Эуфиллин: адекватное применение таблеток

Инструкция по применению таблеток от кашля Эуфиллин изобилует противопоказаниями, побочными действиями и несовместимостью с другими лекарственными препаратами. Однако это вовсе не мешает врачам назначать, а пациентам принимать Эуфиллин – слишком высока его эффективность. Она компенсирует все минусы, особенно при грамотно составленной и подогнанной под конкретного больного схеме приёма.

Состав, форма и воздействие таблеток

Основное действующее вещество препарата – аминофиллин. Дополнением к нему выступают картофельный крахмал и стеарат кальция. Всё вместе сформировано в небольшие плоские таблетки с закруглёнными краями, которые имеют белый цвет (возможен желтоватый оттенок). Посередине у каждой таблетки разделительная риска.

Продаётся препарат в картонных пачках либо в полимерных банках и храниться может до пяти лет – при условии, что будут соблюдены все необходимые предосторожности. Место для хранения должно быть прохладным (не больше +25), затемнённым и недоступным для детей.

Если препарат не просрочен и правильно хранится, на организм он оказывает комплексное действие:

• расслабляет мускулатуру бронхов, что приводит к снятию любого спазма;
• улучшает сократительную функцию диафрагмы;
• усиливает мукоцилиарный клиренс – то есть защиту слизистой оболочки лёгких от любых внешних воздействий, в том числе вирусов, воспаления и инфекций;
• улучшает функции мышц – как непосредственно лёгочных, так и межрёберных.

В результате его воздействия улучшается вся дыхательная функция в целом, из-за чего альвеолы начинают лучше усваивать кислород, а дыхательный центр – вырабатывать углекислый газ. В итоге:

• повышается содержание в крови кислорода, что снимает кислородную недостаточность, уменьшает риск инсульта и инфаркта, а также убирает слабость;
• повышается тонус сердечно-сосудистой системы – сердце сокращается чаще, основной кровоток усиливается, начинают лучше работать основные органы;
• расширяются вены на периферии – кровь по ним начинает лучше идти;
• уменьшается риск тромбоза – в насыщенной кислородом крови, бегущей с нормальной скоростью, у тромба мало шансов образоваться;
• повышается кислотность желудочного сока, что ведёт к ускорению переваривания;
• отмечается лёгкое мочегонное действие из-за общего ускорения процессов организма и расширения кровеносных сосудов в мочеполовой системе.

В результате воздействия препарата уменьшается вероятность апноэ. Дыхание нормализуется и становится ровным, естественным и глубоким. При этом когда в рецепте значится «Эуфиллин таблетки от кашля» – детям выдан такой рецепт или взрослым, все равно – пациент принимает на себя большую ответственность. Он должен вовремя сообщить врачу о побочных эффектах и всегда соблюдать дозировку, чтобы не допустить неприятных последствий для здоровья.

Движение по организму

Вне зависимости от того, какая применяется доза препарата, Эуфиллин усваивается быстро и всасывается легко – до 100 процентов попадает в кровь и организм может применить их себе на пользу. Причём наличие в желудке пищи никак не влияет на объем усвоения – только немного замедляет процесс и, вместо того, чтобы наступить через 2 часа, максимальная дозировка в крови достигается через 3.

Оптимальной концентрацией Эуфиллина считается 10-20 микрограмм на миллилитр крови. При большей концентрации он становится токсичен.

Через некоторое время после того, как достигнута пиковая дозировка, препарат начинает оседать в печени – происходит полураспад и его продукты выводятся через почки. У разных категорий пациентов процесс этот занимает разное время, именно поэтому так важна индивидуальная дозировка в таблетках – чтобы не превысить рекомендованное значение.

