хорошее лекарство от бронхита для детей

Бронхит – это патологический, воспалительный процесс, который развивается в бронхиальном дереве, а именно в стенке бронха и приводит к образованию мокроты, появлению кашля и одышки даже при минимальной физической нагрузке у детей. Причинами развития заболевания являются патогенные микроорганизмы: бактерии или вирусы, которые при сниженном иммунитете ребенка и формируют воспалительный процесс.

Помимо симптомов, которые связаны с поражением бронхолегочной системы, выделяют и симптомы интоксикации организма:

• повышение температуры тела;
• лихорадку;
• потливость;
• сонливость;
• усталость;
• общую слабость;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• тошноту;
• головную боль;
• снижение массы тела.

Медикаментозная терапия заболевания

Лечение бронхита должно быть комплексным и направлено не только на облегчение симптомов, а и на диагностируемую причину заболевания. Потому целесообразно с первых дней возникновения бронхита назначение противовирусных или антибактериальных лекарственных средств.

Назначая данные лекарства, врачи, сокращают сроки воспалительного процесса и облегчают течение заболевания у детей в целом.

Антибактериальные средства широкого спектра действия

Для лечения детей антибактериальные средства назначают в сиропах, суспензиях или в инъекционных формах выпуска. Инъекционные формы предусмотрены для тяжелых и крайне тяжелых форм бронхита и подходят только для стационарного лечения.

• Азитромицин – антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия (применяется как при грамположительной инфекции – стафилококки, стрептококки, так и при грамотрицательной инфекции – легионелла, синегнойная палочка, протей), которое также активно в отношении внутриклеточных паразитов, представители – микоплазма, уреаплазма.

Действующее вещество препарата – азитромицин, выпускается в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензий и в инъекциях, что делает его универсальным в лечении бронхита у детей разных возрастных групп и разной степени тяжести процесса.

Азитрокс, Азитромицин Зентива, Азитромицин Сандоз, АзитРус, Зетамакс ретард, ЗИ-Фактор, Суитрокс, Сумамед, Тремак-Сановель, Хемомицин, Экомед имеют форму выпуска в порошке для приготовления суспензии по 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл во флаконе. Такие дозировки обозначают количество действующего вещества в 5 мл уже разведенной суспензии и соответственно, доза препарата выше там, где количество действующего веществ в 5-ти мг больше.

Данная форма выпуска очень удобна для детей, особенно в первые 3–4 года жизни, так как ребенок в этом возрасте не способен проглотить целиком таблетку или выпить стакан воды с растворимым в ней лекарством.

Как приготовить суспензию азитромицина написано подробно в инструкции препарата: к 100 мг порошка во флаконе необходимо добавить 9 мл чистой прохладной кипяченой воды, а к 200 мг порошка во флаконе 12 или 17 мл воды. Разведения азитромицина зависят от дозы препарата, содержащегося в 1 мл, которая необходима вашим детям.

Препарат назначается в соответствии с массой тела, которая приведена ниже в таблице 1 раз в сутки. Длительность лечения 3–5 дней.

Источник: jmedic.ru

Лекарства от бронхита и кашля у взрослых и детей

Какие лекарства от бронхита и кашля у взрослых и пациентов детского возраста способствуют скорейшему излечению? Это актуальный вопрос, так как данное заболевание относится к самым распространенным патологиям дыхательной системы в любой возрастной категории.

На сегодняшний день аптечная сеть располагает большим ассортиментом недорогих препаратов, при помощи которых можно эффективно лечить бронхит. Следует, однако, иметь в виду, что лекарственные средства, в состав которых входит одно и то же вещество, могут иметь разные коммерческие названия и значительно отличаться стоимостью.

При появлении признаков бронхита следует обратиться к врачу, который подберет лечение. Это важно, поскольку нет списка лучших универсальных лекарств, которые были бы одинаково эффективными при любых формах заболевания, каждый вид бронхита, и более того, каждый пациент требует тщательного подбора препаратов и контроля лечения.

Детям нельзя принимать Аспирин и другие жаропонижающие на основе ацетилсалициловой кислоты, особенно при вирусной инфекции, так как существует риск развития тяжелых осложнений.

В тяжелых случаях лекарства назначаются в форме инъекций, но, как правило, пациенты с тяжелым течением бронхита подлежат госпитализации, и лечение им оказывается в стационаре. В остальных случаях препараты принимают в пероральной форме, в виде таблеток или суспензий. Однако и сиропы, и суспензии, и таблетки от бронхита у взрослых и детей нужно принимать, тщательно соблюдая дозировку и выполняя все рекомендации лечащего врача.

Основные лекарства при бронхите у взрослых и детей

Медикаментозное лечение бронхита не подразумевает обязательного назначения антибиотиков, например, при бронхите вирусной этиологии они противопоказаны. В этом случае может потребоваться назначение противовирусных препаратов (Интерферон, Амиксин), если возбудителями заболевания являются микроскопические грибки, применяются антимикотические средства.

Антибиотики при бронхите используются в том случае, если инфекционным агентом являются бактерии, или при присоединении к небактериальному бронхиту вторичной бактериальной инфекции. Обычно для назначения антибактериальных препаратов требуется лабораторное исследование мокроты с выделением возбудителя и проведением антибиотикограммы. Если такие анализы не проводились (или до готовности результата исследования), назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Препаратами первого ряда для лечения бронхита являются антибиотики группы аминопенициллинов (Амоксициллин, Ампициллин) ввиду их эффективности и минимального количества побочных эффектов. Повышения эффективности можно добиться при комбинации данных средств с ингибиторами бета-лактамаз.

Детям нельзя проводить ингаляции горячим паром, вместо этого используют небулайзер.

При индивидуальной непереносимости аминопенициллинов назначаются антибактериальные средства группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин), которые способны уничтожать ДНК бактерий. Такие препараты эффективны как против грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки), так и против мембранных и внутриклеточных паразитов (микоплазмы, хламидии), поэтому применяются, в том числе, и для лечения атипичных форм бронхита. Макролиды обладают не только антибактериальным, но и противовоспалительным эффектом.

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) обычно назначают только взрослым пациентам, так как они нередко вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты.

В некоторых случаях при бронхите назначают цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим).

Курс лечения бронхита антибактериальными препаратами продолжается 5–10 дней. Его запрещается прерывать ранее без консультации с врачом даже в том случае, когда самочувствие пациента быстро улучшилось. Следует тщательно соблюдать предписанную дозировку. Если доза была случайно пропущена, в следующий раз принимать двойную дозу нельзя.

Для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов назначают муколитические средства, к которым относятся Бромгексин, Ацетилцистеин, а также сиропы на растительной основе, в которые входит термопсис, корень солодки, корень алтея, чабрец и др.

При повышении температуры применяются жаропонижающие лекарственные средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен).

При аллергическом бронхите, а также при хронической форме бронхита другой этиологии показаны антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин). В ряде случаев может понадобиться применение гормональных противовоспалительных препаратов.

С большой осторожностью назначаются противокашлевые препараты, поскольку, препятствуя выведению токсинов из дыхательных путей, они способны усугубить течение болезни.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции – способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей. Для них используют растворы муколитиков, противовоспалительных препаратов, солевые, щелочные растворы, отвары и настои лекарственных растений. Паровые ингаляции противопоказаны при повышенной температуре, в этом случае их проводят при помощи небулайзера, спреев.

Особенности применения лекарств от бронхита у детей

Лекарства от бронхита для детей в основном соответствуют таковым для взрослых пациентов, отличаясь лишь формой (суспензии и сиропы вместо таблеток и капсул) и дозировкой.

Детям нельзя принимать Аспирин и другие жаропонижающие на основе ацетилсалициловой кислоты, особенно при вирусной инфекции, так как существует риск развития тяжелых осложнений.

С большой осторожностью назначаются противокашлевые препараты, поскольку, препятствуя выведению токсинов из дыхательных путей, они способны усугубить течение болезни.

Детям нельзя проводить ингаляции горячим паром, вместо этого используют небулайзер.

При бронхите крайне не рекомендуется самолечение, поскольку способствует значительному повышению риска перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений. Кроме того, попытки самостоятельного лечения бронхита опасны риском ошибочной диагностики заболевания, так как сходные симптомы могут наблюдаться при туберкулезе, пневмонии и ряде других респираторных заболеваний.

При неосложненной форме бронхита лечение проходит амбулаторно. Маленькие дети, ослабленные пациенты, а также пациенты с тяжелым течением заболевания подлежат госпитализации в стационар.

При остром бронхите в первые дни болезни (пока держится повышенная температура) показан постельный режим. На стадии выздоровления, а также пациентам с хроническим бронхитом необходимо ежедневно проводить время на свежем воздухе.

