Признаки и лечение одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит может быть вирусного или бактериального происхождения. При этом инфекция проникает в верхнечелюстные носовые придатки и поражает верхние коренные зубы. Вначале воспалительный процесс имеет те же симптомы, что и обычный гайморит – это отёчность, нарушение отхождения слизи из носа, набухание сосудов дёсны и носовой полости, а также затруднение носового дыхания. В том случае, если лечение не начато своевременно, одонтогенный гайморит быстро переходит в гнойную форму. При этом лечение значительно затрудняется и растягивается на месяцы. Осложнением болезни можно считать сильную интоксикацию организма и некротический распад мягких и твёрдых тканей.

Причины

Одонтогенный гайморит может возникать по разным причинам. Этиология болезни такая:

• Плохой уход за ротовой полостью. Заболевание может развиться при обширном кариесе, невыполнение рекомендаций стоматолога, а также при нерегулярной чистке зубов.
• Разные осложнения после лечения зубов – такая форма гайморита может развиться после неосторожного удаления зубов, после неправильного лечения зубов, а также в том случае если корни зуба вросли в гайморову пазуху.
• Хронические патологии ротовой полости – одонтогенный гайморит может возникнуть из-за больных зубов. Такое состояние часто наблюдается в том случае, если ротовая полость своевременно не санируется.
• Несвоевременное лечение. Одонтогенный гайморит может развиться от не вылеченных вовремя зубов. Позднее обращение к стоматологу может привести к ряду осложнений – возникновению свищей и попаданию в носовые пазухи инородного включения. Это могут быть остатки костной ткани, пломбировочный материал или части мягких тканей.

Причиной заболевания может стать и сниженный иммунитет. При этом человек становится особо восприимчив к возбудителям, которые чаще всего вызывают гайморит.

У каждого человека в носоглотке постоянно находится определённое количество бактерий, вирусов и грибков. При снижении иммунитета популяция колоний быстро увеличивается, что приводит к разным заболеваниям.

Симптоматика болезни

В нормальном состоянии узенькие проходы гайморовых пазух свободные и через них осуществляется вентиляция носовых придатков. В том случае, если проходы перекрываются слизью, в закрытой среде начинается быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов. При этом наблюдается воспалительный процесс на верхней челюсти, который сопровождается сильной отёчностью. При зубном гайморите воспаление наиболее выражено со стороны больного зуба.

Одонтогенный гайморит у большей части пациентов проявляется такими признаками:

• Появляется ноющая боль в щеке, дёснах и зубах, ближе к больному зубу. Иногда она распространяется на нос и нижнее веко.
• Наблюдается заложенность носа. Выделения из носовых ходов сначала серозные, затем становятся гнойными.
• Зубы могут стать подвижными. Процесс приёма пищи сильно затруднён, так как при пережёвывании возникает ноющая боль в зубах.
• Дёсны сильно воспалены, при осмотре на них можно заметить небольшие язвочки;
• Острый одонтогенный гайморит характеризуется высокой температурой, при этом больной мучается от постоянной головной боли. При повышении температуры наблюдается лихорадка. Иногда больной плохо переносит яркий свет.
• Обоняние может быть нарушено частично или же полностью, из ротовой полости исходит гнилостный запах.
• Больного одонтогенным гайморитом можно распознать по незначительному отёку щеки и болезненности носа.

Ярким симптомом одонтогенного гайморита становятся увеличенные и болезненные лимфатические узлы. Это признак можно обнаружить при осмотре больного.

Основные симптомы одонтогенного гайморита в полной мере проявляются при острой и подострой форме болезни. При хроническом течении вся симптоматика может быть сглаженной.

Диагностика

При одонтогенном гайморите воспаляется не только гайморова пазуха, но и прилегающие зубы. При острой форме заболевания всегда имеет место припухлость щеки, со стороны больного зуба. Даже при аккуратном прощупывании верхнечелюстной пазухи больной ощущает резкую боль. При проведении риноскопии можно увидеть сильную гиперемию слизистой носа с поражённой стороны.

