Церебролизин

Содержание

Фармакологические свойства препарата Церебролизин

Фармакодинамика. Протеолитическая пептидная фракция, полученная из мозга свиней, стимулирует дифференциацию и улучшает функцию нервных клеток, активирует механизмы защиты и восстановления. Эксперименты на животных продемонстрировали, что Церебролизин оказывает непосредственное влияние на нейрональную и синаптическую пластичность, которая способствует улучшению когнитивных функций. В экспериментах с моделями церебральной ишемии Церебролизин уменьшал объем инфаркта, предотвращал образование отека, стабилизировал микроциркуляцию, нормализовывал неврологические и когнитивные нарушения и вдвое повышал показатели выживаемости. Положительные результаты были получены и во время экспериментов с моделями болезни Альцгеймера. Кроме непосредственного действия на нейроны, Церебролизин значительно увеличивал количество транспортера глюкозы (ГЛЮТ-1) в ГЭБ, оптимизируя таким образом критический дефицит энергии, наблюдаемый при этом заболевании.
Количественный анализ ЭЭГ здоровых добровольцев и больных сосудистой деменцией показал значительное дозозависимое повышение нейрональной активности (повышение частот α- и β-ритмов) после 4 нед лечения Церебролизином. Независимо от причины заболевания при нейродегенеративной деменции альцгеймеровского типа или при сосудистой деменции, после лечения Церебролизином у пациентов объективно улучшались когнитивные функции и способность к самообслуживанию. Клинически заметное улучшение состояния пациентов наблюдалось уже через 2 недели лечения Церебролизином и усиливалось при продолжении терапии. Положительный эффект после лечения Церебролизином отмечали у 60–70% больных независимо от вида деменции. В случае сенильной деменции альцгеймеровского типа улучшение клинического состояния пациентов сохранялось и после окончания активной терапии. Особенно это касалось увеличения активности больных в повседневной жизни, в результате чего уменьшается потребность в посторонней помощи и присмотре за ними. Благодаря нейротрофической активности (подобно действию фактора роста нервов, глиального и цилиарного нейротрофических факторов, инсулиноподобного фактора I и II типов) Церебролизин может значительно замедлять, а в некоторых случаях и останавливать прогрессирование нейродегенеративных процессов в головном мозгу.
Фармакокинетика. Поскольку протеолитическая пептидная фракция, полученная из мозга свиней, содержит биологически активные пептиды, похожие или идентичные продуцируемым эндогенно, непосредственно измерить фармакокинетические параметры Церебролизина пока не удается. Косвенные фармакокинетические данные были получены на основе изучения фармакодинамического профиля Церебролизина. После однократного введения нейротрофическая активность Церебролизина в плазме крови выявляется в течение почти 24 часов. Компоненты препарата могут преодолевать ГЭБ.
Исследования хронической токсичности в эксперименте и применение препарата в клинической практике не выявили признаков канцерогенности Церебролизина. Пептиды с большой молекулярной массой, обладающие антигенным потенциалом, удаляются из препарата в процессе производства. Церебролизин не способствует образованию антител или возникновению анафилактических реакций, не стимулирует гистаминовые рецепторы и не вызывает гемагглютинации эритроцитов.

Показания к применению препарата Церебролизин

Органические, метаболические нарушения и нейродегенеративные заболевания головного мозга, сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера; травматические повреждения головного мозга (закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, состояние после нейрохирургического вмешательства); инсульт и осложнения после инсульта; задержка умственного развития и дефицит внимания у детей.

Применение препарата Церебролизин

Препарат вводится в/в или в/м. Неразведенный Церебролизин вводят в дозах до 5 мл в/м или до 10 мл — в/в. Препарат в дозах от 10 до 50 мл (максимальная доза) рекомендуется вводить путем медленных в/в инфузий после разведения одним из стандартных р-ров. Продолжительность инфузии составляет от 15 до 60 мин. После разведения 0,9% р-ром хлорида натрия, р-ром Рингера или 5% р-ром глюкозы р-р для инфузии является физически и химически стабильным на протяжении 24 ч при соблюдении условий хранения (комнатная температура, возможно в незащищенном от света месте). С микробиологической точки зрения р-р для инфузий необходимо вводить сразу же после приготовления. Оптимальная рекомендованная продолжительность курса лечения составляет 10–20 дней ежедневного введения препарата.
Возможны одноразовые введения в дозе до 50 мл, но более эффективной является курсовая терапия.
Рекомендованные суточные дозы:
Органическая патология головного мозга, метаболические нарушения и нейродегенеративные заболевания (сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера) — 5–30 мл
Инсульт и осложнения после инсульта — 10–50 мл
Травматические повреждения головного мозга — 10–50 мл
Неврологические нарушения у детей — 1–2 мл
Эффективность терапии возрастает при проведении повторных курсов. Лечение продолжают до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента от проведения терапии. После проведения начального курса периодичность введения препарата может быть уменьшена до 2–3 раз в неделю. Между курсами терапии необходимо делать перерывы продолжительностью не меньше продолжительности курса лечения. Рекомендованная доза для детей старше 6 месяцев составляет 0,1 мл/кг массы тела.
При введении Церебролизина через постоянный в/в катетер последний необходимо промывать 0,9% р-ром натрия хлорида до и после инфузии препарата. Можно использовать лишь прозрачные р-ры янтарного цвета. Набирать препарат из ампул следует непосредственно перед использованием. Ампулы должны использоваться однократно!

Противопоказания к применению препарата Церебролизин

Гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, тяжелые нарушения функции почек.

Побочные эффекты препарата Церебролизин

Ниже перечислены нежелательные эффекты и реакции, отмеченные во время клинических исследований и постмаркетингових наблюдений, независимо от наличия причинной связи с терапией препаратом Церебролизин (препарат применяют для лечения преимущественно пожилых людей, а указанные симптомы часто отмечаются у этой категории пациентов).
Со стороны иммунной системы
Редко (≤1/10 000) — реакции гиперчувстельности или аллергические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, лихорадка, озноб.
Психические расстройства
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — в единичных случаях терапевтический эффект сопровождался ажитацией с проявлениями агрессии, спутанностью сознания, бессонницей, депрессией, апатией.
Со стороны ЦНС
Редко (1/10000 — ≤ 1/1000) — при быстром введении возможно головокружение, тремор, головная боль.
Очень редко (≤ 1/10000) — большие эпилептические приступы (grand mal), судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — артериальная гипертензия, артериальная гипотензия. Очень редко (≤1/10000) — при быстром введении возможные ощущения сердцебиения, аритмия, боль в сердце.
Со стороны дыхательной системы
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — гипервентиляция, одышка, боль в груди.
Со стороны ЖКТ
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — потеря аппетита.
Очень редко (≤1/10000) — диспепсия, запор, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — при быстром введении возможное ощущение жара, усиленное потоотделение, зуд, возможна макулопапулезная сыпь, крапивница, покраснение кожи.
Реакции общего характера и местные реакции
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — повышенная утомляемость, гриппоподобные симптомы.
Очень редко (≤1/10000) — местные воспалительные реакции, эритема и жжение в месте инъекции, болевые ощущения в области шеи, конечностях, нижней части спины.

Особые указания по применению препарата Церебролизин

С осторожностью назначать Церебролизин больным с аллергическим диатезом, эпилептическим статусом и приступами по типу grand mal, поскольку лечение Церебролизином может увеличить частоту приступов. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек. Церебролизин не следует назначать больным с тяжелой почечной недостаточностью.
Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Не влияет.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Исследование на животных не показали репродуктивной токсичности препарата. Однако данные о влияния препарата на репродуктивную функцию человека отсутствуют. Церебролизин можно применять лишь после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода/ребенка. На время применения препарата, кормление ребенка грудью нужно прекратить.
Дети.
Препарат применяют в педиатрической практике при наличия обоснованных показаний.

Взаимодействия препарата Церебролизин

Учитывая фармакологический профиль Церебролизина, следует уделять особое внимание возможным аддитивным эффектам в случае его одновременного применения с антидепрессантами или ингибиторами МАО. В таких случаях рекомендуется снижать дозы антидепрессантов.
Допускается одновременное применение препарата Церебролизин с витаминами и препаратами влияющими на сердечно-сосудистую систему, однако не следует смешивать их в одном шприце.

Источник: www.minclinic.ru

Церебролизин

Описание актуально на 08.12.2014

• Латинское название: Cerebrolysin
• Код АТХ: N06BX
• Действующее вещество: Церебролизин (Cerebrolysin)
• Производитель: EVER Neuro Pharma GmbH, Австрия

Состав

В состав одного миллилитра раствора входят 215,2 мг концентрата Церебролизина (пептидного препарата, получаемого из свиного мозга) и вспомогательные компоненты: каустическая сода (Natrii hydroxidum), вода для инъекций (Aqua pro injectionibus).

