Лекарства от ангины

Ангина (тонзиллит) — патология сложная, характерная неприятными последствиями при несвоевременном лечении. Диагноз устанавливает врач, он же назначает терапию, включающую как консервативное лечение, так и методы народной медицины, физиотерапевтические процедуры и профилактические назначения. Но главный вопрос, который беспокоит больного — какие лекарства от ангины у взрослых принимать, чтобы выздоровление произошло в короткие сроки. Фармацевтический рынок наполнен назначениями для лечения тонзиллита в достаточном количестве, но все ли рассматривают как результативные — об этом поговорим в статье.

Эффект от консервативного лечения

Консервативное лечение — совокупность химических, биологических и физических методик, направленных на облегчение состояния больного. Иными словами — это процесс восстановления здоровья лекарственными препаратами, терапевтическими процедурами и фитотерапией, не прибегая к операциям. Медикаментозные средства при ангине у взрослых стоят на первом месте по эффективности.

Результативность консервативного лечения против ангины зависит от соблюдения трех принципов:

• монотерапия при тонзиллите не результативна;
• при выявлении патогена восстановление пораженных миндалин без антибиотиков практически невозможно;
• применение симптоматических средств обязательно для снятия проявлений заболевания;

При обнаружении симптомов болезни (болевой синдром в горле, изменение голоса, повышение температуры) обращаются к отоларингологу. В 90% случаев консервативное лечение помогает устранить патологию и снизить риск перехода в хроническую форму. После проведения диагностики разрабатывается схема лечения ангины.  Больной не в состоянии  определить лучшее средство от ангины без посева из ротоглотки, поскольку в 9 случаях из 10 заболевание вызывает стрептококковая или стафилококковая бактерия; оставшиеся 10% относят к вирусному или грибковому патогену.  Клиническая картина развития болезни идентична, но медикаментозное лечение  различается при вирусной и бактериальной форме. Поэтому прежде, чем самостоятельно выбирать лекарства при ангине взрослым, необходима консультация отоларинголога и выявление патогена-провокатора.

При лечении тонзиллита применяют назначения следующих групп:

• антисептики;
• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• антипиретики;
• анальгетики;
• иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Отвечая на вопрос пациента, что пить при ангине, ЛОР учитывает возраст пациента, степень развития болезни, патоген-провокатор, анамнез больного и общее состояние. Помните: выбирать взрослым лучшее лекарство от ангины самостоятельно недопустимо: патологию относят к заболеваниям излечимым, но самоназначение не только не результативно —  в некоторых случаях приносит вред.

При своевременном обращении к врачу и назначении адекватной медикаментозной терапии, эффект от консервативного лечения наблюдают через 5-7 дней. Хирургическое вмешательство назначают в случае, если медикаментозное лечение не показало положительной динамики.

Рассмотрим подробно, что можно пить при ангине, каких результатов ожидать и каких побочных проявлений опасаться.

Антибиотики

Ангину относят к инфекционной патологии, при которой пораженные миндалины подлежат терапии антибиотиками из ряда соображений:

• опасность перехода патологии в хроническую форму;
• развитие осложнений, связанных с печенью, почками, лимфатической системой;
• затяжной период лечения без применения антибиотиков.

Антибиотические препараты для лечения ангины у взрослых и детей делят на группы в зависимости от ряда действующего компонента. К ним относят:

• пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб);
• макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Сумамед);
• цефалоспорины (Цефалексин, Цефазолин, Цефтриаксон);
• тетрациклины (Доксициклин, Метациклин).

Каждая группа характеризуется характером воздействия на патоген, а также позитивным и негативным влиянием на организм ребенка или взрослого. Опираясь на эту информацию, врач выбирает эффективное средство от ангины:

• гнойная ангина: пенициллины;
• лакунарная ангина: цефалоспорины;
• стрептококковая ангина: пенициллины, цефалоспорины;
• фолликулярный тонзиллит: пенициллины;
• катаральный тонзиллит: макролиды.

