Билирубин общий понижен что это значит у взрослого причины

В медицинской практике чаще всего встречаются случаи, когда показатели крови повышены, однако бывают случаи, когда наблюдается снижение, билирубин становится понижен. Такое состояние также должно обратить на себя внимание врача, поскольку причины такого снижения могут быть очень серьезны.

В крови человека этот компонент бывает в двух формах. Это прямой или связанный и непрямой или несвязанный. Прямой билирубин – это фракция общего компонента, которая отличается малой токсичностью и растворимостью. Синтезируется прямой билирубин в печени, после чего он перемещается в кишечник. В этом отделе прямой билирубин в некотором своем количестве всасывается в кровь, по воротной вене он поступает назад в печень. Оставшийся прямой билирубин отправляется в кишечник толстого типа. Оттуда прямой билирубин выводится с калом. Именно прямой билирубин придает ему темно-коричневый цвет.

Непрямой билирубин – это пигмент желчного происхождения. Чтобы непрямой билирубин образовался, используются эритроциты из крови, функция которых уже была утрачена. Непрямой билирубин локализуется в сыворотке крови, а за вывод его из организма отвечает выделительная система. Если показатель этот повысился или уменьшился, это значит, что в организме человека имеют место быть серьезные патологии.

Говоря о показателе нормы, стоит отметить, что она будет зависеть от типа фермента. Если упоминать общий показатель, то для взрослых границы нормы составляют от 5,1 до 17 мкмоль/л. Нормы прямого билирубина должны быть от 1,7 до пяти мкмоль/л. Непрямой составляет от 3,4 до 12 мкмоль/л.

Когда анализ крови показывает пониженный билирубин, то в первую очередь нужно проверить отсутствие в организме почечной недостаточности. Низкий показатель – это неизменный спутник проблем с почками и надпочечниками.

Стоит отметить, что заболевание это серьезное, поэтому требует обязательного визита к урологу, с дальнейшим контролем его в процессе лечения. Чаще всего комплексного анализа крови и мочи достаточно для постановки такого диагноза.

Общий билирубин снижается и в том случае, если в организме присутствуют раковые формы или туберкулезная палочка. Острый лейкоз, как и туберкулезная интоксикация могут быть излечены, однако для этого важно определить болезнь на ее ранней стадии.

Причины низкого фермента могут крыться и в анемии, а в частности, в ее апластической форме. Стоит отметить, что заболевание это непростое, но и встречается достаточно редко. Однако для успешного излечения требуется сложная и своевременная медицинская терапия.

Общий билирубин низкий при таком заболевании из-за того, что в крови отсутствует достаточное количество эритроцитов, соответственно, снижается их количество, подвергаемое разрушению.

Ища причины пониженного показателя, стоит учитывать также и возраст пациента. В частности, для возрастной категории более 60 лет, такое снижение может говорить об ишемической болезни сердца, при этом интенсивность может быть разнообразной. Из всего вышесказанного можно сделать нехитрый вывод, а в частности, что нужно искать причины, по которым количество фермента снизилось. Чтобы повысить его, достаточно вылечить первоначальное заболевание.

Правильная сдача анализа

Анализ крови, несмотря на простоту его выполнения, требует правильной подготовки. В противном случае вы можете получить результаты, не являющиеся релевантными, а значит, предоставить врачу неверную информацию о своем состоянии здоровья.

Для определения билирубина назначается не общий, а биохимический анализ крови. Для его сдачи следует нормализовать питьевой режим. В частности, за 24 часа до сдачи откажитесь от кофеина, никотина, не употребляйте алкоголь. В идеале стоит перейти на простую воду, увеличив при этом суточную норму.

Повышает опасность неверного показателя и прием антибиотиков или же любых других лекарственных препаратов. Если у вас есть подобное назначение, значит, нужно обсудить с врачом предварительную сдачу анализа. Достаточно часто причины, казалось бы патологического отклонения билирубина, связаны как раз с побочными эффектами ряда препаратов.

Стоит подчеркнуть, что доктора всегда советуют выполнять повторные анализы, чтобы исключить любую ошибку. Если в рамках двух анализов вы наблюдаете низкий билирубин, нужна обязательная консультация врача, а также прохождение полного диагностического обследования, чтобы обнаружить причины такого отклонения.

