Главная > ЛОР > самое лучшее отхаркивающее средство от кашля

самое лучшее отхаркивающее средство от кашля

Различия отхаркивающих средств при бронхите. Самые хорошие средства

Частые простуды, на которые люди порой даже не обращают внимания, могут перерасти в воспалительное заболевание бронхов – бронхит. Почти 90 % людей сталкивались с такой патологией. Болезненность груди, одышка, мучительный кашель, слабость – симптомы бронхита. Эта болезнь коварна, она имеет множество видов.

В медицинской практике пульмонологи выделяют четыре основных вида воспаления бронхов. Классифицируют заболевание, опираясь на механизм развития и причины возникновения бронхита.

Острый бронхит. Наиболее распространенная форма заболевания. Острый бронхит имеет бактериальную либо вирусную этимологию. Но он может развиться и по причине попадания на слизистую бронхов агрессивных аллергенов.

Хронический бронхит. Такой вид патологии развивается по причине неграмотного лечения острой фазы. Диагностируют хронический бронхит, когда у больного наблюдается длительный кашель (около 2,5-3 месяцев ежегодно). Отмечают рецидивы патологии в период межсезонья на фоне респираторных инфекций.

Бронхит курильщика. Такой вид заболевания посещает любителей никотина со стажем. Основными признаками патологии являются сильная одышка и приступы кашля с обильным отхождением мокроты.

Обструкционный бронхит. Эта разновидность бронхита заявляет о себе громкими свистящими звуками при дыхании, образованием густой и трудновыводимой слизи и сильной одышки. Виновниками обструкционного бронхита становятся курение, наследственные факторы, загрязненный воздух, активность патогенных вирусов, работа во вредных условиях.

Бронхиты подразделяются и на разновидности по типу воспалительного процесса и особенностей мокроты:

  • гнойный;
  • фиброзный;
  • смешанный;
  • катаральный;
  • геморрагический.

По степени воспалительного процесса патологии разделяют на ограниченные (воспалением поражен определенный участок бронхов) и диффузные, когда воспалительный процесс охватывает значительную часть органа и распространяется на близлежащие органы.

Бронхиты бывают простыми и осложненными, протекать в легкой, средней и тяжелой степени.

Полноценная диагностика позволяет выявлять бронхит в ранних формах и помочь врачу разработать эффективную схему терапии. Лечение следует проводить только под наблюдением врача. Как проходит терапия?

Вывод мокроты с помощью сильных средств (препаратов) и таблеток для отхождения (отхаркивания) мокроты при бронхите у взрослых

Основное лечение воспалительных процессов бронхов сводится к купированию отечности, облегчению кашлевых приступов и улучшению проходимости путей дыхания. Чтобы справиться с мучительным кашлем, необходимо помочь организму разжижить и вывести мокроту.

При развитии бронхита слизь начинает вырабатываться в больших количествах. Она становится вязкой.

Бронхи не справляются с выводом густой слизи. Вместе с мокротой в органах накапливаются патогенные микроорганизмы, что ухудшает состояние больного.

Что дает освобождение от болезнетворной слизи?

  1. Облегчение кашлевого синдрома.
  2. Улучшение общего состояние заболевшего.
  3. Очищение организма от патогенных токсинов.

Что предпринимают врач для вывода мокроты? Методы терапии направляются на стимулирование работы железок бронхов, которые отвечают за «выталкивание» слизи. К мерам, направленным на вывод слизи, относятся следующие:

  • постуральный дренаж;
  • обильное теплое питье;
  • дыхательная гимнастика;
  • массажные манипуляции;
  • полноценное увлажнение воздуха;
  • прием отхаркивающих препаратов;
  • паровые и аэрозольные ингаляции.

Отхаркивающие лекарства, разжижающие мокроту, считаются наиболее результативными в плане ее вывода. Подобные препараты часто комбинируют с приемом муколитических средств.

Некоторые медикаменты имеют смешанное воздействие: отхаркивающе-муколитическое с одновременным противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Разбираемся в отхаркивающих препаратах от бронхита для отхождения мокроты у взрослых

Чтобы облегчить кашлевой синдром, помочь справиться с патогенной слизью и ускорить выздоровление, медики разрабатывают курс терапии, куда включают прием следующих препаратов.

Отхаркивающие средства при бронхите рефлекторного действия

Медикаменты такого типа, контактируя с желудочной слизистой, провоцируют подобие рвотного рефлекса (но без явной рвоты). При этом перистальтика бронхиальной мускулатуры заметно улучшается, что ведет к увеличению объема мокроты.

Одновременно клеточки эпителиальной ткани начинают работать в ускоренном режиме – слизь из малых альвеол переправляется в крупные бронхи и трахею. В результате улучшается сам процесс отхаркивания мокроты. Чаще медики рекомендуют прием следующих лекарств.

Отхаркивающие средства на основе алтея. Растительные средства этого вида предназначены при бронхитах обструктивной и трахейной стадии, пневмонии и эмфиземы легкого. Такие лекарственные средства ускоряют работу перистальтики бронхов, купируют воспаления и разжижают слизь вязкой консистенции.

К таким отхаркивающим средствам относят мукалтин, алтея сироп.

Отхаркивающие средства на основе термопсиса. Растительные лекарства с термопсисом обладают мощным отхаркивающим свойством. Их не рекомендовано использовать для детей младше 10-12 лет. Даже малейшая передозировка препарата способна вызвать рвоту, а активное вещество цитизин влияет на дыхание. Это может испугать малыша.

Распространенные отхаркивающие средства, содержащие экстракт термопсиса: «Термопсол», «Коделак Бронхо», таблетки от мокроты «Термопсис». Но эти лекарства могут провоцировать побочные явления (при передозировке) в виде проблем с ЖКТ (диарея, запоры), вялость, головная боль.

Иные растительные средства. Отличные результаты в разжижении мокроты показывают другие отхаркивающие медикаментозные комплексы на основе:

  • тимьяна;
  • чабреца;
  • подорожника;
  • мать-и-мачехи;
  • болотного багульника.

К таким препаратам относятся «Пертуссин», «Гербион», «Туссамаг», «Стоптуссин», «Бронхикум». Хорошие результаты показали «Колдрекс Бронхо» (отхаркивающее средство, содержащее камфору, красный перец, макрогол и гвайфенезин) и «Геломиртол», изготовленный на основе миртола.

Самые хорошие отхаркивающие средства резорбтивного воздействия

Такие лекарства стимулирует работу бронхиальных железок, эффективно разжижая вязкую мокроту. Резорбтивные отхаркивающие средства стимулируют секреторику бронхиол и мускулатуру бронхиальных стенок. В состав резорбтивных отхаркивающих лекарств входят компоненты, усиливающие отделение жидкости в слизистый секрет. Такой эффект проявляют:

  • пищевая сода;
  • эфироли аниса;
  • аммония хлорид;
  • болотный багульник;
  • натрия гидрокарбонат;
  • душица (трава орегано);
  • хлористый аммоний (нашатырь);
  • йодиды (йодные соли) калия/натрия.

К самому распространенному и эффективному отхаркивающему средству такой направленности относится «Амтерсол». Это лекарство противопоказано будущим мамочкам и маленьким деткам (до 3 лет). Дозировка лекарства зависит от возраста больного.

Лучшие отхаркивающие средства муколитической направленности

Главная задача муколитиков – разжижить мокроту и ускорить ее эвакуацию из бронхов. Далее рассмотрим, какое отхаркивающее средство при кашле с мокротой лучше.

Патогенные микроорганизмы, лишившись благотворной среды, погибают, чем ускоряют выздоровление. Чаще медики рекомендуют прием следующих муколитиков:

  1. «Ацетилцистеин». Лекарство выпускается в форме таблеток, порошков и сиропов. В аптеках средства на основе ацетилцистеина можно встретить под названиями: «Викс Актив», «АЦЦ», «Флуимуцил». Такие лекарства назначаются для облегчения вывода мокроты при обструктивном и остром бронхите, отите и пневмонии и ларингите.
  2. «Бромгексин». Противокашлевые отхаркивающие таблетки, эффект от которых наблюдается уже на 2 сутки после приема. «Бромгексин» можно применять как внутрь, так и ингаляционным методом. Аналогичным действием обладают следующие отхаркивающие средства: «Солвин», «Бронхосан» и эфирные масла мяты, эвкалипта, душицы, аниса и фенхеля.
  3. «Амброксол». Одно из лучших лекарств, работающих на разжижение и вывод мокроты. К аналогам «Амброксола» относят «Амбробене», «Лазолван», «Флавамед», «Халиксол», «Амброгексал», «Амбросал». Эти муколитики рекомендуют при бронхитах разного вида, пневмонии, астме и ХОБЛ, сопровождающихся кашлем с трудновыводимой слизью.
  4. «Карбоцистеин». Результативные отхаркивающие лекарства-муколитики. Средства способствуют понижению вязкости мокроты и увеличивают эластичность бронхиальной секреции. На основе карбоцистеина созданы следующие препараты: «Флюдитек», «Бронхобос», «Либексин Муко» и «Флуифорт».

В мире фармацевтики существуют и эффективные комбинированные отхаркивающие препараты, содержащие в составе сразу несколько активных компонентов. Распространенными лекарствами такой категории являются «Джосет», «Кашнол» и «Аскорил».

