Что лучше при угрозе выкидыша дюфастон или утрожестан при

Беременность – самое счастливое и самое лучшее время в период ожидания малыша. Осознавать, что внутри вас развивается новая, неразрывно связанная с вами жизнь, — что может быть лучше? Ощущать движения малыша, разговаривать с ним, ожидать его появления – это ли не радость каждой беременной женщины?

Часто будущие мамочки очень чувствительны и эмоциональны. Они постоянно заняты делом, ведь им так много нужно успеть! Но не всегда беременность приносит только положительные ощущения.

Бывает (и не так редко, как хотелось бы), что будущей мамочке необходима медицинская помощь в вынашивании долгожданного чуда. Плохое самочувствие женщины, ее хронические заболевания, сложные непредвиденные обстоятельства – все это сказывается не только на гормональном фоне беременной, но и на здоровье ее малыша.

В подобных случаях лечащие врачи могут назначить такие препараты, как “Утрожестан” или “Дюфастон”. Можно ли их принимать при беременности? Конечно, и вряд ли найдется какая-нибудь женщина, которая не знала бы об их удивительной пользе.

Однако у многих будущих мамочек возникает вполне логичный вопрос: что лучше при беременности – “Утрожестан” или “Дюфастон”? И вообще, чем эти препараты отличаются друг от друга?

Чтобы ответить на вышеприведенные вопросы, необходимо внимательно изучить инструкции к данным препаратам, а также проанализировать их отличительные особенности. Этой теме и будет посвящена наша статья.

Также мы узнаем, можно ли принимать “Утрожестан” и “Дюфастон” одновременно или как перейти с одного препарата на другой. Но вначале давайте обсудим, в каких случаях назначают эти лекарственные средства.

Для чего предназначено такое средство, как “Утрожестан” или “Дюфастон”? Если сказать коротко, то оба препарата являются искусственными заменителями такого важного гормона, как прогестерон. Он входит в состав обоих средств как действующее вещество.

Тогда в каких случаях могут быть назначены “Утрожестан” или “Дюфастон”?

Прежде всего, когда в организме женщины, желающей забеременеть или уже находящейся в интересном положении, не хватает достаточного количества прогестерона. Чем этот гормон отличается от других?

Прежде всего, прогестерон, вырабатываемый яичниками, надпочечниками и плацентарной тканью, подготавливает маточный эндометрий к принятию зиготы (оплодотворенной яйцеклетки). Также он не позволяет образовываться следующим яйцеклеткам (в которых уже нет необходимости) и обеспечивает полноценный рост и развитие эмбриона.

Как видим, наличие гормона прогестерона в необходимом количестве очень важно для организма женщины, желающей стать матерью. Вот почему могут назначить “Утрожестан” или “Дюфастон” при планировании беременности, особенно если долгожданное оплодотворение не происходит уже некоторое время.

Выяснив, зачем нужны эти препараты, перейдем к разбору следующего важного вопроса. Итак, что лучше: “Утрожестан” или “Дюфастон”? Вначале ознакомимся с инструкцией по применению первого препарата.

Прежде всего, следует сказать, что данный препарат представляет собой натуральный микронизированный гормон, выполненный на растительной основе. Его структура очень близка к естественному прогестерону, вырабатываемому женским организмом.

Форма выпуска препарата – мягкие желеобразные капсулы светло-желтого цвета. Помимо основного действующего вещества, в состав средства входят арахисовое масло, соевый лецитин, глицерол, желатин, диоксид титана.

Цена препарата варьируется в районе пятисот рублей.

Что можно сказать о том, когда назначают данное средство?

Прежде всего, “Утрожестан” выписывает лечащий врач при наличии таких заболеваний:

• Нарушения менструального цикла.
• Бесплодие, вызванное патологическим сокращением лютеиновой фазы критических дней.
• Менопауза, климакс.
• Сбои в работе яичников, отсутствие яичников.
• Заболевания, связанные с эндометрием.
• Перед процедурой ЭКО.
• Угроза выкидыша или прерывания беременности.

