Аритмия сердца у ребенка 8 лет можно ли заниматься спортом

Можно ли ребенку заниматься футболом при синусовой брадиаритмии?

Здравствуйте! Моему ребенку 6 лет и 5 месяцев (весит 18кг), уже год как занимается в секции футболом. УЗИ сердца в норме, на ЭКГ снижен вольтаж. После холтера кардиолог поставил диагноз — синусовая брадиаритмия, синдром вегетативной дисфункции (выписала Кудесан, Элькар, Панангин пить 2 месяца, далее Магнелис и Рибоксин 1 месяц), запретила заниматься в секции. Подскажите, пожалуйста, возможно ли продолжить заниматься футболом, ребенок очень любит футбол и переживает. Правильно ли назначено лечение, не верю в лечение БАДами и сомневаюсь, нужен ли Рибоксин и Магнелис. В начале, когда стали ходить в секцию часто болел ОРВИ, потом все нормализовалось. Спасибо!

Здравствуйте. Ничего плохого от назначенным препаратов не будет. Их можно принимать и ребенку и Вам для улучшения обменных процессов.

Другое дело, что для объективной оценки наличия вегетативной дисфункции синусового узла нужно сделать ЧПЭКС. Это не очень приятное, но абсолютно безопасное исследование, которое ответит на вопрос о функции синусового узла.

Что касается спорта — если ребенок не теряет сознание и хорошо переносит нагрузки, поставленный диагноз не является противопоказанием для занятий. Но, учитывая, что имеющиеся проблемы с работой сердца могут возникать на фоне патологии других органов, для того, чтобы не причинить вред ребенку нужно сделать эхокардиографию, Допплер сосудов головы и сдать анализы крови для исключения ревматического процесса. Хотелось бы, конечно, посмотреть запись Вашего холтера… В любом случае не волнуйтесь — даже если что-то проявится, у деток все поправимо.

В период взросления организм человека стремительно развивается, при этом процесс роста происходит с разной скоростью, поэтому сердце часто не справляется с нагрузкой, в результате чего возникают всевозможные нарушения ритма. Если ребенок чувствует учащенное или же замедленное сердцебиение, то речь, скорее всего, идет о синусовой аритмии. приступы которой могут возникать с разной периодичностью и варьироваться по степени тяжести. У маленьких детей подобное заболевание зачастую связано с неразвитой нервной системой и проходит сама по себе, тогда как у подростков нередко нуждается в специализированном лечении.

Синусовая аритмия на ЭКГ

Внимание! Единичный случай аритмии в подростковом возрасте не является поводом для беспокойства, однако если приступы приобретают хронический характер и сопровождаются болезненными ощущениями, то родителям следует безотлагательно посетить со своим чадом кардиолога.

Синусовая аритмия сердца у подростков нередко является свидетельством наличия другого, более тяжелого заболевания, поэтому своевременная диагностика и наблюдение имеют большое значение. Вместе с тем, случаев, когда юным пациентам требуются кардинальные методы терапии для нормализации работы проводящей системы, не так много. В группу риска входят юноши и девушки, у которых имеются врожденные пороки сердца, серьезные нарушения гормонального фона и другие фоновые заболевания сердца или других органов.

В целом, симптоматика болезни у детей старше одиннадцати лет не имеет значительных отличий от той, что характерна взрослой аритмии. Другое дело, что аритмичность у подростков возникает, как правило, внезапно и далеко не всегда рядом есть взрослые, чтобы оказать необходимую помощь. К тому же, для детей незначительное учащение сердцебиения не кажется поводом для беспокойства, поэтому взрослым важно следить за их самочувствием, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую фазу.

Исходя из факторов развития заболевания, симптомы делятся на субъективные и медицинские, причем в последнем случае причинами, не связанными с внешними факторами. Среди характерных признаков наличия сердечной патологии можно назвать:

• сильные головокружения;
• кратковременные и длительные обмороки;
• мышечная слабость и чувство постоянной усталости;
• существенные колебания показателя частоты сердечных сокращений (сердце то бьется очень часто, то «замирает» на несколько секунд);
• тяжесть и болезненные ощущения в груди;
• усиленное потоотделение – хотя в подростковом возрасте многие страдают от потливости, нередко это свидетельствует о наличии проблем с функционированием миокарда.

Важно! Иногда приступы синусовой аритмии у подростков сопровождаются побледнением кожи и снижением артериального давления, а также одышкой. Нехватка воздуха может быть вызвана страхом и паникой, которую чувствует ребенок по мере ухудшения своего состояния.

Заботливых родителей, как правило, волнует то, почему возникает синусовая аритмичность – причины могут быть различными, однако в подавляющем большинстве случаев всему виной психологическая подавленность и перенапряжение. Именно в этот период жизни эмоциональный фон человека нестабилен, соответственно, любая проблема вызывает чрезмерную реакцию и волнение, которое приводит к чрезмерно быстрому сокращению сердца. Когда ребенок успокаивается, аритмия проходит сама по себе, по крайне мере, если она не вызвана патологиями миокарда.

Стресс #8212; одна из причин подростковой аритмии

Причиной образования аритмогенного очага может стать слишком быстрое перекачивание крови, вследствие которого нижние отделы сердца недостаточно наполняются кровью. Также сбои наблюдаются в случае недостаточно интенсивного или нерегулярного кровоснабжения, обусловленного наличием врожденных либо приобретенных заболеваний миокарда. Нередко неритмичность в подростковом возрасте связана с неблагоприятной наследственностью – если оба родителя страдают от подобного заболевания, то есть большая вероятность, что и их ребенку придется наблюдаться у кардиолога. Раньше чаще всего у данной категории пациентов заболевание в основном протекало в форме тахикардии, но в последние годы стремительно возросло число тех, кто страдает брадикардией.

Внимание! Когда с той или иной периодичностью аритмия сердца не проходит у подростка больше двух лет, врачи назначают медикаментозное лечение, поскольку есть высокий риск развития сердечной недостаточности.

Опасность синусовой аритмии сердца, как у подростков, так и у взрослых, заключается в том, что патологическое расширение камер сердца может вызывать необратимые изменения органа и серьезные проблемы с кровоснабжением. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи, детям может грозить:

• кислородное голодание из-за недостаточного притока крови – тинейджерам с аритмией гораздо труднее будет учиться, осваивать новую информацию;
• хроническая сердечная недостаточность;
• хаотичное сокращение предсердий, которое сохраняется и во взрослом возрасте;
• дисфункции различных органов и систем, а также приступы подавленности и усталости.

Нужно также заметить, что приступ аритмии у подростка может сам быть симптомом другой болезни, в частности, нарушения электропроводящей системы наблюдаются при сильной интоксикации, при заболеваниях щитовидной железы, при перегревании и т.д.

Установить, что тинейджер страдает от учащенной или замедленной частоты сердечных сокращений проще всего, сделав электрокардиографию, поскольку симптомы болезни проявляются далеко не у каждого ребенка. В наше время эту процедуру можно пройти как в государственной больнице, так и в частном медицинском центре, причем совсем не обязательно для этого иметь направление терапевта.

