NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени
Гепатопротекторы – это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи (жирных или жареных блюд, копченостей, алкоголя), химических веществ и других повреждающих факторов.
К этим лекарственным средствам относятся:
Тыквеол – средство растительного происхождения, которое содержит в себе биологически активные компоненты, добываемые из тыквы. Препарат обладает гепатопротекторным, противоязвенным и желчегонным эффектом. Его прием способствует снятию воспаления, выведению паразитов из организма.
Существует три формы выпуска препарата: капсулы, масло и ректальные свечи. Основные действующие вещества в составе лекарственного средства представлены комплексом каротиноидов, фосфолипидов, токоферолов, полиненасыщенных жирных кислот.
Показаниями к применению препарата Тыквеол являются:
Заболевания печени: цирроз, гепатиты, жировое перерождение клеток печени, токсические поражения печени.
Заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря: холецистит, холестаз, дискинезия желчевыводящих путей.
Заболевания желудка: гастрит.
Заболевания кишечника: геморрой, колит, энтероколит.
Заболевания мочеполовой системы: простатит, гиперплазия предстательной железы.
Используют Тыквеол в комплексном лечении атеросклероза.
Препарат выпускается Российской компанией «Еропа-Биофарм», которая занимается производством этого лекарственного средства с 1994 года.
Тыквеол в капсулах принимают за полчаса до еды по 1-2 штуки, 3 раза в день. Масло принимают по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Свечи вставляют в прямую кишку по 1 суппозиторию, 1-3 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом, но он не должен превышать 8 недель.
Препарат имеет натуральное происхождение, поэтому оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм.
Тыквеол можно использовать в комплексном лечении различных заболеваний, а также для их профилактики.
Препарат не имеет аналогов среди синтетических лекарственных средств.
Стоимость лекарственного средства не высока.
Препарат прошел множество клинических испытаний в ведущих академиях и институтах страны.
В составе одной чайной ложки Тыквеола содержится столько биологически активных веществ, сколько в 3 кг сырой тыквы.
Препарат является источником витамина А, F, Е.
Препарат имеет побочные действия. Они могут выражаться в диспепсических расстройствах и диарее.
Препарат нельзя принимать при наличии гиперчувствительности к его компонентам.
Для лечения различных заболеваний Тыквеол можно применять лишь в комплексной схеме, а не как самостоятельное лекарственное средство.
Гепа-мерц является препаратом для лечения заболеваний печени. Он способен снимать интоксикацию с организма, понижать уровень аммиака в крови. Препарат оказывает обезболивающий эффект, нормализует обменные процессы, уменьшает астенический и диспепсический синдромы. Основное действие лекарственного средства – гепатопротективное. Базовым веществом является орнитина аспартата.
Гепа-мерц выпускается в виде смеси гранул, из которых нужно готовить раствор, а также в виде концентрата, разлитого по ампулам в 10 мл.
Гепа-мерц назначают при острых и хронических заболеваниях печени, при печеночной энцефалопатии, стеатозах и стеагепатитах.
Гранулы перед применением разбавляют водой (1 пакетик на 200 мл жидкости). Принимают препарат 3 раза в сутки, после еды.
Раствор применяют для внутривенного введения. В сутки используют 4 капсулы. Максимальная суточная доза составляет 8 капсул.
Быстрое снятие интоксикации с организма при алкогольном или лекарственном отравлении.
Возможность лечения вирусных, аутоиммунных и метаболических заболеваний печени.
Восстановление клеток печени с активизацией собственных обезвреживающих клеток органа.
Высокая цена на лекарственный препарат.
Наличие противопоказаний. В частности, препарат нельзя применять для лечения беременных и кормящих женщин, в детском возрасте, на фоне почечной недостаточности.
Препарат обладает рядом побочных эффектов, среди которых: диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли, боли в мышцах.
Препарат может спровоцировать аллергические реакции.
ФанДетокс представляет собой инновационный продукт, разработанный корейским ученым Сонг Хе Боком с целью защиты и восстановления печеночных клеток от токсичного воздействия вредных веществ, алкоголя и лекарственных средств, а также некачественной пищи.
Основными показаниями к применению этого препарата являются:
заболевания печени: гепатиты различного генеза, цирроз печени, жировой гепатоз;
отравление или интоксикационный синдром при различных заболеваниях;
«ФанДетокс» выпускается международной компанией «Coral Club» (Коралловый Клуб), в виде порошка в оригинальных стик-пакетах из фольги, которые сберегают длительное время все свойства этого инновационного продукта. Содержимое стик-пакета растворяют 1/2 стакана теплой воды, возможно добавление мёда (по вкусу). Напиток необходимо немедленно употребить.
Дозировка, кратность и длительность применения этого лекарственного средства зависит от вида курсового лечения:
сезонная регенерация печени;
лечение жирового гепатоза или коррекция гиперлипидемии;
интенсивный курс по детоксикации печени;
антипохмельный (экспресс) курс.
продукт имеет сбалансированный качественный состав и содержит только натуральные растительные экстракты: ягод годжи, хурмы, кожуры мандарина, ростков сои и семян гречихи, которые подобраны в сбалансированных пропорциях и оказывают эффективное и быстрое антитоксическое действие, основанное на активном расщеплении токсичных продуктов, скопившихся в гепатоцитах;
значительно повышает активность и уровень фермента алкогольдегидрогеназы, расщепляющий алкоголь до безопасных компонентов и обеспечивающий их выведение из организма с уменьшением похмельного синдрома;
нормализует показатели трансаминаз печени – специфических белков, принимающих активное участие в обмене веществ;
способствует профилактике и торможению развития атеросклероза и других заболеваний сердца и сосудов в связи со стабильным снижением уровня триглицеридов, ускоряет распад липопротеидов низкой плотности и приводит к нормализации уровня общего холестерина крови.
При правильном применении не имеет побочных действий, кроме индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Не применяется в детском возрасте.
Лив 52 является комплексным лекарственным средством, которое имеет в своем составе изготавливается экстракты лекарственных растений: цикория обыкновенного, коры каперсов, паслена черного, мандура басма, кассии западной, терминалии аржуна, тысячелистника, эмблики лекарственной, тамариска галльского и других растительных компонентов.
Этот препарат применяется:
при различных видах гепатитов (лекарственном, токсическом, инфекционном);
при циррозе или фиброзе печени;
при жировом гепатозе;
при патологических процессах в гепатоцитах с нарушением оттока желчи (холециститах, дискинезии желчевыводящих путей, холангитах) у взрослых и детей (старше 5 лет);
при стойких нарушениях аппетита и истощении;
для профилактики развития и прогрессирования алкогольного поражения печени, заболеваний, вызванных воздействием химических, радиационных и/или лекарственных факторов на клетки печени.
Главным лечебным действием Лив 52 считается гепатопротекторное воздействие на печеночные клетки, основанное на регенерации поврежденных внутриклеточных процессов, синтезе белков, предотвращении и устранении нарушенных функций печени в результате реализации целебных свойств экстрактов из смеси лекарственных растений.
Дополнительными терапевтическими эффектами этого препарата являются:
стимулирующее (активирует кроветворение и обмен веществ).
А также способствует ускорению выведения ацетальдегидов и четыреххлористого углерода (при хроническом алкоголизме с алкогольным поражением печени), умеренным мочегонным и послабляющим действием, тормозит прогрессирование внутриклеточном поражении гепатоцитов при предцирротических процессах.
является полностью растительным препаратом;
не оказывает влияния на концентрацию внимания, а также возможность управлять транспортными средствами;
применяется в детском возрасте (старше 5 лет);
используется для защиты печени при необходимости длительного приема гепатотоксических лекарственных средств: противотуберкулезных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных (жаропонижающих) средств.
возможно развитие аллергических (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек) или диспепсических (диарея, боли в эпигастрии, тошнота) побочных эффектов;
не применяется при беременности и кормлении грудью;
не рекомендовано назначать пациентам с обострениями хронических воспалительных заболеваний пищеварительного тракта;
с осторожностью применяется совместно с антибиотиками (тетрациклином и диоксициклином), ибупрофеном и другими противовоспалительными препаратами;
не назначается детям до пятилетнего возраста.
