что такое бронхоспазм симптомы у взрослых

Бронхоспазм — что это такое? Признаки, причины и лечение бронхоспазма

Патологическое состояние, при котором человек начинает тяжело дышать и даже задыхаться, называется «бронхоспазм». Симптомы, лечение, оказание первой помощи – все эти пункты будут описаны в статье. Также определим, к кому следует обращаться в случае возникновения приступа. Выясним, что категорически запрещается препринимать по отношению к больному, страдающему от бронхоспазма. А еще определим профилактические меры предупреждения развития этой проблемы.

Это патологическое состояние, при котором нарушается проходимость бронхов, в результате чего дезорганизовывается легочная вентиляция и затрудняется отток бронхиального секрета. Такие негативные изменения в организме приводят к нехватке кислорода в органах и тканях, возникновению ощущения удушья.

Бронхоспазм у детей можно почувствовать заранее. Если поймать момент и оказать оперативную помощь ребенку еще до того, как начнется приступ, то можно предупредить его наступление. Итак, перед тем как происходит бронхоспазм, признаки появляются следующие:

— Выделения из носа.

Зачастую приступ случается в позднее время, поэтому еще одним симптомом приближения бронхоспазма является неожиданное пробуждение малыша среди ночи.

Если родители будут следить за состоянием ребенка, то они могут помочь ему справиться с этим опасным явлением.

Признаки бронхоспазма могут быть такими:

— Ненормальное дыхание больного: удлиненный выдох и свист, слышимый даже на расстоянии.

— Мучительный сухой кашель. Пациенту тяжело откашляться, он краснеет или даже синеет.

— Больной сидит, опираясь на руки. В такой позе ему легче.

— На лице четко выражен испуг.

Бронхоспазм у детей опасен тем, что может привести к летальному исходу. Ребенку становится тяжело дышать, у него может случиться приступ удушья. Чтобы этого не произошло, родители должны знать, как оказать малышу первую помощь:

1. Посадить больного, расстегнуть ему одежду.
2. Проветрить помещение, если причина бронхоспазма — не аллергия. В противном случае ребенка нужно вывести из пыльной комнаты, закрыть все окна в доме.
3. Умыть, прополоскать больному рот, промыть нос.
4. Дать лекарство, которое будет расширять бронхи (например, препарат «Эуфиллин» или «Эфедрин»).
5. Напоить теплым чаем, компотом.
6. Дать отхаркивающие препараты.
7. Незамедлительно вызвать доктора.

Аллергический бронхоспазм: причины появления

Этот вид патологии встречается как у детей, так и у взрослых. Развивается аллергический бронхоспазм при повышенной чувствительности организма к внешним и внутренним аллергенам.

К первому типу относятся такие возбудители:

— Шерсть, перхоть, пух, волосы.

— Химические возбудители: краска, порошок, различные моющие средства, консерванты.

— Лекарства (противовоспалительные, антибактериальные препараты).

Аллергический бронхоспазм может развиваться в двух формах:

Избавиться от этой патологии помогут определение и устранение аллергена.

Многие родители теряются и не понимают, что им делать, когда у ребенка случается бронхоспазм. Что это такое, знают далеко не все, поэтому некоторые допускают ошибки, которые могут даже стоить жизни. Важно запомнить нижеприведенные действия, которые категорически нельзя препринимать по отношению к человеку, страдающему бронхоспазмом:

1. Растирать больного ароматическими маслами, кремами, ставить горчичники, давать мед или лекарственные травы. Прием этих средств только усугубит ситуацию, ухудшит состояние пациента.
2. Давать препараты, которые подавляют кашель. Например, «Кодеин».
3. Принимать антигистаминные лекарства. Например, препараты «Супрастин», «Димедрол» способны ухудшать отхождение мокроты.
4. Давать успокаивающие лекарства.

Абсолютно все препараты должны быть назначены доктором. Родственники, близкие могут оказать первую помощь, а основное лечение назначается специалистом.

Мужчины и женщины не реже детей страдают от такого явления, как бронхоспазм. Причины появления этой патологии могут быть такими:

Бронхоспазм у взрослых может быть вызван:

— Приемом спиртных напитков.

— Повышенной аллергической реактивностью.

— Плохой экологической обстановкой.

— Негативными эмоциями.

Иногда даже докторам тяжело понять причины такого опасного состояния, как бронхоспазм. Симптомы у взрослых и детей могут и не наблюдаться, однако проблема будет существовать. В этом случае речь идет о скрытой патологии, вызванной наличием таких заболеваний, как:

Поставить точный диагноз может только доктор, досконально обследовав больного.

Скрытый бронхоспазм опасен тем, что вовсе не ощущается на физическом уровне. Но при воздействии, например, холодного воздуха или аллергена молниеносно нарушает дыхательную функцию. У больного появляются одышка, хрипы, приступы кашля. Быстро выявить проблему помогает компьютерная бронхофонография, которая часто назначается пульмонологами или аллергологами для подтверждения диагноза.

Развивается эта патология как побочный эффект от применения бронходилататоров (спреи «Вентолин», «Атимос», «Сальбутамол»). Весь парадокс заключается в том, что при лечении этими медикаментами спазм еще больше усугубляется.

