Антибиотики при простуде у ребенка

Антибиотики при простуде для детей – не лучший вариант выхода из ситуации, если решение лечить ребенка этими препаратами самопроизвольно принято родителями в надежде побыстрее победить болезнь сильными средствами. Часто такие меры не дают ожидаемого результата, а наоборот, приводят к печальным последствиям.

Иногда же ситуация в корне обратная: после осмотра ребенка антибиотик назначается врачом, но мнительные родители, зная о возможных побочных последствиях столь сильных препаратов, сомневаются в правильности такого решения вплоть до отказа лечить малыша таким образом. О дальнейших последствиях в результате такой родительской «перестраховки» вряд ли стоит говорить.

Оба эти случая – типичная ситуация, когда желаемое благо оборачивается во вред. Так какие антибиотики помогут детям лучше при простуде, нужны ли они вообще, и если да, то по какому принципу они назначаются – в этом и предстоит разобраться, чтобы исключить дальнейшие ошибки и сомнения родителей относительно правильности лечения.

Нужны ли антибиотики при простуде

Если ребенок простудился, в его выписке после выздоровления будет значиться ОРВИ или ОРЗ (т. к. диагноза «простуда» в медицине нет). Указанные заболевания – вирусные, поэтому и лечатся исключительно противовирусными препаратами, призванными остановить развитие возбудителей и укрепить иммунитет. А антибиотики, при всей их мощности, здесь бессильны, т. к. являются антибактериальными средствами, чье действие направлено непосредственно против бактерий, вызывающих более серьезные заболевания, но не против вирусов.

Еще одна причина, по которой нет смысла давать малышу антибактериальные препараты во время простуды – это «закалка» бактерий, имеющихся в организме в неопасном количестве. Патогенные микроорганизмы только привыкнут выживать при воздействии лекарства (приобретут устойчивость), и в дальнейшем антибиотик уже может не подействовать должным образом.

Однако иногда назначение антибиотиков будет единственно правильным решением, но принять его может только врач. Это возможно в тех случаях, когда упущен момент начала лечения:

• по невнимательности родителей;
• начало заболевания скрытое или неярко выраженное (не вовремя замечено);
• терапия проводилась без вызова врача (самостоятельно и неправильно);
• ошибка в постановке предварительного диагноза и неверно назначенное лечение.

По этим причинам состояние ребенка осложняется, и постепенно в организме начинают бушевать уже другие микроорганизмы – бактерии, в борьбе с которыми противовирусные препараты бессильны. Такая смена возбудителей возможна и у детей, и у взрослых, но организм ребенка подвержен этому чаще:

• из-за пока еще несформировавшегося иммунитета;
• из-за маленьких размеров тела, по сравнению с взрослыми людьми (бактериям нужно преодолеть меньшее расстояние, чтобы достичь определенных органов, отсюда скорость развития заболевания выше);
• из-за самостоятельного неосознанного занесения бактерий в организм через немытые руки и т. п.

Но перечисленные моменты – еще не основания для того, чтобы назначать антибиотики при простуде у детей, а всего лишь факторы, благодаря которым бактерии атакуют детский организм чаще, чем взрослый .

Когда назначают антибиотики при простуде

В результате опроса родителей и осмотра ребенка педиатр примет решение о назначении антибактериальных препаратов, если налицо следующие факты:

1. После лечения противовирусными препаратами по истечении 3 дней в состоянии больного не наблюдается улучшений.
2. Наоборот, наступает мнимое улучшение, после чего на 5-6 день вновь поднимается и с трудом сбивается (или не понижается вообще) температура.
3. Кашель становится тяжелым, иногда в сопровождении одышки.
4. Моча теряет прозрачность (мутнеет).
5. Увеличиваются лимфоузлы.
6. Усиливается боль в груди, горле, «стреляет» в уши.
7. Сильная заложенность носа, желтые или зеленые густые выделения без реакции на препараты местного воздействия.
8. Ухудшается общее состояние, появляется слабость, разбитость.

Эти признаки – прямое указание на развивающуюся бактериальную инфекцию, и пренебрегать назначением антибиотиков здесь уже никак нельзя. В противном случае болезнь перейдет в хроническую форму или в другое, более серьезное заболевание.

Антибиотики в начале простудного заболевания

Как уже говорилось, с простудой нужно бороться противовирусными препаратами параллельно с сопутствующими лекарствами местного воздействия (назальными каплями, спреями для горла, жаропонижающими и пр.).

Но, несмотря на бессилие антибиотиков в борьбе с вирусами, педиатр в некоторых случаях все же вынужден их назначить, и это будет верным решением. Такое возможно, если у ребенка:

• слабый иммунитет (часто страдает простудными заболеваниями);
• маленький вес;
• недавно перенесенное ОРЗ;
• хронические заболевания по лор-части;
• соматические заболевания.

