Причины и методы лечения тупой боли в области сердце

Ощущение боли в своем организме всегда вызывает беспокойство: если болит, значит, со мной что-то не так. А боль в области сердца готова не просто взволновать человека, но и сильно напугать. Чтобы разобраться с таким явлением, необходимо понять, как и почему возникли болевые ощущения (возможно, они совершенно не относятся к сердечно-сосудистым заболеваниям).

Причины боли в области сердца (тупой и ноющей)

Человек может ощущать различные виды боли: тупая и ноющая, резкая и колющая, сжимающая и давящая. Наиболее распространенный вариант таких ощущений в области сердца – это тупая боль. Причин ее появления довольно много, хотя они могут быть ничем не связаны напрямую с работой сердца.

Специалисты классифицируют появление тупой и ноющей боли в сердце по нескольким признакам, а именно: ее точная локализация, характер и интенсивность проявления, длительность приступов. Согласно этим признакам, тупая боль в этой области может возникать в случае:

Прямых сердечно-сосудистых заболеваний:
- порок митрального клапана (старение этого органа, расположенного между левым желудочком и предсердием, с необратимыми последствиями является следствием инфекционного заболевания, ревматизма, травмы грудной клетки). Может, помимо боли, сопровождаться затрудненным дыханием с кашлем, отечностью ног, синеющими губами;
- перикардит (воспаление сердечной сумки в результате заражения инфекцией), тупая боль переходит в резкую, отдавая в верхнюю часть шеи по плечевой мышце;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы, возникает при заражении вирусами, приемом медикаментов, воздействии физических факторов, ослаблением иммунитета), сопровождается бледностью, посинением губ, отечностью нижних конечностей;
- гипертрофическая кардиомиопатия (утолщение сердечной мышцы, в связи с которым поднимается кровеносное давление), вместе с тупой болью появляется головокружение, одышка;
- нейроциркулярная дистония (болезненный синдром с постоянным спазматическим сокращением сердечных мышц, связанный с перенесенными нервными стрессами, переутомлением, малоактивным образом жизни), боль отдается в левую руку, дыхание и сердцебиение учащенное, кружится голова, отмечается покраснение кожи лица;
- стенокардия (плохой приток крови и подачи кислорода к сердечной мышце по причине засорения кровеносных сосудов, выполняющих эту функцию, может быть спровоцирована преувеличенной физической нагрузкой), боль передается по плечу к руке, к челюсти, к спине, не утихает и после отдыха.
Другие заболевания, дающие осложнения на сердце:
- остеохондроз шейно-грудного отдела (заболевание позвоночника, поражающее межпозвоночные диски, хрящи), отдает в руку, шею, область грудой клетки, появляется эффект «ползающих мурашек», особенно такие симптомы характерны для вечернего времени суток;
- вегето-сосудистая дистония (нарушение роботы кровеносных сосудов), боль из области сердца часто переходит на левую руку, сопровождается бессонницей, быстрой утомляемостью;
- гормональные нарушения (сбой в работе эндокринной системы, а именно щитовидной железы, из-за чего снижается уровень обменных процессов), может резко повышаться давление, в результате чего возникает ощущение тупой боли;
- опухолевое поражение легких с постоянными ноющими болями, отдающими в область сердца, плечо, живот, отличается тем, что при кашле происходит их резкое усиление.

Кроме названных наиболее часто встречающихся причин болезненных ощущений в области сердца, могут быть и другие. Например, заболевание почек и печени, сердечная недостаточность, разрыв аневризмы аорты и похожие. Но самостоятельно определить их практически невозможно, только при полном обследовании, которое назначается квалифицированным врачом. Тем более не рекомендуется принимать самим какие-либо лекарственные препараты без назначения врача, это может только усугубить и без того трудное положение и привести к непредсказуемым последствиям.

Способы и методы выяснения причины болезненных ощущений в области сердца

Наиболее верным и действенным способом обнаружения причины появления тупой боли в сердце является обращение с жалобой к кардиологу или кардиохирургу. Квалифицированный специалист в этой области медицины назначит пройти тщательное обследование, после чего установит верный диагноз.