Часто люди, заболевшие бронхитом, не желая терять время в поликлинике, пытаются справиться с кашлем и мокротой собственными силами.

Приобретая в аптечных пунктах противокашлевые средства, они не задумываются о том, что такие лекарства разрешается использовать только при сухом кашле. К противокашлевым средствам относят:

  • «Либексин»;
  • «Левопронт»;
  • «Стоптуссин»;
  • «Туссин Плюс»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Глауцин» («Глаувент»);
  • «Синекод» («Бутамират»);
  • «Кодеин» («Метилморфин»);
  • «Либексин» («Преноксдиазин»);
  • «Седотуссин» («Пентоксиверин»);
  • «Этилморфин» («Декстрометорфан»);
  • «Тусупрекс» («Окселадин» либо «Пакселадин»).

Как только начинает отхаркиваться мокрота, подобные препараты следует прекратить принимать. Иначе слизь станет скапливаться в бронхах и провоцировать приступы удушья, усугубляя течение болезни. Ситуация усугубляется при одновременном приеме противокашлевых лекарств и отхаркивающих препаратов.

Все чаще врачи помимо медикаментозной терапии при лечении бронхита используют для отхаркивающего курса муколитические народные средства. Такие средства отлично «уживаются» с приемом медикаментов и эффективно помогают выводить мокроту из бронхов.

На практике чаще применяют отвары из корней солодки, алтея, душицы и мяты. Хорошо помогают паровые ингаляции с использованием соды и лекарственных трав. Из средств, применяемых внутрь, эффективными являются снадобья, приготовленные из молока с добавлением соды, овса, меда:

Банановый отвар. Измельчить до пюреподобного состояния пару спелых бананов. К ним вмешать сахар (25 г). Массу разбавить стаканом воды и тщательно перемешать. Довести до кипения и остудить. Принимать вкусное лекарство по столовой ложке 2-3 раза в сутки.

«Редькин» мед. Возьмите крупную черную редьку и срежьте ее верхушку. Проделайте небольшое углубление и полностью заполните его медом. Отверстие прикройте верхушечкой (как крышкой). Спустя 6-7 часов редька даст сок. Перемешанный с медом, этот сок и является эффективным отхаркивающим средством. Его следует принимать по 20-25 мл трижды ежедневно.

Овсяное молоко. Для приготовления следующего отхаркивающего средства потребует стакан овсяных зерен. Их нужно залить молоком (300-400 мл) и довести до кипения. Можно добавить мед для вкуса. Готовое снадобье принимают 5-6 раз ежесуточно небольшими глоточками по 100-150 мл.

Пищевая сода. Старый добрый продукт, проверенный временем. Это отличное отхаркивающее средство. Соду можно использовать в виде ингаляций либо принимать внутрь, предварительно смешав с горячим молоком (на стакан молока 5-6 г соды).

Лекарственные травы для отхождения мокроты. Целительные растения издревле успешно использовались в народных рецептах, помогающих выводить слизь. К наиболее результативным относят следующие рецепты:

  1. Береза. Молодые листочки дерева смешать с багульником (по 40-50 г каждого), душицей (25 г), крапивой и березовыми почками (по 15 г). Все компоненты перемешать и истолочь. Травяную смесь (12 г) залить водой (500 мл) и вскипятить. Затем оставить массу для настаивания на 30-40 минут. Готовое лекарство пьют по 50 мл трижды в сутки.
  2. Травяной сбор. Смешайте мать-и-мачеху, ромашку аптечную (по 10 г каждого) и душицу (5 г). Массу запарить крутым кипятком (200 мл) и оставить для настаивания на час. Пить снадобье по 100 мл 3-4 раза в день. Для вкуса можно добавить мед.

Самые лучшие отхаркивающие средства при бронхите

Современный мир фармацевтики изобилует богатым выбором средств, обладающих отхаркивающим эффектом.

Чтобы не растеряться среди аптечных витрин, знайте, что, по мнению специалистов, наиболее хорошими отхаркивающими средствами при бронхите считаются растительные лекарства на основе лекарственных растений:

  • чабрец, ценящийся за мощное антибактериальное воздействие;
  • болотный багульник с болеутоляющим и бактерицидным действием;
  • мать-и-мачеха с великолепным отхаркивающим и антисептическим эффектом;
  • подорожник, обладающий противомикробным и обезболивающим воздействием;
  • алтей, обладающий смягчающим воздействием на бронхи, не вызывающий аллергии;
  • термопсис, который помимо разжижения и вывода мокроты, укрепляет иммунитет больного;
  • истод, в медицинской практике использую корни этого растения, обладающими отхаркивающими свойствами.

Обязательно обратитесь к врачу, если кашель сопровождает обильная гнойная мокрота, потливость, лихорадка и сильная слабость. Особенно внимательными должны быть родители. Мокрота в детском возрасте очень опасна, она способна спровоцировать приступы удушья у маленьких.

Щадящие эффективные отхаркивающие средства для детей и беременных при бронхите

Лечение детей. Далеко не все отхаркивающие средства можно давать детям при лечении бронхита. Самое подходящее лекарство – то, которое назначает педиатр. Врач, подбирая лечение для малыша, учитывает его возраст и состояние здоровья. Внимательно читайте инструкции к препаратам, где прописывают возрастные категории.

К примеру, «Лазолван», часто назначаемый педиатрами, разрешается использовать для лечения детей старше одного годика. Но при определенных ситуациях «Лазолван» в инъекциях назначают и грудным малышам (делают это только в условиях стационара).

Для лечения детишек часто назначаются средства, выводящие мокроту, для детей, на основе термопсиса: «Пектуссин», «Доктор Мом», «Доктор Тайс». Такие вкусные, ароматные сиропы от мокроты малыши пьют с удовольствием. Эффективность показывает и сиропы на основе «Амброксола».

Дома (после предварительной консультации с врачом) ребеночка можно поить грудными отхаркивающими сборами и давать вкусные лекарства на основе бананов, меда, молока.

Лечение беременных. Не менее щепетильно относятся врачи к выбору отхаркивающих средств для беременной. Многие лекарства могут навредить организму будущей мамочки и ее малышу. Подбирают безопасные и результативные отхаркивающие средства только врачи. Медики предварительно учитывают тяжесть бронхита и текущее состояние беременной.

Чаще врачи прописывают нейтральные, щадящие лекарства для разжижения и вывода мокроты. К таким отхаркивающим средствам относятся сиропы на основе плюща и корней солодки, алтея (их назначают педиатры и для лечения маленьких детей). Эффективными становятся лекарства с тимьяном и термопсисом.

При проведении лечения врачи учитывают, что у беременной могут возникать непредсказуемые реакции на фоне приема назначенного лекарства. При малейшей негативной симптоматике назначенный препарат отменяют и назначают лекарство более щадящего воздействия.

Берегите себя и не болейте!

Видео о лекарствах от кашля для ребенка

Доктор Комаровский расскажет, какие бывают лекарства при кашле для ребенка, и заострит внимание родителей на отличии лекарств от кашля и отхаркивающих средств.

Я побаиваюсь пить чисто отхаркивающие средства, потому что от них порой кашель становится слишком сильным, а облегчения нет. Беру комплексные лекарства, вроде геделикса. Быстро смягчает кашель, да и инфекция от него в бронхах умирает.

Источник: bronhit.guru

Самые эффективные отхаркивающие средства от кашля: список

Кашель – это рефлекторная защитная реакция организма и симптом, сопровождающий основное заболевание. Благодаря ему мокрота (бронхиальный патологический секрет) выводится из дыхательных путей индивида. Выбор отхаркивающего средства от кашля зависит от его типа, индивидуальных особенностей и возраста больного, а также патологии. Для лечения заболеваний, сопровождающихся кашлем, назначают препараты, оказывающие отхаркивающий, муколитический, разжижающий, противокашлевый эффект. Последние и комбинированные лекарства применяют при сухом мучительном кашле, а при продуктивном с густым и вязким секретом показаны муколитики.

Этот вид кашля характеризуется затрудненным отхождением мокроты, т. е. она выделяется в небольшом количестве или не откашливается. Причинами его появления является:

  1. Аллергия. В этом случае кашель – это следствие проявления аллергической реакции организма, может сопровождаться ринитом и слезотечением.
  2. Пневмония.
  3. Плеврит. Ощущается болевое ощущение в боку при кашле.
  4. Раздражение слизистой дыхательных путей – при контакте с бытовой химией, едкими продуктами или загрязненным воздухом.
  5. ОРВИ, грипп, простуда. При правильной и своевременной терапии через небольшой промежуток времени кашель переходит во влажный.
  6. Трахеит – изнуряющий и мучительный кашель.
  7. Ларингит.
  8. Бронхит курильщика.

По длительности течения выделяют несколько типов сухого кашля:

  • более двух месяцев – хронический;
  • от трех до восьми недель – затяжной;
  • до трех недель – острый.

Сопутствующим признаком кашля является першение в области горла.