Гептрал – лекарственный препарат, обладающий гепатопротективными свойствами с антидепрессивной активностью. Основным активным действующим веществом препарата является адеметионин. Дополнительно Гептрал имеет детоксикационный, нейропротекторным, антиоксидантным, регенерирующим и антифиброзирующим эффектами.
В связи с множественными положительными эффектами, связанными с активацией восстановительных процессов в клетках печени и нейронах в сочетании с антидепрессивной активностью лекарственного средства он назначается при заболеваниях с развитием внутрипеченочного холестаза с прецирротической или цирротической перестройкой гепатоцитов:
при жировой дегенерации печени;
при различных токсических поражениях печени (алкогольный гепатоз, вирусный или лекарственный гепатит, развившийся в результате длительного приема противотуберкулезных, противоопухолевых или противовирусных лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антибиотиков, пероральных контрацептивов;
при хронических гепатитах различной этиологии, циррозе или фиброзе печени.
при выраженной интоксикации наркотическими средствами, спиртными напитками, продуктами питания или лекарственными препаратами.
является наилучшим лекарственным средством при активной патологической перестройке печеночных клеток в сочетании с другими сложными заболеваниями: депрессией, энцефалопатией, дегенеративными процессами костей и суставов (остерартрозы);
широко применяется для лечения абстинентных синдромов при хроническом алкоголизме или наркомании;
эффективен при жизненно опасных интоксикациях;
широко используется для лечения цирроза и фиброза печени или их профилактике, а также при заболеваниях, которые сопровождаются стойким внутриклеточным холестазом.
не применяется у детей и подростков (у пациентов до 18 лет);
имеет большое количество побочных эффектов со стороны различных органов и систем:
головокружения, стойкие (мигренеподобные) головные боли, нарушения сна и сознания, парестезии;
аллергические реакции (от кожной сыпи до анафилактического шок и отека Квинке);
патологические реакции в месте инъекции (от воспалительных инфильтратов до некроза кожи);
нарушения ритма, боли в сердце;
выраженные спастические боли в области желудка, тошнота, вздутие живота, тошнота, диарея, желудочные или кишечные кровотечения;
боли в мышцах и суставах;
гриппоподобный синдром, стойкая астения.
с особой осторожностью назначается в первом триместре беременности (только по жизненным показаниям, связанные с угрозой для жизни или здоровья);
не рекомендовано применять Гептрал перед сном в связи с его тонизирующим действием;
в связи с возможными головокружениями не рекомендуется управление автотранспортом или работа с механизмами.
Карсил – это препарат из группы лекарственных средств для восстановления функций печени или для профилактики развития патологических изменений печеночных клеток.
В своем составе он имеет экстракт плодов расторопши пятнистой (сухой).
препарат показан при развитии заболеваний печени (гепатит, стеатоз или цирроз) различной этиологии (вирусный, токсический, лекарственный) в сочетании со снижением массы тела или нарушением обмена веществ;
используется для профилактики поражения печени, при длительном приеме гепатотоксических средств, профессиональных вредностей, хроническом алкоголизме;
назначается детям с 12 лет, подросткам и взрослым пациентам;
хорошо переносится пациентами, побочные эффекты развиваются редко или имеют незначительный (переходящий) характер.
не применяется беременным и в период лактации;
имеет ряд побочных действий (диарея, тошнота, кожный зуд, вестибулярные нарушения и облысение);
при одновременном приеме снижает эффективность оральных контрацептивов;
с осторожностью назначают Карсил при заболеваниях женской половой сферы, которые сопровождаются гормональными нарушениями: при эндомитреозе, доброкачественных опухолях (фибромиоме) или злокачественных новообразованиях (карциноме матки, молочной железы или яичников), а также при опухолях предстательной железы у мужчин;
не назначается препарат при целиакии;
не применяется одновременно с диазепамом, винбластином, кетоконазолом, алпразолом и ловастатином (может усиливать их терапевтическим эффектом).
Эссенциале форте имеет уникальный состав — эссенсиальные фосфолипиды, встраивающиеся в структуру и оказывающие восстанавливающее действие на клетки печени, нормализуют метаболизм липидов и белков, а также уменьшают замещение гепатоцитов соединительной тканью (при предцирротических состояниях и в начальной стадии цирроза и фиброза).
в состав лекарственного средства входят только природные компоненты;
является препаратом выбора при заболеваниях, которые сопровождаются массивной гибелью клеток печени: при аутоиммунном гепатите, токсических гепатитах различной этиологии и при вирусных атаках при хроническом вирусном гепатите В и С;
обладает рядом внепеченочных положительных эффектов
хорошо переносится и применяется у взрослых, подростков и детей до 12 лет, у детей младше – по жизненным показаниям;
не противопоказан при беременности и лактации, эффективен при выраженном токсикозе в первой половине беременности;
применяется в качестве вспомогательной терапии при псориазе и радиационной болезни;
применяется в качестве профилактического средства при рецидивирующем образовании камней желчного пузыря;
снижает уровень холестерина и свертывающей системе крови и является хорошим профилактическим средством при атеросклерозе, угрозе инфаркта или инсульта;
нормализует выделение ферментов пищеварительного тракта.
не назначается при наличии повышенной чувствительности к активному действующему веществу (фосфатидилхолину) или вспомогательным компонентам препарата;
возможно развитие побочных реакций в виде: аллергических реакций, диареи, болей в животе.
Эсслиал форте представляет собой комбинацию фосфолипидов, полностью соответствующих фосфолипидам ткани печени, но превосходящих их по уровню содержания в них незаменимых жирных кислот. Встраивание таких фосфолипидов в поврежденные участки мембран клеток печени помогает восстановить их целостность, способствует регенерации. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, не вызывает аллергических реакций.
Овесол представляет собой активную комплексную добавку к пище от российской компании «Эвалар» со специально подобранным растительным составом, которая обладает дезинтоксикационным, противовоспалительным и репаративным (восстановительным) эффектами. Дополнительными действиями препарата считаются спазмолитическим, желчегонным и желчевыводящим действиями.
В состав капель Овесол входят: овес (в фазе молочной спелости), куркума, володушка, экстракты бессмертника песчаного и мяты перечной.
все ингредиенты лекарственного средства являются натуральными, поэтому Овесол не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов;
может применяться при беременности и лактации под наблюдением врача;
в состав капель входит спирт (40% спиртово-водная настойка), поэтому применение этого препарата ограничено у маленьких детей.
прием Овесола снижает эффективность противозачаточных препаратов, поэтому необходимо при курсовом применении препарата нужно использовать дополнительные контрацептивные средства;
имеет недостаточное восстанавливающее действие на печеночные клетки при прогрессирующей печеночной патологии.
Фосфоглив является активным комбинированным гепатопротектором с эффективным противовирусным и иммуномодулирующим действием. В состав препарата входят фосфолипиды и натрия глицирризинат (глицират).
Фосфолипиды встраиваются в структуру поврежденных клеточных мембран печеночных клеток, восстанавливая их структуру и функционирование гепатоцитов.
Глицират подавляет размножение вирусов, стимулирует выработку интерферонов, естественных лимфоцитов – киллеров и фагоцитов.
уникальный состав позволяет широко использовать этот препарат для лечения вирусных гепатитов, гепатозов и других патологических поражениях печени (токсических, алкогольных и лекарственных);
применяется в качестве вспомогательных препаратов при нейродермитах, псориазе, экземе;
хорошо переносится пациентами и практически не имеет побочных реакций.
Сильно повышает давление, если у вас имеются проблемы с давлением, лучше откажитесь от данного препарата.
противопоказан при беременности, лактации и у детей до 12 лет;
возможны побочные реакции в виде задержки жидкости в организме;
с осторожностью назначается пациентам с портальной гипертензией;
возможно проявление аллергических реакций (кожная сыпь).