Бронхоспазм, лечение которого должно проводиться только под контролем врача, лучше всего ликвидировать в стационарных условиях. Обычно доктор назначает такие медикаменты:

— Глюкокортикоиды. Они оказывают противовоспалительное действие.

— Адреномиметики. Эти препараты способны расширять гладкую мускулатуру бронхов.

— Муколитические, отхаркивающие препараты.

— М-холиноблокаторы, действие которых направлено на расширение бронхов. Можно, например, использовать спрей «Атровент».

Предупредить появление патологии помогут различные мероприятия, направленные на устранение факторов риска возникновения такой проблемы, как бронхоспазм. Что это такое и как проявляется недуг, мы выяснили. Теперь нужно узнать о профилактических мерах:

1. Вылечить основной недуг.
2. Если человек курит, то нужно отказаться от этой пагубной привычки.
3. Стараться чаще гулять на улице.
4. Принимать витамины.
5. Исключить контакт с аллергенами.

Если случился бронхоспазм, то нужно записаться на прием к пульмонологу, аллергологу, ведь только квалифицированный специалист сможет помочь.

Избавление от спазма, вызванного обструктивным бронхитом

Есть действенные народные средства, за счет которых можно улучшить состояние больного:

1. Ингаляции. Благодаря им теплый и влажный воздух, попадая в бронхи, будет разжижать мокроту и облегчать ее естественный выход. При этом человек будет кашлять еще сильнее, но это хорошо, ведь тогда не будет повторяться бронхоспазм. Как снять это патологическое состояние, какими приспособлениями воспользоваться? Взрослые могут делать ингаляции с помощью обычного чайника, залив в него лекарственные средства. А вот детям для этой цели лучше приобрести специальное устройство – небулайзер.
2. Прогревание. Это следующий этап после ингаляции. Правда, греть больное место можно только в том случае, если у пациента нет температуры. Отварной картофель в кожуре, специальные банки, шерстяная одежда – метод прогревания каждый выбирает индивидуально.
3. Массаж и дыхательная гимнастика. Это обязательно нужно выполнять, если бронхоспазм наблюдается у детей. Дело в том, что малыши не умеют правильно откашливаться, поэтому взрослые должны помочь им поскорее вывести мокроту. Положение ребенка во время массажа – лежа на животе или стоя на четвереньках. Мама или папа проводят постукивания сверху вниз, от поясницы до шеи. Потом траектория движений меняется.

Иногда доктору недостаточно тех жалоб, которые озвучивает пациент, чтобы поставить точный диагноз и выявить причину возникновения такого опасного явления, как бронхоспазм. Симптомы у взрослых и детей могут быть разными, поэтому для правильной оценки состояния назначаются такие исследования:

— Клинический и биохимический анализы крови.

— Капнография. Этот анализ позволяет специалисту оценить глубину дыханияисходя из того, в каком количестве содержится углекислый газ во вдыхаемом пациентом воздухе.

— Бронхофонография. Проводится с помощью компьютерного оборудования. Позволяет исследовать функцию дыхания даже у младенцев. Этот метод используется в основном по отношению к деткам.

— Пульсоксиметрия – позволяет определить количество кислорода, находящегося в крови, а также частоту пульса, изменение которого наблюдается при бронхоспазме.

Отказываться от вышеперечисленных методов диагностики нельзяведь только так доктор сможет понять причину появления приступа и сделать все возможное, чтобы он больше не повторялся.

Сужение просвета бронхов называется «бронхоспазм». Что это такое, как проявляется эта проблема, мы выяснили. Также поняли, в каких случаях может возникнуть приступ. Уяснили, что категорически нельзя делать во время бронхоспазма, а также какие меры необходимо соблюдать для облегчения состояния. Поход к терапевту, педиатру, пульмонологу, аллергологу должен быть обязательным. Только специалист поможет подобрать правильное лечение.

Источник: fb.ru

Бронхоспазм: симптомы у взрослых, лечение

Бронхиальный спазм – это резкое сокращение мышц бронхов, приводящее к непроходимости дыхательных путей. Возникает как защитная реакция организма на воздействие чужеродных агентов, но длительный бронхоспазм, вызывая гипоксию, может нанести вред организму человека.

Причинами нарушения дыхания являются бронхиальная астма, эмфизема легких, воздействие лекарств и токсических веществ, чрезмерная физическая нагрузка, вирусные инфекции. Бронхоспазм протекает тяжелее у людей с наследственной предрасположенностью к патологии.

Регуляция ширины просвета бронхов осуществляется с помощью ряда нейромедиаторов: ацетилхолина, норадреналина, гистамина, нейропептидов. Эти вещества синтезируются и выделяются нервными окончаниями в ответ на действие гормонов или внешних раздражителей.

Активация холинэргических нервных волокон приводит к усилению синтеза ацетилхолина, который вызывает спазм гладкой мускулатуры бронхов.

Стимуляция бета-2-адренорецепторов снижает выраженность бронхоспазма. У больных астмой часто встречается наследственный дефект адренорецепторов, при котором восприимчивость к препаратам, имитирующим действие адреналина и норадреналина, снижена.

Субстанция Р вызывает бронхоконстрикцию, вазоактивный интестинальный пептид оказывает бронходилатирующее влияние.

