Острый ларингит у детей

Острый ларингит у детей является самым распространённым ЛОР-заболеванием, проявляющимся в холодное время года. Патология характеризуется сильной охриплостью голоса, в более тяжелых случаях полным его отсутствием, сухим приступообразным кашлем, постоянной одышкой (даже при умеренных физических нагрузках), болью в гортани. Ларингит в острой форме встречается повсеместно, но чаще диагностируется в районах с развитой промышленностью, которая загрязняет атмосферу. Ларингит у малышей возникает в 30% от всех случаев инфицирования. Практически всегда прогноз заболевания имеет положительный характер, и выздоровление наступает у 99% пациентов через 5-14 дней.

Причины развития острого ларингита у детей

Острый ларингит у детей младшего возраста значительно отличается от ларингита у детей постарше. Возникновение заболевания в грудном возрасте более опасен, и если не оказать первую медицинскую помощь, то риск появления серьёзных осложнений велик.

Главными причинами острого ларингита у ребенка являются:

1. Последствие ОРВИ (в случае неэффективной терапии).
2. Пневмония.
3. Инфекционные патологии дыхательной системы.
4. Аллергические реакции.
5. Механические повреждения слизистой оболочки гортани.
6. Бронхит.
7. Регулярный ринит у малыша.
8. Раздражение слизистой химическими веществами (связанное с профессиональной особенностью).
9. Регулярное пассивное курение.
10. Наследственная предрасположенность.
11. Снижение защитных функций организма.
12. Стрессовые ситуации.
13. Низкая влажность воздуха в помещении (она должна быть не менее 50%).
14. Перенапряжение голосовых связок.

Пневмония.

Классификация

Острый ларингит разделяют по степени развития воспалительного процесса флегмонозный и катаральный.

• Катаральный острый ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Довольно часто катаральный вид ларингита имеет так называемый ложный круп, то есть воспаление поражает голосовые связки, и зону подсвязочного пространства. Ложный круп по-другому называется острый стенозный ларингит. Зачастую стенозный ларингит появляется у детей до года.
• Флегмонозный острый ларингит – это развитие глубокого воспалительного процесса вглубь мягких тканей подслизистого слоя, мышечных волокон, гортани и голосовых связок. Этот вид заболевания наиболее опасен и может стать причиной развития хронических патологий дыхательной системы. Поэтому очень важно знать, как лечить острый ларингит флегмонозного вида.

По этиологии возникновения недуга всего различают бактериальную и вирусную форму.

Симптоматическая картина острого ларингита у детей

Первая стадия заболевания начинается с болевых ощущений в гортани, сопровождаются которые воспалительным процессом. Часто маленькие пациенты жалуются на сильную боль при глотании, осиплость и першение. В осложненных случаях, возможно, полное поражение голосовых связок вплоть до онемения, вылечить которые довольно сложно.

Специалисты различают следующие основные признаки острого ларингита у детей:

1. Приступообразный сухой кашель, через пару дней постепенно переходящий во влажный.
2. При разговоре и глотании пациент чувствует боль.
3. Шейные лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах, и при пальпации появляется боль.
4. На последних стадиях патология сопровождается ухудшением общего самочувствия:
5. Повышается температура тела в пределах 37.2-40 градусов.
6. Ребенок может жаловаться на чувство кома в горле, затрудненность дыхания и отечность гортани.
7. Першение в горле при образовании абсцессов.
8. Возникает общая слабость, мышечные боли, развитие ринита.
9. В случае если заболевание имеет запущенную стадию необходимо знать, чем лечить острый ларингит у ребенка.

Першение в горле.

Диагностика

Первым делом и главным шагом в постановке правильного диагноза считается тщательный сбор анамнеза (доктор расспрашивает пациента либо родителей, какие признаки патологии, как он себя чувствует, когда точно началось заболевание и все то, что поможет поставить диагноз).