Для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов назначают муколитические средства, к которым относятся Бромгексин, Ацетилцистеин, а также сиропы на растительной основе, в которые входит термопсис, корень солодки, корень алтея, чабрец.

В ежедневном меню пациента должно быть достаточное количество белков, продуктов, богатых витаминами, антиоксидантами. В рацион рекомендуется включать нежирные мясо и рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты. Следует ограничить или исключить из рациона тяжелую пищу. Показан обильный питьевой режим. Полезно пить минеральную воду с теплым молоком, морсы, кисели, соки, мятный, липовый чай, настой шиповника, теплое молоко с добавлением меда.

Следует избегать нахождения в запыленных помещениях, а также вдыхания веществ, раздражающих респираторный тракт и способствующих чрезмерной выработке слизи.

Лечение бронхита должно быть комплексным. Лекарственная терапия может эффективно дополняться массажем, дыхательной гимнастикой.

Неосложненный бронхит обычно можно вылечить за 1,5-2 недели, для лечения тяжелых форм заболевания может понадобиться месяц.

Народные методы и средства от бронхита у взрослых и детей

В дополнение к основной терапии можно использовать народные средства, однако, как и в случае с традиционными лекарствами, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Популярным средством от кашля является мед с хреном. Для его приготовления мед смешивается с натертым хреном в равных пропорциях. Средство употребляют по столовой ложке перед едой до стихания воспаления.

К настоям лекарственных трав, которые помогают при бронхите, относится средство из мать-и-мачехи, крапивы, эвкалипта и зверобоя. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 1-2 часа. Готовый настой следует процедить и принимать по стакану в день.

Считается, что эффективным средством, которое помогает как при остром, так и при хроническом бронхите, является смесь из сосновой смолы и меда. В емкости смешивают по стакану меда и смолы и держат на огне до получения однородной массы (не доводя до кипения). Данное средство принимают по чайной ложке 3 раза в сутки, запивая горячим молоком.

Можно применять средство из лимонов (2 штуки) и хрена (100 г), которые измельчают, смешивают и употребляют утром до завтрака и перед сном по чайной ложке.

Хорошим средством при бронхите является смесь сливочного масла (500 г), свиного жира (500 г), сока алоэ (150 мл) порошка какао (100 г), которые смешивают и хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке несколько раз в сутки.

Взрослым пациентам можно применять средство из алоэ и кагора. Для его приготовления нужно измельчить 200 г листьев алоэ, после чего залить их 500 мл кагора. Затем в смесь добавляют 300 г меда и оставляют на 15 дней. Готовое средство процеживают и принимают по столовой ложке 3 раза в день.

Причины и факторы риска развития бронхита

Заболевание регистрируется у людей всех возрастов, может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Возбудителями инфекционного бронхита служат вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Чаще всего инфекционными являются вирусы, реже всего встречается бронхит, вызванный грибками. К атипичным возбудителям относятся микоплазмы, хламидии. Бронхит нередко возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций, когда в инфекционно-воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка бронхов.

Факторами риска развития бронхита могут быть наличие вредных привычек, воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, вдыхание паров химических веществ, аллергии, чрезмерные психические нагрузки, стресс, переохлаждение, а также генетическая предрасположенность.

Бронхит курильщика может развиться как у курильщиков с большим стажем, так и у людей, которые приобрели эту привычку недавно. Заболеваемость данной формой бронхита увеличивается с возрастом. Пассивное курение также может приводить к возникновению патологии.

Если не лечить острый бронхит или делать это неправильно, он переходит в хроническую форму.

Бронхит – это часто встречающееся заболевание респираторной системы, при котором патологический процесс протекает преимущественно в слизистой оболочке бронхов, может быть острым и хроническим. При длительной хронизации болезни поражаются более глубокие слои стенки бронхов.

Острый бронхит длиться около трех недель, остаточный кашель может сохраняться дольше. У пациента при этом наблюдается слабость, сильная потливость, боль в груди, хрипы, одышка. В начале заболевания у больных могут отмечаться боль и першение в горле, насморк, заложенность носа. Сначала при бронхите возникает сухой кашель, затем у пациента начинает выделяться мокрота, кашель становится влажным. Температура тела при бронхите обычно не поднимается выше 38 °С, однако у некоторых пациентов может повышаться и до 40 °С.

Диагноз хронического бронхита выставляется, если заболевание имеет длительность не менее трех месяцев на протяжении, по крайней мере, двух лет.

Бронхит курильщика может ничем не проявлять себя достаточно долго, затем появляются упорные приступы кашля по утрам. Мокрота вязкая, с трудом поддается отхаркиванию, может содержать примеси гноя и крови. Затем появляется одышка, которая вначале появляется при физической нагрузке.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции – способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей.

С прогрессированием патологии одышка возникает при все менее значительных нагрузках. Кашель возникает не только по утрам, но в любое время дня, могут отмечаться и другие симптомы, характерные для бронхита – повышенная утомляемость, ухудшение общего самочувствия, быстрая смена настроения, сонливость, головокружение, ухудшение памяти. С дальнейшим развитием патологического процесса затрудняется дыхание в положении лежа, на протяжении дня отмечается регулярный кашель или покашливание.

К осложнениям бронхита относятся: бронхопневмония, пневмония, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, легочная гипертензия, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые патологии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Бронхит – это патология дыхательных путей, характеризующееся воспалением бронхов. При не начатом вовремя лечении этот недуг может перейти в хроническую форму, а если совсем запустить – в астму. Поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Он поставит точный диагноз и пропишет нужные препараты.

Лекарства от бронхита для взрослых

Все препараты делятся на несколько групп:

1. Антибиотики. Они назначаются, если недуг носит бактериальный характер. В свою очередь, такие средства делятся на группы:

• пениццилины. Обладают бактерицидным эффектом. К этой группе относятся: аугментин, панклав, амоксиклав, амоксициллина клавуланат);
• макролиды. Препараты этой группы имеют не только антибактериальное действие, но и противовоспалительное и также иммуномодулирующее, что весьма актуально при бронхите. Лекарства группы макролидов: сумамед, хемомицин, макропен, азитромицин, хемомицин – прописываются наиболее часто; также применяются кларитрамицин, джозамицин, мидекамицин, спирамицин;
• фторхинолоны. Антибиотики широкого спектра действия: моксифлоксацин, левофлоксацин);
• цефалоспорины. Обладают высокой эффективностью при низкой токсичности. К ним относятся: цефазолин, супракс, цефиксим, клафоран.

1. Противовирусные. К таким препаратам относятся: арбидол, амиксин, интерферон, виферон, афлубин и др.). Эти средства обладают комплексным действием и помогают не только бороться с существующим заболеванием, но и повышают сопротивляемость к другим вирусам.
2. Жаропонижающие. Препараты: парацетамол, ибупрофен, аспирин и др.
3. Бронхорасширяющие. Прописываются при одышке для облегчения дыхания. Помогают расслабить мускулатуру бронхов, избавляют от спазмов. Препараты: теотард, вентолин, эуфилин.
4. Муколитки. Помогают разжижать и выводить мокроту. К отхаркивающим средствам относят:

• средства на основе ацетилцистеина. Отлично разжижают мокроту, но противопоказаны при язве двенадцатиперстной кишки и желудка. К ним относятся: Викс актив, АЦЦ, и др.;
• средства на основе амброксола. Наиболее активно применяются при лечении бронхита. Такие препараты не только обладают разжижающим и отхаркивающим действием, но и не позволяют слипаться альвеолам и бронхам. Запрещены кормящим женщинам и при первом триместре беременности;
• препараты на основе целебных растений: подорожника, солодки, чабреца, алтея, мать-и-мачехи. Также помогают разжижать и выводить патогенную мокроту. К таким средствам относятся: туссин, бронхолитин, мукалтин. Они запрещены при острых проявлениях недугах желудочно-кишечного тракта, аллергии на компоненты препарата. Следует быть осторожными кормящим и беременных женщинам.

1. Антигистаминные. Назначаются при аллергии, вызываемой приемом антибиотиков. Современные препараты не угнетают ЦНС, не вызывают сонливость: супрастин, левоцетиризин, фексофенадин, цетиризин, диметинден, лоратадин и др.).
2. Комбинированные препараты. Обладают свойствами сразу нескольких групп лекарств для лечения бронхита. Например, аскорил обладает отхаркивающими и бронхорасширяющими свойствами, эреспал – отхаркивающими и противовоспалительными.

