Бухающий кашель

Заболевания дыхательных путей – одни из самых распространённых среди детей. Большинство этих заболеваний сопровождает кашель. Кашель – защитный рефлекс и направлен на освобождение дыхательных путей от посторонних предметов и болезнетворных микроорганизмов. При влажном продуктивном кашле организм пытается освободиться от слизи и мокроты, скопившихся в дыхательных путях.  Сухой непродуктивный кашель – реакция на раздражение и воспаление, которая не приводит к выделению мокроты.

Причины возникновения

Бухающий кашель у ребенка и у взрослого сопровождает такие заболевания, как:

• ларингит;
• трахеит;
• бронхит;
• коклюш (чаще бывает у детей).

Все эти заболевания вызваны влиянием болезнетворных инфекций (бактерий, вирусов, грибков) на организм. Иногда приступ сухого кашля может возникнуть при действии аллергенов на организм. Малыш до года, пока может пить грудное молоко, редко подвержен этим заболеваниям, однако если заболевает, то требует особого внимания и ухода.

Как проявляется бухающий кашель

Для осуществления эффективного лечения ребенка необходимо точно поставить диагноз и определить, чем  лечить. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу. Кроме бухающего кашля, существует масса симптомов, по которым можно определиться с диагнозом, также врач проведет осмотр, может назначить лабораторные исследования крови и слизи.

При ларингите возникает сухой изматывающий кашель, першит в горле, голос становится осипшим, может наблюдаться отек подскладочного пространства (место ниже голосовых связок). Особенно внимательными к такому состоянию ребенка должны быть родители детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. В этом возрасте чаще всего развивается состояние, называемое ложным крупом.  Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит)  – сужение просвета гортани в результате ее отека.

На начало ложного крупа оказывает:

• шумное дыхание;
• отдышка;
• бледность или синюшность лица ребенка.

Такое состояние требует неотложной медицинской помощи, так как может привести в асфиксии и летальному исходу.

Трахеит – еще одно заболевание,  при котором возможен бухающий сухой изматывающий кашель, першение и царапание в районе груди. Кашель может возникать как при выходе, так и при вдохе. При трахеите болезнетворными микроорганизмами поражается трахея. Болезнь может возникать как самостоятельное заболевание и как осложнение гриппа, парагриппа или ОРВИ. Как правило, трахеит сопровождается поднятием температуры, слабостью.

При бронхите возможен как сухой, так и влажный кашель низкого тембра, особенно если диагностируется обструкция (нарушение проходимости бронхиального дерева). Дыхание затруднено, хрипы слышны даже без прослушивания, температура повышена, наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита. Кашель носит изнуряющий характер.

Коклюш – еще одно заболевание, сопровождающееся сильным непродуктивным сухим кашлем, носит инфекционный характер. Начало заболевания диагностировать тяжело, так как имеются симптомы катаральных явления (незначительный кашель, насморк, повышенная, но не высокая температура). Со временем интенсивность кашля нарастает. Он приобретает приступообразный интенсивный характер. На этом этапе диагностика заболевания не составляет труда. Во время приступа лицо  отекает и синеет, вздуваются шейные вены. В конце кашлевого приступа наблюдается отхождение вязкой мокроты. Приступ может вызывать рвоту.

 Первая помощь ребенку до визита врача

Особенно актуален разговор о первой помощи до визита врача при ложном крупе. При малейшем подозрении на отек гортани немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда бригады Ваша задача:

• успокоить ребенка;
• обеспечить максимальный доступ кислорода и влажного прохладного воздуха;
• закапать в нос сосудосуживающий препарат;
• дать антигистаминное средство;
• обильно напоить ребенка.

При обострении кашля рекомендации  обильно поить ребенка, и обеспечить нормальный температурный (20 С) и влажностный режим (50-60%) в помещении  всегда актуальны. Ребенка можно напоить молоком с маслом какао или сливочным. Молоко с содой также смягчим кашлевой приступ.

Медикаментозные препараты

При лечении могут использоваться:

• антибиотики (при наличии бактериальной инфекции);
• бронхолитики;
• муколитические средства;
• отхаркивающие препараты;
• противокашлевые;
• антигистаминные (снимающие аллергическую составляющую);
• глюкорортикоиды (гормональные препараты, расширяющие бронхи).

Медикаментозное лечение бухающего кашля должно проводиться только по назначениям врача. Применение препаратов самостоятельно и не соответствующих состоянию ребенка может привести к значительному ухудшению здоровья. Особенно опасно употребление противокашлевых препаратов при наличии мокроты в органах дыхания. При назначении лекарств учитываются:

• диагноз;
• возраст;
• общее состояние здоровья ребенка.

Бронхолитики

Бронхолитики – группа медикаментов, которая помогает справиться со  спазмом бронхов путем расслабления из мышц. Препараты бывают короткого и длительного действия. Препараты выпускаются в разной форме. Для скорейшего купирования спазма эффективно использование ингаляторов.