Спазм дыхательных путей начинается с неукротимого сухого кашля. Больной может вдыхать почти нормально, выдох же значительно затруднен. Выделяется густая вязкая мокрота. Человек чувствует нехватку воздуха. Он непроизвольно принимает характерную позу – наклоняет туловище в положении стоя или сидя с опорой на руки. Усиливается работа вспомогательной дыхательной мускулатуры. Дыхание шумное.

При длительном бронхоспазме развиваются признаки гипоксии: синюшность лица и слизистых оболочек, головокружения, судороги, потеря сознания. Без лечения непроходимость дыхательных путей может привести к смерти.

У большинства людей астму вызывают реакции гиперчувствительности немедленного типа. При первом контакте со специфическими антигенами у них образуется патологически высокое количество иммуноглобулинов класса Е. Антитела прикрепляются к мембранам тучных клеток и базофилов, расположенных в интерстициальных тканях легких.

При повторном контакте с антигеном развиваются аллергические реакции: происходит дегрануляция мастоцитов и выход в кровь биологически активных веществ. Гистамин, лейкотриены, брадикинин вызывают местный отек тканей, секрецию слизи, спазм бронхов. Диаметр бронхиол при выдохе значительно меньше, чем при вдохе. Снижается скорость и объем выдоха. Из-за затрудненного выведения воздуха из легких грудная клетка постепенно становится расширенной.

Вызвать бронхоспазм при астме могут следующие вещества:

• пыльца растений,
• шерсть и частицы дермы животных,
• химические реактивы,
• лекарственные препараты,
• продукты питания.

У людей, страдающих аллергией, может возникнуть скрытый бронхоспазм – это патология, проявляющаяся внезапно при контакте с аллергеном. Нарушение дыхания развивается стремительно и требует немедленной медицинской помощи. До приступа человек может считать себя здоровым и вести полноценный образ жизни.

Спазм легких может вызвать инфекционное заболевание в сочетании с бронхиальной астмой.

Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать нарушения дыхания даже у здоровых людей. Дыхательная обструкция встречается у 25% спортсменов (в 5 раз чаще, чем у неспортсменов). В группе риска атлеты, которые тренируются в условиях низких температур.

Существует две гипотезы возникновения патологии. Согласно первой, при физической активности происходит более интенсивный газообмен и усиленный приток холодного воздуха к бронхам вызывает компенсаторное расширение сосудов. Увеличивается проницаемость стенок сосудов, возникает отек, приводящий к бронхоконстрикции.

Вторая гипотеза считает причиной сужения просвета дыхательных путей усиленное испарение влаги со слизистых оболочек легких. Высушивание эпителия провоцирует дегрануляцию тканевых макрофагов. Высвобождаются провоспалительные медиаторы. Под их влиянием гладкие мышцы бронхов сокращаются.

Люди, страдающие бронхиальной астмой, постоянно носят с собой ингалятор. Препарат назначает врач после тщательного обследования. Чтобы снять бронхоспазм у взрослого астматика, следует воспользоваться лекарством в прописанной дозировке.

Если приступ удушья начался впервые или у человека не оказалось с собой ингалятора, то ни в коем случае нельзя давать ему противоаллергические лекарства. Их применение может вызвать парадоксальный бронхоспазм – это спазм гладкой мускулатуры бронхов, который усиливается при использовании адреномиметиков. Вместо бронходилятации после применения препаратов бронхоспазм усиливается и состояние больного усугубляется.

Оказание первой помощи при бронхоспазме неспециалистами ограничивается общими мероприятиями, облегчающими дыхание:

• освободить больного от стесняющей одежды – шарфа, ремня, тугого воротничка;
• обеспечить приток свежего воздуха – вывести больного на улицу или открыть форточку;
• если известно, что причиной приступа стало действие аллергена, то следует устранить его воздействие.

Ни в коем случае больному нельзя принимать горизонтальное положение. Переносить бронхоспазм лучше всего стоя и слегка наклонившись с опорой на руки. Если человек чувствует слабость или головокружение вследствие нехватки воздуха, то ему нужно сесть.

После приступа человеку желательно дать теплое питье.

Для того чтобы успешно лечить бронхоспазм, следует установить его причину. Если у пациента есть наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или диагностированы другие аллергические заболевания, то проводится обследование для дифференцировки астмы с другими нарушениями дыхания.

Признаки спазма дыхания заметны при внешнем осмотре: заметна работа всех мышц грудной клетки, вздутие вен на шее, замедленный выдох. При простукивании слышен характерный высокий звук, указывающий на скопление в легких лишнего воздуха. Прослушивание больного выявляет множество хрипов.

Для оценки степени обструкции бронхов и нарушения внешнего дыхания проводится спирометрия или бронхофонография. Определяют объем форсированного выдоха за 1 секунду, измеряют жизненную емкость легких. Высчитывают соотношение величин этих показателей – индекс Тиффно, который показывает степень проходимости бронхов.

Также человеку, страдающему нарушениями дыхания, делают рентген грудной клетки, который помогает определить наличие и степень эмфиземы легких. Проводится обследование для определения аллергена, вызывающего приступы удушья – при реакциях гиперчувствительности в крови возрастает содержание иммуноглобулина IgE. Вне приступов проводятся бронхопровокационные тесты.