“Утрожестан” выпускается в виде свечей и капсул. Внутрь принимать средство можно так:

• При нарушениях менструального цикла – от двухсот до четырехсот миллиграмм с 16-го по 26-й день, считая от первого дня начала месячных.
• При нарушениях, связанных с климаксом – по двести миллиграмм один раз в сутки на протяжении двенадцати дней (вместе с эстрогенами).

В виде вагинальных свечей препарат назначают в таких дозировках:

• По сто-двести миллиграмм два раза в сутки – при угрозе преждевременных родов или выкидыша.
• От двухсот до шестисот миллиграмм в сутки на протяжении первых четырех недель беременности – при искусственном оплодотворении.
• Двести-триста миллиграмм в сутки с 17-го по 27-й дни начала менструального цикла – при бесплодии.

Точную дозировку и график приема препарата назначает лечащий врач, учитывая анамнез пациентки и ее клиническую ситуацию.

Побочные эффекты при использовании “Утрожестана” встречаются очень редко, однако все же их следует знать. Прежде всего, это:

• Возможные нарушения в периодичности критических дней.
• Дискомфорт в молочных железах.
• Выделения из влагалища.
• Повышенное потовыделение.
• Повышенная утомляемость, слабость.
• Скачки артериального давления.
• Сонливость.
• Повышенная температура тела.
• Вздутие живота, тошнота.
• Головокружения.
• Зуд кожных покровов.

Детально изучив инструкцию по применению “Утрожестана”, давайте теперь внимательно ознакомимся с аннотацией к “Дюфастону”.

Это средство является абсолютно искусственным препаратом, то есть структура прогестерона, входящего в его состав, полностью синтетичная, она немного отличается от естественного гормона.

Препарат выпускается в виде круглых таблеток, покрытых твердой оболочкой белого цвета. Вспомогательными веществами, входящими в состав средства, являются: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.

Цена препарата варьируется в районе шестисот рублей.

В каких случаях назначают данное лекарство?

Дидрогестерон (так называется синтетический прогестерон) назначается при болезненных месячных, воспалении эндометрия, бесплодии, угрозе выкидыша, климаксе.

Также его может назначить лечащий врач в период планирования беременности, чтобы нормализовать гормональный фон женщины.

Как следует использовать препарат? “Дюфастон” – это таблетированное средство, поэтому его возможно использовать лишь перорально:

• Нерегулярный менструальный цикл – по десять миллиграмм дважды в сутки, начиная с одиннадцатого и заканчивая 25-м днем цикла.
• Дисменорея, заболевания эндометрия – по десять миллиграмм два или три раза в сутки с пятого по 25-й день от начала месячных.
• Бесплодие – десять миллиграмм в сутки с 14-го по 25-й день менструального цикла.
• Угроза выкидыша – одноразово сорок миллиграмм, затем – по десять миллиграмм через каждые восемь часов.
• В период климакса и кровотечений конкретную дозировку препарата назначает специалист.

Она встречается очень редко, однако может вызывать:

• Анемию.
• Головные боли.
• Аллергические реакции.
• Зуд кожных покровов.
• Незначительные нарушения в работе печени.

Прочитав инструкцию к этим препаратам, на первый взгляд может показаться, что они идентичны. И все же разница есть. Она заключается в следующем:

1. Прежде всего – состав. Если “Утрожестан” имеет полностью натуральную основу, то “Дюфастон” представляет собой полностью синтетический гормональный препарат. В случаях если обоснован длительный прием прогестерона, назначают “Утрожестан” как более естественный препарат для женского организма. Если же необходимо срочное вмешательство, то выписывают “Дюфастон”, который начинает действовать намного быстрее.
2. Изученность лекарственного средства. Так как “Дюфастон” стал выпускаться значительно раньше “Утрожестана”, то он является более изученным и клинически испытанным препаратом.
3. Возможные побочные эффекты. “Дюфастон”, по отзывам, реже вызывает неприятные и неожиданные симптомы.
4. Форма выпуска. Благодаря тому, что “Утрожестан” выпускается в суппозиториях для вагинального использования, это помогает активному веществу скорее усваиваться в организме и меньше вызывает побочных эффектов.