Урсофальк – это лекарственное средство, оказывающее активное желчегонное действие, снижая литогенность желчи, что способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре, умеренное гепатопротективное действие. Основным активным действующим ингредиентом лекарственного средства является урсодезоксихолевая кислота.
Прием препарата проводится под обязательным динамическим контролем лечащего врача.
оказывает желчегонное, спазмолитическое, гиполипидемическое, гепатопротективное и умеренное иммуномодулирующее действие, поэтому является препаратом выбора:
при наличии холестериновых камней в желчном пузыре;
первичном биллиарном циррозе печени;
жировом стеатогепатите (алкогольном или неалкогольном);
дискинезии желчевыводящих путей.
способствует растворению холестериновых камней (рентгеннегативных) в желчном пузыре;
активирует иммунную систему пациента в сочетании со стойким эффектом восстановление поврежденных печеночных клеток.
препарат противопоказан при беременности и лактации;
возможно проявление побочных явлений: диарея, боли в верхней части живота справа, крапивница, кальцинирование желчных камней;
Урсофальк противопоказан при рентгенположительных желчных камней, острых воспалительных заболеваниях желчных протоков, желчного пузыря и кишечника, при выраженных нарушениях функции почек, поджелудочной железы и печени (в стадии декомпенсации), эмпиеме желчного пузыря или отсутствии его нормального функционирования.
Препарат Хафитол является растительным лекарственным средством, обладающим активным гепатопротекторным и желчегонным, а также умеренным диуретическим эффектами, снижающим азотемию крови, вследствие усиления выведения мочевины. Лекарственное действие основано терапевтическими эффектами свежих листьев артишока сухого экстракта (для таблеток) и густого водного экстракта (для раствора).
препарат применяется для комплексного лечения хронического бескаменного холецистита, дискинезий желчевыводящих путей, хронических гепатитов различной этиологии, циррозе печени, хронических интоксикациях, а также для терапии патологии почек (хронических нефритов и хронической почечной недостаточности);
назначается как компонент комплексной терапии при атеросклерозе и ожирении;
Хофитол является натуральным растительным препаратом, хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний (кроме острых заболеваний печени и почек, обтурации желчных протоков камнями);
показан для длительного применения;
применяется при ранних токсикозах и преэклампсии (под контролем врача);
не имеет влияния на скорость психомоторных реакций и не противопоказан водителям автотранспорта.
таблетированная форма не применяется у детей до шести лет;
возможны побочные реакции в виде диареи, головной боли, кожного зуда.
Гепабене – это комбинированный растительный препарат, имеющий в своем составе плоды расторопши (сухой экстракт) и траву дымянки лекарственной, оказывающих:
активное восстанавливающее действие на поврежденные патологическим процессом гепатоциты (при хронических гепатитах и токсических повреждениях печени);
нормализующие отток желчи при дискинезиях желчевыводящих путей и при состояниях после удаления желчного пузыря.
Выпускается в капсулах.
стабилизирует состояние пациента после холецистэктомии;
оказывает мембранностабилизирующий эффект и антиоксидантное действие при лекарственном гепатите, профессиональных вредностях, длительном применении гепатотоксических препаратов (противотуберкулезные, некоторые виды антибиотиков, противовоспалительные, противовирусные и противоопухолевые);
возможно применение при беременности (под контролем и по назначению лечащего врача).
не применяется у пациентов до 18 лет;
препарат не назначается при острых заболеваниях желчевыводящих путей и печени;
абсолютным противопоказанием к приему этого лекарственного средства является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Галстена является гомеопатическим лекарственным средством в каплях, оказывающим:
мягкое и эффективное гепатопротекторное действие (восстановление поврежденных клеток печени) в результате мембраностабилизирующего эффекта и уменьшения внутриклеточного отека;
нормализует функциональную активность печени;
оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и желчегонное действие;
предупреждает образование камней в желчном пузыре.
препарат состоит только из натуральных растительных компонентов (экстрактов одуванчика, расторопши, чистотела);
может использоваться в любом возрасте (даже у новорожденных детей с затяжными желтухами, при врожденном гепатите, гепатозе);
применяется в любом возрасте при хронических холециститах, холангитах, панкреатитах, острых и хронических заболеваниях печени (гепатитах, гепатозах), дискинезии желчевыводящих путей;
при беременности может назначаться под контролем лечащего врача;
препарат эффективен для скорейшей реабилитации и восстановления функции печени после оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря (для терапии постхолецистэктомического синдрома);
показан для длительного применения, не вызывает побочных реакций (возможно развитие диареи в связи со стимуляцией оттока желчи из желчного пузыря);
назначается для защиты печеночных клеток от поражения при длительном приеме гепатотоксических лекарственных средств (антибиотиков, противоопухолевых препаратов, противовирусных или противотуберкулезных препаратов).
лекарственное средство противопоказано при алкогольной зависимости и индивидуальной непереносимости к компонентам препарата;
побочные реакции в виде диареи и повышенного слюноотделения.
Резалют Про – эффективный комплексный гепатопротектор, который имеет в своем составе экстракт соевых фосфолипидов, фосфоглицеридов (в основном липоевая кислота) и альфа-токоферола. Восстановительное действие препарата на структуру и функции гепатоцитов заключается в восполнении недостатка эндогенных фосфолипидов сходными веществами по химической структуре с одновременной стабилизацией клеточных мембран и последующей регенерацией печеночных клеток, а также торможении процессов синтеза коллагена в ткани печени. Дополнительными эффектами этого лекарственного средства считаются нормализация обмена липидов и уменьшение уровня холестерина.
препарат хорошо переносится пациентами и применяется при хронических гепатитах, гепатозах различной этиологии, жировой дегенерации печени, циррозах и токсических поражениях печеночной ткани;
применяется у пациентов в составе комплексной терапии при гиперлипидемии, атеросклерозе и других заболеваниях сердца и сосудов;
препарат эффективен при комплексном лечении псориаза, нейродермита, экземы, а также радиационного синдрома.
с осторожностью назначается при беременности и в период лактации;
не применяется у детей младше 12 лет;
противопоказан при индивидуальной непереносимости к основным или вспомогательным ингредиентам препарата, а также арахису и сое;
возможно проявление побочных реакций – диарея, петехиальная сыпь, маточные кровотечения в межменструальном периоде;
с осторожностью назначается одновременно с кумариновыми антикоагулянтами;
препарат абсолютно противопоказан при развитии антифосфолипидного синдрома.
Циквалон является синтетическим лекарственным средством, оказывающим активное желчегонное действие, нормализует процессы желчеобразования и умеренный противовоспалительный эффект.
Циквалон является эффективным лекарственным средством при лечении холангитов, холециститов, холецистогепатитов, желчнокаменной болезни;
применяется для подготовки пациентов перед проведением дуоденального зондирования и других инструментальных методов диагностики желчного пузыря и печени;
препарат нормализует все функции печени и посредством этого обладает опосредованным гепатопротекторным действием;
хорошо переносится пациентами;
перед применением лекарственного препарата в период беременности и кормления грудью – необходимо проконсультироваться со специалистом и принимать препарат под его динамическим контролем.
при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства;
при острых гепатитах различной этиологии (инфекционный, лекарственный, токсический);
при циррозе печени;
при развитии язвенных поражений пищеварительного тракта (желудка и 12-перстной кишки);
при обтурационной желтухе.
При приеме препарата возможно развитие побочных реакций в виде дискомфорта в правой подреберной области (в проекции печени и желчного пузыря), горечь во рту, тошнота.
Осалмид является эффективным желчегонным лекарственным средством, которое вызывается в результате стимуляции образования и оттока желчи. Дополнительно препарат обладает спазмолитическим и гиперхолестеринемическим действием с нормализацией уровня билирубина в крови.
препарат широко используется для лечения холангитов, холециститов, холецистогепатитов, желчнокаменной болезни, и для подготовки пациентов к дуоденальному зондированию и другим инструментальных методам диагностики желчного пузыря и печени;
хорошо переносится пациентами;
применение этого лекарственного препарата в период беременности и кормления грудью возможно только после консультации специалиста.