Объем форсированного выдоха больной может определять самостоятельно в домашних условиях при помощи специального аппарата. Обследование проводят утром, до принятия лекарств, и в полдень, после употребления препаратов. Разница между утренним и дневным показателями, составляющая 20% и более, свидетельствует о развитии бронхоспазма. Снижение объема форсированного выдоха до 200 мл указывает на выраженный бронхоспазм. Члены семьи больного должны обладать навыками оказания неотложной помощи в таких случаях.

Медикаментозное лечение бронхоспазма

Назначение препаратов для лечения бронхоспазма основывается на причинах патологии.

Если причиной приступа удушья стала аллергическая реакция, то необходимо, прежде всего, выявить аллерген и минимизировать контакт с ним. Для лечения аллергической астмы применяется несколько групп препаратов:

• адреномиметики короткого и длительного действия,
• блокаторы М-холинорецепторов,
• глюкокортикостероиды,
• антагонисты лейкотриенов,
• отхаркивающие.

В настоящее время получили широкое распространение препараты, воздействующие на бета-2-адренорецепторы. Они не оказывают кардиотоксического влияния и не повышают артериальное давление в отличие от неселективных адреностимуляторов. Лекарства этой группы назначают для снятия симптомов бронхоспазма. М-холинолитики применяются при нарушениях проходимости бронхов вследствие физических нагрузок.

В качестве базовой терапии многие больные бронхиальной астмой получают глюкокортикоиды. Гормоны оказывают противовоспалительное влияние и расслабляют бронхи. Лечение глюкокортикоидами должно проводиться при наличии строгих показаний по назначению врача, так как гормоны оказывают влияние на обмен веществ, иммунитет, функционирование внутренних органов. Их длительное применение может привести к развитию тяжелых побочных реакций.

Если спазм дыхательной мускулатуры вызван инфекционным заболеванием, его следует лечить с помощью антибиотиков.

Если бронхоспазм был вызван непереносимостью пищевых продуктов, то значительно улучшить состояние больного помогает лечебное голодание.

Существует множество народных методик, способствующих уменьшению частоты астматических приступов и снятию их без лекарств. Но применение подобных средств возможно только вне острого периода заболевания после консультации с лечащим врачом.

Домашние средства делятся на следующие группы:

• отхаркивающие травяные сборы,
• ингаляции,
• дыхательная гимнастика,
• массаж,
• закаливание.

Травы применяются для снятия бронхоспазма в домашних условиях чаще всего при инфекционных заболеваниях дыхательной системы. Перед их употреблением следует убедиться в отсутствии у больного аллергии. Если у больного нет лихорадки, можно проводить прогревания грудной клетки.

Массаж и дыхательная гимнастика способствуют отхождению мокроты. Закаливание холодной водой снижает частоту приступов и укрепляет общую сопротивляемость организма инфекциям.

Бронхоспазм – это реакция дыхательных путей человека на действие раздражителя. Симптомы и лечение бронхоспазма у взрослых зависят от причин развития нарушения дыхания. Чаще всего причиной непроходимости дыхательных путей являются реакции гиперчувствительности. Употребление народных средств при бронхоспазме имеет вспомогательную роль.

Источник: pulmono.ru

Причины и симптомы бронхоспазма у детей и взрослых

Сколько времени человек может прожить без кислорода? Как правило, мозг погибает уже через 6 минут после прекращения дыхания. Если же в организм поступает небольшое количество воздуха, но человек испытывает его сильный дефицит – процесс умирания происходит значительно медленнее. При этом все ткани без исключения находятся в состоянии «голодания», так как часть жизненно-важные химических процессов останавливаются без кислорода. Если своевременно не восполнить количество этого газа, то неизбежен летальный исход.

Острый бронхоспазм может стать причиной, как быстрой смерти, так и резкого ухудшения самочувствия. Это очень опасное нарушение, которое нередко приводит к полному прекращению поступления воздуха в легкие. Почему оно возникает, как распознать это состояние и чем можно быстро снять приступ вы узнаете из данной статьи.

Перед тем как вдыхаемый кислород поступит в легкие, он проходит через гортань, трахею и нижние дыхательные пути. Они начинаются с двух крупных бронхов, которые разветвляются на более мелкие части. В стенке каждого из них обязательно присутствуют слизистая оболочка, мышечная ткань и эластичные волокна, позволяющие им растягиваться. Самые маленькие из них называются бронхиолы, их диаметр составляет меньше 1 мм. Эти структуры открываются в альвеолы – микроскопические образования, где происходит обмен газами (кислородом и углекислотой).

Что же такое бронхоспазм? Это состояние, при котором сокращаются мышцы и резко суживается просвет бронхов. В результате возникает затруднение или полное прекращение поступления воздуха к альвеолам и, следовательно, в кровь. Чем дольше сохраняется данное нарушение, тем сильнее выражено «кислородное голодание» в тканях. В результате могут возникнуть тяжелые осложнения, связанные с поражением головного мозга, сердца и почек.

