Что из перечисленного необходимо выполнить при обработке ожоговой раны

Ожог кожи в быту довольно-таки распространенное явление, с которым сталкивался каждый. Но, к сожалению, даже в домашних условиях, при помощи пара, кипятка или других химических веществ, или предметов, которые имеют высокую температуру, можно получить поражение кожных покровов различной степени тяжести. В результате личной неосторожности или стечения обстоятельств, на коже образуется рана, которую для того, чтобы кожные покровы быстрее восстановились и не возникло никаких осложнений, нужно правильно обрабатывать. Как это делать, какие препараты использовать, что нужно предпринять, чтобы процесс восстановления был как можно легче и быстрее, подробно изложено в данной статье.

Классификация ожогов имеет несколько характеристик, по которым они различаются друг от друга. В зависимости от причины повреждения кожи, ожоги бывают термическими и химическими. В первом случае, воздействие высоких температур связано с контактом кожи с горячей водой или любой другой жидкостью, паром, горячими предметами, а также при длительном пребывании под прямыми солнечными лучами. Во втором, — это попадание на кожу химических реагентов.

В домашних условиях, чаще всего случаются термические ожоги, хотя и химические также случаются (при попадании на кожу уксусной кислоты, щелочей).

Также различают ожоги и по тяжести поражения. Всего выделяют три степени, в некоторых классификациях можно встретить четыре. Если при І и ІІ возможно лечение в домашних условиях, то тяжелые (І и VI) требуют лечения исключительно в стационаре, поскольку при глубоких и обширных поражениях кожи требуется ее частичная или полная пересадка.

Лечение химических ожогов, также должно проводиться только медицинским персоналов в условиях стационара.

Следовательно, прежде чем начинать самостоятельное лечение ран после ожогов нужно сделать следующее:

• визуально оценить степень повреждения;
• выяснить причину ожога;
• оказать первую помощь (убрать остатки одежды, промыть поврежденный участок холодной проточной водой в течении минимум пятнадцати минут, наложить нетугую стерильную повязку, при необходимости выпить обезболивающие препараты);
• при химических (любой степени) и тяжелых повреждениях кожи под воздействием высоких температур, немедленно обратиться за медицинской помощью.

Важно, сразу же после травмирования, оказать первую помощь. При этом делать это нужно правильно. Запомните, ни какие растительные масла и жиры животного происхождения использовать нельзя, поскольку они попадая на рану, создают там пленку и под ней сохраняется высокая температура и продолжается травмирование тканей. Также нельзя обращаться и к спиртосодержащим веществам. Главный помощник в первые минуты после травмирования – это холодная проточная или набранная в емкость вода. Она позволяет снизить температуру в месте ожога и болевые ощущения.

При первой степени ожогов, на восстановления кожи уходит в целом три-четыре дня. Как правило, при такой травме, поврежденный участок краснеет, немного отекает, и в редких случаях, возникают пузыри.

Вторая же степень, характеризуется более выраженным проявлением: краснота, отечность, многочисленные пузыри, в том числе и самовскрывшиеся.

Запомните несколько важных правил:

• ожог прежде всего охлаждаем;
• промываем антисептическим раствором, без содержания спирта (Хлоргексидин);
• обрабатываем противоожоговым спреем или мазью (Пантенол, Солкосерил, Олазоль);
• накладываем нетугую стерильную повязку (менять каждые четыре часа).

В случае, когда при ожогах пузыри самостоятельно вскрываются, такую рану нельзя охлаждать холодной проточной водой. В данном случае следует промыть ее антисептическим раствором, затем наложить стерильную повязку, а уж поверх нее поместить пакет со льдом. Если есть возможность, то лучше всего для первичной обработки такой ожоговой раны обратиться в медицинское учреждение.

Остановимся более подробно на обработке ожоговых ран с волдырями. Чаще всего они возникают при ожогах второй степени, и если площадь поврежденного участка кожи меньше десяти процентов, то можно лечить самостоятельно. Для этого, после антисептической обработки раны, на участок ожога с волдырями накладывают тонким слоем гель «Солкосерил». В его сотав не входят жиры, что очень важно. Поэтому рана хорошо заживает. После накладывания лекарственного препарата, на поврежденный участок накладывают стерильную повязку. По мере заживления раны, когда волдыри начнут немного подсыхать, используют мазь «Солкосерил».