Многих интересует, можно ли два гормональных средства принимать одновременно? Ответ – да, но только по назначению врача.

В редких, исключительных случаях специалист может посчитать нужным выписать “Утрожестан” и “Дюфастон” совместно. Ими могут являться:

1. Сильная нехватка прогестерона.
2. Угроза выкидыша из-за отслойки плаценты.
3. Беременность после длительного бесплодия.
4. Прошлые беременности заканчивались трагично – выкидыши, замерший плод.
5. Серьезные гинекологические заболевания.
6. Аномалии матки.

В таких случаях пероральное применение “Дюфастона” могут дополнить использованием вагинальных суппозиториев “Утрожестана”.

Однако здесь следует помнить некоторые нюансы. Во-первых, после двадцатой недели беременности “Дюфастон” больше не назначают, так как изменения, произошедшие в организме женщины за этот период, делают прием синтетического гормона неэффективным.

Во-вторых, после 34-й недели беременным женщинам категорически запрещено принимать прогестерон в виде препаратов.

И самое главное. Назначать “Утрожестан” и “Дюфастон” одновременно (точно так же, как и по отдельности) должен только лечащий врач! Женщина не должна назначать лекарства себе сама, опираясь на собственный опыт, рекомендации своих знакомых или информацию из интернета.

Иногда может возникать и этот вопрос. Чаще всего он связан с тем, что женщине по каким-либо причинам не подходит препарат или же у нее есть возможность приобретать “Утрожестан” со скидкой или вообще бесплатно. А, возможно, по медицинским показаниям врач самостоятельно решает перевести пациентку с одного препарата на другой. Как бы там ни было, принимать “Утрожестан” после “Дюфастона” можно, но делать это надо под присмотром специалиста, строго придерживаясь назначенной им схемы.

Показания к применению “Утрожестана” и “Дюфастона” очень схожи друг с другом. Они могут назначаться при планировании беременности, бесплодии, наступлении менопаузы, нарушениях в менструальном цикле, угрозе выкидыша и тому подобное. И то, и другое лекарственное средство имеет в своем составе важное действующее вещество – гормон прогестерон, отвечающий за функцию зачатия и вынашивание эмбриона.

Но что лучше и эффективнее — “Утрожестан” или “Дюфастон”? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Назначать тот или иной препарат имеет право только лечащий врач. При этом он учитывает не только состав каждого лекарственного средства и его противопоказания, но и клиническую ситуацию самой женщины, а также то, сколько времени придется принимать препарат.

Например, если обращать внимание на натуральность компонентов препарата, то лучше всего использовать “Утрожестан”. Если же речь идет о женщине-аллергике, то могут назначить “Дюфастон”, так как он вызывает минимальное количество побочных эффектов. С другой стороны, естественный прогестерон способен снизить в женском организме уровень мужских гормонов, в то время как его “конкурент” такими возможностями не обладает.

И все же, повторимся, прописывать то или иное гормональное средство имеет право только специалист, равно как и назначать ту или иную форму выпуска, дозировку или график приема. Оба препарата одинаково эффективны и обладают важными свойствами в отношении планирования беременности, вынашивании малыша и нормализации менструального цикла.

Источник: www.syl.ru

Дюфастон и Утрожестан — это гормональные лекарственные препарата, которые используются непосредственно для сохранения беременности. По статистике, каждая вторая беременность проходит с осложнениями, поэтому применение гормональных препаратов такой категории просто необходимо, чтобы сохранить жизнь малышу.

Основное составляющее вещество в препарате Дюфастон дидрогестерон, который по своему качественному составу и строению очень похож на прогестерон. Доказано, что данное соединение не обладает выраженной андрогенной активностью, поэтому не вызывает побочных реакций, которые характерны для групп веществ, обладающих такими свойствами.

Данное вещество является основным прогестагенным элементом в ЗГТ. Кроме этого, он способствует сохранению липидного состава плазмы крови, но при этом не нарушает уровень показателей свертываемости крови, в частности коагуляции.

Данный препарат рекомендуется принимать во всех случаях недостатка эндрогенов.