Повышенный билирубин в крови встречается куда чаще пониженных показателей. В качестве основных причин такого повышения можно выделить три особенности:

• быстрое разрушение эритроцитов;
• нарушенный процесс по связыванию билирубина в печени;
• проблемы с желчным оттоком.

Если имеет место быть повышенное эритроцитное разрушение, то речь идет об увеличении количества гемоглобина в крови. Вместе с этим происходит и повышение непрямого билирубина, который является токсичным. Чаще всего причины такой патологии кроются в кровяном заболевании гемолитического типа. Речь может идти о врожденных проблемах или же приобретенных.

Говоря о проблемах связки билирубина в печени, стоит расшифровать это понятие. Речь идет о том, что у печеночных клеток отсутствует способность к обезвреживанию непрямого билирубина. Причиной такой патологии чаще всего являются заболевания печени. Речь идет о циррозах, гепатитах вирусной, медикаментозной, алкогольной природы. Любые онкологические процессы в печени также могут быть причиной данного повышения.

Время от времени повышаться уровень данного компонента может из-за недостаточного в организме количества витамина В12. Если говорить о генетических предрасположенностях, скорее всего, речь идет о болезни Жильбера, которая наследуется ребенком от своих родителей.

Данное заболевание предполагает недостаток одного из печеночных ферментов, который и является главным переработчиком билирубина непрямого типа. Если речь идет о нарушенном желчном оттоке, то причиной может быть желчнокаменная болезнь, инфекции, холециститы или же онкология.

Источник: proanalizy.com

Обычно врачи сталкиваются с ситуациями, когда билирубин повышен, а вот случаи с понижением компонента в крови более редкие. Но тем не менее, низкий билирубин вызывает не менее серьёзные факторы, которые приносят значительный вред организму. Чаще всего это проблемы с почками, отравление токсинами при туберкулёзе, истощение организма, анемии разного рода. При этих состояниях количество эритроцитов в крови снижается, соответственно они меньше разрушаются.

Стоит отметить, на концентрацию билирубина влияет и пол пациента, его расовая принадлежность и даже в некоторых случаях его возраст.

Для чего нужен этот компонент в организме? Он выводит из организма с помощью преобразования в растворимую форму продукты распада эритроцитов.

А также с его помощью можно диагностировать множество опасных для здоровья и жизни заболеваний пациента.

Кроме того, он является клеточным антиоксидантом.

В среднем, здоровый организм выводит до 300 мг этого компонента, если концентрация его в крови нарушается, то это может вызвать серьёзное отравление и интоксикацию.

Нормальными показателями компонента крови считаются границы от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. Билирубин общий в этом пределе читается нормой

Для прямого считается нормальным граница от 0 до 3, 4 мкмоль/л.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

И только в крови новорождённых можно увидеть повышенное количество этого компонента, которое не является естественным процессом, так как у них ещё не отлажен отток жёлчи. У младенца могут желтеть кожные покровы и проявляться другие симптомы физиологической желтухи.

Постепенно и его уровень вещества выравнивается и становится нормальным, снижаясь по мере взросления ребёнка.

Изначально у женщины всегда меньшее количество эритроцитов в крови, а соответственно и количество билирубина у неё ниже.

Исключение составляют и женщины при беременности, у которых на последних месяцах вынашивания плода из-за нарушения процесса оттока жёлчи билирубин быть ниже нормы.

Клиническая картина сниженного билирубина зависит от симптомов заболевания, которое спровоцировало это явление.

Чаще всего у пациента начинается слабость, головокружение, проявляются симптомы анемии.

Почему? Происходит это потому, что в крови падает уровень билирубина и гемоглобин.

Это приводит к кислородному голоданию остальных тканей.

Для того, чтобы ликвидировать симптомы пониженного элемента, врачу необходимо диагностировать заболевание, которое привело к этим изменениям и назначить пациенту лечение.

Чаще всего причины бывают следующие факторы:

• Анемии.
• Истощение организма.
• Туберкулёз.
• Наличие лейкозом.
• Почечная недостаточность.