1. Визуальный осмотр больного и пальпация лимфатических узлов.
2. Сбор биоматериала ребенка (кровь, моча) для проведения общих лабораторных анализов.
3. Инструментальная диагностика (чаще проводиться при осложненном остром ларингите). Кроме того,  проведение инструментального метода, возможно, в случае со стенозирующим ларингитом.
4. Рентгенография также является неотъемлемой частью диагностики острого ларингита.
5. Во время диагностических мероприятий необходимо полностью исключить наличие сопутствующих патологий (ОРВИ, сифилис, заглоточный абсцесс, рожистое заболевание).

Как помочь ребенку при остром приступе

При терапии острой формы ларингита, кроме медикаментозного лечения, немалую роль играет соблюдение всех предписанных рекомендаций (режим дня, диета и т.д).

• Для пациентов с повышенной температурой тела специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим. Влажность в комнате сделать  не менее 50%, а температура в помещении 20 градусов и обязательно нужно проветривать помещение.
• По возможности  запрещать ребенку разговаривать и лишний раз перенапрягать голосовые связки. Но полностью лишать разговора нельзя, поскольку это приводит к сильной психологической травме.
• Питание на весь период лечения следует нормализовать (не давать ребенку острое, жирное и сладкое это раздражает слизистую оболочку гортани).
• Для быстрого выздоровления малышу стоит  как можно больше давать теплой воды или чай.

Как помочь ребенку при остром приступе ларингита.

Методы терапии

Лечение острого ларингита включает в себя следующие основные методы:

1. Прием противовирусных лекарственных средств. Назначаются доктором, если ларингит имеет вирусную этиологию. Курс противовирусной терапии длится пяти дней.
2. Применение антибактериальных средств. Применяются в случае, когда заболевание вызвано бактериями. Длительность терапия составляет семь дней,
3. Использование средств, в составе которых, находятся пробиотики и бифидобактерии назначают совместно с антибактериальной терапией. Такие препараты помогают предупредить развитие дисбактериоза и нормализовать работу пищеварительно-кишечного тракта.
4. В случае увеличенной температуры тела уместно использование жаропонижающих медикаментов, но только когда температура превышает отметку 38 градусов.
5. Полоскание горла при помощи отваров из трав и раствором на основе морской соли. Процедуру  необходимо проводить не менее десяти раз в сутки.
6. Проведение ингаляций с помощью небулайзера либо сильного пара. В паровые ингаляции будет хорошо добавлять пару капель эфирных масел (шалфея, можжевельника, эвкалипта).
7. В целях дополнительных мер, возможно, использование физиотерапевтических процедур (УВЧ, горчичники).

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства от кашля.

1. Синекод.

• Его назначают при сухом типе кашля.
• Препарат принимать до еды (в форме сиропа или таблеток совместное использование запрещено).
• Синекод помогает расширять бронхи, способствует выводу густого секрета, нормализует дыхание и устраняет приступы кашля.
• Лекарственное средство от кашля применяют для терапии детей старше двух месяцев. Необходимо строго соблюдать осторожность при совместном применении Синекода со средствами Пульмикорт и Беродуал.
• Лекарственный препарат от кашля Синекод хорошо переноситься маленькими пациентами и имеет безопасный состав.

2. Эреспал.

• Средство назначается для лечения детей старше двух лет. Имеет противовоспалительное, противоотечное и бронхорасширяющие свойства.
• Назначается только при сухом кашле.
• Быстро купирует приступы кашля, снимает раздражение в горле.
• Детям до 14 лет рекомендуется принимать Эреспал в форме сиропа.
• Запрещено принимать при аллергической реакции.

Отхаркивающие лекарственные средства.

3. Аскорил.

• Принимают сироп три раза в день, при необходимости дозировку и частоту приема увеличивают.
• Прописывается средство, исходя от возраста ребенка.
• При возникновении аллергии врачи назначают другое лекарственное средство.
• Принимать Аскорил, возможно, без учета приема пищи.
• В случае, когда улучшения общего состояния больного не наступает необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Важно! Аскорил запрещено принимать при сухом типе кашля.

