Грудной кашель у взрослых без температуры — как лечить недуг?

Кашель является одним из механизмов защиты организма от пыли, вредных микробов, аллергических веществ. Грудной кашель без температуры может возникать не только в результате поражения дыхательной системы, но и других органов. Он также свидетельствует о снижении функции иммунной системы.

Классификация кашля

По характеру кашель делится на сухой и влажный, продуктивный (мокрота отделяется легко) и непродуктивный (мокрота вязкая и трудно откашливается).

По продолжительности:

• эпизодический;
• приступообразный;
• постоянный.

По течению кашель делится на:

• острый до 2 нед.;
• затяжной – 2 нед. – 1 мес.;
• подострый – 1 – 3 мес.;
• хронический – более 3 мес.

В начале заболевания появляется сухой кашель как рефлекторная реакция организма в ответ на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. При таком кашле может возникать жжение в грудной клетке, боли за грудиной. В результате повышения выработки мокроты формируется влажный кашель, которой способствует выведению с мокротой патогенных микроорганизмов или их продуктов жизнедеятельности.

Причины развития кашля

Сильный грудной кашель может быть вызван различными причинами, основными из которых являются:

• поражение дыхательной системы (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхит курильщика, пневмония, муковисцидоз);
• поражение сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность);
• заболевания, передающиеся половым путей (папиломатозное поражение гортани, сифилис, гонорея);
• перенесенные накануне острые респираторные вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная и риновирусная инфекции), грипп, коклюш;
• аллергические заболевания (бронхиальная астма);
• туберкулез;
• инородное тело дыхательных путей;
• прием некоторых лекарственных средств (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, применяемые при заболеваниях сердца);
• новообразования.

Отдельно выделяют стрессовые ситуации, которые могут приводить к развитию кашля психогенного характера.

У новорожденного кашель может не нести серьезных проблем и развивается вследствие высокой чувствительности слизистых дыхательных путей к новой окружающей среде. Но присоединение температуры, заложенности носа или беспокойство и капризы ребенка могут быть причиной развития воспалительного процесса. При развитии кашля у малыша нужно немедленно обратиться к педиатру.

Чем опасен грудной кашель

Возникновение кашля не всегда проходит бесследно. Несвоевременная диагностика и позднее начало лечения могут привести к необратимым изменениям структуры органов дыхания.

При открытой форме туберкулеза больные кашляют. При этом туберкулезная палочка разносится повсюду, что является риском заражения окружающих больного людей. При наличии у человека бронхиальной астмы приступ кашля может перерасти в астматический статус, когда необходима срочная госпитализация больного, чтобы избежать летального исхода. Поздняя диагностика онкозаболеваний легких приводит к риску развития кровотечений в результате распада опухоли.

Развитие коклюша у взрослых не несет серьезных последствий. Заболевание протекает скрыто и характеризуется появлением приступов кашля, которые проходят в течение месяца. Кашель у ребенка при коклюше имеет другие симптомы – возникает лающий кашель с репризами, заболевание протекает очень тяжело. Как осложнение у части детей развивается ложный круп – состояние, при котором происходит спазм гортани. Данное осложнение требует оказания врачебной помощи.

Диагностика

Развитие кашля у взрослого и ребенка без температуры на протяжении нескольких дней является причиной похода к врачу. Необходимо пройти комплексное обследование для определения причины возникновения кашля.

На приеме врач уточняет жалобы, собирает анамнез заболевания и осматривает пациента. При физикальном осмотре может определяться болезненность, изменение формы и размеров грудной клетки, при выслушивании – хрипы в легких, усиление или ослабление легочного звука.

Из дополнительных методов обследования используют:

• общий анализ крови, мочи, биохимический анализ;
• анализ мокроты и ее посев на питательные среды;
• флюорография органов грудной клетки.

В зависимости от предполагаемой патологии врач применяет и другие методы исследования: рентген/КТ органов грудной клетки, спирография, пикфлуометрия, бронхоскопия.

Лечение традиционными методами

Комплексное лечение поможет справиться с кашлем и не допустить развития осложнений. Применяют медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими методами, щадящим режимом труда и отдыха, соблюдением диеты и питьевого режима. Также необходимо устранить факторы, раздражающие слизистые дыхательных путей (сигаретный дым, пыль, химикаты).

Обязательно должна быть установлена причина развития кашля, от этого зависит выбор медикаментозной терапии. Детям для лечения кашля отдают предпочтение лекарствам в виде сиропа. Не рекомендуется самостоятельное применение антибактериальных препаратов. Их назначает только врач при наличии показаний к их применению.