Здесь назначение «тяжеловесных» препаратов поможет предупредить осложнения и развитие бактериальных инфекций на ранней стадии. Также, если после аускультации (прослушивания дыхания) и выявлении хрипов в легких, сиплости, врач заподозрил воспалительный процесс в дыхательных путях, ребенку будет прописано сильное лекарство во избежание дальнейшего развития инфекции и активизации деятельности микроорганизмов. В таких случаях родителям не стоит волноваться, что малышу назначены антибиотики от простуды: при указанных причинах это лучший выход.

Важно: назначать детские антибиотики при простуде (особенно в начале болезни!) может только врач после внимательного осмотра ребенка и опроса родителей на предмет аллергических реакций и непереносимости препарата, но никак не сами мама с папой (тем более без соответствующего образования или по совету сочувствующих родных и знакомых)!

Какие препараты могут быть назначены

Если без сильных лекарств уже не обойтись, и врач принял решение о назначении антибиотиков, маленькому пациенту могут быть прописаны следующие препараты (их названия у многих родителей уже на слуху):

1. Флемоксин солютаб. Антибиотики широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Разрешен к приему с 1 года (дозировки по возрастам согласно инструкции). Назначается при гнойной ангине, бронхите и других воспалительных заболеваниях дыхательной системы. Сильное, но одновременно и сравнительно щадящее средство с быстрым эффектом.
2. Амосин (Амоксициллин). Препарат группы полусинтетических пенициллинов, очень широкий спектр действия. Помимо прочих назначений, прописывается при инфекциях лор-органов и органов дыхания. Допустим к приему детям до 2 лет в соответствующих дозировках по возрастам. Доступен в виде капсул, таблеток, порошка для суспензий.
3. Супракс. Назначается при сильном кашле и насморке (также и при кишечных инфекциях). Хорошо помогает, когда более слабые антибиотики не справились. Назначается в виде суспензии детям с 6 месяцев до полугода по 2,5-4 мл, с 2 до 4 лет – по 5 мл, с 5 лет до 11 – по 6-10 мл соответственно.
4. Сумамед Форте. Действующее вещество – азитромицин. Бактериостатический антибиотик, останавливающий развитие микроорганизмов. Назначается в виде суспензии с 6 месяцев до 3 лет, для детей постарше — желатиновые капсулы, таблетки 125 и 500 мг. Запрещен при детской желтушке.

Это лишь некоторые названия препаратов, что могут быть назначены в случае «перерождения» простуды в более тяжелые заболевания. После начала лечения наблюдается заметное облегчение, но для полного выздоровления важно соблюдать все правила приема.

Правила приема

Ожидать улучшения и скорого выздоровления ребенка можно только при строгом соблюдении всех условий, касающихся лечения столь сильными препаратами:

• принимать согласно дозировке ;
• соблюдать соотношение приемов пищи и препарата (если таковое имеется по инструкции);
• ни в коем случае не прерывать курс, даже если заметно улучшение;
• при отсутствии изменений в лучшую сторону через 2 дня сменить препарат по согласованию с педиатром;
• не давать детям просроченные препараты;
• не сочетать самопроизвольно антибактериальные препараты из разных групп;
• при первых признаках побочных явлений срочно сменить антибиотик, обсудив это с врачом.

При верном применении вероятность возникновения побочных эффектов невелика, но она есть, и об этом нужно знать.

Возможные побочные эффекты

Не всегда детский организм может легко отреагировать на антибиотик при простуде. В таких случаях речь идет о побочных явлениях, которые нужно уметь вовремя заметить:

• дисбактериоз полости рта (белые пятна) или кишечника (диарея, иногда вплоть до обезвоживания);
• боли в желудке;
• аллергическая сыпь, отеки лица или конечностей;
• тошнота, часто со рвотой;
• снижение аппетита;
• отравление (интоксикация).

Это лишь основные проявления побочных эффектов, но каждый антибиотик обладает своим списком таковых. Поэтому при первых подозрениях на неадекватную реакцию необходимо повторно вызвать участкового педиатра и обсудить с ним вопрос о смене препарата.

Восстановление после приема антибиотиков

Антибактериальная терапия неизменно потребует реабилитации для детского организма, т. к. сильные препараты все-таки иногда могут, помимо пользы, оказать и негативное воздействие. Поэтому ребенок будет нуждаться в восстановлении, и прежде всего здесь делается акцент на правильном питании. Полезно давать малышу зерновые, овощи, кисломолочную продукцию, убеждать больше пить. Можно также и помочь восстановиться с помощью аптечных средств: здесь подойдут иммуномодуляторы, витамины, препараты для улучшения работы кишечного тракта (Хилак Форте, Линекс и др.).

Антибиотики – «убойная сила», применение которой оправдано, если стоит реальная угроза перехода обычной простуды в более тяжелое заболевание. И, несмотря на возможные побочные явления, которых так боятся многие родители, подчас именно эти препараты оказываются настоящим спасением. Главное – никакой самодеятельности и четкое следование врачебным указаниям.

Источник