Хлоргексидин инструкция по применению

Антисептические средства известны каждому человеку, так как мы часто ими пользуемся. Делаем это как с целью лечения, так и применяем подобные препараты в хозяйстве. Одним из бесспорных лидеров по популярности в царстве подобных лекарственных средств остается хлоргексидин биглюконат.

Несмотря на то, что Хлоргексидин вышел на рынок дезинфицирующих препаратов и антисептиков еще 60 лет назад, он по-прежнему актуален и пользуется спросом.

Широкое распространение препарат приобрел в самых разных отраслях медицины, в числе которых хирургия, стоматология, отоларингология, урология, гинекология, венерология и многие другие. Во многом такая популярность препарата вызвана его положительными качествами: незначительными противопоказаниями и побочными эффектами, низкой ценой.

Удивительным также является то, что ученым лишь недавно удалось доказать, что Хлоргексидин может вызывать резистентность микроорганизмов и, примечательно, не к себе самому, а к определенным антибиотическим препаратам. Например, клебсиелла пневмонии может вырабатывать резистентность (сопротивляемость) к препарату «Колистин» под воздействием хлоргексидина.

Как воздействует препарат на патогенные микроорганизмы

Хлоргексидин биглюконат воздействует непосредственно на клеточные мембраны патогенных микроорганизмов. Связываясь с фосфатными группами в составе клеточной мембраны, хлоргесидин вызывает нарушение равновесия осмотического давления, из-за чего клетка прекращает жизнедеятельность и погибает.

Данный антисептик воздействует на широкий спектр микроорганизмов, в числе которых как грамотрицательная, так и грамположительная флора, а также вирус герпеса, некоторые патогенные одноклеточные формы (например, возбудитель трихомониаза).

Примечательные следующие особенности препарата:

• Препарат способен создавать защитную пленку на обрабатываемой поверхности, поэтому продолжает сохранять свои свойства в течении нескольких часов;
• При применении препарата для обработки слизистых оболочек, тела и ран удается усилить его антисептические свойства за счет незначительного подогревания температурой тела;
• Хлоргексидин способен сохранять свои свойства даже в присутствии крови или гноя, иных биологических жидкостей.

Применение хлоргексидина положительно сказывается на иммунном статусе организма, помогает уменьшить отечность, снять болевые ощущения, ускорить восстановление нормальных здоровых тканей.

Хлоргексидин применение

Как было отмечено выше, хлоргексидин применяется во многих отраслях медицины с различными целями, которые объединяются стремлением уменьшить количество патогенной микрофлоры. Рассмотрим детальнее, от чего помогает хлоргексидин и как применять хлоргексидин при разных болезнях:

• Хирургия. В хирургии хлоргексидин активно применяется как антисептик для рук, обработки операционного поля. С его помощью возможно обеззараживание инструментария, промывание ран после операции. Современные технологии позволяют создавать различные дренажные системы и катетеры, в состав которых входит хлоргексидин, который «обрабатывает» рану;
• Венерология. В этой отрасли медицины хлоргексидин применяется в качестве профилактического средства (от гонореи, сифилиса, трихомоноза). Может применяться в качестве экстренного средства профилактики венерических заболеваний после незащищенного секса;
• Стоматология. В стоматологии спектр применения препарата очень широк. Его назначают после оперативных вмешательств в ротовой полости, при наличии воспалительных процессов, ран в полости рта и так далее. Хлоргексидин – замечательный антисептик для полости рта, для десен от зубной боли и отеков;
• Отоларингология. Может применяться для промывания носа при лечении ринитов и синуситов в полости носа, обработки полости носа после оперативного вмешательства;
• Урология. На сегодняшний день создан ряд урологических препаратов, основным действующим веществом которых является именно хлоргексидин;
• Гинекология. В этой отрасли медицины антисептик применяется при венерических заболеваниях, воспалениях.

Также хлоргексидин могут применять и в других отраслях медицины и не только. Для профессионалов в области пирсинга не секрет, что при начинающемся воспалительном процессе в области прокола эффективным и безопасным окажется именно этот препарат на ряду с такими средствами, как Мирамистин, Левомеколь и т.д.

В этой статье далее мы детально рассмотрим, можно ли полоскать рот хлоргексидином, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен, как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба, как приготовить водный раствор хлоргексидина биглюконата и многие другие вопросы, связанные с применением данного препарата именно в стоматологии.

Состав препарата и лекарственные формы, способ применения

В стоматологической практике Хлоргексидин применяется только в форме растворов различной концентрации, хотя в общей медицинской практике есть и суппозитории с этим лекарством, и мази, и ополаскиватели и т.д.

