Все симптомы и признаки микроинсульта и женщин

Из этой статьи вы узнаете: наиболее типичные признаки микроинсульта у женщин и первые его проявления. Признаки, которые не обязательно свидетельствуют об инсульте, но должны насторожить женщину, став поводом к более внимательному отношению к своему здоровью, или послужить сигналом для подробного обследования.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Считается, что микроинсульт – состояние менее опасное, чем обширный инсульт. Это действительно так, однако даже при небольших объемах поражения мозга могут возникать серьезные последствия для здоровья. Поэтому крайне важно вовремя определить первые симптомы микроинсульта и приступать к лечению.

У признаков микроинсульта именно у женщин нет каких-то специфических особенностей по сравнению с микроинсультом у мужчин. А своевременная диагностика нередко сопряжена с определенными трудностями: минимальные нарушения кровообращения преходящи (быстро появляются и проходят), часто не имеют характерных именно для инсульта особенностей, в связи с чем заболевание может быть пропущено – перенесший микроинсульт человек зачастую не догадывается о нем. Но даже такие малозаметные, самостоятельно исчезающие нарушения на самом деле не проходят для организма бесследно, и способны вызывать осложнения и повторные, более тяжелые эпизоды.

Диагностикой и лечением этой болезни занимается невролог.

Основные и характерные симптомы микроинсульта

Поскольку при микроинсульте возникает недостаточность кровоснабжения участка головного мозга, то появляются характерные признаки поражения этого участка – так называемая очаговая неврологическая симптоматика. Симптомы достаточно специфичны, их наличие и выраженность зависят от локализации патологического процесса.

При нарушении кровоснабжения определенных участков мозга у больных возникают соответствующие неврологические симптомы

Разберем очаговые симптомы в зависимости от места нарушения кровообращения в коре головного мозга.

Симптомы нарушения кровообращения в лобной доле мозга

• Неуверенная походка, «шатание» при ходьбе.
• Вялость, неуверенность движений, отсутствие четкого контроля над движениями и снижение мышечной силы.
• Моторная афазия – затруднения речи, при котором пострадавшая от микроинсульта женщина вдруг начинает испытывать сложности с подбором словесных определений для описания происходящих событий (в том числе своего самочувствия), или неправильно использует падежи, склонения и т. д.
• Кратковременные судорожные подергивания и мышечные спазмы в пальцах рук или ног.
• Изменения поведения – неуместная веселость, шутливость, или, напротив, припадки ярости, возможна апатия.
• Нарушение обоняния (обычно потеря чувствительности к запахам отмечается с одной стороны носа).

Теменная доля

• Снижение или утрата тактильной чувствительности – ее диагностируют по неспособности определить с закрытыми глазами характеристики ощупываемого предмета (гладкий-шершавый, твердый-мягкий, холодный-горячий и т. д.).
• Затруднения при попытке читать, писать и (или) считать.

Височная доля

• Глухота при условии здоровья уха.
• «Провалы» в памяти и другие нарушения памяти, например, частые ощущения «дежавю».
• Шум в ушах.

Затылочная доля

• Нарушения зрения – от сужения полей зрения до его полной потери.
• Нарушения зрительного восприятия – неспособность визуального опознавания объектов и живых людей (человек видит предмет, но не может понять, что это такое, не узнает знакомых в лицо – но способен вспомнить их по голосу или имени).

Типичные симптомы микроинсульта весьма яркие, заметные для окружающих, и пропустить их появление невозможно. Но сами женщины в случае нарушения мозгового кровоснабжения иногда не могут адекватно оценивать свое состояние и отказываются признавать себя больными. В подобных случаях родственникам необходимо убедить женщину в необходимости обследования и незамедлительно обратиться к специалисту – врачу-неврологу или терапевту.

Прочие симптомы микроинсульта

Среди других симптомов, типичных для мозгового кровообращения, при микроинсульте в числе первых могут отмечаться:

1. внезапная сильная головная боль, иногда сопровождающаяся тошнотой или рвотой;
2. кратковременные повторяющие приступы головных болей у женщин, не страдавших ранее мигренями и другими видами головных болей;
3. один из наиболее типичных симптомов – асимметрия лица (опущение угла рта, одного века, сглаженность носогубной складки с одной стороны);

Асимметрия лица – один из симптомов микроинсульта

4. потеря сознания;
5. состояние «оглушенности», отсутствие реакции на происходящее вокруг;
6. парестезии – различные неприятные ощущения – «ползание мурашек», покалывание, онемение в руках и ногах;
7. онемение языка, нарушение произношения звуков;
8. нарушения сознания, потеря ориентации во времени и пространстве.