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме инъекционного раствора с 5%-ной концентрацией. В аптеки препарат поступает в апмулах (Церебролизин 5 мл №5; 1 мл №10; 2 мл №10; 10 мл №5) и в укупоренных каучуковой пробкой с фторполимерным покрытием флаконах коричневого стекла объемом 30 или 50 мл.

Следует знать, что Церебролизин в таблетках не выпускается.

Фармакологическое действие

Препарат является стимулятором нейрометаболических процессов (оказывает ноотропное действие).

Депротеинизированный гидролизат вещества мозга свиней стимулирует процессы дифференцировки клеток, улучшает функциональное состояние клеток нервной системы и активизирует механизмы защиты и обновления.

Проводившиеся на животных эксперименты показали, что содержащиеся в Церебролизине биологически активные аминокислоты и пептиды оказывают непосредственное влияние на нейрональную и синаптичекую пластичность, что в свою очередь способствует улучшению высших мозговых функций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В результате исследований с использованием моделей церебральной ишемии головного мозга удалось установить, что применение лекарственного препарата позволяет:

• уменьшить инфаркт;
• предотвратить развитие отеков;
• стабилизировать микроциркуляцию;
• нормализовать когнитивные и неврологические нарушения;
• вдвое повысить показатели выживаемости.

На основании исследований с использованием моделей болезни Альцгеймера позволили сделать следующий вывод: помимо того, что препарат оказывает непосредственное действие на нейроны, он также способствует увеличению количества молекул, осуществляющих транспорт глюкозы через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер), и как следствие, компенсирует критический энергетический дефицит в организме.

Количественный анализ энцефалограмм здоровых людей и пациентов, у которых диагностирована сосудистая деменция, показал, что на фоне применения лекарства Церебролизин:

• существенно повышается нейрональная активность (показатели активности дозозависимы);
• объективно улучшаются высшие мозговые функции;
• повышается способность к самообслуживанию и выполнению повседневных задач (как следствие — пациент в меньшей степени нуждается в постороннем уходе);

Препарат обладает нейротрофической активностью, что позволяет существенно замедлить, а в некоторых случаях остановить прогрессирование нейродегенеративных процессов.

В ходе экспериментов было выявлено, что Церебролизин не провоцирует образования антител или развития анафилактических реакций, не влияет на иммунную систему, не стимулирует рецепторы гистамина и не оказывает влияния на гемагглютинацию эритроцитов.

Поскольку полученная из свиного мозга протеолитическая пептидная фракция включает короткие биологически активные пептиды, подобные или идентичные тем, которые продуцируются в организме, провести точный фармакокинетический анализ препарата не представляется возможным.

На основании данных о фармакодинамике препарата был сделан вывод, что после разового введения препарата нейротрофическая активность гидролизата в плазме крови определяется на протяжении 24 часов.

Компоненты Церебролизина обладают способностью проникать через ГЭБ. Доклинические исследования in vivo позволили установить идентичное фармакодинамичекое действие препарата на ЦНС при введении его в желудочки головного мозга и при периферическом введении. Эти исследования являются непрямым подтверждением способности Церебролизина проходить через клеточные мембраны ГЭБ.

Показания к применению Церебролизина

Показаниями к применению Церебролизина являются:

• органические поражения, метаболические расстройства и дегенеративные заболевания НС (в особенности болезнь Альцегеймера);
• осложнения, развившиеся на фоне перенесенного инсульта;
• травмы головного мозга и их последствия (состояния после нейрохирургической операции, перенесенные сотрясения мозга и закрытые ЧМТ);
• задержка психического развития у детей;
• психические расстройства, которые сопровождаются ухудшением памяти, рассеянностью и т.д..

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, пациентам, страдающим от эпилептических припадков, при тяжелых нарушениях почечной функции.

Побочные действия

В редких случаях уколы Церебролизина могут спровоцировать:

• потерю аппетита;
• депрессивные состояния;
• апатию;
• общую слабость;
• артериальную гипо- или гипертензию;
• синдром гипервентиляции легких;
• появление одышки;
• боль в груди;
• повышение утомляемости;
• появление гриппоподобных симптомов.

Иногда терапевтический эффект может сопровождаться ажитацией — сильным эмоциональным возбуждением с проявлениями агрессии, путаностью сознания, бессонницей.

Слишком быстрое введение препарата может стать причиной нарушений со стороны нервной системы, кожи и подкожных тканей: головокружения, появления тремора, сонливости, головной боли, ощущения жара, усиления потоотделения, зуда и покраснения кожи, высыпаний на коже (включая в том числе появление макулопапулезной сыпи), крапивницы.

В единичных случаях отмечались:

• реакции гиперчувстительности или аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, озноб и лихорадка;
• генерализованные эпилептические припадки;
• повышение судорожной активности;
• ощущение собственного сердцебиения, тахикардия, боли в сердце, аритмия (подобные симптомы возникали при слишком быстром введении препарата);
• диспепсия;
• тошнота ирвота;
• запор или диарея;
• реакции в месте введения препарата (эритема, жжение, местные воспалительные реакции);
• болезненные ощущения в области шеи, спины (в нижней ее части), конечностях.

Поскольку препарат нередко применяют для лечения людей преклонного возраста, некоторые из побочных эффектов, возникавших в период проведения клинических исследований, могут не иметь причинно-следственной связи с приемом Церебролизина (большинство из них возникает у этой категории пациентов не только на фоне применения лекарства).

Отдельные из выявленных побочные эффектов с одинаковой частотой возникали как у пациентов, проходивших курс лечения препаратом, так и у пациентов, принимавших плацебо (изменение артериального давления, тремор, тошнота, вялость, головокружения, одышка, тремор, диарея).

Уколы Церебролизина: инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

В/в Церебролизин вводится в чистом виде в дозе, равной от 5 до 10 мл. Если пациенту показана доза от 10 до 50 мл (максимально допустимая доза), раствор рекомендуется вводить исключительно методом медленной внутривенной инфузии после предварительного разведения до 100 мл одним из стандартных растворов: раствором Рингера, изотоническим раствором NaCl, 5% раствором глюкозы.

Согласно инструкции по применению Церебролизина, в разведенном виде при комнатной температуре и в незащищенном от солнечного света месте препарат остается физически и химически стабильным в течение суток, однако с микробиологической точки зрения раствор для инфузий следует ввести немедленно после приготовления.

Продолжительность курса лечения, как правило, составляет от 10 до 20 дней (предполагается ежедневное введение препарата).

Допускается одноразовое введение максимальной дозы лекарства (50 мл), но более эффективным считается курсовое применение Церебролизина.

Принципиальное значение для достижения клинического эффекта терапии имеет применение адекватных поставленному диагнозу дозировок препарата, а также правильный выбор методики его введения.

Рекомендованные суточные дозы:

• от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
• от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
• от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.

При неврологических заболеваниях у детей показаны уколы с введением пациенту от 1 до 2 мл раствора.

Рекомендованная доза для детей в возрасте до полугода — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной категории не должна превышать 2 мл.

Эффективность лечения возрастает с каждым повторным курсом. Лечение, как правило, продолжают до тех пор, пока не наступит существенное улучшение состояния пациента.

При проведении начального курса, количество введений может быть сокращено до 2 или 3 раз в неделю. Между повторными курсами следует выдерживать интервал, длительность которого должна быть не меньшей, чем длительность предшествовавшего курса лечения.

Производитель не выпускает препарат в таблетированной форме, поэтому искать инструкцию на таблетки Церебролизин бессмысленно.

Передозировка

Случаи передозировки Церебролизином не выявлены.

Взаимодействие

• с лекарственными средствами, способными изменять его pH (5,0-8,0);
• липидосодержащими препаратами.

Церебролизин разрешается применять со сбалансированными растворами аминокислот, с витаминами, препаратами для лечения заболеваний сердца и сосудистой системы, однако, противопоказано смешивать эти лекарственные средства в одном флаконе для инфузий.

Особое внимание рекомендуется уделять потенциально возможным фармакологическим эффектам при одновременном применении его с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или антидепрессантами.

Условия продажи

Для приобретения препарата необходим рецепт.

Условия хранения

Инструкция рекомендует хранить Церебролизин в оригинальной упаковке при температуре не более 25 градусов Цельсия. Беречь от детей.

Срок годности

Для препарата в ампулах — 5 лет, в флаконах — 2 года с момента выпуска.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначают пациентам с аллергическим (экссудативно-катаральным) диатезом.

Данных о том, что лекарство может повышать нагрузку на почки нет, тем не менее, его не следует вводить пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности.

При проведении клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния препарата на способность заниматься деятельностью, требующей внимательности и скорости психомоторных реакций, а также на способность управлять транспортным средством.

Однако в отдельных случаях не исключена вероятность развития нежелательных побочных реакций со стороны психической сферы и нервной системы, что в свою очередь может временно нарушать способность управлять автомобилем и механизмами.