Опознать это острое состояние можно достаточно легко. У человека, резко ухудшается самочувствие, и появляются признаки дыхательной недостаточности. Первыми признаками сужения бронхов являются:

• Сухой сильный кашель;
• Одышка в состоянии покоя, значительно усиливающаяся при нагрузке;
• Удушье;
• Чувство «недостатка воздуха» — больной не может надышаться;
• Характерное положение тела – человек сидит, опершись руками, или стоит в наклоне;
• Побледнение кожи и слизистых;
• Помутнение сознания – возникает при значительном дефиците кислорода.

При спазме редко наблюдаются все перечисленные симптомы – человек может описывать свое состояние по-разному. Но если у него внезапно возникли эти признаки, существует высокая вероятность, что это начало дыхательной обструкции (непроходимости).

Временное сужение бронхов может возникнуть из-за большого количества вредных факторов. Это может быть воздействие бактерии или вируса, вдыхание токсичных веществ, приступ астмы, побочное действие лекарства и многое другое. Чтобы оказать первую помощь при бронхоспазме, в большинстве случаев, нет необходимости точно определять причину приступа. Однако для проведения правильной терапии и профилактики повторных эпизодов, необходимо точно определить вредный фактор/болезнь и устранить их.

Симптомы бронхоспазма могут возникнуть у человека любого возраста, но у детей они протекают значительно тяжелее. Это связано с особенностями строения их дыхательных путей – бронхи ребенка очень сильно отзываются на любое повреждающее воздействие, будь это инфекция, инородное тело или аллергическая реакция. Поэтому возникновение у них стойкого спазма дыхательных путей требует быстрой диагностики и неотложной помощи.

Наиболее часто бронхоспазм у детей возникает по одной из перечисленных ниже причин.

Попадание инородного тела в просвет бронха

Наиболее актуальна эта причина для детей младшего возраста (до 5-ти лет). Любопытство побуждает их попробовать или проглотить небольшие предметы: батарейки, игрушки, косточки и т.д. Однако это безобидное занятие может трагично закончиться, при попадании инородного тела в нижние дыхательные пути.

Помимо того, что предмет может полностью перекрыть просвет бронха и прекратить поступление воздуха, он может вызвать сильный бронхоспазм. Это состояние – попытка организма защитить себя от чужеродного предмета. К сожалению, она делает только хуже и нередко приводит к летальному исходу.

Когда следует предполагать наличие данной причины? Ее следует ставить на первое место в следующих случаях:

1. Характерный возраст – до 5-ти лет;
2. Ребенок был какое-то время без присмотра;
3. На фоне полного здоровья, появился сильный кашель, затруднения вдоха, одышка и другие признаки нарушения дыхания (побледнение/посинение кожи, выраженная слабость, потеря сознания);
4. Часто, попадание инородного предмета в бронх сопровождается осиплостью голоса. Причина – повреждение голосовых связок в гортани;
5. Если дома есть фонендоскоп (например, в наборе с ручным тонометром), можно прослушать правую и левую половину грудной клетки. Если произошла закупорка только одного из легких – на соответствующей половине не будет слышно дыхание.

В домашних условиях восстановить проходимость дыхательных путей практически невозможно. Поэтому первым действием родителей, заподозривших данное состояние у ребенка, должен быть вызов бригады скорой помощи.

Астма является частой причиной бронхоспазма у взрослых и у детей. Однако если большинство больных старшего возраста знают о своем заболевании и методах его лечения, то у маленьких пациентов эту болезнь необходимо правильно диагностировать. Часто, первым ее проявлением является именно приступ удушья/одышки.

Бронхиальную астму, в первую очередь, следует подозревать у детей-аллергиков. Нередко ребенок, страдающий от этой патологии, сталкивался в прошлом с другими аллергическими болезнями (экземой, крапивницей, ринитом, дерматитом и другие). В большинстве случаем, приступ бронхоспазма возникает после вдыхания частичек определенного вещества. Это может быть практически что угодно – бытовая пыль, загрязненный воздух, пыльца, шерсть животных и т.д.

Проявляется он достаточно типично – очень быстро развивается сухой кашель, больному трудно совершить выдох, дыхание может быть настолько затруднено, что появляется ощущение удушья. Возникать такие эпизоды могут как несколько раз в сутки, так и не больше 1 раза в год, в зависимости от особенностей организма. Следует помнить, что аллергический бронхоспазм может появиться не только в дневное время, но и ночью. Поэтому не рекомендуется оставлять ребенка совсем без наблюдения на время сна.

Если вы подозреваете, начинающийся приступ астмы – следует как можно быстрее обратиться за помощью специалиста, который определит необходимый объем лечения и даст рекомендации по изменению образа жизни при аллергии.

Подробнее о симптомах бронхиальной астмы у детей читайте здесь.

Интенсивные упражнения могут вызывать бронхоспазм как у детей, так и у людей старшего возраста. Наиболее часто данное нарушение развивается у ребенка, занимающегося спортом или тяжелым трудом. Это состояние, как правило, возникает в момент наибольшего напряжения физических сил. Чрезмерная нагрузка приводит к выбросу в кровь биологически-активных веществ, которые обладают способностью быстро суживать просвет бронхов. В результате, человек начинает испытывать сильную нехватку кислорода, которая проявляется всеми типичными симптомами.