В ряде случаев микроинсульт у женщин (как и мужчин) может протекать без типичной симптоматики, проявляясь лишь скудными, малоспецифичными признаками:

• головокружением;
• ощущением усталости, вялостью;
• двоением в глазах, мельканием «мушек»;
• слабостью в руках или ногах.

К сожалению, большинство женщин уделяют недостаточно внимания подобным жалобам, считая их естественным результатом переутомления в конце рабочего дня. Однако если эти симптомы выражены необычно сильно, тем более, если усталость у вас ранее никогда не проявлялась слабостью и головокружениями – необходимо обратиться к врачу (терапевту, который после осмотра может порекомендовать консультацию невролога).

Как определить первые признаки?

Для определения первых признаков микроинсульта используют следующие тесты:

1. Улыбка – она получается «кривой», один из уголков рта остается неподвижным.
2. Высовывание языка – кончик языка при инсульте отклоняется в сторону (вправо или влево).
3. Зажмуривание – один глаз закрывается неплотно.
4. Проверка координации движений – при микроинсульте появляются сложности при попытке с закрытыми глазами удержать обе руки вытянутыми перед собой (одна из них начинает «уходить» вниз), при попытке медленно поднять руки вверх появляется «отставание» одной из конечностей.
5. Тест на четкую речь – больной не может выговорить сложные слова, скороговорки, повторить без ошибок длинное предложение.

Тест на определение признаков микроинсульта

«Маски» микроинсульта

1. Алкогольное опьянение

Чаще всего микроинсульт «маскируется» под алкогольное опьянение. Действительно, очаговая и общемозговая симптоматика нарушений мозгового кровообращения весьма напоминает поведение пьяных людей: та же некоординированность движений, спотыкание и пошатывание при ходьбе, нечеткость произношения, спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве и неадекватные ответы на вопросы. Главный отличительный признак – отсутствие запаха алкоголя.

Однако сам по себе алкоголь, даже в небольшом количестве, способен спровоцировать нарушение мозгового кровообращения. И в таком случае отличить одно от другого чрезвычайно сложно. И если у женщины после приема алкогольного напитка появилось нетипичное поведение или странные для опьянения симптомы, обязательна консультация врача.

2. Гипертонический криз

Другая маска микроинсульта – гипертонический криз. Повышение давления также сопровождается головной болью, при кризе возможны тошнота, рвота, нарушения зрения.

С другой стороны, повышенное давление может становиться причиной микроинсульта, поэтому если при измерении были выявлены высокие цифры давления, списывать все симптомы только на гипертонию нельзя. Настораживающими признаками будут служить проблемы с памятью, нарушения сознания, чувствительности и положительные тесты (два и более) на нарушение мозгового кровообращения.

Дальнейшее развитие симптомов

Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящей симптоматикой – жалобы появляются остро, внезапно, но сохраняются недолго – от нескольких минут до нескольких часов (максимум – одних суток). Затем симптомы исчезают, но бесследно не проходят – в участке мозга, пострадавшем от нарушения кровообращения, нередко сохраняются изменения. Они могут стать причиной появления в последующем разнообразных жалоб и признаков, например:

• хронических головных болей;
• проблем с памятью;
• нарушений речи (нечеткое выговаривание слов, заикание);
• затруднений при подборе определений, терминов, характеристик действиям и предметам;
• рассеянности, невозможности сконцентрироваться;
• периодические приступы головокружения.

Нарушения, которые могут появится после перенесенного микроинсульта

Если у вас никогда ранее не диагностировали микроинсульта или других проблем с головным мозгом и памятью, но стали возникать вышеуказанные жалобы – вполне возможно, что вы перенесли микроинсульт «на ногах». В этом случае также необходимо обязательно обратиться к врачу, иначе проблемы будут прогрессировать, а нарушение мозгового кровообращения может повториться вновь, причем с гораздо более серьезными последствиями для здоровья.

Помните, что по статистике почти у половины пациенток, перенесших микроинсульт, в течение ближайших трех лет возникает уже обширный инсульт в головном мозге. Поэтому крайне важно не игнорировать даже кратковременные симптомы, а проконсультироваться со специалистом – неврологом или терапевтом.

Источник