хронический бронхит у ребенка симптомы и лечение

Легко ли побороть хронический бронхит? Симптомы и лечение у детей

Хронический бронхит у детей по праву считается одним из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются педиатры. Это состояние представляет собой вялотекущий, периодически обостряющийся воспалительный процесс в бронхах.

Хроническую форму болезни могут диагностировать у ребенка, если кашель с мокротой наблюдается у него не менее трех месяцев в году на протяжении двух лет и более. При этом данный диагноз не ставят малышам до 3 лет. Даже если кроха болеет бронхитом несколько раз подряд, врач относит его к категории часто болеющих детей.

В трехлетнем возрасте у детей происходят изменения в работе дыхательной системы, укрепляется легочный иммунитет. Зачастую эта перестройка приводит к снижению частоты заболеваний. Но если этого не происходит, то у ребенка диагностируют хронический бронхит.

Основными причинами развития данного заболевания у детей являются высокая частота вирусных или микробных респираторных заболеваний, а также постоянное столкновение с аллергенами (пылью, токсическими веществами, табачным дымом).

Если у малыша ослаблен иммунитет, то организм не может нейтрализовать инфекцию, она оседает на слизистых оболочках, а затем с кровью переносится к лимфатическим сосудам. Это приводит к тому, что инфекция остается в организме крохи даже если симптомы болезни устранены и лечение закончено. Соответственно, после малейшего переохлаждения или контакта с новой инфекцией заболевание болезнь повторяется. К факторам, провоцирующим развитие хронического бронхита у ребенка, относят:

• снижение защитных сил организма;
• особенности строения бронхов;
• наличие аллергических реакций;
• пассивное курение;
• неблагоприятные климатические условия в регионе проживания.

Обычно хронический бронхит у детей возникает при наличии нескольких неблагоприятных факторов одновременно.

Болезнь проявляется себя периодически повторяющимися обострениями, которые происходят осенью или весной, но могут также возникать в зимний период. Средняя продолжительность обострения составляет 3-4 недели.

Рецидив на начальной стадии сопровождается признаками, которые можно принять за симптомы ОРВИ, — повышением температуры тела, насморком, слабостью, потливостью, раздражительностью. Основным проявлением хронического бронхита является затяжной кашель. Он начинается на 2-3 день болезни, отличается болезненностью, грубостью, низкой продуктивностью. Затем сухой кашель сменяется влажным, сопровождающимся выделением мокроты слизисто-гнойного характера.

Некоторые симптомы заболевания у ребенка может выявить только врач, в частности:

• при простукивании области грудной клетки обнаруживается выраженный легочной звук с небольшим укорочением между лопатками;
• при прослушивании легких выявляются непостоянные хрипы, жесткое дыхание;
• в результатах анализа крови фиксируются повышенные показатели СОЭ, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, иногда обнаруживается железодефицитная анемия;
• на рентгенограмме можно увидеть усиленный бронхиальный рисунок и расширение корней бронхов;
• бронхоскопия показывает катарально-гнойный или диффузный катаральный бронхит.

Дифференциальную диагностику хронического бронхита нужно проводить с болезнями, которые протекают с повторяющимися бронхолегочными инфекциями. К этой группе патологий относятся заболевания ЛОР-органов, наследственные болезни легких, инфекционные процессы, коклюш, хламидийные и микоплазмовые инфекции.

Методы борьбы с болезнью в стадии обострения

Лечение хронического бронхита у ребенка должно проводиться как обострении и в период ремиссии. Наиболее интенсивная терапия назначается малышу при рецидиве. Если болезнь протекает в не очень тяжелой и затяжной форме, то борьбу с недугом можно проводить дома. При наличии лихорадки рекомендуется соблюдать постельный режим.

На приеме врач осматривает ребенка и при необходимости назначает лечение следующими видами препаратов:

Антибиотиками (пенициллинами, цефалосноринами, макролидами). Их прием рекомендован даже детям с аллергическими бронхитами, потому что у них зачастую присутствует инфекционный компонент, который осложняет течение болезни.

Лечение ребенка должно обязательно сопровождаться витаминотерапией. Параллельно с приемом медицинских препаратов и лечением народными средствами проводятся:

• отвлекающая терапия, которая включает растирания мазью календулы, банки, горчичники, горчичные обертывания;
• физиотерапия;
• массаж грудной клетки.

В период обострения малышу желательно соблюдать растительно-молочную диету и пить как можно больше жидкости. Чай можно заменить щелочной минеральной водой или широко известными народными средствами: молоком с содой и медом, отваром шиповника, липы или мяты, клюквенным или брусничным соком. Скорейшему выздоровлению способствуют чаи из листьев смородины, малины, брусники, земляники. Полезны малиновое, смородинное, ежевичное варенье.

Вышеперечисленные средства позволяют повысить иммунитет малыша, но народными средствами можно также эффективно и безопасно бороться с кашлем. Например, сок капусты с сахаром является превосходным отхаркивающим средством. Аналогичное действие у отвара, приготовляемого из подорожника, термопсиса, мать-и-мачехи, корней солодки и алтея (1 столовую ложку смеси трав нужно отваривать в 200 мл воды и пить до 20 мл 5 раз в день). Лечить кашель можно также с помощью грудных сборов, предлагаемых фармацевтической промышленностью.

Лечение ребенка в период между обострениями проводится, прежде всего, народными средствами. Во время ремиссии симптомы болезни практически отсутствуют, и основная задача терапии на этом этапе – повысить сопротивляемость организма малыша, чтобы риск наступления рецидива был сведен к минимуму.

Лечение ребенка вне обострения должно включать:

1. Лечебную и дыхательную гимнастику.
2. Устранение очагов хронической инфекции ЛОР-органов.
3. Иммунокоррекционную терапию. Она проводится трижды в год по 2 месяца и включает прием препаратов с противовирусной активностью, иммуностимуляторы, адаптогены, лизаты бактерий (антибактериальные медикаменты, которые по принципу своего действия сходны с вакцинами).
4. Закаливание.
5. Спелеотерапию (посещение пещер с микроклиматом, способствующим борьбе с простудными заболеваниями и бронхитом).
6. Рефлексотерапию.
7. Посещение оздоровительных заведений (санаториев).

