Применение Цефотаксима при гайморите, ангине и бронхите у взрослых и детей

Цефотаксим – это полусинтетическое антибактериальное средство с широким спектром действия. Препарат относится к третьему поколению, имеет минимальный набор побочных эффектов и хорошо переносится пациентами. Поэтому его назначают новорождённым, пожилым и ослабленным людям. Цефотаксим при гайморите и других инфекционно-воспалительных процессах дыхательной системы эффективно борется с бактериями, быстро устраняет симптомы болезни.

Состав и фармакологические особенности антибиотика

Лекарство активно относительно многочисленной патогенной микрофлоры:

• стафилококки;
• стрептококки;
• энтерококки;
• энтеробактерии;
• бациллы;
• эшерихии;
• клебсиеллы;
• нейссерии;
• протеи.

Основное действие химического вещества – угнетение активности и блокада ферментов микроба, с последующим разрушением мембраны клетки. Лекарство обладает бактерицидными свойствами, он способен вызывать гибель инфекционных агентов за счёт разрушения их стенок. Антибиотик также воздействует на штаммы, которые устойчивы относительно пенициллинов, аминогликозидов.

Разработка Цефотаксима проводилась с целью улучшения показателей его эффективности:

• расширение спектра воздействия на микробы;
• повышение устойчивости;
• минимизация побочных явлений;
• создание возможности комбинирования с другими лекарственными средствами.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови при внутривенном введении достигается через 5 минут, при внутримышечном – через 30 минут. Бактерицидное действие вещества во внутренних жидкостях сохраняется на протяжении 12 часов.

Антибиотик быстро и беспрепятственно проникает в мягкие ткани и внутренние органы. 90% препарата выводится почками с мочой, частично с желчью.

Свойства и показания лекарства при заболеваниях дыхательных путей

Лекарство назначают при наличии в организме бактерий, чувствительных к антибиотику.

Когда назначают препарат:

• синуситы бактериального происхождения – гайморит, фронтит, этмоидит;
• тонзиллит;
• назофарингит;
• инфекции нижних дыхательных путей – воспаление бронхов, лёгких, абсцессы, плевриты.

Цефотаксим часто назначают при гайморите. Его активность проявляется с первых дней лечения. У пациентов проходят основные симптомы – заложенность носа и гайморовых пазух, интенсивные боли в области лица. Восстанавливается вентиляция синусов, что предупреждает развитие застойных процессов и снижает риск появления осложнений.

За счёт подавления размножения патогенной микрофлоры уменьшается продуцирование гнойного экссудата, восстанавливается носовое дыхание. Постепенно улучшаются общие показатели состояния пациента:

• ночной сон;
• аппетит;
• физическая активность.

Цефотаксим при бронхите снижает выработку мокроты, которая часто содержит гной и способствует её эвакуации из дыхательной системы. За счёт восстановления проходимости бронхов восстанавливается газообменная функция лёгких, проходит одышка и гипоксия (кислородное голодание). На 2-3 день после начала лечения антибиотиком уменьшается выраженность кашлевых приступов. Слизь отхаркивается легче, пропадают приступы удушья.

Детям назначают Цефотаксим при ангине. Препарат не только борется с инфекцией, устраняет признаки болезни, но и препятствует развитию серьёзных осложнений:

• миокардит – воспаление мышечного слоя сердца;
• ревматизм – воспаление соединительнотканных оболочек сердца;
• пиелонефрит – инфекционное поражение почечных лоханок;
• гломерулонефрит – разрушение структуры почек с последующим нарушением клубочковой фильтрации;
• септический артрит – системное инфекционное воспаление суставов.

Схемы лечения у взрослых и детей

Препарат выпускается в стеклянных флаконах, в виде порошка для приготовления раствора (парентеральное введение).

При внутривенном струйном введении порошок разбавляют водой для инъекций, необходимую дозировку антибиотика смешивают с 10 мл жидкости. Полученный раствор вводят медленно, от 3 до 5 минут.

При внутримышечном назначении порошок разбавляют по такой схеме – 0,5 г/2 мл Лидокаина, или 1 г/4 мл.

Для внутривенного капельного введения дозу (2 г) растворяют в 100 мл физраствора или глюкозы и вводят в течение часа.

Дозировки с учётом возраста:

• с рождения и первый год жизни – 50 мг/кг веса ребёнка;
• с 1 до 6 лет – от 50 до 100 мг/кг;
• от 6 до 12 лет – 70-100 мг/кг;
• подросткам и взрослым – от 100 мг/кг или 1 г активного вещества каждые 12 часов.

При тяжёлых осложнениях суточное количество вещества увеличивают до 3-4 г, вводят через каждые 4 часа.

Недоношенным и маловесным детям нельзя назначать более 50 мг/кг, промежутки между введениями препарата – от 8 до 12 часов.

Лечение Цифотаксимом индивидуально, в некоторых случаях может длиться до 3 недель. В среднем, при гайморите, бронхите или ангине препарат нужно колоть 7-10 дней.

Возможные побочные явления

Наиболее частыми побочными эффектами при применении антибиотика являются аллергические реакции. У детей они фиксируются чаще, чем у взрослых.

Виды аллергии после введения Цефотаксима:

• покраснение, зуд и шелушение кожных покровов;
• эозинофилия – увеличение в крови определённых видов лейкоцитов, которые продуцируются в ответ на внедрение медикаментозного аллергического агента;
• анафилактичекая реакция – резкая сенсибилизация (чувствительность) организма;
• шок.

Возможны функциональные сбои со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота. В процессе лечения нарушается количественный состав естественной микрофлоры кишечника. Развивается дисбактериоз, появляются признаки лёгкой степени энтерита (воспаления тонкого кишечника) – жидкий стул, вздутие живота, боли в брюшной полости, у детей колики.

Крайне редко фиксируется псевдомембранозный колит – инфекционное воспаление слизистой толстого кишечника.

У ослабленных пациентов может развиться суперинфекция ─возвращение болезни в более тяжёлой форме.

При несоблюдении техники внутривенного струйного введения раствора могут появляться такие негативные последствия:

• воспаление вены – флебит;
• боль в вене;
• образование тромба.

При быстром введении лекарства может развиться резкое головокружение, головная боль, нарушение ритмов сердца.

Во время лечения антибиотиком изменяются показатели крови. Фиксируется анемия, снижение показателей лейкоцитарной формулы (тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов).

Противопоказания к использованию антибиотика

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к цефалоспоринам и индивидуальной непереносимости активного вещества.

Абсолютными противопоказаниями являются наружные и внутренние кровотечения. Раствор не назначают при остром и хроническом воспалении слизистой всех отделов кишечника. С осторожностью лекарство прописывают пациентам с функциональными нарушениями почек и печени.

Антибиотик проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко. Поэтому во время беременности и в период лактации его назначают только в том случае, когда отсутствует альтернативное лечение. Младенцев, находящихся на грудном вскармливании, временно переводят на искусственное питание.

При одновременном использовании с гормональными препаратами системного действия и антиагрегантами (разжижающие кровь) возрастает риск развития кровотечения.

Раствор нельзя смешивать и вводить внутривенно с другими фармакологическими средствами.

Согласно инструкции по применению Цефотаксима, уколы детям не противопоказаны с первых дней жизни. Поэтому препарат активно используют в педиатрической практике.

Цефотаксим – это относительно нетоксичный препарат. Его широко применяют среди различных категорий пациентов для лечения бактериальной инфекции носовых пазух, бронхитов, у детей при ангине и остром тонзиллите. Антибиотик своевременно устраняет причины и признаки заболевания, препятствует развитию осложнений.

Источник