Назначение лечения производится только дипломированным кардиологом, хотя, если болезнь не имеет системного характера, то чаще всего терапия ограничивается следующими мерами профилактики:

• дозированные физические нагрузки;
• правильное питание;
• минимум волнений;
• соблюдение режима дня;
• прием успокоительных препаратов;
• регулярное прохождение экг.

Почему возникает дыхательная аритмия у детей и как ее лечить?

Синусовая аритмия у детей является одним из самых распространенных нарушений сердечной деятельности ребенка. Диагноз «синусовая аритмия» означает неправильную работу мышечной системы сердца. При такой патологии нарушаются последовательность, частота и степень силы сердечных сокращений.

К сожалению, синусовая аритмия достаточно часто встречается у детей

Если вовремя не установить причины патологии и не предпринять меры по лечению синусовой аритмии у ребенка, она может прогрессировать в мерцательную, которая потребует серьезного вмешательства врача-кардиолога. Кроме того, выраженная синусовая аритмия способна значительно нарушить кровообращение, что может привести, в лучшем случае, к снижению умственного потенциала ребенка.

Дыхательная аритмия встречается как в подростковом, так и в раннем детском возрасте при отсутствии каких-либо болезней. Нервное или физическое истощение способно вызвать это нарушение не только у детей, но и у взрослых. Проявляется это нарушение в виде замедления частоты сердечных сокращений при выдохе, а при вдохе, наоборот, учащения. Подростковая дыхательная аритмия способна исчезнуть самостоятельно, не требуя никакого лечения.

При обнаружении подобных отклонений следует ограничивать физическую активность ребенка. Спорт должен быть умеренным, а питание — максимально здоровым и рациональным.

Аритмия в детском возрасте (нарушение сердечного ритма) может быть вызвана следующими факторами:

• Наследственность. Если у родителей имеется предрасположенность к заболеваниям сердца, есть основание полагать, что и ребенок будет склонен к таким патологиям. Чтобы не пропустить начало болезни, детей, входящих в группу риска, следует регулярно водить на прием к врачу.
• Врожденные нарушения сердечного ритма.

Врожденный порок сердца начинает свое развитие еще в утробе матери, а в дальнейшем может перерасти в аритмию сердца

• Приобретенная патология сердечной деятельности. Чаще всего формируется в подростковом возрасте после сильных эмоциональных потрясений.
• Последствия заболеваний.

Чаще всего синусовая аритмия у детей приходится на возраст 7 лет, реже — к 13-14 годам. В этот промежуток времени в детском сердце образуются очаги аномального электрического возбуждения. Помимо вышеперечисленных, причинами аритмии в 7 лет могут быть нарушения обмена веществ, гормональные изменения и инфекционные заболевания.

В 7 лет во избежание нарушения сердечного ритма следует строго придерживаться режима дня, заниматься умеренными физическими нагрузками, любить спорт, посещать бассейн и бывать на свежем воздухе более 2 часов.

Особую роль в профилактике аритмии у детей 7 лет играет сбалансированное питание, в результате которого детский организм получает необходимые соли, микроэлементы и витамины, что способствует нормальному электролитическому обмену.

Синусовая аритмия особо опасна в сопровождении брадикардии, часто это указывает на наличие неврозов. Лечение такой аритмии будет носить иной характер.

Если вы заметили у своего ребенка симптомы аритмии немедленно обратитесь к врачу

К признакам аритмии у новорожденного ребенка можно отнести:

• изменение цвета кожного покрова – от бледного до синеватого;
• плохой аппетит или отказ от еды;
• беспокойный сон;
• частый плач;
• необоснованные тревожные состояния;
• одышка.

У детей постарше (в т.ч. и 7 лет) наблюдаются дополнительные симптомы:

• жалобы на боли в груди;
• быстрая утомляемость;

Лечение аритмии у детей назначается только кардиологом!

• обморочные состояния;
• непереносимость тяжелых физических нагрузок.

Лечение синусовой аритмии у детей связано с применением противоаритмических препаратов, которые можно подразделить на:

• препараты, которые сокращают сердечную проводимость;
• препараты, усиливающие сердечную проводимость.

Витаминно-минеральные комплексы и обезболивающие препараты зачастую назначаются врачом для оказания большего эффекта. При затянувшемся течении заболевания в детском возрасте применяется внутривенно атропин, а в особо сложных случаях – новокаинамид и хинидин.

Восстановлению физиологического сердечного ритма также способствуют:

1. нажатия на глазные яблоки (несколько минут);
2. глубокое дыхание;
3. вызов рвотного рефлекса;
4. давление на брюшной пресс.

Благодаря вышеперечисленным действиям уменьшается нагрузка возбуждения нервной системы на сердце.

При патологии сердца необходимо поддерживать нормальный вес и невысокий уровень сахара в крови. Атмосфера в семье должна быть спокойной и доброжелательной, наличие стрессоров и неврозов способно значительно усугубить течение болезни сердца. Во избежание ночных приступов лучше не кормить ребенка поздно вечером. Постоянное наблюдение у кардиолога является основной составляющей здорового сердца ребенка.

Источник: www.vzdorovomtele.ru

В старые добрые времена советской медицины общая врачебная установка была на добро и выражалась примерно так: “Заключений узких специалистов и данных промежуточных обследований на руки пациентам не давать, бланков готовых анализов не показывать, за разъяснениями направлять к лечащему врачу”.

Однако, в эпоху страховой медицины нравы помягчели, и в руках у любой мамы запросто может оказаться пленка ЭКГ с написанным рукою функционального диагноста заключением.

А заключения, надо сказать, бывают разными, например — Синусовая аритмия. Падать ли маме в обморок сразу или прежде бежать к платному кардиологу, имея на руках такое ЭКГ своего чада?

В большем проценте случаев синусовая аритмия – состояние, которое не угрожает жизни и здоровью ребенка. Вообще синусовый ритм – это нормальные сердечные сокращения, частота которых навязывается основным водителем ритма (синусовым узлом), промежутки между такими сокращениями одинаковы. При синусовой аритмии между отдельными ударами сердца интервалы становятся разными. При этом общая частота ударов сердца за минуту остается в пределах нормы, может быть увеличенной (тахиаритмия) или сниженной (брадиаритмия).

В отличие от взрослых, для которых нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 90 ударов в минуту, сердце ребенка бьется в разном возрасте по-разному.

Существует несколько вариантов синусовой аритмии.

Синусовая аритмия у детей, связанная с дыханием, носит наименование дыхательной аритмии. Это состояние не приводит к нарушениям в перекачивании крови сердцем, поэтому неопасна для детского здоровья.

Происхождение ее объясняется тем, что во время вдоха частота сердечных сокращений рефлекторно увеличивается, а во время выдоха уменьшается. Аналогичная ситуация происходит, если ребенка во время проведения ЭКГ уложить на кушетку, покрытую холодной клеенкой. В это время ребенок инстинктивно задерживает дыхание, и частота сердцебиений сокращается на несколько ударов.

Если перед исследованием ребенок пробежался, а затем вошел в холодное помещение, на ЭКГ также может быть зафиксирована синусовая артимия. Тем не менее, утверждение о том, что синусовая аритмия у детей – норма, неверно.