Правильно подобрать лекарства и их дозировку может только доктор. Ниже приведены отхаркивающие средства при сухом кашле у взрослых, которые хорошо себя зарекомендовали:

  1. «Синекод» – это препарат центрального действия. В виде таблеток используется у взрослых. Оказывает прямое влияние на кашлевой центр, обладает противовоспалительным, отхаркивающим, бронходилатирующим действием. Эффект от применения препарата не зависит от происхождения кашля. Противопоказан беременным и кормящим женщинам.
  2. «Гербион» – средство растительного происхождения. Помогает справиться с воспалительным процессом в органах дыхания. Обладает противокашлевым, отхаркивающим и антимикробным действием. Не показан больным с индивидуальной непереносимостью к растительным компонентам, фруктозе и индивидам, страдающих сахарным диабетом.
  3. «Бронхикум» – универсальное отхаркивающее средство при сухом кашле. Снимает приступы и способствует его переходу во влажный, кроме того, улучшает выведение мокроты. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости некоторых составляющих лекарства, а также при болезнях печени и почек.
  4. «Коделак Фито» – комбинированный препарат, в состав которого входят экстракты растений. Оказывает противокашлевое и отхаркивающее действие. Не рекомендуется длительный прием в связи с присутствием среди компонентов кодеина.
  5. «Стоптуссин» благодаря наличию в составе препарата муколитического вещества под названием гвайфенезин снижает вязкость, увеличивает количество и облегчает удаление мокроты. Не рекомендуется прием лекарства в первом триместре.
  6. «Линакс» – это комбинированное средство растительного происхождения увеличивает продуктивность кашля, проявляет отхаркивающий, муколитический и противовоспалительный эффект.

Навязчивый кашель доставляет индивиду неудобства и дискомфорт. Результативное и мягкое воздействие в этом случае могут оказать взрослым народные средства от кашля. Отхаркивающий эффект при лечении сухого кашля оказывают целебные отвары, приготовленные из следующего лекарственного растительного сырья:

  • зверобой;
  • подорожник;
  • календула;
  • душица;
  • солодка;
  • чабрец;
  • липа;
  • ромашка;
  • мать-и-мачеха.

Однако, их использование возможно только при отсутствии аллергии. Применение ингаляций помогает увлажнить раздраженное горло, разжижать мокроту, очистить дыхательные пути. Эта процедура способствует проникновению полезных веществ непосредственно к пораженному очагу, не оказывая общего влияния на организм индивида. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с использованием минеральной воды, физраствора, соды, эфирными маслами, травяными отварами и картофелем, в который для усиления эффекта можно добавить лук или чеснок. К народным отхаркивающим средствам от кашля относятся различные компрессы и растирания:

  • Лепешка. Для ее приготовления потребуется мед, мука и растительное масло. Применяют в виде компресса на ночь.
  • Картофель отваривают в мундире, разминают и используют как компресс, который держат до полного остывания картошки.
  • Капустный лист раскатать скалкой и намазать медом, далее приложить к грудной клетке липкой стороной, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и теплой материей, оставить до утра.
  • Смесью, приготовленной из свиного жира, меда и спирта, растереть спину, грудь и стопы. После манипуляции больному желательно надеть теплую кофту и носки.

Эти простые народные рецепты совместно с медикаментозным лечением помогут быстрее восстановиться, а природные ингредиенты укрепят защитные силы организма. Лучшим отхаркивающим средством при сухом кашле для беременных будут ингаляции с использованием липового цвета, ромашки, подорожника, шалфея, чабреца, соды, минеральной воды, паров картофеля. Результат от этой процедуры будет мгновенным.

При таком виде кашля у больного происходит отделение бронхиального патологического секрета, природа которого различна. Анализ мокроты дает представление о характере патологии. Причина продуктивного кашля кроется в некоторых патологических состояниях:

  • трахеит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • ринит;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • новообразования в органах дыхания.

Различают следующие виды продуктивного кашля:

  • постоянный;
  • периодический;
  • слабовыраженный;
  • средний;
  • сильный;
  • проявляющийся в определенное время суток или на какой-либо раздражитель.

Выделяемая мокрота может быть разного цвета, консистенции, с кровяными или гнойными вкраплениями. Ее количество скудное или обильное. Влажный кашель считается продуктивным, так как мокрота при этом выводится наружу.

Лекарственные препараты для взрослых при влажном кашле

Терапия сводится к разжижению мокроты. Действие отхаркивающих средств при мокром кашле направлено на стимулирование выделения жидкого секрета, уменьшение вязкости. Все средства по механизму действия подразделяются на:

  • Рефлекторные. К ним относятся лекарства на основе лекарственных трав, эфирных масел. Их биологические активные вещества оказывают стимулирующее воздействие на слизистую желудка и провоцируют слабый рвотный рефлекс, что, в свою очередь, влияет на бронхолегочную систему и помогает отхождению мокроты.
  • Муколитические – «Амброксол», «Ацетилцистеин», «Солвин». При приеме этих препаратов разжижается бронхиальный секрет.
  • Комбинированные – «Бронхолитин», «Аскорил», которые, помимо стимулирующего влияния на выведение слизи, обладают противовоспалительным, бронхорасширяющим и антивоспалительным эффектом.
  • Резорбтивные – «Терпингидрат». Стимулирует секрецию брохниальных желез, увеличивает объем жидкой мокроты и улучшает ее выход. Препарат эффективен в малых дозах.

Некоторые наиболее известные наименования отхаркивающих средств при мокром кашле у взрослых:

  1. «Ацетилцистеин»;
  2. «Геделикс»;
  3. «Бромгексин»;
  4. «Гербион»;
  5. «Амброксол»;
  6. «Бронхикум»;
  7. «Трависил»;
  8. «Стоптуссин»;
  9. «Гербион»;
  10. «Пертуссин»;
  11. «Коделак бронхо»;
  12. «Бронхосан»;
  13. «Аскорил»;
  14. «Доктор Мом».

Отхаркивающие средства при беременности

На будущем малыше негативно отражается кашель, так как возникающее при нем напряжение дыхательных мышц, пресса и диафрагмы приводит к повышению внутрибрюшного давления. В итоге кровоснабжение плода нарушается и развивается внутриутробная гипоксия. Чем трудней отходит мокрота, тем сильнее нагрузка на плод.

К наиболее частым причинам кашля, который может появиться на любом сроке ожидания малютки, относят:

  • простудные болезни;
  • астматический кашель;
  • кашель, спровоцированный хроническими патологиями органов дыхания;
  • аллергический кашель.

Независимо от причины, отхаркивающее средство от кашля должно действовать быстро и мягко, а также быть безопасным для будущего малыша. Неправильно подобранные препараты могут нанести вред. Запрещены к применению лекарства центрального действия, угнетающие кашлевой центр, например, «Кодеин», и оказывающие влияние на рецепторы бронхов. Из лекарственного растительного сырья следует исключить применение сборов из следующих трав:

  • Мать-и-мачехи. Из-за канцерогенного действия и возможности вызвать мутации плода.
  • Женьшеня, элеутерококка. Они способствуют аллергизации будущего малыша.
  • Душица. Приводит к маточным кровотечениям.
  • Зверобой. Существенно осложняет роды.

Тем не менее, существует ряд отхаркивающих средств от кашля взрослым, которые разрешено принимать беременной женщине после консультации с доктором:

  • «Доктор Тайсс» в виде сиропа. Хорошо разжижает мокроту и позволяет быстро ее откашлять.
  • «Тонзилгон Н». Эффективен при мокром кашле.
  • «Синупрет». Разжижает вязкий секрет.
  • «Мукалтин». Уменьшает количество приступов, облегчает выделение мокроты и смягчает ее.

В любом случае перед использованием отхаркивающего средства беременной женщине следует получить рекомендации гинеколога и терапевта. Не следует заниматься самолечением.

Топ лучших отхаркивающих средств от кашля взрослым

В список входят препараты, отобранные по результатам различных показателей: эффективности, противопоказаний, доступности и т. п. Лучшие лекарственные средства представлены ниже.

При сухом кашле:

  • «Стоптуссин». Облегчает откашливание, успокаивает горло.
  • «Синекод». Показан при сухом кашле любого происхождения, быстро снимает сильные приступы.

При влажном кашле с мокротой:

  • «Лазолван». Благодаря действующему веществу амброксолу увеличивается образование мокроты и облегчается ее выведение. Такой состав имеют еще несколько лекарств, и все они являются хорошими отхаркивающими средствами от кашля взрослым.
  • «Ацетилцистеин». Разжижает мокроту, делая ее жидкой, что способствует лучшему откашливанию. Действует быстро и эффективно.
  • «Мукалтин». Натуральное средство на основе корня алтея. Таблетки глотают или растворяют в воде.
  • Грудной сбор №4. Облегчает выведение мокроты, приятный на вкус.

Гомеопатические — «Стодаль». Удобно дозировать, хороший эффект.

Народные — черная редька с медом. Самое вкусное отхаркивающие средство от кашля взрослым.

Итак, кашель – это симптом заболевания. В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение болезни.