Как лечить бронхит лекарствами

Все принимаемые препараты должны быть прописаны лечащим врачом. Нельзя использовать что-то наобум – по совету знакомых или после просмотра рекламы. Во-первых, можно себе «прописать» не то, что нужно. Во-вторых, можно случайно смешать несовместимые препараты. В-третьих, они могут быть вам запрещены. Каждую группу лекарств принимают по-своему:

Лекарства от бронхита для детей

Группы лекарств для лечения бронхита у детей практически идентичны взрослым, но с небольшими отступлениями. В данном случае лучше всего использовать методы народной медицины, чтобы не навредить детскому организму. Группы препаратов:

1. Антибиотики. Назначаются только врачом в самых тяжелых случаях бронхита у маленьких детей. Легкие формы недуга переносятся без применения таких средств.
2. Бронхорасширяющие. Применять рекомендуется в форме ингаляторов. Средства: сальбутамол, бромид, теопэк, беродуал.
3. Отхаркивающие. Используются амброксол, бромгексин, настойка термопсиса.
4. Гормональные средства. Применяются при тяжелых формах бронхита у детей. К этой группе относятся преднизолон в таблетках и дексаметазон в ампулах (применяется, когда запрещен прием преднизолона).

Лучшее лекарство от бронхита

Самое эффективное лекарство от бронхита – то, которое индивидуально подходит конкретному человеку. Но среди самых часто выписываемых врачами препаратов можно отметить:

1. Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде крупных таблеток овальной формы. Беременным женщинам можно принимать лишь в том случае, если предполагаемый вред, наносимый плоду, меньше, чем польза для здоровья матери.
2. Аугментин – антибиотик, который часто используют в своей практике многие врачи.
3. Амбробене – отхаркивающее средство, помогающее вывести мокроту из легких. Форма выпуска препарата: в виде таблеток, ингаляций. Для детей – в форме сладкого сиропа.
4. Лазолван – муколитический препарат в виде сиропа. Помогает при острых и хронических недугах дыхательных путей. Принимать с осторожностью при нарушении работы почек и только после консультации врача.
5. АЦЦ – отхаркивающее средство в идее шипучих, растворимых в воде таблеток с ежевичным ароматом. Таблетку следует растворить в 100 мл воды и выпить.

Народные рецепты лечения бронхита

Домашние рецепты по большей части нацелены на разжижение и выведение мокроты из легких. Их можно сочетать с основной лекарственной терапией.

1. Вареный картофель. Отварить очищенный картофель и, не дожидаясь его остывания, укрыться покрывалом или большим полотенцем с головой над кастрюлей и глубоко дышать.
2. Хрен с медом. Натереть овощ на терке и смешать с медом в равных пропорциях. Принимать до еды по одной столовой ложке.
3. Молоко с медом. Следует ежедневно пить по стакану теплого молока, в котором размешана ложка меда.
4. Травяной настой. Для его приготовления взять сбор крапивы, зверобоя, эвкалипта и мать-и-мачехи в равных пропорциях. На одну столовую ложку сбора потребуется стакан воды. Залить траву в термосе и настоять около часа, затем процедить. В день можно употреблять 200 мл такой настойки.
5. Смола с воском. Такое снадобье излечивает даже хронический бронхит. Для его приготовления следует взять стакан мед и стакан сосновой смолы. Все смешать в кастрюле на огне до однородности, но чтобы не успело закипеть. Принимать средство нужно трижды в день по одной чайной ложе, запивая 100 мл горячего молока.
6. Хрен с лимоном. 2 лимона и 100 г хрена измельчить при помощи мясорубки, все тщательно перемешать. Принимать перед сном и с утра натощак.
7. Масло со свиным жиром. Для такого средства следует взять 500 г сливочного масла, 500 г свиного жира и 100 г какао в виде порошка, 150 мл сока алоэ, все ингредиенты перемешать. Хранить средство в холодильнике, принимать по одной столовой ложке несколько раз в день.
8. Бальзам на основе кагора и алоэ. Взять 200 г листьев алоэ, мелко порезать, залить 0,5 л кагора, добавить 300 г меда, все перемешать и оставить на 15 дней. Затем готовое средство процедить, принимать 3 раза в сутки по одной столовой ложке.

Если соблюдать все предписания врача, то неосложненный бронхит можно победить за 1,5-2 недели. Запущенная форма потребует 3-4 недели лечения. В крайних случаях бронхит может перейти в хроническое заболевание. Очень важно при первых подозрениях на этот недуг как можно скорее обратиться к врачу.

Источник: diagnos-med.ru

Главная » Бронхит » Лекарства при бронхите у детей

Бронхит у детей: острый, обструктивный бронхит, симптомы, лечение

Бронхит у детей чаще всего возникает в виде осложнения на фоне ОРВИ, гриппа или сильной простуды, переохлаждения. Провоцирующими факторами развития бронхита являются сезонные резкие перепады температуры, особенно периоды дождей с повышенной влаж­ностью, поэтому это заболевание возникает обычно осенью или весной.

По форме все бронхиты у детей подразделяются на: Острый, Затяжной и Рецидивирующий.

По причинам возникновения, зависит от возбудителя воспаления и делится на:

• Вирусный — грипп, аденовирусы, парагрипп
• Бактериальный — может быть острым и обструктивным (возбудителем является стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, а также микоплазма и хламидии)
• Аллергический, обструктивный, астматический — возникает от раздражающий химических или физических факторов, таких как бытовая химия, домашняя пыль (читайте о симптомах аллергии на пыль), шерсть животных, пыльца растений и пр.

Бронхит у ребенка до года — симптомы и лечение

У малышей, находящихся на грудном вскармливании и не имеющих контакта с больными детьми и взрослыми, не должно быть никаких заболеваний дыхательных путей. Однако, если ребенок родился недоношенным, имеет врожденные пороки развития дыхательных органов и прочие заболевания, а также в семье есть дети дошкольного возраста, посещающие детские сады и часто болеющие — развитие бронхита у ребенка до года возможно по следующим причинам:

• более узкие, чем у взрослого, бронхи, более сухая и ранимая слизистая дыхательных путей
• имеющиеся врожденные пороки развития
• после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
• наличие индивидуальной чувствительности к химическим и физическим раздражителям — аллергия на что-либо.

Самый основной симптомы развивающегося бронхита — сильный сухой кашель, приступообразный, сопровождаемый затруднением дыхания, одышкой. Постепенно кашель становится влажным, но слизь, мокрота при бронхите у ребенка до года значительного затрудняет дыхание, нарушается нормальная работа легких, поскольку дыхательные пути в грудном возрасте узкие. Бронхит у детей до года и даже до 3-4 лет чаще всего бывает следующих видов:

• Острый бронхит простой
• Обструктивный бронхит
• Бронхиолит

На остром и обструктивном бронхите мы подробнее остановимся ниже. А сейчас рассмотрим наиболее часто встречающийся у детей до года бронхиолит.

Бронхит у детей до года — бронхиолит

Этот бронхит поражает и мелкие бронхи, и бронхиолы, развивается чаще на фоне ОРВИ, вирусов гриппа с последующим размножением пневмококков (и пр. стрептококков). В случае вдыхания ледяного воздуха или резких концентраций различных газов, бронхиолит может развиться как самостоятельное заболевание. Опасностью такого бронхита является выраженный бронхообструктивный синдромом с развитием порой даже острой дыхательной недостаточности:

• Характерен сухой кашель приступами, выраженная одышка смешанной или экспираторной формы с синдромами раздувания крыльев носа, с участием вспомогательной мускулатуры, втяжением межреберных промежутков грудной клетки, бледность кожных покровов, цианоз.
• У ребенка наблюдается сухость во рту, отсутствуют слезы при плаче.
• Ребенок меньше ест и пьет, чем обычно, соответственно и мочеиспускание у него более редкое.
• Повышение температуры тела, но в отличие от пневмонии она менее выражена (см. нужно ли сбивать температуру).
• Одышка до 60-80 вдохов в минуту, при этом дыхание кряхтящее, поверхностное.
• С обеих сторон прослушиваются диффузные влажные звонкие мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы.
• Симптомы интоксикации при бронхиолите у детей не выражены.
• На рентгене определяется резкая прозрачность легочной ткани, пестрота рисунка, горизонтальное стояние ребер, отсутствие инфильтративных изменений в легких.
• Если сначала был простой бронхит, то присоединение бронхиолита через некоторое время проявляется резким ухудшением общего состояния ребенка, кашель становится более мучительным и интенсивным, со скудной мокротой.
• Дети обычно очень беспокойны, капризны, возбуждены.
• Анализ крови может быть незначительно изменен, возможен небольшой лейкоцитоз и повышение СОЭ.
• Обычно бронхиолит у детей до года имеет длительное течение до 1-1,5 месяцев.
• Причины острого бронхиолита у детей сродни причинам развития обструктивного бронхита у детей старше года -2-4 лет. Местная иммунная система дыхательных путей у детей до 2 лет слабая, защита от вирусов недостаточна, поэтому они легко проникают вглубь бронхиол и мелких бронхов.