Показания к применению

Применять Эуфиллин от кашля, вызванного простой простудой, было бы не просто глупо, но и опасно. Использование его допускается только при достаточно серьёзных болезнях:

• Бронхиальная астма. Во время приступов больной страдает от одышки, болей в груди, невозможности глубоко вдохнуть и мучительного сухого кашля. Иногда к симптомам добавляется удушье, и больной подолгу не может вдохнуть. Применить лекарственные препараты – единственный способ снять приступ при тяжёлой форме астмы. Эуфиллин помогает, поскольку обеспечивает снятие спазма и общее улучшение дыхательной функции.
• Синдром Пиквика. Редкое патологическое состояние, при котором больной страдает от ожирения, а его лёгкие оказываются стиснуты непомерным грузом жира. Стоит больному заняться минимальной физической нагрузкой – и появляется одышка, поскольку лёгкие не успевают двигаться и обеспечивать организм кислородом. Стоит больному лечь, и, стиснутая его же собственным весом грудная клетка сдавливает лёгкие, не позволяя им раскрыться, диафрагме сокращаться, а мышцам двигаться. Эуфиллин помогает усилить движения мышц и диафрагмы так, чтобы они справлялись, несмотря на нагрузку.
• Хронический обструктивный бронхит. Характеризуется приступами мокрого долгого кашля по утрам и одышкой при малейшей физической нагрузке даже в периоды ремиссии. Бронхиальное древо постоянно воспалено, вентиляция лёгких нарушается, мышцы и диафрагма медленнее сокращаются, альвеолы почти не усваивают кислород. Эуфиллин при бронхите помогает снизить симптоматику – ускорить сокращения, повысить усвояемость кислорода.
• Хроническое «лёгочное сердце». Характеризуется развитием проблем с прохождением крови по сосудам из-за заболеваний лёгочного аппарата. Утолщаются сердечные стенки, правый желудочек начинает двигаться асинхронно с остальными отделами, в лёгких повышается кровяное давление. В результате больной постоянно страдает от кислородного голодания, что Эуфиллин позволяет хотя бы частично скомпенсировать.
• Эмфизема лёгких. Для заболевания характерно разрушение альвеол – между ними постепенно погибают стенки, что приводит к образованию единой полости, которая уже бесполезна в процессе дыхания. Остальные альвеолы обычно не справляются с возросшей нагрузкой, возникает кислородное голодание, больной страдает от кашля и одышки, у него снижается масса тела, возникают боли. Эуфиллин помогает – увеличивает восприимчивость уцелевшей части лёгких и улучшает функцию дыхания в целом.

Эуфиллин при кашле – сухом ли, мокром ли – применяется, только когда кашель является симптомом одного из заболеваний. В остальных случаях использовать препарат нет смысла – слишком велико количество противопоказаний и побочных действий.

Эуфиллин продаётся только по назначению врача. Применять его для самолечения – опасно.

Противопоказания к применению

Существует всего пять болезней, при которых имеет смысл принимать Эуфиллин в таблетках. При этом противопоказаний у него куда больше. Среди них:

• непереносимость любых компонентов препарата – аллергия может быть настолько сильной, что возникнет отёк гортани и удушье;
• перенесённый инфаркт, повлёкший за собой дегенеративные изменения сердца – при использовании препарата сердечный ритм ускориться, с чем повреждённый орган может не справиться;
• тахикардия, кардиомиопатия – заболевания сердца, при которых ускорение сердечного ритма также может привести к неприятным последствиям;
• обострение язвы желудка или кишечника – препарат может вызвать боли и непредсказуемую реакцию со стороны ЖКТ;
• нарушения в работе печени и почек – могут помешать переработке препарата, что приведёт к передозировке;
• эпилепсия – препарат может спровоцировать приступ;
• гипертиреоз – при проблемах с балансом гормонов щитовидной железы, любое серьёзное лекарство может быть опасно.

Не назначается Эуфиллин детям при кашле, даже выдающем серьёзное заболевание, до достижения шестилетнего возраста. Не назначается кормящим и беременным, поскольку оказывает воздействие на кровь и может привести к проблемам у плода или младенца.