В настоящее время специалисты используют несколько методов для исследования работы сердечно-сосудистой системы:

Электрокардиограмма (ЭКГ или стресс-ЭКГ), холтер-мониторинг ЭКГ (по Холтеру) – проверка ритма биения сердца проводится с помощью электрода, прикрепленного к телу пациента, и записывающего устройства.
Фонокардиография – прослушивание сердечных шумов.
Эхокардиография – ультразвуковое изучение работоспособности сердечных клапанов и мышц, с последующей оценкой скорости притока крови к сердцу.
Коронарография – для выявления нарушений в состоянии коронарных артерий.
Сцинтиграфия миокарда – определяют степень недостаточности поступления крови к сердечной мышце.
Компьютерная рентгенография – позволяет исключить заболевания не связанные с нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Возможно, при дополнительном обследовании потребуется консультация еще и таких врачей, как невролог, ортопед, гастроэнтеролог, медико-психолог.

Лечение тупой боли в сердце

После первичного осмотра пациента и прохождения им необходимого обследования врач-кардиолог назначает лечение. Оно может заключаться в следующем:

мануальная терапия;
оперативное хирургическое вмешательство;
пластика сосудов;
создание обходного пути для кровотока;
медикаментозное лечение лекарственными препаратами;
гомеопатические средства.

Как видим, причин появления тупой сердечной боли довольно много, поэтому единого и для всех верного лечения не существует. Каждое заболевание имеет свой курс лечения. При возникновении вышеописанных болезненных ощущений не нужно затягивать и ждать, что само как-то пройдет, а следует сразу же обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Источник: serdcelechim.ru

Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
продолжительность болей
после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
миокардит
эндокардит
перикардит
миокардиопатия
миокардиодистрофия
вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
травмы сердца
опухоли

эзофагит
ГЭРБ
инородные тела пищевода
язвенная болезнь желудка
опухоли
стенозы пищевода
синдром Мэллори-Вейса
химические ожоги пищевода и желудка
желудочное кровотечение, перфорация язвы.

лекарствами
алкоголем
сердечными ядами
никотином
наркотиками

при артериальной гипертензии
нерациональных физических нагрузках
объемом при тиреотоксикозе
давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)

пневмония
плеврит
туберкулез
силикоз
опухоли легких или крупных бронхов

аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
коарктация аорты
тромбэмболия легочной артерии

медиастинит
новообразования

межреберная невралгия
опоясывающий герпес

переломы и трещины ребер
боли при опухолях крови

растяжения
миозит
рабдомиома

фурункулы
карбункулы

мастопатия (гинекомастия у мужчин)
рак
доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
частых экстрасистолий
пароксизмальной тахикардии
мерцательной аритмии
внутрисердечных блокад
часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Источник: zdravotvet.ru

Боль в области сердца

Боли в области сердце не всегда свидетельствуют о заболевании такового либо об инфаркте миокарда. Нередко это связано с болезнями позвоночника или органами грудной клетки. Для правильного оказания первой помощи важно знать признаки «истинно» сердечных болей.

Причины возникновения болей в области сердца

К несердечным причинам относятся:

Патология органов пищеварения:
- изжога;
- некоторые заболевания пищевода;
- болезни желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Заболевания органов дыхания:
- плевриты;
- пневмонии;
- пневмоторакс;
- тяжелые формы бронхиальной астмы;
- туберкулез.
Патология сосудов:
- эмболии легочной артерии;
- расслаивающая аневризма аорты.
Заболевания нервно-мышечной системы:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника или грудного;
- межреберная невралгия;
- различные миалгии.
Вирусные заболевания:
- опоясывающий лишай.
Заболевания нервной системы:
- панические атаки и различные дистонии.

Сердечные причины, вызывающие боли:

Стенокардия.
Инфаркт миокарда.
Хроническая ишемическая болезнь сердца.

