Что надо знать о пневмонии

Воспаление лёгких – острое поражение нижних дыхательных путей инфекционного характера, её разделяют на самостоятельную первичную, и вторичную, которая развивается на фоне других заболеваний, а также послеоперационную и посттравматическую.

Особенности воспалительного процесса

Правосторонняя пневмония у взрослого человека встречается гораздо чаще, чем левосторонняя. Это обусловлено строением бронхов – правое несколько шире и меньше, поэтому с этой стороны болезнетворным микробам проникнуть легче.

Существует несколько разновидностей заболевания: тотальная, захватывающая орган целиком, сегментарная (воспалён один или несколько сегментов), очаговая (страдает небольшой участок).

Кроме того, орган условно поделён на доли, и в зависимости от того, какая из них поражена, различают нижнедолевую, среднедолевую и верхнедолевую пневмонию.

Пути распространения инфекции:

1. Воздушно-капельный, при котором вредоносные микроорганизмы попадают от больного человека в организм здорового, например, при чихании.
2. Возбудитель может проникать в лёгкие с кровью из органов, где уже происходит воспалительный процесс.
3. Заболевание развивается из-за активизации бактерий, которые обычно находятся в носоглотке, они становятся источником инфекции.

Воспаление может привести к тяжёлым последствиям, чтобы избежать их, надо как можно быстрее начать лечение.

Особенно часто страдают люди с хроническими заболеваниями, в том числе верхних дыхательных путей – тонзиллитами, синуситами.

Причины и симптомы

Основной причиной воспалительного процесса является инфекция – грибковая, вирусная или бактериальная. Среди главных возбудителей можно выделить: стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии.

Способствуют возникновению заболевания постоянные стрессовые ситуации, недосыпание и переутомление, хронические болезни, перенесённые в недавнем времени ОРВИ, грипп, курение, чрезмерное употребление алкоголя, переохлаждение или перегрев организма, ослабленный иммунитет.

Признаки правосторонней пневмонии:

• повышенная температура тела;
• потливость и озноб;
• сильный кашель, который в первые дни сопровождается выделением разного характера мокроты, затем переходящий в сухой;
• боль при вдохе с правой стороны;
• быстрая утомляемость и одышка;
• потеря аппетита, вплоть до отвращения к еде;
• бледные кожные покровы, синеватый оттенок кожи под глазами, выраженный носогубный треугольник;
• тахикардия, прерывистое дыхание.

Пневмония верхней доли правого лёгкого

Пневмония верхней доли правого лёгкого характеризуется высокой температурой, нарушением кровоснабжения, может быть частичная потеря сознания. В основном подобная форма возникает у пожилых людей и маленьких детей.

Среднедолевая

Среднедолевая сопровождается повышенной потливостью, кашлем с вязкой мокротой, часто с прожилками крови, болевыми ощущениями справа, высокой температурой (до 40 градусов).

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

Правосторонняя нижнедолевая пневмония часто имеет признаки «острого живота», её в некоторых случаях путают с язвой двенадцатипёрстной кишки или желудка, холециститом или панкреатитом.

Очаговая

При очаговой симптомы проявляются сравнительно медленно, часто она сопровождается бронхитом, поэтому трудно выявляется и лечение задерживается.

Все симптомы без адекватной терапии со временем усугубляются – интенсивность кашля повышается, он становится затяжным и сухим, дышать становится труднее, появляется одышка, герпес и бурого цвета мокрота с гнойными выделениями, человек чувствует постоянную слабость.

Диагностика

Установление правильного диагноза – основа успешного лечения. При обращении больного врач проводит первичный осмотр, в процессе которого детально расспрашивает о симптомах, об их интенсивности. Прослушивает грудную клетку для определения, есть ли характерные хрипы, оценивает общее состояние пациента.

Необходимы также лабораторные и инструментальные методы исследования:

• рентгенография;
• общий и биохимические анализы крови с целью выяснения этиологии – бактериальной либо вирусной;
• анализ мочи;
• анализ мокроты для определения вида микроорганизмов – возбудителей;
• бронхоскопия, оценивающая состояния бронхов.

По направлению лечащего врача пациенту могут назначить другие исследования – УЗИ; ЭХО-кардиографию, компьютерную томографию.

