Хронический аденоидит у детей

Разрастание аденоидов у детей часто встречается по ряду причин. Ими могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Болезнь способна перейти в запущенную форму, при отсутствии должного лечения. Такое состояние тяжело поддается лечению, нередко дело заканчивается операцией. В тексте идет речь о том, как устранить хронический аденоидит у детей.

Что такое хронический аденоидит

Аденоидитом в запущенной форме называют воспаление увеличенной носоглоточной миндалины. Как правило, патология появляется у детей с гипертрофированными гландами, у взрослых с не удаленными глоточными органами. Хронические аденоиды у детей 3-7 лет – наиболее частое явление.

Лечить эту болезнь нужно немедленно, поскольку она несет вред здоровью ребенка, приносит опасные осложнения. Схему терапии назначает доктор, после оценивания состояния больного, степени запущенности недуга.

Что такое хронический аденоидит.

Причины возникновения

Аденоиды включают в свой состав лимфоидную ткань. Вместе с небными гландами, язычной и глоточной миндалиной, они создают кольцо – первую линию защиты от болезнетворных агентов, пытающихся попасть в полость горла вместе с кислородом.

Факторы, влекущие появление запущенного разрастания носоглоточных миндалин у детей.

1. Когда дети встречаются с массой вирусных агентов, они начинают часто болеть. В период болезни, лимфоидная ткань увеличивается в размерах. Если ребенок, не успев вылечиться от одного заболевания, подвергается другому – аденоиды пребывают в регулярном воспаленном состоянии, гипертрофируются и уже сами становятся инфекционным источником.
2. У ребенка хронический аденоидит часто возникает на фоне аллергического ринита. Патология развивается у детей при контакте с аллергенами (шерстью животных, домашней пылью, плесенью и т.д.) Аллергия считается особенным видом поражения миндалин, как и воспаление на фоне инфекции, приводит к гипертрофии лимфоидной ткани.

Самой частой причиной возникновения запущенного аденоидита выступает не долеченная катаральная либо острая фаза. Чтоб своевременно распознать появление патологии, следует знать типичные ее проявления.

Аллергический ринит.

Симптомы и признаки

Каждая болезнь обладает индивидуальной клинической картиной, благодаря которой ее определяют и отличают от других. Доктора разделяют аденоидит на 3 степени, которые имеют свои симптомы.

1. Первая фаза – когда носоглоточные миндалины закрывают одну треть зоны глотки. Ребенок днем дышит свободно, но во время сна, когда объем гланд увеличивается, ему становится трудно дышать, спит с открытым ртом.
2. Вторая степень – когда разросшиеся гланды перекрывают 2/3 носоглотки.
3. Третья фаза – когда носовая и глоточная зона целиком перекрыта аденоидами.

При разрастании гланд 2-3 степени, ребенок дышит ртом целый день, во сне он может храпеть, кашлять. К этим явлениям добавляется еще ряд признаков:

• закладывание носа;
• болевые ощущения в ушах;
• жжение в носоглотке.

Патология нередко осложняется ушным воспалением. Часто аденоидит в запущенной стадии появляется на фоне ОРВИ, у ребенка отмечаются симптомы интоксикации, головная боль, температура субфебрильная. Нередко увеличиваются лимфатические узлы в зоне шеи.

Классические симптомы хронического аденоидита:

• не проходящий насморк;
• частые простуды (риниты, синуситы, гаймориты, тонзиллиты);
• отиты, тугоухость;
• у ребенка появляется «аденоидное лицо» (одутловатое, вытянутое, рот всегда немного открыт);
• становится гнусавым голос;
• со временем, нарушаются кости лица, оно становится узким.

Лечение хронического аденоидита у детей обычно проводится в домашних условиях, если ситуация тяжелая, показана госпитализация и хирургическое разрешение патологии.

Закладывание носа.

Диагностика

Выявлять аденоидит в запущенной стадии должны доктора – отоларингологи. Они прибегают к разным способам диагностики, иногда совмещают несколько из них.