Нередко для устранения всех проявлений патологии достаточно прервать выполнение физического труда. Кашель и одышка, в большинстве случаев, исчезают в течение нескольких минут, окраска кожи нормализуется через 5-10 минут. Однако в некоторых случаях сужение бронхом может быть достаточно стойким. Поэтому если дыхание не восстанавливается в ближайшее время, а состояние человека ухудшается, следует вызвать скорую помощь, которая расширит дыхательные пути лекарственными препаратами.

Инфекционные болезни у детей протекают значительно тяжелее, чем у взрослых. Как правило, острый бронхит не является причиной бронхоспазма, но у маленьких пациентов (особенно если их возраст менее 7-ми лет), воспаление может вызвать этот тяжелый синдром. Чтобы предотвратить его возникновение, следует своевременно распознать заболевание и провести правильную терапию.

Заподозрить развивающийся острый бронхит и отличить его от астмы можно по следующим признакам:

Перечисленные признаки у ребенка обнаружить достаточно легко. Заподозрив наличие патологии, следует обратиться к квалифицированному доктору, который точно диагностирует заболевание и определит правильную тактику лечения.

Временное сужение бронхов возникает не только у детей, но и у людей старшего возраста. Это состояние может быть вызвано различными причинами, в том числе и теми, которые были перечислены выше. Типичные симптомы у взрослых нередко вызывают бронхит, обострение астмы или чрезмерная физическая нагрузка. Однако для этой группы пациентов более характерны другие патологии, приводящие к бронхоспазму.

Так как дыхательные пути взрослого не так активно реагируют на различные вредные факторы, как у ребенка, для развития спазма необходим более серьезный раздражитель. Нередко в зрелом возрасте причиной уменьшения просвета бронха являются хронические заболевания или токсическое воздействие на организм. Для того чтобы заподозрить наличие определенного заболевания, достаточно проанализировать сопутствующие симптомы и эпизоды нарушения дыхания.

Хроническая болезнь легких обструктивного характера (сокращенно – ХОБЛ) является частой причиной нарушения дыхания и функций сердца у курильщиков и представителей «вредных» специальностей – шахтеров, рабочих на заводе, строителей и других. С течением времени, эта хроническая патология у них приводит к повреждению стенок бронхов и стойкому сужению их просвета. В запущенных стадиях ХОБЛ, ткани дыхательных путей могут быть травмированы настолько, что даже сильнодействующие лекарства не оказывают на такого пациента существенного эффекта.

Во время обострения этой патологии, у больного могут возникать временные нарушения дыхания и бронхоспазм. Как правило, главными виновниками таких эпизодов являются вредоносные бактерии. Проникая в организм, они начинают активно размножаться и выделять токсины, что приводит к выбросу биологически-активных веществ. Именно они и могут вызвать быстрое сужение нижних дыхательных путей.

Как определить наличие ХОБЛ и своевременно обратиться к специалисту? Для этого существуют четкие критерии, которые позволят провести первичную диагностику любому человеку. Они включают в себя только два пункта:

1. В прошлом больной работал на вредном производстве (не менее 2-3 лет) или курил;
2. В течение нескольких лет, человека беспокоил постоянный кашель с мокротой (не менее 2-х лет).

Для окончательной постановки диагноза, необходимо дополнительное обследование (проведение спирометрии) и осмотр доктора. Поэтому при наличии типичных признаков хронической болезни легких настоятельно рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики.

Подробнее о лечении ХОБЛ читайте здесь.

Вопреки распространенному заблуждению, к нарушению дыхания могут приводить не только патологии внутренних органов. Истерия – наиболее частая причина спазма бронхиального дерева, которая связана с болезнью души. Это особое психическое нарушение, которое возникает у людей с определенным складом характера. Как правило, они очень эмоциональны, склонны к драматизации и преувеличению обыденных событий.

Опознать истерический припадок, который привел к бронхоспазму, бывает достаточно сложно, особенно неподготовленному человеку. Для того чтобы отличить его от других острых состояний, необходимо оценить наличие следующих признаков:

• Перед приступом больной пережил сильное переживание, стресс или радость;
• Наличие жестов, мимики и криков «театрального» характера – драматичных вскрикиваний, срывания одежды, искаженное мукой выражение лица и т.д.;
• У больного имеется определенный склад личности (ипохондричный или гиперэмоциональный);
• Эпизод нарушения дыхания развивается на фоне нормального самочувствия или жалобы больного имеют хаотичный характер (объективно не связаны между собой, несмотря на то, что пациент видит между ними связь). Например, появление удушья с покалыванием в пояснице и т.д.

Наличие 2-х и более признаков – повод подозревать истерию у человека. Необходимо знать, что это психическое нарушение также является болезнью, требующей правильного лечения. Поэтому после оказания первой помощи, следует вызвать бригаду скорой или обратиться в больницу амбулаторно, в зависимости от состояния человека.

Как уже говорилось выше, спазм бронхиального дерева – это защитная реакция организма на вредный фактор. Она может возникать при различных болезнях и состояниях, в том числе при вдыхании раздражающих или ядовитых веществ. С ними можно легко столкнуть в окружающей нас обстановке, поэтому необходимо знать, как быстро обнаружить это состояние и правильно оказать помощь.

