Антибиотики при пиелонефрите: разновидности, выбор препарата

Пиелонефрит – заболевание, которое вызывает патогенная микрофлора в почках. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте до лет 7-8 и женская половина населения с 18 до 30-35 летнего возраста. Основная терапия заболевания – это антибиотики при пиелонефрите. От того, каким возбудителем вызвана болезнь, определяется выбор конкретных препаратов для лечения.

Важность приема антибиотиков

Применение антибиотиков направлено на устранение микроорганизмов, которые вызвали болезнь. В составе препаратов – полусинтетические или натуральные действующие вещества, которые способны дать достаточно быстрый результат. Эффективность становится заметна буквально с начала приема, но чтобы достичь устойчивого результата, важно применять препарат курсом продолжительностью от 5 дней до двух недель.

Дополнительно при хроническом пиелонефрите назначают, кроме антибиотиков, еще и фитопрепараты. Чтобы почек лечение не имело тяжелых осложнений (сепсис, абсцесс почки, почечная недостаточность и др.), прием антибиотиков при данном диагнозе обязателен.

Правила назначения

Лечение пиелонефрита антибиотиками должно выполняться в соответствии с предписаниями врача. Выбор подходящего препарата и правильного метода лечения создает все условия излечения без неприятных последствий. Какими качествами должно обладать лекарство?

Препараты от пиелонефрита должны обладать следующими свойствами:

• концентрация в моче должна быть высокой, чтобы был лечебный эффект;
• желательно, чтобы назначаемые препараты не оказывали токсического воздействия;
• оказывать влияние на возбудителя заболевания;
• положительная динамика должна проявиться уже в первые пару дней.

Назначение терапии при пиелонефрите почек зачастую определяется реакцией анализа мочи:

• новобиоцин, пенициллин – при кислой;
• эритромицин, линкомицин – при щелочной;
• левомицетин, ристомицин – без зависимости.

Разновидности антибиотиков

Чтобы назначить максимально подходящий больному антибиотик, должен проводиться всесторонний анализ пациента. Без этого полной уверенности, что препараты помогут, быть не может. Многие современные лекарства обладают широким спектром действия, их использование дает хорошие результаты даже в тех случаях, когда назначение было основано только на эмпирических данных.

Антибиотики для лечения пиелонефрита:

• аминогликозиды;
• цефалоспорины;
• пенициллины;
• фторхинолоны;
• монобактамы;
• карбапенемы;
• линкозамины.

Важно! Какой лучше антибиотик пить, может сказать только врач.

Пенициллины

Те препараты, которые применяются в настоящее время, это современные средства лечения, действие которых направлено против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Имеют форму растворов для внутривенного введения или внутримышечного. Из популярных наименований – Пициллин, Пипракс, Ампициллин и другие. Эти средства хорошо переносятся, у взрослых могут назначаться даже беременным.

Карбапенемы

Обладают широким спектром действия. Назначают лекарство в комплексе с Циластатином для лучшего воздействия на организм.

Линкозамины

К данной группе относится Линкомицин и Клиндамицин. Спектр действия – узконаправленный: стрептококки и стафилококки. Особенность лекарств этой группы – достаточно быстро вырабатываемая устойчивость к ним патогенных микроорганизмов. Часто применяется лекарство совместно с аминогликозидами, которые компенсируют отсутствие влияния Линкозаминов на грамотрицательные микроорганизмы.

Цефалоспорины

Препараты данной группы, к которой относятся Ципролет, Тамицин, Супракс и другие, являются низкотоксичными. Они действуют на многие патогенные микроорганизмы, применяются инъекционно курсами. Эти лекарственные средства редко вызывают побочные эффекты и хорошо переносятся в большинстве случаев.

Аминогликозиды

Для осложненных форм заболевания часто назначают препараты именно этой группы. Они быстро действуют, но имеют нефротоксическое действие. Из-за этого свойства их не назначают во время беременности и пожилым пациентам. Гентамицин, амикацин и нетилмицин, входящие в эту группу, могут вызывать побочные эффекты (нарушение слуха, почечную недостаточность и т.д.).

Фторхинолоны

Лекарства данной группы назначаются для лечения острого пиелонефрита и хронического. Фторхинолоны достаточно эффективны, дают быстрое снятие симптомов. Возможно возникновение побочных эффектов. Лекарства этой группы не назначают детям и в период беременности.

Монобактамы

Назначают данное лекарство в тех случаях, когда необходимо использовать воздействие на грамотрицательные микроорганизмы, которые обладают устойчивостью к пенициллиновой группе.

Лечение пиелонефрита

Предрасположенность к заболеванию женской половины населения обусловлена особенностью строения мочеполовой системы. Для лечения пиелонефрита у женщин необходимо принять комплекс терапевтических мер. В группе риска также мужчины, у которых диагностирована аденома простаты.

