чем лечить бронхит и воспаление легких

Как отличить бронхит от пневмонии в домашних условиях?

С наступлением холодов люди сталкиваются с простудными заболеваниями. Часто случается так, что заболевший человек по различным причинам не желает посещать врача и занимается самолечением. С каждым днем процесс усугубляется, и, вместо того чтобы вылечить простуду на ранней стадии, со временем приходится бороться с пневмонией. Чтобы не подвергать себя подобной опасности, каждый должен знать, как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и у ребенка . Об этом и пойдет речь в статье.

Бронхи – это неотъемлемая часть дыхательной системы. Они имеют вид трубочек, которые связывают трахею с тканью легких. Трахея соединена с двумя основными бронхами, имеющими множество разветвлений, и образовывают целую сеть различных трубочек, с помощью которых воздух транспортируется в легкие.

На краю данной трубочки размещен крошечный «мешочек» – альвеола. С помощью этого элемента кислород из воздуха оказывается в крови. Когда человек заболевает бронхитом, то в бронхах развивается воспалительный процесс, выделяется множество слизи в просвет бронха.

Бронхит прогрессирует очень стремительно, если слизистые оболочки подвержены постоянному повреждению различными элементами, которые находятся в воздухе.

Воспаление в бронхах в основном провоцируется различными вирусами (такими же, из-за которых возникает острое респираторное заболевание и грипп) либо повторной бактериальной инфекцией. Также это заболевание способно поразить человека, который вдыхает вещества, вызывающие раздражение легких. К таким возбудителям относятся разные токсичные химикаты, пыль, аммиак и дым.

Проявления бронхита очень часто наблюдаются у маленьких детей. Они намного больше подвержены респираторным болезням, чем взрослые, так как пути дыхательной системы у них более узкие. Иммунитет еще не полностью созревший и сформировавшийся, поэтому не способен защитить организм от различных инфекций.

Как отличить бронхит от пневмонии? Острый бронхит сопровождается следующими симптомами:

• Кашель, не прекращающийся продолжительный период времени. Вначале он сухой и вызывает болевые ощущения в груди, затем перерастает в мокрый с отхождением слизи.
• Болевые ощущения в области грудной клетки.
• Озноб, сопровождающий небольшим повышением температуры.
• Хрипы при дыхании.
• Одышка.
• Слабость и ломота по всему телу.

Несмотря на достижения современной медицины, пневмония сегодня — очень распространенное заболевание, которое часто заканчивается летальным исходом. Воспаление легких занимает первое место по частоте смертности среди всех заболеваний, вызванных инфекциями. Уменьшить количество заболевших специалисты не могут уже в течение множества лет.

Пневмония характеризируется инфекционным воспалительным процессом в тканях легких. Инфекционные агенты проникают в них через дыхательные пути либо по кровотоку, если имеется другая инфекционная болезнь. Из-за того, что альвеола воспаляется и отекает, происходит затруднение газообмена кислорода и углекислого газа. Пораженный орган теряет возможность насыщать кровь кислородом. Это приводит к тому, что организм начинает чувствовать кислородное голодание, что сопровождается очень тяжелым состоянием больного.

Симптоматика пневмонии и острого бронхита очень похожа. Начинается заболевание сухим кашлем, который постепенно перерастает во влажный, наблюдаются хрипы, повышается температура тела.

Как отличить бронхит от пневмонии? Основными симптомами пневмонии являются:

• Затяжной кашель.
• Болевые ощущения при кашле и глубоких вдохах.
• Частое прерывистое дыхание.
• Насморк, заложенность носа.
• Одышка.
• Озноб, сопровождающийся температурой тела до 40°С.
• Вялость.
• Дрожание голоса.
• Нарушение сна.
• Потеря аппетита.

Симптоматика этих двух коварных болезней, как уже упоминалось, очень похожа. Но характер и степень выраженности симптомов дает возможность определить, чем именно болен человек – бронхитом или пневмонией.

Продолжительность повышенной температуры

Больше трех дней

В основном сухой, горловой, без болей в грудной клетке

Влажный с мокротой, глубокий, вызывает болевые ощущения

Цианоз (посинение кожи)

Чаще всего наблюдается

Видимое участие в дыхании дополнительных мышц

Не сильно выражена

Как еще можно различить заболевания

Еще чем отличается бронхит от пневмонии? В основном бронхит характеризуется свистящими хрипами, тогда как воспаление легких – сухими либо влажными. Также пневмония отличается тем, что при ней пациент жалуется на отсутствие аппетита, бессонницы и на общую интоксикацию организма. Важным моментом является и то, что воспаление легких прогрессирует на фоне ОРВИ. Температура может подниматься до 40°С.