при индивидуальной непереносимости основных и вспомогательных ингредиентов лекарственного средства;
при острых гепатитах и гепатозах различной этиологии;
при циррозе печени;
при обтурационной желтухе;
при развитии язвенных поражений пищеварительного тракта (желудка и 12-перстной кишки).
При приеме препарата возможно развитие побочных реакций в виде диареи, дискомфорта в правой подреберной области, аллергических реакций.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.
Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции пищеварительной железы и своеобразной биохимической лаборатории.
Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности.
Ежегодно увеличивается количество людей, у которых выявлены заболевания печени. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: неправильным питанием, инфекциями, плохой наследственностью, прохождением медикаментозного лечения от других заболеваний и т. д.
Печень – орган человека, малейшее нарушение функций которого грозит летальным исходом. Прежде всего, это связано с её многофункциональностью. Она обезвреживает токсины, сохраняет витамины, синтезирует гормоны и ферменты, хранит резервный запас крови, выделяет желчь, без которой невозможен процесс пищеварения.
Источник: www.ayzdorov.ru
Липиды накапливаются в печени в результате злоупотребления алкоголем, неправильного питания и гиподинамии.
Диагноз подтверждают в случае, если жировая часть составляет 10% и более от общей массы печени. Отложения преимущественно базируются в 3 и 2 печеночных долях.
При отсутствии терапии и диеты, при ожирении, злоупотреблении алкоголем, гепатоз опасен такими осложнениями:
- вялотекущее воспаление;
- цирроз печени;
- злокачественное образование.
На 1-2 стадиях длительная диета поможет убрать жировые отложения и вернуть орган к прежней работоспособности, а вот запущенная форма требует строгого и постоянного режима, который касается не только питания, но и образа жизни в целом.
При наличии признаков заболевания, необходимо обратиться в медучреждение для обследования. Чтобы подтвердить гепатоз и определить его степень развития, необходимо использовать такие методы диагностики:
- Консультация гастроэнтеролога (сбор анамнеза, пальпация);
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ);
- Ангиография;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Лабораторный анализ ферментов печени.
После обследования пациента составляется курс терапии, направленный на детоксикацию, регенерацию органа, коррекцию обменных процессов и устранение факторов риска. Основа курса лечения — строгая диета, которую нужно соблюдать длительное время.
Для пациентов с жировым гепатозом разработана специальная диета — одна из 15 лечебных диет Певзнера.
Разработанный рацион позволяет избежать перенасыщения организма жирами, но при этом удовлетворить все требования человека, ведущего активный образ жизни.
Диета №5 помогает снизить и общую массу тела — за 30 дней возможно сбросить около 5 кг веса. Медленный темп похудения — наименее стрессовый и позволяет длительное время сохранять результат.
Разрешенные продукты (диета №5 по Певзнеру):
- Мясо постное (без пленок, сухожилий, хрящей). Употреблять в рубленом виде или цельным куском;
- Субпродукты. Из этой категории можно только язык;
- Птица — индейка, курица, но с предварительно удаленной кожей и жиром;
- Рыба — нежирные сорта (сибас, треска, судак). В ограниченном количестве можно черную икру и вымоченную сельдь;
- Выпечка, хлеб — подсушенный (вчерашний) ржаной и пшеничный, несдобная выпечка, сухое печенье и бисквиты. Эту категорию еды ограничить, если пациент страдает ожирением;
- Куриные яйца — по 1 шт. в сутки;
- Суп: на воде, овощном бульоне, молоке с добавлением круп или овощей;
- Молокопродукты — творог, молоко, кефир, ряженка и другие кисломолочные продукты, неострые сыры. Жирные продукты ограничить;
- Каши, крупяные блюда — сваренные на воде до рассыпчатого состояния, пудинги паровые или запеченные;
- Макароны можно только высшего сорта в ограниченном количестве. При ожирении — исключить;
- Овощи, ягоды, фрукты, зелень. Все, кроме помидоров, щавеля, чеснока, лука, бобов, редиса, редьки, кислых ягод и фруктов;
- Сладости: пастила, мармелад, мед, сахар в ограниченном количестве;
- Пряности: лавровый лист, кориандр;
- Напитки: некислые свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай. Кофе допустим, но очень редко.
На основе разрешенных продуктов нужно разработать меню, которое бы соответствовало таким требованиям:
- Дневное количество потребляемого белка — 120 г;
- Суточная норма жиров — 80 г;
- Суточная норма углеводов — до 300 г (при этом сахар не должен превышать 60 г);
- Соль — до 6 г;
- Вода, напитки (без учета жидкости в блюдах) — не менее 2 л.
Кроме диеты, необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.
Рекомендовано заняться спортом, потому что гиподинамия и спиртное — одни из основных факторов, создающих благоприятные условия для развития болезни.
Помимо диеты и спорта (это основа лечения), применяют и медикаменты, БАДы для поддержания функционирования печени.
Дополнительно к диете врач может посоветовать терапию с применением таких препаратов:
- Гепатопротекторы — Эссенциале, Эссливер, Берлитион, Гепафорте, Фосфоглив, Эссел Форте, Максар, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Гептор, Карсил, Овесол, Урсофальк, Хофитол, Гепабене, Галстена, Резалют Про. Эта группа препаратов ускоряет процесс метаболизма печени — токсины выводятся быстрее, при этом сохраняется проницаемость оболочки клеток органа;
- Антиоксиданты — Ретинол, Токоферол;
- Витамины группы В;
- Препараты с селеном.
Антиоксиданты, селен и витамины группы В можно употреблять в виде витаминно-минерального комплекса.
Некоторые особенности действующих средств гепатопротекторов, препараты на их основе и дозировка
Гепатопротекторы разработаны на базе различных действующих веществ, но работают одинаково. Некоторые из них — комбинированы, то есть обладают не только способностью сохранять проницаемость оболочки и выводить токсины, но и оказывают антидепрессивное, желчегонное, регенерирующее, антивоспалительное действие, повышают аппетит.
Действующие средства препаратов:
- Фосфолипиды — вещества, из которых возникают клеточные мембраны печени. Дефицит этого вещества препятствует восстановлению органа. Препараты на основе фосфолипидов эффективны только при длительном приеме, могут назначаться при гепатозе, который развился на фоне алкоголизма или сахарного диабета. К функциям этого действующего вещества относят: восстановление клеточных мембран, детоксикация, препятствие возникновению рубцовой ткани. На основе фосфолипидов выпускают препараты: Эссенциале форте Н (лечение: по 2 капсулы/3 раза в день, профилактика: по 1 капсуле/3 раза в день), Эссливер форте (фосфолипиды+витамины; начальная дозировка — по 2 капсулы/3 раза в день, через месяц принимать по 1 капсуле/3 раза в сутки), Резалют Про (по 2 капсулы/3 раза в день), Фосфоглив (1-2 капсулы/3 раза в день, или в виде инъекций). Они практически не имеют противопоказаний, отпускаются без рецепта. К побочным эффектам относят аллергические реакции, диарею;
- Орнитин — не применяется для лечения патологий печени, вызванных злоупотреблением алкоголем. Запрещено принимать при беременности, лактации, тяжелой почечной недостаточности. Препараты: Орнитин (суточная доза — 3-6 г, разделить на 1-2 приема), Гепа-мерц;
- Урсодезоксихолевая кислота. Рекомендовано использовать при гепатозе, осложненном холестазом: препарат имеет желчегонный эффект, растворяет камни и не дает образовываться новым, снижает уровень холестерина в крови. Не использовать при печеночной и почечной недостаточности, крупных камнях, образованиях с высоким уровнем кальция, при непроходимости желчевыводящих путей. Препараты: Урсолив, Урсосан, Урсодез, Урсофальк, Урдокса, Ливодекса. Дозировка 10-15 мг/1 кг массы тела, разделить на 2-3 приема, принимать не менее 6 мес;
- Адеметионин — оказывает детоксикационное действие на орган и действует, как антидепрессант. Можно применять при заболеваниях, вызванных злоупотреблением спиртным. Не использовать в 1, 2 триместрах беременности и при лактации. Лекарства: Гептор (по 1 таблетке/3-4 раза в день), Гептрал (по 2 таблетки/3-4 раза в день);
- Экстракт расторопши пятнистой — природный антиоксидант, восстанавливает клетки печени, повышает аппетит, но лечение этим препаратом алкогольного гепатоза будет неэффективным. Препараты: Гепабене (по 1 капсуле/3 раза в день), Силимар (по 2 таблетки/3 раза в день), Сибектан (2 таблетки/4 раза в день);
- Экстракт дымянки лекарственной — растительный препарат рекомендован при гепатозе, спазме желчного пузыря и протоков. Запрещено принимать при воспалении печени, желчевыводящих путей, при беременности и лактации;
- Тиоктовая кислота — используют при гепатозе, возникшем на фоне развития сахарного диабета или длительного употребления спиртных напитков. Запрещено принимать во время беременности, при грудном вскармливании, непереносимости лактозы. Препараты: Берлитион (2 таблетки/1 раз в день), Липоевая кислота, Октолипен (по 2 таблетки/1 раз в день), Тиогамма, Тиоктацид 600 Т, Тиоктацид БВ, Тиолепта, Эспа-Липон.
