Ларингит у годовалого ребенка

Ларингит у годовалого ребенка — явление довольно распространенное. Это воспаление гортани, вызванное вирусами, патогенными грибами, бактериями, даже пылю. В процесс вовлекаются трахея, бронхиальное дерево. Уязвимость детского организма к патогенным возбудителям связана с недостаточным уровнем развития иммунной защиты. Внутриутробный иммунитет (антитела, полученные от матери) исчерпывается к трехмесячному возрасту. Наибольший риск несет угроза сужения дыхательных путей, приводящая к дыхательной недостаточности, обструкции.

Первые признаки и как проявляется ларингит у детей

Чаще всего подвержены ларингиту дети от полугода до трех лет. В патогенезе важно несформированное состояние иммунитета ребенка. Возникает ларингит при наличии провоцирующих факторов:

• диатез;
• существенное переохлаждение;
• пассивное курение;
• нарушенное дыхание носом;
• тонзиллит, фарингит;
• сильная нагрузка на голосовые связки (узелковый ларингит);
• авитаминозы;
• прием пищи и жидкостей в холодном состоянии.

Встречаются случаи аллергического ларингита. Его причиной может стать шерсть животных, пыльца, лекарственные препараты и пищевые компоненты. Это вид ларингита у ребенка чаще всего чреват приступом стеноза. Детский ларингит подразделяется на простой острый, подскладочный ларингит (ложный круп), хронический (редко встречается).

Ларингит у ребенка вначале проявляется отсутствием аппетита, усиленным потоотделением, поведенческими реакциями в виде плаксивости, сонливости, капризности. «Лающий» кашель может перерасти в беззвучный, голос осипший. Заушные лимфатические узлы увеличены, температура повышена, горло покрасневшее. Присоединение ринита способствует затруднению носового дыхания, в ротоглотке першит.

Процесс усложняется сухим кашлем, осиплостью. К ночи ситуация может усугубиться затрудненным дыханием в результате отеков, воздух втягивается со специфическим свистом. При развитии болезни кашель становится «лающим», температурные показатели могут достигать отметки 40.

Как лечить ларингит у годовалого ребенка зависит от факторов, которые его вызвали. Чаще это вирусы герпеса, кори, парагрипп, аденовирусная инфекция. При несвоевременном лечении присоединяется бактериальное наслоение стрептококков, стафилококков, пневмококка, гемофильной палочки.

Отсутствие носового дыхания.

Как правильно лечить ларингит годовалому ребенку

Особенности строения носоглотки у годовалого ребенка обуславливают попадание патогенных микроорганизмов практически беспрепятственно в гортань. У взрослого человека размеры носоглотки существенно больше. Ларингит для малыша является серьезной проблемой, в то время как у взрослого характеризуется неприятными ощущениями.

При первых симптомах лечение ларингита годовалого ребенка должен назначить врач. Соответственно лечение скорее симптоматическое. Обильное питье в виде теплого молочка, воды с растворенной в ней содой для увлажнения воспаленных связок. Прохладный увлажненный воздух. Постельный режим. Ограничение голосовых нагрузок.

Ларингит у годовалого младенца лечить сложнее, чем у более взрослого ребенка. Это связано с особенностями восприятия маленького пациента.

Как правильно лечить ларингит годовалому ребенку.

Эффективное медикаментозное лечение

Противовирусные суппозитории: «Виферон», «Лаферобион», «Альфарекин». При верно назначенном лечении на третий – четвертый день начинается выделение небольшого количества мокроты, допустим прием средств от кашля «Бромгексин». Средства от бронхоспазма — «Эуфиллин».

Недопустимо использование у годовалого ребенка аэрозольных спреев, которые могут провоцировать ларингоспазм. Для снятия отека применимы препараты группы ангигистаминные с цетиризином, дезлоратадином. В нос при рините применимы капли «Називин».

Из жаропонижающих средств допустимы препараты с ибупрофеном и парацетамолом, а вот препараты ацетилсалициловой кислоты противопоказаны ввиду угрозы возникновения опасного для жизни синдрома Рея. Бактериальный ларингит требует применения антибиотиков преимущественно группы пенициллинов.

Хроническая стадия

Хронический ларингит у ребенка развивается по принципу катарального воспаления, атрофии либо гипертрофии тканей. Возрастная категория – дети старше десяти — двенадцати лет. Характеризуется такими симптомами как:

• субфебрильная температура;
• легкое покашливание;
• грубый голос;
• чувство першения в горле;
• голосовые связки быстро устают.

Данные признаки у ребенка существенно усиливаются при обострении ларингита. Высока вероятность возникновения у ребенка до пяти лет ночного приступа ложного крупа. Задыхающийся ребенок с посиневшими губами производит свистящие хрипы, кожа покрыта потом. Наблюдается тахикардия – ускоренное сердцебиение.