Конечно, схема обобщена, поскольку выбирая препараты от ангины взрослому, отоларинголог руководствуется результатами анализа посева ротоглотки: так, при выявлении патогена, нечувствительного к пенициллину при гнойной ангине, назначают цефалоспорины; при определении аллергических реакций на цефалоспорины — прописывают макролиды.

Некоторые расценивают антибиотик как идеальное средство для лечения ангины:  антибиотические предписания показывают позитивную динамику через 2-3 дня применения. В противовес этому врач анализирует негативные последствия их применения у взрослого пациента, целесообразность при установленной форме патологии и результативность против идентифицированного патогена. Определяют такую форму болезни (ангина Плаута-Венсана), которая вообще не требует в лечении антибиотиков.

Определив, какие лекарства от ангины целесообразны, отоларинголог разрабатывает курс лечения, включая в него дозу и периодичность приема. Указанные предписания — обязательны к исполнению у взрослых и детей, поскольку эффективность терапии антибиотиком напрямую зависит от правильности приема средства. Негативные отзывы основаны на том факте, что часть пациентов прекращала прием антибиотика после выявления признаков улучшения. Такая самоотмена приводила к хронизации процесса и повторному возвращению заболевания через 1-2 месяца. Курс лечения колеблется в пределах 5-10 дней и зависит от препарата, степени тяжести патологии и выявленного патогена.

Антибиотики от тонзиллита выпускают в таких формах:

• сироп от ангины для малышей;
• таблетированный выпуск для взрослых;
• спреи и аэрозоли локального действия.

Рассмотрим подробно, что принимать при ангине в зависимости от выявленного провокатора и типа патологии.

Амоксиклав

Амоксиклав.

Антибиотик пенициллинового ряда. Удачная комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты позволяют рассматривать препарат как самое эффективное лекарство от ангины, вызванной бактериальным патогеном. Первое составляющее разрушает микроорганизмы, второе — не дает вырабатываться резистентности у патогена.  Обладает высокой биодоступностью, быстро проникая в ткани поврежденных миндалин. Действенно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Выпускают в форме таблеток для взрослых и порошка для приготовления сиропа или суспензии малышам. В виде действенного средства от ангины у детей разрешен с рождения в строго указанной дозировке.

Курс терапии — 7-14 дней.

Побочные реакции:

• расстройство желудка, жидкий стул, вздутие живота;
• тошнота, рвота;
• крапивница, чесотка, кожный зуд

Противопоказания:

• гиперчувствительность к пенициллинам;
• патология почек и печени;
• беременность.

Амоксициллин

Амоксициллин.

Полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия.  Действие препарата аналогично Амоксиклаву, но по сравнению с последним действует медленней и обладает менее выраженными антибактериальными свойствами. Побочные проявлению идентифицируют редко, по этой причине антибиотик расценивают как лекарство выбора при ангине у взрослых.

Как лечебную форму прописывают сироп (для детей) и таблетки при ангине старшему поколению. Средство разрешено детям с рождения.

Курс приема — 5-14 дней.

Побочные проявления:

• тошнота, рвота, желудочное расстройство;
• головокружение, головная боль;

Противопоказания:

• беременность и кормление грудью;
• почечная недостаточность.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб.

Результативное лекарство от гнойной ангины у взрослых. Пенициллиновый бета-лактамный антибиотик, назначаемый при тяжелой форме патологии до получения результатов бактериологического посева из ротоглотки. Быстро растворяется и всасывается в кровоток (90% активного вещества), концентрируясь преимущественно в бронхо-легочном отделе. Положительный эффект диагностируется на 3-и сутки приема.

Производят в виде таблеток с продольным углублением для облегчения деления на две полу-дозы. Допустим для лечения малышей с рождения при разделении таблетки на 3 приема.

Продолжительность лечения — 5-10 дней. Не рекомендовано принимать больше указанного отоларингологом срока во избежание выработки иммунитет патогена против антибиотика.

Побочные реакции:

• раздражения, покраснения и зуд на коже;
• жидкий стул;
• отек Квинке
• аллергическая реакция на компоненты средства.

Противопоказания:

• дисфункции печени и почек;
• непереносимость пенициллиновой составляющей.