Описание симптомов болей в зависимости от заболеваний

К примеру, нередко причиной жгучих ощущений за грудиной является банальная изжога. Причина заключается в попадании в пищевод желудочного сока. Эти боли часто сопровождаются отрыжкой и ощущением кисловатого привкуса во рту. При изжоге неприятные ощущения четко ассоциированы с приемом пищи, т.е. возникают после еды. Часто возникают при наклонах или при нахождении тела в горизонтальном положении. Прием антацидных препаратов снимает жгучее ощущение в грудной клетке. Абсолютно аналогичный дискомфорт возможен при таком заболевании как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Одним из ее проявлений и является изжога.

Боль и изжогу может вызвать такое заболевание, как спазм пищевода. При нем происходит нарушение глотания из-за того, что комок пищи не правильно продвигается в направлении желудка. Это связано с некоординированной работой мышц пищевода. Еще одной патологией является ахалазия. Заболевание представляет собой неправильную работу клапана между пищеводом и желудком. При таком состоянии пища на некоторое время задерживается в просвете органа, вызывая неприятные ощущения и боли в груди.

Воспалительные заболевания поджелудочной железы (панкреатит) и желчного пузыря (холецистит) могут вызывать боли в нижних отделах грудной клетки. При таком заболевании как ЖКБ (желчнокаменная болезнь) также бывают болезненные ощущения, которые легко можно перепутать с сердечными болями.

Среди легочных заболеваний боли в грудной клетке могут появиться при плеврите (воспаление ткани, выстилающей грудную полость) или пневмонии (воспаление легких). Характерной особенностью данных патологий является наличие кашля или усиление болей при вдохе. Эти воспалительные заболевания практически всегда ведут к повышению температуры тела. Плеврит может являться осложнением пневмонии.

Подобные болевые ощущения нередко появляются при таких заболеваниях легочной системы, как тяжелая форма бронхиальной астмы или пневмоторакс. Последнее заболевание представляет собой появление свободного воздуха в грудной полости, в результате которого спадается легкое.

Существует несколько основных сосудистых несердечных причин, вызывающих боли за грудиной и связанных с патологией окололегочных сосудов. К ним относится эмболия легочной артерии или повышенное давление в сосудах, снабжающих легкие кровью – легочная гипертензия. В данном случае боли резко усиливаются при вдохе, может появиться кашель.

Еще одно поражение крупных сосудов, вызывающее дискомфорт в грудной клетке, является расслаивающая аневризма аорты. Данное состояние крайне опасно для жизни человека. Характерной особенностью является постепенное изменение локализации боли. В начале неприятные ощущения появляются в области сердца и постепенно спускаются в низ живота. Очень часто расслаивающая аневризма сопровождается резким снижением давления, тахикардией и потерей сознания.

Весьма распространенная причина болей в грудной клетке — остеохондроз грудного, шейного отделов позвоночника. Боли при этой патологии очень похожи на таковые при стенокардии: они иррадиируют (отдают) в лопатку или левую руку. Единственным отличием является тот факт, что болевые ощущения становятся интенсивнее при движениях, наклонах туловища, поворотах головы или поднятии рук.

При межреберной невралгии и синдроме Титце колющие боли локализуются в области грудинно-реберных сочленений или по ходу межреберных промежутков. В этом случае боль резко усиливается при глубоком вдохе. В результате человек не может дышать глубоко. Данное состояние купируется приемом любых обезболивающих противовоспалительных препаратов.

Различные воспаления мышц грудной клетки и спины нередко приводят к дискомфорту и неприятным ощущениям в области сердца. Характер болей примерно такой же, как при остеохондрозе и межреберной невралгии.

Такое вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, как опоясывающий лишай сопровождается поражением нервных окончаний и вызывает сильнейшие боли в грудной клетке. При нем иногда повышается чувствительность кожи. Могут появиться высыпания в месте поражения.