Одним из эффективных препаратов при ожогах, считается «Левомеколь». Это противоваспалительное и противомикробное средство, благодаря которому, можно избежать гнойных процессов и ускорить восстановление поврежденных тканей. Ее накладывают на рану один раз в сутки.

В первые дни, сразу же после ожога, можно использовать аэрозоль «Олазоль». Помимо антибактериального и заживляющего действия, он обладает хорошим обезболивающим эффектом. Его можно использовать до четырех раз в день.

Спрей Пантенол также незаменимый помощник при обработке ран после ожогов.

При термических ожогах первой и второй степени, можно использовать и некоторые народные методы лечения, однако их выбор должен быть обдуманный и не противоречащий общим правилам, которые были обозначены выше. Это могут быть примочки из сырого яйца, компрессы из мякоти алоэ или сырого тертого картофеля. Но, нужно помнить, что любые народные средства хороши в комплексе с медицинскими.

И так, основной алгоритм действий при обработке ран после ожога:

• промывание антисептиком;
• использование лекарственных препаратов (гели, спреи, мази народные средства);
• наложение стерильной повязки.

Умелые действия по оказанию первой помощи при ожогах и дальнейшем их лечении, позволяют избежать осложнений и ускорить восстановительный процесс.

Берегите себя, многих бытовых термических повреждений в большинстве случаев можно избежать. Будьте здоровы.

Источник: travmhelp.ru

Степени ожогов
Существует четыре степени:

Первая – кожа на месте поражения краснеет,
Вторая – появляется волдырь,
Третья – погибают и более глубинные слои кожи,
Четвертая – пораженное место обугливается.

На степень повреждения влияет объем пораженных тканей, а также то, насколько вглубь организма прошел повреждающий фактор. Площадь поражения в медицинской среде измеряют в процентах от общей площади кожи. Тело в месте ожога при тяжелых степенях поражения становится нечувствительным, могут выделяться вены. Нередко действительную глубину термического воздействия можно выявить только через пять – семь суток после происшествия. Это связано с тем, что к уже разрушенным тканям присоединяются новые, страдающие от нехватки питания. В том случае, если поражено больше 10 – 15% поверхности тела, у пациента развивается ожоговая болезнь. Тяжесть ее течения зависит от того, затронуты ли органы дыхания, а также каково общее состояние пациента, его возраста. Если же поражено больше 15% площади тела, развивается ожоговый шок.

Чего делать нельзя?

1. Перед переносом пациента или его перевозкой следует обязательно проверить: есть ли кроме ожогов еще и переломы, а также поражены ли органы дыхания.

2. Обрабатывать пораженную поверхность никакими подручными и народными средствами, это может усугубить состояние.

3. Без обезболивания и стерильных бинтов пытаться очистить рану.

4. Накладывать повязки, если не знаешь, как это делается в конкретном случае. Так как неправильно наложенная повязка провоцирует усиление отечности.

5. Использовать жгут, если для этого нет экстренных показаний. Ожоговая болезнь усиливается, существует вероятность отмирания тканей и последующей ампутации.

6. Если пострадавших несколько, следует в первую очередь обращать внимание на тех, кто находится без сознания или в состоянии шока, так как их состояние хуже тех, кто может звать на помощь.

7. Не следует прокалывать образовавшиеся пузыри.

8. Не следует сдирать прилипшую к ранам одежду.

Первая помощь при термическом поражении

1. Устранить источник тепла (огонь, горячую жидкость, пар).

2. Убрать ткань с пораженного места, при поражении первой или второй степени нужно лить на место поражения прохладную воду на протяжении 5 – 10 минут. Если же наблюдается обугливание ткани или открытая рана (третья и четвертая степень), накладывается чистая влажная ткань.

3. Дать выпить 500 мл воды с половиной чайной ложки соли и четвертью чайной ложки соды.

4. Дать 0,05 гр. димедрола (можно в виде инъекции) и 1 – 2 гр. аспирина.

5. Снять все вещи, которые можно снять с пораженной части тела, в том числе украшения, часы, ремни, если одежда прилипла к ране, ее нужно аккуратно обрезать вокруг.

6. Вызвать скорую помощь.
Обязательно нужно вызвать «скорую», если:
пострадал малыш или старик,
площадь пораженной поверхности больше пяти ладоней самого пострадавшего,
есть открытые раны,
поражен пах,
поражена голова,
органы дыхания, рот и нос,
поражены две руки или две ноги (или одна рука и одна нога).