Медикаментозное лечение

• Сухой кашель является показанием к назначению противокашлевых средств центрального и периферического действия. Препараты центрального действия влияют на центр кашля, расположенный в продолговатом мозге, и устраняют его. К ним относится «Синекод», «Тусупекс», «Либексин», «Кодеин» (назначается врачом только в случае крайней необходимости при неэффективности назначенной терапии). Препараты периферического действия влияют на нервные окончания слизистой оболочки дыхательных путей. Воздействуя на них, они оказывают местное обезболивающее и смягчающее действие. К препаратам этой группы относят «Фалиминт».
• При сухом кашле также назначаются обволакивающие средства периферического действия. Они уменьшают приступ кашля путем снижения раздражения слизистой горла и обволакивая ее. В своем составе таблетки содержат эвкалипт и мяту.
• Способны смягчать кашель антигистаминные средства («Димедрол», «Диазолин»), влияя на клеточном уровне, способствуют уменьшению отека слизистой.
• Для лечения влажного кашля применяют отхаркивающие средства, которые делятся на препараты стимулирующие отхаркивание и разжижающие мокроту (муколитики). Средства, стимулирующие отхаркивание способствуют увеличению количества мокроты и облегчению ее прохождения через дыхательные пути. Они способствую разжижению мокроты путем рефлекторного влияния на бронхиальные железы. Этот механизм действия оказывают препараты на основе девятисила, алтея, солодки, фиалки, мать-и-мачехи. Муколитики применяются для разжижения мокроты при обструктивных бронхитах, бронхоэктатической болезни легких, пневмонии и заболеваниях, которые сопровождаются влажным кашлем. Влияя только на качественные показатели мокроты, они способствуют снижению ее вязкости, тем самым облегчая ее отхождение. К препаратам этой группы относят: «АЦЦ», «Амброксол», «Бромгексидин».

• Для профилактики развития воспалительных процессов в горле рекомендуется проводить полоскание. Для этого можно использовать готовые препараты («Хлорофиллипт», «Фурацилин», «Хлоргексидин») или растворы, приготовленные дома (солевые растворы с йодом, отвары из календулы, ромашки). Полоскать горло нужно тщательно, примерно 4-6 раз в день.
• При бронхиальной астме, в зависимости от степени тяжести, применяются агонисты β2-адренорецепторов короткого и длительного действия, антигистаминные препараты, ингаляционные кортикостероиды. Бронхиальная астма не лечится, но может контролироваться путем применения лекарственных средств.

Физиотерапевтические способы лечения кашля

Физиотерапевтические процедуры применяются при нормальной температуре тела. Для лечения кашля используют:

1. ингаляции,
2. прогревание,
3. электропроцедуры.

Объем физиотерапии назначает лечащий врач.Противопоказаны такие процедуры при повышении температуры, наличии гноя или крови в мокроте. Если после проведения нескольких сеансов к мокроте появилась кровь, необходимо обратиться к лечащему врачу для обследования и изменения тактики лечения.

При влажном кашле применяют ингаляции с минеральными водами, отварами трав (чабрец, шалфей), эфирными маслами хвойных деревьев. Процедуры эффективны, чтобы лечить кашель у ребенка и у взрослых. Они проводятся 1 – 2 раза в день длительностью до 15 минут. Могут применяться ингаляторы с ультразвуком с готовыми покупными растворами. Преимуществом таких приборов является их способность доставлять лекарственное вещество глубже в легкие и бронхи. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом перед их использованием в домашних условиях.

Ванные процедуры применяют для облегчения откашливания и прогревания организма. В горячую воду добавляются эфирные масла или отвары трав для обеспечения дополнительного ингаляционного эффекта.

Парафинотерапия способствует прогреванию легких и бронхов. Под воздействием тепла усиливается кровообращение, что помогает быстрее и легче вывести мокроту. Парафинотерапия проводится через день, желательно на ночь. Компресс накладывается на грудь и спину. Нельзя располагать его в области сердца. После процедуры рекомендуется отдыхать в течение часа и не выходить на улицу.

Из электропроцедур для лечения кашля применяют электрофорез и УВЧ (ультравысокочастотная) терапия. УВЧ применяют при бронхитах, пневмонии. Она способствует глубокому прогреванию тканей. Процедура занимает 7-10 минут, после проведения которой необходим получасовой отдых. Электрофорез способствует эффективному лечению и прогреванию организма. Воздействие силы тока определенной частоты (подбирается индивидуально) позволяет проникать лекарственным препаратам под кожу. Курс терапии состоит из 7 – 10 сеансов, которые проводятся через день. Продолжительность каждой процедуры 7 – 10 минут.

Народные способы лечения кашля

Применение методов народной медицины оправдано только после консультации с врачом, чтобы не пропустить развитие тяжелых заболеваний или осложнений.

• Отвары лекарственных растений помогают снизить количество выделяемой мокроты и восстановить слизистые дыхательных путей. Применяются подорожник, алтей, кора дуба, чабрец, зверобой, липа.
• Универсальным средством, которое продается в аптеках, является грудной сбор.

Для облегчения приступов кашля используются медовые смеси. Наиболее распространенные рецепты:

1. в кружке теплого молока смешать 1 ч. л. меда, 1 ч. л. сливочного масла – пить смесь перед сном;
2. мед и сок клюквы смешать в равных количествах – пить по желанию;
3. промытую калину измельчить, перетереть с сахаром и добавить кипяток, дать настояться – пить при сильном кашле.
4. Применяют также луковый отвар: 1 ч. л. сахара и неочищенный лук добавить в кипящий литр воды, варить на маленьком огне около часа. Отвар необходимо процедить, остудить. Принимать по 0,5 стакана 5 раз в день.

Заключение

На вопрос «грудной кашель без температуры у взрослых, как лечить?» ответ может дать только специалист после комплексного обследования. Не стоит рисковать здоровьем.

Источник