Применение антибиотика Амоксициллин при инфекционном воспалении лор-органов

Амоксициллин – это антибактериальное средство с широким спектром действия. Отличительная особенность – высокая биодоступность при приёме внутрь. Препарат относительно безопасен для организма, его назначают младенцам с рождения. В педиатрической и терапевтической практике лекарство назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов. Амоксициллин помогает от гнойного поражения придаточных пазух, ангины, осложнений ОРВИ.

Химический состав препарата

Амоксициллин – это полусинтетический пенициллин, устойчивый в кислой среде. Проявляет активность относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые вызывают заболевания органов дыхательной системы:

• стафилококки;
• стрептококки;
• хламидии.

Антибиотик подвержен разрушению бета-лактамазами – специфическими ферментами, которые вырабатывают бактерии. Поэтому в состав Амоксицилина входит клавулановая кислота. Она подавляет действие таких ферментов и тормозит физико-химические процессы, приводящие к разрушению антимикробного средства.

Попадая внутрь, препарат быстро всасывается в системный кровоток и начинает действовать через 15-20 мин. Одновременный приём пищи не влияет на адсорбцию. Препарат не разрушается в соляной кислоте желудка. Активность вещества продолжается 8 ч.

Лекарство действует бактерицидно. При взаимодействии с бактерией, нарушает выработку химического компонента, который образует структуру оболочки микроорганизма на этапе его деления и роста. Это приводит к растворению (лизису) клеток.

Амоксициллин, попадая внутрь, наиболее концентрируется в плазме крове, бронхиальной слизи, мокроте, плевральной жидкости. Поэтому антибиотик является препаратом выбора при лечении инфекций в отоларингологии.

Вспомогательные компоненты:

• натрия бензоат – консервант с антибактериальными свойствами;
• натрия цитрат – субстанция, обеспечивающая быстрое растворение гранул;
• натрия сахарин – заменитель сахара, усилитель вкуса;
• симетикон – препятствует газообразованию в кишечнике;
• камедь гуаровая – загуститель;
• ароматизаторы (земляничный, малиновый, фруктовый).

Лечебные свойства и показания к применению

Препарат назначают для лечения воспалительных процессов верхних и нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными к антибиотику бактериями.

Средство назначают пациентам при остром затяжном или хроническом рините, который протекает с осложнениями – гайморит, фронтит, этмоидит. Это предотвращает распространение инфекции в близлежащие органы – среднее ухо, горло и бронхи, головной мозг. Амоксициллин при насморке быстро устраняет заложенность, блокируя интенсивное продуцирование гнойного экссудата. На 2-3 день лечения облегчается носовое дыхание, постепенно возобновляется дренаж и аэрация синусов (придаточных пазух).

При респираторных инфекциях, гриппе, лекарство прописывают, если у пациента долгое время сохраняется высокая температура тела, появляется кашель, после 5-7 дней болезни отсутствует положительная динамика в борьбе с вирусной патологией.

Амоксициллин при бронхите оказывает такое действие:

• подавляет размножение бактерий на слизистой дыхательных путей;
• выводит гнойную мокроту из бронхиального дерева;
• уменьшает отёчность и гиперемию, снимает воспаление;
• восстанавливает работу ресничек мерцательного эпителия, ускоряет выведение слизи;
• усиливает мукоцилиарный клиренс (защитная функция слизистой оболочки), повышает местный иммунитет.

При пневмонии препарат убивает патогенные бактерии, снимает признаки общей интоксикации организма – головные боли, головокружение, высокая температура тела, тошнота, повышенная потливость. Антибиотик устраняет продуцирование патологической мокроты, которая при воспалении лёгких бывает с зелёным оттенком или ржавая (примеси крови при крупозной пневмонии). В период приёма лекарства уменьшается выраженность болевых ощущений в грудной клетке, восстанавливается нормальный ритм дыхания, проходит одышка.

Детям антибиотик назначают при таких острых болезнях:

• тонзиллит;
• все формы ангины (за исключением дифтерийной);
• назофарингит, фарингит;
• ларингит;
• трахеит.

Форма выпуска препарата, схемы лечения

Антибиотик выпускается в твёрдой форме и в виде гранул для приготовления суспензии.

Гранулированный порошок по цвету белый или с жёлтым оттенком. После разведения водой образуется жёлтая суспензия с фруктовым вкусом и запахом. Доза в 100 мл составляет 250 мг/5 мл.