Стандартные методы диагностирования разросшихся носоглоточных миндалин.

1. Часто используется старый метод исследования – пальцевой анализ. Мероприятие довольно болезненное, не пользуется спросом в наше время.
2. Риноскопия. Погружение зеркала глубоко в ротовую зону.
3. Рентген носовой полости дает возможность определить степень увеличения аденоидов, но не дает представления о типе их поражения.
4. Компьютерная томография и эндоскопия – это современные методы диагностирования. Они безболезненные, дают возможность с точностью выявить, насколько сильно разрослись гланды, и требуют ли они оперативного разрешения.

Два последних способа наиболее популярны в сегодняшнее время. Они самые информативные и точные.

Лечение

Устранение запущенного аденоидита сводится к погашению очага воспаления и предотвращения осложнений со стороны дыхательных органов, ослабления симптоматики. Для таких целей доктора назначают медикаментозные препараты.

Кроме приема лекарств, следует соблюдать еще ряд правил:

• исключить контакт с аллергенами;
• употреблять в пищу больше фруктов, овощей, круп;
• проводить дыхательную гимнастику каждый день;
• проветривать помещение 1-2 раза в день;
• исключить курение.

Такие рекомендации помогут быстро вылечить болезнь и укрепить здоровье. Их соблюдение обязательно во время лечения аденоидита, также полезны умеренные занятия спортом.

Исключить курение.

Медикаментозная терапия

Аденоидит у детей обладает разной частотой рецидивов, но каждое последующее воспаление приводит к усугублению ситуации. Носоглоточные миндалины еще больше разрастаются. При аденоидах второй либо третьей степени, большинство докторов полагают, что лучше их удалить.

Когда болезнь находится на ранних этапах своего развития, операция противопоказана, или периоды обострения встречаются реже, чем 3 – 4 раза в год, врач в обязательном порядке назначает прием лекарственных препаратов.

• Антибиотики — назначают только в острый период болезни при выраженной симптоматике: Сумамед, Аугментин, Макропен, Амоксиклав.
• Антигистаминные средства — снимают отек мягких тканей: Эдем, Эриус, Супрастин, Лоратадин.
• Гомеопатия — мягко действует на организм ребенка, оказывает хороший терапевтический эффект: Синупрет, Цинабсин.
• Сосудосуживающие капли в нос — назначаются в острый период, устраняют заложенность носа, восстанавливают носовое дыхание: Називин, Отривин, Виброцил. Закапывать в нос можно не больше 5 — 7 дней.
• Увлажняющие растворы (солевые или изотонические) — Салин, Аквамарис, Маример, Долфин. Подобные препараты используются не только в лечебных, но и профилактических целях.

При необходимости врач может назначить и другие аптечные препараты: муколитики, иммуностимулирующие, витамины и другие.

Большую роль в результативности терапии играет возраст: чем младше больной, тем чаще способы возникать рецидивы. Если устранить разросшиеся миндалины в возрасте до 3 лет, они способны появится на прежнем месте по причине ускоренного роста. Поэтому, врачи стараются излечить патологию консервативно, хотя терапия довольно длительная. При обнаружении у пациента абсолютных показаний, операцию сделают в любом случае. После хирургического разрешения проблемы, все равно потребуется терапия. Возможно лечение у сурдолога, если патология успела вызвать тугоухость.

Промывания

Обработка носовых путей является важной частью терапии, ее можно проводить в условиях дома. Неверные действия могут стать причиной появления отита либо распространения инфекционных агентов на рядом расположенные органы. Следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Очищать носовые пути, если присутствует сильная заложенность. Для этого следует закапать сосудосуживающие капли: Нафтизин, Санорин, Риназолин. Осуществлять промывания разрешается, только убедившись, что ребенок может дышать носом. Обычно это происходит спустя 20 минут после закапывания.
2. Мероприятие лучше делать в ванной. Ребенок должен наклониться над умывальником, повернуть голову в сторону, открыть рот и задержать дыхание на время промывки.
3. Заранее подготовить теплую жидкость, набрать ее в спринцовку, взять шприц без иглы. Под легким напором, ввести раствор в верхнюю носовую пазуху. Если манипуляция проводится верно, жидкость вылиться из другой ноздри.
4. Для обработки носа, рекомендуют брать от 50 до 200 миллилитров раствора за 1 процедуру.

