Симптомы и лечение поллиноза у детей

Поллиноз – это аллергическое заболевание, которое характеризуется особой чувствительностью к пыльце растений. Такая реакция наблюдается сезонно, то есть все признаки аллергии бывают лишь в определённое время года, чаще в осенне-летний период. Поллиноз у детей считается коварным недугом, так как симптомы часто напоминают инфекционные заболевания, а совсем не аллергию. В результате этого адекватное лечение долго отсутствует и состояние больного только ухудшается.

Что такое поллиноз

Поллиноз у детей – это воспалительная реакция со стороны кожных покровов или слизистых, которая возникает из-за сильной чувствительности малыша к пыльце. Чаще всего болезнь диагностируется с весны до начала осени. В зависимости от того, когда цветут цветы-аллергены и проявляются признаки болезни. У одних малышей это наблюдает весной, у других летом, а третьи страдают от специфических симптомов с ранней весны и до середины осени.

У деток, страдающих поллинозом, состояние резко ухудшается при выходе на улицу. Особенно тяжело переносятся прогулки по лесу, саду или полю. Многие из детей не выносят даже аромат сена, с чем и связано иное название патологии – «сенная лихорадка».Патология чаще всего диагностируется у детей возрастом с 3 до 10 лет.

От поллиноза чаще страдают мальчики, у девочек это заболевание диагностируется относительно редко.

Причины

Поллиноз у ребёнка может возникать по различным причинам. Наиболее часто патологию провоцируют такие факторы:

• Меленькая пыльца растений, которые опыляются ветром.
• Плохая экология в районе проживания. Чем более загрязнён воздух, тем выше вероятность развития аллергии. Именно поэтому городские детки чаще страдают от этого заболевания.
• Генетическая предрасположенность. Чаще всего от поллиноза страдают детки, которые были рождены от родителей-аллергиков.
• Если у ребёнка есть пищевая аллергия или дерматит, то риск заболеть поллинозом увеличивается многократно.
• Снижение иммунитета на фоне частых простудных заболеваний или хронических патологий создаёт идеальные условия для развития сенной лихорадки.

Помимо этого, возникновению поллиноза у ребёнка способствуют такие провоцирующие факторы:

• Сильная аллергенность находящейся в воздухе пыльцы.
• Распространение аллергенных растений в определённой местности.
• Особая летучесть частиц пыльцы, за счёт чего она может перемещаться на довольно большие расстояния.
• Очень маленький размер частиц пыльцы, что позволяет её проникать в дыхательные органы человека.
• Повышенное продуцирование некоторыми растениями пыльцы, что создаёт её высокую концентрацию в атмосфере.

Примечательно, что аллергены могут быть не лишь в пыльце, но и иных частях растения. Хотя именно пыльца одновременно содержит до 10 различных аллергенов.

Аллергены, которые растворяются в воде, поражают слизистые оболочки дыхательных путей, а жирорастворимые вещества оказывают негативное воздействие на кожные покровы.

Больше всего пыльцы растения продуцируют по утрам, но наибольшая концентрация этого вещества наблюдается в обед и вечером. Разносу аллергена способствует сильный и сухой ветер. Пыльца сохраняет свою аллергенность довольно долго. В сырую, дождливую погоду таких аллергенов в воздухе почти нет.

Нередко наблюдается перекрёстная реакция между пыльцой и некоторыми пищевыми продуктами. Если человек не переносит пыльцу берёзы, то у него, скорее всего, есть непереносимость яблок, абрикос и орехов. При непереносимости пыльцы одуванчика и подсолнуха люди частенько не могут кушать арбузы, картофель, мёд и растительное масло. Очень часто высокая чувствительность к растительным аллергенам сочетается с аллергией на бытовую пыль и шерсть разных животных.

Когда аллерген проникает в организм человека, у него сразу начинают активно синтезироваться антитела класса IgE, которые есть в особых рецепторах. При контакте аллергена с антигенами вырабатываются специфические вещества, которые и способствуют проявлению симптомов аллергии.

Уже спустя 10-15 минут после контакта с аллергенным веществом отекает слизистая носоглотки и увеличивается выработка слизи. У больного краснеет слизистая глаз, и он начинает часто чихать.