Бепантен – швейцарский препарат на основе провитамина B5, способствующего восстановлению поврежденных клеток тканей и ускорению процесса регенерации кожи после ожога, получения травмы и т.п.
За счет входящего в состав хлоргексидина дигидрохлорида мазь обладает ярким антисептическим действием, предотвращает развитие инфекции в местах повреждения кожи. Препарат полностью безопасен, поэтому может применяться для лечения ожогов даже у самых маленьких детей. Основное противопоказание: непереносимость компонентов средства, побочные действия от применения мази Бепантен не выявлены.

Аргосульфан – противомикробный препарат, в составе которого обнаруживаются активное в отношении различных видов бактерий вещество – сульфатиазол и ионы серебра, способствующие замедлению процесса деления бактериальных клеток.
Мазь не назначается при некоторых наследственных заболеваниях, непереносимости ее компонентов, беременности, лактации, для лечения детей до 2 месяцев. Среди побочных действий от ее применения: крапивница, зуд, жжение в области нанесения, лейкопения.

Пантенол – регенерирующее средство на основе производных пантотеновой кислоты, стимулятор восстановления тканей, выпускается в форме мази, крема, спрея, эмульсии, раствора для инъекций. Основное действующее вещество – декспантенол.

Левомеколь – одно из назначаемых при ожогах 2-3 степени средств, способствующих ускорению процессов регенерации поврежденных тканей. Действующие компоненты мази: метилурацил (ускоряет деление здоровых клеток, обладает легким противовоспалительным эффектом), хлорамфеникол (активный в отношении различных видов бактерий антибиотик).
Левомеколь противопоказана при наличии гиперчувствительности к ее компонентам, лечение в период беременности проводится под контролем специалиста. Из побочных действий препарата отмечаются аллергические кожные высыпания. Длительность курса лечения зависит от степени тяжести ожога, наличия осложнений.

Правильная и своевременная обработка раны не только поможет избежать различных осложнений, но и увеличит скорость заживления раны.

• Обрабатывайте рану только чистыми руками.
• Перед обработкой из раны необходимо удалить инородные тела, после чего промыть чистой водой (лучше кипяченой и проточной), не пользуйтесь при этом мылом. Если в ране нет инородных тел, то сразу приступайте к обработке.
• Если рана сильно кровоточит, то сперва необходимо остановить кровь, в этом Вам может помочь холод, он сузит сосуды, что уменьшит поступление крови к поврежденному месту.
• Если из раны виднеются внутренности, не трогайте их, наложите повязку и обратитесь к врачу.
• После того как промыли рану, обработайте ее антисептиком (например, хлоргесидином). Помните, что йод и зеленка используются только для обработки краев раны, нельзя эти средства заливать в саму рану.
• После того как Вы обработали рану, ее стоит оградить от попадания грязи и микробов. Для этого Вам потребуются пластырь, бинт, и по возможности стерильная салфетка для обработки ран. Если рана не большая, то просто залепите ее пластырем, так чтобы тканевая прослойка была на самой ранке. Если же рана большая, то на ранку стоит наложить салфетку смоченную антисептиком, а затем перебинтовать, или закрепить ее с помощью пластыря.
• Не стоит заматывать рану просто бинтом – его тяжело будет менять, так как он будет прилипать к ранке.
• Повязка должна прикрывать и рану и немного кожи вокруг нее.
• Повязку необходимо менять ежедневно, но аккуратно, чтобы не тревожить поврежденные ткани.
• Если у Вас нет специальных средств для обработки раны, можно прикрыть ее чистым носовым платком.
• Если рана глубокая, Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать плачевных последствий. Врач назначит необходимые анализы, возможно рентген, и лечение.
• Ссадины и мелкие царапины не стоит бинтовать. Они лучше и быстрее заживают на открытом воздухе.
• Если салфетка прилипла к ранке, капните на нее перекись водорода и аккуратно отделите от раны.

Все знают, что перекись водорода обладает обезображивающим эффектом, однако он не очень длителен. Как обрабатывать рану перекисью? Для обработки ран подходит трехпроцентный раствор перекиси, данным раствором смачиваете ватный тампон, или диск, и обрабатываете края раны несколько раз, затем смоченную стерильную салфетку прикладываете к ране и осуществляете перевязку.

Как обработать открытую рану

Если рана кровоточит, и холод не помогает, то следует наложить давящую повязку. Нельзя трогать рану руками, извлеките все инородные тела, для этого можете воспользоваться обработанным пинцетом, затем обработайте края раны антисептиком. Повязка на рану не должна быть очень плотной и толстой.