Спреи для устранения признаков острого ларингита.

4. Мирамистин.

• Антисептический раствор для наружного применения.
• Данным раствором необходимо обрабатывать гортань, лекарство хорошо устраняет отек, воспаление и красноту.
• Полоскание проводят не менее пяти раза в сутки.
• Для малышей применяют аэрозоль для орошения гортани.
• Мирамистин полностью безопасен, не вызывает раздражения и аллергии.
• Он эффективно обеззараживает мягкие ткани горла и борется с бактериями.

5. Ингалипт.

• Быстро борется с воспалительными процессами, уменьшает отечность.
• Используется два раза в сутки сразу после полоскания горла.
• Удобен в использовании выпускается с распылителем разной мощности.
• При длительном применении  появляется жжение.

Для проведения ингаляций.

6.  Беродуал.

• Быстро справляется с воспалением горла, предупреждает развитие удушья.
• Лекарственное действие после последнего приёма длится не менее 6 часов.
• Активное вещество препарата способствует разжижению мокроты и облегчает отхаркивание.
• А также Беродуал используется при хроническом ларингите.
• При возникновении негативных реакций стоит сразу сообщить об этом врачу.

7.  Пульмикорт.

• Подходит для ингаляций при помощи небулайзера.
• Суспензию нужно смешивать в пропорциях 1 миллилитр Пульмикорта и 2 миллилитра физраствора.
• Такой раствор отлично подходит для терапии детей от двух лет.

Физиотерапевтическое лечение

Учеными доказано, что физиотерапевтическое лечение острого ларингита у детей способствуют насыщению тканей кислородом и аминокислотами, за счет этого нормализуются обменные процессы в клетках и повышается местный иммунитет.

Практически всегда врачи используют следующие физиотерапевтические методы:

• Амплипульстерапия – это благоприятное воздействие синусоидальными токами на зону гортани.
• КУФ-облучение – терапия гортани при помощи ультрафиолетового облучения.
• Электрофорез – это введение вглубь слизистых оболочек гортани  лекарственных растворов, обладают которые мощным противомикробным и противовоспалительным свойством.
• Магнитотерапия – это воздействие на слизистую оболочку дыхательной системы импульсами магнитного поля.

Амплипульстерапия.

Осложнения

Если лечение ларингита было назначено неправильно (неправильная дозировка, лекарственные средства), то, возможно, возникновение серьезных осложнений. Это могут быть:

• Появление подсвязочного острого ларингита – это патология воспалительного характера поражающие слизистую оболочку гортани и характеризуется сильным симметричным отеком в подскладковом отделе.
• Диффузный ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани и прилегающих мягких тканей дыхательной системы.
• Острый ларинготрахеит – это поражение голосовых связок, нередко охватывает трахеи и область бронхов.
• Ларинготрахеобронхит злокачественного характера появления. Поражение нижних отделов органов дыхания в результате, которого происходит выделение геморрагической мокроты.
• Эпиглотит – это воспаление надгортанника, зачастую охватывает область язычно-надгортанных складок, возникновению данного заболевание подвержены дети до 7 лет.

Запущенный ларингит.

Профилактические мероприятия острого ларингита

В целях профилактики нужно придерживать простых рекомендаций, которые помогут избежать появления острого ларингита.

Для предотвращения патологии необходимо:

1. По возможности вести здоровый образ жизни.
2. Заниматься спортом.
3. Отказаться от вредных привычек (это касается взрослых).
4. Нормализовать питание малыша.
5. Не перенапрягать голосовые связки.
6. Не допускать травмирование слизистой горла.
7. Своевременно начинать лечение в случае инфицирования.

Важно помнить, что при любых проявлениях  острого ларингита у ребенка необходимо обращаться к врачу. Только специалист назначит эффективные методы терапии,  лекарственные средства и дозировку.

Как лечить острый ларингит у детей, рассказывается в видео.

Источник