Затяжная пневмония

Затяжная пневмония — острое воспаление в легочной ткани, при котором, по клинико-рентгенологическим данным, пневмонический инфильтрат разрешается медленно, в удлиненные сроки (свыше 4-6 недель). В отличие от хронического воспаления легких, затяжная пневмония обычно завершается выздоровлением пациента. Около 30% острых пневмоний принимают затяжной характер течения. Причинами этого могут служить хроническая интоксикация или ослабленное состояние организма, нерациональная антибиотикотерапия, сопутствующее нарушение дренажной функции бронхов, пожилой возраст и недоношенность, осложненное течение острой пневмонии. Лечебный алгоритм при затяжной пневмонии складывается из тщательно подобранной рациональной антибиотикотерапии, обязательного восстановления дренажной функции бронхов, общеукрепляющего и иммунокоррегирующего лечения.

Затяжная пневмония

Причины затяжного течения пневмонии

Основная роль в развитии затяжной пневмонии принадлежит снижению иммунного ответа организма, включающего в себя изменения со стороны специфических и неспецифических факторов защиты: понижение активности Т и В-лимфоцитов, уменьшение синтеза интерферонов, подавление комплемента и фагоцитоза, нарушение активности макрофагов. В результате противоинфекционная защита организма слабеет, что способствует затяжному, вялому разрешению воспалительного очага в легком.

Причинами, приводящими к затяжному течению пневмонии, служат:

нерациональная антибиотикотерапия (неправильно подобранный антибактериальный препарат, позднее начало лечения, ранняя отмена антибиотика, развитие резистентности возбудителя пневмонии к применяемому антибиотику);
нарушение дренажной функции бронхиального дерева, препятствующее своевременному разрешению острой пневмонии;
инородные тела бронхов;
развитие осложнений острой пневмонии – эмпиемы плевры, ателектаза, абсцесса легкого;
ослабление организма и иммунодепрессия, вызванные хроническими бронхолегочными и других заболеваниями внутренних органов, некоторыми лекарственными веществами (например, стероидами), проводимой противовоспалительной терапией, ВИЧ-инфекцией и т. д.;
недоношенность у детей и пожилой возраст у взрослых пациентов;
этиологический фактор (микоплазменные, пневмоцистные пневмонии);
хроническая интоксикация организма (производственная, алкогольная, никотиновая и др.).

Классификация затяжной пневмонии

Затяжные пневмонии могут развиваться как при очаговом, так и при сегментарном остром воспалении легких. Воспалительный очаг при затяжной пневмонии может локализоваться в одном сегменте (сегментарная пневмония), захватывать несколько сегментов одной доли легкого (полисегментарная пневмония) или всю долю (долевая пневмония).

Полисегментарная пневмония может быть односторонней и поражать отдельные сегменты в разных долях одного легкого, либо двусторонней и поражать сегменты в разных долях сразу обоих легких. Чаще всего затяжная пневмония локализуется в сегментах нижней и средней доли правого легкого, нижней доле левого легкого, а также язычковых сегментах верхних долей легких.

Симптомы затяжной пневмонии

Моносегментарная затяжная пневмония имеет относительно гладкое течение в сравнении с полисегментарной, для которой характерны рецидивы, тяжелые проявления, длительная регрессия очага воспаления.

При слиянии воспалительных очагов состояние пациента усугубляется спустя 2-3 недели после начальных проявлений заболевания. Вновь нарастают субфебрильная температура, потливость, утомляемость, общая слабость, вялость, кашель. Отличительной особенностью затяжной пневмонии является скудость проявлений при ярко выраженных рентгенологических изменениях в легких.

В зоне пораженного сегмента выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы, определяется укорочение перкуторного звука.

Осложнения затяжной пневмонии

Осложнения затяжной пневмонии влияют на исход и последующий прогноз заболевания. Выделяют внелегочные и легочные осложнения затяжной пневмонии. К внелегочным осложнениям затяжной пневмонии относятся: отек легких, бактериотоксический шок, ДВС-синдром, неспецифические эндокардиты и миокардиты, менингит и менингоэнцефалит, анемия, токсический гепатит, гломерулонефрит, психозы.

Легочные осложнения затяжной пневмонии — это экссудативный плеврит, гангрена и абсцесс легких, обструктивный синдром, острая дыхательная недостаточность, пневмосклероз, деформирующий бронхит. Часто повторяющиеся затяжные пневмонии, имеющие одну и ту же локализацию, пневмонии тяжелого течения, а также пневмонии, развивающиеся вследствие попадания инородных тел в дыхательные пути, особенно у детей, ведут к развитию хронической пневмонии.

Диагностика затяжной пневмонии

Основанием для диагностики затяжной пневмонии служат лабораторные и клинико-рентгенологические данные. В программу обследования пациентов при подозрении на затяжную пневмонию входят: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, сиаловые кислоты, фибрин, серомукоиды, С-реактивный белок), иммунограмма крови (иммуноглобулины М и А, В- и Т –лимфоциты), рентгенограмма легких (в 2-х проекциях), бронхография, исследование мокроты (баканализ и чувствительность к антибиотикам, цитология, атипичные клетки), бронхоскопия – для исключения инородного тела бронхов.