Для лечения почечной недостаточности необходимо провести комплекс анализов, которые смогут выявить эту проблему, наличие или отсутствие других заболеваний надпочечников или почек.

Апластическая анемия — это довольно редкий диагноз, который лечится долго и сложно. В этом случае количество эритроцитов уменьшается, соответственно становится меньше их разрушение и понижается уровень билирубина.

Врачи напоминают, что у людей возрастом старше 60 лет этот показатель может быть понижен из-за наличия ишемической болезни.

В любом случае пациенту следует понимать, что невозможно привести билирубин в норму без лечения первопричины. Понижение уровня вещества является только следствием.

Долгое время считалось нормальным, что у женщин при беременности понижается количество этого элемента.

Но всё же врачи пришли к выводу, что при беременности это скорее патология, которая требует немедленного лечения и диагностики.

Наиболее часто это состояние наблюдается, если у беременной есть ишемическая болезнь. При этом болезнь может протекать бессимптомно и пациентка не высказывает никаких жалоб.

Даже если предварительно диагностика на первых месяцах беременности не показала отклонений в работе сердца, то не стоит расслабляться.

Что это значит? Вынашивание плода — это увеличение нагрузки на женский организм, которая может толкнуть к развитию многих патологий при беременности, если у пациентки есть к этому предрасположенность или соответствующие на наследственные факторы.

Ишемическая болезнь может начинаться, если сердце просто не справляется с нагрузкой, потому что перекачивает количество крови 2 раза больше, чем обычно.

На втором месте по распространённости среди факторов, вызывающих пониженный билирубин у беременных стоят патологии пачек.

Происходит это потому, что организм должен выводить не только токсины и продукты распада от жизнедеятельности матери, но и плода. Поэтому почки работают в усиленном режиме.

Женщине необходимо обратить внимание, если у неё начинаются резкие изменения давления, отекают ткани (особенно в вечернее время), а врач диагностирует пониженный билирубин, то наверняка причиной этого стали болезни почек.

Обычно нормальным физиологическим процессом после рождения ребёнка является повышение уровня компонентов крови. Со временем этот показатель должен нормализоваться.

Но если врач при заборе анализа крови и его исследовании обнаруживает, что уровень билирубина значительно понижен, то это говорит о серьёзных патологиях печени или других внутренних органов.

Для выявления уровня концентрации этого компонентов крови пациента необходимо проводить забор крови.

К анализу крови пациенту следует готовиться заранее. За 24 часа до обследования ему не стоит курить, пить кофе, употреблять алкоголь.

Человеку нужно, как можно больше пить чистой воды. Если человек пропивает курс антибиотиков или употребляет другие лекарства, то об этом необходимо предупредить врача.

В некоторых случаях приём медикаментов, которые могут повлиять на достоверность анализа, отменяется.

Забор крови проводится прямо из вены и сразу отправляется на исследование. Врач, проводя анализ крови, выявляет уровень в ней билирубина и сравнивает с нормальными показателями.

Если это значение отличается от нормы, то проводится повторный анализ с целью исключения неправильного забора крови, искажения данных и других негативных факторов.

До конца механизм понижения этого компонента крови не изучен. Врачи предлагают при возникновении таких состояний провести комплексное обследование, которое поможет выявить все текущие заболевания в организме.

Для того чтобы скорректировать это значение нужно больше обращать внимание на правильное питание и двигаться.

Потому, что понижение может быть вызвано застойными явлениями жёлчи, а двигательная активность практически всегда оперативно помогает справиться с этой проблемой.

Наиболее актуально такое лечение для беременных женщин, которые из-за увеличения нагрузки на организм и лишнего веса начинают меньше двигаться. Для них лучше всего подойдут тренировки, которые согласуются с врачом, и долгие прогулки на свежем воздухе.

Ещё одним важным моментом при лечении служит полный отказ от употребления алкогольных напитков.

Пациенту обязательно необходимо пройти обследование, чтобы выявить заболевания, которые могут спровоцировать падение билирубина.

При их выявлении врач назначает лечение и после комплексной терапии у пациента нормализуется уровень этого фермента.

