Понятие, виды и характерная симптоматика полисинусита

Полисинусит – это заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в придаточных пазухах носа. Отличие этого заболевания от синусита заключается в том, что воспаляется несколько пазух сразу. Анатомически их есть семь:

• две лобных пазухи;
• две гайморовых пазухи;
• две решетчатые пазухи;
• одна клиновидная.

Пазухи называют еще синусами, поэтому и название характерное. Все они покрыты слизистой оболочкой изнутри, и при воспалительном процессе слизистая отекает. Поэтому и происходит блокировка проходов пазух. Это провоцирует нарушение отхождения секрета, который скапливается там.

Полисинусит является осложнением синусита. То есть это распространение воспаления, которое локализовалось в одной пазухе. Характерной особенностью полисинусита является тот факт, что поражается два и больше пазух.

Наиболее распространенная ситуация, когда воспаление активизируется в верхнечелюстных пазухах, по ходу его распространения поражаются еще решетчатые и лобные синусы. Крайне редко происходит поражение клиновидной пазухи.

Причины

Инфекция попадает в придаточные пазухи вследствие многих факторов:

• ОРВИ.
• Хронические инфекции, локализованные в ротовой полости и носоглотке.
• Активация грибковой инфекции.
• Регулярное воздействие радиации на организм, а также другое воздействие – на химических, металлургических предприятиях.
• Травмы носа.
• Врожденные аномалии носовых ходов, например, их увеличение.
• Аллергический ринит.

Есть еще много факторов, которые способны спровоцировать полисинусит. Это сниженная иммунная функция организма, гормональный сбой, недолеченный насморк. А также если у пациентов есть заболевания, при которых требуется принимать препараты, подавляющие иммунитет.

Виды

Разделяют несколько основных видов заболевания:

• острый полисинусит;
• хронический полисинусит;
• гнойная патология;
• полипозный полисинусит.
• гиперпластический тип.

1. Острый полисинусит – это форма заболевания, которая возникает при попадании в носоглотку бактериальной инфекции. При этом возникают ярко выраженные симптомы, и лечение требуется в стационарных условиях. Катаральный полисинусит – это форма острого воспалительного процесса. Она характеризуется отечностью носовых проходов. Выделения при этом скудные, прозрачные. Провоцирует эту форму патологии вирусная инфекция.
2. Хронический полисинусит — это форма заболевания, которая проявляется вследствие недолеченного синусита. Особенно часто это происходит при самостоятельном лечении насморка.
3. Для острого гнойного полисинусита характерно накопление в пазухах гноя вместе со слизью. Для лечения данной формы требуются проколы для выхода гноя из пазух.
4. Полипозная форма характеризуется проявлением в носовых проходах полипов, которые перекрывают их просветы. Данная форма лечится только с помощью хирургического удаления этих новообразований.
5. Выделяют еще один тип патологии – гиперпластический полисинусит. Для этого состояния характерно уплотнение слизистой оболочки. Это приводит к тому, что носовые проходы сужаются. Поэтому нормальный процесс дыхания затрудняется, а в дальнейшем человек и вовсе не может дышать через нос. Если есть выраженные болевые ощущения в области носовых пазух и носовых проходов, то это может свидетельствовать о гипертрофическом полисинусите.

Симптомы

Виды заболевания есть разные, от них зависят симптомы и лечение полисинусита. Общими симптомами являются затрудненное носовое дыхание или же вовсе заложенность носа. В результате этой нехватки воздуха будет головная боль, а также болевые ощущения в области лица. Боль в области лица достаточно сильная и снимается только с помощью обезболивающих препаратов. Она локализована в области щек (ближе к носу) и лба. При этом может возникать еще припухлость лица.

Кроме того, характерными симптомами для острой формы заболевания являются повышение температуры тела до высоких показателей. Выделения из носа могут быть разными. А именно гнойными или же прозрачными. При острой форме патологии они могут быть даже зловонными. При этом их количество также может отличаться – и обильные выделения, и скудные характерны для полисинусита.

Еще могут проявляться такие признаки:

• сухой кашель, который увеличивает свою интенсивность ночью;
• нарушение обоняния;
• расстройства сна;
• головная боль в районе затылка, висков и темени;
• голос изменяется, он стает постоянно хриплым;
• нарушение слуха, а именно человек может ощущать заложенность в ушах.

При хроническом полисинусите симптоматика сглажена. При этом будут болевые ощущения и давление в области воспаленных пазух. А выделения из носа будут достаточно скудными. Иногда при хроническом полисинусите проявляется не значительно повышенная температура тела, которая возникает вечером.

Диагностика

При проявлении даже некоторых из вышеперечисленных симптомов требуется обратиться за медицинской помощью. Особенно рекомендуется обратить внимание, если на 5-7-й день после простуды заболевание начало проявляться с новой силой. То есть поднялась температура тела и начались выделения из носа густой консистенции. Самолечение в данном случае категорически запрещено. Врач отоларинголог осмотрит больного. Далее он обязательно даст направление на рентгенографию. Этот быстрый метод инструментальной диагностики поможет точно определить данную патологию и даст понять врачу, на какой стадии развития находится заболевание.

При этом исследовании будут видны затемнения в области пазух, это значит, что есть воспаление. Если же окончательно поставить диагноз после рентгена нельзя, то назначают компьютерную томографию. При данном методе можно определить хронический полисинусит. А именно наличие различных новообразований в полостях пазух, что часто оказывает свое негативное влияние при развитии полисинусита.

Также человек должен сдать лабораторные анализы, а именно кровь. При этом будут видны изменения, характерные для воспалительного процесса в организме.

Лечение

Лечебная терапия зависит от того, какая форма полисинусита – острая или хроническая.

Острый воспалительный процесс лечится в условиях стационара. При этом назначаются антибактериальные препараты, а также для снятия воспалительного процесса дополнительно назначаются антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды.

Обязательно нужны препараты местного воздействия. К ним относятся капли сосудосуживающего действия. Это нужно, чтобы снизить выделение слизи и отечность слизистой оболочки. Кроме того, назначаются промывания носовых ходов. Для этого применяют различные растворы, например, с фурацилином, перекисью водорода, физраствором и т. д.

Если у человека проявляется повышенная температура тела, то назначаются противовоспалительные препараты. А также нужны анальгетики, так как часто при остром полисинусите боль достаточно интенсивная. Еще есть необходимость назначения муколитиков и секретолитиков, они нужны при застоях слизи.

Если полисинусит осложнился и проявилась гнойная форма патологии, то необходимы кардинальные условия лечения. Необходимо прокалывание пазух для откачивания гнойных масс. Далее проводится промывание пазух.

Полипозный полисинусит может лечиться как медикаментозно, так и хирургически. Сначала назначается медикаментозная терапия, если стадия заболевания еще не запущенная. При этом эффективны кортикостероиды, антигистаминные средства и антибактериальные препараты. Кроме этого, нужны иммуномодуляторы, так как причинами возникновения полипов является дисфункция иммунной системы.

Если после медикаментозной терапии нет эффекта, то назначается хирургическое лечение. Проводят его с помощью эндоскопических методов. Только так полипы можно удалить полностью.

Хроническая форма полностью уже не излечится, но, укрепляя иммунитет, можно продлить период ремиссии. При обострениях патологии терапия назначается подобная острому полусинуситу.

Очень важно соблюдать профилактические меры. При этом нужно принимать витамины, заниматься спортом и регулярно гулять на свежем воздухе. В таком случае иммунитет будет сильным и полисинуит не страшен.

Источник