Особенности лечения двусторонней пневмонии

Двухсторонняя пневмония – это довольно тяжёлая патология, при которой поражаются оба лёгкого. Воспаление развивается под действием патогенных микроорганизмов, чаще пневмококков. Такая пневмония протекает очень тяжко, часто даёт осложнения и может привести к смерти больного. Ткани лёгких претерпевают существенные изменения, воспалительный процесс постоянно прогрессирует, что приводит к сильнейшей дыхательной недостаточности. Лечить недуг нужно как можно быстрее, только в этом случае можно ожидать хорошего результата.

Причины

Двусторонняя пневмония – это острый патологический процесс, который возникает из-за размножения бактерий высокой патогенности. К ним относятся пневмококки, гемофильная палочка и некоторые другие. Почти во всех случаях к этим возбудителям присоединяются и другие, поэтому инфекция получается смешанной. Это часто вызывает большие затруднения при назначении антибактериальных препаратов.

Тяжесть заболевания определяется состоянием иммунной системы больного. Немаловажным моментом в развитии патологии являются и провоцирующие факторы, к которым относятся:

• Сильное переохлаждение организма.
• Частые респираторные заболевания, особенно те, которые не лечатся должным образом.
• Болезни аутоиммунного типа.
• Отсутствие полноценного сна.
• Плохой сурфактант.
• Частые болезни дыхательных органов.
• Заболевания аллергической формы.

Двустороннее воспаление лёгких может возникать по разным причинам, поэтому следует обращать внимание на любые подозрительные симптомы.

Если у человека снижен иммунитет, то шанс заболевать пневмонией у него возрастает многократно.

Симптомы у взрослых

Двухсторонняя пневмония у взрослого может начаться из-за переохлаждения организма. В этом случае болезнь прогрессирует и проявляется такими характерными симптомами:

• Температура тела стремительно поднимается до критических отметок, при этом сбить её достаточно проблематично.
• Появляются симптомы интоксикации – головная боль, быстрая утомляемость и диспепсические явления.
• Спустя 3-4 дня появляется сухой кашель, который быстро переходит во влажный.
• Больной ощущает боль в груди с двух сторон. Дыхание шумное, характерные хрипы можно услышать даже на расстоянии.
• Больного мучает одышка, что говорит об обширном поражении лёгочной ткани и развитии дыхательной недостаточности.

Клиническая картина может совершенно не соответствовать схеме развития пневмонии. Всё зависит от возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс. В последнее время двустороннюю пневмонию часто вызывает вирус гриппа H1N1. В этом случае лёгочная ткань претерпевает сильные изменения, что приводят к выраженной дыхательной недостаточности.

Пневмония часто развивается на фоне респираторных заболеваний. Риск пневмонии повышается при самолечении простудных заболеваний.

Признаки болезни у деток

Воспалением лёгких частенько болеют дети до 3 лет. У грудных деток причиной воспаления часто становятся инородные тела в лёгких, попадание содержимого желудка в дыхательные пути, родовые травмы и врождённые заболевания.

Клиническая картина болезни у детей может немного отличаться, в зависимости от возраста. Для деток в возрасте до годика характерны такие симптомы недуга:

• атипичная сонливость и слабость;
• ухудшение или полное отсутствие аппетита;
• повышение температуры;
• нарушение ритма дыхания;
• характерные признаки дыхательной недостаточности – синюшность носогубного треугольника и пальчиков рук. Эти признаки особенно заметны во время плача или кормления младенца.

У деток старшего возраста симптомы заболевания схожи с клинической картиной у взрослых. У них наблюдается гипертермия, слабость, сонливость и сильное потоотделение. Кроме того, насторожить родителей должны такие симптомы, как ухудшение аппетита и потеря былого интереса к любимым занятиям. У деток наблюдается общее недомогание, а также проявляются признаки дыхательной недостаточности.

Пневмония может быть внебольничной и внутрибольничной. О последней форме говорят, если симптомы заболевания появились спустя двое суток после госпитализации пациента по другому поводу. При внутрибольничной форме штаммы бактерий могут быть устойчивы к антибиотикам.

Диагностика

Доктор может предположить двустороннюю нижнедолевую пневмонию только на основе осмотра больного и выслушивания его жалоб. Но для уточнения диагноза пациенту обязательно назначают рентген, так как именно по рентгеновскому снимку можно увидеть, есть в лёгких очаги воспаления или нет.