• Раствор с наименьшей концентрацией 0,05%. В этой концентрации раствор чаще всего применяется в стоматологии. Им можно ополаскивать ротовую полость, обрабатывать раны, зубные каналы;
• Раствор с концентрацией 0,1% — применяется исключительно с целью обработки ортопедических конструкций;
• Концентрация 0,2% не используется в случаях, где необходим контакт препарата со слизистой оболочкой, но стоматологи-эндодонты прибегают к хлоргексидину при обработке каналов зубов во время эндодонтических манипуляций.

Отметим, что при применении по отношению к слизистой оболочке спиртовых растворов с концентрацией препарата свыше 1% возможно возникновение химических ожогов. Поэтому при необходимости обработки слизистой оболочки воспользуйтесь препаратами 0,05% концентрации.

Недостатки и преимущества препарата

Как и любое лекарственное средство, Хлоргексидин имеет ряд преимуществ и недостатков, давайте рассмотрим их.

Преимущества лекарственного средства:

• Эффективно борется с многочисленными представителями патогенной микрофлоры;
• Действие препарата сохраняется в течении нескольких часов после применения;
• Низкая цена. Стоимость одного небольшого флакона составляет от 15 рублей и увеличивается в зависимости от объема тары и концентрации действующего вещества;
• Применять его могут женщины, вынашивающие ребенка, а также в период лактации;
• Его можно применять по отношению к детям.

Тем не менее, применять по отношению к ребенку данный препарат без рекомендации врача не следует, так как это может повлечь за собой нарушение баланса микрофлоры.

Из недостатков данного препарата следует отметить:

• Неэффективность по отношению ко всем вирусам, за исключением вируса герпеса;
• Неприятный горький вкус, который может не понравиться и детям, и взрослым;
• При частом применении препарата для полоскания во рту утрачивается естественный цвет зубов – зубы окрашиваются в сероватые оттенки. При отмене препарата через время нормальный цвет зубов восстанавливается.

Противопоказания и побочные эффекты

Применять Хлоргексидин не следует в таких случаях:

• У Вас есть выраженная аллергическая реакция на действующее вещество;
•  Дерматит в анамнезе, так как применение Хлоргексидина лишь усугубит проблему;
• Совместно с другими антисептиками;
• С осторожностью и только по назначению врача применять для детей (по совету врача можете развести его до какой-то определенной концентрации);
• Нельзя принимать вовнутрь, пить препарат.

Из побочных эффектов стоит отметить следующие:

• Нарушение естественного цвета эмали;
• Потеря вкусовой чувствительности;
• Дерматиты, аллергические реакции на коже;
• Иногда зубы могут покрыться камнями из-за препарата.

Как видите, вред от него невелик.

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта

Ротовая полость человека полна различных микроорганизмов, не все они одинаково безопасны и в некоторых случаях даже вызывают заболевания. Хлоргексидин прекрасно подходит для борьбы с разными заболеваниями полости рта, в числе которых:

•   Стоматиты, язвы, афты – любые воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта;
•   При болезнях поддерживающих тканей зуба – десен, периодонта, пародонта. Так как эти болезни требуют комплексного лечения, Хлоргексидин назначается совместно с другими средствами;
•   После экстракции зуб или иных оперативных вмешательств в полости рта для ополаскивания;
•   Для обработки съемных ортопедических или ортодонтических конструкций.

Как разводить Хлоргексидин для полоскания? Разводить Хлоргексидин для полоскания рта не нужно, если Вы сразу купите раствор с концентрацией 0,05%.

Применение Хлоргексидина для полоскания рта абсолютно безопасно!

Давайте детальнее рассмотрим, как применяется препарат в разных случаях.

Применение Хлоргексидина в стоматологии: после удаления зуба

Удаление зуба может быть простым или сложным. В первом случае каких-либо манипуляций в ротовой полости после операции не нужно проводить – организм самостоятельно справится с заживлением лунки. Но вот при сложном удалении либо же наличии дополнительных осложняющих заживление факторов назначают Хлоргексидин. То есть, показания таковы:

•   Сложное удаление зуба;
•   Наличие в ротовой полости источника инфекции;
•   Плохая гигиена полости рта;
•   Наличие обширных кариозных полостей, патогенная микрофлора из которых может проникать в рану.

Как правильно полоскать рот? Полоскать рот после удаления зуба нельзя, иначе Вы вымоете кровяной сгусток из лунки и начнется кровотечение. Достаточно набрать в рот немного раствора и подержать его там в течении 1-1,5 минут. Это называется ротовые ванночки. Чтобы сделать ванночку, препарат в разбавлении не нуждается – нормальная концентрация 0,05%.

Детям его также используют и разбавлять также не нужно, хотя вкус у него не очень приятный. Главное случайно не принять его внутрь в больших количествах.