В домашних условиях вылечить бронхиолит нельзя. При возникновении бронхиолита у грудного ребенка обычно показана госпитализация, чтобы ребенок находился под наблюдением врачей. В стационаре педиатры, пульмонологи установят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Что делать маме до приезда скорой помощи?

Можно только облегчить симптомы простуды — создать оптимально комфортный воздух в комнате, включить увлажнитель, очиститель воздуха.

Если нет высокой температуры у ребенка, можно облегчить дыхание с помощью разогревающих кремов и мазей, намазывать ими ножки, икры. Только с этим нужно быть осторожными, если у ребенка не было раньше никаких аллергических проявлений, тогда это хорошо помогает, если ребенок аллергик, разогревающие мази следует исключить.

Чтобы кашель стал мягче, можно делать паровые ингаляции- над кипящей кастрюлей со слабым солевым раствором, подержать грудничка на руках. Или усадить его за стол и накрыть полотенцем над чашкой с горячим лечебным раствором.

Постараться заставить малыша больше пить, чтобы избежать обезвоживания, если ребенок отказывается от груди или смеси, дать ребенку просто чистую воду.

В стационаре чтобы снять признаки дыхательной недостаточности, малышу делают ингаляции с бронходилататорами и дают дышать кислородом. Также по усмотрению врача подбирается антибиотик — Сумамед, Макропен, Аугументин, Амоксиклав. Возможно использования различных лекарственных средств с интерфероном. Обязательно назначают антигистаминные средства для снятия отека в месте воспаления и возможной аллергической реакции на лечение. Если наблюдаются симптомы обезвоживания, то проводят необходимую регидратационную терапию.

Бронхит у детей самый распространенный вид заболевания респираторного тракта. Острым бронхитом считается острое воспаление слизистой бронхов без симптомов воспаления легочной ткани. Простой бронхит у детей в 20% самостоятельное бактериальное заболевание, 80% — либо в программе вирусов (вируса Коксаки, аденовируса, гриппа, парагриппа) или в виде бактериального осложнения после этих вирусных инфекций.

Клинические симптомы бронхита у детей следующие:

Сначала у ребенка возникает общая слабость, недомогание, головная боль, отсутствие аппетита, затем появляется сухой кашель или кашель с мокротой, интенсивность которого стремительно нарастает, при прослушивании определяются сухие диффузные или разнокалиберные влажные хрипы. Иногда может быть лающий кашель у ребенка, лечение которого немного другое.

В первые 2 дня темпера­тура повышается до 38 С, однако при легкой форме, температуры может быть 37-37,2.

Через 6-7 дней сухой кашель переходит во влажный, отхождение мокроты облегчает состояние ребенка и является хорошим признаком, что организм справляется с инфекцией и вирусом.

В среднем длительность острого бронхита у детей составляет 7-21 день, но характер заболевания, тяжесть воспалительного процесса зависят от возраста ребенка, крепости его иммунной системы, наличия сопутствующих хронических и системных заболеваний. При неадекватном или несвоевременном лечение острый бронхит может привести к сложению — бронхиолиту, пневмонии.

Иногда после гриппа на какое-то время происходит улучшение состояния ребенка, а затем резкое ухудшение, подъем температуры, нарастание кашля — это происходит из-за ослабления иммунной системы в борьбе с вирусом и присоединению бактериальной инфекции, в таком случае показан антибиотик.

При микоплазменном или аденовирусном остром бронхите у детей, симптомы интоксикации, такие как — высокая температура, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, могут быть около недели. Обычно острый бронхит бывает двусторонним, однако, при микоплазменном бронхите чаще всего он односторонний, иногда сочетается с конъюнктивитом.

Чаще всего длительность острого бронхита у детей, лечение которого правильное и проводится вовремя, не должна быть больше 14 дней, однако у грудных детей кашель может сохраняться до месяца, а также у старших детей при атипичном- микоплазменном бронхите. Если вдруг бронхит у ребенка затягивается, следует исключить ряд заболеваний:

• аспирация пищей
• пневмония
• муковисцидоз
• инородное тело в бронхах
• туберкулезное инфицирование

Педиатр назначает полный комплекс лечения. Кроме выполнения всех рекомендаций врача, следует обеспечить ребенку специальное питание и качественный уход. Желательно создать в помещении оптимальную влажность и чистоту, для этого удобно использовать увлажнитель и очиститель воздуха, часто проветривать комнату и проводить ежедневную влажную уборке в комнате, в которой находится ребенок. А также:

Обеспечить обильный прием жидкостей в теплом виде. Чтобы смягчить кашель хорошо помогает теплое молоко со сливочным маслом или минеральной водой боржоми, можно заменить медом.

При лихорадке, температуре только выше 38С следует принимать жаропонижающие средства — парацетамол в сиропе.

Антибиотики при бронхите у детей, если их рекомендовал врач, следует давать строго по часам. Если прием антибактериальных средств необходимо осуществлять 3 раза в день, это не значит, что из надо пить на завтрак, обед и ужин, а это означает, что их прием должен быть 24/3=8, каждые 8 часов, если 1 раз в день, то давайте его только в одно и то же время, к примеру в 9 часов утра. 11 правил — как правильно принимать антибиотики.

При сухом кашле ребенку по назначению врача можно давать противокашлевые лекарства, а когда он станет влажным переходить на отхаркивающие средства. При сухом кашле средства могут быть и комбинированными (Синекод). Если кашель влажный, то показаны отхаркивающие средства — Мукалтин, Бромгексин, Геделикс, сироп алтейный, Настой травы термопсиса или его сухой экстракт, Бронхикум, Эвкабал, Проспан, грудные сборы.

Ингаляции при бронхите у детей, симптомы которого очень ярко выражены, хорошо помогают ингаля­ции с обычной пищевой содой, что называется над горячей кастрюлей, ингаляции натрия гидрокарбоната с помощью небулайзера, ингалятора.

Для маленьких и грудных детей, которые не умеют сами откашливаться, врачи советуют поворачивать ребенка почаще с одного бока на другой. При этом мокрота сдвигается вниз, раздражая стенки бронхов, это приводит к рефлекторному ка­шлю.

Для детей постарше банки, горчичники, горячие ножные ванны, они по-прежнему помогают, и если у ребенка крепкий иммунитет, такие процедуры помогут избежать приема антибиотиков. Парить ножки ребенку можно уже после 1 года, а также натирать их разогревающими средствами — скипидарными мазями, Барсукор, Пульмакс беби и др., но только в случае, когда нет высокой температуры, после натирания следует утеплить ноги и закутать ребенка. Однако, у случае аллергического бронхита у ребенка, то ни горчичники, ни разогревающие мази использовать нельзя, поскольку состав мазей и горчица могут ухудшить состояние ребенка.

При бронхите у детей лечению помогают компрессы из теплого масла. Подогреть подсолнечное масло до 40С и смочить им марлю, сложенную несколько раз. Этот компресс следует накладывать только на правую сторону и спину малыша, сверху положить полиэтиленовый пакет и слой ваты, забинтуйте ребенка вокруг несколько раз. Оденьте теплую одежду, делать такую процедуру надо на ночь, если нет температуры у ребенка.

Старый народный способ — сок редьки с медом, капустный сок, сок репы — любого из этих соков нужно давать по 1 чайной ложке 4 раза в день. Можно давать и бруснич­ный сок, смешивая его с медом в пропорции 3/1 , по столовой ложке 3 раза в день.

В первую неделю хорошо помогает массаж грудной клетки, детям постарше хорошо бы выполнять дыхательные упражнения.

У детей эти процедуры назначается и проводятся только по усмотрению врача, это физиотерапевтические методы, которые способствуют быстрейшему выздоровлению, поскольку обладают противовоспалительным эффектом, однако, нельзя их проводить чаще 2 раз в год:

• Ультрафиолетовое облучение грудной клетки
• Грязевые, парафиновые аппликации на грудную клетку и между лопатками
• Индуктометрия на те же области
• Электрофорез с кальцием
• Соллюкс на грудь
• Аэронизация гидроионизатором дыхательных путей с растворами ромашки, антибиотиков.

Профилактика острого бронхита у детей:

Нельзя допускать длительного насморка у ребенка, своевременное лечение любых простудных и инфекционных заболеваний будет лучшим профилактическим средством от проникновения инфекции в нижние дыхательные пути.

Прогулки на свежем воздухе в парке, игры на даче, физические упражнения на природе, закаливание, ежедневный прием натуральных витаминов во фруктах и овощах, а не в таблетках — путь к здоровью вашего ребенка.