Во всем виновата незрелость нервной системы. Чем младше ребенок, тем легче возникают у него подобные эпизоды. Наиболее подвержены таким нарушениям ритма:

• Младенцы с постнатальной энцефалопатией, синдромом внутричерепной гипертензии (см. повышенное внутричерепное давление у новорожденных), недоношенные малыши.
• Рахит у детей, изменяющий возбудимость нервной системы также провоцирует синусовую дыхательную аритмию.
• У чересчур полных деток при физической нагрузке может проявляться выраженная синусовая аритмия.
• У ребенка в периоды бурного роста (6-7, 9-10 лет) вегетативная система не успевает быстро адаптироваться к новым требованиям выросшего организма.

Поэтому эти возрастные промежутки также может сопровождать дыхательная синусовая аритмия. По мере того, как происходит созревание вегетативной нервной системы, риски развития синусовой аритмии становятся все меньше.

Это нарушение ритма может быть постоянным или приступообразным . Частота приступов может меняться от пары за год до нескольких в сутки. Основной водитель ритма при этом продолжает навязывать сердцу правильный ритм, однако, в проводящей системе сердца или его клетках (кардиоцитах) появляются такие изменения, которые приводят к аритмии. Чаще всего такие изменения преходящие, то есть, они связаны не с заболеванием сердца, а какими-то другими болезнями или патологическими состояниями.

Примерно в тридцати процентах случаев встречается патологическая синусовая аритмия у детей. Причины ее кроются в различных кардиальных патологиях.

• Наследственная предрасположенность . Если родители ребенка были подвержены синусовой аритмии недыхательного происхождения, то ребенку может передаться такая предрасположенность. Хотя сто процентной обязательной зависимости нет.
• Инфекционные болезни, сопровождающиеся интоксикацией , лихорадкой или обезвоживанием. Так как проведение нервного импульса, от которого зависит сокращение сердечной мышцы, связано с потоками ионов калия, натрия и хлора через мембрану кардиоцитов, любые факторы, меняющие водно-электролитный состав крови и межтканевой жидкости могут спровоцировать нарушения ритма.
• Нейроциркуляторная дистония (вегетососудистая дистония ). Нарушение способности сосудов (в том числе и питающих сердце) адекватно менять свой просвет в зависимости от потребностей тканей в кислороде также могут стать причиной аритмии.
• Миокардит. При воспалении сердечной мышцы бактериальной (например, при дифтерии) или вирусной (цитомегаловирус) инфекции будет отмечаться не только синусовая аритмия, но и другие нарушения ритма (мерцание предсердий, экстрасистолия, блокады сердца). Также отмечается подъем температуры, боли в области сердца, глухость сердечных тонов, признаки сердечной недостаточности в виде отеков, одышки, увеличения печени и прочие симптомы.
• Хроническая ревматическая болезнь сердца . Ревматизм, “лижущий суставы, но кусающий сердце”, поражает клапанный аппарат сердца и может вызывать миокардит и эндокардит. Дебют заболевания ассоциирован с перенесенной ангиной, сопровождается температурной реакцией, воспалением крупных суставов, которые быстро проходят, и сердечными поражениями, проявляющимися в том числе и синусовой аритмией.
• Выраженная аритмия у ребенка может развиться и на фоне врожденных пороков сердца.
• Опухоли сердца – наиболее редкая причина нарушений ритма.

Довольно часто родители, чьи дети занимаются в спортивных секциях, в случае выявления у ребенка синусовой аритмии спрашивают, каковы перспективы для занятий спортом и насколько предыдущие занятия повинны в развитии нарушений ритма.

Нужно сказать, что без предрасположенности к патологиям сердечного ритма даже при занятиях профессиональным спортом аритмия сердца у ребенка не развивается. В том же случае, когда были все основания для дебюта аритмии, любая физическая нагрузка могла ее спровоцировать.

Во всех случаях, дыхательная аритмия у детей не является противопоказанием для занятий в спортивных секциях. Но ребенок должен регулярно осматриваться кардиологом и ему должно выпоняться контрольное электрокардиографическое обследование. Это важно, чтобы не пропустить возможный переход синусовой аритмии в более тяжелые нарушения ритма.

Если ребенок занимается профессиональным спортом, он должен наблюдаться спортивным врачом с обязательным проведением ЭКГ каждые три месяца и холтеровским мониторированием . При выявлении дыхательной синусовой аритмии вопрос о допуске к соревнованиям должен решаться индивидуально. При подтверждении недыхательного характера аритмии занятия спортом ограничиваются.

Так как водителем ритма является синусовый узел, перед каждым желудочковым комплексом QRS имеется зубец P. Это означает, что электрическое возбуждение, приводящее к сокращению миокарда, сначала распространяется на предсердия, а затем на желудочки, то есть, в обычном режиме.

Интервал PQ, отражающий время проведения от предсердий до желудочков, сохраняет обычную длину. А вот интервал RR между вершинами желудочковых комплексов удлиняется или сжимается, отражая урежение или учащение сердцебиений. Пример синусовой аритмии изображен на рисунке.

Обычно негативных ощущений синусовая аритмия, особенно, дыхательная, не вызывает. Ребенок может чувствовать учащение сердцебиений.

Если ребенок жалуется на затруднение дыхания, боли в сердце, утомляемость, слабость , головокружения– это повод обратиться к врачу. Вероятно, кроме синусовой аритмии имеется более серьезная патология сердца. То же самое надо предпринять, если у ребенка появилась одышка или отеки, синюшность носогубного треугольника или обмороки.

Мама может подсчитать число сердцебиений, положив ладонь на область левого соска ребенка. Также аритмию можно засечь по пульсу (обхватив запястье так, чтобы четыре пальца находились по наружному краю внутренней его поверхности, а большой – с противоположной стороны). Если в течение минуты считать пульс или удары сердца, то можно сказать, есть ли разные промежутки между отдельными ударами в настоящее время.

Если на ЭКГ регистрируется синусовая аритмия, стоит посетить кардиолога. Врач назначит контрольное электрокардиографическое обследование, УЗИ сердца, общий анализ мочи, клинический анализ крови и ее биохимическое исследование.

В том случае, если не будет обнаружено никаких других отклонений, кроме синусовой аритмии, ребенок будет находиться под наблюдением кардиолога с контрольным электрокардиографическим обследованием каждые полгода.

Лечение изолированной синусной аритмии не проводится. Ребенок занимается физкультурой в общей группе. Также не противопоказаны занятия спортом. Некоторые ограничения могут быть наложены на участие в соревнованиях.

При недыхательной аритмии проводят лечение тех кардиологических проблем, которые привели к ней. После основных лечебных мероприятий (курса антибактериальной или противоопухолевой терапии, коррекции порока сердца, купирования проявлений сердечной недостаточности курсом сердечных гликозидов и мочегонных, назначают антиаритмические средства и курсы Элькара или Милдронат, в качестве восстанавливающей терапии).

В любом случае, когда имеется синусовая аритмия у детей, лечение будет подбирать кардиолог, исходя из основной причины, приведшей к нарушениям сердечного ритма.

Источник: zdravotvet.ru

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Спортивные нагрузки – важная часть жизни каждого человека, ведь они не только помогают поддерживать хорошую форму, но и укрепляют сердечную мышцу с сосудами, тренируют легкие, обогащают организм кислородом, а с потом выводят все вредные вещества.