Немаловажную роль играет курсовой прием препарата. Как только в организме человека создается необходимая концентрация, препарат создает идеальные условия для зачатия и сохранения плода во время угрозы выкидыша.

Дюфастон прописывается при дефиците естественных гормонов в организме. Так к состояниям, которые характеризуются недостатком прогестерона можно отнести:

• бесплодие, различного генеза, в том числе в следствии отсутствия
  гормона лютеина;
• нерегулярный менструальный цикл;
• угроза выкидыша;

Кроме этого, Дюфастон считается основной составляющей частью заместительной терапии гормонами.

Основным ограничением к приему Дюфастона является специфическая непереносимость к основному компоненту лекарственного средства. Возможен прием препарата при беременности, однако в период кормления грудью от него стоит отказаться, так как дидрогестерон выделяется вместе с грудным молоком.

За счет того, что Дюфастон применяется при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях, схемы его приема весьма различны. Как уже говорилось ранее, его используют в лечении эндометриоза, лечении предменструального синдрома, бесплодии и многих других заболеваниях. Как правило, при приеме препарата строго контролируют циклическую активность яйцеклеток в женском организме. Наиболее распространенными схемами лечения является прием препарата 10-дневными курсами с 5-го по 25-й день цикла при лечении эндометриоза, и с 11-го или 14-го по 25-й день цикла, в лечении бесплодия и предменструального синдрома. При лечении бесплодия такая схема
сохраняется в течение последующих 6 или более циклов. Что касается постоянного перорального приема гормональных контрацептивов, то сочетание приема Дюфастона и данных лекарственных средств вполне возможно.

В этом случае Дюфастон принимается по 1 таблетке в сутки двухнедельными курсами.

Первостепенными, или часто возникающими, побочными явлениями препарата являются мигрень, болезненность и нагрубание молочных желез. Крайне редко возникают периферические отеки и боли внизу живота. В исключительных случаях возможны кровотечения и гемолитическая анемия.

Что же представляет собой Утрожестан? В отличии от его синтетического аналога Дюфастона, он является натуральным и содержит в своем составе природный прогестерон. Данное вещество не только является гестагеном, который вырабатывает желтое тело,но и взаимодействуя с клетками нервных окончаний органов-мишеней стимулирует выброс рибонуклеиновой кислоты.

Натуральный прогестерон оказывает непосредственное влияние на клетки эндометрия.

Он значительно понижает сократительную способность клеток эндометрия, тем самым стимулирует рост концевых элементов молочных желез. Немаловажной функцией данного гестагена является перевод слизистой оболочки матки из фазы разрастания клеток в фазу выработки простагландинов, которые обеспечивают продвижение яйцеклеток. Это обеспечивает более комфортные условия для зачатия и дальнейшего развития эмбриона.

Следует отметить, что особенностью препарата является как его пероральный прием, так и вагинальное введение.

В случае приема per os прогестерон всасывается через эпителиальные клетки желудка. В следствие этого, его количественное содержание в плазме крови равномерно увеличивается, достигая своего максимума через 3 часа после первого приема. При введение во влагалище абсорбция идет за счет ворсинок кишечника, максимальный показатель в этом случае наблюдается уже через час.

За счет того, что препарат принимается как перорально, так и интравагинально, показания к применению для этих способов приема будут несколько отличаться.

Основными показаниями для приема внутрь будут:

• аменорея;
• бесплодие, возникающая за счет низкой концентрации естественных
  гормонов
• фиброзные образования молочных желез
• гормональная терапия в сочетании с приемом контрацептивных средств

При вагинальном введении основными показаниями будут:

• профилактика преждевременных родов у женщин;
• поддержка уровня лютеина;
• угроза аборта;
• бесплодие, возникающее за счет недостаточности лютеина;
• заместительная гормональная терапия дефицита прогестерона.

Основным противопоказанием к приему препарата является тромбоз венозных сосудов и серьезные тромбоэмболические нарушения, которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Кроме этого, можно отметить маточные кровотечения неясного генеза и злокачественный рост клеток, так как прогестерон может вызвать активный рост патологической ткани.