Препарат из ампулы или флакона следует набирать непосредственно перед инъекцией ил инфузией. При этом допускается исключительно одноразовый набор раствора из ампулы или флакона.

При появлении осадка или посторонних примесей в растворе, а также в случае изменения цвета раствора, использовать его запрещено. В нормальных условиях цвет жидкости янтарный.

Аналоги Церебролизина

Для детей

В педиатрической практике Церебролизин применяют при наличии обоснованных показаний.

При беременности (и лактации)

Проводившиеся на животных исследования не выявили токсического действия препарата на репродуктивную систему. Однако данных о том, как Церебролизин может повлиять на репродуктивную функцию человека, на сегодняшний день нет.

В связи с этим беременным женщинам его назначают лишь в тех случаях, когда нет альтернативы терапии с применением Церебролизина. При необходимости прохождения курса лечения препаратом в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Отзывы о Церебролизине

Как и в случае с любым другим препаратом, отзывы врачей и пациентов о Церебролизине можно встретить самые разные. Больше того, многие зарубежные специалисты считают его дорогостоящей пустышкой с недоказанной эффективностью. При этом наши врачи прописывают препарат довольно часто, а пациенты — если верить оставленным отзывам — достаточно часто остаются довольными достигнутыми результатами лечения.

Для детей уколы эффективны при необходимости устранить последствия родовой травмы, при перинатальной патологии центральной НС, для снижения напряженности НС. Кроме того, препарат стимулирует развитие головного мозга и речи у детей, которым был поставлен диагноз “задержка речевого развития”.

При этом многие мамы отмечают, что эффективность препарата напрямую зависит от правильности подбора дозы и длительности лечения. Некоторые считают, что Церебролизин хорошо работает в высоких дозировках и в сочетании с комплексом физиотерапевтических мероприятий.

По мнению родителей, чьи дети лечились препаратом, особенно выраженный прогресс у детей наблюдается, если терапия была начата до года.

Ряд негативных отзывов о Церебролизине для детей связан с тем, что уколы довольно болезненны, дороговаты и имеют противопоказания.

Отзывы взрослых о препарате довольно противоречивы. На форумах, где люди обсуждают те или иные медикаменты, оставлено немало положительных отзывов о Церебролизине, как о действенном и проверенном временем средстве.

Некоторые пациенты говорят, что не заметили ожидаемого эффекта. Однако инструкция к Церебролизину предупреждает о том, что наибольшая клиническая эффективность отмечается после проведения не одного, а нескольких курсов лечения.

Цена Церебролизина

Цена ампул Церебролизина в Украине

Стоимость ампул 1 мл №10 — 200 грн, купить ампулы 5 мл №5 можно примерно за 330 грн. Ампулы 10 мл №5 в украинских аптеках стоят в среднем 540 грн.

Цена Церебролизина в России

Цены на уколы Церебролизина на российском фармацевтическом рынке следующие:

• ампулы 1 мл №10 — 660 рублей;
• ампулы 2 мл №10 — 910 рублей;
• ампулы 5 мл №5 — 970 рублей;
• ампулы 10 мл №10 — 1350 рублей.

Искать цену Церебролизина в таблетках нет смысла, поскольку препарат выпускается исключительно в форме раствора.

Источник: medside.ru

CleverMindRu

Все о Мозге!

Церебролизин

Проект по развитию мозга – CleverMind.ru приветствует вас! На очереди препарат, представляющий из себя «тяжелую артиллерию» среди ноотропов, конечно, если условиться, что глицин – это пистолет.) О препарате спорят очень много, и врачи и обычные люди. Проводилось уже достаточное количество исследований, но препарат все равно в них нуждается из-за спорных моментов. Есть доказательства, что он «строит» связи и нейроны в мозге, но его не применяют за западе.

В странах постсоветсткого пространства он не сильно популярен из-за способа введения в организм и относительно высокой цены. Хотя может цена и оправданна. Потому успехом он пользуется только у «лютых» ноотропщиков и у больных людей. Встречайте, ноотроп, сделанный из мозга животных, – Церебролизин!

История

Помните, у некоторых народов успехом пользовалась такая методика самолечения: вот болит у вас сердце – надо завалить зверюшку и съесть его сердце, желательно не одно, слабые у вас кости – ешьте хрящики, а уж как пытались лечить отсутствие потенции – это вообще тяжелая для логики тема, ели бычьи яйца, втирали всякую гадость и т.д.
Как иначе человеку могла прийти в голову идея: «А что если взять мозг хрюшки и добавить аминокислот и вколоть себе в … внутримышечно, я стану умным?». А может до мозга хрюшки не сразу дошли? Чем курица хуже или слон?

Церебролизин разрабатывался и исследовался в Австрии в 70-х гг прошлого века выпускается и по сей день. Назначение: лечение болезни Паркинсона и Альцгеймера, восстановление после инсультов и иных повреждений мозга.

В России долгое время входил в Перечень жизненно важных лекарств, но потом его исключили (как и пирацетам с фенотропилом ), ввиду недостаточности эффективности.

Как работает церебролизин?

Церебролизин – ноотропный препарат, который представляет собой набор пептидов, полученных из мозга свиньи. Пептиды – это молекулы, которые состоят из 2-х и более аминокислотных остатков, например, недавно говорили о семаксе и ноопепте – эти препараты и есть пептиды аминокислотных остатков. Церебролизин состоит из фрагментов мозга хрюшки, которые отвечают за рост и развитие самого мозга хрюшки.

К сожалению (или к счастью), не все пептиды аминокислотных остатков могут всасываться из желудка в кровь. И церебролизин как раз из них, а как обойти желудок и попасть в кровь? Шприц, иголка, 5-я точка…

После попадания в кровь, у церебролизина уже нет преград на пути к мозгу.

Какое же действие фрагменты мозга хрюшки оказывают на мозг человека?

Именно нейропептиды, содержащиеся в мозге свиньи и оказывают свое влияние на мозг человека. Эти нейропептиды по своей структуре очень похожи на естественные факторы роста, которые существуют у человека.

Структурное сходство было выявлено с:
1. Цилиарным нейротрофическим фактором (CNTF). Это белок, кодируемый CNTF-геном, является мощным фактором выживания нейронов. Так же, в 2001 году проводили исследование по изучению полезности этого фактора в привязке к нейронным заболеваниям (Lambert PD, Anderson KD, Sleeman MW), и выяснили, что избыток CNTF вызывает уменьшение потребления пищи без вызывания чувства голода. И является мощной поддержкой для сброса веса.

1. Нейротрофическим фактором глиальных клеток (GDNF). Также мощный фактор выживания нейронов, но тут уже есть специализация, GDNF поддерживает жизнь дофаминергических и моторных нейронов, а так же модулирует активность NMDA-рецепторов.
2. Инсулиноподобным фактором роста 1 и 2(IGF-1, IGF-2). Одна из любимых тем бодибилдеров. Эти факторы стимулируют рост, развитие и дифференцировку клеток и тканей организма, и неважно нейроны в мозге это или мышцы. Тут у нас как плюс, так и минус. Если вы будете правильно питаться и качаться, то, под действием только этих факторов, вы быстро наберете массу или освоите новый язык, если вы его учили. Минус же в том, что, если есть предрасположенность, то раковые клетки тоже будут расти. Наше тело и мозг – это сложная машина, где одно и тоже вещество может помочь одному и навредить другому – подумайте над этим!

Итак, обобщим работу церебролизина, пока у вас голова не взорвалась.:
— Нейротрофическая активность – рост и развитие новых нейронов.
— Нейропротекторная активность – защита нейронов от разрушения (апоптоз, говоря умными словами), особенно в дофаминергических и моторных нейронах. Именно поэтому этот препарат назначают при СДВГ (где дофамина мало) и болезни Паркинсона (где моторика плохая).

Курс Церебролизина

Это очень и очень сложный вопрос. Препарат, с одной стороны старый, проверенный, рабочий, и, если бы он был очень опасен – его наверняка бы запретили, что у нас любят делать с большим удовольствием. С другой стороны, сама эстетика, логика подсказывает, что вкалывать мозг животного в себя… Ну согласитесь, это даже звучит странно.

Есть целый список болезней, что может с вами произойти, вколи вы в себя некачественный препарат, особенно, сделанный из животного. Будем надеяться, что за медициной у нас хорошо следят, потому продолжим.
Противопоказания: эпилептический статус, почечная недостаточность.
На просторах российского и зарубежного интернета курс церебролизина немного отличается. Выложим 2 сценария: наш и иностранный, сразу стоит сказать, что проект на стороне иностранного. А какой пробовать – решать вам.
Курс «отечественный»: 10-20 дней, 5 мг церебролизина/сутки(в первой половине дня), внутримышечно. Не больше 2-3-х курсов в год!
Курс «иностранный»: 5 дней по 5 мг/сутки(в первой половине дня) внутримышечно, затем 2 выходных. И так 4 недели. Получается, также 20 дней, но чуть больший общий период времени. Не больше 2-3-х курсов в год!
Вводить препарат следует медленно, иначе может резко ускориться сердцебиение.