Пациенту рекомендуется уменьшить в своём рационе количество потребляемого жира, ограничить количество продуктов, которые готовятся на растительном масле, особенно если у них есть поджаристая корочка.

Не рекомендуется есть копчёности, изготовленные, как натуральным способом, так и с помощью жидкого дыма.

Следует полностью убрать из своего меню кофе и не пить спиртное. Лучше готовить блюда с помощью запекания, варки, приготовления на пару. В питании должно содержаться много белка, клетчатки, витаминов, микро- и макроэлементов.

Для того чтобы не появлялся лишний вес не стоит увлекаться употреблением углеводов.

Лучше всего, если питание будет дробным и разбиваться на 5–6 раз в сутки.

Последствия понижения уровня билирубина соответствуют диагностированному заболеванию.

Врачи до конца не могут понять механизм действия этого состояние на организм, поэтому пациенту рекомендуют пройти комплексное обследование для выявления всех сопутствующих заболеваний и первопричины болезни, которая привела к этому состоянию.

До сих пор врачами не выявлено точная причина понижения уровня этого компонентов крови.

Но есть ряд профилактических мер с помощью, которых можно уменьшить вероятность возникновения этого состояния.

Пациенту следует прекратить приём медикаментов, которые могут спровоцировать понижение нормальных показателей, например, негативно влияет на это витамин C.

Необходимо время от времени проходить обследование на анемию, туберкулёз, лейкоз, и другие заболевания, которые провоцируют его снижение.

Не стоит забывать о двигательной активности, но при этом главное не переусердствовать.

Профилактической мерой от пониженного билирубина может быть прекращение приёма спиртного и кофе.

Посмотрите видео про билирубин

Понижение билирубина — это довольно редкое заболевание, которое является следствием патологии поджелудочной железы, почек и других внутренних органов.

В основном для того, чтобы его нормализовать необходимо устранить первопричину, пройдя специально медикаментозную терапию.

Стоит помнить, что такое состояние не возникает само по себе и является сигналом о наличии серьёзных нарушений в функционировании организма.

При этом пониженный билирубин может возникать как у взрослого, так у беременных женщин и детей.

Врачи на данный момент не могут предложить других способов лечения этого состояния, кроме как провести лечение медикаментами провоцирующих заболеваний, нормализовать питание пациента и контролировать двигательную активность человека.

Источник: 1pokrovi.ru

Причины пониженного билирубина в крови у взрослого человека

Билирубин – это основной компонент желчи, имеет желто-коричневую окраску, образуется в результате распада гемоглобина. Расщепление происходит в костном мозге, печени, лимфоузлах.

Основная часть билирубина содержится в печени и желчном пузыре, небольшое количество постоянно присутствует в крови. Это позволяет определять его уровень в анализе крови, а на основании этого ставить диагноз.

Отклонение показателей от норм в любую сторону может быть патологией, поэтому к этому нужно серьезно отнестись. Рассмотрим случай пониженного уровня билирубина в крови.

В данной статье вы найдете всю интересующую вас информацию о том, почему у взрослого человека общий билирубин понижен, что это значит, каковы причины и методы повышения.

Современная диагностика заболеваний невозможна без биохимического анализа крови. Важным показателем в этом анализе является уровень общего билирубина.

В сыворотке крови распавшийся билирубин содержится в 2-х фракциях:

• Непрямой – его еще называют чистым или свободным, составляет 75% всего количества. Он ядовит для организма, нерастворим в воде, избавиться от этой фракции можно, если он станет водорастворимым;
• Прямой (связанный) – составляет 25%, связывается с водой, становится в ней растворимым, поэтому легко выводится с калом и мочой.

Общее количество обоих видов в сумме составляет концентрацию общего билирубина крови. Его норма 3,4-17,1 мкмоль/литр.

Норма в крови для всех одинакова, не зависит от пола и возраста. Исключение составляют лишь новорожденные дети, у них показатель совпадает со взрослыми значениями приблизительно к концу 3-й недели жизни.

Чаще встречается повышение билирубина. Пониженный билирубин встречается реже и может говорить о серьезных патологических изменениях в организме. Выясним причины, которые приводят к понижению показателя в крови.