Стоит отметить, что прием Утрожестана при беременности возможен только интравагинально, пероральный прием в этом случае невозможен. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, однако ввиду того, что прогестерон концентрируется в молоке матери, от приема препарата в этот период лучше отказаться.

Крайне осторожно нужно принимать препарат при наличии хронических заболеваний почек, а также прогрессирующей бронхиальной астмы и заболеваний нижних дыхательных путей.

Производителем заявлены две дозы препарата- 100 и 200 мг. Утрожестан представляет собой желатиновые капсулы с жидким содержимым, которое прекрасно всасывается, как при пероральном приеме, так и при вагинальном введении. Среднесуточная доза вещества, как правило, составляет 200-300 мг и не должна превышать 600 мг.

Курс лечения зависит от сложности и индивидуальных особенностей пациента.

При бесплодии прием препарата осуществляют в стандартной дозе 200 мг, начиная с 17-го дня цикла непрерывно на протяжении двух недель;

Для предупреждения абортативного выкидыша, Утрожестан вводят глубоко во влагалище в дозе 200 мг на ночь. Этой схемы придерживаются с 22-й по 34-ю неделю беременности.

Для поддержания уровня лютеина на определенном уровне, суточную дозу увеличивают до 400 мг.

Достаточно часто возникающими побочными реакциями являются головная боль, вздутие живота, отсутствие менструального цикла или его нарушения. Кроме этого, отмечаются сонливость, переходящая в вертиго. Достаточно редко возникают рвота, диарея, зуд.

Для сравнения препаратов можно привести таблицу:

Источник: endometrioz.su

Утрожестан и Дюфастон
Гормональные препараты для сохранения беременности

Врачи знают, что практически ни одна беременность не обходится без назначения хоть каких-то таблеток. И даже если речь идет о «безобидных» витаминах, у беременных женщин возникают закономерные вопросы: для чего необходимо принимать лекарство и насколько оно безопасно для будущего малыша? В этой рубрике мы расскажем о лечебных препаратах, которые обычно назначают будущим мамам.

Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода.

Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.

Гормон прогестерон относится к гестагенам — женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта — питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.

Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 — 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.
ДЮФАСТОН

ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку.

«Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона — его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН:
не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;
не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;
не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;
не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции.

Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат.

Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.

Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.

Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость.

ДЮФАСТОН (дидрогестерон) – синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН – натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО – экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА – высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.
УТРОЖЕСТАН

УТРОЖЕСТАН — единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.

Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.

Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи.

УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними.

Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.

Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200—300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата — интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400—600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400—600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800—1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно — и отмена должна происходить также без «всплесков».

Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.

При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь — рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.

В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» — регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.

Источник: www.baby.ru

На женское здоровье во многом влияет правильное функционирование гормонов. Прогестерон – наиболее важный компонент в гормональной системе организма. Если этого гормона не хватает, в репродуктивной системе могут возникнуть сбои.

В таких случаях врачи-гинекологи назначают гормональные препараты, содержащие прогестерон, чаще всего Утрожестан или Дюфастон.

Утрожестан содержит прогестерон, подобный естественному гормону желтого тела, вырабатываемому яичниками или плацентой (при беременности). Он помогает поддерживать нормальную толщину стенок эндометрия, к одной из которых в начале беременности крепится яйцеклетка.

Препарат может применяться внутрь или вагинально при прогестерононедостаточных состояниях, ведущих к аномальной работе гормональной системы:

• при аномальном сокращении лютеиновой фазы менструального цикла и связанные с ней бесплодие, нарушения цикла;
• при климактерическом периоде, а также в период менопаузы и постменопаузы (применяется в комплексе с эстрогенами);
• при нарушениях работы или отсутствии яичников;
• при заболеваниях, связанных с эндометрием;
• в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

В акушерстве Утрожестан назначается женщинам с привычным невынашиванием в анамнезе, при угрозе прерывания беременности и преждевременных родов.

Дозировка и кратность применения Утрожестана определяется причиной нехватки гормона. Этот препарат можно принимать перорально или вагинально.