Лечение хронического бронхита в стадии ремиссии должно продолжаться до достижения малышом подросткового возраста. При правильно проводимой терапии большинство детей полностью выздоравливает или начинает болеть значительно реже. Возникновение обструкции при рецидиве болезни отмечается только у 13% маленьких пациентов, у 2% из них патология трансформируется в бронхиальную астму.

Малыша, страдающего хроническим бронхитом, необходимо поставить на диспансерный учет. Педиатр осматривает его 1 раз в 3 месяца, отоларинголог и стоматолог – 2 раза в год. Ребенок освобождается от посещения уроков физкультуры в общей группе. В комнате, где живет малыш, необходимо проводить регулярные проветривания и следить за отсутствием аллергенов в окружающей среде. Рекомендуется убрать из детской комнаты ковры, дорожки, скатерти.

Источник: prolegkie.ru

Симптомы и лечение хронического бронхита у детей обструктивной формы народными средствами

Бронхит не разбирает, кто перед ним – взрослый или ребенок. Атакуя детский организм, заболевание наносит большой вред маленькому организму. Особенно, когда бронхит развивается в хроническую стадию: страдают внутренние органы малыша, слабеет иммунная система. Родителям очень важно вовремя заметить неполадки детского организма и провести полноценное лечение.

Хронический бронхит у детей — симптомы и лечение

Частой причиной бронхита у детей становится инфекция.

Организм малышей еще не окрепший, иммунная система не развита и бессильна перед вредоносными микроорганизмами.

Но возбудитель не останавливается, попав в бронхи ребенка, он распространяется по всему организму. Вредоносные микроорганизмы способны сохранять жизнеспособность долгое время.

После неполноценной терапии бронхита инфекция может затихнуть, «уснуть». Кажется, будто малыш выздоровел. Но достаточно небольшого переохлаждения и болезнь вновь дает о себе знать. Приходится иметь дело уже с хроническим бронхитом, патологией опасной и коварной.

В три годика у ребеночка меняется работа дыхательной системы и укрепляется иммунитет легких. Такая перестройка заметно снижает количество заболеваний. Если этого не происходит – малышу ставят диагноз хронический бронхит.

К основным симптомам хронического бронхита у ребенка, относят:

• пассивное курение;
• склонность к аллергии;
• ослабление иммунитета;
• неблагоприятный экологический климат;
• индивидуальные особенности в строении бронхов.

К возникновению хронического бронхита у детей приводит наличие сразу нескольких провоцирующих факторов одновременно.

Хронический обструктивный бронхит у детей — как распознать болезнь

У детей симптоматика хронического бронхита отличается в сравнении со взрослыми больными.

На начальной стадии хронического бронхита симптоматика сходна с проявлением ОРВИ – температура, слабость, насморк, повышенная потливость, раздражительность.

По мере прогрессирования патологии симптомы слегка меняются:

Кашель. При хроническом бронхите у детей кашлевой синдром затяжной, ребенок начинает кашлять на 2-3 сутки заболевания. Вначале кашель сухой и грубый, сопровождается болезненностью. Вскоре откашливание становится влажным с отделением вязкой гнойной мокроты.

Мокрота. Хронический бронхит у детей сопровождается отделением мокроты при кашле. В период ослабления болезни слизь прозрачная. При обострении отхаркивание становится густым и гнойным.

Хрипы. Скопление слизи в бронхолегочных путях провоцирует развитие хриплого, свистящего дыхания. Хрипы возникают из-за затруднений прохождения воздушных масс через забитые бронхи.

Вялость. Чем младше малыш, тем агрессивнее влияет на его здоровье хронический бронхит. Периоды мучительных обострений сменяет ремиссия. Но долгожданное облегчение приносит лишь слабость, утомляемость и полную потерю аппетита.

Одышка. Один из важных и основных симптомов хронического бронхита у детей. Затруднение дыхания возникает после активных игр, физических нагрузок, плача малыша.

Некоторые специфические признаки хронического бронхита способен выявить только педиатр:

• рентгенограмма показывает расширение корней древа бронхов;
• анализ крови выявляет увеличение СОЭ и железодефицитную анемию;
• при простукивании грудины прослушиваются специфические легочные звуки, хрипы, жесткость дыхания.

Чем лечить хронический бронхит у ребенка

Лечение хронического бронхита у детей необходимо проводить и в период облегчения (ремиссии), и при обострении болезни (рецидив).

Во время обострения проводится наиболее интенсивная терапия. Если бронхит протекает не особенно тяжело, комплексное лечение разрешается проводить в домашних условиях.

Совет. Если у ребеночка отмечается лихорадка, при лечении ему следует соблюдать постельный режим.

Педиатр после обследования заболевшего малыша разрабатывает индивидуальную терапию следующими медикаментами:

Антибиотики. При хроническом бронхите врачи рекомендуют прием щадящих антибиотиков пенициллиновой группы, макролиды и цефалоспорины. Главная задача антибиотических средств – остановить развитие инфекции.

Отхаркивающие препараты. Эти лекарства, разжижающие мокроту и улучшающие ее вывод, подразделяются на два вида:

1. Разжижающие мокроту: Мукопронт, Мукалтин, Бронкатар, Стоптуссин фито, Бронхикум, Амброгексал, Мукодин.
2. Помогающие вывести слизь из бронхов: Бронхикум С, Алтейка, Проспан, Доктор МОМ, Колдрекс бронхо, Амбробене, Лазолван, Бромгексин, Пертуссин, АЦЦ.

Выбор препарата зависит от стадии хронического бронхита. Прием назначенных отхаркивающих лекарств также может усилить кашель, улучшая очищение бронхов и ускоряя выздоровление.

Бронхолитики. Препараты, расширяющие просвет путей бронхов, что помогает в освобождении слизи и облегчении дыхания.