Обструктивный бронхит у детей — симптомы

У детей раннего возраста, обычно до 3-4 лет острый бронхит может сопровождаться обструктивным синдромом — это острый обструктивный бронхит. У детей симптомы такого бронхита начинаются чаще всего после вирусных инфекций или аллергического проявления на раздражитель.

Основные симптомы обструктивного бронхита:

• Хриплое, слышное издалека дыхание со свистом
• Кашель приступами, до рвоты, изнуряющий
• Во время вдоха втяжение межреберных промежутков и вздутие грудной клетки при дыхании

При обструктивном аллергическом бронхите у детей нет температуры, он начинается из-за аллергической реакции на сильнейший для ребенка раздражитель, и родители зачастую могут вспомнить, что недавно что-то приобретали для ребенка — пуховую подушку или одеяло из шерсти верблюда или овцы, дома надышались краской от ремонта или ходили в гости, где есть кошки.

При обструктивном бронхите у детей симптомы могут начаться на 3-4-й день гриппа или ОРВИ, а также может быть вызван прочими бактериями, что выражается в появлении экспираторной одышки — увеличение частоты дыхания до 60 в минуту, также отмечается трудности при вдохе.

У ребенка начинается свистящее, шумное дыхание, особенно удлиненный свистящий выдох, который слышно лицам, находящимся рядом с малышом. Грудная клетка как бы вздута, то есть ребра горизонтально расположены. Кашель сухой, навязчивый, приступами, возникает внезапно, он не приносит облегчения и усиливается ночью.

Если это заболевание развивается не после ОРВИ, то температура в первые дни не увеличена.
Головная боль, слабость и тошнота, бывают очень редко.

При прослушивании наблюдаются сухие свистящие хрипы в легких.

На рентгене выявляется повышенная прозрачность, усиление лёгочного рисунка, при отсутствии инфильтративных изменений в легких.

Анализ крови как при вирусной инфекции — лимфоцитоз, лейкопения. ускоренная СОЭ, если аллергический бронхит у ребенка, то и эозинофилия.

Практически всегда обструктивный бронхит связан с вирусом или микоплазменной инфекцией, рецидивы обструктивного бронхита у детей чаще всего самопроизвольно прекращаются к 4 годам.
Если поражаются бронхиолы и мелкие бронхи, то это уже острый бронхиолит.

Ообструктивный бронхит у детей отличается от приступов астмы, тем, что обструкция развивается медленно, а при астме ребенок резко начинает задыхаться. Хотя первые приступы бронхиальной астмы у детей тоже начинаются во время ОРВИ. Если обструкция будет возникать несколько раз в год, это сигнал к тому, что ребенок находится в группе риска по развитию бронхиальной астмы в дальнейшем.

Обструктивный бронхит у ребенка может быть из-за пассивного курения, отличить его можно по сильному кашлю со свистом по утрам, при этом состояние ребенка достаточно удовлетворительное. Обструкция при аллергии возникает при контакте с аллергеном и в последнее время это становится очень частым проявлением у детей, склонных к аллергии, такие бронхиты носят рецидивирующий характер и угрожаемы развитием бронхиальной астмы.

Аллергический и обструктивный бронхит у детей — лечение

При обструктивном бронхите у детей до года или 2 лет, лечение следует проводить в стационаре под наблюдением педиатра, в остальных случаях на усмотрение врача и родителей. Лечение лучше производить в стационаре, если:

• Кроме обструкции у ребенка симптомы интоксикации — снижение аппетита, высокая температура, тошнота, общая слабость.
• Выраженные признаки дыхательной недостаточности. Это одышка, когда частота дыхания увеличивается на 10 % от возрастной нормы, подсчет лучше вести ночью, а не во время игр или плача. У малышей до 6 месяцев частота дыхания не должна быть более 60 за минуту, 6-12 месяцев — 50 вздохов, 1-5 лет 40 дыханий. Акроцианоз является признаком дыхательной недостаточности, проявляется синюшностью носогубного треугольника, ногтей, то есть организм испытывает дефицит кислорода.
• Не редко под обструктивный бронхит у детей маскируется пневмония, поэтому в случае, если врач подозревает пневмонию от госпитализации нельзя отказываться.

Бронхиолитики расширяют бронхи, поэтому они предназначены для снятия обструкции. На сегодняшний день на рынке фармаиндустрии они представлены в различных формах:

• В виде сиропов (Сальметерол, Кленбутерол, Аскорил), которые удобно использовать для маленьких детей, их недостатком является развитие тремора и сердцебиения.
• В виде растворов для ингаляций (см. Беродуал для ингаляций) — это наиболее удобный способ для маленьких детей, разводя лекарственный раствор физ.раствором, проводят ингаляцию 2-3 раза в день, после улучшения возможно применение только на ночь. Кратность и дозировка, а также курс лечения определяется только педиатром.
• Ингаляторы- аэрозоли могут применяться только для детей постарше (Беродуал, Сальбутамол).
• Такие таблетированные формы бронхолитиков, как теофиллин (Теопэк, Эуфиллин) не показаны для терапии детей с обструктивным бронхитом, они обладают более выраженными побочными эффектами, более токсичны, нежели местные ингаляционные формы.

Могут применяться для уменьшения спазмирования бронхов. Это папаверин или Дротаверин, Но-шпа. Их прием может осуществляться с помощью ингалятора, перорально в виде таблеток или внутривенно в стационаре.

Чтобы мокрота лучше отходила, применяются различные мукорегуляторные препараты, они помогают разжижать мокроту и ускоряют ее выведение:

• Это препараты с действующим веществом амброксол (Лазолван, Амбробене). Эти средства нельзя принимать более 10 дней, удобнее всего использовать их в виде ингаляций, а также препараты карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос, Мукосол).
• После того, как кашель стал влажным, приступы стали менее интенсивными, мокрота разжижается, но плохо отходит, амброксол следует сменить на отхаркивающие средства от кашля для детей, которые следует давать не более 5-10 дней, к ним относятся Геделикс, Бронхикум, Проспан, Бронхосан, Гербион (см. гербион от сухого и влажного кашля), Туссин, Бронхипрет, грудные сборы 1,2,3,4.
• Кодеиносодержащие препараты детям принимать не рекомендуется, если у ребенка приступообразный навязчивый кашель, по назначению врача можно использовать Синекод, Стоптусин Фито, Либексин (с осторожностью в детском возрасте), Бронхикум, Бронхолитин.
• Эреспал — способствует и снятию обструкции, и уменьшению выработки мокроты, а также оно обладает противовоспалительной активностью, применяется с первых дней заболевания, снижает риски осложнений, противопоказан детям до 2 лет.

Чтобы облегчить отхождение мокроты родители могут сами делать своему ребенку массаж воротниковой зоны, грудной клетки, спинки. Особенно сильный массаж следует делать для мышц спины вдоль позвоночника. Полезен при обструктивном бронхите у детей постуральный массаж — то есть поколачивание спинки малыша утром, следует свесить ребенка с кровати вниз головой (подушку подложить под животик) и постукивать ладонями, сложенными в лодочку 10-15 минут. Для детей постарше при массаже просить ребенка сделать глубокий вдох, а на выдохе осуществлять постукивание. Полезны и такие дополнительные упражнения как надувание воздушных шаров, задувание свечей.

Если обструкция вызвана аллергией или вирусом — антибиотики применять нельзя, и даже опасно (см. антибиотики при простуде и орви). Назначение антибиотиков возможно только при доказанном инфекционном происхождении бронхита у детей.

Лечение бронхиальной обструкции антибиотиками не показано, только в случае , если у ребенка держится высокая температура свыше 4 дней, или произошел второй скачек температуры до 39С спустя 4-5 дней после начала болезни, сопровождается выраженной интоксикацией, сильным кашлем, если при адекватном лечении ребенок неожиданно становится апатичным, вялым, отказывается от еды, у него слабость, тошнота, головные боли и даже рвота. В таких случаях применение антибиотиков оправдано. Их назначает только педиатр на основании клинической картины, наличия гнойной мокроты (свидетельствующей о бактериальном бронхите), воспалительных изменениях в анализе крови, а также при прочих признаках бактериального бронхита или пневмонии (хрипы, рентгенологические признаки).

Большинство врачей рекомендуют при ОРВИ и гриппе принимать противовирусные препараты, для малышей свечи Генферон, Виферон, а также в виде капель Грипферон, Интерферон, принимать сиропы Орвирем (ремантадин), а после трехлетнего возраста таблетированные формы, такие как Кагоцел и Арбидол, Цитовир 3. Но стоит помнить, что если в семейном анамнезе (у близких родственников) существуют какие-либо аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, витилиго, рассеянный склероз, пернициозная анемия, сахарный диабет инсулинозависимый, миастения, увеиты, болезнь Аддисона, первичный билиарный цирроз, аутоиммунный гепатит, склеродермия) принимать иммуностимуляторы (Кагоцел, Цитовир, Амиксин) нельзя, это может вызвать дебют аутоиммунного заболевания у ребенка, возможно не сейчас, а позже (см. подробнее противовирусные препараты при орви).