• при уменьшении лютеиновой фазы дозировка составляет от 200 до 400 мг в сутки с 16-го по 26 день цикла;
• перед менопаузой (в комплексе с приемом эстрогенов) по 200 мг в однократно в течение 12 дней;
• в период постменопаузы по 100–200 мг в сутки (в комплексе с эстрогенами). Индивидуальную дозировку должен рассчитать специалист.

• при угрозе выкидыша или преждевременных родов суточная дозировка, разделенная на два приема через одинаковые промежутки времени, обычно составляет 200–400 мг в I и II триместрах беременности;
• при отсутствии выработки прогестерона из-за дисфункции яичников в комплексе с эстрогенами утрожестан принимают согласно назначениям врача по индивидуальной схеме;
• при ЭКО обычно назначается от 200 до 600 мг в сутки в течение первых 28 недель беременности;
• при функциональных нарушениях желтого тела принимают 200–300 мг в сутки с 17 по 27 дни цикла; в случае наступления беременности прием должен быть продолжен.

Обычно препарат хорошо переносится организмом, однако в некоторых случаях могут возникнуть нежелательные явления:

• нарушения в менструальном цикле;
• набухание молочных желез;
• выделения из половых путей;
• сильное потоотделение;
• скачки артериального давления;
• сонливость, ощущение усталости, головокружение;
• повышение температуры тела;
• метеоризм, тошнота, редко — рвота;
• холестатическая желтуха;
• крапивница, кожный зуд, очень редко – анафилактический шок;
• местная непереносимость препарата при вагинальном введении.

Стоимость Утрожестана варьируется приблизительно от 360 до 500 рублей, в зависимости от региона и места продажи медикамента.

Основной составляющей Дюфастона служит дидрогестерон – синтетической прогестерон, близкий по своей структуре и свойствам к природному. При недостатке прогестерона Дюфастон не влияет на подавление овуляции.

Дидрогестерон способствует зачатию и успешному вынашиванию беременности. В период менопаузы он улучшает действие эстрогенов, при этом не повышает свертываемость крови и не разрушает печень, легко переносится организмом.

Дефицит прогестерона и связанные с ним заболевания (воспаление эндометрия, предменструальный синдром, болезненные менструации, бесплодие, угроза выкидыша, различные нарушения цикла; период климакса и менопаузы).

Дюфастон принимают перорально один или несколько раз в день (в зависимости от дозировки и назначения специалиста) в одно и то же время.

1. При непостоянном цикле — по 10 мг дважды в сутки с 11 по 25-тый день цикла.
2. При заболеваниях эндометрия и дисминорее — по 10 мг 2–3 раза в день с 5 по 25 день цикла.
3. При бесплодии — по 10 мг в сутки с 14 по 25 день цикла; если наступила беременность, лечение необходимо продолжить в стационаре по схеме угрозы прерывания.
4. При угрозе выкидыша — 40 мг за один раз, затем следует принимать по 10 мг каждые 8 ч до отмены диагноза, далее дозировку следует постепенно уменьшать.
5. При привычном невынашивании, аномальных кровотечениях из половых путей, а также в комплексе с эстрогенами в периоды климакса и постменопаузы дозировку препарата должен назначить специалист исходя из индивидуальных особенностей и результатов обследования.

Отмену Дюфастона при беременности проводят постепенно (снижают дозировку на 10 мг раз в три-четыре дня). В противном случае существует риск кровотечения.

Прием Дюфастона как гормонального препарата иногда может быть связан с развитием нежелательных эффектов:

• анемии;
• головной боли;
• незначительных нарушениях функциях печени;
• недомогании;
• редко – кровотечений;
• кожного зуда и иных аллергических реакций.

Побочные явления при приеме Дюфастона отмечаются крайне редко, однако в случае их обнаружения следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Стоимость препарата Дюфастон колеблется примерно от 450 до 600 рублей в зависимости от того, где продается данный медикамент.

Сравнительная характеристика противопоказаний препаратов Дюфастон и Утрожестан

Как любые гормональные препараты, Утрожестан и Дюфастон имеют ряд противопоказаний, которые можно представить в виде таблицы:

2. Проблемы со свертываемостью крови.