Гепатопротекторы — основные медпрепараты при лечении гепатоза, возникшего в результате развития диабета или алкоголизма.
Медикаментозная терапия — это лишь небольшая часть длительного курса, который базируется на диетическом питании.
Фитотерапия и народная медицина при жировом гепатозе. Профилактические меры
Необходимые для восстановления печени компоненты можно получить и из натуральных, самостоятельно приготовленных средств. Кроме вспомогательной функции в лечении, фитотерапия хорошо подходит и для профилактики.
Полезные советы народной медицины:
Лимонная мята
- Настои из кукурузных рылец и шиповника — 50 г сухого растительного материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 10-12 часов. Пить по 200 г настоя 2-4 раза в сутки;
- Полезно употреблять зеленый чай, свежий морковный сок — в их составе большое количество натуральных антиоксидантов;
- Ежедневно принимать по 1 ч.л. кедровых орешков;
- Съедать по горсти сухофруктов в сутки. Особенно актуально в зимнее время года;
- Добавлять в напитки (настои, отвары, чай) листья лимонной или перечной мяты.
Помимо народной медицины для профилактики можно использовать такие советы, касающиеся питания, образа жизни:
- Ежедневно делать зарядку (не менее 30 минут в сутки);
- Следить за весом;
- Готовить простую пищу, не подвергать продукты сильной термической обработке;
- Отказаться от употребления алкоголя;
- Не принимать лекарства самовольно — любые медпрепараты отражаются на работе печени, а их неконтролируемый прием способен усугубить состояние органа. На первый взгляд безобидный Парацетамол, Супрастин, Аспирин при превышении дозировки или совмещении со спиртным опасны для печени.
Результат лечения пациенту, придерживающемуся диеты, будет заметен приблизительно через месяц — самочувствие улучшится, симптомы исчезнут, но это не значит, что курс лечения окончен и орган восстановился.
Необходима длительная диета и периодические осмотры с применением УЗИ и лабораторных анализов — только таким способом можно выяснить, насколько быстро регенерирует печень.
Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно надеяться только на свою силу воли.
Источник: jkt-expert.com
Гепатопротекторы — одна из важнейших лекарственных групп, отвечающая за восстановление функционирования печени и ее защиту. В зависимости от активного компонента, они могут носить как чисто профилактический характер, так и являться «тяжелой артиллерией», назначаемой при недоброкачественных образованиях, гепатитах. Лекарства, которое могло бы быть названо самым лучшим в этой группе, не существует, однако можно разобрать несколько наиболее качественных препаратов и попытаться выбрать среди них.
- «Гептрал» — работает на основе адеметионина, принадлежит категории аминокислот и их производных. Выпускается в формате таблеток (400 мг активного вещества на 1 шт.) и лиофилизата, который нуждается в разведении и может быть использован для инъекций. Из общей группы гепатопротекторов выбивается благодаря своей антидепрессивной функции. Действие «Гептрала» основывается на восполнении дефицита адеметионина за счет введения извне и стимуляции естественного его синтеза.
- Направленность препарата — влияние на транспортировку желчных кислот, а также их детоксикацию. Также он оказывает нейропротекторное воздействие, активизирует клеточную регенрацию. Антидепрессивная функция не носит моментального характера, проявляется после накопления веществ в крови, с 7-8 дня приема. Максимальный результат по этому пункту заметен на 12-14 день.
- Показаниями к применению «Гептрала» являются холестазы, жировая дегенерация, гепатиты и циррозы (хроническая стадия), токсические поражения любого характера (медикаментозные, алкогольные и т.д.).
- «Эссенциале» — достаточно известный натуральный препарат, работающий за счет фосфолипидов, не способных самостоятельно вырабатываться организмом. Они оказывают влияние на жировой и белковый обмен, обладают детоксическим эффектом. Не менее ярко выражена и их способность запускать клеточную регенерацию и угнетать развитие клеток в желчных протоках, что не дает произойти склеротизации. Дополнительно стоит отметить и разжижение желчи, препятствующее формированию камней.
- Показаниями к применению «Эссенциале» является жировая дистрофия, гепатиты любой степени, цирроз, некроз. С профилактической целью препарат принимают для предотвращения желчекаменной болезни, снижения последствий после облучения, а также перед хирургическим вмешательством.
- Стоит отметить, что в классическом «Эссенциале» (включая «форте») присутствуют витамины, оказывающие общеукрепляющее влияние. В подвидах с маркировкой «Н» содержатся только фосфолипиды.
- «Карсил» — также натуральный препарат, в составе которого находится экстракт семян расторопши, мощного природного гепатопротектора, (для капсул) или силимарина (для драже). Дозировка различается в зависимости от формы выпуска: драже имеют всего 35 мг активного вещества, капсулы — количество экстракта, эквивалентное 90 мг того же вещества.
- Основная направленность «Карсила» — стабилизация клеточной мембраны, а также снижение степени влияния свободных радикалов, детоксикация, снятие симптомов нарушения работы печени: тяжести в правом подреберье, тошноты. Помимо этого улучшается усвоение пищи, нормализуется выброс желчи.
- Показаниями к применению «Карсила» являются цирроз, стеатоз, интоксикация, гепатит в хронической форме (как после обострения, так и до него). В основном препарат носит профилактический характер или включается в состав комплексной терапии, может употребляться параллельно с алкоголем.
Читайте также:
- Гепатопротекторы нового поколения
- Карсил или эссенциале форте — что лучше?
Назначают препарат тогда, когда необходимо лечить печень, желчный пузырь, протоки. Может рекомендоваться и использоваться как профилактический препарат.
Как правило, назначают при гепатите, при псориазе, при депрессии, при жировом гепатозе, при циррозе, при панкреатите. Так же можно применять после химиотерапии.
Форма выпуска: ампулы для инъекции, таблетки.
Состав: действующее вещество адемитионин 400 мг. Как вспомогательные: каллоидный диоксид кремния, МКЦ, стереат магния, карбоксиметилкрахмал натрия.
Таблетки покрыты белой оболочкой.
Производитель: страна Италия.
Средняя стоимость в Москве, в СПБ 1500 рублей за 20 таблеток.
Аналогов, которые гараздо дешевле много. Но и разница в них существенная. Достаточно много непатентованных дженериков. Это прогепар, карсил, гептор, эссенциале форте, урсосан, фосфоглив, эссливер, гепа-мерц, адеметионин, ремаксол.
Мнение врачей, какой точно из них лучше, расходится. Но, прежде чем заменить лекарственный препарат, проконсультируйтесь с врачом, который выпишет рецепт и назначит дозировку лекарства.