P.S. Наверно стоит напомнить, что потребуются шприцы, иголки и спирт.

Эффекты от Церебролизина

Эффектов действительно очень много, ведь создаются новые нейроны, поэтому, во-первых, улучшается долгосрочная память, да и запоминать информацию будет проще.

Во-вторых, серьезным образом повышается работоспособность, утомляемости почти нет. Высокая концентрация внимания. Скорее всего, это происходит через действие Нейротрофического фактора глиальных клеток (GDNF) и его влияния на дофаминергические нейроны.

Также может наблюдаться антидепрессивный эффект, успокаивающие действие и повышенная чувствительность к кофеину. В первые дни возможны проблемы с засыпанием.
Эффектов ожидать можно сразу, как говорится, работает «здесь и сейчас». Единственная пометка: улучшение долгосрочной памяти можно почувствовать не сразу, тоесть нейроны строятся, затем «забиваются» знаниями/навыками, затем вы вспоминаете эти знания. А сразу после укола вы не начнете, внезапно, вспоминать, то, что давно забыли.

В помощь Церебролизину

Если вы решите его принимать, то, хотя бы первое время ничего не добавляйте, почувствуйте эффект, чистый эффект, особенно когда это первый курс церебролизина. Будет намного лучше, когда вы точно будете знать – что от него ожидать в дальнейшем.
Однако, если вы настаиваете, то можно добавить к церебролизину другие пептидные ноотропы, например: семакс , селанк, ноопепт , глицин.

Итог:

1. Церебролизин однозначно эффективен, и недооценен современной наукой.
2. Эффекты: Нейрогенез – или лучшая долгосрочная память, работоспособность, концентрация внимания. Все эффекты, кроме памяти, проявляются менее чем за час. Препарат противопоказан если вы эпилептик или у вас проблемы с почками.
3. Курс: внутримышечно, по 5 мг в сутки в первой половине дня. Не более 20 дней. Можно проколоть все сразу, можно 5/2. Не больше 2-3-х курсов в год.
4. Препарат работает сам по себе, но если решите комбинировать, то добавьте пептидные ноотропы, семакс и/или ноопепт.
5. Подходит для существенного увеличения нагрузки на мозг. Пример: новая серьезная работа, переезд в другой город. Тоесть то, где вам нужно быстро и, главное, объемно получать опыт и знания.

Счастья и прогресса вам!)

Источник: clevermind.ru

Показания к применению препарата Церебролизин и его побочные действия у детей и взрослых

Ноотропные препараты сегодня являются одними из наиболее часто назначаемых. Наряду с ними идут и психостимуляторы. Активное воздействие на работу головного мозга позволяет средствам обеих групп улучшать когнитивные функции и предотвращать развитие инфаркта, ишемии.

Сочетание свойств этих двух фармакологических групп считается уникальным, но встречается очень редко в одном препарате. Церебролизин – как раз такое средство. Рассмотрим, когда именно показано его применение и как правильно его использовать.

Общая информация

Медикаментозное средство имеет очень сложный состав и механизм действия на организм человека. Благодаря низкомолекулярным биологически активным нейропептидам, которые проникают прямиком к клеткам мозга, оказывается метаболическая регуляция и нейротрофическая активность.

Действие препарата

Результаты применения лекарства могут быть следующими:

• нейроны защищаются от негативного воздействия лактацидоза;
• улучшается синтез белка;
• предотвращается образование свободных радикалов;
• значительно повышается активность работы мозга;
• при наличии ишемической болезни или гипоксии позволяет предотвращать гибель нейронов;
• существенно снижается вредное нейротоксическое воздействие глутамата.

Кроме того, он оказывает крайне благотворное действие на организм при когнитивных расстройствах, улучшает память, позволяет легче запоминать информацию. Препарат прошел множество клинических исследований, которые доказали его уникальность и эффективность.

На основании данных исследований, в которых принимали участие пациенты, страдающих от сосудистой деменции, удалось доказать положительное влияние Церебролизина на организм больного человека:

1. Всего 4 недели Церебролизину оказалось достаточным, чтобы в разы повысить нейрональную активность мозга.
2. Наблюдалось восстановление когнитивных функций, способности больного к самообслуживанию.
3. Церебролизин способен приостановить (в некоторых случаях полностью прекратить) прогрессирование нейродегенеративного процесса.

Роль нейтрофических факторов в поддержании функциональной целостности НС

Положительный результат после использования препарата отмечен более чем у 70 % больных, принимавших его. Это поистине высокий результат при таком тяжелом нарушении в работе организма человека. Также в ходе клинических исследований ученым удалось доказать отсутствие негативного влияния Церебролизина на иммунную систему.

Препарат не приводит к возникновению антител, не провоцирует появление анафилактических реакций!

Состав и свойства лекарства

Основу средства составляет пептидная фракция, которую получают из свиного головного мозга. Аналогов этому веществу нет. Мощнейшее действие пептидной фракции дополняют еще два вспомогательных компонента – это гидроксид натрия и очищенная вода.

Пептиды, производимые на основе мозга свиней, могут оказывать следующее влияние на мозг человека:

• стимулируют дифференциацию (разделение) клеток головного мозга;
• улучшают функции нервных клеток;
• активизируют защитные функции;
• ускоряют восстановление пораженных клеток;
• оказывают прямое воздействие на нейронную пластичность;
• предотвращают образование отеков;
• стабилизируют микроциркуляцию;
• нормализуют различные неврологические патологии и нарушения;
• существенно повышают уровень жизни больных, снижают риск летального исхода.

Учеными было доказано свойство действующего вещества – позитивно воздействовать на организм человека с болезнью Альцгеймера. Дело в том, что при данной болезни характерен критический уровень дефицита энергии.

Пептиды головного мозга свиньи, содержащиеся в препарате, напрямую воздействуют на нейроны, значительно увеличивая число молекул белка. Именно эти молекулы обеспечивают поступление необходимого количества глюкозы, а глюкоза, в свою очередь, и устраняет дефицит энергии.

На данный момент ученым пока не удалось определить точные фармакокинетические параметры лекарственного средства. Связано это со сложнейшим составом Церебролизина. Имеются только данные относительно того, что после однократного введения препарата вещество можно в течение суток обнаружить в плазме крови больного.

Когда показано применение?

Показания к применению Церебролизина – это патологии неврологического и психического характера. Терапия посредством лекарства показана при:

• нейродегенеративных нарушениях мозга;
• деменции;
• хронической цереброваскулярной недостаточности;
• ишемии;
• постинсультных нарушениях;
• поражениях мозга любой этиологии (в том числе при ЧМТ);
• недостаточном развитии детей;
• детской гиперактивности;
• дефиците внимания у ребенка;
• депрессивных состояниях, не поддающихся лечению антидепрессантами.

Что касается противопоказаний к применению, к ним можно отнести патологии почек и индивидуальная невосприимчивость компонентов, входящих в основу лекарственного средства. Запрещено также принимать средство при регулярных эпилептических припадках. С особой осторожностью препарат назначается больным, страдающим от диатеза аллергической формы.

Лечение Церебролизином может сопровождаться побочными эффектами. Это может быть:

• тошнота;
• рвота;
• нарушение стула (в большинстве случаев в виде диареи);
• потеря аппетита;
• изменение вкусовых ощущений при приеме пищи;
• агрессивное поведение;
• чрезмерно перевозбужденное состояние;
• нарушение сна (вплоть до полной бессонницы);
• развитие аллергии;
• головная боль;
• головокружение;
• боль, ломота в мышцах;
• сухой кашель;
• одышка;
• судороги;
• апатия;
• депрессивное состояние;
• резкие скачки артериального давления (как в большую, так и в меньшую сторону).

У больного может наблюдаться негативная реакция на внутривенное/внутримышечное введение препарата. Побочные действия выражаются в активном потоотделении, повышении температуры тела, головокружении, учащенном сердцебиении. Чтобы этого не произошло, вводить его нужно медленно. Проведение манипуляции лучше доверить медработнику.

При появлении одного или нескольких побочных действий, необходимо оповестить лечащего врача о возникших недомоганиях. Он либо подкорректирует дозировку препарата, либо заменит его.

Лекарственные формы и способ приема

Медикамент поступает в продажу исключительно в виде раствора для инъекций, в виде таблеток или других лекарственных форм он не производится. Стоимость зависит от объема лекарственного раствора и от количества ампул в упаковке. Примерная стоимость представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Примерная цена Церебролизина в розничной продаже в 2017 г.

Вводится лекарственное вещество путем внутримышечной или внутривенной инъекции. Максимальная разовая дозировка внутримышечной инъекции не должна превышать 5 мл, внутривенной –10 мл.