Как лечить правостороннее воспаление легких

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Стационар предлагают пациентам в возрасте от 65 лет, если больной не может получить надлежащего ухода в домашних условиях, при наличии хронических заболеваний – сахарного диабета, проблемах с сердцем, с ослабленной иммунной системой, а также при тяжёлом состоянии пациента, если антибиотики не принесли видимого облегчения в течение двух-трёх дней.

Применение антибиотиков

В основе терапии – применение антибиотиков. Чем раньше начинается приём антибактериальных препаратов, тем эффективнее их действие. Применяются антибиотики, как правило, не более 10 дней, при тяжёлой форме (при абсцессе или атипичной форме) – до трёх недель.

Беременным женщинам лечение проводят безопасными для этого периода лекарственными средствами – пенициллинами и макролидами.

Антибиотики нужно применять только по рекомендации лечащего врача.

Препараты назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, клинической картины, индивидуальных особенностей больного, его чувствительности к антибиотикам. Самостоятельно это оценить не представляется возможным.

Последствия воспалительного процесса – сухой кашель, субфебрильная температура (до 37,5 градуса), хрипы, повышенная СОЭ, быстрая утомляемость и потливость могут сохраняться определённое время после прекращения приёма антибактериальных препаратов.

Ингаляции

Если обнаружена обструкция бронхов – проводится ингаляция (применяют Сальбутамол, Алопрол, Вентокол);

Муколитические средства показаны при сухом кашле.

При интоксикации рекомендуется использование раствора хлорида натрия и других средств симптоматической терапии.

Витаминные препараты и гимнастика

При тяжёлых формах для поддержания организма больного добавляются витаминные препараты, вводят плазму, гепарин, проводят кислородную терапию.

Для предотвращения появления спаек в полости плевры и укрепления мышц в области лёгких назначают комплекс дыхательных упражнений.

На последнем этапе назначается физиотерапевтическое лечение, это может быть УВЧ, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, также показан лечебный массаж.

Обязателен постельный режим всем больным в период повышенной температуры и в течение нескольких дней после её нормализации.

Помещение, где находится пациент, должно часто проветриваться, температуру воздуха в нём следует поддерживать в пределах 19-20 градусов.

Чем опасна болезнь

Неправильное лечение или позднее обращения человека за помощью могут привести к серьёзным последствиям, опасность в том, что в исключительных случаях возможен летальный исход.

Осложнения делят на лёгочные и внелёгочные. Первая группа может привести плевриту, в том числе экссудативному, абсцессу, омертвению части лёгкого, острым гнойным процессам и сепсису. Ко второй группе относят: инфекционно-токсический шок; анемию, менингит. Пострадать могут как взрослые, так и дети.

Даже при существующих действенных лекарствах воспалительный процесс может протекать очень тяжело и заканчиваться осложнениями – это зависит от локализации поражения, возраста пациента, сопутствующих хронических заболеваний, как быстро была оказана медицинская помощь. Вылечить воспаление без лекарственных средств практически невозможно!

Профилактика и реабилитация

Профилактика включает в себя укрепления иммунитета, отказ от вредных привычек, ведение правильного образа жизни, соблюдение гигиены.

Реабилитационный период может продолжаться от двух до трёх месяцев. Дома в период восстановления следует заниматься дыхательной гимнастикой (о комплексе упражнений можно узнать у лечащего врача). Также полезно заниматься плаванием и норвежской ходьбой, больше времени проводить на воздухе. Питание должно быть полноценным, включать больше белковых продуктов, фруктов и овощей, соблюдать питьевой режим и спать по 8 часов.

Полезно использовать средства народной медицины – делать ингаляции с эфирными маслами хвойных деревьев, принимать лечебные ванны с экстрактом эвкалипта, пить настойку прополиса (по рекомендации пульмонолога). Если реабилитационный период проходит успешно, на контрольный осмотр следует приходить через один, три и шесть месяцев. Если есть возможность, пройти курс санаторно-курортного лечения.

Тяжёлый и мучительный недуг легче победить, если внимательно следить за своим здоровьем – вовремя обращаться в лечебное учреждение и тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Источник