Эти препараты должен назначать только врач больному, так как они имеют терапевтическое действие. Эссенциале содержит больше витаминного комплекса и его можно принимать долго, около 2х месяцев, тогда как гептрале – стабильно действующее вещество. Врачи для лечения чаще назначают гептрал, но как капельницу. Так его действие усиливается.
Гептор – это русский заменитель гептрала, дженерик. Выпускается средство Белгородом. Отличия у них весомые. Гептрал достаточно дорогой, но имеет меньше побочных явлений, чем гептор. Причина в дополнительных веществах.
Лекарство нужно принимать внутрь в 1й половине дня, между едой. Почему прием в 1й половине дня? Потому что он может вызвать чрезмерную активность организма, нервное возбуждение, что никак не нужно перед сном. Сколько дней будет лечении, назначает исключительно врач.
Инъекции
Упаковки содержат флакон и ампулу. Раствор вводят внутривенно или внутримышечно. В каждом флаконе есть 400 мг действующего вещества. И вместе с ним идет ампула с растворителем. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Дозировку и курс лечения подбирает врач.
Суточная доза сухого препарата 400-800 мг. Для лечения печени 2 недели, от депрессии – 3 недели. Приготовление раствора возможно только перед уколом.
Ампулы внутривенно, капельно уколы
Если нужно ставить капельницу, тогда его дополнительно разводят в физрастворе и медленно, постепенно вводят в вену.
Но так же можно не разводить и вводить струйным образом в вену. Более подробно, как правильно капать лекарство, расскажет врач.
Таблетки
Таблетку пьют в первой половине дня. Можно до еды (обеда), не разжевывают и запивают большим количеством воды.
При беременности можно?
Пить препарат в период беременности, без вреда для ребенка, можно с III триместра. В остальное время, а так же при грудном вскармливании (лактации), только если польза мамы превышает риск для ребенка.
Отзывы как специалистов, так и больных положительные. Этот препарат вызывает мало побочных эффектов и очень хорошо переносится организмом. Но врачи рекомендуют принимать лекарство только под биохимическим контролем, так как он может плохо повлиять на почки. Из недостатков – высокая стоимость. На ветеринарных сайтах можно найти, что гептрал подходит и для животных, особенно для кошек и для собак. А еще его используют в спорте, в бодибилдинге.
Еще важно отличить оригинал от подделки. В оригинале доза во флаконе – это порошок белого цвета. Внимательно нужно смотреть на его фото в интернете, чтоб б знать, как выглядит лекарство.
Противопоказания
К противопоказаниям относится чувствительность к препарату, младший возраст (до 18 лет) и различные генетические нарушения в организме. Аккуратно принимать при беременности и не принимать в период грудного вскармливания.
Побочные действия
Как правило, побочных явлений не много. Возможна тошнота, рвота, головная боль. Очень редко встречались отеки, аллергии, сыпь и зуд, сердечно-сосудистые нарушения и другие реакции.
Гептрал и алкоголь совместимость
Гептрал и алкоголь никак не совместимы. Последствия могут быть негативные. Их нельзя одновременно принимать (колоть), так как алкоголь негативно влияет на печень, а лекарство наоборот лечит. В самом просом случае – лекарство будет неэффективно, но возможны и непредсказуемые эффекты.
При зашлакованности печени человек начинает испытывать боль и тяжесть в правом подреберье, общую слабость и недомогание, раздражительность, цвет кожи становится землистым, а на лице и теле возникают различные неприятные высыпания. Неудивительно, что он обращается к помощи специальных лекарств.
Гепатопротекторы – это целый ряд медицинских препаратов, которые призваны защищать печень от неблагоприятного воздействия внешних факторов. Их прием может быть оправданным при наличии токсического, вирусного или алкогольного гепатита, а также при регулярном применении некоторых лекарственных средств, которые неблагоприятно влияют на ее клетки. В частности, подобным действием обладают практически все антибиотики, оральные контрацептивы, обезболивающие, противотуберкулезные и противоопухолевые препараты.
Вопреки довольно распространенному мнению, однократный прием гепатопротектора после чрезмерного употребления алкогольных напитков или нарушения режима питания не имеет абсолютно никакого смысла. Любое подобное лекарственное средство следует пить курсом, в противном случае вы просто выбросите деньги на ветер.
Препараты для защиты печени могут иметь в своей основе один из следующих компонентов:
- эссенциальные фосфолипиды;
- аминокислоты;
- экстракт расторопши;
- желчные кислоты;
- экстракт артишока;
- масло семян тыквы.
Все лекарственные препараты для защиты и поддержания функции печени можно разделить на несколько групп по действующему активному веществу. В каждой из них будет довольно много лекарств, схожих по своему действию, но отличающихся по ряду характеристик. Кроме того, сегодня в продаже можно встретить комплексные фармацевтические средства, которые содержат в себе сразу несколько активных компонентов, а также гомеопатические препараты. Именно поэтому люди, желающие приобрести гепатопротектор, просто теряются перед выбором.
Карсил – достаточно эффективный препарат для печени, который широко известен еще с советских времен. В основе его действия лежит активное вещество силимарин, которое представляет собой комплекс биологически активных веществ плодов лекарственного растения – расторопши пятнистой. Эта трава не только восстанавливает поврежденные и разрушенные участки печени, но и стимулирует активный рост клеток.
Лекарство Карсил обычно применяется при наличии следующих нарушений:
- имеющийся в анамнезе перенесенный гепатит;
- хроническая форма гепатита невирусной природы, например, токсического;
- алкоголизм;
- стеатоз и цирроз печени;
- регулярное употребление лекарственных средств, оказывающих неблагоприятное влияние на печень и организм в целом.
Также препарат успешно применяется в профилактических целях.
При наличии достаточно серьезных нарушений работы печени, при которых больной человек испытывает общее недомогание и различные дискомфортные ощущения, лучше приобрести аналогичный препарат с более высоким содержанием активных веществ – Карсил Форте. К тому же это лекарство намного удобнее пить. В соответствии с инструкцией по применению лекарственного средства Карсил Форте при серьезных нарушениях функции печени следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день, тогда как Карсил – сразу по 4 таблетки.
Таким образом, принимая решение, что лучше приобрести – Карсил или Карсил Форте, следует оценить необходимость приема гепатопротектора. Если вы просто хотите немного помочь печени справиться с возложенными на нее функциями, но при этом не страдаете от гепатита и других подобных недугов, выбирайте Карсил. Если же у вас есть заболевания печени, лучше отдать предпочтение более сильному средству – Карсил Форте.
Широко распространенное средство Эссенциале Форте содержит в своем составе эссенциальные фосфолипиды, восстанавливающие клетки стенок печени и помогающие им выполнять свои функции. Пероральный прием этого лекарства может принести ощутимый эффект только после очень продолжительного курса применения, поэтому при наличии тяжелых заболеваний рекомендуется его внутривенное введение.
Эссенциале Форте наиболее часто применяется в следующих ситуациях:
- печеночная кома;
- гепатит любого происхождения;
- псориаз;
- сахарный диабет;
- нейродермит;
- цирроз печени;
- токсикоз в первом триместре беременности и поздний гестоз.
Аналогичные лекарства для восстановления и поддержки печени
Одним из самых дорогих, но вместе с тем наиболее эффективных лекарственных средств является Гептрал. В его основе лежит аминокислота Адеметионин, которая обладает детоксикационными свойствами и регенерирующим эффектом.
Выраженный эффект этого препарата обычно можно заметить уже после первой недели применения. Наиболее часто его используют при хроническом вирусном или токсическом гепатите, жировом гепатозе, а также для снятия абстинентного синдрома, выведения из запоя и избавления от депрессивного настроения, которое нередко сопровождает болезни печени.
Также сегодня очень популярен гепатопротектор российского происхождения – Эссливер Форте. Он содержит в своем составе эссенциальные фосфолипиды и по своей сути является более дешевым аналогом разрекламированного Эссенциале. К тому же Эссливер Форте обогащен витаминами и микроэлементами, которые помогают организму справляться с неблагоприятным воздействием внешних факторов.