3. Влагалищные кровотечения неясного происхождения.

4. Неполный выкидыш.

5. Злокачественные опухоли.

6. Заболевания печени (при приеме внутрь).

7. С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы; повышение давления,

сахарный диабет, эпилепсия.

2. С осторожностью — кожные аллергические реакции во время предыдущей беременности.

Очевидно, что Дюфастон имеет меньше противопоказаний. Это связано с тем, что дидрогестерон легче усваивается женским организмом, чем природный прогестерон, который, с одной стороны, налаживает работу гормональной системы, с другой – может ухудшить работу желудочно-кишечного тракта и печени.

Утрожестан или Дюфастон при планировании беременности — что лучше?

Утрожестан является полным аналогом женского прогестерона. Он способствует выработке природного прогестерона у женщин. Однако надо знать, что препарат Утрожестан оказывает сгущающее влияние на кровеносную систему.

Дюфастон – синтетический аналог прогестерона. Он полностью или частично заменяет нехватку природного женского гормона. В любом случае, планирование беременности – серьезный шаг, поэтому только врач после полного обследования пациентки может сделать окончательный выбор в пользу того или иного препарата.

Утрожестан или Дюфастон — что лучше при беременности и угрозе выкидыша?

Оба препарата хорошо зарекомендовали себя в акушерской практике. Дюфастон более изучен, имеет меньше побочных действий, при приеме внутрь не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Во время беременности утрожестан уменьшает напряжение мускулатуры матки, тем самым снимает ее тонус, который может стать причиной угрожающего аборта.

Надо понимать, что тот или иной препарат может подойти не каждой беременной женщине. Поэтому при вынашивании плода и, тем более, угрозе выкидыша не рекомендуется принимать Дюфастон или Утрожестан без консультации с врачом.

Таким образом, и Дюфастон, и Утрожестан – по-настоящему хорошие препараты, с помощью которых можно победить различные женские недуги.

1. Оба медикамента содержат прогестерон, необходимый для нормального функционирования женской репродуктивной системы (в том числе, успешного вынашивания плода).
2. Утрожестан изготовлен из растительного сырья, содержит природный прогестерон, а Дюфастон – синтетический препарат, но именно благодаря этому свойству Дюфастон лучше усваивается организмом, а значит, действует быстрее. Поэтому в ситуациях, не терпящих промедления, врачи отдают предпочтение именно Дюфастону. Если же требуется продолжительное курсовое лечение, чаще назначают Утрожестан, поскольку он состоит из большего числа натуральных компонентов.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе описана в нашей статье на сайте.

Лечение диатеза у грудничков подробно рассматривается в этой статье.

Отсюда вы узнаете, насколько опасна гематома на голове у новорожденных.

Хочу поделиться своим опытом приема Дюфастона. Год назад я забеременела. До этого было 2 беременности с неудачным исходом. Выносила дочку только благодаря лечащему врачу, который назначил мне Дюфастон с 6той недели беременности. Этот препарат помог мне при угрозе в 1 триместре, не вызвал никаких побочек (я аллергик!) Только учтите, что принимать его нужно в одно и то же время, а дозировку снижать постепенно!

Инга, 29 лет, Нижний Новгород

Мне 35 лет, и я долго не могла забеременеть. После обследования выяснилось, что у меня недостаточная лютеиновая фаза цикла. Врач назначил Утрожестан, и — вуаля! После трех месяцев лечения я наконец сказала мужу радостную новость, что у нас будет маленький. Беременность проходила нелегко, в первом триместре тоже принимала Утрожестан. Только после 14-той недели врач разрешила начать снижать дозировку.

Ольга, 35 лет, Москва

Я выносила ребенка на Дюфастоне, принимала по назначению врача почти до 20 недель. В первом триместре были постоянные угрозы, лежала на сохранении, Дюфастон очень помог.

Анна, 31 год, Краснодар

О препарате Утрожестан также можно узнать дополнительную информацию из следующего видео.

Источник: nektarin.su