При обструктивном бронхите у детей — лечение растиранием и намазыванием тела ребенка различными разогревающими мазями (мазь Доктор Мом, мазями с лекарственными растениями, эфирными маслами), использование горчичников недопустимо, поскольку они вызывают еще большую аллергическую реакцию и бронхоспазм, особенно у малышей до 3 лет. Также категорически нельзя проводить ингаляции при бронхите различными лекарственными травами и эфирными маслами. Возможно лишь использование таких народных средств для разогрева — тепловые компрессы с картофелем, солью, гречкой.

Гипоаллергенная диета и обильное питье

Любые натуральные напитки — минеральная вода с молоком, чай, отвар шиповника, следует пить ребенку как можно чаще. Диета должна быть гипоаллергенная, но при этом максимально витаминизированая, полноценна по содержанию белков и жиров. Исключить из рациона ребенка все, что может вызвать аллергическую реакцию:

• цитрусовые, красные и оранжевые фрукты
• покупные пряности, сладости, молочные сырки, йогурты, газированные напитки, колбасы и сосиски — все, что содержит красители, ароматизаторы, консерванты и усилители вкуса
• мед и прочие продукты пчеловодства
• рыбу, выращенную на рыбоводческих фермах, кур бройлеров -так как они напичканы гормонами и антибиотиками, что вызывает аллергию.

При уходе за ребенком следует ежедневно проветривать, увлажнять комнату, где находится ребенок. Жарко в квартире быть не должно, лучше, чтобы был прохладный, свежий, чистый воздух. После выздоровления ребенка следует поставить на диспансерный учет у аллерголога.

Лекарственные препараты для лечения бронхита

Бронхит — воспаление внутренней оболочки бронхов, возникает при встрече с сильной инфекцией и недостаточной защите организма (сниженный иммунитет). Наиболее распространенный вариант — осложнение после респираторной инфекции и гриппа.

Мучительный кашель, сухой или с мокротой, нарушает самочувствие. Лекарства от бронхита назначаются врачом. Существует достаточный выбор, но самостоятельно использовать таблетки нельзя.

Чаще всего лечение бронхита у детей и взрослых проводят амбулаторно. В тяжелых случаях с одышкой, гнойной мокротой требуется госпитализация. Чтобы не запустить болезнь и не дать инфекции «затаиться», необходимо соблюдать основные правила терапии.

Для снятия воспаления, вызванного бактериальной инфекцией, нужны антибиотики и сульфаниламиды. При тяжелом бронхите назначают комбинацию двух антибиотиков.

Самые правильные лекарства могут быть назначены после получения анализа мокроты на чувствительность к антибиотикам. К сожалению, на это нужно время и возможности бактериологической лаборатории. Поэтому врач вынужден ориентироваться на характер мокроты, симптомы заболевания и анализ крови.

• Чтобы очистить бронхи от густой мокроты нужны препараты, разжижающего действия (муколитики).
• Снять спазм, как механическое препятствие для вывода мокроты, помогают спазмолитики, в процессе лечения они восстанавливают проходимость бронхиальных путей.
• Отхаркивающие средства раздражают стенку бронха и усиливают рефлекторное откашливание.
• В набор лекарств от бронхита обязательно включаются витамины. Они помогают в снятии интоксикации, устраняют кислородную недостаточность.
• Препараты, активизирующие подавленный иммунитет, рекомендуются в период восстановления.

В стандарт лечения бронхитов входят антибиотики широкого спектра действия и пенициллиновые производные.

Макролиды (Азитромицин, Сумасед, Хемомицин, Кларитромицин, Макропен) действуют на уровне белковых субстанций бактерий, разрушая их и подавляя энергетические запасы клеток.

Группа пенициллина применяется как основной или дополнительной антибиотик (Амоксиклав, Амоксициллин, Панклав).

Способ применения, внутрь в таблетках или в инъекциях, зависит от тяжести заболевания и состояния желудка пациента. Препараты назначаются курсом в 7 дней. Прерывать лечение, уменьшать дозировку нельзя. Это помогает возникновению лекарственной устойчивости и может серьезно осложнить выбор терапии в будущем.

Назначенные антибиотики нужно пить через определенные промежутки времени в зависимости от длительности действия (от двух до шести раз в сутки).

Средства сульфаниламидного ряда (Сульфадимезин, Сульфален, Норсульфазол) добавляют противовоспалительного действия антибиотикам.

Бронхиты редко вызываются вирусами, но несомненно вирусы провоцируют присоединение бактериальной инфекции и ослабляют организм.

В арсенале противогриппозных средств много разрекламированных дорогих препаратов (Тамифлю, Кагоцел, Римантадин, Ингаверин, Арбидол). Дело в том, что не все они обладают той высокой антивирусной активностью, которую им приписывают.

Наиболее достоверно доказано действие Арбидола, но его лечебная дозировка значительно превышает профилактическую, принимать по одной таблетке три раза в день не получится.

Противогрибковым действием обладают:

• Антибиотики Гризеофульвин и Леворин;
• Препараты азоловой группы (Интраконазол, Флуконазол, Тенонитразол, Дифлюкан).

Средства для разжижения и вывода мокроты

По химическому составу и механизму действия подразделяются на:

• препараты, непосредственно снижающие вязкость (Ацетилцистеин, Мукосольвин, Флуимуцил);
• ферментные средства (Трипсин, Стрептокиназа);
• препараты, влияющие на выработку слизи в бронхиальных железах (Бромгексин, Амбробене, Амброксол, Лазолван, Салметерон, Сальбутамол, Беротек).

Слабым действием обладают Камфора, эфирное масло пихты, можжевельника, Ментол.

При тяжелом течении бронхита с астматическим компонентом в лечение включают:

• препараты, содержащие стероидные гормоны (Будесонид, Беклазон, Интал, Флутиказон);
• антигистаминные средства (Лоратадин, Цитиризин, Левокабастин).

Для помощи при высокой температуре применяются таблетки аспирина, Парацетамола (Калпол, Панадол), производные Бруфена, Метамизол.

К препаратам, действующим непосредственно на мышцы бронхиального кольца, относятся Эуфиллин и Теофиллин (наиболее легкие), Форадил, Салметерол, Сальбутамол, Беротек.

Для ингаляционного применения рекомендованы препараты Амброгексал и Лазолван в каплях. Они разводятся строго по инструкции физраствором и используются для дыхания в небулайзерах. Пригодны для лечения взрослых и детей.

Лекарства, рекомендуемые для полного выздоровления

В стадию восстановления организм нуждается в компенсации затраченных витаминов и минералов. Поэтому рекомендуется провести курсом в 1,5–2 месяца прием витаминного комплекса (Супрадин, Витрум, Алфавит, Мульти-табс).

Для стимуляции защитных сил нужны настойки Элеутерококка, Левзеи, Алоэ. Более сильные иммунокорректоры назначаются только после обследования и рекомендации врача.

Для лечения маленьких детей наиболее применимы лекарства не в таблетках, а в ингаляциях (Мукосолвин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцистеин).

Для улучшения отхаркивания педиатры рекомендуют: Мукалтин, Лазолван, Пертуссин.

При сухом кашле показаны средства, угнетающие кашлевой центр в детской дозировке (лучше только на ночь): Либексин, Тусупрекс, Глауцин, Стоптуссин. Не действуют на нервные центры Гербион, Проспан.

В аптеке необходимо спрашивать детскую форму препаратов, выпускаются лекарства в сиропе, жвачках.

Лекарства при бронхите не следует применять без консультации врача. Все препараты имеют побочное действие, которое необходимо учитывать.

Гроза осенне-весеннего периода – бронхит. Часто он начинается с банальной простуды и прочих респираторных заболеваний – ангины или гайморита. Как лечить бронхит правильно, скажет только врач. Многие люди избегают использовать сильные лекарства и лечатся народными средствами. Зачастую это и становится причиной перехода проявлений бронхита в хроническое течение болезни. Антибиотики при бронхите не стоит принимать самостоятельно – обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Схема лечения бронхита и пневмонии антибиотиками

Лечение воспалений дыхательных путей проводится в стационаре или амбулаторно. Легкий бронхит успешно устраняется на дому, хронические или острые проявления требуют госпитализации. Бронхит и пневмония – коварные заболевания, потому не занимайтесь самолечением. Для взрослых и детей врачи выписывают разные антибиотики и применяют отличные друг от друга оздоровительные процедуры. Так, антибиотики при бронхите и схема лечения зависят от:

• возраста;
• наличия склонности к аллергии;
• характера болезни (острый, хронический);
• вида возбудителя болезни;
• параметры применяемых препаратов (быстрота и спектр действия, токсичность).

