Причины появления кашля после прививки АКДС

АКДС – это комплексная вакцина, защищающая организм ребёнка сразу от нескольких инфекционных болезней. При её введении в организм вырабатывается иммунитет. Этот процесс может сопровождаться побочными явлениями. Так как прививка содержит живые фрагменты микроорганизма, который вызывает коклюш, то существует риск развития такого негативного симптома, как кашель после АКДС. Несмотря на это, важность прививки неоспорима.

По статистике, соотношение смертности от инфекционных болезней у непривитых детей составляет 1:1000. После вакцинации случаи летального исхода практически исключаются, а вероятность осложнений составляет 1: 100 000.

Что такое АКДС

АКДС – это комплексный препарат для вакцинации от таких инфекций, как коклюш, дифтерия, столбняк. Он содержит цельноклеточные элементы возбудителя коклюша (погибшие) и анатоксины (яды, выделяемые возбудителем) столбняка и дифтерии.

Вакцинация направлена на формирования иммунитета против этих болезней. Главная задача – продуцирование специфических антител в таком количестве, которое создаст мощную иммунную защиту и профилактику опасных инфекций.

Эффективность АКДС составляет 95%. Это значит, что 95 детей из 100 имеют качественную защиту, а у 5 % сохраняется риск инфицирования.

Способность иммунной системы формировать антитела зависит от возраста. Количество антигенов, содержащиеся в АКДС, рассчитано для малышей первого года жизни. В этом возрасте развитие таких осложнений как кашель после вакцинации, аллергия, симптомы ОРВИ сведено к минимуму. Чем старше ребёнок, тем больше вероятность развития побочных эффектов.

Вакцину вводят внутримышечно, в бедро. В ягодичную мышцу вводить препарат нерационально, так как там много жировой ткани, которая снижает ответную реакцию иммунной системы.

Чтобы не развился сильный кашель и другие негативные явления, АКДС нельзя вводить вместе с другими прививками. Инъекции делают в два разных бедра, если это невозможно, то на расстоянии не менее 5 см друг от друга.

Развитие кашля после АКДС

Основная причина развития кашля после АКДС ─высокая реактогенность вакцины. Это совокупность негативных реакций на прививку, не связанных с процессом формирования приобретённого иммунитета. Другими словами, это побочные действия.

Так как АКДС содержит убитые цельные клетки коклюшной палочки, при нарушении правил введения или повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, может угнетаться дыхательный центр в продолговатом мозге. Помимо центральной нервной системы также поражаются нижние дыхательные пути.

У ребёнка развивается специфический симптом, характерный для коклюша – приступообразный кашель. Он сопровождается спазмом бронхов разного калибра, приступами удушья, которые усиливаются в ночное время.

В большинстве случаев кашель сухой, непродуктивный, так как он связан с раздражением дыхательного центра в головном мозге, а не с катаральными (воспалительными) явлениями в органах дыхания.

Признаки сухого кашля после прививки АКДС у ребёнка:

• спазм гладкой мускулатуры бронхов;
• удушающие приступы;
• першение, зуд, жжение в горле;
• раздражение слизистой, которое сопровождается слёзотечением;
• усиление болей в грудной клетке во время кашля.

У детей до 2 лет может развиваться такое опасное негативное явление со стороны дыхательной системы, как остановка дыхания. Чем младше ребёнок, тем опаснее этот признак. У младенцев первых 6 месяцев жизни велик риск летального исхода.

Так как препарат влияет на нервную систему, то кашель после вакцинации может протекать вместе с афебрильными судорогами скелетных мышц. Иногда проявляются фибрильные судороги, которые развиваются на фоне высокой температуры, более 38,5°C.

У младенцев приступы кашля сопровождаются синдромом пронзительного крика. Ребёнок издаёт крики на патологически высоких тонах, это состояние длится от 1 до 10 часов. Такой симптом является предвестником тяжёлых неврологических расстройств.

Врождённый иммунитет к заболеванию отсутствует, от матери не передаётся. Восприимчивость к болезни крайне высокая – 90%.

Осложнения после вакцинации диагностируется в тысячи раз реже, чем осложнения после перенесённой болезни. Вероятность формирования неврологических осложнений после коклюша в 3000 раз выше, чем после прививка АКДС.

Как предотвратить развитие побочных эффектов

Чтобы избежать развития кашля, аллергии, высокой температуры тела и других реакций после прививки, первичную вакцинацию лучше проводить в возрасте от 6 до 12 недель. Раньше использовать вакцину АКДС не рекомендуют. Находящиеся в детском организме антитела к коклюшу, которые передались от матери во время внутриутробного развития, препятствуют выработке иммунитета у ребёнка.

Рекомендации доктора Комаровского Е. О. по предотвращению развития побочных явлений после прививки:

• В течение 30 минут после прививки следует находиться в поликлинике или на улице вблизи неё. В этот период наибольшая вероятность развития опасных осложнений (терминальных состояний).
• Нежелательно принимать пищу 1 час после вакцинации. Оптимальный вариант – не кормить ребёнка 3 часа. При этом можно пить в неограниченном количестве, гулять на свежем воздухе.
• Ограничить пребывание в закрытом многолюдном помещении – супермаркет, общественный транспорт.
• Купание ребёнка и другие гигиенические процедуры после АКДС разрешаются.

Устранение кашля после прививки

Чтобы малыш не кашлял, назначают симптоматическое лечение. Обычно назначают муколитические средства. Они устраняют дискомфорт в горле, боли в груди, смягчают слизистую оболочку, облегчают состояние во время кашля. Отхаркивающие препараты уменьшают вероятность развития приступов удушья.

Сиропы от сухого кашля для детей:

• Эреспал;
• Аскорил;
• Гербион;
• Стоптуссин;
• Бромгексин;
• Амбробене;
• Бронхикум;
• Проспан;
• Геделикс.

Длительность приёма отхаркивающих препаратов 5-7 дней. По показаниям продолжительность терапии может быть увеличена до 10-14 дней.

Если кашель сопровождается повышением температуры, ребёнку дают жаропонижающие средства. Для младенцев до 2 лет рекомендуют сиропы на основе ибупрофена – Ибуфен, Нурофен. После 2 лет детям можно давать жидкие средства на основе парацетамола – Панадол, Эффералган.

Чтобы снизить вероятность развития аллергического кашля, повышения чувствительности рецепторов эпителия, назначают антигистаминные сиропы – Эдем, Кларитин, Зиртек, Эриус. Их принимают в течение 3 -5 дней.

Кашель после прививки АКДС развивается через 2-3 суток и чаще не представляет угрозы для здоровья. Своевременные лечебные мероприятия существенно облегчают состояния малыша после вакцинации.

Источник