Дозировка назначается врачом в зависимости от общего состояния больного:

1. При острых состояниях вводится Церебролизин 10 мл внутривенно.
2. В экстренных ситуациях врач может принять решение о введении 50 мл лекарственного вещества внутривенно.

Важно помнить, что такая доза препарата может быть введена больному только медработником! Категорически запрещено делать это без присмотра врача в домашних условиях!

Одно из основных правил в медицине – строго соблюдать дозировку препарата, предписанную врачом! Курс лечения Церебролизином длится в среднем до двадцати дней. Рекомендуется воздержаться от самостоятельных инъекционных манипуляций, а довериться медперсоналу. Если больной не в состоянии регулярно посещать больницу/клинику, можно вызывать медсестру на дом.

Максимальное суточное количество вещества врач назначает в зависимости от диагноза больного:

• при ишемии минимальная дозировка 10 мл, максимальная – 50 мл;
• при инсульте, повреждении головного и спинного мозга оптимальное количество лекарства в сутки – 20 мл (в исключительных случаях суточная дозировка может быть увеличена до 50 мл);
• при депрессивном синдроме взрослому назначается минимальная дозировка препарата – 5 мл (при психозах суточная доза может достигать 30 мл);
• при деменции больному можно принять инъекционно не более 30 мл лекарственного вещества в сутки.

Крайне важно соблюдать правильность введения препарата в больших дозировках (от 10 до 50 мл). Делать это нужно очень медленно, длительность процедуры может занимать от 15 до 30 минут. Минимальная дозировка Церебролизина назначается для детей. Может быть введено не более 0,2 мл лекарственного вещества на кг веса ребенка.

Для закрепления терапевтического эффекта разрешено применять Церебролизин систематически, курсовым приемом. Когда лечебный курс будет окончен, необходимо сделать перерыв, минимум 2-3 недели, после чего можно повторить терапию. Специалисты утверждают, что использование его разрешено до тех пор, пока не будет наблюдаться видимый эффект от приема лекарственных средств.

Особые указания

Многих пациентов волнует вопрос, можно ли применять препарат для лечения таких патологий, как мигрень, эпилепсия, вегетососудистая дистония. Рассмотрим применение лекарства при этих патологиях подробнее:

• при мигрени: несмотря на то, что в инструкции к применению Церебролизина не указана мигрень как патология, при которой назначают данный препарат, многие врачи выписывают его своим пациентам. Оптимальной дозировкой для устранения мигрени считается 10 мл раствора, введенного внутривенно;

при эпилепсии: среди противопоказаний у Церебролизина указаны частые эпилептические припадки. Это касается систематических, регулярных проявлений патологии.

Однако в некоторых случаях врачи назначают своим пациентам уколы Церебролизина при эпилепсии для улучшения работы мозга. В этом случае вводить препарат лучше внутримышечно, не более 5 мл.

Беременным и кормящим женщинам препарат может назначаться лечащим врачом, но лечение должно происходить только под его контролем! Особенно внимательного отношения к себе требуют женщины в первом триместре беременности.

Клинические исследования подтвердили, что Церебролизин не оказывает негативного влияния на здоровье женщины и на плод в утробе. Однако это не является основанием для самолечения. Не стоит забывать, что в такой период в жизни женщины ей необходимо крайне внимательно относиться к приему медпрепаратов. Даже самое безобидное лекарственное средство может нанести вред здоровью и матери, и будущего малыша.

Препарат активно применяется для лечения детей. Основная направленность – перинатальные патологии мозга в результате травм, полученных во время беременности женщины, в процессе родов или сразу после рождения. Церебролизин помогает ребенку восстановить нормальное умственное развитие, повысить концентрацию внимания, уменьшить чрезмерную двигательную активность.

Итак, подробно ознакомившись с описанием Церебролизина и его действием на организм человека, можно сделать вывод, что высокая стоимость препарата вполне оправдана.

При правильном применении препарат помогает бороться с тяжелыми сердечно-сосудистыми и неврологическими патологиями, а также значительно улучшить общее состояние здоровья пациента. С проблемой можно и нужно бороться, особенно если в союзниках – мощное и эффективное медикаментозное средство.

Источник: oinsulte.ru

Церебролизин отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Ноотропный препарат. Церебролизин включает низкомолекулярные нейропептиды, биологически активные, способные преодолевать гематоэнцефалический барьер и доставляться непосредственно к нервным структурам. Медикамент проявляет органоспецифическое мультимодальное влияние на мозг (одновременное проявление метаболической регуляции, функциональной нейромодуляции, нейропротекции и нейротрофической активности.

Состав

• Совокупность пептидов, извлеченных из свиного головного мозга
• Набор вспомогательных веществ – гидроксид натрия, вода дистиллированная.

Форма выпуска

Прозрачный водный раствор для инъекций, характерного янтарного цвета.

Упаковка

Ампулы из темного стекла с объемом 1, 2, 5, 10, 20 и 30 мл, в упаковке по 1, 5 и 10 ампул, ячейковые контурные упаковки, картонные пачки.

Условия и срок хранения

Церебролизин необходимо хранить при температуре не более 25°C, в месте, закрытом от детей и защищенном от света.

Срок годности Церебролизина в ампулах — 5 лет. Срок годности во флаконах — 4 года.

Фармакологическое действие

Метаболическая регуляция:

Церебролизин увеличивает интенсивность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, позитивно влияет на внутриклеточный синтез белков в стареющем или развивающемся мозге.

Нейропротекция:

Церебролизин защищает нейроны от повреждающего влияния лактацидоза, предупреждает возникновение свободных радикалов, усиливает жизнеспособность нейронов, защищает их от гибели при гипоксии и ишемии, устраняет повреждения при нейротоксическом влиянии возбуждающих аминокислот.

Нейротрофическая активность:

Церебролизин — единственный ноотропный препарат, нейротрофическая активность которого доказана практически. Его действие аналогично влиянию естественных факторов нейронального роста (NGF), однако проявляющемуся в данном случае при периферическом введении.

Функциональная нейромодуляция:

Церебролизин положительно влияет при ослаблении когнитивных функций организма, повышает концентрацию внимания, стабилизирует процессы запоминания.

Показания

• болезнь Альцгеймера;
• синдром деменции различного генеза;
• ишемический мозговой инсульт;
• хроническая цереброваскулярная недостаточность;
• ЧМТ, травмы спинного мозга;
• осложнения после нейрохирургических операций и иные острые состояния;
• эндогенная депрессия в условиях неприятия антидепрессантов;
• болезнь Паркинсона;
• бессонница;
• боли в спине;
• вертебро-базилярная недостаточность:
• в нейропедии – при задержке умственного развития, гиперактивности, дефиците внимания;

Противопоказания

• эпилептический статус;
• острая почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к препарату.

Инструкция к применению

Церебролизин следует применять парентерально (внутривенно и внутримышечно). Внутримышечно – до 5 мл, внутривенно – до 10 мл. Использовать только прозрачный раствор препарата и только однократно.

Рекомендуемый курс лечения

Возможно однократное введение Церебролизина при дозе до 50 мл, предпочтительно проведение лечебного курса – ежедневные инъекции в течение 10-20 дней.

Дозировка

Дозировка и длительность применения определяются характером и тяжестью заболевания, и возрастом пациента.

• При острых состояниях (инсульт, ЧМТ, осложнения нейрохирургических операций) — от 10 до 50 мл.
• В резидуальном периоде инсульта, травмах головного и спинного мозга — от 5 до 50 мл.
• При психоорганическом синдроме и депрессиях — от 5 до 30 мл.
• При болезни Альцгеймера и синдроме деменции — от 5 до 30 мл.
• В нейропедиатрической практике — 0.1-0.2 мл/кг массы тела.

В целях повышения эффективности проводятся повторные курсы до тех пор, пока они положительно влияют на состояние пациента. После первого курса периодичность проведения инъекций может снижаться до 2-3 раз в неделю.

Передозировка

О случаях передозировки препаратом Церебролизин неизвестно.

Лекарственное взаимодействие (фармакосовместимость)

На практике подтверждена совместимость Церебролизина со стандартными инфузионными растворами (в течение 24 ч при комнатной температуре и обычном освещении): 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы (глюкозы), раствор Рингера.

Допустимо совместное применение препарата с витаминами и стимуляторами сердечного кровообращения. Но при этом препараты не рекомендуется смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Не рекомендуется смешивать в одном растворе Церебролизин со сбалансированными растворами аминокислот.

Препарат несовместим с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0) или включающими липиды.

Одновременное применение Церебролизина и антидепрессантов или ингибиторов МАО может вызывать их взаимное усиление. В этом случае рекомендуется снижать дозу антидепрессанта.

Побочные эффекты

Пищеварительная система

Редко – потеря аппетита, диспепсия, тошнота и рвота, диарея или запоры.