Сумамед

Сумамед.

Макролидный антибиотик, призванный ликвидировать бактериальный патоген. Не эффективен при вирусной ангине у детей и взрослых. Максимальной концентрации после приема  достигает через 2-3 часа, преимущественно в тканях, а не крови, что обуславливает результативность как лекарства от патологий горла при ангине.

Форма выпуска — таблетки и капсулы для взрослых, сироп — для малышей с 6-и месяцев. Преимущество препарата — в однократном приеме в течение суток.

Курс терапии — 3-5 дней, с последующей корректировкой дозировки отоларингологом.

Побочные реакции:

• желудочные расстройства, тошнота;
• слабость, головокружение;
• болевой синдром в области печени;

Противопоказания:

• непереносимость компонентов средства;
• период беременности и лактации;
• болезни почек и печени.

Азитромицин

Азитромицин.

Антибиотик-макролид с идентичным принципом действия, что и Сумамед. Лечение препаратом не превышает 5-и дневного срока с периодичностью приема 1 раз в 24 часа.

По свидетельствам отоларингологов Азитромицин и Сумамед намного действенней в лечении ангины взрослых, чем антибиотики пенициллинового ряда. Концентрация активного компонента в мягких тканях, а не в жидкостях организма, позволяет результативно воздействовать на очаги поражения в ротоглотке — миндалины, эпителиальные покровы.

Противовирусные препараты при ангине

Тонзиллит вирусного происхождения характерен отсутствием налета на гландах, отсутствием гноя и субфебрильной температурой. Антибиотики в этом случае неэффективны, поскольку их действие направлено на бактериальный, а не вирусный патоген. Противовирусные препараты при ангине у взрослых результативны только при условии своевременной диагностики патогена-провокатора в течении первых 2-х суток заболевания. Но даже при этом условии отоларинголог не дает гарантию, что вирусная ангина будет излечена применением только антивирусных средств: при присоединении вторичного инфицирования бактериальным микроорганизмом понадобятся антибиотики, рассмотренные выше.

Решая вопрос, что пить взрослому при ангине без температуры, врач опирается на возраст пациента, самочувствие, поскольку назначение антибиотиков негативно влияет на иммунную систему, истощенную протеканием заболевания. Противовирусные препараты способствуют выработке естественных защитных компонентов — интерферона, лизоцима — повышая резистентность организма.

Среди результативных антивирусных препаратов при ангине взрослым рекомендовано принимать такие:

• Анаферон
• Кагоцел
• Ремантадин
• Виферон
• Тамифлю
• Интерферон лейкоцитарный.

Рассмотрим подробней наиболее действенные.

Анаферон

Анаферон.

Обладает иммуномодулирующим свойством за счет активизации естественных защитных механизмов — фагоцитов и макрофагов. Включенная в лекарство малая доза действующего компонента обеспечивает легкую переносимость  и отсутствие побочных проявлений. Выпускается в форме таблеток для взрослых (с 18 лет) и Анаферон Детский ( с 1 месяца) в виде капель.

Результативность лечения зависит от правильности приема средства, которое начинают при первых симптомах тонзиллита:

• 1 таблетка каждые 30 минут в первые 2 часа болезни;
• 1 таблетка каждые 6 часов того же дня;
• начиная со второго дня — 1 таблетка 3 раза в день;
• при отсутствии улучшений к 3-ему дню назначение пересматривают; в случае позитивной динамики длительность лечения 2-3 недели.

К противопоказаниям  Анаферона относят гиперчувствительность к компонентам и беременность: препарат не тестировался на указанной группе, потому инструкция не содержит информации касаемо возможных побочных проявлений.

Кагоцел

Кагоцел.