Если прослушать грудную клетку специальным инструментом (фонендоскопом), то бронхит проявит себя равномерными хрипами над всей поверхностью легких. А пневмония характеризуется локальными хрипами над конкретным участком (например, с правой стороны под ключицей или с левой стороны под лопаткой).

Также существуют определенные различия, которые можно установить с помощью рентгенологического обследования. Снимок четко показывает, есть поражения легочных тканей или нет. В случае если заметны изменения в легких, это свидетельствует о наличии пневмонии, если нет – это бронхит.

В зависимости от поставленного диагноза зависит, какое лечение будет назначено лечащим доктором. Чаще всего воспаление легких выступает в качестве осложнений бронхита. Пневмония может привести к таким опасным осложнениям, как плеврит или эмфизема легких.

Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка? Из-за не полностью сформировавшихся дыхательной и иммунной систем дети очень часто подвергаются этим заболеваниям. Следовательно, у младшего поколения могут возникнуть серьезные осложнения уже на 2-3 день после появления первых признаков болезни. Также у детей намного быстрее прогрессирует симптоматика интоксикации (ребенок становится вялым, жалуется на слабость, отказывается от еды).

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! На 1-2 день после первых признаков простуды малыша необходимо отвести к доктору. Он его осмотрит, прослушает легкие, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Если у ребенка в течение 3 дней держится температура тела свыше 38 °С, то лечащий врач назначает терапию антибиотиками.

Итак, мы выяснили, как отличить бронхит от пневмонии в домашних условиях. Но не стоит рисковать своим здоровьем, заниматься самолечением и дожидаться серьезных осложнений, так как с каждым днем процесс усугубляется и заболевание прогрессирует. Помните: поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение может только опытный специалист. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье ваших близких. Хорошего самочувствия!

Источник: fb.ru

Чтобы разобраться с разницей в этих двух заболеваниях, дадим им определение. Итак, под бронхитом понимают диффузное (полное) воспаление бронхиального дерева. Пневмонию (воспаление легких) определяют как острое локальное инфекционно-воспалительное заболевание легких с преимущественным поражением конечных отделов (бронхиолы, альвеолы).

Как анатомически отличается бронхит от пневмонии

Дыхательные пути состоят из таких органов:

• нос;
• носоглотка;
• гортань;
• трахея;
• левый и правый главные бронхи, от которых в виде дерева отходят бронхи с все меньшим и меньшим диаметром.

Конечные бронхи называются бронхиолами. Они заканчиваются специальными мешочками, в которых происходит газообмен – альвеолами. Таким образом, инфекция, попадая в дыхательные пути через нос, сначала проходит бронхи, а потом уже попадает в бронхиолы и альвеолы. Поэтому бронхит может закончиться выздоровлением, не переходя в пневмонию. А воспаление легких рассматривается как следствие бронхита. Это важно для диагностики и лечения этих заболеваний как у взрослых, так и у детей.

«Спусковым крючком» в развитии воспаления легких и бронхов являются банальные простудные заболевания – ОРВИ, грипп, ринит, ангина, в основном это вирусный возбудитель. При этом на 3 – 4 день простуды инфекция может «спускаться» в нижние дыхательные пути, вызывая осложнения в виде бронхита или даже пневмонии.

Все эти заболевания являются инфекционными, то есть вызываются бактериями и вирусами. При этом острый бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус). «Происхождение» пневмонии отличается – его вызывают преимущественно бактерии (пневмококк, стафилококк, стрептококк), хотя в последние годы возрастает количество вирусных пневмоний. Поэтому при пневмонии всегда назначаются антибактериальные препараты. А вот бронхит часто можно вылечить и без применения антибиотиков.

Симптомы этих болезней во многом похожи, даже у ребенка. Это повышенная температура, кашель, одышка, слабость и другие. Однако характер и степень выраженности их могут отличаться. В таблице показано, как отличить бронхит от пневмонии по внешним признакам.

Также есть отличительные черты, которые может определить только врач. Так, при прослушивании грудной клетки фонендоскопом, хрипы при бронхите выслушиваются равномерно над всей поверхностью легких (слева и справа груди, спереди и сзади). Тогда как при пневмонии хрипы локальные, над определенным участком (например, слева под ключицей или справа под лопаткой). Если врач проводит диагностическое выстукивание легких (перкуссию), то притупление перкуторного звука также наблюдается при пневмонии локально – над областью поражения, при бронхите таких изменений нет.

Но главным и наиболее достоверным способом диагностики и отличия бронхита и пневмонии является рентгенологическое обследование (рентген).

Как мы знаем, острый вирусный бронхит распространяется по всему бронхиальному дереву. Это находит отражение и на рентгенограмме: видно так называемое «усиление легочного рисунка». Бронхиальное дерево как бы лучше прорисовано по сравнению с нормой – это воспаленные бронхи.