Панические атаки, нервные расстройства и некоторые дистонии часто являются причинами болевых ощущений в области сердца. Такими заболеваниям в абсолютном большинстве страдают лица молодого возраста с лабильной нервной системой или после перенесенного стресса. Боли могут носить абсолютно любой характер.

Помимо вышеописанных заболеваний причинами болей могут быть «истинно» сердечная патология. Чаще всего дискомфорт за грудиной возникает при стенокардии. Заболевание нередко сопровождается давящими болями в сердце, которые постепенно увеличивают свою интенсивность при физической нагрузке или стрессе. Причина заключается в сужении просвета сосудов, снабжающих сердечную мышцу в результате их склерозирования или спазма. Нередко в состоянии покоя боли купируются самостоятельно.

Самым опасным из часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой системы является инфаркт миокарда. При этом заболевании происходит резкое прекращение питания определенного участка сердечной мышцы из-за закупорки артерии. Боль может отдавать в лопатку, шею, плечо, левую руку. Сопутствующими симптомами являются холодный пот, одышка, иногда тошнота.

Иная сердечная патология, сопровождающаяся болями за грудиной, может представлять собой воспалительные изменения (миокардиты, эндокардиты или перикардиты). Такое бывает после перенесенных бактериальных или вирусных инфекций.

Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке

Первые диагностические мероприятия, которые необходимо выполнить при возникновении дискомфорта в области грудной клетки, успокоиться и прислушаться к характеру боли, ее зависимости от физической нагрузки, положения тела, возможного эмоционального напряжения.

Самодиагностика и самолечение в данном случае чреваты опасными последствиями. Ввиду того, что боли могут сигнализировать об опасной патологии, консультация медицинских специалистов обязательна.

Следующие шаги для определения патологии заключаются в консультировании врачей. Обязательна консультация терапевта для назначения ряда инструментальных обследований или для направления к более узкому специалисту.

Возможно, будет необходима консультация таких врачей, как пульмонолог, невролог, хирург, гастроэнтеролог, сосудистый и кардиохирург, психиатр, инфекционист. При легких формах нервных расстройств иногда достаточна консультация психолога.

Инструментальные исследования

Для определения причины загрудинных болей довольно часто осмотра медицинских специалистов недостаточно. С целью уточнения диагноза нередко дополнительно приходиться прибегать к различным инструментально-диагностическим исследованиям. Ввиду того, что болезненные ощущения в грудной клетке могут вызываться патологией различных систем и органов организма, большинство обследований связано не только с изучением состояния работы сердца. Основные из них:

УЗИ органов брюшной полости;
ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) – изучение состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
флюорография или рентгенография органов грудной клетки;
ФВД (определение функции внешнего дыхания);
УЗИ сердца, аорты и легочных сосудов;
рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника;
электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), нагрузочные пробы;
холтеровское мониторирование.

Как понять, что болит сердце

При возникновении болей в области сердца для оказания правильной первой медицинской помощи крайне важно определить причину. Самая опасная патология, приводящая к дискомфорту в области грудной клетки связана с нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Для определения настоящих сердечных болей достаточно выполнить несколько простых манипуляций, которые с большой степенью вероятности укажут на то, связан ли дискомфорт с патологией сердца.

Первое, что необходимо сделать – понять, существует ли зависимость болевых ощущений от положения тела, усиливается ли она при наклонах туловища, подъемах рук или глубоком вдохе. Если это так, то, скорее всего, причина заключается в заболевании костно-мышечной системы (остеохондроз, межреберная невралгия и др.).

Косвенно даже характер боли может с немалой долей вероятности «сказать» о причине. При сердечной патологии она чаще давящая, нередко сопровождающаяся затрудненным дыханием. Сильный стресс с имеющимся дискомфортом в грудной клетке также может свидетельствовать о сердечной патологии. Если неприятные ощущения за грудиной усиливаются пропорционально выполненной физической нагрузке и прекращаются после выполнения таковой, то почти со стопроцентной уверенностью можно вести речь о стенокардии напряжения (дефицит обогащения кровью сердечной мышцы при нагрузке).