Кроме этого, для уточнения диагноза могут быть рекомендованы такие диагностические исследования:

• Анализ отхаркиваемой мокроты. Благодаря этому анализу выявляется возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.
• Анализ крови. По этому анализу можно определить, насколько сложной является форма болезни. Если по результатам анализа видно, что количество белых кровяных телец превышено, относительно нормы, то можно говорить о вирусной природе воспаления.

Не всегда врач может определить, что воспаление именно двухстороннее. Иногда симптомы болезни напоминают одностороннюю пневмонию.

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение, тем более благоприятные прогнозы. Лечить пневмонию нужно начинать в первые дни болезни.

Лечение

Лечат двустороннюю пневмонию исключительно в условиях стационара. Первоочерёдной задачей терапии является устранение воспаления и дезинтоксикация организма.

Чтобы вылечиться от такой формы воспаления лёгких, нужно обязательно принимать антибактериальные препараты. Врач подбирает антибиотик в зависимости от возбудителя, который был выявлен при бакпосеве мокроты. Чаще всего прописывают препараты пенициллиновой, цефалоспориновой и макролидной группы. Терапия может быть дополнена фторхинолами и аминогликозидами. Продолжительность такого лечения определяется лечащим доктором, но обычно больной с воспалением лёгких принимает антибиотики не меньше 10 дней.

Наиболее часто назначают растворы для внутримышечного и внутривенного введения. В этом случае лекарство попадает в кровоток практически мгновенно и концентрация его в плазме выше. Если болезнь протекает сильно тяжело, то один препарат может быть назначен в растворе для инъекций, а другой для перорального приёма. Обычно назначают препараты разных лекарственных групп, чтобы повысить эффективность лечения.

Антибиотики нужно принимать полным курсом. Недопустимо отказываться от такого лечения при первых признаках улучшения состояния. Это опасно тем, что может развиться суперинфекция, которая плохо поддаётся лечению.

Больному человеку показан строгий постельный режим. Рекомендуется высококалорийное питание, обильный питьевой режим и витаминотерапия, чтобы повысить устойчивость иммунитета к различным возбудителям. При необходимости доктор назначит кислородные ингаляции.

После того как состояние больного начнёт улучшаться, показаны такие процедуры:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж грудной клетки;
• дыхательная гимнастика.

Самым примитивным упражнением дыхательной гимнастики, которое можно выполнять, не вставая с постели, является надувание воздушных шариков. Больной может дуть шарики по 10 минут, пару раз в день. Если при таком этом человек ощущает недомогание, то занятие прекращают.

Лечение двусторонней пневмонии можно дополнить средствами народной медицины. Но они должны быть согласованными с врачом. Речь идёт о разных отварах трав, компрессах и ингаляциях. Только при комплексном лечении можно добиться быстрого и полного выздоровления.

В течение года после перенесённой пневмонии человек находится на учёте у пульмонолога. Он периодически сдаёт анализы и проходит флюорографию.

Осложнения

Двусторонняя пневмония часто приводит к довольно опасным последствиям. Наиболее частыми осложнениями этого недуга являются:

• Прогрессирующему заражению крови, когда бактерии из лёгочной ткани быстро разносятся по всему организму.
• Инфекционный или же токсический шок.
• Эмпиема лёгких, при которой образуются гнойные массы.
• Воспаление сердечной мышцы.
• Абсцесс лёгкого.

Если заболевание не лечиться или лекарственные препараты подобраны неправильно, то состояние больного ухудшается с каждым днём и в итоге он погибает от сердечной недостаточности или сепсиса.

Осложнения чаще всего наблюдаются при самолечении. В этом случае теряется драгоценное время и популяция бактерий и вирусов сильно возрастает.

Профилактика

Чтобы не заболеть двусторонней пневмонией, нужно особое внимание уделять профилактическим мероприятиям. Предотвратить воспаление лёгких можно, если соблюдать такие рекомендации:

• Нужно своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания.
• Следует отказаться от курения и других пагубных привычек.
• Питание должно быть сбалансированным, с большим содержанием витаминов.
• Необходимо закаливаться и заниматься спортом.
• В период вспышки респираторных заболеваний нужно принимать витамины и средства, которые укрепляют иммунитет.

В холодное время года нужно избегать посещения людных мест. Эта мера поможет снизить риск заболеваемости простудой, которая сильно снижает иммунитет.

По возможности стоит прививаться от гриппа, так как атипичная двусторонняя пневмония часто возникает как осложнение этой болезни.

Двусторонняя пневмония должна лечиться только в больничных условиях. Больной должен постоянно находиться под присмотром медработников. Такой подход позволяет провести полноценное лечение и вовремя распознать разные осложнения.

Источник