Капсулы сделаны из твёрдого желатина, корпус жёлтого цвета, крышка красно-коричневая с надписью «AMOXI 250» или «AMOXI 500» в соответствии с дозировкой. Внутри порошок белого или желтоватого цвета.

Таблетки покрыты оболочкой, выпускаются с дозировкой 250 и 500 мг активного вещества.

Схемы применения Амоксицикллина от кашля у детей:

• новорождённым и грудничкам до 3 месяцев показано не более 30 мг/кг массы тела в сутки, по 15 мг/кг утром и вечером, с интервалом 12 ч.;
• от 3 месяцев до 2 лет, при условии массы тела более 10 кг, по 0,5 мерной ложки 3 раза в день;
• от 2 до 5 лет, с массой тела 10-20 кг – по 0,5-1 мерной ложки 3 раза в сутки;
• от 5 до 12 лет (вес ребёнка 20-40 кг) – 1-2 мерные ложки 3 раза в день;
• от 12 до 18 лет – по 2 мерные ложки 3 раза в сутки.

При тяжёлом течении заболеваний дыхательной системы допускается принимать антибиотик до 4 раз в день. Максимальное суточное количество активного вещества не должно превышать 6 г. При простуде препарат можно принимают 3-5 дней, при бронхите ─7-14 дней.

Лечение инфекций лор-органов у взрослых проводится таблетками или капсулами. Стандартная дозировка составляет по 500 мг 3 раза в сутки (1 кап. по 500 мг или 2 кап. по 250 мг однократно). Максимальная суточная доза не более 6 г. Курс лечения от 7 до 10 дней. Капсулы глотают целиком, не разжёвывая, запивают водой.

Амоксициллин в таблетках пьют по такой же схеме, как и капсулы.

Противопоказания и побочные явления

Согласно инструкции по применению препарат не назначают при высокой чувствительности к компонентам, а также при наличии в анамнезе пациентов аллергии к антибиотикам пенициллинового ряда.

Абсолютные противопоказания к применению – инфекционный мононуклеоз (моноцитарная ангина) и лимфолейкоз (злокачественное поражение лимфы и крови).

Возможные побочные эффекты:

• аллергические проявления – зуд, жжение, шелушение кожи, крапивница, ангионевротический отёк, анафилактический шок (редко);
• диспепсические расстройства – тошнота, рвота, жидкий стул или запор, грибковое поражение слизистой ЖКТ, у детей колики в животе;
• нарушение работы почек – кристаллурия (наличие в моче кристаллов разных видов солей);
• дисфункция печени – увеличение показателей печёночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит (редко);
• сдвиги формулы крови снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов (гемолитическая анемия);
• нарушения нервной системы – бессонница, головные боли, эмоциональная нестабильность (возбуждение, раздражение, апатия).

Во время беременности антибиотик применяют исключительно по жизненным показаниям. При ГВ (грудном вскармливании) лекарство назначают с осторожностью, так как он проникает в молоко и может вызвать аллергию у ребёнка.

Препараты-аналоги

На основе амоксициллина выпускаются препараты с аналогичным действием.

Амоксил – таблетки, назначают при инфекциях органов дыхания. Оказывают менее выраженные побочные эффекты. Назначают с возраста 5 лет. Во время лечения необходимо больше пить воды с целью снижения нагрузки на почки и печень. Амоксил является дешёвым аналогом Амоксициллина.

Амоксиклав – порошок для приготовления суспензии. Назначают при синуситах, бронхитах, пневмонии. Препарат противопоказан при тяжёлых поражениях печени, наличии в анамнезе желтухи. Исследований о влиянии антибиотика на организм младенцев до 2 лет не проводилось, поэтому решение о назначении лекарства маленьким пациентам принимает педиатр индивидуально.

Аугментин – выпускается в виде порошка для суспензии и таблеток. Прописывают детям с 2 месяцев. Во время лечения необходимо следить за водно-солевым балансом. У детей препарат часто вызывает расстройства пищеварения, колики и боли в животе, запоры.

Флемоксин Солютаб ─таблетки для рассасывания в полости рта. Антибиотик назначают взрослым и детям, которые самостоятельно могут рассасывать таблетки. Препарат имеет приятный фруктовый вкус, не вызывает чувство тошноты, не провоцирует позывы к рвоте. Поэтому его назначают пациентам в любом состоянии – пожилым, ослабленным.

Антибиотик Амоксициллин эффективно устраняет инфекции лор-органов у детей и взрослых. Препарат на часто вызывает побочные явления, хорошо переносится пациентами всех возрастов. Корректировки доз у пожилых пациентов не требуется.

Источник