Диагностическими критериями затяжной пневмонии служат:

длительное течение пневмонии (свыше 4 недель);
явления локального сегментарного эндобронхита, определяющиеся при бронхоскопии;
рентгенологически определяющаяся перибронхиальная и очаговая инфильтрация сегментарной или лобарной (долевой) локализации не регрессирующая свыше 4 недель, усиление легочного и сосудистого рисунка со стороны поражения;
лабораторные признаки продолжающегося воспалительного процесса: лейкоцитоз, повышенная СОЭ, увеличение в крови уровня фибрина, сиаловых кислот, серомукоидов;
признаки иммунологических нарушений: снижение в крови уровня IgM и повышение IgA, снижение активности Т-лимфоцитов-киллеров и хелперов и увеличение активности Т-лимфоцитов – супрессоров и др.;
клиническое, лабораторное и рентгенологическое выздоровление пациента в индивидуальные сроки (до 3 -12 месяцев).

Лечение затяжной пневмонии

Принципы лечения затяжной пневмонии имеют свои особенности. Вопрос о целесообразности продолжения антибактериальной терапии при затяжной пневмонии решается после анализа методики и результатов предыдущей. Необходимость продолжения антибактериальной терапии возникает в случае сохранения выраженных инфильтративных изменений в легочной ткани, изменений в периферической крови и признаков интоксикации. Антибиотики подбираются с учетом данных бактериологического анализа мокроты. Чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия (аминогликозиды, цефалоспорины и др.).

Особое внимание при затяжной пневмонии обращается на восстановление дренажа и проходимости бронхов. С этой целью назначаются отхаркивающие средства, позиционный дренаж, бронхолитики, массаж грудной клетки. В ряде случаев (при стойких явлениях гнойного эндобронхита) для санации бронхиального дерева возникает необходимость проведения бронхоальвеолярного лаважа. В лечении затяжной пневмонии широко применяется дыхательная гимнастика, ЛФК, физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапия.

При затяжной пневмонии особое внимание уделяется исследованию системы иммунитета и оценке факторов неспецифической защиты. При необходимости проводится лекарственная иммунокоррекция. Частые рецидивы затяжной пневмонии с четкой локализацией являются показанием к консультации торакального хирурга для решения вопроса о хирургическом лечении (сегментарной резекции легкого или лобэктомии).

Прогноз и профилактика затяжной пневмонии

Неблагоприятным исходом затяжной пневмонии считается развитие легочных и внелегочных форм осложнений. Чаще всего при затяжной пневмонии полное клиническое выздоровление наступает через 2-6 месяцев и характеризуется рассасыванием пневмонического очага и восстановлением вентиляционной функции легких.

Профилактика затяжных пневмоний сводится к проведению полного и адекватного курса лечения острой пневмонии, тщательной санации носоглотки и полости рта, мероприятий по укреплению иммунитета, отказу от курения и приема алкоголя.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Затяжная пневмония

Причины затяжного течения пневмонии

Причинами, приводящими к затяжному течению пневмонии, служат:

нерациональная антибиотикотерапия (неправильно подобранный антибактериальный препарат, позднее начало лечения, ранняя отмена антибиотика, развитие резистентности возбудителя пневмонии к применяемому антибиотику);
нарушение дренажной функции бронхиального дерева, препятствующее своевременному разрешению острой пневмонии;
инородные тела бронхов;
развитие осложнений острой пневмонии – эмпиемы плевры, ателектаза, абсцесса легкого;
ослабление организма и иммунодепрессия, вызванные хроническими бронхолегочными и других заболеваниями внутренних органов, некоторыми лекарственными веществами (например, стероидами), проводимой противовоспалительной терапией, ВИЧ-инфекцией и т. д.;
недоношенность у детей и пожилой возраст у взрослых пациентов;
этиологический фактор (микоплазменные, пневмоцистные пневмонии);
хроническая интоксикация организма (производственная, алкогольная, никотиновая и др.).

Классификация затяжной пневмонии

Симптомы затяжной пневмонии

Осложнения затяжной пневмонии

Диагностика затяжной пневмонии

Диагностическими критериями затяжной пневмонии служат:

длительное течение пневмонии (свыше 4 недель);
явления локального сегментарного эндобронхита, определяющиеся при бронхоскопии;
рентгенологически определяющаяся перибронхиальная и очаговая инфильтрация сегментарной или лобарной (долевой) локализации не регрессирующая свыше 4 недель, усиление легочного и сосудистого рисунка со стороны поражения;
лабораторные признаки продолжающегося воспалительного процесса: лейкоцитоз, повышенная СОЭ, увеличение в крови уровня фибрина, сиаловых кислот, серомукоидов;
признаки иммунологических нарушений: снижение в крови уровня IgM и повышение IgA, снижение активности Т-лимфоцитов-киллеров и хелперов и увеличение активности Т-лимфоцитов – супрессоров и др.;
клиническое, лабораторное и рентгенологическое выздоровление пациента в индивидуальные сроки (до 3 -12 месяцев).