Для детей с хроническим бронхитом лучше проводить лечение бронхолитиками с помощью ингаляций с использованием Лазолвана, Амброксола или Бромгексина.

Жаропонижающие. Используются только при повышении температуры от +38⁰ С. Детям при хроническом бронхите чаще назначают Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин.

Эффективно и безопасно бороться с хроническим бронхитом у детей помогают и методы народной медицины.

Хронический бронхит у детей лечение народными средствами

Способов народного лечения детского хронического бронхита множество. К самым результативным можно отнести следующие:

Ингаляции. Лучший способ в домашних условиях смягчить раздражающий кашель. Чтобы хорошо прогреть дыхательные пути ребеночка, вспомните старые бабушкины способы: дышать, накрывшись полотенцем над емкостью с горячим средством. Что использовать?

• мед с его высокими смягчающими свойствами;
• луковый отвар, обладающий противомикробным и отхаркивающим эффектом;
• йод, купирующий распространение инфекции по легочным путям (его лучше совмещать с содой и маслом эвкалипта).

Картофельное прогревание. Один из эффективных и быстрых методик облегчения кашля при хроническом бронхите у детей.

Очистите несколько картошин и отварите их. При варке добавьте соду. Проваренную картошку разомните и переложите в полиэтиленовый пакет.

Как только масса достигнет комфортной температуры, приложите пакет к груди ребеночка, закрепите и держите до остывания. Располагайте картофельную лепешку по центральной части грудной клетки!

Мучной компресс. Такое средство обладает прекрасным прогревающим эффектом. Смешайте в равных пропорциях муку, спирт, барсучий жир и горчичный порошок. Все ингредиенты перемешайте и разогрейте, добиваясь однородности массы.

Целительный компресс накладывается на грудь поверх слоя марли и закрепляется шарфом. Время процедуры 50-60 минут.

Траволечение. Лекарственные травы с отхаркивающим эффектом действенны при температуре у малыша и сильном кашле. Целители рекомендуют использовать мяту, шалфей и липовый цвет. Сухие травы в одинаковом количестве смешиваются и запариваются крутым кипятком.

Спустя 1-1,5 суток настаивания, масса процеживается. Готовое лекарство дают пить ребеночку по чайной ложке трижды в день натощак. Для улучшения вкуса настой можно смешать с медом.

Травяная мазь. Таким средством хорошо лечить самых маленьких пациентов. Смешайте в равных количествах чабрец, почки сосны и корень солодки.

Травяную массу следует залить ½ стакана воды и потомить на медленном огне. В завершении добавьте немного жира барсука и варите еще 6-7 минут. Готовой массой натирайте грудь больного малыша дважды в день.

Про лечение в домашних условиях у нас есть подробная статья. Все описанные в ней методы можно применять и при лечении ребенка.

Массаж у детей при хроническом бронхите

Чтобы качественно провести домашний массаж заболевшему ребеночку, включите фантазию и используйте игровую форму. Во время процедуры малыша укладывают на живот. Перед основными процедурами спинку ребенка разогревают и смазывают массажным маслом.

Массаж проводят легкими постукивающими движениями по спине ребенка. Постукивания совмещают нежными растираниями от позвоночника к бокам. Этот массаж называется дренажным, он способствует облегчению кашля и очищению бронхов. Время процедуры 3-5 минут. Массажируйте малыша за час до приема пищи по 2-3 раза в сутки.

Горчичники. Старинное и эффективное средство прогревания бронхов. Но ребенку будет сложно поставить горчичник – это процедура не особенно комфортна. Привычные «взрослые» горчичники детям можно заменить горчичной ножной ванночкой.

В небольшой тазик налейте теплую воду и добавьте 2-3 ст. л. порошка горчицы. Пусть малыш попарит ножки 15-20 минут. При проведении процедуры верхнюю часть ног укутайте теплой тканью.

При лечении детского хронического бронхита в задачи физиотерапии входят купирование вялотекущего воспалительного процесса и повышение дренажной работы бронхов. Главное направление таких процедур – укрепление иммунитета и оздоровление всего организма малыша.

Распространенным, одним из лучших методов физиотерапии для лечения хронического бронхита у детей является ультрафиолетовое облучение. После курса УФ терапии у больного ребенка отмечаются следующие эффекты:

1. Улучшение вывода мокроты.
2. Повышение иммунных сил организма.
3. Регенерация и восстановление функций обмена в организме малыша.
4. Купирование и заметное снижение воспалительного процесса бронхов.

Помимо УФ терапии хорошо зарекомендовала себя КУФ-терапия (коротковолновое ультрафиолетовое излучение). При проведении процедуры КУФ-облучение полностью уничтожает клетки патогенных грибков и бактерий. КУФ-терапия славится мощным бактерицидным и микоцидным воздействием.

Лечебный массаж, выполненный профессионалом, значительно ускоряет процесс выздоровления ребенка и повышает общее самочувствие.

Эта процедура помогает быстрее выводить из дыхательных путей лишнюю жидкость и очищает бронхи. Такой эффект достигается использованием множества техник.

Чаще при работе с детским организмом специалисты используются следующие виды массажирования:

1. Дренажный. Такой вид массажа облегчает кашель и способствует скорейшему выводу мокроты из бронхов.
2. Вибрационный. Эта методика провоцирует быстрому очищению бронхов и удалению из них лишней жидкости.
3. Баночный. Улучшает состояние крови и лимфы, обеспечивая регенерацию работы бронхов и облегчение дыхания.
4. Точечный. С помощью этой техники массажирования расслабляются мышцы в районе бронхов и купируются их спазмы.

Но будьте внимательны! Массаж при лечении хронического бронхита имеет и свои противопоказания. Его нельзя проводить ребенку при:

• проблемах с сердцем;
• повышенном давлении;
• лихорадочном состоянии;
• хроническом бронхите в острой стадии.

Не рекомендуется проводить массаж и детям младше 3 лет. У малышей такого возраста еще слабенькие мышцы груди и идет активное развитие дыхательных путей. Это служит серьезными препятствиями к активным лечебным воздействиям и массаж не приносит нужного эффекта.

