Симптомы и лечение грибкового гайморита

Грибковый гайморит – довольно редкий вид инфекции, выявить который самостоятельно достаточно сложно. В норме в носовых пазухах обитает несколько видов грибков, которые обычно никак себя не проявляют. Однако при определённых условиях микроорганизмы начинают ускоренно размножаться, приводя к воспалению в области придаточных пазух.

Причины заболевания

Грибковые микроорганизмы населяют окружающую среду повсеместно, поэтому могут проникнуть в носовую полость и осесть в гайморовых пазухах. При ослабленном иммунитете грибки начинают размножаться, провоцируя воспалительные процессы.

Причинами патологического состояния могут стать:

• сильное ослабление иммунной системы при серьёзных заболеваниях – сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и прочих;
• слишком продолжительное лечение антибиотиками;
• проникновение посторонних предметов в носовые пути;
• эндокринные нарушения;
• повреждения носа;
• хронический ринит и насморк.

Инвазивная форма болезни наблюдается у людей с тяжёлыми хроническими патологиями, неинвазивная может развиться у пациентов с нормальным иммунитетом, и протекать в форме мицетомы и грибкового гайморита аллергического происхождения.

• Грибковый шар, или мицетома, – часто встречающаяся разновидность болезни. Провоцирующими факторами являются простудные заболевания, вызывающие закупорку носовых путей и активное размножение грибков на фоне ухудшения иммунитета.
• Аллергический грибковый синусит нередко наблюдается у больных, страдающих бронхиальной астмой, ринитом аллергической природы. Такая разновидность заболевания приводит к полипозному разрастанию слизистой.

Клинические проявления

Для грибкового гайморита характерны нетипичные симптомы, проявляющиеся вялым течением. Практически всегда такой тип болезни приобретает хроническую форму.

Главными симптомами грибкового гайморита являются:

• постоянная заложенность носовых ходов;
• творожистые выделения из носовых путей. Цвет слизи может быть различным – от светло-жёлтого до чёрного, и содержать вкрапления крови;
• зловонный запах из ноздрей;
• посинение внутренней поверхности носовых путей;
• отёчность слизистой;
• боль в районе околоносовых пазух;
• невозможность носового дыхания;
• болевые ощущения в верхней челюсти и зубах;
• ощущение распирания в придаточных полостях;
• потеря способности ощущать запахи;
• образование полипов (при аллергической грибковой форме);
• отёк лица.

Отсутствие лечения при данной форме гайморита может привести к активному размножению микроорганизмов и развитию осложнений.

Патологический процесс способен захватить синусы, решётчатый лабиринт, и с кровотоком распространиться на внутренние органы, в том числе головной мозг. В этом случае пациент может впасть в кому или умереть.

Диагностика

Грибковый синусит поможет обнаружить отоларинголог при визуальном осмотре на основе проявляющихся симптомов.

Обязательным является проведение рентгенологического обследования, УЗИ носа. Некоторые случаи требуют применения компьютерной томографии.

Кроме того, проводится микологическое исследование выделений. При подтверждении диагноза врачом назначается необходимый способ лечения. Как правило, он занимает длительное время.

Лечение

В первую очередь терапия направлена на подавление грибковой инфекции. Справиться с заболеванием медикаментозно достаточно сложно: противогрибковые средства при запущенной стадии могут не показать результата. Именно поэтому в большинстве случаев прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургическое вмешательство

Наиболее правильным решением при лечении патологии является операция: заболевание несёт реальную угрозу для жизни.

Неинвазивную стадию болезни лечат преимущественно оперативным способом. Чаще всего проводят:

• операцию Денкера;
• эндоскопическое вмешательство;
• гайморотомию.

Операция осуществляется под общей анестезией. Специалист вскрывает одну или обе гайморовы пазухи и шприцем вытягивает гнойные полипы или другие разрастания, в которых локализуются грибки, после чего промывает носовые пазухи.

При инвазивной форме хирургическое вмешательство подразумевает иссечение всех некротических тканей, очистку носовых путей от грибков с последующим назначением антимикозной терапии.

В восстановительный период после операции в обязательном порядке применяют следующие препараты:

• Итраконазол;
• Амфотерицин;
• Ирунин;
• Кетоконазол.

При запущенной стадии грибкового гайморита применяется химиотерапия.

Лекарственная терапия

Лечение грибкового гайморита с помощью медикаментов осуществляют в период реабилитации после проведённой операции.

• Для укрепления общего состояния иммунной системы и восстановления слизистых носа пациенту могут быть назначены иммуномодуляторы – Иммунал, Тактивин, Имунорикс, которые позволяют активировать собственные ресурсы организма. Среди иммуностимуляторов натурального происхождения, обладающих общеукрепляющим воздействием, используются препараты на основе:
  • женьшеня;
  • эхинацеи;
  • туи;
  • шиповника;
  • элеутерококка.
• Из эффективных стимулирующих синтетических средств можно отметить Арбидол и Анаферон, которые повышают сопротивляемость организма к инфекциям.
• Для подавления воспалительных процессов в носу, а также при грибковом гайморите аллергической этиологии применяются назальные глюкокортикостероиды – Назонекс, Полидекса, Авамис, Альцедин. Данные медикаменты уменьшают отёчность, улучшают проходимость носовых путей, способствуют выведению мокроты из пазух.
• Для местного лечения используются противогрибковые медикаменты в любой лекарственной форме (гели, спреи, капли), содержащие тербинафин, клотримазол, флуконазол, нистатин.
• Подавить аллергические реакции помогут антигистаминные лекарства – Супрастин, Лоратадин, Зиртек, Цетиризин.
• Для обработки носовых ходов применяют раствор хинозола и прочие антисептики.

Не стоит использовать антибактериальные аэрозоли и закапывать антибиотики: они способны усиливать размножение грибков и спровоцировать осложнения.

Народные средства

Совместно с медикаментозной терапией при гайморите могут помочь средства народной медицины. Используя комбинированный подход, избавиться от грибковой инфекции можно значительно быстрее.

Способствуют облегчению состояния следующие процедуры:

• промывание назальных ходов содовым раствором. На стакан воды потребуется 1 чайная ложка соды;
• смазывание слизистых оболочек соком из сырой свёклы и моркови;
• промывание ноздрей травяным сбором на основе шиповника, коры дуба, ромашки и календулы;
• можно принимать настой зверобоя внутрь. Для приготовления в 200 г кипятка добавить 1 чайную ложку высушенного растения. Принимать отвар необходимо по 5 г 3 раза в сутки.

Не рекомендовано использовать для промывания горячие настои и проводить прогревающие процедуры: они способны вызвать присоединение бактериальной инфекции.

Вылечить грибковый гайморит за один раз чаще всего невозможно, обычно требуется неоднократное повторение курса лечения.

Одним из обязательных условий излечения гайморита является избавление от провокаторов заболевания. В противном случае увеличивается вероятность появления рецидива. Немаловажным также является положительный настрой самого пациента.

Чтобы полностью вылечить грибковое воспаление в гайморовых пазухах, следует внимательно относиться к своему питанию, чаще совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом. Данную патологию легче предотвратить, чем устранить. Именно поэтому при возникновении первых тревожных симптомов необходимо обязательно показаться врачу.

Источник