С осторожностью назначается пожилым людям, а также при болезнях сердца – любых, от атеросклероза до ишемии.

При назначении Эуфиллина врач сначала отправляет пациента на анализы, чтобы выяснить, будет ли оно эффективно или только повредит.

Побочные действия

Побочные эффекты Эуфиллина многочисленны, но развиваются далеко не во всех случаях. Но почти каждая система организма может выдать на него негативную реакцию:

• со стороны нервной системы это могут быть головокружения, головные боли, бессонница, тремор, а также нервические состояния – возбуждение, тревога, раздражительность;
• со стороны сердечно-сосудистой системы это могут быть учащённое сердцебиение, замедленное сердцебиение, снижение давления, а также неустойчивость сердечного ритма;
• со стороны пищеварительной системы это могут быть приступы рвоты и тошнота, изжога, понос, обострение язвы, снижение аппетита в долгосрочной перспективе, а также развитие обратного тока пищеварительных соков.

Также может проявляться аллергия – сыпью, зудом, повышением температуры и ознобом. Помимо неё, организм может реагировать:

• учащённым мочеиспусканием, наличием крови в моче или наличием в моче белка;
• повышенной потливостью;
• внезапным падением сахара в крови;
• учащённым поверхностным дыханием;
• ощущением, что к щекам приливает кровь.

Часть побочных эффектов кажется безобидной, но все они – повод сообщить лечащему врачу. Возможно, потребуется смена препарата.

Эффект от передозировки

Даже если дозировка в таблетках была выдержана верно, это не значит, что не может возникнуть передозировка. Накапливаться в крови препарат может по разным причинам: проблемы с печенью или почками, о которых неизвестно самому человеку, индивидуальная реакция на действующее вещество. Чтобы избежать неприятных последствий, следует знать симптомы и, отследив их, сразу принять меры. Для передозировки характерны:

• снижение аппетита – причём процесс этот долгий и может списываться больным на любые другие причины;
• возникновение болей в животе – обычно внизу, в области кишечника;
• возникновение неприятных эффектов со стороны ЖКТ – понос, тошнота, рвота, причём в кале и рвотных массах иногда присутствует кровь;
• покраснение лица в результате прилива к нему крови;
• возникновение тахикардии или аритмии – сердце начинает биться учащенно или без всякого ритма;
• возникновение невралгических симптомов – бессонница, тревожность, тремор, двигательное возбуждение, при котором больной буквально не может усидеть на месте, суетится, при этом много и часто бессмысленно разговаривает;
• возникновение светобоязни либо судорог, возникающих совершенно внезапно.

О сильной передозировке, которая требует непременного вмешательства специалистов, свидетельствуют:

• припадки, обычно характерные для эпилепсии;
• выраженная гипоксия, при которой человек страдает от слабости, одышки, болей в самых разных частях тела и, в критических случаях, от удушья;
• резкое нарушение кислотно-щелочного баланса организма, который характеризуется одышкой и заторможенным состоянием, которое может перейти в кому;
• резкое повышение сахара в крови, в критических случаях способное привести к коме;
• резкое снижение содержания калия в крови, которое может привести к кишечной непроходимости и даже параличу;
• резкое снижение артериального давления, которое характеризуется слабостью, утомляемостью и болями;
• некроз скелетных мышц;
• почечная недостаточность.

Передозировка лечится немедленной отменой Эуфиллина и промыванием желудка в купе назначением активированного угля и слабительных средств. В критических случаях специальным раствором промывают кишечник и назначают симптоматическое лечение.

Назначать таблетки от кашля Эуфиллин взрослым, равно как и детям старше шести лет, может только врач, после проведения всестороннего обследования. Дозировка всегда индивидуальная.

Стоимость таблеток совсем невелика – в пределах 50 рублей. Но такая низкая цена – не повод использовать их неразумно. Только при правильной дозировке они принесут здоровью не вред, а пользу.

Источник