Любое недомогание у малыша, в том числе и кашель, тревожит родителей. В большинстве случаев появление этого симптома свидетельствует о наличии патологических процессов, вызванных микроорганизмами, вирусами или аллергией. Помогут справиться с этой бедой отхаркивающие средства от кашля для детей. Они показаны при болезнях, сопровождающихся повышенной железистой секрецией дыхательной системы при следующих патологиях:

Механизм действия лекарств заключается в отведении мокроты из органов дыхания. Выделяют две группы медикаментов:

  1. Стимуляторы. Они способствуют усиленной выработке секрета и улучшают прохождение слизи по дыхательным путям. Среди них присутствуют средства, оказывающие рефлекторно-стимулирующее действие, которые вызывают кашель, раздражая внутреннюю оболочку желудка и провоцируя рвотный рефлекс. А также препараты, обладающие резорбтивным свойством. Облегчение отхождения мокроты происходит из-за уравновешивания густой и жидкой части бронхиального секрета.
  2. Разжижающие. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе, устраняют вязкость мокроты путем перевода ее в жидкое состояние.

Правильно подобрать отхаркивающее лекарство, дозировку и длительность использования в детском возрасте может только доктор. Новорожденным рекомендуют «Геделикс» в виде сиропа. Помимо отхаркивающего, он обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием. При тяжелых патологиях, например, бронхите или пневмонии показаны отхаркивающие муколитические средства «Лазолван», «Амбробене» для ингаляционного введения. Если при применении вышеперечисленных медикаментов у малыша имеются трудности отхождения разжиженного секрета, то его удаляют в условиях больницы специальным прибором. В возрастной категории от года до трех лет выбор отхаркивающих средств при мокром кашле существенно шире:

Детишкам старше трех лет рекомендованы следующие медикаменты:

  • Растительного происхождения – «Доктор Мом», «Пертуссин», «Геделикс», «Проспан», сироп корня солодки.
  • Муколитики – «Халиксол», «Лазолван», «АЦЦ».
  • Секретолитики – «Бромгексин».

Родителям надо помнить, что при лечении малыша важно соблюдать дозировку лекарства в зависимости от возраста, а также рекомендованный доктором курс терапии. Важным условием является и питьевой режим. В этот период рекомендуется давать детишкам больше воды, которая помогает откашливанию, а следовательно, и отхождению разжиженного секрета.

Самые действенные средства, используемые в детской практике при мокром кашле

По мнению медиков, эффективными отхаркивающими средствами от кашля признаны следующие:

  • Сироп солодки. Разрешен к применению с рождения.
  • «Алтейка». Улучшает работу бронхов, разжижает мокроту, стимулирует отхаркивание.
  • «Бромгексин». Рекомендован при бронхитах, астме.
  • «Пертуссин». Оказывает смягчающее и отхаркивающее действие.
  • «Геделикс». Имеет натуральный состав.
  • «Флуимуцил». Проявляет муколитическое действие, увеличивает количество мокроты и способствует ее отхождению.
  • «Доктор Мом». В состав этого препарата входит большое количество лекарственных трав, которые позволяют быстро вывести мокроту путем легкого откашливания.
  • «Стоптуссин-Фито». Помимо отхаркивающего, оказывает и противовоспалительное действие.

К лучшим отхаркивающим средствам от кашля растительного происхождения относят различные сборы, которые производят в заводских условиях:

  • отхаркивающий;
  • грудной под номерами 1, 2, 3 и 4;
  • отвар из травы подорожника.

Перед использованием всех вышеперечисленных средств необходимо консультация доктора, который порекомендует наиболее подходящее в зависимости от патологии, наличия противопоказаний и возраста малыша.

Использование методов нетрадиционной медицины у детей

Издавна для лечения применялись народные средства при сухом кашле. Отхаркивающие средства можно применять только после того, как он стал влажным. Испытанные многими поколениями рецепты, способствующие лучшему отхождению мокроты, одобряют педиатры и рекомендуют маленьким пациентам:

  • Молочная смесь. Для ее приготовления потребуется горячее молоко, в которое добавляют немного сливочного масла, меда и натрия гидрокарбоната (соды). Полученный напиток пьют маленькими глоточками перед сном. Последний ингредиент можно заменить маслом-какао, щелочной минеральной водой, куркумой.
  • Подорожник. Отвар из листьев этой травы — прекрасное средство от кашля.
  • Редька черная и мед. Этот рецепт известен каждому и прост в приготовлении. В середине овоща делают углубление и кладут в него мед, настаивают около трех часов. По чайной ложечке принимают полученный сок до трех раз в день.
  • Настои и сборы из лекарственного растительного сырья. Входящие в их состав травы обладают отхаркивающим, муколитическим, обволакивающим, противовоспалительным, антисептическим, антибактериальным действием. Для их приготовления используют следующие растения: фенхель, чабрец, фиалку, алтей, подорожник, мать-и-мачеху, девясил, солодку, анис, мяту, календулу, ромашку, шалфей. Грудные сборы в готовом виде имеются в аптечных учреждениях. В домашних условиях отхаркивающее средство от кашля можно приготовить, используя вышеперечисленные травы по отдельности или комбинируя их.

Для борьбы с влажным кашлем применяют средства, которые стимулируют отток мокроты, в противном случае застой секрета в легочной ткани в результате невозможности ее откашлять приводит к тяжелым последствиям. Лучшими народными рецептами признаны следующие:

  • Паровые ингаляции с мать-и-мачехой, чабрецом, шалфеем.
  • Сок из листьев алоэ. Показан для детей после трех лет. В свежевыжатый раствор добавляют лимонный сок и мед.
  • Имбирный настой.
  • Смесь из молока, редьки и меда. Два первых ингредиента смешивают в пропорциях 2:1 и добавляют немного меда.
  • Овсяный отвар. В литре молока кипятят неочищенный овес, процеживают и принимают по 100 мл примерно за тридцать минут до основного приема пищи.

В случае продуктивного кашля у малыша лекарственные и народные средства не рекомендуются, а показаны:

  • легкие физические нагрузки в виде ходьбы, легкой пробежки;
  • свежий воздух;
  • дренажный массаж.

Зачем нужны отхаркивающие средства от кашля? У здорового индивида синтезируется бронхиальный секрет, который помогает дыхательным путям выводить микроорганизмы, вирусы, мелкие частички, поступающие с вдыхаемым воздухом. В случае поражения организма инфекционным процессом количество секрета увеличивается, и он становится отличной средой для размножения патогенных бактерий. Для того чтобы избавиться от такой мокроты, организм начинает предпринимать меры, т. е. начинается кашель. Однако трудноотделимый густой и вязкий секрет не откашливается. Справиться с ним помогают отхаркивающие средства от кашля, основное действие которых направлено на разжижение мокроты и ее последующее выведение.

Источник: fb.ru

9 лучших средств от кашля для взрослых

Кашель — признак самых разных проблем. От «обычной» простуды до аллергии и серьезных болезней сердца. Кроме того, кашель — это еще и механизм естественной защиты организма.

В нашей статье мы рассмотрим самые популярные средства от неосложненного кашля для взрослых, который возник в результате простуды. Наш рейтинг поможет вам сориентироваться в разнообразии лекарств, если вы все же решили не обращаться к врачу и лечиться самостоятельно.

Рейтинг самых популярных средств от кашля — ТОП 9

Каждое средство от кашля для взрослых имеет краткое описание, отличительную характеристику и оценку по 10-балльной шкале. Рейтинг присвоен на основании результатов анализа комплекса показателей, в том числе цены, эффективности, наличия противопоказаний. Средние цены, указанные в таблице, действительны на февраль 2015 г.

Название

Цена

Аналоги

Описание

Рейтинг

Либексин, тб. 100 мг, 20 шт

9

Синекод, капли 20 мл

8

Стоптуссин, тб. 20 шт.

9

Лазолван, тб. 30 мг, 20 шт

Амбробене, Амброгексал, Амброксол (также составные названия — Амброксол-Рихтер и др.), Дефлегмин, Коделак Бронхо, Фервекс от кашля, Флавамед, Халиксол и некоторые другие

Оказывает муколитическое, отхаркивающее действие, стимулирует защиту бронхов

9

АЦЦ, шипучие тб, 200 мг, 20 шт

N-ацетилцистеин, Викс Актив, Мукобене, Флуимуцил и некоторые другие

8

Сбор грудной № 4, 1 уп.

В составе: багульник, календула, ромашка, мята, фиалка

Оказывает отхаркивающее действие и снимает спазм бронхов

9

Мукалтин, уп. 10 тб.

В составе: экстракт алтея

10

Стодаль, сироп 200 мл

Гомеопатическое средство от кашля

9

Редька с медом

Около 150 р. в сумме (если брать банку меда)

Средство домашнего приготовления. В составе: черная редька и мед

Облегчает кашель (в том числе сухой)

10

Самые популярные средства от сухого кашля для взрослых

1. Либексин
лучшие таблетки от сухого кашля

Средняя цена — 495 р.

Рейтинг — 10 из 10.

Либексин блокирует кашель. Действующее вещество — преноксдиазин — снижает чувствительность рецепторов в дыхательных путях (они меньше реагируют на раздражение), расширяет бронхи. Незначительно снижает активность дыхательного центра в мозге (достаточно для остановки кашля, но без угнетения дыхания). Отмечено и противовоспалительное действие. Применяется при непродуктивном сухом кашле любого происхождения. Нельзя использовать вместе с лекарствами, разжижающими мокроту и увеличивающими ее объем (т. к. подавляет кашлевой рефлекс).

Из отзывов:

«Применяю либексин уже давно, при простуде, когда кашель горло горло раздирает. На ночь пью одну таблетку и всю ночь сплю спокойно.»