Температура жидкости не должна быть выше 40 градусов. Порой доктора советуют обрабатывать носовые пути обычной водой для удаления корок, пыли и других скоплений. Наиболее часто обрабатывают носовые пути следующим раствором:

• в 200 мл кипяченой воды добавить 7 грамм морской соли и 15 грамм поваренной соли+2-3 капли йода;
• полученную смесь перемешать.

Этот раствор отлично снимает отек, воспаление, снижает риск повторного разрастания носоглоточных миндалин, им промывают пазухи после операции.

Также широко применяют отвары целебных трав для промывки носовых ходов. Подойдет сырье ромашки, зверобоя, липы, эвкалипта. Для приготовления жидкости взять 1 ст.л. выбранной травы, залить 250 мл кипятка. Такой раствор эффективно удаляет болезнетворные агенты с пазух, ослабляют воспаление.

Для очищения носовых путей можно использовать раствор Фурацилина, марганцовки, Ротокана. В аптеках продаются готовые средства для промывания пазух. Вместе с медикаментом, в упаковке находится насадка. Очищение носа детям такими растворами проводить гораздо удобней. Широко используют Долфтин, Аквамарис, Хьюмер.

Если врач назначил использование мазей, то их следует применять после всех мероприятий. От бальзама не будет пользы, если его нанести, а потом смыть.

Физиотерапия

Физиотерапевтические меры относят к дополнительным мерам терапии аденоидита у детей. Их проводят в условиях медицинского учреждения, они подбираются доктором.

1. Лечебный электрофорез. Эта процедура осуществляется путем воздействия на носовую полость электрических импульсов, благодаря которым вводятся лекарственные компоненты через кожные покровы либо слизистую.
2. Главной лекарственной целью при аденоидах считается гальванизация зоны воротника (постановка гальванического воротника по Щербаку). Процедура противопоказан детям до 3 лет.
3. Дарсонвализация – влияние на кожу и слизистую импульсивных токов высокой частоты. Мероприятие при аденоидах проводится дистанционно, грибовидный электрод перемещают над шеей, плечами, вдоль седьмого грудного позвонка. Детям проводят дарсонвализацию не дольше 10 минут, по 15 сеансов.
4. Ультравысокочастотное лечение – это воздействие на организм больного импульсными токами. УВЧ используется в положении, когда голова чада запрокинута. Пластины кладут на боковые поверхности шеи, под уголок нижней челюсти. Всего потребуется 10 сеансов по десять минут. УВЧ оказывает противовирусное, десенсибилизирующее, спазмолитическое влияние.

Физиотерапия не всегда дает желаемые результаты. Однако в сочетании с народными средствами, можно добиться значительного улучшения состояния.

Лечебный электрофорез.

Народные рецепты

Нетрадиционные методы усиливают эффект аптечных средств. Они дают ощутимый результат при начальной стадии запущенного аденоидита.

Популярные рецепты народной медицины от разросшихся носоглоточных миндалин.

1. Рецепт №1. Заварить 200 миллилитрами молока 10 г чистотела. Остудить средство, процедить, закапывать носовые пути 3 раза в сутки по 5 капель на протяжении 2 недель.
2. Рецепт №2. Измельчить 5 грамм прополиса, проварить его в 50 г сливочного масла на паровой бане в течение 15 минут. После, обмазать массой ватные турунды, вставить в носовые пути, оставить на 60 минут. Проводить такое лечение 1 раз в день на протяжении месяца.
3. Рецепт №3. Перемешать в равных пропорциях эвкалиптовых, березовых, ромашковых листьев. Заваривать ложечку сбора 250 мл кипятка, настоять 1 час. Пить три раза в день по 150 миллилитров на протяжении 21 дня. Этим же настоем промывать нос при запущенном разрастании аденоидов 3 раза в сутки.