Антибиотики мощно воздействуют на организм человека, и их бездумное использование может навредить, а не помочь. Например, применение сильных препаратов при профилактике бронхита могут оказывать противоположный эффект. Постоянный прием антибиотиков угнетает иммунитет, способствует появлению дисбактериоза, приспособлению штаммов болезни к применяемым лекарствам. Поэтому нельзя сказать, что от бронхита антибиотики – лучшее средство. Лечение обструктивного бронхита антибиотиками назначают в случае:

• если есть высокая температура (больше 38 градусов), которая держится дольше 3 дней;
• гнойной мокроты;
• затяжного характер болезни – лечение на протяжении дольше месяца не приносит выздоровления.
• проявляющихся тяжелых симптомов при обострении.
• если анализ мокроты выявил возбудителей, бактериального или атипичного характера.

Какие антибиотики пить при бронхите взрослым? Определенная схема лечения применяется на основе степени тяжести заболевания, ее протекания и возраста пациента. При бронхите острого типа назначают медикаменты пенициллиновой группы – Амоксициллин, Эритромицин. При хроническом возможно применение Амоксиклава, Аугментина. Если данная группа лекарств не помогает, переходят на использование Ровамицина, Сумамеда и пр.

Для пожилых людей прописываются Флемоксин, Азитромицин, Супракс, Цефтриаксон. Если анализ мокроты выполнен не был, то предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра: Ампициллин, Стрептоциллин, Тетрацикин и пр. После анализа врачом назначаются лекарства направленного действия. Решение о том, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых принимает лечащий врач. В любом случае следует придерживаться следующих принципов лечения:

1. Прием лекарств производится строго по инструкции (дозировка, график) через равные промежутки времени.
2. Недопустимо пропускать прием таблеток.
3. Если симптомы бронхита исчезли – нельзя самовольно прекращать лечение.

В отличие от взрослых, лечение бронхита у детей антибиотиками крайне не желательно и опасно. Допускается применение препаратов лишь в случае возникновения подозрения на инфекционный тип заболевания. Детям лучше принимать препараты пенициллиновой группы. Для детей, больных астмой, допускается применение азитромицина, эритромицина. В остальном схема лечения ребенка стандартна и направлена на устранение симптомов. Назначают:

• постельный режим, уход за ребенком;
• препараты для снижения температуры;
• средства для устранения кашля и болей в горле;
• применение средств народной медицины.

Группы антибактериальных препаратов нового поколения

Пенициллины (оксациллин, ампициллин, тикарциллин, пиперациллин). В группу препаратов входят такие как «Амоксиклав», «Аугментин», «Панклав» и пр. Имеют бактерицидный эффект, влияют на образование стенки белка вредоносной бактерии, в результате чего она гибнет. Препараты с ним считаются самыми безопасными. Единственный минус – свойство возбуждать аллергические реакции. Если болезнь запущена и препараты с пенициллином не оказывают должного эффекта, тогда переходят на сильные препараты.

Макролиды. Обширная группа лекарств, в состав которых входят эритромицин, олеандомицин, мидекамицин, диритромицин, телитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Яркими представителями макролидов на фармакологическом рынке являются препараты «Эритромицин», «Кларицин», «Сумамед». Механизм воздействия направлен на нарушение жизнедеятельности микробной клетки. По уровню безопасности макролиды менее вредны, чем тетрациклины, фторхинолы, опаснее пенициллинов, но хорошо подойдут людям-аллергикам. В комбинации с пенициллинами снижают их эффективность.

Фторхинолоны (пефлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин). На рынке препараты представлены «Афелокс», «Афеноксин», и медикаментами, одноименными с главным действующим веществом, например, «Моксифлоксацин». Данная группа направленно применяется как лекарство от бронхита. Она назначается лишь в случае, если предыдущие две группы антибиотиков не подействовали на возбудителя болезни.

Цефалоспорины (активные вещества – цефалексин, цефаклор, цефоперазон, цефепим). По типу возбудителя пациенту назначают «Цефалексин», «Цефуроксим аксетил», «Цефотаксим». Ограничены по действию на некоторые возбудители. Например, такие антибиотики абсолютно не действуют на пневмококки, хламидии, микроплазмы, листерии. Препараты первого поколения практически не всасываются в кровь, а потому назначаются в виде инъекций.

Какие антибиотики самые эффективные

Амоксициллин. Форма выпуска – капсулы и гранулы. Взрослыми принимается по 500 мг (1-2 капсулы) 3 раза в сутки, если бронхит в тяжелой форме дозировку удваивают до 1000 мг. Ребенку прописывают от 100 до 250 мг в сутки, в зависимости от возраста. Для облегчения приема для детей готовят суспензию – в половине стакана воды разбавляется антибиотик и взбалтывается. Метод приема – только перорально, посредством инъекций лекарство не вводится.

Сумамед. Применяется при бронхитах и пневмониях. Не применяется больными с дисфункцией печени и почек. Выпускается таблетками, капсулами, порошком для суспензий. Дозировка для взрослых – 500 мг в день, курс 3-5 дней. Детям доза определяется по весу — 5-30 мг лекарства на 1 кг. Более точную и правильную дозировку скажет только специалист, не стоит пренебрегать врачебным мнением.

Левофлоксацин и Моксифлоксацином. Позиционируются как антибиотики при хроническом бронхите у взрослых (старше 18 лет). Высокоэффективны при пневмониях, синусите, пиелонефрите, инфекциях различных этиологий. Применение этого антибиотика сопровождают обильным питьем. Следует избегать прямых контактов с ультрафиолетом любого происхождения. Форма выпуска – таблетки. Дозировка – 1-2 раза в день по 500 мг.

Цефазолин. Выпускается порошком для приготовления инфузий и инъекций. Методы введения – только внутривенно и внутримышечно. Для взрослых делается 3-4 укола в сутки по 0,25-1 г. Лечебный курс – 7-10 дней. Детская доза определяется пропорционально массе ребенка – 25-50 мг на 1 кг. Колоть – 3-4 раза в сутки. Если пациенты имеют почечные дисфункции, проводится корректировка дозировки.

Антибиотики из-за своей природы имеют обширный список побочных эффектов. Со стороны ЖКТ – это понос, рвота, дисбактериоз, запоры, боли в животе, диспепсия, метеоризм, сухость во рту. Со стороны мочеполовых органов – это зуд, импотенция, почечная недостаточность, кровь в моче. Со стороны локомоторной системы – головокружения, артрит, мышечная слабость, онемение конечностей, паралич. Кожные реакции – это крапивница, зуд, аллергические реакции.

Отхаркивающие средства для детей. Отхаркивающие при бронхите

Кашель – это не заболевание, а симптом. И лечить нужно болезнь, а не её проявление. Ведь зачастую отец с матерью дают своим деткам такие средства, которые им употреблять категорически нельзя. В этой статье опишем, чем лечить кашель, какие лекарства из аптеки применять, а также рассмотрим народные способы лечения бронхита.

В каких случаях необходимо использовать отхаркивающие средства?

Когда малыш начинает кашлять, часто у него начинает образовываться в большом количестве мокрота. Она становится густой, вязкой. И это настоящий рай для различных микробов и бактерий. А чтобы мокрота быстрее вышла из организма, нужно принимать специальные лекарства, которые способны скорее освободить бронхи от слизи.

Важно помнить, что отхаркивающие средства для детей необходимо давать лишь в том случае, когда выделяется густая мокрота. Она может быть при следующих заболеваниях:

• бронхите;
• пневмонии;
• бронхиальной астме;
• синусите.

В этих случаях можно применять отхаркивающие средства для детей.

Современные отхаркивающие лекарства делятся на две категории:

• рефлекторные препараты;
• лекарства с прямым влиянием.

К первой категории относятся вещества, которые, попадая внутрь желудка, раздражают его слизистую и в итоге провоцируют усиление работы бронхиальных желёз. Получается, что количество мокроты увеличивается, а его консистенция становится менее густой.

К таким лекарствам следует отнести корень солодки, алтея, траву чабрец.

Вторая группа препаратов воздействует на бронхи или на содержащуюся в них мокроту. Эта группа также подразделяется на:

• лекарства, которые влияют на бронхи;
• средства, стимулирующие выработку жидкой мокроты.

В первую подгруппу можно отнести такие средства, как сода, йод, эвкалиптовое масло.

Во вторую подгруппу относят препараты «Муколтин», «Бромгексин», «Лазолван» и др.

Запомните! Нельзя принимать отхаркивающие препараты наряду с лекарствами от кашля. Потому как это может привести к тревожному скоплению мокроты.