Что делать, если болит сердце: первая помощь

В случае возникновения вышеописанных клинических проявлений важно как можно скорее прекратить все физические нагрузки. Необходимо занять лежачее или полусидячее положение. Следующим шагом является подсчет ЧСС (частоты сердечных сокращений) по пульсу и приблизительное определение АД (артериального давления). При высоких цифрах АД можно под язык принять Каптоприл (Капотен) или Клонидин (Клофелин).

В случае невозможности «прощупать» пульс на запястье и наличия головокружения или тошноты, стоит заподозрить у себя пониженное артериальное давление. В этом случае крайне важно помимо лежачего положения поднять ноги выше уровня головы. Для этого можно положить под них любой предмет.

Практически при любых состояниях можно принять успокоительные капли (Валериана, Корвалол, Пустырник, Боярышник) или таблетку Валидола. Самым действенным препаратом при сердечных болях является Нитроглицерин.

Правила приема Нитроглицирина:

Самым действенным препаратом при сердечных болях является Нитроглицерин

Препарат должен приниматься в лежачем или полусидячем положении.
Принимается только до купирования болевого синдрома, т.е. если болевые ощущения исчезли, необходимость в нем отпадает.
Максимальное количество применяемых таблеток – 3 шт.
Возможен совместный одновременный прием с Валидолом.
Применяется только сублингвально (под язык) с интервалом в 5 минут.
При аллергии на Нитроглицерин, его можно заменить лекарственным препаратом из группы блокаторов кальциевых каналов (Нифедипин, Фенигидин). Противопоказан при ярко выраженной тахикардии.
Нитроглицерин нельзя использовать при пониженном артериальном давлении.

Если все выполненные мероприятия не привели к исчезновению болей, необходимо вызвать скорую помощь для экстренного снятия ЭКГ с целью исключения стенокардии, ишемии или инфаркта миокарда. Помимо электрокардиографии важно в максимально короткие сроки сдать анализ крови на определение концентрации тропонина в крови – белка, количество которого резко увеличивается при разрушении мышечной ткани, в данном случае при инфаркте сердечной мышцы.

Лечение всех болей в области сердца полностью зависит от патологии, вызвавшей данные ощущения. Способ и вариант терапии определяет специалист того профиля, какое заболевание вызывает дискомфорт в грудной клетке.

Осложнение заболеваний, связанных с болями за грудиной

Боли в области сердца, возникшие по любой из причин, могут привести к абсолютно различным последствиям вплоть до летального исхода. Однако, самыми частыми из них являются поражение конкретных органов.

Загрудинные боли, возникающие из-за патологии желудочно-кишечного тракта, могут осложниться такими заболеваниями как:

прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
желудочно-кишечное кровотечение;
образование злокачественных опухолей;
В12-деффицитная анемия.

Патология легких, сопровождающаяся болезненными ощущениями в области сердца, имеет следующие часто встречающиеся осложнения:

абсцесс легких;
различные инфекционные процессы вплоть до сепсиса (заражение крови).

Сосудистые заболевания, в частности, ТЭЛА и расслаивающая аневризма аорты в большинстве случаев приводят к летальному исходу. Заболевания позвоночника могут осложниться межпозвонковыми грыжами и, в худшем случае, стенозом спинно-мозгового канала и инвалидностью.

Истинно сердечные боли чаще всего заканчиваются инфарктом миокарда, развитием сердечной недостаточности или летальным исходом из-за остановки сердца. Могут возникнуть некупируемые нарушения сердечного ритма, которые также в конечном итоге приведут к недостаточности кровообращения.

Прогноз истинных сердечных болей

Прогноз болей в грудной клетке сердечного генеза может быть абсолютно различным. Если ощущения дискомфорта появляются на фоне стресса, то в большинстве случаев исход такого состояния благоприятный. Это связано с тем, что при нервных расстройствах происходит усиленный выброс в кровь адреналина, который сужает сосуды и увеличивает ЧСС. В результате этого повышается потребность сердца в кислороде. А ввиду суженых сосудов происходит дефицит кровообращения. В совокупности это приводит к сердечным болям.