Проблемами бронхолегочной системы и лечением бронхитов во всех проявлениях у детей занимается врач-педиатр. При необходимости (если бронхит протекает в осложненной форме и затрагивает носоглотку) медик порекомендует посетить ЛОРа.

Если ребеночку диагностирован хронический бронхит, его следует поставить на диспансерный учет. Такому малышу предстоят регулярные осмотры следующих специалистов:

• педиатр (раз в три месяца);
• стоматолог и ЛОР (дважды в год).

Болеющий хроническим бронхитом ребенок освобождается от уроков физкультуры в садике и школе.

Когда у ребенка хронический бронхит переходит в стадию ремиссии, лечение прекращать нельзя. Даже, несмотря на то, что в этот период заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. Главной целью терапии в этот период становится укрепление детского организма, чтобы свести к минимуму возможность появления рецидива.

Именно в период затишья очень хороший результат дает лечение народными средствами. Полезными становятся и следующие процедуры:

1. Закаливание.
2. Дыхательная гимнастика.
3. Рефлексотерапия (способ профилактического лечения путем воздействия на биоактивные точки организма).

Особое место в профилактической терапии хронического бронхита уделяется иммунокоррекции. Проводится такое лечение путем приема следующих препаратов:

1. Противовирусные (адаптогены, иммуностимуляторы). К таким средствам относятся: корень элеутерококка, женьшень медовый, препараты на основе эхинации пурпурной (Иммунал, Эхинацин), маточного пчелиного молочка и пыльцы (Апилактоза, Апиликвирит, Политабс, Цернилтон).
2. Лизаты бактерий (антибактериальные препараты, схожие по своему принципу воздействия на организм с вакцинами). К ним относятся: Имудон, ИРС-19, Исмиген, Респиброн, Рибомунил, Бронхо-мунал, Бронхо-ваксом.

Малышей с хроническим бронхитом очень полезно вывозить в период ремиссии в оздоровительные санатории, где есть курс спелеотерапии (посещение соляных пещер с лечебным микроклиматом).

Ингалирование при хроническом бронхите – хороший способ лечения, помогающий разжижать и выводить мокроту. Дыхание у малыша облегчается, кашель слабеет, и процесс выздоровления идет гораздо быстрее. При бронхите полезно вдыхать целительные пары:

• лекарственных трав: эвкалипт, зверобой, мать-и-мачеха, багульник, мята, подорожник, шалфей, можжевельник, малина, липа (травы можно использовать по отдельности либо смешивать);
• эфирных масел: чайное дерево, бергамот, кедр, лаванда, эвкалипт, сандал, можжевельник, пихта, анис, сосна лимон, апельсин (в раствор для ингаляций добавлять по 2-3 капельки одного вида эфироля);
• медикаментозных средств: Сальгим, Беротек, Саламол, Атровент, Беродуал, Асталин, Стеринеб, Генсальбутамол, Хлорофиллипт, Сульфат магния (для одной процедуры достаточно 2-4 мл лекарства), эти препараты лучше использовать при ингалировании небулайзером.

Небулайзер. Специальный препарат, предназначенный для проведения ингаляций в домашних условиях. Прибор при помощи мощного воздушного потока либо ультразвука расщепляет лекарственные препараты на микрочастички аэрозольного типа. Такие вещества лучше и быстрее проникают в бронхи и быстро купируют воспаления.

Процедуры ингаляций при лечении хронического бронхита у детей рекомендовано проводить по 2-3 раза ежедневно.

Бронхит вызывается разными видами инфекции – он может быть бактериальной, вирусной природы или возникать, как проявление аллергии. Бронхит опасен в случае заражения вирусами, бактериями и только во время инкубационного периода (1-7 суток) с момента заражения.

Бронхит, который перешел уже в хроническую стадию, неопасен и не заразен для окружающих. Так что смело можно гулять с малышом и посещать детские учреждения. Но с осмотрительностью! Ведь обострение хронического бронхита способно вызвать опасные осложнения, вплоть до воспаления легких.

По статистике на фоне хронического бронхита у детей в 3 из 10 случаях развивается пневмония. Воспаление легких – самое частое осложнение хронического бронхита, на его фоне заболевание проходит гораздо тяжелее и дольше. Пневмония при хроническом бронхите способна привести к смертельно опасным ситуациям.

Чтобы не допустить развития неприятных событий при хроническом бронхите у детей особенное внимание уделяется профилактическим мерам.

При хроническом бронхите ребеночку необходимо давать больше пить (особенно в периоды обострения болезни) и соблюдать молочно-растительную диету. Включите в ежедневный рацион щелочную минеральную воду, полезные отвары шиповника, мяты, липы.

Хорошим подспорьем станут клюквенные, брусничные морсы домашнего приготовления. В горячем виде хорошо пить чай из листиков малины, смородины, земляники. Балуйте малыша вкусным вареньем из ежевики, смородины и малины.

В детской комнате проводите регулярную влажную уборку и проветривание. Познакомьте малыша с бассейном, спортом, зарядкой. Соблюдайте и грамотный температурный режим: в комнате, где живет ребенок, температура воздуха должна быть не выше +20⁰ С, а влажность около 70%. Не отказывайтесь от вакцинации в период массовых эпидемий гриппа.

Помните – вылечить хронический бронхит возможно! Главное – вовремя обратиться к медику и провести полноценный курс лечебной терапии. Только с помощью квалифицированной помощи болезнь можно победить окончательно.

Здоровья вашему малышу!

Еще однай разновидность детского бронхита — вирусный.

Про все виды бронхита у взрослых и детей читайте в этом разделе.

Из видео ниже вы узнаете как лечить детский бронхит от Доктора Комаровского:

Источник: bronhit.guru

Проявления хронического бронхита у детей

Бронхит – заболевание, встречающееся как у детей, так и у взрослых. Воспалительные процессы затрагивают слизистую оболочку легких, а также бронхиального дерева. Бронхит может проявляться в двух формах: острой и хронической.