ЦНС и периферическая нервная система

Редко – предполагаемый эффект активации сопровождается возбуждением, агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей; в единичных случаях (

Я заметил некоторые преимущества в текучести движения, хотя выгоды для меня были не такими значительными, как некоторые другие

Источник: bestratings.ru

Церебролизин инсульт

Церебролизин при ишемическом инсульте: исследования, общий вывод

Проведенные клинико-нейрофизиологическое исследования показали безопасность церебролизина; продемонстрировали благоприятное влияние препарата в суточной дозе 10-30 мл на течение острого периода каротидного ишемического инсульта при разной тяжести заболевания. Более значимо церебролизин улучшает восстановительные процессы и ускоряет регресс очаговых неврологических симптомов у больных с исходным состоянием средней тяжести.

Анализ летальности в целом по группам, без деления больных по тяжести состояния, выявил лишь тенденцию к ее снижению на фоне лечения церебролизином по сравнению с контрольной группой. Однако в группе тяжелобольных снижение летальности достоверно.

Сравнительное изучение эффективности разных доз препарата показывает, что при отсутствии в клинике возможностей нейрофизиологического контроля оптимальной суточной дозой у больных с инсультом средней тяжести является 10 мл, с тяжелым — 20 мл. Однако наиболее точно индивидуальную адекватную дозу церебролизина можно определить с помощью исследования спонтанной биоэлектрической активности мозга.

Важно отметить, что высокие дозы церебролизина не всегда наиболее оптимальны и эффективны при остром ишемическом инсульте. Достаточно часто дозы церебролизина 20-30 мл не только не имеют преимуществ перед меньшими дозами, но и оказывают ГОМК-подобное воздействие на функциональное состояние мозга, замедляют течение восстановительных процессов. Подобные эффекты препарата можно объяснить подавлением деятельности ретикулярной формации ствола мозга. заднего гипоталамуса. неспецифических ядер таламуса и хвостатого ядра с преобладанием восходящих влияний от переднего гипоталамуса на кору большого мозга. По-видимому, индивидуальная восприимчивость к высоким дозам церебролизина связана с индивидуальными особенностями обменных процессов в нервной ткани [ Глебов Р.П. Крыжановский Г.Н. 1978. Пономарева-Степная М.А. Порункевич Е.А. 1984. Гусев Е.И. Скворцова В.И. 2001 ].

Церебролизин: применение. Неврология и психиатрия. Взрослые и дети

Применение Церебролизина при мозговых нарушениях

Препарат довольно давно с успехом применяется у взрослых пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. При этом многочисленные исследования подтверждают безопасность и отличную переносимость Церебролизина.

Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция — очень тяжелые заболевания. Применяемые на сегодняшний день препараты не очень эффективны при лечении этих заболеваний. Исследования доказали эффективность Церебролизина в лечении деменции. Вот, что пишут проф. Петрухин, А.С. и Пылаева, О.А. в статье ” Перспектива применения препарата церебролизин в неврологии…. ” в Русском журнале детской неврологии, т. VII, вып.3, 201 2 :

„Существуют исследования, проводимые по всем правилам GCP ( Качественной Клинической Практики) — …исследования, проводимые в Австрии, Германии, Канаде, Корее и Китае, подтвердившие высокую эффективность церебролизина при деменции у взрослых пациентов, преимущественно при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции…Кроме того, клинические данные поддерживались результатами электрофизиологических методов исследования, включая данные ЭЭГ…Многочисленные исследования…ясно продемонстрировали улучшение когнитивных функций и общего функционального состояния пациентов после лечения церебролизином…Церебролизин вызывает не только быстро развивающийся симптоматический эффект, но также и оказывает стабилизирующий эффект у пациентов с болезнью Альцгеймера и может замедлять прогрессирование когнитивных нарушений. Этот эффект согласуется с данными о нейротрофическом действии церебролизина ”.

внутривенные капельные инфузии препарата Церебролизин по 20-30 мл / сут. в 100-200 мл физиологического раствора. Применяют 20 инфузий (пять инфузий в неделю, после чего следует двухдневный перерыв). Курс лечения длится 28 дней. При необходимости можно применить повторное лечение через три- шесть месяцев.

Одна из главных причин смертности и инвалидности людей молодого и среднего возраста — это ЧМТ. Частота ЧМТ колеблется от двух до четырех с половиной на тысячу населения, а смертность от восьми до одиннадцати – двенадцати на сто тысяч населения.

Церебролизин (Cerebrolysin), инструкция по применению

Международное наименование. Церебролизин (Cerebrolysin).

Состав и форма выпуска. Раствор для инъекций в ампулах по 1, 5 и 10 мл, или во флаконах по 30 мл, в упаковках по 5, 10 или 50 штук. В 1 мл раствора содержится 215,2 мг концентрата церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи).

Фармакологическое действие. Ноотропное средство — концентрат, содержащий низкомолекулярные биологически активные нейропептиды (мол.масса не превышает 10 тыс.Da), которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Оказывает нейропротекторное действие, обеспечивает функциональную нейромодуляцию, метаболическую регуляцию головного мозга, имеет нейротрофическую активность. Нейропротекторное действие обусловлено защитой нейронов от повреждающего действия лактацидоза, предотвращением образования свободных радикалов и снижением концентрации продуктов ПОЛ на модели ишемии — реперфузии. Повышает жизнеспособность и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие аминокислот (глутамата); подавляет апоптоз посредством ингибирования палпаина и цаспаазы. Метаболическая регуляция осуществляется посредством повышения эффективности аэробного энергетического метаболизма мозга, что ведет к улучшению внутриклеточного синтеза белка в развивающемся и стареющем мозге. Нейротрофическая активность обусловлена стимуляцией формирования синапсов и предотвращением активации клеток микроглии и индукции астроглиоза. Функциональная нейромодуляция: оказывает положительное влияние при нарушениях познавательных функций, улучшает концентрацию внимания, процессы запоминания и воспроизведение информации, связанные с кратковременной памятью, повышает способность к приобретению и сохранению навыков, активизирует процесс умственной деятельности, улучшает настроение. Способствуя формированию положительных эмоций, оказывает модулирующее влияние на поведение. После однократного введения специфическая нейротрофическая активность сохраняется около 8 часов.

Фармакокинетика. Сложный состав препарата, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов

Показания к применению церебролизина. Цереброваскулярная недостаточность (дисциркуляторная энцефалопатия), ишемический инсульт (острая фаза и в стадии реабилитации), состояние после геморрагического инсульта, травматические повреждения мозга (сотрясение мозга, черепно-мозговые травмы, состояние после хирургического вмешательства на мозге), задержка умственного развития у детей, снижение способности к концентрации внимания у детей, синдром деменции различного генеза (пресенильная — болезнь Альцгеймера, сенильная альцгеймеровского типа, сосудистая — мультиинфарктная форма, смешанные формы), эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам.

Режим дозирования и способ применения. Препарат применяют только парентерально в виде в/м инъекций (1-5 мл) или внутривенно капельных инфузий (10-60 мл). Дозы и продолжительность лечения зависят от характера, тяжести заболевания, а также от возраста больного.

Стандартная продолжительность курса инъекций — 4 недели (минимум 5 инъекций в неделю, при возможности — ежедневно).

При острых состояниях (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения после нейрохирургических операций)Церебролизин рекомендуют вводить внутривенно капельно, ежедневно, в суточной дозе 10-60 мл (в 100-250 мл физиологического раствора) в течение 60-90 мин. Продолжительность курса — 10-25 дней.

В резидуальном периоде инсульта и травматического повреждения мозга препарат назначают внутривенно по 5-10 мл/сут в течение 20-30 дней.

При психоорганическом синдроме и депрессии препарат назначают в виде внутривенно инфузий в суточной дозе 5-10 мл в течение 20-25 и 10-15 дней соответственно.

В нейропедиатрической практике — по 1-2 мл (до 1 мл на 10 кг массы тела) в/м, ежедневно, в течение 1 мес, с повторением курса 2-3 раза в год.

При болезни Альцгеймера, деменции сосудистого и сочетанного генеза. Рекомендуемые дозы составляют 20-30 мл в 100-200 мл физиологического раствора. Курс лечения — 20 инфузий.

Противопоказания при применении церебролизина. Острая почечная недостаточность; эпилептический статус; гиперчувствительность; эпилептический статус.

Беременность и лактация. C осторожностью препарат назначают в I триместре беременности и в период лактации. В период беременности и во время грудного вскармливания Церебролизин следует применять только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением. Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Побочные эффекты. Побочные эффекты встречающиеся часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, Аритмия единичных случаях, препарат назначают, следует смешивать

Источник: heal-cardio.ru

Уколы препаратом Церебролизин: инструкция и методы введения раствора

Церебролизин уже несколько десятков лет активно используется для лечения различных неврологических заболеваний. Препарат улучшает высшие мозговые функции, помогает пациентам быстро восстанавливаться после перенесенного инсульта и нейрохирургических операций. Выясним, как действуют уколы Церебролизина и что об этом говорится в инструкции по применению.