К наиболее распространенным веществам, способным вызвать нарушения дыхания при вдыхании, относятся:

• Содержимое перцовых баллончиков;
• Острые специи;
• Пары бензина;
• Испарения аммиака;
• Нашатырный спирт;
• Промышленная пыль (например, от медного или хлорного производства).

У определенных лиц, перечисленные газы и жидкости способны вызвать выраженные нарушения дыхания. Как правило, такие ситуации складываются неожиданно, как для самого больного, так и для окружающих. Поэтому главное – помнить о возможности развития бронхоспазма под действием раздражающих веществ и своевременно оказать помощь человеку.

Некоторые фармакологические препараты обладают достаточно специфичным побочным эффектом – они суживают бронхиальную стенку, что приводит к симптомам дыхательной недостаточности. Такое действие проявляется далеко не у каждого пациента. В среднем, частота проявления этих реакций составляет 1 пациент на 10000 и реже.

Бронхоспазм при астме имеет много общего с лекарственной формой. Она также возникает под действием специфического вещества (препарата) и носит достаточно кратковременный характер. Риском данного побочного действия обладают:

Источник: zdravotvet.ru

Причины, симптомы и лечение бронхоспазма у взрослых

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Что такое бронхоспастический синдром, или бронхоспазм, как его принято обычно называть? Специалисты не считают его самостоятельным заболеванием, поскольку он выступает следствием нарушения проходимости бронхов. Последнее провоцирует сбои в вентиляции легких, что приводит к серьезной нехватке кислорода. Вот почему первые симптомы бронхоспазма – это одышка и ощущение удушья. В данной статье мы рассмотрим виды этой патологии, причины ее возникновения, основные симптомы, а также способы купирования и терапии.

Бронхоспастический синдром принято разделять на парадоксальный и аллергический.

Аллергия — основная причина возникновения бронхоспазма

• Парадоксальный бронхоспазм выступает противоположным ожидаемому эффектом от использования бронходилятаторов. То есть при применении данных медикаментозных средств предполагается расслабление мышц дыхательных органов и устранение бронхообструкции, однако спазм, наоборот, усугубляется.
• Аллергический бронхоспазм выступает реакцией организма на какой-либо аллерген. Он может быть внешним, то есть попадающим в организм из окружающей среды, либо внутренним, выступающим тем веществом, которое вырабатывается в организме как реакция на повреждение органов и тканей.

При лечении бронхоспастического синдрома аллергической природы в первую очередь следует устранить аллерген.

• Отдельно необходимо рассмотреть такой вид бронхоспазма, как скрытый. В данном случае симптомы патологии не проявляются до попадания раздражителя в организм. Эту форму бронхоспазма нередко называют пароксизмальной, поскольку для нее характерны внезапные приступы, нарастающие быстрыми темпами.

В большинстве случаев спазм бронхов у взрослых развивается на фоне склонности к аллергии или бронхиальной астмы. Однако провоцирующие факторы могут быть разными. Рассмотрим основные из них.

К самым распространенным причинам возникновения бронхоспазма относятся аллергены. Вот основные из них:

• бытовые (пыль, перья, пух и т. д.);
• растительные (в основном пыльца растений);
• пищевые;
• эпидермальные (шерсть животных, волосы и т. д.);
• химические (красители, консерванты и т. д.).

Спазм бронхов могут вызвать также определенные препараты. Среди них:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• антибиотики и пенициллины;
• бета-адреноблокаторы;
• ингаляционные анестетики;
• блокаторы кальциевых каналов;
• средства, оказывающие влияние на конкретные рецепторы.

Рекомендуется перед применением подобных лекарственных средств обращать внимание на их побочные эффекты.

Скрытый пароксизмальный бронхоспазм часто возникает на фоне следующих заболеваний:

• бронхит;
• ларингит;
• кардит;
• поллиноз;
• пневмония;
• ринит;
• муковисцидоз;
• узелковый периартериит;
• полиорганная патология;
• аденоиды.

Среди других причин, по которым возникает бронхоспазм, важно выделить следующие:

• интоксикация как следствие заболевания дыхательных путей, спровоцированного вирусом или бактериями;
• плохие погодные условия;
• проникновение в дыхательные пути инородного тела;
• основное заболевание в острой форме (обструктивная болезнь легких и т. д.);
• воздействие на органы дыхания при медицинских манипуляциях;
• отравление вследствие грибковой инфекции.

Иногда причиной бронхоспазма может выступать также сильный стресс.

Рассматривая патогенез синдрома, можно сказать, что бронхоспазм является защитной реакцией бронхов, которые сужаются при воздействии раздражителя, чтобы не пропустить его ниже, в зону легких. Такие явления, сопровождающиеся сдавливанием бронхов, провоцируют сужение просвета, в связи с чем кислород не имеет возможности нормально проходить по дыхательным путям.

Для компенсации количества воздуха больной начинает делать глубокие вдохи, однако вышеописанные процессы усложняют выдох, что вызывает накопление кислорода в нижних дыхательных путях, мешая поступлению его новых порций в организм.

Бронхоспазм бывает опасен в первую очередь тем, что может привести к кислородному голоданию и другим осложнениям, представляющим угрозу для жизни.

Механизм развития бронхоспазма по симптомам можно наблюдать на ранней и основной стадиях.