Промывать носовые пути можно с помощью раствора соды (1 ч.л. на 250 мл воды). Доктора не советуют применять морскую соль для ванн, которая продается в аптеках с целью промывания носовых путей. В таких продуктах присутствует много веществ, которые способны навредить человеку.

Дыхательная гимнастика

Наиболее распространены занятия гимнастикой дыхания по системе Стрельниковой и Бутейко. По методике Бутейко, упражнения базируются на основе обучения дыханию, которые не приводило к усиленной вентиляции легких. Гимнастические упражнения по Стрельниковой используются чаще, они направлены на обучение ребенка правильного дыхания, углубленно, чтобы организм получал достаточное количество кислорода.

Уже спустя 1 месяц занятий, аденоиды 1-2 степени перестают увеличиваться, оказывать болезнетворное воздействие на организм чада. При разрастании носоглоточных миндалин 3 фазы, результаты будут видны только спустя 1,5-2 месяца. Они обычно не значительны, лучше прибегнуть к операции.

Дыхательная гимнастика.

Хирургический метод

Разрешение аденоидита путем операции проводится довольно часто, главным показанием к такой манипуляции является отсутствие эффекта от консервативной терапии, развитие последствий. Операция считается надежным методом устранения нагноения аденоидов. Как правило, манипуляцию проводят детям от 4 до 6 лет, либо в любом другом возрасте (касаемо взрослых).

Виды аденотомии:

• классическое вмешательство (под локальным обезболиванием);
• эндоскопия под общим наркозом;
• лазерное устранение носоглоточных миндалин под общим обезболиванием.

После вмешательства, ребенок должен соблюдать реабилитационные мероприятия. Ему нельзя давать горячую пищу, грубую, острую еду, посещать бассейн и переохлаждаться. Реабилитационные мероприятия соблюдать на протяжении 2-3 недель. Также большинство врачей после хирургического вмешательства советуют противорецидивную терапию аденоидита с использованием глюкокортикостероидных средств.

Аденотомия.

Возможные осложнения

Воспаление аденоидов влечет за собой ряд последствий. От них гораздо сложнее избавиться, чем от самой патологии.

1. Приступы удушья во время сна, обусловленные затруднением прохождения кислорода через орган дыхания по причине аденоидов, способны усугубляться в период их воспаления.
2. Отделяемое, которое стекает по задней стенке горла, может попасть в органы дыхания.
3. Развитие отита. Аденоиды блокируют устья слуховых трубок, что еще более усугубляется при их воспалении.
4. Из-за стекания слизи и гнойных масс по горлу, возникает острый фарингит, ларингит, бронхит.
5. Острый воспалительный процесс околоносовых пазух (гайморит, риносинусит, фронтит).
6. Возникновение ангины.

Одним из страшных последствий аденоидита является изменение лицевой части. Больной становится обладателем «аденоидного лица», которое придает отвратности внешности и доставляет психологический дискомфорт человеку. Восстановление довольно длительное.

Профилактика

Наилучшим методом предотвращения аденоидита у детей – это укрепление защитных свойств организма. Иммунитет не позволит вегетациям увеличиваться быстро, а регулярные простуды и грипп не ухудшат течение болезни.

Меры профилактики запущенного аденоидита у детей.

1. Нельзя чтобы ребенок находился на сквозняке, терпел резкие перепады температур.
2. Исключить пагубное воздействие аллергенов, раздражение носоглотки, образуемое падением иммунитета по причине вдыхания сухого кислорода.
3. Увлажнять воздух в помещении, где обитает ребенок.
4. Своевременно лечить 1-2 стадию разрастания носоглоточных миндалин.
5. Вовремя бороться с простудными болезнями.

Занятия спортом, сбалансированное питание, закаливание и прием витаминов – это главные залоги отсутствия аденоидита у детей.

Как лечить хронический аденоидит у детей, рассказывается в видео.

Источник