Но и для них существуют свои противопоказания, связанные с различными болезнями. Одними из первых являются заболевания сердца, аритмия в том числе.

Можно ли заниматься физическими нагрузками при данном заболевании зависит от его разновидности, поэтому данная статья поможет разобраться: кому разрешено, а кому не стоит увлекаться спортом, а также какие его виды разрешены людям с этой болезнью.

Аритмия – патология сердечной мышцы, при которой нарушается частота, ритмика сокращений, последовательность проведения возбуждения. Данное отклонение отлично видно во время проведения кардиограммы сердца, также его можно прослушать при помощи стетоскопа у терапевта.

Что такое аритмия

Существует несколько ее разновидностей:

1. Нарушение автоматизма: монотопное и гетеротопное (1 локализируются в синусовом узле, а 2 за ним). Первое связано собственно с синусовой аритмией, а второе с нижнепредсердным, атриовентрикулярным или идиовентрикулярным разладом ритма.
2. Слабое возбуждение в мышце сердца.
3. Плохая проводимость возбуждения в нейронах.
4. Смешанное (мерцание предсердий или желудочков).

Самостоятельно определить вид заболевания невозможно, сделать это может только врач, проведя комплексное исследование с кардиограммой, рентгеном и другими процедурами.

С какой разновидностью врачи разрешают заниматься спортом?

Тут все сугубо индивидуально, поэтому заочно определить для себя спортивное направление нельзя, ведь это может быть опасным для здоровья!

Только врач после постановки диагноза расскажет, каким спортом заниматься можно при той или иной форме аритмии.

Но доказанным фактом является то, что самое опасное нарушение – мерцание предсердий или желудочков, поэтому в случае их наличия без присмотра специалиста любые нагрузки запрещены!

Аритмия – это не приговор, поэтому не стоит сразу же запираться дома и лежать на кровати целыми днями. О видах спорта, рекомендуемых сердечникам, будет рассказано ниже, а в этом пункте указаны противопоказания, при наличии которых не стоит самостоятельно выполняться физические нагрузки:

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая.

В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике аритмии, сердечной недостаточности, атеросклероза, ИБС, инфаркта миокарда, и многих других заболеваний. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

• сильные боли сердца;
• наличие других болезней сердца помимо аритмии;
• мерцание предсердий/ желудочков;
• приступы тахикардии;
• головокружения или обмороки;
• болезненные ощущения во время физических занятий в грудной клетке;
• рези под ключицей, где находятся важнейшие артерии;
• ухудшение питания кровью головного мозга из-за болезни сердца.

Если данных симптомов не наблюдается, то увлекаться спортом можно, но только после консультации у кардиолога.

Их существует много, главным показателем, влияющем на выбор при данном заболевании сердца – отсутствие постоянных быстрых или активных движений, при которых значительно ускоряется сердцебиение и дыхание. К таким принадлежат: бег, прыжки, игры с мячом (волейбол, баскетбол, футбол), хоккей, другие. Теперь поговорим про разрешенные физические нагрузки при аритмии.

Любой спорт в воде приносит огромную пользу для сердца, так как мышцы напрягаются планомерно, а также приходит эмоциональное расслабление, благотворно влияющее на нервную систему, иннервирующую работы гонящего кровь органа.

Врачи рекомендуют ходить на плавание до 4 раз в неделю, длительность тренировки составляет до 2 часов. Хорошо, если процедура будет проходить под присмотром тренера, а перед ней присутствует небольшая разминка.

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию .

Во время тренировки нужно прислушиваться к ощущениям сердца. Если присутствуют боли, колики или рези, чувствуется учащенный пульс, то спорт следует приостановить на 15 минут, успокоить сердечную мышцу и дыхание, а потом продолжать. При этом можно выполнить небольшую дыхательную технику:

• несколько вдохов с поднятием рук вверх, с последующими выдохом и опусканием рук вниз;
• на вдохе подняться на носочки, вытягивая руки вверх, а на выдохе опуститься на всю стопу, доставая пальцами стопы;
• вдыхая отклоняем корпус вправо, а выдыхая – влево (движения напоминают маятник);
• вдыхая широко развести руки в стороны, а на выдохе свести их, доставая пальцами локти.

Касательно техники плавания, предпочтение лучше отдать тем движениям, при которых не нужно надолго задерживать дыхание, погружаясь под воду, ведь в таких ситуациях питание мышц кислородом ухудшается, а при аритмии оно и так нарушено. Техники на спине, кролем, по-собачьи или по-лягушачьи являются самыми оптимальными. При этом нужно следить за дыханием.

Этот вид спорта пришел в Европу с Востока, где он практиковался монахами как способ улучшить владение собственным телом, привести его в тонус, продлить жизнь.

Сегодня йога очень популярна, но занимаются ей больше «для души». Она приносит море положительных эмоций и удовольствия.

Польза для сердца от таких физических нагрузок заключается в том, что они успокаивают дыхание, восстанавливают сердечный ритм, который нарушается во время многих видов спорта. Заниматься ею можно в домашних условиях при помощи видео курсов или книжных практик, но намного практичнее записаться в группу к тренеру, который сможет следить за техникой выполнения, состоянием здоровья, дыханием.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Пилатес схож с йогой, но отличается от нее тем, что помимо тренировки дыхания акцент делается на растяжку мышц.

При аритмии такой спорт не нанесет никакого вреда, так как при растяжке мышц сердцебиение замедляется.

Тренировки стоит проводить только с тренером, составляющим индивидуальную программу пилатес для людей в зависимости от их изначальных навыков.

Направление на лечебную физкультуру выписывает врач, ведь существует много разновидностей такой физической нагрузки, направленные на различные системы организма.

Этот спорт не только разрешен при аритмии, но является обязательной составляющей ее лечения.

ЛФК проводится как групповое занятие с обученным тренером, составляющим программу совместно с врачом – кардиологом. Занятие состоит из легких нагрузок, направленных на мягкую тренировку мышц, а также присутствуют дыхательные техники.

Что делать, если на групповые занятия ходить не получается?

Причин для такой проблемы может быть много, но тренировать сердце нужно обязательно, поэтому небольшие занятия проводить и в домашних условиях. Для этого понадобится совсем немного:

• удобная свободная одежда (обтягивающая может передавить сосуды, повышая кровяное давление в них);
• обувь на пружинящей подошве (плоская нагружает позвоночник, колени);
• небольшой спортивный (гимнастический коврик);
• небольшие гантели весом 2 – 3 кг. (если таковых не нашлось, то наберите песок в 1,5 литровые бутылки);
• хорошее настроение и самочувствие.

Проводить тренировки стоит в первой половине дня, через час после приема пищи.

• Встаньте прямо, выполняйте в течение 5 минут дыхательные техники, которые были описаны выше для плавания (их 4, выполните их циклом в 2 – 3 круга).
• Сделать 10 глубоких приседаний, следя за дыханием (вдох внизу, выдох в нижней точке).

Завершают разминку наклоны к пальцам ног, по 15 на каждую.