«С либексином столкнулась 15 лет назад. Очень часто простужаюсь, даже гланды вырезали — теперь путь в дыхательные пути открыт для всякой заразы. Когда начинался кашель, каждое движение горла причиняло боль. Всегда спасал только либексин. После каждой таблетки чувствовала себя хорошо больше 4 часов. И обязательно пила на ночь.»

Плюсы:

  • быстро снимает приступы сильного кашля;
  • применяется при сухом кашле любого происхождения;
  • просто использовать;
  • побочные эффекты возникают редко.

Минусы:

  • высокая цена;
  • нельзя использовать вместе с муколитическими средствами;
  • нельзя использовать при активном отделении мокроты;
  • может вызвать аллергию;
  • не рекомендуется при беременности.

2. Синекод
лучший сироп от сухого кашля для взрослых

Средняя цена — 535 р. (капли 20 мл)

Рейтинг — 9 из 10.

Действующее вещество данного лекарства — бутамират — действует непосредственно на центр кашля в мозге, угнетает его работу и тем самым блокирует кашель. Дополнительно расширяет бронхи и облегчает дыхание. Применяется при сухом, раздражающем кашле любого происхождения.

Из отзывов:

«Я одно время сильно мучилась от сильного кашля и всю семью мучила. Апогей приступов был ночью. Порой даже начинало подташнивать, начинали болеть не только грудные мышцы, но и мышцы живота. Когда мне выписали синекод, я не слишком надеялась на него. Но после таких мучений была готова пить что угодно. Когда днем приняла его по схеме, то поняла, что ночью, наконец, буду спать спокойно! Совсем кашель не исчез, но интенсивность значительно уменьшилась. На следующую ночь было совсем хорошо. Я избавилась от изматывающего кашля. Но самостоятельно его нельзя принимать ни в коем случае!»

Плюсы:

  • быстро и эффективно снимает сухой кашель любого происхождения;
  • снимает сильные приступы кашля.

Минусы:

  • неприятный вкус;
  • высокая цена;
  • не лечит кашель, только подавляет.

Средняя цена — 310 р.

Рейтинг — 9 из 10.

В составе стоптуссина — два вещества, бутамират и гвайфенезин. Бутамират снижает чувствительность рецепторов в бронхах, нервные окончания меньше раздражаются, и кашель стихает. Гвайфенезин снижает вязкость слизи в бронхах, увеличивает ее выработку, облегчает откашливание мокроты. Применяется при сухом кашле разной природы, в том числе инфекционном.

Из отзывов:

«Болела ларинготрахеитом. У меня кашель был сухой, сильнейший, до рвоты, недели две мучилась, ничего не помогало. А Стоптусин помог на второй день. Кашель как рукой сняло!»

«Стоптуссин — хорошее средство от кашля. Успокаивает горло, снимает спазмы. Но принимать его надо только под контролем врача. Как и все остальные лекарства.»

Плюсы:

  • снимает сухой кашель любого происхождения;
  • облегчает откашливание.

Минусы:

  • высокая цена;
  • не рекомендуется при длительном, хроническом кашле.

Самые популярные средства от влажного кашля для взрослых

4. Лазолван
лучшее средство от влажного кашля для взрослых

Средняя цена — 250 р. (это средняя цена за 1 упаковку из 20 таблеток)

Рейтинг — 9 из 10.

Действующее вещество этого лекарства — амброксол. Это вещество усиливает образование бронхиального секрета, облегчает его отхождение, стимулирует выработку защитного вещества (сурфактанта). Такой же состав имеют еще несколько лекарств, но именно лазолван стал наиболее популярен. Лекарство эффективно при бронхитах, пневмонии и некоторых других болезнях. Раствор для ингаляция с успехом применяется для лечения сухого кашля.

Из отзывов:

«Считаю Лазолван лучшим и эффективным препаратом. Облегчает кашель, снижает вязкость мокроты. Чаще всего покупаем раствор, его можно использовать для приема внутрь и ингаляций. Это гораздо удобнее, чем таблетки.»

«Я вижу, что лазолван реально помогает. Кашель становится мягче и более влажный, мокрота откашливается и дело быстро идет на поправку.»

Плюсы:

  • много лекарственных форм (не только таблетки, но и сироп, и раствор для ингаляций и др.) — можно применять разными способами;
  • мало противопоказаний;
  • эффективный;
  • действует быстро;
  • понятная инструкция;
  • к растворам прилагается удобный мерный стаканчик;
  • раствор не содержит сахара.

Минусы:

  • высокая цена (есть гораздо более дешевые аналоги);
  • горький привкус;
  • противопоказан при беременности;
  • возможно развитие аллергии.

Средняя цена — 365 р.

Рейтинг — 8 из 10.

Действующее вещество препарата — ацетилцистеин — делает мокроту более жидкой, менее вязкой и улучшает ее откашливание. Применяется у взрослых и детей с 2 лет при заболеваниях, связанных с затрудненным откашливанием мокроты. С осторожностью и только под наблюдением врача используют АЦЦ, если у вас язва желудка или 12-перстной кишки, повышенное давление, астма, легочное кровотечение, недостаточность функции почек, печени.

Из отзывов:

«На вкус — приятный, нет никаких проблем при приеме. Мокрота хорошо отходит, кашель проходил за 3-4 дня. Порошок покупали с апельсиновым вкусом, но никакой аллергии не было.»

«Часто бывает: кашляешь-кашляешь, а откашляться не можешь. Я в этом случае беру порошок АЦЦ. Он лучше всего разжижает всю гадость, скопившуюся в бронхах, и помогает организму вывести ее наружу.»

Плюсы:

  • быстро и эффективно разжижает и выводит мокроту, облегчает кашель;
  • приятный вкус;
  • помогает при большом количестве заболеваний дыхательной системы;
  • редко возникают побочные действия;
  • пакетики можно брать с собой.

Минусы:

  • довольно дорогой;
  • много противопоказаний, в том числе заболевания желудка и кишечника;
  • возможно развитие аллергии;
  • нельзя использовать при беременности и грудном кормлении.

Лучшие растительные средства от кашля для взрослых

6. Сбор грудной № 4
лучший травяной сбор от кашля

Средняя цена — 80 р.

Рейтинг — 9 из 10.

В состав сбора входит комплекс измельченных лекарственных растений (багульник, ромашка, мята, календула, фиалка, солодка). Растения облегчают отхождение мокроты, снимают воспаление, убирают спазм бронхов. Подробная инструкция по завариванию и применению напечатана на каждой упаковке. Выпускается в пачках по 30, 50, 75 и 100 г, в пакетиках для заваривания (по 20 пакетиков в упаковке).

Из отзывов:

«Травяной запах, ему и положено быть таким. Вкус специфический. Лично мне пить трудновато, не то чтобы невкусный, но после глотка появляется странное сладкое послевкусие. Но зато эффект просто отличный — лучшее средство от кашля, на мой згляд.»

«Я — заядлый курильщик, простуды часто переходят в бронхит. До «Грудного сбора №4» в фитопрепараты я не верила, думала, что они обладают лишь эффектом плацебо. Но мнение поменяла. Готовить просто. Для эффекта достаточно полкружки на прием. Мокрота становится жиже и лучше отходит. Быстрее наступает выздоровление. И вкус мне нравится.»

Плюсы:

  • натуральное средство;
  • недорогое;
  • почти нет побочных эффектов.

Минусы:

  • при сильных бронхитах и других серьезных болезнях применять нужно долго;
  • специфический сладковатый привкус настоя нравится не всем;
  • нужно заваривать;
  • трудно разделить пакетики и не порвать.

7. Мукалтин
лучшие таблетки от кашля на растительной основе

Средняя цена — 10 р.

Рейтинг — 10 из 10.

Полностью натуральное средство от кашля для взрослых — мукалтин — сделано на основе алтея лекарственного. Выпускается в таблетках, которые можно и просто принять, запив водой, но лучше растворить в небольшом количестве воды.

Из отзывов:

«Думаю многие врачи (честные, а не те, кто с аптеками под проценты работают) скажут, что мукалтин гораздо лучше любых дорогих лекарств помогает от кашля. Узнала о нем от соседки и уже не первый раз пользуюсь.»

«Я всю беременность панически боялась заболеть, но все же где-то подцепила. Лечилась исключительно народными средствами, только с кашлем не удавалось справиться. В аптеке посоветовали мукалтин. Природное средство, цена копеечная, а помогло быстро.»

Плюсы:

  • доступная цена;
  • приятный солоноватый вкус;
  • натуральное;
  • маленькие таблетки, легко принять;
  • почти нет противопоказаний;
  • можно при беременности (но после консультации с врачом).

Минусы:

  • нельзя применять при обострении болезней желудочно-кишечного тракта;
  • осторожно — при сахарном диабете;
  • очень редко, но могут возникать расстройства пищеварения (тошнота, запор или понос).

Самые популярные гомеопатические средства от кашля для взрослых

Средняя цена — 320 р.

Рейтинг — 9 из 10.

Комплексное гомеопатическое средство в виде сиропа. Легко дозировать (с помощью мерного колпачка в комплекте), приятно принимать.