Как обработать гнойную рану

Обработка такой раны просто антисептиком не даст должного эффекта, так как все бактерии содержатся в гноящихся тканях, после обычной обработки такой раны, на салфетку стоит нанести мазь Вишневского (или ее аналоги), и произвести перевязку.

Отвечая себе на вопрос, как обработать рану, стоит понимать, если рана серьезная, то после первичной обработки, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Зеленка. Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки. Только края раны.

Йод 5% раствор. Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях. Только края раны.

Перекись водорода 3% раствор. Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания присохших повязок. Перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету: ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой.

Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.

Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Источник: obg192.ru

Как обрабатывать рану после ожога: средства и алгоритм действия

Повреждение кожи от воздействия высокой температуры, химических веществ или электричества — частая травма у взрослых и детей. Залог успешного лечения — обработка раны сразу после ее получения. Правильный подбор лекарственных средств сводит к минимуму возможные последствия в виде долгого заживления или появления рубцов и шрамов.

Ожог можно получить под влиянием высоких или низких температур, концентрированных химических препаратов или электричества. По данным ВОЗ, термические поражения занимают около 6% всех травм. Чаще всего повреждениям подвергается кожа рук, намного реже — слизистая рта, пищевода и желудка. Также обжечься можно растением — борщевиком или крапивой. В квартире можно по неосторожности облиться кипятком, обжечься паром, либо банально задеть горячий утюг пальцами. Ожоговые травмы на производстве не являются редкостью — ожоги при сварке или работе с механическими приборами.

Что делать при получении термического повреждения:

1. Остановить воздействие травмирующего фактора. Чем скорее сделаете, тем меньше будет глубина и степень поражения.
2. Снизить температуру поврежденных участков. Приложите охлаждающий агент к месту поражения. Пакет со льдом, холодный компресс, приложенный на 10-15 минут справится с этой задачей.
3. Снимать или срезать одежду, покрывающую пострадавшие части тела, должен только врач. Далее наложить асептическую повязку. Если повреждено лицо или промежность, обработайте вазелином, и оставьте без повязки.

При лучевых ожогах кожа травмируется из-за действия ультрафиолетового или ионизирующего излучения. При повреждениях покровы на ноге или руке краснеют, становятся сухими и могут покрываться пузырями. Нужно охладить кожу, нанести специальные средства в виде спрея или крема (Пантенол, Левомеколь, Спасатель).

Электрический ожог опасен тем, что помимо дермы, влияет на работу внутренних органов. Алгоритм оказания скорой помощи аналогичен такому же при термическом поражении. При ударе электрическим током необходимо наблюдение врачей — негативные последствия могут себя проявить не сразу.

После химического ожога, возникающего при контакте с кислотами, или щелочами, необходимо устранить травмирующий реагент с тела. На протяжении четверти часа нужно промывать пораженную поверхность прохладной водой за исключением случаев, когда человек обжегся серной кислотой или негашеной известью. Взаимодействие воды и этих веществ только усугубит рану.

Дома возможно местное лечение ожогов 1 и 2 степени с помощью медицинских препаратов или же используя средства народной медицины.

Арсенал медицинских препаратов, направленных на самостоятельное лечение термических поражений, достаточно широк. Аптечку можно пополнить аэрозолями, кремами, мазями и гелями, использование которых облегчит состояние пациента и ускорит выздоровление:

• Пантенол. Применяется сразу после травмы. Декспантенол в составе препарата поможет успокоить кожу в месте повреждения, ускоряет ее регенерацию.
• Олазоль. В состав аэрозоля входит антисептик левомицетин, который также оказывает антистатическое действие. Препарат отлично впитывается, имеет местный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
• Фурапласт. Перхлорвиниловая смола в его составе образует на месте повреждения защитную пленку. Антисептическое действие препарата обусловлено фурацилином. Фурапласт не дает коже дышать, и не применяется при воспалении и нагноении.
• Солкосерил. На предварительно обработанную антисептиком кожу наносят гель или мазь Солкосерил. Препарат ускоряет обмен веществ эпителиальных клеток, улучшает регенерацию за счет экстракта крови крупного рогатого скота, входящего в его состав.
• Бепантен. Основные компоненты мази — декспантенол и витамин В5 ускоряют кровообращение, стимулируют регенерацию клеток.