Препарат, способствующий выработке интерферона — компонента естественной иммунной защиты. Как и Анаферон, результативен при первых проявлениях патологии гортани при ангине. Выпускают в виде таблеток для горла, применение которых проводится по схеме:

 

Срок заболевания	Дети 3-6 лет	Дети от 6 лет	Взрослые
первые 2 суток	1 таблетка 2 раза в день	1 таблетка 3 раза в день	2 таблетки 3 раза в день
следующие 2 суток	1 таблетка 1 раз в день	1 таблетка 2 раза в день	1 таблетка 3 раза в день
всего препарата за курс терапии	4 дня, 6 таблеток	4 дня, 10 таблеток	4 дня, 18 таблеток

Противопоказания:

• беременность и кормление грудью;
• возраст до 3-х лет;
• индивидуальная непереносимость состава.

Ремантадин

Ремантадин.

Антивирусные таблетки, рекомендованные для приема с 7-и летнего возраста. Фармакологическое свойство — угнетение вирусного патогена в начальной стадии. Длительность приема препарата — 5 дней, дозировка рассчитывается исходя из возраста пациента.

Противопоказания:

• возраст до 7и лет;
• беременность и лактация;
• почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к гидрохлориду римантадина (главное действующее вещество).

Препараты местного действия

Кроме назначений, рассмотренных выше (и призванных уничтожить патоген, спровоцировавший патологию), применяют препараты, купирующие болезненную симптоматику. Действуя локально, средства не всасываются в кровь, оказывают местное действие, быстрый результат и минимальный набор побочных проявлений. Список результативных лекарств местного действия от ангины взрослым включает:

• спреи и аэрозоли для горла (Тантум Верде, Йокс, Стрепсилс Плюс);
• рассасывающиеся таблетки, пастилки и леденцы (Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс, Лизобакт) ;
• жидкие препараты для полоскания и обработки ротоглотки (Хлоргексидин, Мирамистин, Гексорал, Хлорофиллипт, Люголь).

Лизобакт

Лизобакт.

Антисептическое средство в виде таблетки для рассасывания, включающее два природных компонента — лизоцим и пиридоксин (витамин В6). Попадая на эпителиальный покров ротоглотки, лизоцим продуцирует противовоспалительный эффект, а витамин В6 — восстанавливает пораженные участки слизистой. Рекомендован при ангине с 3-х летнего возраста. Длительность терапии — 5 дней. Лизобакт не применяют больше указанного срока из-за опасности развития нетипичной микрофлоры ротовой полости.

Септолете

Септолете.

Пластинки для рассасывания, препятствующие размножению патогена и увлажняющие пораженные эпителиальные покровы. Пластинки содержат разные вкусовые добавки — лимон, вишня, яблоко — и подсластитель мальте, потому больные сахарным диабетом принимают Септолете под контролем врача. Не рекомендован при наличии язвенных поражений в ротоглотке, поскольку активный компонент цетилпиридин замедляет процесс заживления. При ангине применяют у пациентов с 4-х летнего возраста (период, с которого ребенок понимает способ употребления средства — рассасывание, а не глотание или пережевывание).

Некоторые больные сравнивают лекарство с аналогичными предписаниями, часто выбирая, что лучше — Септолете или Фарингосепт. Клинические исследования подтверждают, что применение Септолете тормозит развитие ангины, кроме того по сравнению с Фарингосептом препарат показывает скорый эффект после применения у взрослых.

Стрепсилс

Стрепсилс.

Назначение, обладающее противомикробными и успокаивающими ротоглотку свойствами. Один из самых популярных для лечения симптоматики ангины, в том числе боли и першения в горле. Вторая модификация средства — Стрепсилс Плюс — характерна сильно-выраженным обезболивающим эффектом.

Фарингосепт

Фарингосепт.

Действенное средство против стрептококкового и стафилококкового патогена при ангине. Результат заметен на 3-и сутки приема. Некоторые пациенты, не довольные длительным сроком применения без позитивных изменений, увеличивают ежедневную дозу Фарингосепта, ожидая скорого эффекта. Такой подход чреват развитием аллергических проявлений в виде зуда, покраснений на коже, крапивницы, чесотки и не влияет на результативность.

Другие симптоматические лекарства

Люголь.