Церебролизин: характеристика препарата

Препарат действует нейротрофически, то есть оказывает влияние на нервную ткань, изменяя процессы, проходящие в ней. Церебролизин относят к ноотропным средствам, он стимулирует метаболические процессы и улучшает работу мозга. Лекарство производится в Австрии еще с начала 70-х годов, подробно изучается и до сегодняшнего момента активно применяется в медицинской практике.

Действующее вещество препарата — комплекс коротких пептидов с высокой биологической активностью. Его выделяют из головного мозга свиньи, после чего очищают, обрабатывают и готовят концентрированный раствор.

Церебролизин положительно влияет на многие реакции, проходящие в тканях головного мозга: активизирует синтез белка и перемещение аминокислот в нейроны, устраняет двигательные и сенсорные нарушения, улучшает память и обучаемость. Эти свойства препарата сильнее всего проявляются в стареющей, развивающейся или пострадавшей от внешних воздействий нервной системе.

У средства есть и защитные функции, оказывая нейропротекторное действие, препарат повышает устойчивость клеток к интоксикации, гипоксии другим разрушающим воздействиям. Лекарство помогает замедлить или остановить дегенеративные процессы в нервной системе при различных патологических изменениях, уменьшить область поражения и развитие отека при ишемии головного мозга. Вследствие этого увеличивается время жизни больного, страдающего серьезными патологиями, и улучшается ее качество.

Эксперименты, проведенные на животных, доказали, пептидный комплекс положительно влияет на высшие мозговые функции. Пациенты с неврологическими нарушениями быстро восстанавливается после хирургических операций и возвращаются к привычной жизни.

При однократном введении нейротрофические свойства пептида сохраняется около 24 часов. Действующее вещество не блокирует рецепторы гистамина, не влияет на иммунитет, не изменяет показатели крови, не участвует в образовании антител и не способно привести к анафилактическим реакциям.

Область применения

Церебролизин применяют при органических поражениях нервной системы и различных дегенеративных заболеваниях. Наиболее часто его используют при:

• болезни Альцгеймера;
• осложнениях после нейрохирургии;
• ишемических и геморрагических инсультах;
• метаболических патологиях нервной системы;
• устранении последствий черепно-мозговых травм;
• сосудистой деменции;
• расстройствах психики;
• патологиях развития у детей.

Эффективность препарата значительно возрастает, если использовать его вместе с физиотерапией. В особенности это касается детей с патологиями развития. Лечение рекомендуют начинать в возрасте до 1 года, постепенно увеличивая дозировку с каждым новым курсом.

Некоторые пациенты не замечают значительного прогресса после применения лекарства. Производитель предупреждает, только несколько курсов лечения с правильно подобранной дозировкой дают положительные результаты. Клинически значимый эффект достигается уже через 10-14 дней регулярного использования препарата, его отмечали около 60-70% больных с различными формами деменции. Лица, страдающие болезнью Альцгеймера, наблюдали улучшения даже после завершения терапии. Увеличивалась продолжительность их жизни, пожилые люди становились более активны в повседневной жизнь, уменьшалась необходимость в постоянной сторонней помощи.

Форма выпуска и рекомендованные дозировки

В таблетках препарат не выпускается, на фармацевтическом рынке представлены ампулы, содержащие 1, 2, 5 и 10 мл 5%-го раствора пептидов, а также флаконы по 30 и 50 мл. Церебролизин вводят внутримышечно или внутривенно, в зависимости от рекомендованной дозировки. Обычно пациенты получают по 5 или 10 мл препарата в сутки в течение 10-20 дней. Возможно однократное введение максимальной дозы (50 мл), но наилучший терапевтический эффект достигается при лечении курсами. Следует выдерживать минимальный интервал между ними — время, превышающее длительность предшествующего применения препарата.

Схему лечения и дозировки подбирают исходя из заболевания и степени поражения нервной системы:

• 5-30 мл ежедневно назначают при метаболических нарушениях, органических поражениях и потери когнитивных функций;
• 10-50 мл — при черепно-мозговых травмах и осложнениях после инсульта;
• 1-2 мл вводят детям при неврологических расстройствах, последствиях родовых травм и задержке развития (0,1 мл на кг веса в возрасте до 1 года).

Особенности введения препарата

При подготовке раствора Церебролизина рекомендуется придерживаться инструкции по применению и делать уколы строго в соответствии с ней. Эффективность терапии во многом зависит от правильно подобранного метода введения и точной дозировки.

В самом начале терапии используют препарат 2 или 3 раза в неделю, затем постепенно переходят к ежедневному применению. Лечение курсами по 10-20 дней продолжают до полного выздоровления пациента или значительного улучшения его состояния.

При введении Церебролизина внутривенно струйно используют 5-10 мл препарата в чистом виде. Большие дозы требуют приготовления раствора для медленной инфузии, его следует сразу же применить. Внутримышечно рекомендуют колоть не более 5 мл лекарства.

Церебролизин остается активным в разведенном виде в течение суток, если хранится в темном месте при комнатной температуре. Однако для повышение эффективности рекомендуют вводить пациенту свежеприготовленный раствор.

Лекарство разводят до объема в 100 мл одной из следующих жидкостей:

• 5%-ым раствор глюкозы;
• изотонический раствор NaCl;
• многокомпонентный раствор Рингера.

Препарат набирают однократно, непосредственно перед инфузией или инъекцией. Повторный набор жидкости из того же сосуда недопустим. В растворе не должно присутствовать посторонних примесей или осадка, нельзя допускать изменения цвета, прозрачности или консистенции. При нормальных условиях разведенный Церебролизин остается янтарно-желтым.

Противопоказания

Препарат не назначают при серьезных нарушениях в работе почек, хотя данные о повышении нагрузки на эти органы отсутствуют. Противопоказаниями также считаются эпилепсия и наличие гиперчувствительности к компонентам лекарства. Пациентам с аллергическим диатезом (экссудативно-катаральным) средство назначают с большой осторожностью.

Беременность не является противопоказанием, но препарат назначают только в том случае, если не существует альтернативной терапии. Исследования на животных показали, Церебролизин не оказывает токсического влияния на репродуктивные функции и развитие плода, но данные о воздействии на человека в период беременности отсутствуют. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные эффекты и предосторожности

Быстрое введение большой дозы препарата может провоцировать ряд неприятных побочных явлений. Капельницы с Церебролизином помогают устранить большую часть из них:

• крапивницу и различные высыпания на коже;
• повышенное потоотделение;
• головокружение;
• тремор;
• аритмию;
• тахикардию;
• гипервентиляцию легких;
• артериальную гипертензию или гипотензию;
• сонливость;
• чувство сильного жара.

Церебролизин часто используется для лечения пожилых людей, у которых многие из явлений наблюдаются не только на фоне терапии. Некоторые эффекты могут не иметь никакой связи с введением раствора лекарства. Были поставлены эксперименты с применением плацебо, после чего производители лекарства пришли к выводу, что аналогичные неприятные проявления наблюдаются даже у пациентов, которые не получали лечения Церебролизином, и могут вызваны особенностями течения болезни.

В отдельных случаях применение препарата сопровождается:

• гиперчувствительностью на компоненты лекарства;
• болью в спине и конечностях;
• общей слабостью;
• одышкой;
• потерей аппетита;
• воспалением в зоне укола;
• диареей или запором;
• повышенной утомляемостью;
• тошнотой и рвотой;
• судорогами;
• приступами эпилепсии.

Во время терапии могут наблюдаться проявления ажитации: сильное возбуждение, агрессия, бессонница, спутанность сознания, беспокойство. При изучении воздействия препарата на человека не были получены свидетельства о его влиянии на управление автотранспортом или сложными механизмами. Отсутствуют данные об изменения концентрации внимания и нарушениях психомоторных реакций. Факты передозировки Церебролизином не были зафиксированы.

Взаимодействие с другими веществами

Препарат можно применять совместно с лекарствами от болезней сердечно-сосудистой системы, поддерживающими растворами витаминов и аминокислот, но вводить их следует отдельно.

Нельзя смешивать различные средства в одном флаконе, необходимо использовать отдельные сосуды и шприцы для инъекций.

Цереброзилин несовместим с лекарствами, содержащими липиды, и препаратами, которые изменяют pH раствора (5,0-8,0). Возможно появление различных эффектов при одновременном приеме с антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы.

Аналоги препарата

С начала 90-х годов Цереброзилин включен в российский список жизненно важных лекарственных препаратов. У средства есть немало аналогов по основным показаниям, некоторые из них значительно дешевле, это:

• Церебролизат;
• Ноотропил;
• Кавинтон;
• Луцетам;
• Целлекс;
• Пирацетам;
• Кортексин;
• Тиоцетам;
• Цинназарин;
• Эскотропил;
• Цераксон.