В целом по России хроническим бронхитом больны 3,7 процента населения. По оценкам других специалистов, процент заболеваемости россиян этим заболеванием еще выше и достигает 10-20%.

Такие расхождения в оценках объясняются сложностями при диагностике хронического бронхита. Как у взрослых, так и у детей главный симптом этого заболевания – кашель.

Однако кашель встречается и при других болезнях, поэтому, для того чтобы подтвердился диагноз «хронический бронхит», необходимо длительное наблюдение.

Симптомы хронического бронхита у детей

Из статистики ясно, что хронический бронхит проявляется у детей достаточно часто. Ситуация усугубляется еще и тем, что бронхит у ребенка протекает более тяжело, чем у взрослых, поэтому каждый родитель должен знать симптомы и лечение хронического бронхита у детей.

В начале бронхита в острой форме основным его симптомом выступает сухой кашель, при котором не отходит мокрота. Если мокрота начинает отходить, то, как правило, это свидетельствует о том, что проведенное лечение оказалось эффективным и болезнь отступает.

Этот же симптом присутствует при хронической форме бронхита и наблюдается длительное время (3 месяца и более). Сухой кашель при хроническом бронхите у детей чаще всего появляется в утреннее время (обычно сразу после пробуждения).

Одним из симптомов данного заболевания также бывает одышка. Ребенок может жаловаться на нехватку воздуха, которая усиливается при двигательной активности.

В периоды улучшений ребенок чувствует себя почти нормально, привыкнув к небольшому кашлю по утрам. Определяется ремиссия и по характеру отделяемой мокроты: в периоды улучшений она прозрачная, не имеет резкого запаха. При ремиссии может и не наблюдаться отхождения мокроты, а просто присутствовать сухой кашель.

Периоды обострения хронического бронхита чаще всего происходят в осенне-зимний период (как правило, в течение года они бывают неоднократно).

К симптомам обострения хронического бронхита относится интенсивный кашель, при котором, как правило, обильно отходит мокрота. В ряде случаев выделения бывают гнойными.

Ряд симптомов хронического бронхита возникает не во всех случаях. Их наличие либо отсутствие зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и тяжести воспалительного процесса. Но можно выделить признаки, которые проявляются чаще всего:

• прогрессирующая одышка;
• спазм бронхов (при таком состоянии в результате сокращения мышц сужаются бронхи, что приводит к недостаточному поступлению кислорода), для которого характерно тяжелое дыхание, сильный шум при дыхании, мучительный кашель;
• усиление потоотделения;
• субфебрильная температура (т.е. температура в пределах 37,1 – 38,0 °C);
• общее неудовлетворительное самочувствие, слабость, быстрая утомляемость;
• проявление насморка.

Схема лечения хронического бронхита должна подбираться врачом для каждого ребенка индивидуально.

Лечение должно быть комплексным, действующим сразу по ряду направлений:

• ликвидация патогенных возбудителей;
• размягчение и облегчение отхождения мокроты;
• снижение уровня образования мокроты;
• нормализация температуры;
• стабилизация общего самочувствия пациента.

Для разрешения этих задач назначаются различные препараты. При наличии показаний используются антибиотики. Родителям важно знать, что не всегда антибиотик, назначенный педиатром в прошлый раз, будет эффективен при очередном обострении, поскольку различные возбудители чувствительны к разным видам антибиотиков. Поэтому самостоятельно лечить хронический бронхит у ребенка не стоит, даже если вы уже знаете, какие лекарства обычно назначает врач.

При хроническом бронхите используются:

1. Отхаркивающие средства.
2. Препараты, обладающие противовоспалительным действием.
3. Препараты, стимулирующие собственный иммунный ответ организма;
4. Глюкокортикостероиды – обычно назначаются при тяжелой обструкции дыхательных путей.
5. Муколитики – показаны при кашле с отхождением мокроты и назначаются в целях ее разжижения.
6. Отхаркивающие средства.
7. Бронхолитики (для расширения бронхов).

Существуют также различные препараты комплексного действия, сочетающие в себе сразу несколько из перечисленных эффектов.

Среди средств, отпускаемых без рецепта врача, можно отметить такие препараты, как Доктор Мом, Лазолван, АЦЦ, Коделак Бронхо.

Хронический бронхит у детей: причины и факторы риска

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение не вылеченного своевременно острого бронхита. Частые инфекционные и вирусные заболевания также могут привести к хроническому бронхиту. Особенно опасен в этом плане грипп.

Существуют также и внешние факторы риска. Например, родителям хорошо знакома ситуация, когда ребенок быстро заболевает при посещении детского сада. Тесное общение ребенка в коллективе с другими ребятами повышает риск разных заболеваний. Бронхит не является исключением из этого правила.

Могут воздействовать на бронхи и различные раздражающие факторы, связанные с недостаточной чистотой вдыхаемого воздуха. Например, известным фактором риска развития хронического бронхита у взрослых считается курение. Но не стоит думать, что если речь идет о маленьком ребенке, то курение не может нанести вреда. Пассивное курение ничуть не менее вредно, чем обычное. Если вы курящий родитель, то считайте риск развития хронического бронхита у ребенка дополнительным стимулом к избавлению от этой пагубной привычки.

Сложнее контролировать чистоту воздуха, которым дышит ребенок на улице. Может привести к возникновению хронического бронхита у ребенка и продолжительное негативное воздействие на органы дыхания таких вредных веществ, как диоксид серы, монооксид углерода, окись азота. Эти газы, загрязняющие атмосферу, в естественных условиях содержатся в атмосфере в малых количествах, измеряемых долями процентов, но из-за воздействия промышленных производств их уровень в атмосфере может повышаться. Особенно это актуально для городов с развитой промышленностью.

Негативное влияние на здоровье ребенка может оказать и климат, в котором он проживает. Холодный климат с повышенной влажностью, частые туманы повышают риск развития хронического бронхита.