Одни из самых востребованых препаратов этой группы:

• Сальбутамол;
• Гексопреналин;
• Формотерол;
• Тербуталин;
• Фенотерол (для использования в нибулайзере);
• Беродуал;
• Атровент.

Противокашлевые

Противокашлевые препараты можно использовать только для подавлении симптома при сухом непродуктивном кашле, когда в дыхательных путях нет слизи и есть сильный приступ, например, при коклюше, фарингите. Препараты выпускаются центрального (наркотического и ненаркотического) и периферического действия (преноксдиазин).

Препараты наркотического действия выпускаются на основе кодеина. Их желательно детям не назначать. Основные препараты ненаркотического действия: глауцин и бутамират.

Самые распространенные противокашлевые препараты:

• Синекод;
• Коделак;
• Панатус;
• Стоптуссин;
• Либексин.

Муколитики

Муколитические средства используют для разжижения мокроты и облегчения кашля путем перевода его из сухого непродуктивного во влажный продуктивный. Действие препаратов этой группы основано на разрыве химических связей молекул мокроты, вследствие чего изменяются ее физические свойства. Она становится менее вязкой и начинает отходить во время кашля.

Распространенные муколитики это:

• Бромгексин;
• Солвин;
• Амброксол;
• АЦЦ;
• Мукодин;
• Флюдитек.

Отхаркивающие

Отхаркивающие препараты создают гастропульмональный эффект, разжижают слизь в желудке, после чего активизируются железы и в бронхах. Вязкость мокроты уменьшается, мерцательный эпителий в бронхах активизируется. Мокрота легче выводится из дыхательных путей. Большинство отхаркивающих препаратов производится на основе растительного сырья, обладающего специфическим эффектом. К таким ингредиентам относятся:

• корень солодки;
• корень алтея;
• корень первоцвета;
• листья плюща;
• листья подорожника;
• душица;
• фенхель;
• фиалка трехцветная.

Также отхаркивающие препараты могут производиться и на основе минерального сырья: калия йодида, аммония хлорида.

Самые известные фармакологические препараты с отхаркивающим эффектом:

• Мукалтин;
• Гербион;
• Геделикс;
• Бронхикум;
• Бронхипрет.

Многие отхаркивающие препараты имеют и антибактериальный эффект.

Ингаляции

Ингаляции способны быстро снять приступ кашля, и эффективно лечат кашель в целом. Ингаляции можно проводить, дыша над теплой вареной картошкой (народный способ), морской солью, содовым и физраствором, над настоями лекарственных трав и эфирных масел, а также над приобретенными в аптеке фармакологическими препаратами для ингаляций.

При ингаляциях смягчается слизистая органов дыхания, проходит першение и покашливание, снижается отек и снимается воспаление. Ингаляции могут отказывать антибактериальный эффект.

Ингаляции проводят после нормализации температуры. Эффективно проводить по три ингаляции в день маленьким детям по 5 минут, старшим – по 7-10 минут.

Лучшие травы для ингаляций:

• ромашка;
• календула;
• шалфей;
• мать-и-мачеха.

Эфирные масла: эвкалиптовое, пихтовое, мятное, сосновое, чайного дерева. Фармакологические препараты для ингаляций:

• Мирамистин;
• Рокотан;
• Фурацилин;
• Пульмикорт.

Местные средства

Местные средства лечения призваны улучшать кровоснабжение, бороться с воспалительным процессом. К местным средствам лечения можно отнести согревающие процедуры:

• компрессы;
• растирания;
• горчичники;
• физиопроцедуры.

Для лечения сухого кашля используют компрессы на основе спирта или масел. Компрессы могут быть холодные и горячие, сухие и влажные.

Эффективны растирания на основе животного жира (барсучьего и козьего). Такие растирания, как и накладывания горчичников, быстро улучшают кровоснабжение в проблемных зонах, способствуют уменьшению симптомов болезни.

Физиопроцедуры назначают в поликлиниках. Пройденный курс таких процедур  снимет и остаточные явления после болезни.

К моменту проведения вышеуказанных порцедур температура тела должна нормализоваться.

Народные средства лечения кашля

Народные методы борьбы с бухающим кашлем разнообразны. Некоторые из них — это употребление:

• сока редьки с медом;
• капустного сока;
• настоя из мелко порезанных кусочков лимона и имбиря, смешанных с медом и кипятком;
• настоев на основе природных фитонцидов (чеснока и лука).

Особенности лечения

Лечение  должно проводиться под контролем врача. Самолечение не допустимо.  При употреблении препаратов необходимо выдерживать дозировку, рекомендованную для возраста, учитывать противопоказания, внимательно следить за состоянием и сообщать врачу о малейших его изменениях.

Источник