Лечение затяжной пневмонии

Прогноз и профилактика затяжной пневмонии

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Затяжная пневмония

Причины затяжного течения пневмонии

Причинами, приводящими к затяжному течению пневмонии, служат:

нерациональная антибиотикотерапия (неправильно подобранный антибактериальный препарат, позднее начало лечения, ранняя отмена антибиотика, развитие резистентности возбудителя пневмонии к применяемому антибиотику);
нарушение дренажной функции бронхиального дерева, препятствующее своевременному разрешению острой пневмонии;
инородные тела бронхов;
развитие осложнений острой пневмонии – эмпиемы плевры, ателектаза, абсцесса легкого;
ослабление организма и иммунодепрессия, вызванные хроническими бронхолегочными и других заболеваниями внутренних органов, некоторыми лекарственными веществами (например, стероидами), проводимой противовоспалительной терапией, ВИЧ-инфекцией и т. д.;
недоношенность у детей и пожилой возраст у взрослых пациентов;
этиологический фактор (микоплазменные, пневмоцистные пневмонии);
хроническая интоксикация организма (производственная, алкогольная, никотиновая и др.).

Классификация затяжной пневмонии

Симптомы затяжной пневмонии

Осложнения затяжной пневмонии

Диагностика затяжной пневмонии

Диагностическими критериями затяжной пневмонии служат:

длительное течение пневмонии (свыше 4 недель);
явления локального сегментарного эндобронхита, определяющиеся при бронхоскопии;
рентгенологически определяющаяся перибронхиальная и очаговая инфильтрация сегментарной или лобарной (долевой) локализации не регрессирующая свыше 4 недель, усиление легочного и сосудистого рисунка со стороны поражения;
лабораторные признаки продолжающегося воспалительного процесса: лейкоцитоз, повышенная СОЭ, увеличение в крови уровня фибрина, сиаловых кислот, серомукоидов;
признаки иммунологических нарушений: снижение в крови уровня IgM и повышение IgA, снижение активности Т-лимфоцитов-киллеров и хелперов и увеличение активности Т-лимфоцитов – супрессоров и др.;
клиническое, лабораторное и рентгенологическое выздоровление пациента в индивидуальные сроки (до 3 -12 месяцев).

Лечение затяжной пневмонии

Прогноз и профилактика затяжной пневмонии

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Пневмония: симптомы и лечение воспаления легких

Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.

Фото: create jobs 51/ Shutterstock.com

Что такое воспаление легких

Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.

Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.

Симптомы пневмонии у взрослых и детей

Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.

Фото: PR Image Factory / Shutterstock.com

Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых

Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:

внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.

Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.

С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.

Симптомы воспаления легких у детей

Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:

сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
раздражительность, частый беспричинный плач;
гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
учащение ритма дыхания;
при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.

У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.

Фото: Africa Studio / Shutterstock.com

Классификация пневмоний

Классификация форм пневмонии, как хорошо изученного заболевания, базируются на нескольких факторах, что позволяет точнее диагностировать и эффективнее лечить воспаление легких у пациентов.

Классификация по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Классификация по объему поражения легких

В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.

Симптомы очаговых пневмоний

Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.

Односторонняя форма заболевания

Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.

Двустороннее воспаление легких

Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.

Крупозная пневмония

При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.

Долевое воспаление легких

Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.

Классификация воспаления легких по причине болезни

Диагностика заболевания по возбудителю во многом диктует методы терапии и выбор лекарственных средств. В зависимости от причин и вида инфекционного агента выделяют несколько типов заболевания

Воспаление легких вирусной этиологии

Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами, могут быть осложнением гриппа, парагриппа или ОРВИ (аденовирусная форма) или иметь первичную этиологию. В виду несовершенства методов диагностики не всегда можно выявить, какой именно вирус ответственен за возникновение заболевания, поэтому лечение чаще всего проводится с применением антивирусных препаратов широкого действия и носит симптоматический характер.
Если при вирусной форме назначают антибактериальные средства, это означает, что есть симптоматика или вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции в этиологии пневмоний

Бактериальное воспаление легких – одно из наиболее распространенных видов пневмоний. Выделяют несколько групп бактерий, способных вызывать воспалительные процессы нижних дыхательных путей. Среди них наиболее часто возбудителем пневмоний являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, синегнойная палочка и другие.
При условии правильного определения возбудителя и подбора эффективного препарата бактериальная форма успешно лечится антибиотиками. Однако важно помнить о необходимости подбора терапии по чувствительности бактерии к препаратам конкретной группы.

Фото: Dragon Images / Shutterstock.com

Особенности стафилококковых пневмоний

Стафилококковая форма чаще всего является осложнением после ОРВИ. Заболевание характеризуется симптомами значительной интоксикации организма, алым цветом отделяемой мокроты, слабостью, головокружениями.

Возбудитель микоплазменных пневмоний

Микоплазменная форма воспаления легких развивается при попадании в ткани легких особых бактерий – микоплазмы. Наиболее часто данной форме болезни подвержены дети и подростки.
Заболевание не отличается выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику, лечится успешно, хотя сам процесс терапии довольно длительный из-за особенностей микоплазмы как возбудителя.

Хламидийная инфекция в этиологии воспаления легких

Причиной развития хламидийных пневмоний является попадание в дыхательные пути и легкие хламидий, бактерий, в норме вызывающих бактериальный хламидиоз влагалища. Наиболее распространен путь заражения от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если не была произведена дородовая санация влагалища и наличествует пагубная флора, содержащая хламидии.
Данный тип распространен в большей мере среди детей, особенно грудных, и подростков, и на начальной стадии имеет невыраженную клиническую картину, схожую с ОРЗ. Терапия при такой форме заболевания подбирается индивидуально, с учетом возраста и особенностей пациента.
Вместе с микоплазменными инфекциями эти две формы попадают под категорию атипичных пневмоний, также характеризующихся поражением альвеол и интерстициальных тканей. Характер интерстициальных пневмоний чаще всего затяжной, с переходом в хроническую форму.