Генетическая предрасположенность также может выступать фактором риска. По статистике дети больных хроническим бронхитом втрое чаще страдают заболеваниями легких по сравнению с теми детьми, у которых родители не болеют этим недугом.

У маленьких детей есть риск развития бактериального бронхита после попадания в органы дыхания мелких предметов. Попадание инородных предметов вызывает кашель, после которого обычно такие предметы удаляются естественным путем. Однако таким путем в организм могут попасть бактерии, которые затем размножаются и попадают на слизистую оболочку бронхов, вызывая ее воспаление.

Самая важная задача в предотвращении хронического бронхита – укрепление иммунитета ребенка. Для этого нужно предпринимать такие меры:

• закаливание;
• прогулки на улице;
• дыхательные упражнения;
• переход на здоровое питание;
• предотвращение развития авитаминоза с помощью приема витаминных комплексов для детей;
• недопущение переохлаждения и резких перепадов температуры;
• своевременное лечение простудных и других заболеваний;
• поддержание нормальной влажности воздуха в комнате ребенка;
• минимизация пассивного курения (вдыхание табачного дыма из-за нахождения в одном помещении с курильщиком);
• борьба с табачной зависимостью у подростков;
• следование рекомендациям природоохранных органов в периоды неблагоприятных метеорологических условий, препятствующих рассеиванию вредных примесей в атмосфере.

Специалисты Клиники Бутейко (г. Москва) предлагают 3 правила для борьбы с приступами кашля:

1. Кашлять нужно только с закрытым ртом. Рекомендуется ограничивать силу выдоха, применяя волевой контроль. Для того чтобы это было легче сделать, как раз и нужно следить, чтобы рот ребенка был закрытым при приступах кашля.
2. Кашель – это резкий рефлекторный выдох через рот, поэтому после такого резкого выдоха следует задержать дыхание на 3-5 секунд, чтобы исключить появление бронхоспазма.
3. Выдержав необходимую паузу после приступа кашля, нужно сделать тихий вдох через нос, чтобы не допустить увеличения образования мокроты из-за глубокого дыхания, которым обычно сопровождается кашель.

Дыхательные упражнения считаются одним из наиболее безопасных терапевтических методов при болезнях дыхательной системы, поэтому их можно спокойно применять при хроническом бронхите у ребенка.

Существует несколько систем оздоровительной гимнастики для органов дыхания. Одна из них – лечение по методике профессора К.П. Бутейко.

Ключевой постулат этой системы таков: к возникновению опасных симптомов, которыми сопровождаются болезни легких, приводит неправильное дыхание, а именно – чрезмерно глубокое дыхание. «Чем глубже дыхание, тем тяжелее протекает болезнь и ближе гибель организма», — утверждал основатель методики К.П. Бутейко.

В лечении бронхита наибольший интерес представляет утверждение сторонников данного метода о том, что методика Бутейко позволяет устранить бронхоспазм без применения медикаментов. Для этого разработан комплекс упражнений. Врачи клиники Бутейко, применяющие данный метод, заявляют о его высокой эффективности и возможности полного излечения обструктивного бронхита. По их мнению, для излечения бронхита необходимы занятия специальной дыхательной гимнастикой, нормализация режима питания и занятия спортом.

Еще одна система дыхательных упражнений, которая, как утверждается в ряде источников, обладает высокой эффективностью при лечении бронхита, – гимнастика по методике А.Н. Стрельниковой. Ее ученик М.Н. Щетинин полагает, что интенсивные упражнения в течение месяца при бронхите заставят болезнь отступить, позволив при этом обойтись минимальным количеством медикаментов. Данная гимнастика направлена также на профилактику развития осложнений бронхита и общее оздоровление организма.

М.Н. Щетинин рекомендует гимнастику по методике А.Н. Стрельниковой абсолютно всем без исключения, а это означает, что ее можно применять и детям. Сам М.Н. Щетинин, как утверждается, с помощью данной системы вернул поте­рянный голос, восстановил нарушенное носовое дыхание, избавился от бронхиальной астмы.

Можно заметить некоторое сходство данной системы с лечением по методу Бутейко. Гимнастика по методике А.Н. Стрельниковой тоже исключает глубокий вдох. В основе упражнений лежит короткий и резкий вдох через нос, после которого следует бесшумный пассивный выдох.

Среди немедикаментозных методов лечения также можно отметить ароматерапию. Она предполагает проведение ингаляций с применением различных эфирных масел (пихты, эвкалипта, лимона, мяты перечной, кедра).

Ингаляции – это щадящий метод лечения, побочные эффекты которого минимальны, поэтому он рекомендован при лечении хронического бронхита у детей. Однако следует внимательно наблюдать за ребенком, контролируя возможные аллергические реакции, которые могут быть спровоцированы непереносимостью какого-либо компонента.

Осложнения хронического бронхита у детей

Несвоевременная диагностика бронхита и неэффективное лечение способны приводить к серьезным осложнениям. В их числе развитие таких заболеваний, как пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, бронхиолит.

Бронхиолит – это патологический процесс воспаления, который приводит к частичной или полной закупорке бронхиол (малые дыхательные пути). Бронхиолит чаще всего возникает у маленьких детей.

Бронхиальная астма – грозное заболевание, которое может приводить к тяжелым осложнениям, включая инсульт и остановку сердца, вследствие астматического приступа. При этом наибольшей опасности подвергаются маленькие дети, организм которых еще очень уязвим перед аллергенами, что может приводить к тяжелым приступам удушья.

Пневмония – одно из самых опасных заболеваний органов дыхания. Эта болезнь поражает легкие. Дети по сравнению с взрослыми подвержены этому заболеванию больше.

При эмфиземе легких наблюдается патологическое повышение содержания воздуха в легочной ткани. Главной причиной развития этого заболевания выступает именно хронический бронхит.

Среди детей бронхитом по статистике ежегодно болеют 20%. Хронический бронхит у ребенка диагностируют в том случае, если болезнь проявляется в течение 3-4 месяцев на протяжении года.

