Понос после антибиотиков: причины и лечение

Следствием нарушения микрофлоры кишечника может стать понос от антибиотиков. Прием антибактериальных препаратов оказывает негативное влияние на печень и кишечник. На фоне приема антибиотиков дисбактериоз часто начинается именно с поноса.

Причины появления поноса

Почему возникает понос? Понос после приема антибиотиков обуславливается несколькими факторами:

• нарушенная микрофлора кишечника;
• острая кишечная инфекция;
• особенность самого препарата, послабляющее действие которого обусловлено самим составом.

Наиболее часто встречается комбинация первых двух причин.

Нарушение микрофлоры

Присутствие некоторых бактерий в организме может проявлять себя только с началом приема антибиотиков, которые меняют микрофлору кишечника, и усиливают его моторику. Антибиотики при поносе нарушают баланс микрофлоры.

При этом происходит снижение количества полезных микроорганизмов, и увеличивается количество вредных. Это происходит потому, что противобактериальное средство убивает не только патогенные бактерии, но и полезные для организма человека.

К полезным относятся:

• лактобактерии;
• бифидобактерии.

Существуют такие антибиотики, которые сами препятствуют развитию нормальной микрофлоры в кишечнике. К ним относятся:

• тетрациклины;
• аминогликозиды.

Слабительный эффект препаратов

При слабительном эффекте, который свойственен самому лекарственному средству, проявление симптомов начинается в течение первых двух дней от начала приема.

Понос после антибиотиков у взрослого, который начинается спустя несколько дней после прохождения курса лечения, требует обязательного восстановления микрофлоры кишечника. Если общее состояние больного удовлетворительное, то самовосстановление, без применения специальных лекарств, займет от одной до двух недель.

При одновременном приеме нескольких препаратов противобактериального действия, вероятность возникновения жидкого стула возрастает. Также на расстройство работы кишечника оказывает влияние форма выпуска принимаемого лекарства. К поносу чаще всего приводит прием оральных препаратов (капсул и таблеток).

Симптомы, требующие лечения

В ряде случаев при диарее могут возникать дополнительные симптомы на фоне приема антибиотиков:

• увеличивается температура тела;
• интоксикация;
• болезненные ощущения в области живота и др.

В большинстве случаев понос отягощен другими заболеваниями, и требуется целенаправленное лечение.

Псевдомембранозный колит

Прием антибиотиков с одновременным уменьшением полезных бактерий кишечника и занесение микроорганизма, имеющего название Clostridium difficile, приводит к заболеванию, которое называют псевдомембранозный колит.

Так как патогенная микрофлора в этом случае устойчива ко многим противомикробным лекарствам, то возникает язвенный колит, которому свойственны такие проявления:

• жидкий стул;
• частые опорожнения кишечника (до 30 раз в сутки);
• увеличенная температура тела;
• ощущение слабости;
• боли в области живота.

Лечение

Как лечить? При возникновении вопроса, что делать, если имеет место понос, требуется комплексный подход к решению проблемы.

Восстановить нормальную работу кишечника поможет выполнение таких правил:

1. Применение препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.
2. Соблюдение диеты.

Первая помощь при поносе

Если заболевший – ребенок, то необходима консультация врача для назначения эффективного лечения. Грудничкам требуется неотложная медицинская помощь, особенно при признаках обезвоживания.

Как лечить, если появление жидкого стула наблюдается у взрослого, принимавшего антибиотик? До обращения к врачу может быть применен Лоперамид, который действует очень быстро и сразу облегчает состояние, устраняет тенезмы. С сильной диареей поможет справиться прием сразу двух капсул одновременно.
Лечение Лоперамидом нельзя проводить при подозрении на псевдомембранозный колит, развившийся после приема аминогликозидов или тетрациклинов.
В противном случае состояние может стать даже хуже, а время будет упущено.

Причины обратиться к врачу

После антибиотиков понос может лечиться приемом препаратов, которые считаются безопасными и отпускаются без рецепта, только в тех ситуациях, когда отсутствуют следующие симптомы:

• повышенная температура;
• боль;
• тошнота.

При наличии хотя бы одного из этих проявлений необходимо обратиться к врачу и применять только те препараты, которые он назначит. Антибиотик от поноса у взрослого, а тем более у ребенка, не может быть подобран самостоятельно.

Когда нужна полная отмена препарата?

Если понос вызван бесконтрольным самолечением и неправильным применением, то его прием рекомендуется прекратить. Должен быть отменен прием антибиотика и в случае проявления диареи в виде колита.