Бессоница — ранний симптом бронхоспазма

Ранние признаки бронхоспазма следующие:

• подавленность и усталость;
• нормальный вдох и сложности при выдохе;
• свист в зоне груди при дыхании;
• плохой сон.

Главные же проявления бронхоспастического синдрома довольно серьезные:

• ощущение тяжести и заложенности в районе грудины;
• недостаток кислорода и чувство удушья;
• одышка;
• мучительный кашель (иногда с мокротой);
• отчетливый свист и хрип из легких, которые слышны даже на расстоянии;
• бледный цвет лица и темные круги под глазами.

При появлении данных симптомов бронхоспазма необходимо срочно принимать меры, поскольку последствия могут быть самыми серьезными.

Определить бронхоспазм можно с помощью следующих методов:

1. Бронхофонография. Это акустическая методика, позволяющая проверить дыхательную функцию как у взрослых, так и у детей. Если присутствует мокрота, аппарат помогает улучшить носовое дыхание при бронхоспазме.
2. Пульсоксиметрия. Дает возможность проверить количество кислорода в крови больного, а также частоту пульса во время приступа.
3. Капнография. Ее назначают с целью оценки глубины дыхания. Последнюю выявляют по содержанию углекислого газа в выдыхаемом больным воздухе.

Поскольку приступы бронхоспазма случаются преимущественно ночью, родным и близким больного необходимо знать, как снять бронхоспазм максимально быстро и что нужно для его купирования в домашних условиях.

Первая экстренная помощь при бронхоспазме включает следующие мероприятия:

Щелочное питье рекомендуется через полчаса после приступа

1. Устранение аллергена. Если причина приступа в воздействии аллергена, необходимо максимально быстро оградить больного, вывести из комнаты или проветрить помещение.
2. Удобное положение. Следует расстегнуть тесную одежду, снять ремень и т. д. Больного нужно разместить полусидя.
3. Щелочное питье. Можно выпить немного теплого молока со щепоткой пищевой соды или немного согретую минеральную воду. Рекомендуется давать такие напитки больному только через полчаса после приступа.
4. Ингаляции. Их применяют для купирования сильных бронхоспазмов.

Чтобы бронхоспазм не вызвал серьезные осложнения, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Лечение спазма бронхов у взрослых обычно включает комплексную медикаментозную терапию и терапию народными средствами.

При лечении врач в основном назначает некоторые из следующих лекарственных средств:

• Бронхолитики. Обычно их применяют в виде аэрозольных карманных ингаляторов. Рекомендуется использовать «Вентолин» и «Сальбутамол».
• Бронхорасширяющие пероральные препараты. Среди них назначают «Бронхолитин», «Синглон» и «Кленбутерол».
• Глюкокортикостероиды. Их рекомендуют применять для снятия отечности. Чаще используются «Дексаметазон» и «Преднизолон».
• Муколитики и отхаркивающие средства. Их рекомендуют для улучшения отхождения мокроты и уменьшения кашля. Среди них можно выделить «Амбробене» и «Флуимуцил».
• Ультразвуковые ингаляции. Их проводят при помощи растворов спазмолитических бронхорасширяющих средств, среди которых Беродуал, «Флутиказон» и «Атровент». Важно отметить, что данные препараты могут вызывать серьезные побочные действия. Беродуал, к примеру, следует использовать очень осторожно при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой.

В последнее время лечение бронхоспазма часто проводится при помощи препарата Эуфиллин. Его применяют в форме раствора, таблеток и порошка. Важно отметить, что в виде раствора Эуфиллин рекомендуется использовать лишь в условиях стационара.

Лечить бронхоспазм можно также народными средствами, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом и помнить о следующих правилах:

• Допускается проводить терапию народными рецептами, если бронхоспазм повторяется не меньше, чем несколько раз.
• Народные средства при таком лечении направлены в первую очередь на облегчение отхождения мокрот и их разжижение, а также на максимальное устранение воспалительных процессов.
• Необходимо быть полностью уверенным, что средство, которое вы используете, не вызовет аллергической реакции, иначе осложнения бронхоспазма неизбежны, и вместо желаемого эффекта можно получить только дополнительный вред для здоровья.

Ниже приведем несколько эффективных народных рецептов, которые помогают значительно облегчить проявления патологии:

1. Сделайте кашицу из одной крупной луковицы с помощью терки либо мясорубки, добавьте в нее около одного стакана натурального меда и принимайте средство трижды в день по столовой ложке. Такой рецепт помогает быстро избавиться от кашля при бронхоспазме.
2. 10 г лекарственной медуницы в измельченном виде нужно залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа и принимать по столовой ложке 3 раза в день на протяжении месяца.
3. Смешайте 500 г натурального меда с 250 г молотого кофе и принимайте по маленькой ложке перед едой около 20 дней.
4. Для растираний применяют натертый чеснок, смешанный со свиным жиром. Однако нужно помнить, что при наличии температуры, которой сопровождается бронхоспазм, делать растирания противопоказано.
5. Для разжижения мокроты и снятия воспаления можно делать ингаляции с содой, морской солью или каплей йода.

Важно помнить, что данные процедуры могут просто улучшить состояние больного, но они не заменят медикаментозного лечения при бронхоспазме, поэтому игнорировать назначения врача категорически нельзя.

Источник: ovdohe.ru