• Возьмите в руки гантели. Упражнение направлено на укрепление мышц рук. Вытяните руки перед собой, задержитесь в таком положение 15 секунд. Выполните 10 повторов.
• В руках снова гантели. Опустите руки к бокам, на вдохе поднимаем их над головой, а на выдохе возвращаемся в исходное положение. Выполните 15 повторений.
• Сядьте на пол, скрестите ноги по-турецки. Спина должны быть прямая, поясница прогнута, шея ровно. Вытяните ладони, наклоните корпус, постарайтесь протянуть их как можно дальше. Задержитесь в такой позе до минуты.
• Возьмите гантели, ноги на ширине плеч, спина прямая. Глубоко приседаем, держа грузики перед собой, разогнув локти. Сделайте 2 подхода по 10 повторений.
• Ложимся на коврик, руки под голову, ноги согнуты в коленях. Поднимаем корпус, поддерживая голову руками. После 10 повторений приступаем ко второй части упражнения. Ладони и поясницу прижимаем к полу. Поднимаем согнутые в коленях ноги, работает нижний пресс. Выполняется также 10 повторов.

Аритмия – это не приговор для заточения в домашних условиях и сидения на диване. Даже при таком разладе работы сердечной мышцы разрешено жить весело и активно, главное обговорить с лечащим врачом свое состояние и возможности.

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Натальи Поздняковой, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Почитайте лучше, что говорит Наталья Позднякова, по этому поводу. Несколько лет мучилась от аритмии, ИБС, гипертонии и сердечной недостаточности – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка — все это в прошлом. Чувствую себя замечательно. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Некоторые сомневаются, что аритмия и спорт совместимы. Но потому как большинство профессий предполагает малоподвижную сидячую работу, организм, не испытывая постоянной физической нагрузки, слабеет. Часто возникает аритмия. У кого уже есть синусовая аритмия, не может заниматься профессиональным спортом. Но минимальная физическая активность оказывает положительное влияние на сердца. Регулярные занятия спортом и физкультурой способствуют укреплению иммунитета, повышают выносливость.

Норма ударов сердца в минуту — не выше 90 и не ниже 70-ти. При аритмии сердца показатели отличаются от установленных: более 100 ударов в минуту — тахиаритмия, менее 60-ти ударов — брадиаритмия.

При синусовой аритмии, появившейся после перенесения инфекций, неврозов, стрессов, йога и правильное дыхание позволят нормализовать психоэмоциональное состояние. При брадикардии наблюдается замедленное сердцебиение, усталость, сонливость. Занятия кардиоупражнения позволяет разогнать кровь, нормализовать сердцебиение путем активизации работы сердечной мышцы. При синусовой, мерцательной аритмии не приветствуется активное занятие спортом. А вот лечебная физкультура и некоторые виды спорта показаны. Но рекомендовать их может только врач после обследования сердца: ЭКГ, эхокардиографии, холтеровского мониторирования. Распространенная аритмия у детей — дыхательная. Число ударов сердца увеличивается при вдохе и уменьшается при выдохе. Поэтому маленьким пациентам показаны легкие спортивные нагрузки — ЛФК плюс физиотерапия и массаж.

Популярной физической нагрузкой является ходьба. При сердечной аритмии начинать надо с небольших расстояний, увеличивая их постепенно, понемногу. Затем можно чередовать ходьбу с короткими отрезками медленного бега. При беге надо выбирать равнинную местность, без крутых подъемов и спусков. Перед прогулкой следует разогреть мышцы, сделать разминку, приседания. Для тех, кто живет в этажном доме хорошо бы со временем отказаться от лифта и ходить только по лестнице неспешным шагом.

Плавание благотворно влияет на работу сердца, потому что происходит планомерное напряжение мышц, увеличивается интенсивность кровотока, улучшается терморегуляция, укрепляются сердечные мышцы. Тренироваться рекомендуется не более 2-х часов, через день. Во время тренировки следует внимательно прислушиваться к своему организму. При появлении боли, колик следует отдохнуть. Погружаться под воду нежелательно, т. к. ухудшается питание мышц кислородом.

Популярен фитнес своим разнообразием — йога, пилатес, стрейтчинг, аэробика. Легкие виды йоги приносит большую пользу для восстановления сердечного ритма, успокаивает дыхание. Только не рекомендованы асаны с длительной задержкой дыхания или нахождением в одной позе. При занятиях пилатесом не только тренируется дыхание, но и замедляется сердцебиение, в частности, при выполнении упражнений, направленных на растяжку мышц. Поэтому при брадикардии занятия нежелательны. Разрешается ездить на велосипеде по ровной трассе, а дома или в фитнес-зале — на велотренажере, бегать на беговой дорожке. Крутя педали можно укрепить сердечно-сосудистую и нервную систему, легкие, повысить иммунитет. Велосипед — хорошее средство борьбы с аритмией. Зимой показаны лыжные прогулки на равнине.

Перед любыми тренировками (фитнес, ходьба или велопрогулки) обязательна разминка. Это подготовит сердце и легкие к физической нагрузке. Достаточно будет несколько раз пройтись на месте, сделать приседания, попрыгать.

Нельзя заниматься спортом профессионально. Противопоказаны упражнения с гантелями, потому что в результате таких нагрузок сердце испытывает недостаток кислорода. Для некоторых больных с аритмией сердца физические нагрузки запрещены. Нельзя заниматься физкультурой в случаях, что представлены в таблице:

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Занятия спортом закаляют и укрепляют тело человека, повышают выносливость, предупреждают заболевания, прежде всего – сердечно-сосудистые. Что делать, если проблемы с сердцем уже начались, можно ли заниматься спортом при аритмии?

Это нарушение частоты сердечных сокращений, их регулярности, органические поражения специфической проводящей системы миокарда с извращением проводимости. В норме электрический импульс передается из синусового (водителя ритма) к атриовентрикулярному узлу и к волокнам сердца посредством пучков проводящих кардиомиоцитов. Повреждение возникает в любой из этих структур, проявляется характерными изменениями электрокардиограммы и клинической картины.

Аритмия – патология сердечной мышцы, при которой нарушается частота, ритмика сокращений, последовательность проведения возбуждения

• Нарушения в синусовом узле:

1. ритм правильный, частый – синусовая тахикардия;
2. ритм правильный, редкий – синусовая брадикардия;
3. ритм неправильный – синусовая аритмия;
4. временная остановка узла;
5. отсутствие сокращений предсердий;
6. ослабление автоматизма узла (синдром слабости).

• Эктопичекое нарушение ритма – импульсы к сокращению миокарда исходят не из синусового узла:

1. активные;
2. пассивные.

Самостоятельно определить вид заболевания невозможно, сделать это может только врач, проведя комплексное исследование с кардиограммой

• Мерцание и (или) трепетание предсердий и (или) желудочков.
• Блокады:

1. неполные;
2. полные.

Причина развития нарушения сердечного ритма – поражение проводящей системы миокарда. Аритмия при токсическом влиянии внешних и внутренних факторов, нарушении водно-солевого баланса, психических расстройствах носит преходящий характер, после лечения ритм нормализуется. Аритмия и блокады при органическом поражении сердечной мышцы (тяжелая гипоксия, инфаркт, миокардит) необратимы. Возникает блок в передаче импульса от водителя ритма к рабочим структурам. При отсутствии адекватной терапии прогрессируют.