Уменьшение количества общих фракций билирубина бывает при следующих состояниях:

• При хронической почечной недостаточности;
• При острой форме рака крови (лейкозе) и туберкулезе;
• При апластической анемии.

Еще одной причиной пониженного билирубина в крови является почечная недостаточность. К хронической недостаточности работы почек приводят воспалительные заболевания (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Также на почки может повлиять:

• Сужение (стеноз) почечных артерий;
• Гормональные нарушения (сахарный диабет);
• Мочекаменная болезнь;
• Хроническое повышение артериального давления (артериальная гипертензия);
• Красная волчанка.

Заболевание начинает себя проявлять, когда почечная ткань, способная функционировать, уменьшается на 70%. При этом повышается уровень креатинина и мочевины в крови, а также снижается скорость клубочковой фильтрации. При скорости меньше 10 мл/мин необходимо проведение гемодиализа (искусственная почка).

Встречаются различные формы лейкоза крови (название «рак крови» является общим для всех лейкозов). При этом нарушается процесс деления клеток, пораженные клетки замещают здоровые. При нехватке различных компонентов и видов клеток возникает лейкоз, который бывает острым и хроническим.

У больных с острым лейкозом часто наблюдается анемический синдром, при котором уровень гемоглобина может падать до 20 г/л, а содержание эритроцитов при этом составляет до 1,0*10 12 /литр.

При подозрении на наличие туберкулезной бациллы в организме также назначается биохимический анализ крови. В нем определяется повышение уровня мочевины и креатинина, что может привести к нарушению работы почек. Туберкулезная интоксикация также приводит к снижению уровня общего билирубина.

Это заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге прекращается созревание и рост кровяных телец – тромбоцитов и эритроцитов. Болезнь развивается медленно, больные годами живут, испытывая сонливость, головокружение. Пациенты обращаются к врачам тогда, когда процесс зашел слишком далеко.

При тромбоцитопении (уменьшении тромбоцитов) возникают кровоподтеки, синюшные высыпания на коже. Больных беспокоят носовые, зубные и маточные кровотечения. Иногда кровоизлияния и ушибы нагнаиваются, возникает риск инфицирования.

Анемия у таких пациентов связана не только с недостаточным образованием кровяных клеток, но и с длительными кровотечениями.

Пониженный общий билирубин в крови может быть следствием серьезных заболеваний. Но очень часто встречаются ситуации, когда пациент неправильно подготовился к биохимическому исследованию.

Ошибочно пониженный билирубин может проявиться после приема следующих веществ:

• Желчегонные препаратв;
• Средства для поддержания работы печени;
• Гепарин;
• Аспирин;
• Фенобарбитал;
• Варфавин;
• Теофиллин.

Диеты или полное голодание также приводят к неправильному результату.

Искаженные показатели билирубина (пониженные или повышенные) в анализе крови возможны из-за человеческого фактора. Наличие медицинской ошибки тоже исключать нельзя.

Любое несоответствие нормам показателей должно вызывать опасения. В вопросе с концентрацией билирубина исключений так же не должно быть. Поэтому если один из видов билирубина в крови – прямой или непрямой – понижен, следует выяснить что это значит, какие причины и последствия таких изменений для организма и жизни человека в целом. Значительное снижение различных фракций вещества также имеет большое клиническое значение.

Прямой, или связанный, билирубин образуется в печени в результате соединения свободного показателя с глюкуроновой кислотой. Превратившись в водорастворимую фракцию, он может свободно покидать организм вместе с калом и мочой.

Причинами снижения прямого показателя являются:

• Употребление алкогольных напитков;
• Прием глюкокортикостероидов (преднизолон);
• Лечение антибиотиками (пенициллин);
• Аскорбиновая кислота и Фенобарбитал.

Непрямой, свободный или чистый билирубин напрямую из организма не может быть удален. Он ядовит для человека, чем меньше его содержание в сыворотке крови, тем лучше.

Норма непрямого билирубина у взрослого человека – 3,4-12,0 мкмоль/л.

Свободная фракция может понижаться:

• При беременности – увеличенная нагрузка на почки из-за отеков и изменения артериального давления может давать такое снижение;
• У детей – у новорожденных показатель изменяется буквально по дням жизни. Снижение количества непрямого составляющего может указывать на наличие почечной недостаточности.