Источник: pulmono.ru

Признаки хронического бронхита и его профилактика у детей

Хронический бронхит у детей относится к числу самых трудноизлечимых заболеваний. Симптомы патологии могут сохраняться в течение нескольких месяцев, а рецидивы — возникать несколько раз в год.

Болезнь причиняет существенный вред дыхательной системе ребенка и провоцирует серьезные осложнения.

Лечение бронхита хронического типа необходимо осуществлять комплексно, используя различные медикаментозные и немедикаментозные средства. От своевременности и полноценности курса терапии зависит прогноз патологии.

О симптомах и признаках аллергического бронхита читайте здесь.

Хронический бронхит является осложнением заболеваний различной этиологии, связанных с поражением органов дыхания. Развиваться такая патология может на фоне ОРЗ, ОРВИ и других болезней, которые не являются редкостью в педиатрии.

Бронхит хронической формы представляет собой прогрессирующий воспалительный процесс диффузного типа, сопровождающийся кашлем и не связанный с поражением легких.

Основанием для проведения обследования ребенка является сохранение симптомов кашля в течение двух или трех месяцев.

Основной причиной развития хронического бронхита у детей является сочетание склонности к частым инфекционным заболеваниям и критично низкий уровень иммунной системы.

Патогенные микроорганизмы, попадая на слизистые оболочки органов дыхания, распространяются кровотоком по лимфатическим узлам. Малыш начинает часто болеть.

Отсутствие полноценного лечения провоцирует сохранение микробов в лимфатической системе. Если на протяжении длительного времени не устранять данную проблему, то возникает риск развития хронических форм болезней, в том числе бронхита.

Спровоцировать патологию у ребенка могут следующие факторы:

• повышенная реактивность бронхов;
• постоянный контакт с носителями инфекций;
• низкий уровень защитных функций организма;
• отсутствие своевременной терапии инфекционных заболеваний;
• анатомические особенности бронхов;
• воздействие на организм ребенка неблагоприятного климата;
• последствия пассивного курения;
• наличие склонности к аллергическим реакциям.

к содержанию ↑

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Классификация хронического бронхита осуществляется по нескольким направлениям. По степени тяжести заболевание подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую степень.

Определить стадию развития патологии может только врач на основании осмотра маленького пациента.

Бронхит хронической формы проходит два этапа прогрессирования — фаза обострения и ремиссии (выздоровления).

Другие варианты классификации хронического бронхита:

1. По течению заболевание подразделяется на латентную форму, болезнь с частыми или редкими обострениями, а также непрерывно рецидивирующий вариант.
2. По характеру воспалительного процесса заболевание разделяют на гнойную и катаральную формы.
3. По функциональному характеру патология может быть обструктивной (с осложнениями) и необструктивной (простая форма).

к содержанию ↑

Развитие хронического бронхита происходит постепенно. Сначала приступы кашля возникают у ребенка преимущественно по утрам. Затем их частота увеличивается, и симптомы нарушают сон малыша, беспокоя его по ночам.

Кашель может быть сухим или сопровождаться выделением мокроты разной консистенции и цвета.

При данной патологии устранить приступы лекарственными средствами не получается.

В стадии обострения хронический бронхит развивается с дополнительной симптоматикой. Указывать на развитие хронического бронхита могут следующие симптомы:

• общая слабость организма;
• симптомы интоксикации;
• повышение температуры тела;
• снижение аппетита;
• затяжной кашель, трудно поддающийся лечению;
• постепенное увеличение количества мокроты прозрачного или зеленоватого цвета;
• сухой кашель с хрипами и характерным свистом.

к содержанию ↑

Хронический бронхит относится к числу смертельно опасных заболеваний. При прогрессировании патологии возникает закупоривание бронхов мокротой.

Данное состояние может спровоцировать необратимые воспалительные процессы в органах дыхания.

Если на протяжении длительного времени хронический бронхит не лечился, то риск летального исхода малыша достигает критичного уровня.

Осложнениями могут стать следующие состояния:

• легочная эмфизема;
• образование полипов;
• обструкция бронхов;
• летальный исход.

к содержанию ↑

Основанием для подозрения хронического бронхита является склонность ребенка к затяжным респираторным заболеваниям (если болезни возникают 4-5 раз в год и трудно поддаются лечению).

До трехлетнего возраста такой диагноз малышам не ставится.

Обусловлен данный нюанс процессом формирования дыхательной системы. После трех лет риск развития хронического бронхита увеличивается. Подтверждается диагноз проведением комплексного обследования маленького пациента.

При диагностике используются следующие методики:

• цитологическое, биохимическое и макроскопическое исследование мокроты;
• бронхоскопия;
• ПЦР-анализ;
• лабораторное исследование крови;
• рентген легких;
• бронхограмма.

к содержанию ↑

Как лечить малыша? Терапия хронического бронхита осуществляется комплексным методом. Ребенку могут быть назначены не только препараты определенных категорий, но и дополнительные процедуры.

Хорошей эффективностью обладают галотерапия, лечебный массаж, физиотерапия, а также дыхательная гимнастика. Методики повышают защитные функции организма и благоприятно воздействуют на органы дыхания малыша.

Медикаментозное и немедикаментозное

Список необходимых медикаментов для лечения хронического бронхита должен составляться врачом.

Заболевание подразумевает длительную терапию, в которой будут сочетаться конкретные препараты.

При отсутствии эффективности, их будут заменять сильнодействующими лекарственными средствами.

В некоторых случаях детей помещают в стационар. Схема лечения бронхита в данном случае подбирается индивидуально.

Примеры препаратов:

• препараты группы адреностимуляторов (Сальбутамол, Эфедрин);
• препараты для разжижения мокроты (Бронхикум, Мукалтин, Стоптуссин);
• протеолитические ферменты (Химотрипсин, Трипсин);
• мукорегуляторы (Бромгексин);
• жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол);
• препараты для очистки бронхов от мокроты (Доктор МОМ, АЦЦ, Амбробене);
• бронхоспазмолитические препараты (Эуфиллин).