Грибковые инфекции

Различные грибковые возбудители также могут становиться причиной воспалительного процесса в легких. При этом постановка диагноза требует тщательного обследования, так как клиническая картина не выражена, симптоматика в течение длительного времени может быть довольно «смазанной», не соответствовать классическим проявлениям заболевания бактериальной этиологии. Лечение длительное, с применением антимикозных препаратов.
Любые виды и стадии пневмоний считаются тяжелым заболеванием, опасным осложнениями и негативно влияющим на организм в целом. Курс правильно подобранной терапии позволяет с высокой эффективностью излечивать пациентов при условии своевременного обращения на диагностику и соблюдения назначений специалиста.

Источник: med.vesti.ru

Пневмония

Что такое пневмония: общие сведения о болезни

Пневмония – это воспаление легких. Термин «пневмония» объединяет группу различных по причине и механизму развития воспалительных процессов в легких.

Причины пневмонии

Пневмония может быть вызвана разными возбудителями, среди которых бактерии (гемофильная палочка, пневмококк, стрептококк, моракселла, стафилококк), внутриклеточные возбудители (микоплазма, хламидия, легионелла), вирусы (парагрипп, грипп, риновирус) и даже грибы (аспергилл, кандида, пневмоциста). Пневмонии грибковой природы встречаются у людей со значительным снижением иммунной защиты (например, ВИЧ-инфекция).

Чаще всего патогенными возбудителями острой пневмонии выступают:

Стрептококки – самая частая причина развития пневмонии. Воспаления легких, вызываемые стрептококками чаще остальных заканчиваются смертью больных. Примерно в 30% случаев у больных пневмонией обнаруживается стрептококковая инфекция.
Микоплазма – чаще всего поражает детей и лиц молодого возраста. Встречается примерно в 12-13% случаях.
Хламидии – часто обнаруживается у молодых людей и лиц среднего возраста. Встречается примерно в 12-13% случаях.
Легионеллы – достаточно редкий возбудитель острой пневмонии, который в основном поражает людей с ослабленным иммунитетом. Нередко пневмонии, вызванные легионеллами, заканчиваются летальным исходом.
Гемофильная палочка – способствует развитию пневмонии у людей с хроническими заболеваниями бронхов и иногда у курильщиков.
Энтеробактерии – достаточно редкие возбудители пневмонии, которые поражают в основном пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.
Стафилококки – редкие возбудители пневмонии, но относительно часто поражают пожилых людей.

Факторы, значительно повышающие возможность заболевания: курение, алкоголизм, иммунодефицитные состояния, травмы грудной клетки, стрессы, онкологические заболевания, продолжительный постельный режим, длительная ИВЛ (искусственная вентиляции легких), нарушение глотания (аспирационная пневмония), возраст старше 60 лет.

Виды заболевания: классификация пневмонии

Различают внебольничную пневмонию, которая развивается вне стационара (т.е. в домашних условиях) и является наиболее распространенной формой пневмонии, и внутрибольничную (госпитальньную, нозокомиальную) пневмонию, которая развивается не ранее, чем через 48–72 часов после поступления больного в стационар. Кроме того, выделяют атипичные формы пневмонии, вызванные внутриклеточными возбудителями (микоплазмой, хламидиями, легионеллой). Отдельно рассматривают пневмонии у пациентов с иммунодефицитом.

Симптомы пневмонии: как проявляется заболевание

Клинические проявления пневмонии во многом определяется этиологией (причиной) заболевания, объемом поражения легочной ткани. Заболевание обычно проявляется в виде головной боли, слабости, утомляемости, мышечной боли, озноба, резкого подъема температуры тела до 38–40°C. Частым симптомом является сухой кашель, который со временем становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Больного может беспокоить боль в грудной клетке, которая усиливается при дыхании или кашле. Тяжелое течение пневмонии часто сопровождается одышкой, бледностью или синюшностью кожи в области носогубного треугольника. У детей, лиц пожилого возраста симптомы интоксикации могут значительно преобладать в клинической картине. В зависимости от объема поражения легочной ткани выделяют очаговую, долевую (или крупозную) и тотальную формы пневмонии. Очаговая пневмония развивается постепенно: повышается температура, появляется сухой кашель. Крупозная пневмония начинается с повышения температуры тела до 39-40°C, сильного озноба, появления боли в грудной клетке, кашля. Заболевание может сопровождаться одышкой, лихорадочным румянцем щек, который более выражен на стороне поражения.

Действия пациента при пневмонии

При возникновении характерных симптомов пневмонии необходимо в кратчайшее время обратиться к семейному доктору.

Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии включает в себя проведение следующих процедур:

Осмотр у врача. Специалист внимательно выслушивает все жалобы пациента и ставит предварительный диагноз, направляя больного на прохождение инструментальных и лабораторных исследований.
Рентгенография грудной клетки. Для подтверждения пневмонии практически всегда необходимо выполнение рентгенографии органов грудной клетки. На рентгенограмме при пневмонии отчетливо видны воспалительные очаги, например, долевое воспаление или же более обширный воспалительный процесс.
Микроскопическое исследование мокроты. При необходимости определения возбудителя процесса проводят микроскопическое исследование мокроты, применяют различные методы серологической диагностики. Лабораторные методы диагностики позволяют установить природу заболевания (наличие вирусов и бактерий в организме).
Анализ крови при пневмонии показывает повышенное количество белых кровяных телец, что говорит о вирусном или бактериальном заражении.
Бронхоскопия. Это достаточно неприятная диагностическая процедура, позволяющая изучить бронхи. Пациенту в ротовую полость или в нос вставляют тонкую трубку, которую подводят к бронхам, а при необходимости – делают забор слизистого содержимого из очага воспаления. В некоторых случаях необходимо проведение пункции легкого для удаления скопившейся жидкости.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии обычно зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного и наличия осложнений. Необходимость госпитализации устанавливается врачом. При необходимости размещения пациента в стационарном отделении, больного следует как можно скорее госпитализировать, пока болезнь не приведет к осложнениям. Правильная тактика лечения пневмонии складывается из нескольких составляющих: соблюдение правильного режима, рационального питания, грамотно подобранной лекарственной терапии, физиотерапевтического лечения и санаторно-курортного лечения.

В рацион включают овощи и фрукты, обеспечивают обильное питье (с целью улучшения отделения мокроты, предупреждения обезвоживания). Основным компонентом терапии заболевания являются антибактериальные препараты.

Соблюдение постельного режима. Это обязательное условие, однако больной не должен лежать неподвижно. Пациенту следует периодически менять положение тела и откашливать мокроту, которую собирают в банку. Палата, в которую помещен больной, должна хорошо проветриваться. Питание при пневмонии должно быть питательным. Пациента нужно кормить пищей, богатой витаминами и минералами. Обязательно обильное питье, например, минеральная вода, фруктовые соки, бульон и чай.

Антибактериальное лечение пневмонии. Это основной метод лечения пневмонии, направленный на уничтожение патогенных возбудителей заболевания. Выбор того или иного антибиотика осуществляется с учетом чувствительности микроорганизма к антибактериальному препарату. При проведении лечения антибиотиками следует соблюдать несколько правил, а именно: 1. Антибактериальная терапия должна начинаться как можно раньше. 2. Подбор дозировки препарата нужно осуществлять таким образом, чтобы в крови и легких больного постоянно поддерживался необходимый уровень препаратов. 3. Периодически контролировать эффективность лечения, проводя необходимые бактериологические исследования.

Если пневмония вызвана пневмококками, то используют пенициллины; при стафилококковой инфекции эффективными будут полусинтетические пенициллины, проявляющие устойчивость к пенициллиназе, которая вырабатывается стафилококком; если пневмония вызвана палочкой Фридлендера, то для лечения используют антибиотик канамицин; синегнойная палочка хорошо подавляется антибиотиком гентамицином.

Часто при лечении пневмонии используются комбинации из нескольких антибактериальных средств.

Азимед (азитромицин) – представитель новой группы макролидных антибиотиков – азалидов. Обладает широким спектром действия, замедляет рост и размножения бактерий, а при высоких концентрациях может оказывать бактерицидный эффект. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в кожу и мягкие ткани, потому его назначают для лечения различных бактериальных инфекций: фарингита и тонзиллита, синусита и среднего отита, бронхита и негоспитальной пневмонии, мигрирующей эритемы, рожи, импетиго, уретрита и цервицита.

Средняя продолжительность терапии – 7–10 дней. Если пневмония имеет вирусную природу, то применяют противовирусные препараты; если имеет место грибковая инфекция – используют противогрибковые средства.

Наличие продуктивного кашля является показанием к применению отхаркивающих и разжижающих мокроту лекарственных препаратов. При сухом кашле (или вовсе без него) следует воздержаться от их использования. Для устранения одышки рекомендуют применение ингаляционных бронхорасширяющих препаратов. Жаропонижающие средства во время лечения пневмонии назначают обычно при температуре тела выше 38°C. В некоторых случаях назначают иммуномодуляторы, поливитамины.

Осложнения пневмонии

Пневмонии могут осложняться следуюшими заболеваниями: абсцесс или гангрена легкого, плеврит, эмпиема плевры, острая дыхательная недостаточность, обструкция, эндокардит, перикардит, менингит, отек легких, сепсис.

Профилактика пневмонии

Во избежание пневмонии необходимо соблюдать здоровый образ жизни. С целью профилактики застойной пневмонии, возникающей при длительном постельном режиме, следует проводить массаж грудной клетки (переворачивать больного на живот с легким постукиванием по всей поверхности спины снизу вверх). Также эффективна дыхательная гимнастика с применением надувной игрушки.

Источник: ru.likar.info

Пневмония: симптомы у взрослых, лечение

До открытия антибиотиков от пневмонии умирал каждый третий. Сегодня эта болезнь не так страшна: эффективные препараты и современный уровень медицинского обслуживания сделали свое дело. Однако по-прежнему высоки риски тяжелых осложнений.

Почему возникает?

Пневмония развивается из-за того, что в легкие попадает инфекция. Это могут быть бактерии, вирусы или грибки.

В 90 % случаев врачи диагностируют бактериальное воспаление легких. Среди конкретных возбудителей преобладают стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и микоплазмы. Еще 7–8 % пневмоний оказываются вирусными. Их провокаторами становятся вирус гриппа, рино- или аденовирусы. Оставшееся количество приходится на грибковые инфекции.

Микробы попадают в организм двумя путями – с зараженным воздухом (при контакте с больными людьми) или из инфекционного очага, который находится в самом организме. Так, например, стафилококки могут перебраться в ткань легких из кариозных зубов, а микоплазмы доставляются с кровью из мочеполовых путей.