Существуют заменители, которые выпускаются в таблетках, однако трудно сравнивать их воздействие на организм с оригинальным препаратом. Все производители используют свои методы получения, обработки и очистки пептидов, применяют другие вспомогательные и действующие вещества, а исследовать влияние лекарств на нейрофизиологические механизмы крайне трудно.

Церебролизин — известный препарат, восстанавливающий функции мозга. При минимуме противопоказаний он устраняет широчайший спектр проблем периферической и центральной нервной системы. Применение средства на протяжении более 40 лет свидетельствует о его высокой эффективности, но для достижения значимого клинического результата необходим правильный подбор дозировки и методики введения раствора.

Источник: privivkainfo.ru

Церебролизин

Церебролизин относится ими к ноотропным средствам, комплексным препаратам с нейротрофической активностью, предлагается для использования при лечения больных с различными неврологическими заболеваниями, такими как ишемический и геморрагический инсульты, сосудистая деменция, включая болезнь Альцгеймера. Представляет собой комплекс низкомолекулярных пептидов, получаемый с помощью ферментного расщепления очищенных белков мозгового вещества свиньи. Активная фракция представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон. В связи с комплексной природой церебролизина точный механизм его действия остается неизвестным.

Состав: концентрат церебролизина.

Форма выпуска: раствор для инъекций в ампулах по 1, 5 и 10 мл, или во флаконах по 30 мл, в упаковках по 5, 10 или 50 штук. В 1 мл раствора содержится 215,2 мг концентрата церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи).

Фармакологическое действие

Способствует улучшению обмена веществ в мозговой ткани. Церебролизин содержит биологически активные аминокислоты и пептиды, являющиеся основными звеньями мозгового метаболизма (обмена веществ). Проникая через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга), препарат регулирует внутриклеточный обмен и улучшает синаптическую. передачу (передачу нервного возбуждения). В результате его введения увеличивается эффективность аэробного энергетического метаболизма (процессов образования энергии в организме в присутствии кислорода), улучшается внутриклеточный синтез белка, уменьшается негативное влияние лактацидоза (закисления вследствие избыточного содержания молочной кислоты). Такой эффект в сочетании со стимуляцией транссинаптической передачи обеспечивает нейропротективное (защищающее клетки мозга) действие препарата, то есть повышает выживаемость нейронов (клеток мозга) в условиях гипоксии (недостаточного снабжения ткани кислородом или нарушения его усвоения) и других повреждающих воздействий.

Церебролизин, показания к применению

• болезнь Альцгеймера;
• синдром деменции различного генеза;
• хроническая цереброваскулярная недостаточность;
• ишемический инсульт;
• травматические повреждения головного и спинного мозга;
• задержка умственного развития у детей;
• гиперактивность и дефицит внимания у детей;
• в комплексной терапии при эндогенной депрессии, резистентной к антидепрессантам.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость препарата;
• острая почечная недостаточность;
• эпилептический статус.

Способ применения

Концентрированный Церебролизин вводиться путем внутривенных инъекций до 10 мл и внутримышечно до 5 мл. Доза препарата от 10 до 50 мл является максимальной дозой, которую следует вводить осторожно путем внутривенных инфузий (продолжительностью от 15 минут до часа) после разведения одним из нижеуказанных стандартных растворов.

После разведения 5% раствором глюкозы, раствором Рингера (Na +153,98 ммоль / л, Ca2 +2,74 ммоль / л, K +4,02 ммоль / л, Cl-163 , 48 ммоль / л), 0,9% раствором натрий хлорида (9 мг NaCl / мл), инфузионный раствор химически и физически стабилен в течение суток (хранения при комнатной температуре в незащищенном от света месте). Для сохранения стерильности, раствор для инфузий необходимо вводить сразу же после приготовления,

При ежедневном введении препарата оптимальный курс лечения составляет 10-20 дней.

Одноразовые введения Церебролизин в дозе до 50 мл возможны, но курсовая терапия является эффективнее.

Суточные дозы препарата Церебролизин:

• Нарушения нервной системы у детей 1-2 мл;
• Осложнения после инсульта 10-50 мл;
• Травмы головного мозга 10-50 мл;
• При метаболических нарушений и органических патологиях головного мозга, нейродегенеративные заболевания (деменция) рекомендуемая доза 5-30 мл;

При проведении повторных курсов терапия является более эффективной. Продолжительность лечения зависит от положительной динамики состояния пациентов. После начального курса терапии введения препарата Церебролизин можно снижать до 2-х или 3-х раз в неделю. Перерыв между курсами лечения по времени должен быть на менее длительности курса терапии.

Для детей старше 6 месяцев рекомендуемая доза составляет 0,1 мл / кг массы тела.

Инструкции для медицинского персонала

Набирать препарат из ампулы следует непосредственно перед использованием. Допускается лишь одноразовый отбор препарата из ампулы. При введении препарата с помощью постоянного внутривенного катетера до и после вливания, систему необходимо промывать раствором натрия хлорида. Можно использовать только прозрачный раствор янтарного цвета.

Передозировка

При повышении дозы препарата Церебролизин не отмечались случаи негативного влияния на здоровье или интоксикации.

Побочные эффекты

• Расстройства иммунной системы: аллергические проявления, включая анафилактический шок, лихорадку, ангионевротический отек, озноб.
• Метаболические нарушения: отсутствие аппетита.
• Психические расстройства: ажитация со спутанностью сознания, проявлениями агрессии, бессонницей, апатия, депрессия, слабость.
• Расстройства нервной системы: возможны тремор, головокружение, сонливость, головная боль при быстром введении; большие эпилептические приступы, судороги.
• Расстройства сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия/гипертензия, ощущение сердцебиения, тахикардия, боль в сердце, аритмия при быстром введении.
• Расстройства дыхательной системы: гипервентиляция, боль в груди, одышка.
• Расстройства пищеварительной системы: диарея, тошнота, запор, рвота.
• Изменения кожи, подкожных тканей: возможны ощущение жара, гипергидроз (усиленное потоотделение) при быстром введении, покраснение кожи, зуд, сыпь (в т.ч. макулопапулезная), крапивница.
• Общие/местные реакции: гриппоподобные симптомы (ринорея, инфекции дыхательных путей, кашель), повышенная утомляемость, реакции в месте введения (эритема, жжение, воспалительные реакции). Другие: боль в нижней части спины, конечностях, шее.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Церебролизина с антидепрессантами или ингибиторами МАО возможно взаимное усиление их действия. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта. Церебролизин несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

Особые указания

После вскрытия ампулы/флакона раствор Церебролизина следует использовать незамедлительно.

При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно.

Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы).

Допускается одновременное применение Церебролизина с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин и сбалансированные растворы аминокислот. Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Клинические испытания показали, что Церебролизин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

Беременность и лактация

С осторожностью следует применять Церебролизин в I триместре беременности и в период лактации.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/новорожденного.

Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать!

Оценка эффективности

Рандомизированное контролируемое исследование безопасности церебролизина, проведённое в Christian-Doppler Hospital в Зальцбурге, при нейропротекторном лечении больных с острым нарушением мозгового кровообращения показало, что препарат является безопасным и хорошо переносится пациентами с острым инсультом. Полученные результаты, несмотря на небольшой размер выборки, указывают на потенциальный эффект лечения церебролизином при остром инсульте. В 2007 году на кафедре фармакологии и биостатистики медицинского колледжа шанхайского университета Цзяотун (кит. 上海交通大学) был проведён мета-анализ эффективности церебролизина при лечении болезни Альцгеймера. Рассматривались 6 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний стандартными методами мета-анализа. Анализом было установлено, что церебролизин может значительно улучшить общее состояние пациентов с лёгкой и средней формой болезни Альцгеймера. Эффективность действия церебролизина на когнитивные функции требует дополнительного изучения. Однако, в резолюции заседания Президиума Формулярного комитета РАМН РФ от 16 марта 2007 года было предложено:

Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недостаточной эффективностью – церебролизин, триметазидин, хондроэтинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и др., в том числе отпускаемые без рецепта; Согласно обзору 2010 года от международной организации Кохрановское Сотрудничество (Cochrane Collaboration), рандомизированные клинические испытания церебролизина, проведенные Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой, не продемонстрировали эффективности препарата:

Мы включили одно исследование с участием 146 пациентов. В процентном соотношении не было разницы между количеством летальных исходов (6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо…)

Нет достаточных оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом

Проведённое в 2011 году многоцентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое, клиническое исследование церебролизина при восстановлении больных после инсульта не показало разницу в конечном результате лечения церебролизином по сравнению с плацебо, при лечении ишемического инсульта. Однако, после стратификации результатов по тяжести состояния больных, у тяжелых больных было отмечено уменьшение смертности в течение 90 дней после инсульта на 10 %, по сравнению с контрольной группой (смертность в группе плацебо – 20,2 %, в группе церебролизина – 10,5 %). Этот результат должен быть подтверждён дальнейшими клиническими исследованиями.

Источник: mfina.ru