Клиническая картина

Поллиноз у детей может протекать в разных клинических формах. Чаще всего у больных наблюдаются:

• Аллергический насморк.
• Конъюнктивит.
• Крапивница и дерматит.
• Бронхиальная астма.
• Отёк Квинке.

Эти признаки аллергии могут быть как изолированными, так и сочетаться между собой. Поллиноз может быть разной степени тяжести.

У деток, больных поллинозом, нередко наблюдаются нарушения со стороны сердца, сосудов, пищеварительных органов, а также мочеполовой и нервной систем.

Болезнь обычно начинается с острых симптомов. У малыша краснеют кожные покровы, а потом начинают зудеть и слезиться глазки. Веки несколько отекают, и больному становится тяжело смотреть на свет. В отличие от инфекционного конъюнктивита в данном случае поражаются сразу два глаза. Больной страдает от сильной головной боли, иногда повышается температура.

Ребёнок часто чихает, при этом из носа подтекает прозрачная слизь. Слизистая носовых проходов значительно отекает, что приводит к нарушению дыхания. Это может сопровождаться чувством жжения в ушах и горле. Из-за отёкшего носа может возникать сильный кашель, иногда он приводит к приступам удушья, как при бронхиальной астме.

У ребёночка, больного поллинозом, нарушен сон и аппетит. Он становится нервным и раздражительным. Все эти изменения говорят о том, что аллергия протекает тяжело и влияет на нервную систему.

На кожных покровах появляются аллергические высыпания. Сыпь может быть разного вида. Иногда высыпания совсем мелкие, но часто они сливаются между собой и образуют сплошные участки. Участки кожи, поражённые сыпью, всегда зудят. В редких случаях наблюдается отёк Квинке, состояние, которое требует неотложной помощи доктора.

При поллинозе у детей бронхиальная астма редко развивается изолированно. Чаще всего это заболевание протекает одновременно с крапивницей, конъюнктивитом и аллергическим ринитом. При астме человек очень шумно дышит, дыхание со специфическими свистами слышно даже на расстоянии. Кроме этого при бронхиальной астме у человека периодически возникают приступы удушья.

При сенной лихорадке нередко наблюдается тахикардия, это приводит к повышению артериального давления у больного. У некоторых деток наблюдаются симптомы диспепсических расстройств – тошнота, рвота, боль в животе и диарея. Такие изменения бесследно проходят, после окончания цветения аллергенных растений.

Если человек слишком долго контактирует с аллергеном, то это может привести к присоединению бактериальной инфекции. При этом часто развиваются такие осложнения как синусит и гнойный конъюнктивит. При патологиях бактериального плана выделения из носа и глаз всегда гнойные. Это необходимо помнить всем родителя, та как нередко аллергия воспринимается как респираторная инфекция и лечится неправильно. Такой подход в корне неверный, так как в данном случае может присоединиться аллергия на лекарственные средства.

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения следует обращаться к врачу.

Диагностика

Предположить, что у ребёнка сенная лихорадка можно уже на основании того, что симптомы возникают в строго определённый период времени. Особенно склонны к поллинозу те детки, родители которых страдают аллергией. Эта информация тоже учитывается лечащим врачом.

Для уточнения ранее поставленного диагноза могут быть назначены такие виды обследований:

• Кожные аллергенные пробы.
• Анализ сыворотки крови, для определения антител к аллергенам.
• Провокационные пробы.

Кожные пробы допустимо проводить лишь в периоды стойкой ремиссии любых аллергических заболеваний. Нельзя проводить такую диагностику в период обострения хронических заболеваний и во время массового цветения растений. За несколько суток перед проведением таких тестов больной не должен принимать антигистаминные и гормональные препараты.

Для определения поллиноза у маленького ребёнка редко прибегают к провокационным пробам.

Общие рекомендации

Современное лечение поллиноза у детей заключается в выполнении таких лечебных мероприятий:

• Терапия в остром периоде.
• Терапия, направленная на предотвращение рецидивов.
• Аллергеноспецифическая иммунотерапия.