Сегодня пониженный уровень прямого или непрямого билирубина говорит об общем состоянии человека и до конца еще не изучено.

Биохимический анализ крови требует специальной подготовки, иначе результат может быть искаженным и приведет к неправильной постановке диагноза.

При следующих заболеваниях необходимо проводить исследование уровня билирубина:

• При циррозе и гепатите для определения функционирования печени;
• При гемолитической болезни;
• Для выявления желтухи различной этиологии;
• При заболеваниях желчного пузыря, чтобы определить проходимость желчных протоков и наличие камней;
• При токсических или алкогольных отравлениях;
• При приеме больших доз препаратов, которые воздействуют на печень;
• При подозрении на онкологические заболевания печени.

Для получения достоверного анализа забор крови проводится натощак, последнее употребление пищи должно быть не позднее 12 часов до исследования. Забор крови происходит из вены в количестве 5 мл. Результат готов в этот же день через несколько часов.

Человеку со сниженным значением обеих фракций следует отказаться от употребления алкогольных напитков для установки точного диагноза.

Пониженный билирубин можно лечить путем налаживания режима питания, а также с помощью увеличения двигательной активности организма.

Усиление двигательной активности, занятия плаванием, бегом, езда на велосипеде способствуют избавлению от застоявшейся желчи в организме. Рациональное питание может также решить проблему, особенно у беременных женщин.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Источник: vseanalizy.com

Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

Снижение билирубина в плазме крови — явление достаточно редкое и опасное. Какие причины пониженного билирубина в крови, и какое лечение поможет устранить проблему?

Билирубин — важный пигмент печени, крови и желчевыводящих путей. Чаще всего биохимический анализ крови показывает повышенный билирубин, но все же встречаются случаи, когда билирубин общий понижен. Что это значит и какую опасность несут в себя такие показатели биохимического анализа крови

Значение показателя ниже

Важно! Низкий билирубин в крови не является нормой, поскольку также свидетельствует о присутствии достаточно серьезных заболеваний.

Определить низкие показатели желтого пигмента в крови можно при помощи биохимического анализа крови.

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать снижение билирубина в крови, среди которых:

1. Хроническая почечная недостаточность.
2. Острый лейкоз.
3. Туберкулез.
4. Апластическая анемия.
5. Ишемическая болезнь сердца.

При таких заболеваниях билирубин всегда ниже нормы, что является причиной для более тщательного обследования.

Примечание: уровень билирубина также зависит от пола. У женщин количество данного вещества меньше, поскольку в составе их крови находится меньшее количество эритроцитов.

Снизить концентрацию билирубина в крови может длительный прием некоторых лекарственных препаратов: пенициллина, барбитуратов, преднизолона. У людей, которые чрезмерно увлекаются кофе или алкоголем, также желтого пигмента намного меньше. Нередко пониженный билирубин может диагностироваться при неправильной подготовке или сдаче анализов крови.

Важно! Несмотря на достижения в современной медицине, точные причины, по которым диагностируется низкий билирубин, неизвестны.

Когда у человека диагностируется низкий прямой или непрямой билирубин, очень важно определить причину, пройти комплексное исследование. Как и при повышенной концентрации желтого пигмента в крови, важным этапом лечебной терапии считается правильное питание, соблюдение режима двигательной активности.

Пациентам, у которых диагностирован низкий билирубин, нужно отказаться от спиртных напитков, острой и жирной пищи. Очень часто при таких нарушениях человеку требуется консультация нескольких специалистов, в том числе кардиолога. Повысить или нормализовать уровень билирубина в крови можно только после определения основной причины, которая спровоцировала данное состояние.

Многие для повышения билирубина проводят лечение народными средствами, однако эти методы могут выступать только как вспомогательная терапия к основному лечению. Кроме того, лечение нужно проходить только под наблюдением врача и только после определения основной причины.

Пониженный билирубин — редкая патология, но все же ее присутствие в анамнезе человека часто свидетельствует о серьезных заболеваниях. Поэтому если в биохимическом анализе крови билирубин ниже нормы, нужно незамедлительно обращаться к врачам.

Источник: moyakrov.ru