Люголь. Результативное средство, до недавнего времени выпускавшееся только в виде раствора для полоскания. Сегодня производят в форме спрея, что упрощает применение при ангине, особенно у детей. Действующий компонент — молекулярный йод, обеззараживающий гортань и убивающий микроорганизмы-патогены. Пораженное горло обрабатывают 2-6 раз нажатием на дозатор спрея. После применения не едят и не пьют в течение получаса. У взрослых при использовании жидкой формы Люголя средство наносят на ватную палочку и локально обрабатывают миндалины.

Мирамистин.

Мирамистин. Оказывает противовирусное, антибактериальное и обеззараживающее действие на гортань. Результативен даже при ангине, вызванной “внутрибольничной инфекцией” — устойчивому к антибиотикам штамму микроорганизмов.  Безопасен в использовании, не имеет противопоказаний и негативных реакций.

Лоратадин.

Лоратадин. Антигистаминный препарат, при ангине аллергического характера способствует уменьшению гиперемии слизистых покровов, что вызывает затруднение дыхания вплоть до асфиксии. Результативно даже после однократного применения. Не прописывают детям младше 3х лет.

Фенкарол.

Фенкарол. Обладает сходными с Лоратадином свойствами. Популярный при ангине у взрослых, занятых на работах, требующих внимания: операторы станков, водители, инженеры точного оборудования — лекарство не вызывает сонливость и снижение внимательности. Не разрешен детям до 3-х лет.

Прочие противогистаминные препараты при ангине: Димедрол, Диазолин, Кларитин, Эдем.

Чем полоскать горло при ангине

Процедура призвана улучшить состояние воспаленной ротоглотки, результативно и мягко удалить гной (при гнойной ангине). Известными компонентами растворов для полоскания считают:

• перекись водорода (в 200 мл воды разводят 1 столовую ложку перекиси);
• Фурацилин или Диоксидин ( в 200 мл воды растворяют 2 аптекарские ампулы средства);
• отвары лечебных растений — ромашка, календула, зверобой, профилированные аптечные сборы трав;
• раствор соды, соли и йода (в стакане воды разводят половину чайной ложки соли, столько же соды и 10 капель йода)

Результативность полосканий при ангине у взрослых зависит от соблюдения правил:

• допустимы полоскания с применением разных компонентов, главное условие — не смешивать составляющие;
• не глотать смесь при полоскании;
• при выполнении манипуляции держать голову под таким углом, чтобы раствор находился максимально-близко к глотке;
• для полоскания в рот набирают небольшое количество раствора и полощут гортань не дольше 1 минуты; чем чаще меняется жидкость во рту — тем эффективней процедура.

Полоскание проводят не реже 5-и раз в сутки, за 30 минут до или после еды.

Профилактика ангины

Вакцинирования против ангины не существует, поэтому профилактические мероприятия направлены на повышение резистентности и создание оптимальных условий для недопущения инфицирования.

К проверенным методам относят:

• здоровый образ жизни, включающий регулярную физическую нагрузку и закаливающие процедуры;
• поддержание в жилом помещении здоровых климатических условий (влажность не меньше 60%, температура воздуха не выше 18 градусов, проветривание не реже 2 раз в сутки);
• своевременная терапия патологий рото- и носоглотки (лечение кариозных зубов, пораженных десен, аденоидит, полипы в носу);
• одежда по сезону в холодное время года, недопущение переохлаждения и пребываний на сквозняке;
• в случае диагностики патологии у члена семьи, обеспечить индивидуальные средства гигиены и посуду больному для предотвращения инфицирования; обильное питье при ангине обеспечивает вывод продуктов распада микроорганизмов, что целесообразно при нахождении здоровых рядом с инфицированным; рекомендована ежедневная влажная уборка помещения, в котором содержится больной;
• противовирусные препараты при ангине целесообразны как при первых признаках болезни, так и для профилактики членов семьи;
• в холодное время года и в межсезонье необходим прием иммуномодулирующих назначений, поскольку указанные периоды характеризуются вспышками эпидемий вирусных инфекций.

Указанные простые методики дают возможность предупредить не только ангину, но и другие респираторные заболевания у взрослых и детей.

Какие существуют лекарства от ангины, какие из них наиболее эффективные? Эта информация есть в видео.

Источник