Из отзывов:

«Покупаю сироп Стодаль уже второй раз. К счастью, нужен он нечасто. Однажды у дочки появился кашель — ни температуры, ничего такого. Через 5 дней кашель улетучился.»

«Я все время мучаюсь кашлем во время простуды. Во время беременности выписали сироп Стодаль. Пила я его долго, немного облегчает положение.»

Плюсы:

  • приятный вкус;
  • снимает симптомы кашля различной природы;
  • безопасен;
  • допустимо принимать при беременности (после консультации с врачом);
  • удобно дозировать.

Минусы:

  • высокая цена;
  • нет индивидуального подбора гомеопатических средств;
  • нужно принимать долго;
  • содержит этиловый спирт.

Лучшее народное средство от кашля для взрослых

Средняя цена — около 30 р. килограмм редьки и от 100 р. за баночку меда.

Рейтинг — 9 из 10.

Вкусное, сладкое, знакомое многим с детства лучшее народное лекарство от кашля — редька с медом. Для этого рецепта используется черная редька. Готовить его можно несколькими способами:

  • Взять крупную редьку, тщательно вымыть, вырезать ножом лунку, положить туда мед и дать постоять. Редька выделит сок, который смешается с медом — и лекарство можно пить. (Лучший вариант)
  • Редьку вымыть, очистить, потереть на терке, отжать сок, смешать с медом.

Готовый сок нужно пить по 1-2 столовых ложки 4-5 раз в день. Лучше до еды.

Из отзывов:

«Лекарство получается сладкое, вкус его полностью зависит от вкуса меда, который вы использовали. Я сама принимаю от кашля только редьку с медом и делаю компрессы. Кашель проходит быстрее, чем у друзей, коллег и родственников, глотающих таблетки. И никакой химии!»

Плюсы:

  • доступное по цене;
  • вкус можно менять (покупая разный мед);
  • сладкое, приятное на вкус;
  • натуральное;
  • почти нет побочных эффектов.

Минусы:

  • нельзя принимать людям с аллергией на мед;
  • противопоказано при сахарном диабете, при язве;
  • черную редьку трудно найти летом.

Необходимо помнить, что кашель — это признак болезни. И лечение должно быть направлено на саму болезнь, тогда пройдет и кашель. Лечение должно быть комплексным: необходимо устранить причину болезни (микробы, вирусы), укрепить защитные силы организма. Для эффективного лечения воздействовать на проблему лучше с разных сторон, то есть не только снимать просто кашель, но и полоскать горло, делать ингаляции.

Если вы переносите даже «простую» простуду на ногах, острый процесс может перейти в хронический. Возможны осложнения. Поэтому в любом случае мы рекомендуем вам обращаться к врачу. Врач обладает большим опытом и знаниями, он сможет точно определить причину вашего заболевания. И обязательно нужно обратиться за помощью, если у вас высокая температура, боли в груди при кашле, кровь или гной в мокроте и другие необычные симптомы. Будьте внимательны к себе!

Источник: www.expertcen.ru

Отхаркивающие средства — какой препарат выбрать?

Кашель — симптом, знакомый каждому человеку. Мы впервые сталкиваемся с ним в раннем детстве, часто и густо кашляем в детских садах и продолжаем этим заниматься в начальной школе. Мы пьем множество вкусных и не очень отхаркивающих средств в сиропах, таблетках и каплях. Постепенно кашель проходит, чтобы через некоторое время вновь о себе напомнить. Знаем ли мы, почему кашляем? Умеем ли правильно лечить кашель? И на основании чего выбираем отхаркивающие средства?

Современный фармацевтический рынок подчас поражает нас разнообразием препаратов от кашля. Совершенно растерявшийся человек может долго рассматривать витрины, заставленные отхаркивающим разнообразием. И взять первую попавшуюся упаковку, чтобы, наконец, рассеять аптечное наваждение.

Давайте попробуем расставить все отхаркивающие препараты на свои полки и четко понять, когда, сколько, а, главное, что именно стоит принимать от кашля.

Но прежде чем заняться терапией нужно понять, почему мы кашляем. Ведь иногда симптом требует вмешательства врача и срочных мер, а самолечение опасно.

Итак, кашель — это совершенно нормальный, физиологичный процесс, который помогает очистить наши дыхательные пути от чрезмерных выделений, инородных частиц и, конечно, микробов. Частый кашель практически всегда служит симптомом заболевания. Совершенно ошибочно полагать, что кашель — это обязательно простуда. К причинам подобной симптоматики относятся:

  • инфекции.
    Конечно, в большинстве случаев, кашель — результат респираторных инфекций: ОРВИ, гриппа, пневмонии, коклюша, туберкулеза. Как правило, острый кашель, длящийся менее трех недель, вызван обычной простудой;
  • реактивные заболевания дыхательных путей.
    К таким патологиям относятся бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и хронический бронхит, в том числе бронхит курильщика;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.
    Обратный заброс соляной кислоты в пищевод чаще всего является причиной кашля неизвестного происхождения;
  • загрязненный воздух;
  • инородное тело;
  • прием гипотензивных препаратов, блокирующих АПФ (Эналаприла, Рамиприла и других);
  • психогенный фактор;
  • другие факторы, в том числе опухоли и тяжелые заболевания дыхательных путей.

Лечить кашель самостоятельно, принимая отхаркивающие средства, можно только в случаях инфекционных заболеваний. Однако бдительность терять нельзя и при, казалось бы, невинном кашле, сопровождающем ОРВИ.

Иногда вовремя замеченные опасные симптомы спасают жизнь, поэтому не расслабляйтесь и следите за своим состоянием. Давайте перечислим проявления, которые требуют обращения к специалисту.

Если на фоне «простудного» кашля произошли резкие ухудшения — началась тяжелая лихорадка, появилась слабость, потливость, гнойная густая мокрота — срочно вызывайте врача!

Если кашель мучает вас более трех недель, срочно идите к участковому терапевту!

Если в кашле появились прожилки крови, нужна немедленная консультация пульмонолога!

Мы же вернемся к кашлю, который можно лечить самостоятельно, и займемся подробным описанием отхаркивающих средств.

Если мы говорим о том, что кашель — физиологичный рефлекс, то для чего же тогда нужны отхаркивающие средства? Давайте разбираться.

У здорового человека железы трахеи и бронхов продуцируют трахеобронхиальный секрет. Он помогает нашим дыхательным путям справляться с бактериями и вирусами, а также участвует в выведении мелких частиц, поступающих с воздухом. Мы даже не замечаем, как проглатываем в день около 100 мл этой слизи.

Если же в организм прокралась инфекция, объем трахеобронхиального секрета может увеличиться до 1,5 литра в сутки. Такая мокрота — отличный субстрат дальнейшего процветания болезнетворных микроорганизмов. Организм всеми силами пытается избавиться от патологического секрета, и начинается кашель.

Однако густая, трудноотделяемая мокрота не хочет покидать дыхательные пути. Разжижение вязкого секрета — это и есть основная функция экспекторантов, применяемых для лечения мокрого кашля.

Отхаркивающие и противокашлевые средства: в чем разница?

Если отхаркивающие средства способствуют преимущественно разжижению мокроты и облегчению ее выведения, то противокашлевые действуют с точностью до наоборот. Большинство противокашлевых средств оказывает центральное действие и блокирует кашлевой рефлекс. Противокашлевые препараты назначают только при сухом, так называемом «лающем» кашле, основным признаком которого служит полное отсутствие бронхиального секрета.

Поэтому при лечении кашля важно «не спутать карты» и не принимать одновременно лекарства от сухого и мокрого кашля. Запомните, что отхаркивающие на основе амброксола, карбоцистеина и ацетилцистеина категорически нельзя сочетать с противокашлевыми средствами центрального действия.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Классификация отхаркивающих средств

Четкой классификации отхаркивающих препаратов не существует. Тем не менее в фармацевтической практике принято различать:

  • препараты, оказывающие раздражающее действие: средства на основе лекарственных растений;
  • носители сульфгидрильных групп: ацетилцистеин, карбоцистеин;
  • производные вазицина: бромгексин, амброксол;
  • комбинированные отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства: фармакологическое действие

Препараты, которые стимулируют отхаркивание, имеют множество названий. Секретолитики, экспекторанты, отхаркивающие — все эти термины объединяют одни и те же лекарства. Механизм действия отхаркивающих средств может быть различным.

Лекарства с раздражающим действием

Так, часть препаратов способствует раздражению рецепторов слизистой оболочки желудка, вследствие чего происходит рефлекторная стимуляция бронхиальных желез и повышение выработки бронхиального секрета. Мокрота разжижается и постепенно выводится. К отхаркивающим средствам раздражающего действия относятся большинство лекарственных трав: корень алтея, трава термопсиса, терпингидрат, эфирные масла.

Средства, непосредственно влияющие на рецепторы бронхов

Еще один механизм действия отхаркивающих средств основан на непосредственном воздействии на слизистую бронхов и последующей стимуляции выработки мокроты. Среди этих препаратов — калия йодид и аммония хлорид.

Препараты с сульфгидрильными группами

Сульфгидрильные группы способны окисляться и разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов бронхиального секрета. Благодаря этому мокрота становится не столь вязкой, а гной разжижается.