В острый период важно исключить любые контакты ребёночка с аллергеном. Врач прописывает противоаллергические средства и специальную диету. Чтобы предотвратить контакты малыша с пыльцой, на время цветения аллергенных растений его можно вывозить в другой регион. Если подобный вариант для семьи неприемлем, то стоит соблюдать такие рекомендации:

• Не гулять с ребёнком на улице в сухую и ветреную погоду, особенно рано утром.
• Не выезжать с малышом на природу во время цветения растений. Под запретом лес, парк, скверы и большие сады.
• Не стричь и не рвать траву в присутствии ребёнка.
• На прогулку детям-аллергикам стоит надевать одежду, которая максимально покрывает кожу.
• При прогулках весной и летом на ребёнка нужно надевать солнцезащитные очки, а после возвращения с улицы промывать глаза проточной водой.
• После прогулок на улице ребёнка нужно переодеть, помыть ему руки и хорошо умыть лицо. По волосам нужно несколько раз провести влажной рукой, чтобы смыть остатки аллергенов.
• Дома следует регулярно проводить влажную уборку и пользоваться увлажнителями воздуха.
• На окнах должна стоять сетка, мыть её необходимо пару раз в неделю.
• Проветривать комнаты следует только в вечернее и ночное время. При необходимости это сделать днём, оконную сетку смачивают водой.

Помимо этого, необходимо исключить все косметические средства, в которых есть ароматизаторы и красители. Ребёнка аллергика можно мыть только нейтральными шампунями и мылом.

Если у ребёнка есть аллергия на пыльцу, то категорически запрещено применять любую косметику на основе натуральных трав. В этом случае состояние больного может сильно усугубиться.

Лечение

Лечат поллиноз с применением противоаллергических препаратов, которые уменьшают выраженность симптомов аллергической реакции. Лечащий врач может назначить препараты таких лекарственных групп:

• Антигистаминные препараты. Они уменьшают воспаление и отёк, а также предотвращают последующее развитие аллергии. Сюда относится Кларитин, Лоратадин, Телфаст и многие другие препараты.
• Кромоны. Эти препараты уменьшают выраженность симптомов со стороны слизистых оболочек. Может быть прописан Кромосол или Аллергокром.
• Гормональные препараты. Прописываются при тяжёлых формах аллергии. Препаратами выбора могут стать Будесонид и Гидрокортизон.
• Для уменьшения отёка и воспаления слизистой носа могут быть назначены сосудосуживающие препараты – Назол, Нафтизин или Риностоп.

Кроме этого, могут применяться другие лекарственные препараты системного и местного действия. Это могут быть спреи, мази, таблетки и инъекции.

Основным методом лечения поллиноза являются противоаллергические препараты, которые нужно принимать не только в остром периоде болезни, но и на протяжении всего времени цветения растений. Любые сосудосуживающие препараты можно использовать не более недели. В противном случае возможны изменения слизистой и привыкание.

Для лечения маленьких деток чаще всего прописывают противоаллергические средства последних поколений. Они имеют пролонгированное действие и почти не дают побочных эффектов. Однако в инструкции указано, что применять их можно лишь с 3 лет. Врач может прописать Терфен или Гисманал, оба эти препарата хорошо переносятся маленькими пациентами.

Для лечения детей используют в основном сиропы, капли и мази. Препараты в таблетках прописывают крайне редко.

Кромоны прописывают только в том случае, если наблюдается сильное поражение слизистых оболочек. В основном такие препараты выпускаются в форме капель и спреев. В некоторых случаях врачи рекомендуют начинать использовать кромоны за пару месяцев до цветения растений.

Гормональные препараты назначают очень коротким курсом и только при тяжёлых состояниях больного. Как только симптоматика уменьшится, пациента переводят на негормональные препараты. Такие лекарства можно принимать только по назначению врача, так как они сильно влияют на гормональный фон.

Определять схему лечения и подбирать лекарственные препараты должен доктор. При этом он учитывает возраст ребёночка, тяжесть течение болезни наличие сопутствующих патологий.

Диетическое питание

Ребёнок, страдающий аллергией, должен всегда избегать употребления аллергенных продуктов. Но во время цветения растений к диетическому питанию нужно относиться более внимательно. Из рациона необходимо убрать все продукты, которые могут спровоцировать перекрёстную реакцию с пыльцой. Определив, какая пыльца провоцирует аллергию, врач даст родителям подробные рекомендации, относительно питания малыша.

Поллиноз полностью вылечить нельзя, но можно значительно облегчить состояние больного и предотвратить обострения. Очень важно соблюдать схему лечения, прописанную доктором, только в этом случае можно ожидать хороший результат.

Источник