Не проходит сухой кашель

Кашель — рефлекторный акт, который является совершенно нормальным. Игнорировать долгий кашель без температуры или с нею нельзя по той причине, что он может быть симптомом серьезных заболеваний. На сегодняшний день терапевты отмечают, что этот симптом характерен для более чем 50-ти болезней. Именно поэтому необходимо максимально четко разграничивать и классифицировать разные типы этого симптома, чтобы правильно понять, с какой болезнью имеем дело. Мы рассмотрим, что делать, если кашель не проходит 2 недели или кашель не проходит месяц, как вылечить надоедливый симптом.

Классификация кашля

Во врачебной практике применяется несколько классификаций кашля, каждая из которых имеет свои характерные особенности.

Первая из них характеризует продолжительность течения данного симптома у пациента:

1. Острый кашель. Это течение болезни предполагает резкое начало, яркую выраженность всех других симптомов. Сухой кашель такого типа в течение нескольких дней переходит в фазу влажного, при правильном лечении исчезает за неделю.
2. Затяжной кашель. Длится от 30-х недель, до 3-х месяцев.
3. Хронический кашель. Речь идет о постоянной симптоматике, которая длится больше чем 3 месяца. Для хронического кашля характерно постоянное присутствие симптомов с периодами ремиссии, которые могут длиться от нескольких недель до месяца. Это самая нежелательная форма, так как она с трудом поддается лечению.

Вторая классификация основывается на характере кашля:

1. Сухой кашель. Возникает, когда экссудат слишком густой для того, чтобы он покинул дыхательные пути.
2. Продуктивный или влажный кашель. Эта форма более благоприятная, так как при ней выделения удается откашлять. Переход сухой формы в продуктивную, свидетельствует о процессе выздоровления.

Кашель классифицируют по этиологии процесса, то есть по причине возникновения.

1. Кашель воспалительной природы. Самая распространенная причина кашля – это воспалительный процесс в дыхательных путях. Редко протекает без температуры.
2. Кашель не воспалительной природы. Причиной являются неинфекционные этиологические факторы. Например, кашель не воспалительной природы бывает при аллергии, бронхиальной астме. Приступ может возникнуть при контакте с аллергеном.
3. Психосоматический кашель. Возникает вследствие переживаний, стресса, «надуманный» симптом, причина главная которого кроется в сознании и подсознании человека.

Сухой кашель – признак вирусной или бактериальной инфекции

После проникновения в дыхательные пути вирусов, бактерий или грибковых возбудителей, они начинают свое активное размножение, выделяют продукты свое жизнедеятельности, которые проникают в кровяной поток, вызывают симптомы интоксикации организма.

• Простуда (она же ОРВИ). При сильном иммунитете клиника болезни умеренная, а сам период выздоровления наступит гораздо быстрее. Когда иммунная защита слабая, симптомы не только выраженные, но и может присутствовать риск осложнений. После простуды, кашель может сохраняться две – три недели.
• Грипп и парагрипп. Характеризуются молниеносным началом, возникает слабость, головная боль, лихорадка, ломота в мышцах и так далее. Нелеченый грипп может привести к осложнениям и вторичному инфицированию, а далее смерти.
• Бактериальные инфекции. Могут возникать как спонтанно в качестве первичной инфекции, так и быть осложнением простуды или же гриппа/парагриппа. Начало болезни острое. К группе бактериальных инфекций можно отнести и болезни поражающие ЛОР органы: фарингит, трахеит, синусит, которые также способны сопровождаться сухим кашлем.
• Грибковые инфекции. Грибковые возбудители способны проникать в систему дыхания, поражать легкие, бронхи, чем провоцируя развитие кандидозного бронхита, пневмонии.

Любое из вышеперечисленных заболеваний и состояний требует правильного лечения под наблюдением врача. При постановке диагноза врач обязан учитывать возраст пациента, сопутствующие соматические болезни, особенности иммунной системы, анамнез жизни и болезни. Заключительный диагноз ставиться после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Сухой кашель – признак опасных заболеваний

Коклюш. Это заболевание в 70% случае диагностируется у детей, но все же 30% — это сухой кашель у взрослого, связанный с коклюшем. Об этой болезни свидетельствует сильный утомляющий кашель, слабость, лихорадка, озноб, головные боли. Из-за такой смазанной симптоматики врачам часто не удается быстро диагностировать коклюш — ставится диагноз «ОРВИ».