В анализах крови заметно увеличение уровня лейкоцитов и СОЭ, что всегда говорит о сильном воспалительном процессе в организме. Для подтверждения диагноза больному может быть назначен рентген. При гайморите наблюдаются затемнённые участки в повреждённых пазухах.

Хронический одонтогенный гайморит характеризуется отсутствием большинства признаков болезни, которые характерны для острой формы. Но в этом случае всегда наблюдается выраженная припухлость в области под глазом.

При пальпации верхней челюсти при любой форме заболевания больной будет ощущать сильную боль. При проведении риноскопии врач отмечает наличие гнойного содержимого области среднего носового хода.

При одонтогенном гайморите всегда обнаруживаются невылеченные зубы. Это может быть обычный кариес, тяжёлый пародонтит, а если заболевание спровоцировано имплантатами, то всегда наблюдается воспаление прилегающей костной ткани.

При ранней диагностике и правильном лечении можно полностью вылечиться от одонтогенного гайморита.

Лечение

Симптомы и лечение одонтогенного гайморита могут отличаться в зависимости от формы заболевания. Этот вид гайморита не рекомендуется лечить народными средствами. Эффекта это не даст, а состояние больного может заметно ухудшить. Для начала находят и устраняют источник инфекции – это может быть больной зуб или остатки пломбировочного материала, которые попали в носовую пазуху. После проводят полную санацию ротовой полости, гной откачивают и полость обрабатывают антисептическим раствором.

Всё лечение проводят под местной анестезией, иногда назначают и лёгкие обезболивающие препараты.

В некоторых случаях прибегают к общему наркозу. В этом случае больного госпитализируют на сутки и проводят необходимые манипуляции. Пациент всё время должен находиться под присмотром врача.

После операционного вмешательства необходимо ежедневно проводить промывания полости носа антисептическими составами. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если при гайморите наблюдается выделение гноя, то обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия.

После лечения одонтогенного гайморита больной должен быть освобождён от тяжёлой работы и физических нагрузок сроком на 1 месяц.

Лечение хронической формы болезни

При одонтогенном гайморите в хронической форме в первую очередь необходимо вылечить зубы, которые являются причиной воспаления. Если зуб удаляется, то обязательно проводят пункцию пазухи и вставляют пластиковую трубочку. Которая может быть оставлена до 2 недель, для оттока жидкости. При помощи такой трубки носовые пазухи промывают растворами антибиотиков, вводят некоторые ферменты и антисептические растворы.

Если результата от консервативного лечения нет, то проводят более сложную операцию, при которой отсекают повреждённые ткани и расширяют соустья в носовых проходах.

Спустя 5 суток после проведения операции полости носа необходимо промывать различными физиологическими растворами.

Профилактика болезни

Одонтогенный гайморит – это заболевание, которое намного легче предупредить, нежели потом лечить. Профилактика сводится к соблюдению таких несложных правил:

1. Хотя бы два раза в год следует посещать стоматолога и при необходимости лечить больные зубы.
2. Хорошо следить за состоянием ротовой полости и постоянно проводить все гигиенические процедуры.
3. Любыми доступными способами укреплять иммунитет. Заниматься спортом, закаляться, по необходимости принимать иммуномодулирующие препараты.
4. Инфекционные заболевания лечить своевременно.

Одонтогенный гайморит как в острой, так и хронической форме считается опасным заболеванием как для детей, так и взрослых.

Осложнения

В том случае, если заболевание лечится неправильно или же лечение вовсе отсутствует, могут возникнуть серьёзные осложнения:

• воспаление мягких и костных тканей около глаз;
• инфекция может перекинуться на головной мозг;
• происходит заражение крови.

Все эти заболевания могут привести к инвалидности и даже смертельному исходу, поэтому затягивать с обращением в больницу нельзя.

Категорически запрещено делать любые прогревания носа, так как это может привести к прорыву гноя в головной мозг.

Если насморк беспокоит более недели и при этом сопровождается болью около носа и выделением гнойного содержимого, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу. Нужно понимать, что справиться с этой проблемой народными методами не получится, но при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача возможно полное выздоровление.

Источник