Сколько раз нужно делать ванночки? Делать данную процедуру следует после каждого приема пищи, а также перед сном, чтобы избежать попадания инородных тел в лунку.

Если в ходе заживления Вы обнаружили, что на лунке появился серый налет и она стала дурно пахнуть, срочно обратитесь к врачу – Хлоргексидин тут не поможет, ведь речь идет о воспалении альвеолярного отростка.

Полоскание рта хлоргексидином при заболеваниях поддерживающих тканей зуба

Как правило, гингивиты, а далее пародонтиты и периодонтиты развиваются на фоне наличия на зубах сначала мягкого налета, а затем зубных камней. Поэтому полоскание Хлоргекисидином могут лишь незначительно снизить выраженность симптомов заболевания. Необходимо предпринимать комплексные меры:

•   Профессиональная чистка зубов;
•   Лечение пародонтита, периодонтита, гингивита комплексно. Это значит, что нужно будет устранять и симптомы, и причины заболевания, и одновременно производить профилактику.

Полоскания зубов Хлоргексидином в данном случае помогут устранить патогенную микрофлору из полости рта. Полоскать десна следует несколько раз в сутки для лучшего результата.

Как использовать хлоргексидин при стоматитах

Так как стоматиты бывают различной природы, следует сначала понять, откуда «ноги растут» именно в Вашем случае – не каждый стоматит Хлоргексидин способен вылечить.

Хлоргексидин при стоматите будет эффективен в случае афтозной или герпетической этиологии. А вот если причиной послужил какой-то иной вирус (не герпеса), следует предпочесть аналог Мирамистин, который справляется с широким спектром вирусных возбудителей болезней.

Хлоргексидина биглюконат применение для полоскания горла

Как мы уже отмечали выше, это лекарство нашло применение и в отоларингологии. В частности, Вы можете полоскать им рот и горло при таких недугах:

•   Боль в горле;
•   Воспаление миндалин;
•   Воспаление глотки и гортани;
•   Ангина.

Данный антисептик может стать дополнением к основному лечению и увеличить эффективность главного лекарственного средства. Пользоваться Хлоргексидином как основным препаратом в указанных выше случаях бессмысленно и малоэффективно.

В случае с детьми разведите его до той концентрации, что укажет врач! Делать полоскание Хлоргексидином без назначения врача не следует!

Аналоги препарата

Трудно найти аналог более дешевый, так как эту нишу занял Хлоргексидин. Но из более дорогих средств следует особенно выделить:

• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Гексорал;
• Саномед с хлоргексидином (тот же Хлоргексидин, но без неприятного вкуса!).

Давайте детальнее рассмотрим несколько наиболее популярных аналогов.

Хлоргексидин или Мирамистин?

Стоимость препарата от 200 до 800 рублей. Средняя цена за тару 50-150 мл – 275 рублей.

Данный препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, нечувствительные к другим антисептикам. Спектр его действия очень широк и распространяется на грибки, бактерии, сложные вирусы, возбудителей ЗППП. Так же может применяться при беременности и лактации, имеет незначительные противопоказания (повышенная чувствительность к действующему веществу), побочные эффекты (аллергические реакции).

В целом, более эффективный препарат, чем Хлогексидин, с более широким спектром действия. Но из-за высокой цены значительно проигрывает последнему. Именно поэтому, если от применения Хлоргексидина есть польза, нет смысла переходить на Мирамистин.

Используя Мирамистин для детей, возможно, Вам придется его разбавить по рекомендации врача.

Хлоргексидин или Фурацилин?

Стоимость препарата – от 110 до 140 рублей.

Фурацилин – это антибиотический препарат со всеми вытекающими из этого последствиями.  Воздействует на грамотрицательную и грамположительную флору. Применяется при ранах, ожогах, пролежнях, отитах, ячменях, конъюнктивитах.

Применять его следует только по назначению врача в случаях, предусмотренных показаниями к применению препарата. Обязательно спросите у врача, как именно делать полоскания с фурацилином!

Препарат Хлоргексидин или Ротокан?

Стоимость препарата – от 30 до 84 рублей.

Это один из немногих аналогов Хлоргексидина, который может «похвастаться» ценой, близкой к последнему.

Применяется в стоматологии для полоскания полости рта при стоматитах, гингивитах, пародонтитах, а также в гастроэнтерологии при колитах, энтеритах, гастродуоденитах.

Из недостатков в сравнении с Хлоргексидином: содержит в составе этиловый спирт, который раздражает слизистую оболочку; имеет более узкий спектр действия.

Из преимуществ: имеет приятный вкус за счет введения в состав экстрактов лекарственных растений, благодаря чему детьми воспринимается лучше.

Источник