Любая патология сердечно-сосудистой системы перед началом тренировок требует обязательной консультации врача с определением уровня разрешенной физической нагрузки. Занятия спортом с резкими активными движениями, поднятием тяжестей, в закрытых помещениях с ограниченным доступом воздуха противопоказаны. Запрещены прыжки, бег, занятия в тренажерных залах, командные игры с мячом.

Тут все сугубо индивидуально, поэтому заочно определить для себя спортивное направление нельзя, ведь это может быть опасным для здоровья

Занятие спортом при нарушениях сердечного ритма в острую фазу может только усугубить проблему. В реабилитационный период показана лечебная физкультура. Занятия проводятся в отделении ЛФК, специально предназначенном для больных в восстановительном периоде. Необходимый комплекс упражнений подбирает кардиолог совместно с тренером.

Можно ли при аритмии отправляться в поход? В кардиологических санаториях разработаны специальные пешие маршруты в зависимости от вида нарушения сердечного ритма.

При аритмии сердца полезны спокойные виды спорта с легкой нагрузкой, мягкой тренировкой мышц. Желательно посещать групповые тренировки под присмотром тренера. При выполнении упражнений дома, проконсультируйтесь с врачом отделения лечебной физкультуры, который доступно опишет необходимые упражнения, частоту и длительность.

• Дыхательная гимнастика проводится в расслабляющей атмосфере, обязательно на свежем воздухе, способствует питанию сердечной мышцы кислородом, спокойствию, умиротворению. Такими занятиями можно заниматься даже при мерцательной аритмии, которая является противопоказанием к другим видам спорта.
• Йога в понятие здоровья вкладывает совершенный баланс между всеми частицами организма. Занятия йогой приводят к равновесию деятельности всех систем: нормализуют дыхательный, сердечный ритм, артериальное давление, активность коры головного мозга. Оказывают стойкий терапевтический эффект на больных с аритмией.

Любой спорт в воде приносит огромную пользу для сердца, так как мышцы напрягаются планомерно, а также приходит эмоциональное расслабление, благотворно влияющее на нервную систему

• Универсальный вид спорта при нарушении сердечного ритма – плавание. Тренировки позволено посещать до 4 раз в неделю. Вода в бассейне должна быть комфортной температуры. Предпочтение необходимо отдавать стилям, не требующим длительной задержки дыхания, сильных взмахов рук и ног.
• При синусовой аритмии можно заниматься спортом, сочетающим дыхательную гимнастику и мышечную растяжку – пилатесом. Отсутствие кардионагрузки, медленные движения, парадоксальное дыхание приводят к урегулированию ритма сердечных сокращений, успокаивают нервную систему, способствуют снижению веса.
• Спортивная рыбалка на свежем воздухе обрадует любого заядлого рыбака, страдающего от аритмии.

Можно ли заниматься спортом при аритмии с грубыми нарушениями ритма, подскажет кардиолог. Есть четкий список противопоказаний к спортивным упражнениям.

Физические нагрузки и спорт противопоказаны при:

• мерцательной аритмии;
• полных блокадах;
• частых пароксизмах тахикардии;
• сжимающих болях за грудиной;
• нарушениях кровообращения головного мозга сердечной этиологии (головокружение, потеря сознания).

При занятиях спортом прислушивайтесь к самочувствию. Возникновение дискомфорта, болей в сердце, одышки требует прекращения выполнения упражнений. Для восстановления состояния сделайте следующие упражнения:

• Поднимите руки вверх, одновременно становясь на носочки и делая медленный глубокий вдох; опуститесь на полную стопу, опустите руки вниз и выдохните.
• Медленно вдыхая, отклоните корпус вправо; выдохните и отклоните корпус влево.
• На медленном вдохе разведите прямые руки в стороны; выдыхая, обхватите себя (обнимите).

Проделайте упражнения 5–7 раз. Если состояние не улучшилось, примите сосудорасширяющие средства, вызовите «скорую помощь». После купирования приступа, проконсультируйтесь с врачом, можно ли при аритмии нестабильного течения заниматься спортом или сделать перерыв в занятиях.

Нарушение ритма сердечной деятельности – это не приговор: адекватное лечение в остром периоде и правильная реабилитация приведет к клиническому выздоровлению. Даже в запущенных случаях можно заниматься спортом при соблюдении рекомендаций врача.

Источник: zdorovybudte.ru

Аритмия, поставленная детским кардиологом или участковым врачом педиатром, подчас, звучит как приговор. Все ли так страшно как нам кажется, почему это произошло и что следует предпринять? — постараемся вместе разобраться с этими вопросами, глубже изучив возникшую проблему.

Для начала, нужно понять, что же такое аритмия: «Детская аритмия это нарушение нормальной работы сердечной мышцы, заключающаяся в изменении правильного ритма, частоты или силы сокращения сердца, обусловленное врожденными или приобретенными факторами. Аритмия, клинически может проявляться нарушением кровообращения, так и протекать бессимптомно».

Если Вашему ребенку, был поставлен диагноз аритмия, не стоит впадать в панику, а следует провести полный спектр обследования и получить консультацию опытных специалистов, специализирующихся на данном заболевании.

Даже у полностью здоровых детей, в процессе взросления, могут диагностировать различные виды аритмии и тут важно разобраться, действительно ли ребенок нуждается в лечении или нарушения ритма носят временный, физиологический характер.

Наибольший риск развития аритмии у новорожденных детей, а также следующих возрастных группах 4–5 лет, 7–8 лет и 12–14 лет, поэтому в этом в возрасте у детей во время диспансеризации, особое внимание уделяют работе сердца.

Почему же развивается аритмия? Причин приводящие к развитию аритмии у детей множество, но для лучшего понимания их можно разделить на три основные группы.

1. Сердечные или кардиальные причины. В основном это врожденные пороки развития сердца, например дефект межпредсердной перегородки или открытый атриовентрикулярный канал, такие поражения в первую очередь приводят к нарушениям гемодинамики и имеют свою, типичную клиническую картину. С другой стороны, это может быть результатом перенесенных тяжелых инфекций, аутоиммунных или иных воспалительных процессов, поражающих, непосредственно проводящую систему сердца.
2. Внесердечные или экстракардиальные. К врожденным причинам в данном случае относят недоношенность или недостаточность питания плода, которая не позволяет полноценно развиться сердечной нервной системе. К приобретенным , в таком случае, относят аритмии возникшие на фоне нарушение гормонального баланса в организме, эмоционального перенапряжение или иных заболеваний нервной система, как например вегето-сосудистая дистония.
3. Совмещенные. В данном случае речь обычно о тех случаях, когда одновременно присутствуют причины из обоих пунктов выше. Нередко такие аритмии сложнее в диагностики и требуют более грамотной врачебной тактики.

Что касательно синусовой аритмии у детей, которую очень часто ставят наши педиатры, то в большинстве случаев она носит функциональный характер. В таком случае, аритмия, носит приспособительный характер, адаптируя детское тело к условиям повешенной физической или эмоциональной нагрузки.

Чаще всего аритмию различают по типу нарушения той или иной функции миокарда, как-то нарушение автоматизма или возбудимости сердечной мышцы, проблемы в проводящей системе сердца, или сочетание этих нарушений.