Хотя оба эти препарата относятся к гепатопротекторам, показания к их использованию существенно различаются. Так, например, Карсил бесполезен при хронической форме гепатита, вызванного вирусной природой, в то время как Эссенциале Форте используется в лечении этого заболевания наряду с другими средствами.
Эссенциале стоит на порядок дороже. При этом курс лечения этим лекарственным средством составляет до 6 месяцев, поэтому за него придется выложить кругленькую сумму. Карсил значительно дешевле и применяется обычно не более 3 месяцев подряд. Наконец, Карсил запрещен для применения у детей до 12 лет, а также будущих мам и кормящих женщин. Эссенциале Форте намного безопаснее, и его не запрещено пить указанным категориям пациентов.
Выбирая гепатопротектор из этих двух препаратов, в первую очередь, оцените их показания и противопоказания. Скорее всего, один из них вам попросту не подходит, поскольку эти лекарства имеют различное предназначение, и потому однозначно ответить, что лучше, Карсил или Эссенциале Форте, не представляется возможным.
Безусловно, эффективность Гептрала намного выше, чем Эссенциале Форте. Тем не менее, это достаточно серьезное лекарство, которое ни в коем случае нельзя применять без назначения врача. К тому же оно продается в аптеках исключительно по рецепту. Гептрал имеет множество противопоказаний, в частности, он категорически запрещен к применению у детей до 18 лет, а также будущих и кормящих мам.
Если вы решили воспользоваться одним из этих средств без серьезных предпосылок со стороны работы печени, отдайте предпочтение Эссенциале Форте, потому что он не сможет нанести вашему организму значительного вреда.
Наконец, нередко у людей, страдающих от заболеваний печени, возникает вопрос, что лучше – Эссенциале Форте или Эссливер Форте? Действительно, два этих средства относятся к одной группе лекарств и имеют в своем составе эссенциальные фосфолипиды. К тому же Эссливер Форте обогащен витаминами, чем не может похвастать Эссенциале.
Эссливер Форте производится в России, поэтому он стоит намного дешевле, чем немецкий Эссенциале. Многие люди не доверяют российским фармацевтическим компаниям и отдают предпочтение более дорогому препарату производства Германии. Между тем, подобная позиция в корне неверна, ведь многочисленные клинические исследования доказали, что Эссливер Форте не менее эффективен, чем его немецкий аналог.
Кроме того, при лечении заболеваний печени, которые возникли в результате длительного и регулярного употребления алкогольных напитков, Эссливер Форте оказался значительно лучше. К тому же оба препарата достаточно безопасны и не имеют никаких серьезных противопоказаний.
Таким образом, выбирая из этих двух лекарств, лучше не переплачивать, а приобрести более дешевый аналог.
Читате также:
- Болит под правым ребром спереди: возможные причины и заболевания
- Гепатит С: симптомы и варианты возможного лечения у женщин
- Чистка печени в домашних условиях
- Гепатопротекторы нового поколения
Существует достаточно много различных гепатопротекторов, которые могут помочь нашей печени выполнять свои функции. Выбирая один из них, вы можете воспользоваться информацией и рекомендациями, изложенными в статье. Вместе с тем не стоит забывать, что любое лекарственное средство может принести человеческому организму не только пользу, но и вред. Поэтому прежде, чем приобрести гепатопротектор, следует проконсультироваться с врачом.
Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.
Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.
Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясь на факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучным языком:
— есть ли безопасная доза алкоголя
— когда вообще нужны гепатопротекторы
— разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить:
— Эссенциальные фосфолипиды
— препараты расторопши (силимарин)
— адеметионин
— урсодезоксихолевая кислота
— метадоксил
— орнитина аспартат (Гепа–Мерц)
В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.
Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам:
— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл
— вина сухого 10% — 400 мл
— пива 5% — 1 литр
Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны).
К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта
Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.
Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.
Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.
Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.
— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.
Когда вообще нужны гепатопротекторы?
Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.
Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.
Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:
— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.
Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.
Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…
Теперь по препаратам.
Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).
Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.
Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!
Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.
К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.
Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.
Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)
Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.
Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!
Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.
Адеметионин (Гептрал, Гептор).
В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.
Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.
В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея.
Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).
Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.
Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.
Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).
Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.
— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ!
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.
Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, используемые в медицине для лечения вирусных, токсических, аутоиммунных гепатитов, циррозов печени, проявлений желтушного синдрома. Лекарства стимулируют обменные процессы в гепатоцитах, способствуют нормальному захвату билирубина, улучшают регенерацию клеток печени.
Гепатопротекторы имеют несколько групп, отличающихся действующими веществами, а также механизмом действия (Табл. 1).
Таблица 1 – Основные группы гепатопротекторов
Источник: gepasoft.ru
При заболеваниях печени клетки органа повреждаются под действием токсинов, вирусов, замещаясь жировой или соединительной тканью. При этом функция печени ухудшается. В кровяном русле повышается уровень билирубина, печеночных трансаминаз, что часто приводит в желтушному синдрому, диспепсическим проявлениям.
Для восстановления работы печени врачи назначают гепатопротекторы. Эти препараты способствуют улучшению работы гепатоцитов, нормализуют показатели печеночных ферментов в крови, снижают уровень билирубина. Часто назначаемыми лекарственными средствами этой группы являются Гептрал и Эссенциале. Рассмотрим свойства лекарств и разберемся, какой из них лучше принимать в конкретном случае.
Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, используемые в медицине для лечения вирусных, токсических, аутоиммунных гепатитов, циррозов печени, проявлений желтушного синдрома. Лекарства стимулируют обменные процессы в гепатоцитах, способствуют нормальному захвату билирубина, улучшают регенерацию клеток печени.
Гепатопротекторы имеют несколько групп, отличающихся действующими веществами, а также механизмом действия (Табл. 1).
Таблица 1 – Основные группы гепатопротекторов
Наиболее изученными считаются эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ). У них имеется большая клиническая база. Лекарственные препараты хорошо переносятся пациентами, имеют минимальный набор побочных проявлений.
Данную группу часто назначают совместно с другими гепатотропными средствами. ЭФЛ позволяют затормозить разрушение гепатоцитов, снизить явления стеатоза (замещение печеночных клеток жировой тканью), фиброза (образование соединительной ткани на месте гепатоцитов).
Научные исследования показали, что ЭФЛ не рекомендуется применять в высоких дозах при застойных явлениях желчи, так как повышается вероятность развития побочных проявлений.
Адекватной дозировкой этой группы лекарств (Эссенциале) считается 1,8 внутрь или 1,0 г за сутки внутривенно. Введение ЭФЛ внутривенным способом нежелательно применять более 4 недель. Лучше перевести больного на таблетированные формы лекарств. Энтеральное использование ЭФЛ можно продлить до 24-48 недель.
Длительный прием не гарантирует полного восстановления ткани печени, но способен поддерживать нормальные уровни печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), билирубина, щелочной фосфатазы. Отмена лекарственных препаратов может привести к рецидиву гепатита или цирроза.
Такие препараты, как Гептрал, имеют небольшую доказательную базу, но их также часто назначают в сочетании с другими группами лекарственных средств. Их совмещают с растительными гепатопротекторами (Фосфоглив), а также урсодезоксихолевой кислотой. Производные аминокислот отлично подходят для лечения холестаза (застоя желчи). При явлениях цитолиза гепатоцитов применяется их сочетание с ЭФЛ.
При острых состояниях препараты позволяют быстро восстановить работу печени, предотвратить ее сильное повреждение токсическими веществами, лекарствами, алкоголем. Гепатопротекторы позволяют поддерживать в норме показатели печеночных ферментов и билирубина.
Итак, лекарственные препараты Гептрал и Эссенциале относятся к разным группам гепатопротекторов. Гептрал принадлежит к производным аминокислот, а Эссенциале – к эссенциальным фосфолипидам. Поэтому их действие на печень и организм в целом, конечно, будет отличаться. Особенности этих лекарств представлены в таблице (Табл. 2).