Необходим вызов неотложки. Врач определится с проведением лечения.

Лечение ложного крупа

В лечении ложного крупа важно помнить причины его возникновения. В результате воспаления просвет дыхательных путей сужает отек слизистых, гиперсекреция (слизистые выделении). Так же испуг из-за затрудненного дыхания, невроз на этой почве вызывают спазм гортани. Особенно это важно для детей с узкой гортанью, склонных к полноте, аллергическим реакциям. Итак, лечим дома грамотно:

• Ребенка успокоить, исключить любые раздражители;
• Температура в помещении должна поддерживаться около 18 градусов, влажность поддерживать не ниже 40;
• Голосовой покой (завлечь ребенка тихими играми).

В условиях стационара ребенок получает противовоспалительную терапию, антибиотики. При необходимости поводятся реанимационные мероприятия. При угрозе для жизни допустимо хирургическое вмешательство.

Лечение ложного крупа.

Диагностика и первая помощи при ложном крупе

Со слов известного доктора Евгения Комаровского круп вызывает вирус парагриппа. Преимущественно рисковым является зимний период в результате высушивания отопительными приборами воздуха в помещениях. При более позднем возникновении протекает особенно тяжело. Диагноз по трем заметным признакам можно определить самостоятельно, незамедлительно обратиться к врачу:

• затруднено дыхание на вдохе;
• изменение голоса (осиплось, пропадает вообще);
• лающий кашель.

На фоне вышеописанной симптоматики учитывается острое начало болезни, боли в горле, высокая температура. Ребенок бледнеет, присутствует ларингитный сухой кашель. Ни о каком самолечении не может идти речь. До приезда неотложки необходимо оказать доврачебную помощь:

• посадит к себе на колени, расстегнув одежду на груди;
• успокоить ребенка;
• обеспечить доступ к прохладному свежему воздуху (открыть форточки, развесит по комнате мокрые простыни, полотенца);
• обильно поить содовой водой, молоком;
• при гипертермии выше 38 градусов применить жаропонижающие;
• если температура не высокая – возможна постановка горчичника на икроножные мышцы;
• снять отек слизистой носа сосудосуживающими каплями.

Если в помещении жарко, ребенка вынести одетого на балкон зимой, в летнее время в ванную, включив прохладную воду для повышения уровня влажности. Ни в коем случаи нельзя давать отхаркивающие средства, применять ингаляции горячим паром! Подобные действия усугубят удушье, гарантируют последующую госпитализацию. Допустим ультразвуковой увлажнитель.

Как помочь ребенку при ложном крупе.

Ингаляции небулайзером и паровые

Лечение в домашних условиях предусматривает использование ингалляций. Удобно выполнять дозированное введение непосредственно в очаг поражения при помощи прибора – небулайзера. По назначению применяют растворы « Лазолван», «Амброгексал», физиологический раствор натрия хлорида, «Боржоми»,  препараты от бронхоспазма («Беродуал», «Вентолин»), глюкокортикостероиды при стенозе («Пульмиркорт»).

В случаи отсутствия небулайзера возможны паровые ингаляции над отварным картофелем, настоем ромашки. При ложном крупе горячие ингаляции недопустимы!

Ингаляции небулайзером и паровые.

Осложнения болезни

Основное осложнение ларингита у ребенка — ложный круп. Мягкое, короткое, узкое преддверие гортани, ее воронкообразная форма, а так же излишняя возбудимость мышц голосовой щели, превалирование тонуса симпатических нервов ему способствуют.

Асфиксия характерна при неоказании своевременной помощи. Гипотермия, судороги, пониженные сердечные тона, полная остановка дыхания вплоть до комы и летального исхода.

Ларинготрахеит (кашель чаще, чем при ларингите), пневмония, бронхит часто встречаются в виде осложнений ларингита. Требуют длительного, порой интенсивного лечения.

Пневмония.

Профилактические меры

Развитие крупа невозможно предотвратить медикаментами. С первых дней жизни ребенок нуждается в необходимых закаливающих процедурах. Это прогулки на свежем воздухе, обливание после процедуры купания водой, по температуре ниже на градус – полтора от основной массы.

Хочется отметить, что процедуру закаливания проводят со здоровым ребенком. Необходимо ликвидировать очаги инфекции у ребенка. В случаи сомнений проконсультируйтесь у своего педиатра. Так же следует уведомить врача, если в семье есть наследственная предрасположенность к ларингитам для выбора верной тактики в профилактических мероприятиях.

Ларингит встречается часто, есть высокая возможность рецидивов. Воспитывайте дитя среди любви, заботьтесь о его организме. Он вырастет крепким, жизнерадостным, никакие ларингиты ему будут не страшны!

Ларингит у годовалого ребенка, как эффективно лечить ларингит: отвты на эти вопросы есть в видео.

Источник