Наиболее подвержены недугу:

пациенты с ослабленным иммунитетом,
пожилые люди,
курильщики,
люди, злоупотребляющие алкоголем,
работники вредных производств,
пациенты, страдающие от сахарного диабета, хронических заболеваний бронхов и легких, болезней сердечно-сосудистой системы.

По происхождению все пневмонии делят на госпитальные (те, что возникают в стационарах) и внебольничные. Первые отличаются более тяжелым течением. По статистике, в блоках интенсивной терапии шансы подцепить стрептококк или стафилококк увеличиваются каждый день на 3 %. Проще говоря, пробыв в стационаре около месяца, пациент с высокой долей вероятности заработает воспаление легких.

Внебольничные инфекции часто развиваются как следствие ОРВИ, бронхитов или переохлаждений. Такие пневмонии, как правило, имеют смешанную вирусно-бактериальную природу. Их главные виновники – риновирусы и пневмококки.

Поражение может затрагивать небольшой очажок легкого (очаговая форма пневмонии) или целую его долю, а то и две (односторонняя или двусторонняя крупозная форма). В зависимости от этого, а еще от степени агрессии возбудителя, симптомы болезни могут сильно варьироваться. Подробнее о причинах и симптомах пневмонии у взрослых мы рассказываем в этой статье.

Как проявляется?

Можно выделить 4 варианта развития событий:

Клиническая картина пневмонии сходна с проявлениями обычной простуды или гриппа. У больного повышается температура (до 39 градусов), ощущается слабость, разбитость. Позже к этим симптомам добавляется кашель – вначале сухой, затем с небольшой мокротой. Пациент жалуется на озноб, одышку, боль в правом боку или во всей грудной клетке. Так протекает крупозная форма болезни, которая может продолжаться в течение 2–3 недель.

Менее выражено протекает очаговая пневмония. Температура повышается незначительно (до 37–37,5 градусов). Сразу появляется кашель с мокротой и хрипами. Пациента мучают слабость, боль в правом боку, головные боли.

Болезнь протекает практически бессимптомно. Нет ни температуры, ни кашля. Может ощущаться небольшое недомогание, которое больные часто принимают за усталость. Недуг выявляется случайно, например, при плановом проведении флюорографии.

При неправильном лечении острых форм или особой устойчивости возбудителя пневмония может приобретать затяжной хронический характер. Такая болезнь то затухает, то вспыхивает с новой силой. Во время затишья пациентов беспокоит только сухой раздражающий кашель. Обострения проявляются повышением температуры, продуктивным кашлем, болями в грудной клетке. Хроническая форма пневмонии наиболее распространена среди курильщиков и работников химических производств.

Диагностика

Подозрения на пневмонию возникают у врача при выслушивании легких больного. Если через стетоскоп слышны влажные («булькающие») звуки, то для подтверждения диагноза пациента направляют на рентген грудной клетки. Дополнительно просят сдать анализ крови на С-реактивный белок. Его концентрация покажет, насколько сильно воспаление.

Желательным также считается взятие мокроты для бактериологического исследования. Такой анализ поможет со 100%-ной точностью определить тип возбудителя и не ошибиться с выбором терапии.

Лечение

Тяжелые формы пневмонии лечат в стационаре, легкие – в домашних условиях. Больному показан постельный режим в течение всего периода заболевания.

Из медикаментозных средств обязательно назначаются антибиотики. При госпитальных инфекциях предпочтение отдают фторхинолонам и цефалоспоринам (Офлоксацин, Цефотаксим). При внебольничных выписывают пенициллины, макролиды или цефалоспорины (Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон). Препараты принимаются внутрь или в виде инъекций. Курс лечения длительный, в течение 10–14 дней.

Если через 3 дня симптомы болезни не затухают, антибиотик меняют. При этом средство выбирают из другой группы. Прерывать лечение при первых признаках улучшений ни в коем случае не стоит, иначе «недобитые» бактерии затаятся лишь на время, а затем атакуют организм с новой силой.

При вирусно-бактериальных формах пневмонии дополнительно назначают противовирусные препараты (Амиксин), при грибковых – антимикотические (Нистатин, Миконазол).

Для укрепления защитных сил организма рекомендуется прием витаминов и иммуномодуляторов (Иммунал, Ликопид).

При влажном кашле помогают средства, улучшающие отхождение мокроты (Амброксол, АЦЦ).

Особое значение уделяют диете. Пациента просят отказаться от употребления острых, соленых и копченых продуктов. При этом есть нужно чуть больше, чем позволяет аппетит. Питание в период болезни должно быть высококалорийным, чтобы у организма появлялись силы для борьбы с инфекцией. Рацион следует обогатить фруктами, зерновыми и мясными блюдами.

Показано обильное питье – до 3 литров в сутки. Отлично подойдут фруктовые соки, морсы, витаминные чаи.

После перенесенной пневмонии слизистая дыхательных путей истончается, на ней остаются мелкие язвочки, которые потом еще долго заживают. Чтобы ускорить процесс восстановления, больному советуют еще в течение 2 недель после выздоровления делать ингаляции с эфирными маслами – пихтовым, сосновым, еловым.

Полезны будут в этот период также дыхательная гимнастика и физиотерапия:

электрофорез,
горчичные обертывания,
УФ-облучение грудной клетки.