Ускорить заживление и обработать рану при ожоге в домашних условиях помогут народные средства:

• капустные листья и тертый картофель помогут снять отечность в месте травмы и окажут обезболивающее действие;
• компрессы из черного или зеленого чая улучшают кровообращение и ускоряют регенерацию тканей;
• вымытые и измельченные листья подорожника отжимают, и делают компрессы из полученного сока;
• лист алоэ, разрезанный вдоль прикладывают к обожженному месту;
• кору дуба (40 г) можно залить стаканом кипятка, после 10 минут кипения охладить и процедить. Полученный отвар используется для примочек.

Есть множество средств традиционной и народной медицины, которые облегчат состояние пострадавшего. Пытаясь помочь пострадавшему, помните, чего делать нельзя:

• не обрабатывайте ожоговую поверхность маслами. Жировая пленка, которая образуется на поверхности кожи, не будет пропускать воздух, и не даст месту ожога охладиться;
• не посыпайте раневую поверхность сыпучими средствами (сода, тальк, мука) — это возможная причина воспаления и нагноения;

Для ускорения заживления волдырей и предотвращения образования шрамов, нужно наблюдать за раневой поверхностью, и обрабатывать ожоговую поверхность специальными средствами в домашних условиях.

Предварительно разведя водой 3% раствор перекиси водорода можно делать повязки на рану на 10 минут. Продолжать несколько дней. Спиртовые средства не используются.

В место пероксида для компрессов на область раны используется также Хлоргексидин.

Снизить возможность инфицирования поможет нанесение зеленки, йода, 5% раствора марганцовки или раствора фурацилина на область вокруг раны.

После стихания первых проявлений ожога, на рану наносят антисептические мази (мазь Вишневского, Левомеколь, Спасатель).

После одобрения врача, для скорейшего заживления ран, можно использовать облепиховое масло или масляный раствор витамина Е.

Салфетка, смоченная новокаином, устраняет болезненность раны.

Помните, что в домашних условия лечение возможно только при I и II степени ожогов и только после консультации с врачом. При более глубоких и тяжелых поражениях необходимо обратиться в больницу для серьезной медикаментозной или хирургической терапии.

Источник: beztravmy.ru

Автор: врач Амбросова И.А.

В зависимости от воздействующих факторов ожоги подразделяются на:

1. Химические (ожоги щелочами или кислотами).

2. Термические (пар, горячие жидкости, пламя, контактные ожоги).

3. Солнечные ожоги.

Обработка ожоговых ран при термических ожогах.

Как правило, первая помощь при термических ожогах оказывается не медицинскими работниками, а поэтому, в зависимости от того, насколько правильно и быстро она была произведена, очень сильно будет зависеть глубина повреждения тканей и дальнейшее течение заболевания (а иногда и жизнь пострадавшего).

1. Прежде всего, необходимо срочно прекратить воздействие термического агента. Чем быстрее это будет сделано, тем окажется меньшей глубина ожога.

2. Необходимо отметить, что даже после устранения термического воздействия повреждение тканей продолжается. Это связано с тем, что до высоких температур нагреваются сами обожжённые ткани, в связи с чем, охлаждение является обязательным компонентом оказания первой помощи. Для этого на поражённый участок накладывают пузырь со льдом (на 10 – 15 минут) или воздействуют с помощью холодной воды.

3. После охлаждения зоны поражения, на неё накладывается асептическая повязка для профилактики вторичного инфицирования. Необходимо отметить, что на лицо повязку накладывать не нужно, его достаточно обработать вазелином.

4. Четвёртый этап – это обезболивание и проведение противошоковых мероприятий. По возможности пострадавшему вводится наркотический анальгетик, после чего начинают внутривенное введение кровезаменителей противошоковой природы. Пациента необходимо согреть, а также в этот период рекомендуется обильное тёплое щелочное питьё.

5. Госпитализация в стационар.

Обработка ожоговых ран при химических ожогах.

Такие ожоги возникают при непосредственном попадании на кожу или слизистые кислот, щелочей или фосфора. Как правило, в этих случаях участки поражения очень чётко очерчены, а цвет ожога зависит от вида химического реагента.

Так, при ожогах серной кислотой, кожа приобретает чёрное или серое окрашивание, после ожога соляной кислотой она становится жёлтой, в случае попадания азотной кислоты – желто-зелёной или желто-коричневой. Концентрированная перекись водорода оставляет белый ожог, а бороводороды – серый. Зачастую ощущается характерный запах того вещества, которым был вызван ожог.