Дополнительные немедикаментозные процедуры назначаются детям не только при терапии хронического бронхита, но и с целью предотвращения осложнений и рецидивов заболевания.

Процедуры помогают нормализовать состояние органов дыхания, укрепить общий иммунитет и ускорить процесс выздоровления маленького пациента.

Некоторые методики подразумевают обязательное предварительное обследование специалистом и осуществляются по соответствующему направлению врача.

Немедикаментозные способы лечения бронхита хронической формы:

1. Бронхолитическая терапия (ингаляции препаратами из группы бронхолитиков, гипербаротерапия и пр.).
2. Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия и пр.).
3. Антигипоксическая терапия (оксигенотерапия и др.).
4. Иммуномодулирующие процедуры (например, гелиотерапия).
5. Миостимулирующий подход (электростимуляция диафрагмы чрескожным методом).
6. Муколитическая терапия (вибрационный, лечебный, вакуумный массажи, аротерапия и пр.).

к содержанию ↑

Как вылечить хронический бронхит у ребенка народными средствами? Рецепты альтернативной медицины при лечении хронического бронхита допустимо использовать в качестве вспомогательного средства терапии.

Некоторые способы применения натуральных компонентов помогают ускорить процесс выздоровления ребенка и улучшить общее состояние организма. Устранить основную причину заболевания, полностью исключить осложнения и рецидивы они не способны.

При подборе рецептов важно учитывать возможную аллергическую реакцию на продукты (мед, например, можно использовать только после четырехлетнего возраста малыша).

Примеры рецептов народной медицины:

1. Нутряное сало с молоком (растопить нутряное сало на водяной бане, чайную ложку заготовки развести в стакане молока, принимать средство надо небольшими глотками максимум два раза в день, курс лечения хронического бронхита таким методом составляет один месяц).
2. Травяной отвар (соединить в равных пропорциях липовый цвет, мяту перечную и шалфей, столовую ложку заготовки залить 300 мл кипятка, настоять двадцать минут, принимать несколько раз в день небольшими порциями, можно добавить небольшое количество меда).
3. Липовый чай с медом (чайную ложку цветков липы залить кипятком и настоять в течение двадцати минут, добавить в получившийся чай чайную ложку меда, принимать несколько раз в день, средство можно использовать для профилактики осложнений инфекционных заболеваний органов дыхания).

к содержанию ↑

Хронический бронхит — сложное и опасное заболевание. Прогнозы для ребенка напрямую зависят от правильно подобранной схемы лечения. При подтверждении диагноза и выявлении осложнений необходима госпитализация.

Терапию в домашних условиях надо проводить в точном соответствии с предписаниями врача. Если эффект отсутствует или возникает ухудшение состояния малыша, то необходимо повторное обследование.

Клинические рекомендации:

• лечение начинается с использования муколитиков;
• дополнительно врач назначает процедуры, проводимые в медицинских учреждениях;
• обязательно проводятся меры по укреплению иммунной системы организма;
• дальнейшая схема лечения зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья ребенка;
• после проведенной терапии обязательно проводится контрольное обследование;
• однократным курсом лечение не ограничивается, родителям необходимо регулярно осуществлять меры профилактики рецидивов болезни.

Хронический бронхит у детей — клинический протокол.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям не заниматься самолечением при подозрении на хронический бронхит у детей.

Если кашель у малыша затяжной, трудно поддается лечению, а рецидивы заболевания становятся регулярными, то ребенка надо обязательно обследовать. Воспалительный процесс в бронхах может определить только врач с помощью специальных процедур диагностики.

Дополнительно доктор Комаровский советует:

• обеспечить ребенку обильное питье (жидкость поможет ускорить процесс отхождения мокроты);
• маленькому пациенту нельзя находиться в помещении с повышенной влажностью воздуха (регулярные проветривания, влажная уборка являются обязательными условиями);
• не стоит начинать лечение вирусной инфекции с антибиотиков (оптимальный вариант — противовирусные препараты);
• нельзя игнорировать симптомы простудных заболеваний у детей (любая болезнь должна полноценно и своевременно лечиться).

к содержанию ↑

Главной мерой профилактики хронического бронхита является своевременное и полноценное лечение простудных заболеваний.

Если прекратить курс терапии ОРЗ, ОРВИ или ангины преждевременно, то риск развития осложнений увеличится в несколько раз.

По данным медицинской статистики, именно на фоне простудных заболеваний чаще всего развивается кашель хронической формы. Важную роль играет также иммунитет детского организма.

Мерами профилактики являются следующие рекомендации:

1. Ребенок должен правильно и полноценно питаться (от правильно составленного рациона зависит иммунитет детского организма).
2. Укреплять защитные функции организма ребенка надо витаминными комплексами, регулярными прогулками на свежем воздухе, щадящим закаливанием и другими методами.
3. При наличии любых симптомов вирусного заболевания ребенок не должен посещать детский сад или школу.
4. Все заболевания, независимо от этиологии, должны лечиться своевременно и полноценно (не стоит прекращать прием препаратов при появлении симптомов улучшения состояния организма, медикаменты принимаются курсом).
5. Подбор медикаментов для лечения детей должен осуществлять врач (самолечение может спровоцировать серьезные осложнения).
6. Нельзя лечить кашель у ребенка только народными методами или самостоятельно выбранными препаратами (рецепты альтернативной медицины помогут снизить симптоматику, но не избавят от основной проблемы заболевания, неправильно подобранные лекарства от кашля не только не вылечат его, но и спровоцируют осложнения).

У детей хронический бронхит развивается реже, чем у взрослых пациентов. В большинстве случаев фактором, провоцирующим развитие данного заболевания, являются ошибки родителей.

Например, игнорирование симптомов простуды у малыша, неправильно подобранные медикаменты, преждевременное начало посещения школы или детского сада после болезни, а также ряд других обстоятельств, могут стать причиной постоянного кашля, избавиться от которого будет крайне сложно.

Доктор Комаровский о том, как делать массаж при хронических бронхитах у ребенка:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: pediatrio.ru