Осложнения

Позднее обращение к врачу грозит разрушением легочной ткани и развитием хронической дыхательной недостаточности. Этот недуг проявляется одышкой, учащенным дыханием, бледностью кожи и слизистых. Лечение проводят в индивидуальном порядке (назначают кислородную терапию, бронходилататоры и др.).

В тяжелых случаях бактерии проникают в кровоток, что приводит к развитию общей инфекции (сепсиса). Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Меры профилактики

Для профилактики применяется пневмококковая вакцина, которая защищает от самых распространенных возбудителей недуга. После введения препарата организм в течение нескольких недель вырабатывает антитела и дает достойный отпор опасным микробам. Раз в 5 лет проходить вакцинацию крайне желательно всем людям, которые находятся в группе риска.

Про возникновение пневмонии и о ее признаках рассказывает программа «Жить здорово!»:

Источник: otolaryngologist.ru

Пневмония: признаки и лечение у взрослых и детей

Пневмония? Коварная и продолжительная болезнь

Вас никогда не постигло воспаление лёгких? Радуйтесь! Недуг, поражающий легкий/е, является одним из самых неприятных заболеваний.

Грипп или ангина являются распространёнными заболеваниями, с которыми в течение жизни, безусловно, встречается каждый человек. Пневмония же представляет собой одним из недугов, лечение которых является длительным и сложным.

Знакомьтесь – воспаление лёгких

Воспаление лёгких – это воспалительный процесс, проходящий в лёгочной ткани. Виновниками заболевания могут бактерии, вирусы, грибы или ингаляция химических веществ, вызывающих раздражение. Воспаление часто затрагивает все доли лёгкого . Заболевания, вызванные бактериями пневмококка сегодня являются достаточно редкими недугами.

Бронхопневмония может развиться и из обычного гриппа. Воспаление прогрессирует из бронхов в малые бронхиолы и альвеолы. Чаще всего, за появление болезни несут ответственность такие бактерии, как гемофильная палочка, стафилококки, пневмококки, а также вирусы.

Крайне редко встречающимся является воспаление с участием хламидий.

Также заболевание может развиться следствие блокировки некоторых бронхиол путём ингаляции инородных тел, опухоли или мокроты. Это – вторичная инфекция. Высокая вероятность заболевания присуща курильщикам, людям с ослабленной иммунной системой, больным туберкулёзом и длительно лежачим лицам.

Курильщикам угрожает гораздо большая опасность

Было доказано, что курильщики имеют в 50 раз больше шансов заболеть бронхитом, чем некурящие люди. Действительно, курильщики, как правило, страдают от более тяжёлых бронхитов, т.е. хронических его форм. Как правило, болезнь начинается с т.н. «кашля курильщика». Со временем этот симптом ухудшается, особенно, после чрезмерной физической нагрузки или после перехода из тёплого помещения на холод.

Первоначально, беловатая мокрота с течением времени желтеет, или даже может характеризоваться присутствием крови. Когда, вследствие этих расстройств, доходит к нарушению подача кислорода, возникает одышка и головная боль. Часто к этому добавляются также проблемы с сердцем. Лечение хронического бронхита требует много времени. Терапия включает в себя, среди прочего, ингаляции и дыхательные упражнения. Кроме того, используются препараты, которые расширяют бронхи, облегчая дыхание.

Как распознать пневмонию?

Наиболее распространённым симптомом является кашель. Когда речь идёт о бактериальной инфекции, присутствует кашель с мокротой, при вирусных инфекциях – сухой кашель с лихорадкой и ознобом. Кашель сопровождается одышкой.

Врач определяет воспаление лёгких с помощью аускультации и перкуссии лёгких. При вирусном воспалении физическое обследование может не дать результатов, и проводится рентген, который выявляет любой тип пневмонии.

Бронхит или пневмония?

Острый бронхит может развиться внезапно, как правило, после перенесённой простуды. Заболевание вызывается либо бактериальной, или вирусной инфекцией. Бронхит, который является гораздо более распространённым недугом, чем фактическая пневмония, встречается чаще в зимнее время, в холодную сырую погоду и при повышенном загрязнении воздуха.

Первые симптомы представлены насморком, повышенной температурой и мышечными болями. Впоследствии к ним добавляется типичный постоянный кашель. Вначале он сухой, позже человек начинает выкашливать мокроту. Кашель ухудшается, в особенности, в ночное время.

При стандартном лечении назначаются лекарственные средства для снижения температуры и препараты, разжижающие мокроту.

Фактическая пневмония

Термин «пневмония» является общим для многих видов воспаления в нижней части бронхов и лёгочных бронхиолах. Фактическая пневмония имеет место, когда инфекция проникает до альвеол.

Заболевание имеет 2 основные формы. Первый представляет собой воспаление доли лёгкого. В таком случае инфекция атакует одну долю – правое лёгкое делится на верхнюю, среднюю и нижнюю долю, лёвое – на верхнюю и нижнюю долю. Этот тип заболевания в прошлом возникал чаще.

Второй, более распространённый тип называется бронхиальным воспалением. Этот тип может возникнуть одновременно с бронхитом или непосредственно после него, что часто случается у людей с хроническими лёгочными заболеваниями. Для этого типа также характерна повышенная температура, однако, не жар. Отличительным признаком, опять же, является стойкий кашель.