Симптоматика

Симптомы и лечение заболевания связаны между собой. Начало болезни могут характеризовать такие признаки:

• высокой (до 39 градусов) температурой;
• головными и мышечными болями;
• ознобом;
• одышкой;
• тахикардией;
• болью в поясничном отделе;
• тошнотой, возникающей приступообразно;

Обычно лечение проводится в стационаре при рекомендованном обильном питье и постельном режиме. Сопровождается лечение антибиотиками. Принимаемые по схеме, они составляют основное лечение.

Причины заболевания

Патология может проявиться вследствие ряда причин. В их числе могут быть такие:

• мочекаменная болезнь, сопровождаемая обструкцией;
• аденома простаты;
• ангина;
• переохлаждение;
• колики в почках и др.

Заражение может происходить нисходящим путем – от инфекции, поразившей другой орган. Или восходящим – при несоблюдении личной гигиены.

Диагностика

При подозрении на заболевание, пациенту назначают обследование, включающее:

• анализ мочи (общий и по Нечипоренко);
• анализ крови;
• УЗИ почек.

Хроническая форма

Лечение хронической формы включат два этапа:

• Обострение хронического пиелонефрита (методика похожа на борьбу с острой формой).
• Предупреждение рецидивов.

Для хронического пиелонефрита стационарное лечение подбирают такое, которое предотвратит возникновение рецидивов. Какие антибиотики лучше других отвечают этим требованиям?

При такой форме заболевания часто назначают принимать:

• цефалоспориновой группы;
• защищенные бета-лактамазы;
• уреидопенициллины.

Острая форма

Яркое течение заболевания требует прохождение экстренной антибактериальной терапии. Лечение острого пиелонефрита начинается с того, что назначается лекарство последнего поколения, обладающее широким спектром действия, например, цефалоспорины, относящиеся к третьему поколению.

Особенности терапии

Можно ли вылечить пиелонефрит без применения противомикробных средств? Антибиотики подавляют развитие патогенной микрофлоры и способны улучшить состояние больного в кратчайшие сроки. Без антибиотиков болезнь может перейти в хроническую форму и усугубиться тяжелыми осложнениями.

Особенности терапии включают соблюдение некоторых рекомендаций:

• выбор подходящего (действенного) для патогенной микрофлоры антибиотика;
• оценка возможных рисков побочных эффектов;
• соблюдение схемы приема;
• диета;
• употребление пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника;
• врачебный контроль.

Дополнительно больному может быть назначено средство на основе растительных компонентов. Например, Канефрон.

Насчитывающий почти столетний опыт применения в Германии, препарат изготовлен из растительных компонентов:

• розмарин;
• золототысячник;
• шиповник;
• любисток.

Выпускаемый в виде драже и капель, Канефрон в используемых по инструкции дозах, показан к применению даже детям до года. Показанием к его применению считаются циститы и пиелонефриты.

Лечение в домашних условиях

Лечение пиелонефрита в домашних условиях может носить поддерживающий характер. Яркая симптоматика и бурное течение заболевания требуют стационарного лечения, которое требует нахождение пациента под медицинским контролем. Лечение в домашних условиях может быть продолжением стационарного.

Важно, чтобы в домашних условиях больной не начал заниматься самолечением, а находился под присмотром лечащего врача, который назначит контроль анализов, выпишет лекарства в таблетках.

Народные средства: положительные и отрицательные моменты

Лечение народными средствами может дополнять медикаментозную терапию. Фитопрепараты уступают в эффективности антибиотикам, так как рассчитаны на очень длительный период в течении которого снятие симптомов и облегчение состояния может долго не наступать.

Еще одной особенностью применения народных средств, которыми лечится пиелонефрит, является мочегонный эффект. Такое воздействие может привести к сдвигу камней в почках. К тому же пиелонефрит антибиотики лечат, воздействуя непосредственно на место сосредоточения инфекции, не влияя на другие сферы.

Среди применяемых для лечения средств, приготовленные по народным рецептам могут быть показаны в качестве профилактики, на начальных стадиях и в составе прочих мер.

Травяной сбор

Многие вылеченные больные рекомендуют применять травяной сбор в качестве профилактики рецидивов. Для этого понадобятся следующие ингредиенты:

• льняное семя;
• корень солодки;
• толокнянка.

Сбор кипятят и процеживают. Принимают по ¼ стакана за 60 минут до еды.

Спорыш

Это лекарственное растение применяют в свежем виде. Очищенное сырье пропускают через мясорубку. Добавляют немного воды. После этого полученную смесь отжимают при помощи марли для получения раствора. Пьют по ½ стакана до еды.

Принимая почечный сбор, следует иметь в виду, что травы тоже могут иметь противопоказания, вызывать аллергию и не подходить для конкретного случая заболевания. Нельзя, чтобы больная пила отвары без врачебной консультации.

Заключение

Патологическое поражение почек – опасное заболевание, которое требует ответственного подхода к лечению.

Самоназначение даже самых современных препаратов представляет опасность усугубления состояния, добавление осложнений и затяжного процесса лечения. При появлении симптомов пиелонефрита рекомендуется обращаться за помощью в медицинское учреждение и неукоснительно следовать назначениям врача.

Источник