Снимок при бронхите.

А вот отличительным признаком пневмонии является затемнение определенного локального участка с достаточно четкими границами. Это может быть как поражение одного-двух сегментов легких (небольшое по площади затемнение), так и целых долей в виде 1/3 или даже 2/3 от всей площади легкого на снимке.

Снимок при пневмонии.

У ребенка проявления бронхита и воспаления легких обусловлены, прежде всего, возрастной незрелостью дыхательной и иммунной систем. Поэтому у детей развитие этих осложнений может быть уже на 2 – 3 день простуды. Также у ребенка при пневмонии более быстро развиваются симптомы интоксикации – вялость, слабость, отказ от еды. Поэтому ребенка на 1 – 2 день простуды желательно показать врачу для осмотра и прослушивания легких, особенно при постоянной лихорадке выше 38 0 С. Доктор точно определит, есть ли бронхит или пневмония у ребенка. При сохранении у детей температуры выше 38 0 С на протяжении более 3 дней доктор обязан к лечению подключить антибиотик.

Принципы терапии бронхита и пневмонии у детей и взрослых во многом похожи, но есть и различия. Лечение бронхита и легкой пневмонии после назначений врача может проводиться дома. Тогда как пневмонию средней степени тяжести и тяжелую лечат только в больнице.

Во время высокёой температуры показан постельный режим, обильное питье до 3 литров в сутки в виде, как горячих напитков, так и минеральной воды с микроэлементами. При температуре выше 38 0 С назначаются жаропонижающие препараты. Для облегчения кашля назначают препараты для разжижения мокроты (муколитики).

Но основным препаратом в лечении бронхита и пневмонии являются антибиотики. Тут есть отличия. При бронхите начинать лечение можно без них, так как он в большинстве случаев вирусный. Антибактериальный препарат при воспалении бронхов врач должен назначить, если не становится лучше на протяжении 3 – 4 дней. А вот при пневмонии антибиотик назначается сразу, как только поставлен такой диагноз.

В домашних условиях можно найти и распознать отличительные черты бронхита и пневмонии. Однако эти заболевания являются осложнениями более легких проблем, признаком, что состояние становится хуже. Поэтому всегда лучше перестраховаться и посетить доктора, который точно поставит диагноз и назначит лечение.

Источник: jmedic.ru

Бронхит и пневмония — отличия и сходство

Воспалительные заболевания респираторной системы остаются одной из самых частых причин обращения пациентов за консультацией врача. Для эффективной терапии важно определить, есть ли у больного бронхит и пневмония — отличия между этими патологиями без осмотра и проведения дополнительных исследований обнаружить достаточно сложно.

Самым частой жалобой пациента при воспалении нижних отделов дыхательного дерева является кашель – именно он, особенно при сохранении этого симптома на протяжении длительного времени, заставляет больного обратиться за медицинской помощью. Другие проявления болезни (температура, одышка, боль в грудной клетке) могут варьироваться в зависимости от формы патологии и продолжительности воспалительного процесса. В некоторых случаях, обусловленных особенностями организма больного, сопутствующие симптомы вообще не выявляются.

Бронхит и пневмония — чем обусловлены отличия

Если инфекция попадает в нижнюю часть респираторного тракта, то у человека может развиться бронхит и пневмония — отличия обусловлены зоной распространения воспалительного процесса. Причиной воспаления альвеол чаще становится бактериальная флора, тогда как респираторные вирусы чаще поражают слизистую бронхов.

При бронхите инфекция, чаще вирусной природы, внедряется в слизистую оболочку бронхов различного калибра, что вызывает развитие ее отека — такая ситуация неизбежно проявляется нарушением свободного прохождения воздуха, и зачастую симптомы обструкции являются основными симптомами болезни на ранних стадиях (сухой непродуктивный кашель. свистящие хрипы). Прогрессирование заболевания объясняется присоединением бактериальной микрофлоры — об ухудшении могут свидетельствовать появление слизистой или слизисто-гнойной мокроты при кашле. Именно при таком варианте течения бронхит по своим проявлениям очень похож на пневмонию.

При воспалении легких основная зона патологического процесса затрагивает альвеолы — конечные отделы дыхательного тракта, ответственные за нормальное поглощение кислорода и выведение из организма углекислого газа. Пневмония, особенно у детей, проявляется нарушениями газообмена, и на первый план в клинической картине заболевания выходят симптомы кислородного голодания организма. При распространении воспалительного очага на большие участки легочной ткани к признакам гипоксии присоединяются симптомы интоксикации (лихорадка, выраженная общая слабость).