Алкалоид вазицин, который получают из листьев растения Adhatoda vasica, издавна применяется как эффективное отхаркивающее средство. Ученые смогли синтезировать синтетический аналог вазицина — бромгексин, который при распаде превращается в амброксол.

Амброксол способствует разрушению мукополисахаридов и мукопротеинов, из которых состоит мокрота. Кроме того, препараты вазицина стимулируют выработку бронхиального секрета и повышают двигательную активность мерцательного эпителия, которым выстланы стенки дыхательных путей. Отдельно хотелось бы подчеркнуть противовоспалительное и местное анестезирующее действие амброксола.

Препараты вазицина действуют на различные ступени патологического процесса и относятся к числу самых популярных и эффективных средств для отделения мокроты, применяемых при мокром кашле.

Теперь, зная, как работают разные экспекторанты, можно перейти к описанию конкретных лекарств.

Растительные отхаркивающие средства отличаются высокой безопасностью и хорошей переносимостью, и отзывы людей, отдающих предпочтение натуральным лекарствам, это полностью подтверждают. Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов этой группы.

Лекарства на основе плюща

Сапонины, которыми богат плющ, оказывают выраженное отхаркивающее, спазмолитическое и муколитическое действие, а некоторые средства на основе плюща разрешены к применению новорожденным и грудным младенцам. Кроме того, беременные и кормящие женщины могут принимать эти лекарства после согласования с врачом.

Препараты плюща отличаются и универсальностью: их можно применять как при мокром, так и при сухом кашле.

В России зарегистрированы Геделикс, Проспан и Гербион сироп плюща.

Весьма популярны и отхаркивающие средства с подорожником, которые оказывают действие при всех видах кашля. Большинство из них может применяться при беременности и лактации.

К числу этих препаратов относятся Доктор Тайс сироп с подорожником, а также комбинированные средства Эвкабал (экстракт подорожника и тимьяна), Гербион сироп подорожника (экстракт подорожника и мальвы, витамин С) и другие.

Средства на основе тимьяна

Экстракт травы тимьяна обыкновенного обладает противомикробной активностью, а также отхаркивающим, муколитическим и противокашлевым действием. Препараты, содержащие экстракт тимьяна, применяются при мокром и сухом кашле различной этиологии, в том числе и кашле курильщика.

Среди отхаркивающих средств с тимьяном Бронхикум пастилки, Бронхикум С, разрешенные при беременности и лактации, а также капли Доктор Тайс Бронхосепт, Туссамаг.

Растительный препарат, выпускаемый немецкой компанией Бионорика, Бронхипрет содержит комбинацию экстракта плюща и тимьяна. Бронхипрет широко назначается при трахеитах, ларингитах, бронхитах и других заболеваниях дыхательных путей. В педиатрии капли Бронхипрет применяют с трех месяцев жизни.

Еще один продукт компании Бионорика, таблетки Бронхипрет ТП содержат экстракты тимьяна и первоцвета. Показания к назначению этой формы идентичны каплям, однако таблетки не стоит давать детям младше 12 лет.

Словацкий препарат Гербион сироп первоцвета также содержит комбинацию первоцвета и тимьяна. Это средство назначают при всех видах кашля детям с двух лет и взрослым.

К отхаркивающим лекарствам на основе тимьяна относится и знакомый многим с детства Пертуссин — потрясающе ароматный сироп от кашля, в котором помимо основного компонента содержится калия бромид.

Рецептура препаратов, созданных на основе корневища и корней алтея, была разработана еще советскими фармацевтами. С тех пор средства с экстрактом алтея — излюбленные российские отхаркивающие лекарства, совмещающие эффективность и экономичность.

Российская фармацевтическая промышленность выпускает Мукалтин и сироп алтея. Добавим, что Мукалтин можно применять, растворив в третьей части стакана теплой кипяченой воды.

Эти средства также более традиционны для отечественной промышленности. Мы давно привыкли к дешевым таблеткам от кашля, содержащим траву термопсиса и натрия гидрокарбонат, дополнительно разжижающий мокроту. Российское предприятие Фармстандарт выпускает и еще один аналогичный препарат под названием Термопсол.

Отхаркивающие растительные средства в комбинации

Фармацевтические производители выпускают комбинированные лекарства, содержащие растительные компоненты в различных вариациях. Их эффективность приблизительно одинакова, а безопасность позволяет применять в педиатрической практике. Перечислим самые известные препараты этой группы:

  • Стоптуссин-Фито (экстракты тимьяна, чабреца, подорожника);
  • Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой (содержит экстракты подорожника и травы мать-и-мачехи, а также масла мятное и эвкалиптовое);
  • Микстура от кашля сухая (экстракты корней алтея, солодки, масло аниса, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и бензоат);
  • Амтерсол (соли аммония хлорид, калия бромид и натрия бензоат, экстракт корня солодки, травы термопсиса).

Другие отхаркивающие растительные средства

Нельзя обойти стороной и старые добрые лекарства, которыми лечились еще наши мамы и бабушки.

Пектусин, в состав которого входит масло листьев эвкалипта и рацементол, оказывает антисептическое, легкое анестезирующее и отхаркивающее действие.

Грудной эликсир (масло семян аниса, экстракт солодки и раствор аммиака) представляет собой классический отхаркивающий препарат. Стандартная дозировка и для взрослых, и для детей старше двух лет составляет 20–40 капель трижды в день.

Сироп солодки, содержащий экстракт корня солодки, принимают по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Лекарственное растительное сырье как отхаркивающее средство

Отличный результат оказывают настои и отвары целебных лекарственных трав и сборов, которые мы можем готовить самостоятельно. К числу лекарственных растений, издавна славящихся отхаркивающим эффектом, относятся корни алтея и солодки, листья подорожника и мать-и-мачехи, трава чабреца и тимьяна.

Отечественные фармацевтические фабрики выпускают и несколько видов готовых грудных сборов:

  • сбор №1 — листья мать-и-мачехи и трава душицы;
  • сбор №2 — листья подорожника и мать-и-мачехи, корни солодки;
  • сбор №3 — корневища алтея, почки сосны, плоды аниса, трава шалфея;
  • сбор №4 — побеги багульника, солодки, цветки ромашки, календулы, фиалки;
  • отхаркивающий сбор — побеги багульника, корневища с корнями девясила, цветки календулы и ромашки, листья мать-и-мачехи и подорожника, корни солодки.
  • фитопектол №1 (грудной сбор №1) — корни алтея, трава душицы и листья мать-и-мачехи;
  • фитопектол №2 (грудной сбор №2) — листья мать-и-мачехи, подорожника, корни солодки.

Добавим, что из корней и корневищ делают отвары, а из травы, листьев и цветков — настои. Согласно технологии лекарств отвары следует готовить на водяной бане около 30–40 минут, после чего настаивать 10 минут и процеживать. Для приготовления настоев достаточно 15–20 минут водяной бани и 45 минут настаивания, после чего их также можно процеживать и пить.

Отхаркивающие средства на основе гвайфенезина применяются в медицине довольно давно. Это действующее вещество имеет растительное происхождение — его экстрагируют из коры гваякового дерева, которое растет в Южной и Центральной Америке.

Гвайфенезин обладает сразу двумя основными эффектами — успокаивающим и отхаркивающим. Препараты гвайфенезина стимулируют секреторные клетки слизистой бронхов, а также разрушают кислые мукополисахариды мокроты. Отхаркивающие средства с гвайфенезином назначают для лечения кашля у детей, которым уже исполнилось два года.

К числу препаратов гвайфенезина относятся Колдрекс Бронхо и Туссин. Кроме того, фармацевтические компании выпускают большой ассортимент комплексных отхаркивающих лекарств, содержащих гвайфенезин. К ним относятся Аскорил экспекторант и Кашнол, Джосет, Стоптуссин.

Любимые отхаркивающие средства: препараты амброксола

Одни из самых известных и эффективных лекарств от кашля содержат амброксол. Он появился в продаже еще в 1978 году, и сразу же занял особое место в ряду отхаркивающих средств.

На российском фармацевтическом рынке зарегистрированы десятки наименований препаратов, в состав которых входит это действующее вещество. Множество лекарственных форм амброксола пользуется равной популярностью среди пациентов. Производители выпускают таблетки и сиропы, капли и инъекции, пастилки и растворы для ингаляций.

В отличие от отхаркивающих препаратов других групп амброксол заметно облегчает острую боль в горле. Поэтому кроме лекарственных форм, традиционных для препаратов от кашля, амброксол выпускается еще и в виде пастилок для рассасывания. Дозировка действующего вещества в таких препаратах, как правило, составляет 20 мг. Пастилки с амброксолом способны быстро облегчать сильную боль в горле, а эффект длится не менее трех часов. Кроме того, лекарство купирует воспаление и уменьшает покраснение и гиперемию слизистой.

Амброксол: показания и противопоказания

Препарат назначают при всех заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются появлением трудноотходимой, вязкой мокроты. Острые и хронические бронхиты, пневмонии (воспаления легких), бронхиальная астма различной этиологии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — неполный перечень патологий, при которых можно применять амброксол. Инъекционные формы амброксола назначают и при респираторном дистресс-синдроме, который развивается у новорожденных, а чаще у недоношенных детей и характеризуется гипоксией, а также угнетением дыхания.

Амброксол противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • судорожном синдроме.