Разберем подробнее каждую из этих групп:

Нарушение автоматизма сердечной мышцы включает в себя следующие нозологии: синусовая аритмия, детская синусовая брадикардия или тахикардия. Сюда же относятся медленные выскальзывающие ритмы, а также миграция водителя ритма.

Тип аритмии, при котором происходит учащение (тахикардия) или снижение (брадикардия) частоты пульса не более чем на 30 ударов в минуту от возрастной нормы ребенка.

Аритмия характерная для детей любого возраста, но встречающаяся в основном у школьников и протекающая в основном по типу дыхательной аритмии. Характерным для этого вида аритмии является различная длительность сердечных комплексов на ЭКГ, а также снижением дыхательной аритмии во время нагрузки.

Аритмия, которая возникает по причине того, что главным «водителем ритма» при аритмии является не синусовый узел, а другой участок проводящей системы сердца. На ЭКГ этот тип аритмий характеризуется различной конфигурацией зубца P в разных отведениях.

К нарушениям возбудимости миокарда, относят следующие аритмии: экстрасистолию, непароксизмальную и пароксизмальную тахикардию. К нарушению возбудимости также можно отнести также мерцательную аритмию: мерцание и трепетание предсердий или желудочков сердца.

Характеризуется появлением экстрасистолы, которое на ЭКГ определяется как внеочередное сердечное сокращение. По месту возникновение внеочередного импульса на сокращение сердечной мышцы их делят на желудочковые и предсердные. Экстрасистолы протекают бессимптомно, редко пациенты чувствуют единичные моменты дискомфорта в области сердца.

Приступы резкого значительного учащения частоты сердечных сокращений, свыше 160 ударов в минуту. Симптоматически, ребенок ощущает беспокойство, тревогу, боли и «ощущение сдавливания» за грудиной.

На врачебном жаргоне звучит как «мерцалка» — достаточно тяжелая аритмия связанная с нарушением согласованного сокращения камер сердца. Обычно, мерцательная аритмия возникает на фоне серьезных органических поражений сердца.

Нарушения функции проводимости в сердце, включат в себя явления синоатриальной блокады, внутрипредсердной и внутрижелудочковой блокады, а также блокадой атриовентрикулярного узла.

По типу блокады, обычно определяются по результатам ЭКГ. В большинстве случаев, блокада проявляется нарушением правильного сокращения сердечной мышцы вследствие проблем с распространением возбуждения по его отделам. Это значительно снижает переносимость физической нагрузки, поэтому слабость и плохое самочувствие при физической нагрузке и у больных с блокадами явление довольно частое. На ЭКГ блокада может определяется как увеличение интервалов P-Q, так и выпадением отдельных сердечных комплексов, в случаях полной блокады может наблюдаться полное рассогласование сокращений предсердий и желудочков.

Также существует отдельная классификация аритмий по степени их клинической значимости:

• К аритмиями не имеющим клинического значения, относят редкие, пропекающие бессимптомно и не влияющие на нормальный рост и развитие ребенка аритмии, как например редкие одиночные экстрасистолы, синусовая брадикардия или тахикардия.
• К клинически значимым аритмиям относят нарушения ритма стойкого характера, с явной клиникой и значительно и сильно отражающиеся на самочувствии пациента. Например, такие аритмии как экстрасистолы которые регистрируются достаточно часто, пароксизмальные аритмии, а также синдром ВПВ и как и некоторые другие виды аритмий, относятся к клинически значимым.

Половина случаев детской аритмии протекает бессимптомно и выявляется, только во время диспансеризации или как случайная находка во время обследование по причине заболевания не связанного с сердечнососудистой системой.

В целом, диагностика аритмий достаточно затруднена в силу абсолютно не специфичных жалоб пациентов на повышенную утомляемость, слабость и плохое самочувствие после занятий физкультурой, головными болям, головокружениями и обмороками. Реже больные жалуются непосредственно на тяжестью и дискомфортом в области сердца или ощущения перебоев в его работе. Конечно, если ребенок говорит о том, что ощущает как сердце «замирает» или наоборот проскакивает особенно сильным ударом, это серьезный «звоночек» после которого нужно срочно бежать к врачу.

Особенно сложна диагностика аритмий у младенцев. Заподозрить проблемы с сердцем у малышей первого года жизни, можно по внезапному изменению цвета кожи (кожа бледнеет целиком или отдельными участками, такими как носогубной треугольник), появлению у ребенка отдышки, отказом от груди, а также общем беспокойстве и плохом сне.

Не пренебрегайте плановой диспансеризацией даже если у Вашего ребенка все в порядке, а в случае возникновения проблем и не откладывайте поход в врачу как бы сильно Вы заняты не были.

Все же в рамках ознакомления, предлагаем Вам ознакомиться с классическими клиническими картинами отдельных видов аритмий.

В случае пароксизмальной тахикардии детей, приступ развивается быстро и неожиданно. Ребенок жалуется на боли грудиной и в левом подреберье. Может появиться одышка. Визуально отмечают бледность кожных покровов и пульсацию яремных вен. Потеря сознания, головокружение и тошнота также характерны для данного вида аритмий.

Длительность приступа не меньше 5 секунд. Частота подобны приступов может достигать несколько раз в месяц.

Во время приступа может выявляться явная тахикардия (учащенное сердцебиение), а также уравнивание интервалов между тонами сердца (ритм маятника). Пульс слабый, давление понижено.

При этом виде аритмии, сначала больной бледнеет, затем кожные покровы становятся цианотичными. Цианоз может сопровождаться судорогами, обмороком. Возможно непроизвольное мочеиспускание в процессе приступа.

Пульс слабый или не прощупывается. Длительность приступа от нескольких секунд до пары минут. Чем дольше длится приступ, тем хуже. Не исключен летальный исход.

Состояние ребенка больного аритмией мерцательного типа, во время приступа ухудшается резко. Во время приступа больной испытывает сильный страх. Тоны сердца, выслушиваемые врачом во время приступа, характеризуются хаотичностью, тоны сердца могут звучать звучат раз от раза иначе, а паузы между ними сильно различаются по длительности. Также типичным для мерцательной аритмии является так называемый «дефицит пульса», когда количеству сердечных ударов, разнится с частотой пульса.

В большинстве случае в протекает без каких либо симптомов, в запущенных случаях, при сильном снижении частоты сердечного ритма, могут наблюдаться эпизоды потери сознания.

Первые признаки аритмии у детей можно уже при первичном осмотре, такая обыкновенная процедура как замер пульса уже позволяет с большой долей вероятности заподозрить аритмию. Частота, сила и равномерность пульсовой волны, а также соотношение пульса на левой и правой руке, многое могут сказать опытному детского кардиологу и именно поэтому, с этого исследования начинают осмотр.

Замерить частоту пульса можно и самостоятельно, но при этом, следует помнить следующие нормальные показатели пульса у детей различных возрастных групп, а именно: до первого года жизни 140 ударов в минуту, в год ЧСС (частота сердечных сокращений) достигает 120. В 5 лет ЧСС уже 100 сокращений в минуту, к 10 годам 90, а у подростков постепенно уравнивает с показателями здорового человека, то есть 60–80 ударов сердца в минуту.