Особенности строения дыхательной системы у детей (склонность к быстрому развитию отека слизистой бронхов) способствуют стремительному распространению инфекции на нижележащие отделы респираторного тракта. У маленьких пациентов гораздо чаще, чем у взрослых, развивается бронхопневмония, для которой характерно наличие симптомов двух заболеваний.

Отличия бронхита и пневмонии объясняют разный подход к терапии воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей. До начала лечения важно установить правильный диагноз — от этого напрямую зависит необходимость назначения антибактериальной терапии, бронхорасширяющих препаратов, лекарств, подходящих для лечения кашля.

Воспалительный процесс в слизистой бронхов может развиваться в результате:

• воздействия вирусов, передающихся воздушно-капельным путем;
• влияния физических (высокая или низкая температура, влажность воздуха) или химических раздражителей;
• попадания в дыхательный тракт аллергенов.

Основными симптомами бронхита являются:

1. Кашель — на ранних стадиях воспаления он остается сухим и надсадным, при скоплении мокроты он становится влажным.
2. Боль (болезненность) в грудной клетке, обусловленная чрезмерным напряжением вспомогательной дыхательной мускулатуры.
3. Умеренно выраженное повышение температуры и общая слабость, которые сохраняются в первые дни болезни.
4. Появление признаков бронхита на фоне сопутствующих воспалительных процессов в верхних дыхательных путях (ларингит, фарингит, синусит, трахеит).
5. У детей проявления бронхита часто сопровождаются признаками бронхообструкции, и чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее может протекать заболевание — именно поэтому при появлении первых симптомов инфекции в дыхательных путях маленького пациента обязательно нужно показать педиатру. У взрослых при остром бронхите респираторные расстройства развиваются относительно редко — бронхоспазм чаще возникает у пациентов, которые страдают хроническими воспалительными заболеваниями легких (ХОЗЛ), болезнями сердечно-сосудистой системы.

Воспаление в альвеолах могут вызывать:

• бактерии (в подавляющем большинстве случаев);
• вирусы — на фоне гриппа;
• возбудители паразитарных инфекций (очень редко);
• грибковая флора (редко, только на фоне иммунодефицитных состояний).

Основными симптомами пневмонии являются:

• Боль в грудной клетке, чаще в одной ее половине, которая усиливается при попытке глубокого вдоха
• Бледность кожных покровов, вызванная кислородным голоданием организма.
• Кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты, часто — с примесью крови.
• Симптомы интоксикации — лихорадка, проявляющаяся неоднократным резким повышением и снижением температуры тела, резкой слабостью, потерей аппетита.
• У детей симптомом, который свидетельствует в пользу пневмонии, может быть отсутствие эффекта от приема жаропонижающих препаратов (парацетамола).

Бронхит и пневмония — как отличить заболевания

Во время консультации доктор легко может выявить различия в симптомах пневмонии и бронхита. Подтвердить диагноз врачу помогает аускультация легких — выслушивание дыхательных шумов над легочными полями. При бронхите слышны сухие свистящие хрипы, возникающие при прохождении воздуха через суженные или спазмированные бронхи, и их положение может очень быстро меняться после кашля или нескольких глубоких вдохов.

Хрипы, которые выявляются при воспалении легких, существенно отличаются — они похожи на поскрипывание снега под ногами или же на звук, который возникает при прохождении воздушных масс через жидкость. У детей воспаление часто затрагивает самые мелкие бронхи, в результате чего развивается бронхиолит — в этом случае доктор одновременно может выслушивать и свистящее дыхание, и влажные хрипы, характерные для пневмонии.

Если доктор сомневается, бронхит или пневмония у пациента, он обязательно рекомендует проведение рентгена органов грудной клетки.

Для подтверждения диагноза также рекомендуют проведение клинического анализа крови — по характеру изменений доктор сможет уточнить вид воспаления в респираторном тракте, заподозрить вероятную причину заболевания.

Источник: zdorovie-legkie.ru

Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.

Респираторное поражение бронхов: особенности

При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.

Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.

Клиническая картина острого бронхита

Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:

• насморком и заложенностью носа;
• сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
• появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
• возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
• отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
• наступлением выздоровления через две-три недели.

Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.

Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.

Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.

Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.

О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:

• высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
• активном выделении мокроты;
• кровохаркании;
• болях в области груди;
• затруднении дыхания;
• повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
• учащении дыхания (более 24 в минуту);
• длительности заболевания, превышающей две-три недели.

Осложнениями пневмонии могут быть:

• абсцесс легкого;
• дыхательная недостаточность;
• экссудативный плеврит;
• септическая лихорадка.

Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.

Чем отличается бронхит от пневмонии

Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:

• воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
• у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
• заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
• поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.

Бронхит или пневмония: методы диагностики

Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.

Бронхит и воспаление легких: различия лечения

Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.

Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.

Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.

Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.

Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.

Источник: yusupovs.com