Препараты для восстановления

Возникшая при приеме антибиотиков диарея лечится препаратами, которые в своем составе сдержат полезную микрофлору, устойчивую к кислой желудочной среде и способной нормализовать работу кишечника. Такие лекарства останавливают диарею, сокращают число позывов к дефекации и помогают вылечить расстройство.
Чем лечить понос определяется исходя из симптомов заболевания, общего состояния больного, сопутствующих заболеваний.
Использование лекарств от поноса должно начаться после консультации с лечащим врачом. Самолечение может нанести вред и привести к осложнениям.

Имодиум

Это средство выпускается в виде таблеток. Оно отличается быстрым действием, которое поможет, как остановить понос, так и справиться с кишечной инфекцией. Прекращение поноса должно наступить через час от момента приема. Препарат противопоказан беременным, кормящим и детям до 6-летнего возраста.

Линекс

Это безопасное и эффективное средство, действие которого начинается с первого приема. Понос после антибиотика при применении капсул Линекс нейтрализуется за три-пять дней. Имеющий в своем составе бифидобактерии и лактобактерии, он может быть назначен в качестве пробиотика даже детям. Противопоказанием служит непереносимость компонентов.

Смекта

Смекта – популярное средство, которое в большинстве случаев хорошо переносится. Выпускается данное наименование в форме саше, предназначенных для растворения в воде. Противопоказанием к применению служит индивидуальная непереносимость фруктозы, аллергия на ингредиенты и кишечная непроходимость.

Бифидумбактерин

При применении этого средства, которое принимают до еды в разведенном виде, улучшение достигается не с первого употребления, а после второго или третьего приема. Продолжительность лечения Бифидумбактерином составляет две недели. Средство может использоваться для детей. Противопоказание только одно – индивидуальная непереносимость.

Лоперамид

Для лечения сильного поноса при отсутствии бактериальной инфекции часто назначают Лоперамид. С ним улучшение начнется очень быстро. Этот препарат не назначают беременным и детям до 4-летнего возраста.

Существует несколько форм выпуска:

• капли;
• капсулы;
• таблетки.

Диетическое питание

При поносе у взрослых следует отказаться от употребления в пищу таких продуктов:

• консервы;
• колбаса;
• полуфабрикаты;
• маргарин;
• конфеты и сладости;
• продукты с большим содержанием клетчатки;
• квас.

К другой группе продуктов относятся те, которые способствуют скорейшему выздоровлению, помогают побороть понос. Среди них:

• диетическое мясо;
• чай;
• супы овощные;
• каши (особенно желательны рис и гречка);
• кисели;
• сухари;
• кисломолочные продукты и др.

Во время поноса происходит потеря организмом жидкости, поэтому восполнение влаги должно выполняться за счет употребления большого количества воды.
В начале лечения диета должна быть достаточно строгой, включающей супы-пюре, рисовые отвары и омлеты на пару. Не желательно употребление в пищу сдобы, хлеба из пшеничной муки. Такая еда стимулирует восстановление стула.

Через пару дней, когда состояние стабилизируется, диета становится менее жесткой. В рацион добавляются мясные и рыбные блюда на пару, каши, йогурты и т.д. Свежий белый хлеб не следует употреблять еще несколько дней. Со временем ассортимент разрешенных продуктов расширяется до привычного.

В дополнение к диете и применению пробиотиков, могут быть использованы чаи из лекарственных растений, которые обладают успокаивающим свойством и оказывают вяжущее действие.

Правильность приема антибиотиков

Может ли неправильный прием антибиотиков спровоцировать диарею? Чтобы свести к минимуму возможность возникновения расстройства работы кишечника, рекомендуется выполнять такие требования:

• применять антибиотик только после консультации врачом;
• соблюдать правила приема лекарства согласно инструкции;
• не превышать дозировку препарата;
• соблюдать правила личной гигиены;
• снизить физические нагрузки;
• избегать стрессов.

При появлении поноса необходимо принять меры по недопущению его перехода в острую диарею.
Чтобы не начался понос, во время приема антибиотиков рекомендуется принимать пробиотики. В этом случае риск возникновения неприятных симптомов будет сведен к минимуму.

Группы риска

Диарея, вызванная приемом антибиотиков, чаще всего возникает при таких условиях:

• превышение дозы и продолжительности приема лекарства;
• применение неподходящих препаратов, которые не оказывают влияние на патогенную микрофлору;
• препараты широкого спектра действия чаще других приводят к побочным эффектам;
• пожилой возраст пациента;
• дети до 6-летнего возраста;
• наличие заболеваний, влияющих на работу кишечника.

Заключение

Избавиться от поноса, возникшего после приема антибиотиков, можно с применением диеты и медикаментов, восстанавливающих микрофлору. При этом обязательно должно быть следование рекомендациям врача и соблюдение правил приема лекарственных препаратов.

Источник