• Корь. «Детское» заболевание, которое помимо сильного кашля, характеризуется типичными для этого недуга высыпаниями на теле больного человека.
• Дифтерия. Опасное заболевание, которое, к сожалению, сегодня не редкость, несмотря на прививание от дифтерии. Опасность состоит в том, что при дифтерии в дыхательных путях образовываются фибриновые пленки, которые могут полностью перекрывать дыхательную трубку.
• Туберкулез. Данный недуг уже давно стал достоянием широкой общественности, а в странах СНГ и вовсе заболеваемость достигла уровня эпидемии. Существует по разным данным до 15-16 разновидностей туберкулеза.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами

Эта категория заболеваний также достаточно обширна и включает в себя следящие недуги:

• Аллергический кашель, который возникает из-за попадания на слизистую оболочку дыхательных путей мелких аллергенов, взывающих в организме реакцию в случае иммунизации к этом гаптену (аллергену). Нередко такой непроходящий кашель сопровождается другими симптомами аллергии, например, чиханием, крапивницей, слезоточивостью и так далее.
• Бронхиальная астма. При этом заболевании присутствует удушающий изнуряющий сухой кашель, как будто в горле что-то застряло и его не удается откашлять. Приступ астмы могут начаться из-за контакта с каким-то веществом, к которому сенсибилизирован организм или после физической нагрузки.   Воздействие токсических агентов на слизистую оболочку дыхательных путей.
• Гельминтозы. Некоторые виды червей селятся именно в легких, а некоторые (аскариды) проходят там одну из стадий жизненного цикла.
• Сухой кашель, связанный с воздействием профессиональных факторов. Такими болезнями страдают работники шахт, камнеобрабатывающих мастерских, фермеров и так далее.
• Болезни ЖКТ, например, гастроэзофагеальный рефлюкс может быть причиной сухого кашля до рвоты.
• Побочное действие лекарственных средств. При приеме некоторых препаратов, например, ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) возникает сухой кашель.
• Заболевания сердца. При сердечной недостаточности может возникать гиперволемия малого круга кровообращения – застой крови в легких, из-за чего начинается сильный удушающий кашель.
• Онкологические заболевания. При раке легких, горла, а также органов средостения нередко возникает именно кашель. Иногда его можно спутать с кашлем, возникающем при ОРВИ, из-за чего рак долго остается не диагностированным. В некоторых случаях возникает буквально кашель до рвоты.

Длительный сухой кашель: лечение

Лечение не проходящего кашля целиком и полностью зависит от его этиологии. При этом врач сначала должен провести полное обследование пациента, чтобы точно установить этиологию заболевания. Это включает проведение анализа крови, рентгенологического обследования, а также других исследований при необходимости. Врач может назначить такие препараты:

• Противовирусные препараты. Эти лекарства назначаются в первый день вирусной инфекции. Это препараты на основе человеческого интерферона, который помогает организму бороться с вирусными частицами.
• Антибиотики при бактериальных инфекциях назначаются в разных формах: для внутримышечного, внутривенного введения, для местного применения, в форме таблеток для приема внутрь. Если сухой кашель не проходит из-за насморка, назначаются препараты назального типа.
• Противогрибковые препараты в том случае, если причиной инфекции стали грибки.
• Муколитики и отхаркивающие средства. Назначаются, когда сухой кашель не переходит в состояние влажного. Прием муколитиков поможет разжижить слизь и ускорить ее эвакуацию.
• Противокашлевые препараты. Подавляют кашлевой рефлекс.
• Специфические сыворотки и антитоксины при дифтерии, коклюше.
• Антигистаминные, противоаллергенные, препараты, воздействующие на бета-адренорецепторы для астматиков, аллергиков.
• Противовоспалительные препараты для снижения выраженности симптомов воспаления: температуры, озноба, ломоты в мышцах, головной боли.

Другие средства. Могут быть назначены различные препараты в конкретных случаях.

Советы и рекомендации при сухом и длительном кашле

Кроме лечения официальными средствами, Вам следует знать, что:

• Прогулки на свежем воздухе помогают  дыхательной системе скорее освободиться от болезни. Но актуально это только в том случае, если болезнь не в острой фазе.
• При остром течении болезни нужно обеспечить отдых, постельный режим, обильное питье.
• Не забывайте про влажную уборку, проветривание помещения.
• Отложите все вредные привычки на потом: алкоголь и курение отрицательно воздействуют на дыхательные пути.
• Питайтесь правильно и рационально, не употребляйте острых, соленых, жирных блюд.
• Кушайте продукты, богатые витаминами и минералами, они помогут Вашему организму скорее восстановиться.

Своевременное обращение к врачу, установление причины заболевания и назначение рационального лечения позволит поправиться в кратчайшие сроки настолько, насколько это возможно в конкретном клиническом случае. Теперь Вы знаете, что делать, если долгий сухой кашель месяц не проходит.

 

Источник