Аускультация сердца — тоже достаточно простая процедура, которую можно провести на первом приеме. Аускультация, процедура, когда при помощи фонендоскопа врач выслушивает нарушения в работе сердца. Непосредственно для диагностики детской аритмии это не столь информативно, но с другой стороны позволяет выявить другие нарушения в сердце, которые в свою очередь могут приводить к аритмии. Например, патологические шумы в сердце при дефекте межпредсердной перегородки выслушиваются при аускультации, а данная патология в свою очередь может приводить к аритмии.

ЭКГ, она же электрокардиограмма — базовое, стандартное и высокоинформативное исследование, которое проводится при подозрении на аритмию. ЭКГ этот тот метод диагностики, который позволяет достоверно определить как точную разновидность аритмии, так и степень ее выраженности.

Не стоит пытаться расшифровать запись ЭКГ самостоятельно, грамотную расшифровку может дать только кардиолог, а в идеальном варианте детский кардиолог. Множество нюансов при самостоятельной расшифровке могут привести к неправильной интерпретации а, следовательно, лишним сомнениям и беспокойству.

Электрокардиографическое обследование детей с аритмией, дополнительно может включать в себя:

• регистрацию ЭКГ в положении лежа;
• ЭКГ в положении стоя;
• ЭКГ после физической нагрузки.

Отдельными видами ЭКГ диагностики являются, например суточная запись ЭКГ или холтеровское мониторирование (ЭКГ по Холтеру) — оно позволяет выявить редкие, эпизодические нарушения работы сердца, а также связать их с другими процессами происходящие в организме.

Особняком, также стоят так называемые «нагрузочные ЭКГ тесты», например велоэргометрия, тредмил-тест, а также фармакологические пробы, например с использованием атропина. В этих исследованиях, создается дополнительная, строго контролируемая нагрузка на сердце, в процессе которой проводится собственно снятие электрокардиограммы с пациента. Такие тесты позволяют определить даже скрытые нарушения в работе сердца, которые проявляются только при сильной нагрузке, но между тем имеют место быть и приносить трудности ребенку, например во время занятий спортом.

Для установления сопутствующего органического поражения сердца, использую ЭхоКГ (УЗИ сердца), этот метод исследование позволяет выявить возможное поражение кардиальной мышцы или сердечный клапанов, а также оценить насосную функцию сердца.

Дополнительно при диагностики аритмии, детский кардиолог может обратиться за консультацией эндокринолога и невролога — это стандартная практика.

Лечением детской аритмии занимается участковый педиатр или детский кардиолог. В основном лечение амбулаторное, стационарно лечатся только в крайнем случае.

Главным в лечении любого заболевании является правило — «лечить болезнь, а не симптомы», что полностью применительно, в том числе и для детской аритмии.

Аритмии функционального характера не требуют медикаментозного лечения, в таком случае ограничиваются корректированием режима труда и отдыха, оптимизацией нагрузки и обеспечению полноценного отдыха для ребенка.

Выбор тактики лечения остается на усмотрение лечащего врача, это может быть как консервативная терапия, так и хирургического лечение.

В лечении клинически значимых аритмий у детей используются консервативные медикаментозные и хирургические подходы.

При любом характере аритмии, лечение должно быть максимально «идиопатическим», т.е. направленным на лечение причины аритмии, к которому относится лечение ревматизма, устранение очагов хронической инфекции (миндалины, кариес и другие), коррекцию гормональных нарушений или отмену лекарств вызывающих нарушения ритма.

Фармакологическое лечение аритмии держится на трех китах:

• Восстановление баланса электролитов в сердечной мышце. Для этого применяются такие препараты как панангин, магний B6, калий оротат и другие.
• Использование собственно антиаритмических средств, как например верапамил, амиодарон или новокаинамид.
• Улучшение трофики (питания) сердечной мышцы. Для улучшения метаболизма в миокарде применяются такие препараты как рибоксин или кокарбоксилаза.

Хирургическое лечение используют при недостаточной эффективности консервативной терапии. В рамках хирургического лечения используют следующие малоинвазивные методы как:

• Использование методик радиочастотная абляции или криоабляции участков сердца провоцирующих аритмии.
• Установка электрокардиостимулятора или кардиовертер-дефибриллятора.
• Устранение иных экстракардиальных или кардиальных причин аритмий.

К народной медицине в случае аритмии лучше не прибегать, в вопросах лечения сердца особенно важна точная дозировка действующих веществ в лекарствах, которой добиться средствами народной медицине не получится.

Прогноз детской аритмии напрямую зависит от характера и степени заболевания и если для функциональных аритмий прогноз благоприятный, то серьезные, комбинированные аритмии, AB блокады III степени, а также аритмии на фоне органического поражения сердца имеют неблагоприятный прогноз. Прогноз тем менее благоприятен, чем позже начато лечение, в стадии компенсации современная медицина имеет шанс справиться даже с самой серьезной патологией.

Поэтому никогда не стоит опускать руки, медицина в вопросах кардиологии шагнула очень далеко. Применение кардиостимуляторов, искусственных клапанов или даже замены больного сердца на искусственное или здоровое донорское — позволяют справиться даже с самым серьезным недугом. И тут главное успеть своевременно, заподозрить патологию и начать полноценное лечение без отлагательств.

Поэтому самыми важными аспектами профилактики болезней сердца являются в первую очередь своевременно прохождение диспансеризации, а также лечение любых хронических заболеваний влияющих на работу сердца, например ревматизма или заболевания щитовидной железы.

При этом, полезными будут следующие рекомендации:

1. Соблюдение диеты и контроль массы тела. Питание ребенка должно быть сбалансированным по количеству и качеству, стоит избегать перееданий, обильных приемов пищи перед сном, а также большого количества сладостей и жирной пищи. А вот продукты богатые магнием и калием, такие как сухофрукты, орехи, свежие овощи, например кабачки или тыква, постоянно должны присутствовать в рационе.
2. Физические нагрузки. Физическая активность ребенка должна быть достаточной. Следует, как с осторожностью относится к экстремальным нагрузкам в детском и юношеском спорте, так и избегать гиподинамии и малоподвижного образа жизни ребенка.
3. Контроль эмоционального состояния. Дети очень восприимчивы к стрессу и тяжело на него реагируют, при чрезмерной возбудимости стоит принимать седативные препараты, такие как настои валерианы или пустырника, также стоит помогать ребенку решать его психологические проблемы. В случае, же если самостоятельно не получается справиться с эмоциональными проблемами у ребенка, стоит незамедлительно обратится к детскому психологу.
4. Соблюдение режима. Ребенку требуется не меньше 8 часов сна в сутки, в идеальном варианте, отбой должен быть в 9–10 часов вечера, что бы ребенок мог полноценно выспаться перед предстоящей учебой.
5. Контроль глюкозы и холестерина. У детей склонных к ожирению или больных сахарным диабетом, постоянный контроль эти двух показателей крайне важен.

Следите со здоровьем своего ребенка и не откладывайте поход к врачу, если считаете, что Ваш ребенок заболел. Помните, что своевременное обращение к аккредитованному специалисту — залог успешного лечения.

Боли в сердце, что делать и как помочь, предотвратить — Доктор Комаровский

Источник: www.doctorfm.ru