Следует особенно внимательно относиться к назначению препаратов амброксола грудным детям, которые еще не научились откашливать мокроту. Резкое разжижение бронхиального секрета у младенцев может способствовать возникновению застоя в бронхах.

Беременность и лактация

В первом триместре беременности отхаркивающие препараты с амброксолом однозначно запрещены. На более поздних сроках лекарство можно применять, если польза для матери намного выше, чем риск для ребенка. Однако практика показывает, что в большинстве случаев для беременных, а также кормящих женщин все же можно подобрать более безопасные отхаркивающие средства.

Средние взрослые дозировки пероральных, то есть внутренних препаратов амброксола составляют 30 мг трижды в сутки. Детям назначают 7,5–15 мг два или три раза в течение дня.

Дозировка капель для ингаляций обычно колеблется от 15 до 22 мг 2–3 раза в сутки. Доза инъекционного раствор составляет все те же 15 мг внутримышечно или внутривенно, а в тяжелых случаях может быть увеличена до 30 мг 2–3 раза в сутки. Детскую дозу рассчитывают исходя из веса ребенка: 1,2–1,6 мг на один килограмм веса трижды в сутки.

Курс лечения может составлять несколько недель. Однако, если через неделю после начала лечения кашель не уменьшился, нужно обязательно обратиться к врачу.

Препараты амброксола переносятся хорошо и практически не вызывают побочных эффектов. У 0,1%–1% пациентов, принимающих отхаркивающие с амброксолом, могут возникать аллергические реакции, тошнота, боли в животе или головная боль.

Специалисты предупреждают, что амброксол нельзя назначать одновременно с противокашлевыми средствами, в частности, с кодеином, псевдоэфедрином и другими.

Препараты амброксола в Российской Федерации

К числу зарегистрированных в России отхаркивающих средств на основе амброксола относятся:

  • Амбробене производства израильской компании Тева;
  • АмброГексал (производитель — немецкий концерн Гексал);
  • Амброксол Рихтер, венгерская компания Гедеон Рихтер;
  • Амбросан, производства Чехии;
  • Бронхоксол, российский препарат Московской фармацевтической фабрики;
  • Бронхорус, производитель — российская компания Синтез;
  • Лазолван, немецкий препарат компании Берингер Ингельхайм;
  • Медокс, чешский препарат, Зентива;
  • Флавамед, который выпускает немецкий концерн Берлин Хеми;
  • Фервекс от кашля, Бристол Майер и другие.

Амброксол входит и в состав комбинированных отхаркивающих лекарств. Самый известный среди них — отечественный эликсир Коделак Бронхо с чабрецом (амброксол, натрия глицирризинат, экстракт травы тимьяна) производства компании Фармстандарт.

Когда мы покупаем привычные недорогие таблетки, вряд ли задумываемся о метаморфозах, которым подвергается лекарство в нашем организме. Многие удивились бы, узнав, что самый обычный Бромгексин буквально через полчаса после приема на 99% всасывается в кровь, после чего метаболизируется и превращается в. амброксол.

Это значит, что все фармакологические свойства и показания, противопоказания у Бромгексина и Амброксола практически индентичны.

Бромгексин выпускают в виде таблеток, содержащих 4 и 8 мг действующего вещества, детских сиропов с дозой 4 мг в 5 мл и капель для внутреннего применения и ингаляций. В отличие от амброксола бромгексин не выпускают в виде пастилок для рассасывания.

Бромгексин назначают детям от двух до десяти лет 2–4 мг трижды в день, а старше 10 лет и взрослым 8 мг три раза в течение суток.

В тяжелых случаях дозировку можно увеличивать до 16 мг, а кратность применения детям составляет два раза в сутки, а взрослым — до четырех.

Препараты бромгексина переносятся хорошо и крайне редко вызывают побочные эффекты.

Торговые названия практически всех отхаркивающих средств на основе бромгексина, зарегистрированных в РФ, не отличаются от международного названия. Среди самых популярных лекарств Бромгексин Берлин Хеми производства немецкой корпорации Берлин Хеми Менарини; Бромгексин Никомед, препарат датской компании Никомед; Бромгексин Ратиофарм, выпускаемый израильским концерном Тева.

К более экономичной ценовой категории относятся отечественные аналоги бромгексина.

Ацетилцистеин: современный и эффективный

Немаловажное место в ряду отхаркивающих средств занимают и препараты ацетилцистеина. Способность N-ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи в бронхиальной слизи позволяет применять это вещество не только при простудном кашле, но и при лечении муковисцидоза, туберкулеза легких и других заболеваний.

Ацетилцистеин относится к числу наиболее важных медикаментов, необходимых в системе здравоохранения. Он внесен в соответствующий перечень лекарств, который формируют специалисты Всемирной организации здравоохранения.

Препараты ацетилцистеина выпускаются в виде:

  • порошка для приготовления внутренних растворов или горячего чая. Дозировка таких форм составляет 100, 200 или 600 мг;
  • шипучих таблеток, которые растворяются в прохладной кипяченой воде;
  • растворов для ингаляций;
  • растворов для инъекций.

К числу противопоказаний к приему ацетилцистеина относятся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение в легких, патологии надпочечников, печеночная или почечная недостаточность.

При беременности препараты ацетилцистеина применяют, если польза лекарства для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Среди побочных эффектов следует отметить сыпь, крапивницу и зуд. У части пациентов на фоне лечения может появиться одышка и затруднение дыхания. Сообщается об единичных случаях бронхоспазма. Учитывая эти данные, больным с бронхообструктивным синдромом ацетилцистеин комбинируют с бронхолитиками, которые препятствуют бронхоспазму.

Доза ацетилцистеина подбирается индивидуально. Как правило, для взрослых достаточно 400–600 мг действующего вещества, разделенных на два или три приема. Детям назначают 300–400 мг ацетилцистеина в сутки.

Для ингаляций применяют 2–5 мл раствора, в котором содержится 20% ацетилцистеина. Кратность процедур — 2–3 раза в день.

Ацетилцистеин для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно по 300 мг однократно в сутки. Детская доза рассчитывается исходя из соотношения 10 мг на один килограмм массы тела в сутки.

При одновременном назначении отхаркивающих средств на основе ацетилцистеина и антибиотиков особое внимание следует уделить тому, что ацетилцистеин может взаимодействовать с некоторыми антибактериальными препаратами. К их числу относятся тетрациклины (кроме доксициклина), ампициллин, амфотерицин В и другие. Поэтому между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должно пройти не менее двух часов.

Перечислим самые известные отхаркивающие препараты, содержащие ацетилцистеин:

  • N АЦ-ратиофарм производства Тева;
  • Ацестин, немецкое лекарство компании Штада;
  • АЦЦ, препарат немецкой компании Гексал. Отличается большим разнообразием форм выпуска, в том числе АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ Лонг, АЦЦ инъект и других;
  • Мукобене, австрийское лекарство компании Меркле;
  • Флуимуцил, который выпускает Швейцарская фирма Замбон.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина

Так же, как и ацетилцистеин, карбоцистеин способствует разрыву дисульфидных мостиков, соединяющих гликопротеины трахеобронхиального секрета. Препараты карбоцистеина назначают при мокром кашле с вязкой мокротой.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина абсолютно противопоказаны при беременности и кормлении грудью, а также при заболеваниях почек, мочевого пузыря (цистите), язвенной болезни.

В отличие от ацетилцистеина лекарства, содержащие карбоцистеин, не провоцируют бронхоспазм и не взаимодействуют с антибиотиками. С этой точки зрения назначение лекарств этой группы более безопасно.

Взрослым назначают по 2 капсулы карбоцистеина или по 15 мл 5% сиропа трижды в сутки. После улучшения дозировку снижают (1 капсула или 10 мл сиропа три раза в день).

Детям в возрасте 2–12 лет назначают по 2,5-10 мл детского сиропа (2,5%) четырехкратно в сутки.

К самым распространенным и эффективным отхаркивающим препаратам на основе карбоцистеина относятся:

  • Флюдитек, сиропы 2,5% и 5%, производитель — Лаборатория Иннотек, Франция;
  • Либексин-Муко, детский и взрослый сиропы, Санофи, Франция;
  • Бронхобос, препарат производства Боснии, выпускается в виде капсул и сиропов.

Нельзя обойти стороной и народные, домашние отхаркивающие средства, которые, несомненно, имеют право на жизнь.

Из редьки вырезают середину, заливают туда мед и оставляют на сутки для экстрагирования. После этого раствор принимают 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.

Народная мудрость гласит, что теплое молоко, в которое добавляют мёд, пищевую соду, щелочную минеральную воду и другие ингредиенты, является сильным средством для отхождения мокроты.

Мёд как в чистом виде, так и растворенный в теплом чае, молоке или просто теплой воде, обладает успокаивающим и муколитическим действием.

Официальная медицина зачастую полностью поддерживает лечение кашля народными методами. У потенциально здорового человека «мягкая» отхаркивающая терапия дает отличные результаты. Но независимо от того, принимаете ли вы лекарственные препараты или предпочитаете пить чай с малиной, при резком ухудшении срочно обращайтесь к врачу. И тогда осложнения обойдут вас стороной.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Возможно вам будут интересны еще статьи по теме :

Источник: cc-t1.ru