Необходимо отметить, что химические ожоги, как, впрочем, и все остальные, по глубине поражения подразделяют на 4 степени.

В связи с тем, что агрессивные хим. реагенты способны оказывать очень длительное воздействие на кожные покровы, и ожог в течение 20 – 30 минут может существенно углубиться, пострадавшим требуется экстренная помощь.

1. Прежде всего, необходимо с пострадавшего сбросить пропитанную щёлочью или кислотой одежду. После этого нужно обильно промыть водой поражённые участки.

2. В случае ожога кислотой на коже образуется сухой струп, который после промывания необходимо обработать мыльной водой или 2% раствором питьевой соды для нейтрализации кислоты, а затем наложить сухие асептические повязки.

Если ожог произошёл из-за контакта со щёлочью, производятся те же самые манипуляции, только нейтрализацию осуществляют при помощи 2% раствора борной или лимонной кислоты, а также столового уксуса.

Обработка ожоговых ран при солнечных ожогах.

Как правило, солнечные ожоги появляются после длительного пребывания на солнце. Чаще всего это поражения I степени, однако, на отдельных участках могут образовываться более сильные ожоги (II степень).

На месте солнечного ожога возникает краснота, боли и отёк. Появляются пузыри, которые беспокоят пострадавшего на протяжении 4-х – 5-ти дней, очень часто вследствие перегрева тела поднимается общая температура.

При возникновении солнечного ожога пострадавшего необходимо обмыть и облить холодной водой, дать выпить большое количество прохладного питья и смазать кожу борным вазелином. Облепиховое масло при ожогах также эффективный и безопасный метод воздействия.

В случае обширных поражений кожи необходима госпитализация.

Как лечат ожоги в условиях стационара.

Лечение ожогов – это очень непростая задача. Для пострадавших с обширными и глубокими ожогами необходимы специальные палаты, со средой, лишённой бактерий, и с определённым микроклиматом. Им назначается инфузионная массивная терапия, а также назначаются различные модификации кожной пластики. Всё это может производиться только в условиях специализированных ожоговых центров.

Стационар уже показан при лечении ожогов 2 степени. В зависимости от глубины поражения, местное лечение ожогов может быть консервативным или оперативным. Так, для поверхностных ожогов, заживающих до 4-х недель, выбирается консервативная методика лечения.

При глубоких ожогах требуется оперативное восстановление погибших кожных покровов.

Обработка ожоговых ран и уход за ожоговой поверхностью.

При уходе за обожжённой поверхностью, кожа вокруг ожога обрабатывается раствором антисептика, а также удаляется отслоившийся эпидермис и инородные тела. Наиболее загрязнённые участки очищают при помощи перекиси водорода.

Очень крупные пузыри необходимо подрезать у основания и опорожнить. Отслоившийся в процессе данной операции эпидермис не нужно иссекать, так как он, прилипая к раневой поверхности, становится своеобразной биологической повязкой и способствует уменьшению болей, обеспечивая благоприятные условия для эпителизации.

Закрытый и открытый способ лечения ожоговых ран.

Далее лечение производится либо под повязкой (закрытым способом), либо без неё (открытым). Иногда возможно сочетание двух способов.

Необходимо отметить, что закрытый способ имеет свои преимущества:

1. Он защищает рану от вторичного инфицирования, переохлаждения и травмирования.

2. Также уменьшается испарение воды из раны.

3. При этом методе используются медикаментозные средства, которые подавляют рост бактерий и способствуют эпителизации раны.

4. Транспортировка пациента без повязки невозможна.

Несмотря на то, что у данного способа имеется множество преимуществ, он также имеет свои недостатки:

1. Перевязки – это очень болезненная процедура.
2. При отторжении некротических тканей наступает интоксикация.
3. Это очень трудоёмкий процесс, требующий большого расхода перевязочного материала.

В случае открытого способа лечения основная задача – это быстрое формирование сухого струпа, который в этой ситуации является биологической повязкой.

При применении данной методики лечения используется УФО, высушивающее действие воздуха, а также некоторые коагулирующие белки. Ожоговая поверхность обрабатывается антисептиками, обладающими коагулирующими свойствами (5% раствор марганцовки, зелёнка и пр.), после чего рана остаётся открытой. Важное условие – чтобы вокруг ран был тёплый и сухой воздух до 28 градусов. Такие обработки производятся 3 раза в день и, в случае адекватного лечения и соблюдения условий асептики и антисептики, происходит быстрое формирование сухого струпа.

Источник: hirurgs.ru