Отхаркивающие средства из аптеки в виде таблеток

Чем лечить кашель? Эффективными лекарствами, способными вывести мокроту из организма являются следующие таблетки:

• Препарат «Мукалтин». Это средство назначают деткам с трёх лет. До достижения этого возраста препарат давать не стоит. Таблетки достаточно приятные на вкус, их необходимо разжёвывать. Давать ребёнку по одной таблетке 4 раза в день.
• Средство «Бромгексин». Назначают при тяжёлых заболеваниях дыхательной системы: для лечения бронхиальной астмы, бронхита, пневмонии. Препарат (бывает и в виде сиропа) нужно давать строго по рекомендации доктора. Самостоятельно назначать ребёнку его нельзя.

Следующие отхаркивающие препараты в виде суспензий также эффективны при бронхите:

• Лекарство «Аскорил». Это замечательно средство, которое поможет убрать приступы кашля, а также сведёт его на нет. Только нужно знать, что пить его следует не больше недели. Также категорически запрещается принимать его наряду с противокашлевыми средствами.
• Препарат «Геделикс». Это средство отлично подойдёт как для крошечных деток, так и для ребятишек постарше. В его составе только природные вещества. Главной составляющей этого сиропа является экстракт листьев плюща.
• Сироп «Алтейка». Замечательное природное лекарство, которое подойдёт абсолютно любому ребёнку. В составе сиропа только природные компоненты, которые помогают ребёнку хорошо отхаркивать мокроту, также они способны улучшить работу бронхиальных желёз.
• Препарат «Доктор МОМ». Это, пожалуй, самое популярное и знаменитое лекарство, которое назначают деткам для лечения бронхита. Только нужно учесть важный момент при покупке сиропа: давать его можно малышам с трёх лет. Лекарство также растительного происхождения, в нём сконцентрировано более 10 различных трав, которые помогают бороться с кашлем.
• Сироп «Корень солодки» подойдёт деткам от трёх лет. До шести лет ребятишкам следует этот препарат разводить с водой, так как в нём содержится этиловый спирт. Но, несмотря на это, корень солодки обладает превосходным отхаркивающим эффектом, имеет чёткое противовоспалительное и муколитическое действия.

Вышеперечисленные отхаркивающие лекарства неплохо справляются с бронхитом. Дальше рассмотрим домашние методы борьбы с болезнью при помощи продуктов, которые присутствуют в наших домах.

Народные отхаркивающие средства при бронхите

1. Отвар из овса. Двести грамм овса нужно залить 400 мл молока. Поставить эту смесь на слабый огонь, подождать, пока овсяные хлопья полностью не разварятся. В полученный отвар нужно положить 40 грамм мёда. Давать ребёнку это народное лекарство по 20 грамм 4-7 раз в день.
2. Редька с мёдом. В овоще сделать большое углубление, вылить туда немного мёда и подождать, пока не образуется сок (примерно 4 часа). Жидкость, которая в итоге получится, нужно давать деткам по 20 грамм трижды в день.
3. Орехи, алоэ, мёд и лимон – замечательное средство при бронхите у детей. Горсть грецких орехов (0,3-0,4 кг) нужно смешать со 100 мл сока алоэ, 300 граммами мёда и соком выдавленных лимонов (в количестве 4 шт.). Весь состав хорошенько перемешать и давать малышу по 15 грамм трижды в день.
4. Калина с мёдом. Сто грамм ягод нужно помыть, отделить от веточек. Потом залить их жидким мёдом (200 г), поставить на медленный огонь и томить около 5 минут. Когда смесь остынет, давать ребёнку по 1 столовой ложке 3 раза в день. Запивать это лекарство желательно обычной кипячёной водой.

Эффективность трав в борьбе с бронхитом

Специальные отхаркивающие травы, которые продаются в аптеке наряду с лекарственными препаратами, дадут быстрый результат – ребёнок выздоровеет скорее, поскольку мокрота будет лучше выводиться.

Плюсом применения народных средств в борьбе с кашлем является также хорошая (у большинства детей) переносимость таких трав. Однако в любом случае следует соблюдать осторожность, так как не исключены аллергические реакции.

Но давать пить ребятишкам какие-либо травки с целебными свойствами нужно только после консультации с педиатром. Лишь он правильно посоветует набор, который подойдёт конкретному малышу.

1. Мать-и-мачеха. Эта трава обладает прекрасным отхаркивающим, антибактериальным и противовоспалительным свойствами. Деткам делают из неё настои и отвары. Давать мать-и-мачеху можно ребятишкам с двух лет. До этого эту траву категорически нельзя принимать.
   Приготовление настоя: 40 грамм травы нужно высыпать в кастрюльку с кипятком (250 мл) и определить на водяную баню. Время подготовки – 15 минут. Потом настоять около 50 минут, отфильтровать и давать ребёнку по половине чашки 2 раза в день до еды.
2. Алтей. Эта трава также отлично справляется с мокрым кашлем, выводя всю ненужную мокроту.
   Рецепт отхаркивающего средства из алтея: 40 грамм сухих листьев нужно залить 200 мл кипятка. Определить на слабый огонь и выдержать на нём 15 минут. После этого снять с печи, настоять примерно 20 минут, долить ещё одним стаканом воды.
3. Солодка. Лечебные свойства этой травы известны уже давно. Замечательное лекарство получается из неё, оно готовится так: воду закипятить (200 мл), насыпать туда 1 столовую ложку солодки, сверху накрыть крышкой. Дать возможность настояться минут 40. После чего отфильтровать и долить ещё стакан воды. Принимать деткам по четверти стакана 4 раза в день. Важно! Солодка обладает слабительным эффектом. Поэтому принимать её нужно с осторожностью.

Лекарственные средства при бронхите

При таком диагнозе правильно подобрать медикаменты сможет только врач. Отхаркивающие при бронхите назначаются исходя из характера кашлевого приступа, его густоты, продуктивности.

Если при сильном кашле не выделяется мокрота, то необходимо принимать такие препараты: таблетки «Муколтин» или сироп отхаркивающий «Амброксол».

Если мокрота выделяется, но в небольшом количестве, а кашель мучает ребёнка, то оптимальным лекарством в этом случае будет препарат «Бромгексин».

В случае если во время мучительного кашля у ребёнка появляется рвотный рефлекс, то к основному лечению, которое назначил педиатр, нужно добавить спрей «Винтолин» либо сироп «Коделак фито» (но только после консультации с педиатром!). Эти отхаркивающие средства для детей способны успокоить кашель. Использовать эти лекарства нужно лишь 1 раз в сутки, не более, именно в момент, когда ребёнок начинает задыхаться или у него появляется рвотный рефлекс.

Что делать, если кашель у ребёнка в запущенной стадии?

Некоторые родители считают, что способны убрать кашель у малыша самостоятельно, без похода в детскую поликлинику. И это в корне неверное решение. Врач в любом случае должен послушать ребёнка, поставить диагноз и приписать нужные лекарства. Без этого лечить кашель просто недопустимо. И получается так, что когда мама даёт своему малышу определённые лекарства, а толку от них никакого, карапузу становится всё хуже и хуже. Итог один – она всё-таки идёт с капитально больным ребёнком к врачу. А тот, послушав малыша, говорит о том, что без антибиотиков не обойтись.

Вывод один: обращаться вовремя к квалифицированному специалисту. Тогда и ребёнку будет легче, и маме станет проще.

Побочные эффекты отхаркивающих средств

Уже выяснили, что эти препараты эффективны при сухом кашле. Они приводят к его усилению, выделению большего количества мокроты. Таким образом, ребёнку становится легче кашлять. Но если мама не соблюдает рекомендованные дозы относительно медикаментов, то передозировка отхаркивающих средств может вызвать рвоту. Даже если в инструкции написано, что лекарство растительного происхождения, то нет никакой гарантии его безопасности. Также нужно применять эти препараты с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергическую реакцию у малыша. Поэтому самое главное, что хочется донести в этой статье родителям: когда ваш малыш заболел, у него начался кашель, то не нужно самостоятельно его лечить и назначать ему лекарства, которые впоследствии могут ему навредить. Важно, чтобы педиатр его послушал, назначил правильное лечение и действительно нужные отхаркивающие средства для детей. И кашель тогда пройдёт достаточно быстро.

Теперь вы знаете, какими препаратами можно вылечить бронхит у ребёнка. Также вы почерпнули для себя важную информацию относительно народных методов лечения, узнали новые рецепты против кашля. И самое главное, поняли, что любую болезнь нужно лечить вместе с педиатром. Мама – не доктор, сама диагноз поставить не может, а поэтому и самостоятельно лечить ребёнка, не зная, что у него, не имеет права. Здоровья вам и вашим деткам!

Источник: neb0ley.ru