Таблица 2 – Характеристика лекарственных средств
Оказывает дезинтоксикационную функцию при синдроме отмены у наркоманов (опиум).
Участвует в восстановлении хрящевой ткани.
Помогает при депрессивных состояниях.
Эссенциале тормозит замещение клеток печени соединительной, жировой тканью.
- застой желчи внутри гепатоцитов (при жировом перерождении печени, хроническом гепатите, токсических повреждениях органа, холециститах, холангитах, энцефалопатиях, циррозе печени);
- холестаз при беременности;
- диспепсия.
- хронические, вирусные, токсические гепатиты;
- цирроз печени;
- жировая болезнь печени;
- токсикоз беременных;
- псориатическое поражение печеночных клеток;
- радиационное повреждение печеночной ткани.
- нарушения работы метионинового цикла на генетическом уровне;
- непереносимость составляющих лекарства;
- возраст до 18 лет;
- биполярные расстройства;
- 1 триместр беременности;
- прием ингибиторов серотонина, антидепрессантов;
- пожилые пациенты;
- дисфункция почек.
- детский возраст до 3 лет;
- непереносимость лекарственного средства;
- аллергия.
- головные боли;
- послабление стула;
- тошнота, рвота;
- мышечные, суставные боли;
- гастралгии;
- общая слабость;
- кровотечения;
- вздутие живота;
- зуд кожи;
- нарушения чувствительности;
- гипотония;
- стеноз гортани;
- гипертермия.
- аллергия;
- диспепсические проявления (нарушения стула, гастралгии).
Эссенциале является более безопасным лекарственным препаратом. Его допустимо назначать детям старше 3 лет, а также беременным женщинам. Таблетированная форма подойдет даже детям младше 3 лет.
Гептрал имеет больше ограничений. Его разрешается использовать только старше 18 лет. Во время беременности Гептрал назначают со второго триместра строго по показаниям. В первый триместр препарат лучше не использовать, так как он может вызвать нежелательные эффекты, повлиять на развитие плода.
Пожилым пациентам лекарство следует применять с осторожностью, так как у них возможно наличие печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Гептрал имеет больше ограничений в плане совместимости с другими лекарствами. Перед использованием следует узнать, какие лекарства принимает пациент.
Оба препарата имеют таблетированную и инъекционную форму. При острых состояниях гепатопротекторы назначают в виде инъекций. После купирования обострения можно перевести больного на таблетированную форму лекарства для длительного курсового лечения, предотвращения рецидива болезни.
Эссенциале форте в ампулах назначается по 250-500 мг (1-2 ампулы). При тяжелом течении заболевания пациентам показано 1 г (до 4 ампул) препарата ежедневно на протяжении 2-4 недель. После курсовой терапии больному показано продолжить лечение энтерально по 1-2 капсулы за сутки на протяжении 3 месяцев и более. Продолжительность терапии зависит от разновидности патологии, назначается лечащим врачом.
Гептрал также применяется при различных острых и хронических заболеваниях печени в ампулах, таблетках. В острый период доктор назначает инъекции лекарственного средства по 1-2 ампулы (400-800 мг). Курсовая терапия в условиях стационара составляет 2-3 недели. Затем пациент принимает лекарственное средство в таблетках.
Доза подбирается из расчета 10-25 мг на 1 кг за сутки. Дозировка при депрессивных расстройствах, а также застойных явлениях желчи составляет 500-800 мг за день, но не более 1600 мг. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально в том же диапазоне. Гептрал нежелательно пить перед сном, так как он оказывает возбуждающее воздействие на нервную систему.
При назначении высоких доз препаратов Гептрал и Эссенциале возможно развитие нежелательных эффектов. Имеются данные о высоком риске суицида на фоне терапии Гептралом у больных с депрессивными состояниями.
При назначении лекарства этой группе пациентов необходимо постоянное наблюдение психолога или психотерапевта. Больные обязательно должны сообщить доктору о проявлениях депрессии для своевременной помощи или отмены лекарства.
На фоне использования Гептрала возможно развитие дефицита фолиевой кислоты и витамина В12. При выявлении недостатка этих веществ нужно назначить витаминотерапию во время лечения Гептралом (или до начала курса терапии). Этот факт очень важен, если препарат необходимо назначить беременной женщине, вегетарианцам, больным с анемией.
Пожилым пациентам Гептрал назначают в пределах допустимых терапевтических доз под контролем общего состояния, лабораторных показателей. При обострении сопутствующих заболеваний препарат следует отменить.
Эссенциале и Гептрал можно применять в качестве самостоятельных препаратов, а также друг с другом или с другой группой гепатопротекторов. Оба лекарственных средства совмещают с урсодезоксихолевой кислотой для терапии застоя желчи. Она позволяет усилить лечебный эффект, улучшить отток желчи из гепатоцитов, желчных протоков. Дозировки препаратов подбираются индивидуально.
Если состояние пациента становится хуже, следует отменить лекарства, снизить дозу, заменить другими. Можно оставить монотерапию Эссенциале, отменив Гептрал до нормализации состояния больного. Продолжительное использование Гептрала требует контроля концентрации азота в крови (при циррозе), а также креатинина, мочевины в сыворотке крови.
Гепатопротекторы активно назначают для восстановления функции печени. Перед тем как принимать препарат, необходимо обратиться к доктору. Во время назначения лекарств необходимо учитывать площадь пораженной печеночной ткани, характер повреждений гепатоцитов, наличие застойных явлений желчи. Неправильно назначенный препарат может усугубить тяжесть холестаза, спровоцировать дальнейшее разрушение гепатоцитов под воздействием желчи.
Применение Эссенциале в гепатологии
Сегодня разработаны различные схемы лекарственных препаратов. При правильном сочетании групп гепатопротекторов эффективность лечения можно увеличить в несколько раз в отличие от монотерапии. Комбинации различных лекарств активно применяют при циррозе печени, токсических повреждениях печеночной ткани, а также вирусных гепатитах.
Вирусные гепатиты требуют длительной терапии гепатопротекторами. При этой патологии активно назначают группы эссенциальных фосфолипидов, препараты урсодезоксихолевой кислоты. Это сочетание лекарств помогает быстрее восстановить функцию печени, избежать развития холестаза и цирроза печени.
Препараты из группы гепатопротекторов для лечения ВГ
Асциты в сочетании с гепатитами и циррозами лечат растительными препаратами, эссенциальными фосфолипидами. При развитии холестаза добавляют лекарства урсодезоксихолевой кислоты. На фоне терапии быстро уходит желтушный синдром, нормализуются лабораторные показатели.
Чтобы быстро вывести билирубин из крови пациента при молниеносном развитии желтухи к комплексному лечению добавляют лактулозу. Она способствует выведению билирубина через кишечник, снижает интоксикацию организма. Такое лечение позволяет избежать развития печеночной комы и энцефалопатии, что очень важно при купировании острого состояния.
О высоком эффекте Гептрала говорит большинство отзывов пациентов:
С Эссенциале не все так однозначно, наряду с позитивными отзывами можно встретить и отрицательные:
Лечение гепатитов и циррозов сегодня не обходится без гепатотропных препаратов. Появление этих лекарств позволило продлить жизнь больным с вирусными заболеваниями печени, циррозом и гепатозом. Препарат Эссенциале форте считается наиболее распространенными и изученным из всех групп гепатотропных средств.
Он применяется в акушерстве и педиатрии, так как имеет минимальное количество нежелательных эффектов. Для повышения эффективности терапии его можно совмещать практически со всеми группами гепатопротекторов. Гептрал имеет больше ограничений к назначению. Он отлично подходит при холестазе и поражении печени вследствие проведения химиотерапии.
Перед применением обоих лекарственных средств следует обратиться к врачу для уточнения клиники болезни, возможных осложнений. Правильный прием препаратов позволит сохранить функцию печени, избежать повторных обострений гепатитов и циррозов, удерживать показатели печеночных ферментов в нормальных значениях.
Источник: simptomov.com