Воспаление лёгких больше не является кошмаром

До изобретения антибиотиков, диагноз «пневмония» звучал угрожающе. От этого заболевания погибли миллионы людей. В наше время, когда в наличии имеется целый ряд эффективных антибиотиков, перспективы для людей на излечение недуга гораздо более благоприятные.

Как лечить заболевание?

Классическое лечение пневмонии у взрослых предполагает терапию антибиотиками. Кроме этих препаратов лечение пневмонии у взрослого человека возможно дополнить препаратами для разжижения мокроты и бронходилататорами. Схема лечения предполагает их ингаляцию в виде паров и аэрозолей. Эти вещества для лечения пневмонии разжижают мокроту и расширяют бронхи.

Терапия в домашних условиях у взрослых, использование природных и дополнительных средств также рекомендуется, но только после консультации с врачом.

Лечение пневмонии в домашних условиях (траволечение) предполагает импользование, в частности, экстракта эхинацеи, который поддерживает иммунную систему, и лекарства из группы антибиотиков. Кроме того, для лечения пневмонии целесообразно использовать имбирь, который снижает температуру, или сироп Виронал, обладающий антибактериальными и противовирусными эффектами.

На вопрос, чем лечить пневмонию у взрослых, может дать ответ и ароматерапия в виде натирания груди тимьяновым или эвкалиптовым маслом, хорошо лечит от пневмонии масло чайного дерева.

Пневмония лечение у взрослых (как и у детей) также предполагает изменение рациона питания и исключения из пищи молочных продуктов, сладостей и белого хлеба, которые увеличивают выработку слизи. Подходящими продуктами являются чеснок, хрен, острый перец, куриный суп, продукты, богатые витамином С, и, особенно, достаточное потребление жидкости.

Кроме того, в случае, если для вас актуален вопрос, как лечить пневмонию у взрослых, можно обратиться за помощью к пищевым добавкам, среди которых следует отметить, в частности, бета-каротин, который регенерирует слизистую оболочку дыхательных путей, витамин С, поддерживающий и укрепляющий иммунную систему и лактобактерию ацидофилин, которая при использовании антибиотиков является очень важной добавкой, регулирующей микрофлору кишечника.

Пневмония и дети

У маленьких детей инфекции верхних дыхательных путей, в подавляющем большинстве, имеют вирусное происхождение. В случае истощения организма может случиться, что инфекция проникнет к альвеолам. Так возникает вирусная бронхопневмония. Это заболевание может усложниться инфекцией, вызванной бактериями. Воспаления в бронхах и лёгких приводят к общему ухудшению состояния ребёнка, как правило, сопровождаясь высокой температурой и неприятным кашлем.

Если у ребёнка в течение 3-4 дней держится температура около 39°C и присутствует сухой кашель, затруднённое дыхание и, возможно, рвота или диарея, необходимо обратиться к врачу, который подозрение на пневмонию подтвердить или опровергнет.

Лечение заболевания у детей

Если врач сочтёт целесообразным, то назначит приём антибиотиков. Тем не менее, никогда не следует прерывать лечение, даже, если состояние ребёнка улучшится. Всегда необходимо пройти полный терапевтический курс, т.к., в противном случае, существует риск того, что у бактерий выработается устойчивость к препарату, и в следующий раз терапия не будет эффективной.

Прежде всего, важную роль играет постельный режим, позже понадобится дыхательная реабилитация. Врач может назначить ингаляции (дома их можно изготовить из тимьяна или чабреца) и некоторые лекарства из группы препаратов, оказывающих влияние на мокроту и облегчающих отхаркивание (лучше всего – в форме сиропа). Это – очень важно, потому, что вместе со слизью организм избавляется от мёртвых или частично парализованных бактерий и, таким образом, восстанавливается. Врачи иногда назначают антигистаминные препараты, которые подавляют воспалительный процесс и действуют в качестве профилактики аллергических реакций на антибиотики.

Ребёнку следует обеспечить влажный и прохладный воздух в комнате, где он находится (сухая и перегретая среда усугубляет курс заболевания).

Больной ребёнок должен часто пить (в некоторой мере, лечат пневмонию горячий сок чёрной смородины, разбавленные соки, травяные чаи…). Жидкости разбавляют мокроту, способствуя, тем самым, её отхождению. Не следует во время лечения давать ребёнку молоко и молочные продукты, т.к. они увеличивают выработку слизи.

При правильном лечении необходимо соблюдать восстановительный период, составляющий, по крайней мере, 3-4 недели. В это время ребёнок должен больше отдыхать, и отказаться от посещения детских коллективов.

От лёгочных заболеваний гораздо чаще страдают дети, родители которых курят. Взрослые не должны курить в квартире, даже у окна, т.к. дым возвращается обратно в комнату. Дым раздражает и ослабляет лёгочную ткань ребёнка, который абсолютно беззащитен против него.

Осложнения

Пневмония раньше носила название «спутника старого человека», т.к. заболевание было характерно для пожилых людей. В современном мире она является недугом, который часто поражает людей пожилого возраста, больных или иным образом ослабленных. Эта болезнь нередко представляет собой последнее смертельное осложнение людей, больных в течение длительного периода времени. Как правило, пневмония чаще является осложнением других заболеваний, чем самостоятельным источником осложнения. Если инфекция затрагивает здорового человека, вполне достаточно лечения антибиотиками.

Источник: proinfekcii.ru

Затяжная пневмония