В случае, если боль появляется при физической нагрузке, то речь, скорее всего, идет о стенокардии напряжения. Это заболевание имеет менее благоприятный прогноз, т.к. при повышенной потребности миокарда в кислороде, сосуды сердца не могут обеспечить полноценный доступ такового. Это может свидетельствовать об изменении в сосудах, питающих сердце. При такой патологии повышается риск развития инфаркта миокарда.

Симптомы, возникающие в состоянии покоя, часто свидетельствуют о развитие такого заболевания как нестабильная стенокардия. В народе это называют предынфарктным состоянием. Такое состояние с большей вероятностью может привести к инфаркту или даже к внезапной сердечной смерти.

Если боли в области сердца сильные и не купируются приемом Нитроглицерина, то в этом случае прогноз самый неблагоприятный, т.к., скорее всего, развивается инфаркт миокарда. Прогноз данной патологии непредсказуем. Человек может прожить еще долгие годы в удовлетворительном состоянии, с определенными ограничениями или умереть от остановки сердца и недостаточности кровообращения. Все зависит от вида инфаркта и состояния сердечно-сосудистой системы организма.

Таким образом, справедлив только один вывод, что боли в области сердца могут иметь абсолютно любые причины. Соответственно, исход также весьма различен. При очень интенсивных болях, которые не снимаются Нитроглицерином, обязательна экстренная консультация медицинских специалистов. Причина любых болей в данной области должна быть вовремя диагностирована для предупреждения возможных осложнений и улучшения качества жизни.

Источник: www.webmedinfo.ru

Почему возникает ноющая боль в области сердца?

Любая боль держит людей в напряжении, снижает качество жизни. Зная свои хронические заболевания, причину боли человек может определить сам. Но если это случается впервые, длительно, то факторы, влияющие на возникновение боли, нужно устанавливать доктору. Многие патологии имеют сходную симптоматику, что затрудняет установить диагноз одним врачебным осмотром. А реагировать надо, потому что промедление может стоить пациенту жизни. Особенно это касается ноющих болей в сердце.

Классификация болевого синдрома в области сердца

Ноющая боль в области сердца – самый распространенный симптом проявления болезней. Принимая ее за сердечную, часто пациенты удивляются, что на самом деле она таковой не является. Грудная клетка имеет крупные сплетения, нервные волокна, воспаление которых приводит к постоянному напряжению в ее области. Поэтому боли в груди условно объединяются в сердечные и внесердечные. В научной терминологии – кардиогенные, связанные с патологиями сердца, и некардиогенные, сопряженные с другими недугами организма.

Обращаясь к кардиологу, пациент иногда кроме описания дискомфорта в очаге грудины не может определить другие проявления патологии. Но для доктора вид болей, продолжительность, причины возникновения несут достаточно информации, чтобы отличить ноющие тупые боли в области сердца истинные от ложных. Для этого анализируются следующие факторы:

1. Условия возникновения болей:

при нагрузке или после нее;
в покое
дневное время или ночью;
связь с едой

3. Длительность приступов;

4. Когда прекращаются.

Причины некардиогенных болей

Схожая симптоматика с проявлением ИБС требует тщательной диагностики. Обращаясь к врачу по поводу сердечного беспокойства, пациент вдруг получает совсем другой диагноз. Поэтому, если ноющие боли в области сердца относятся к следующим заболеванием, то пока можно не беспокоиться за главный орган:

ВСД – вегетососудистая дистония. Виднедомоганий больше ноющий, как будто в груди заноза. Подозрение подкрепляется факторами: быстрая усталость, метеозависимость, аритмия в эмоциональные моменты, алкоголь и вредные привычки.
Щитовидная железа. Ее патологии незамедлительно сказываются на работе всех органов. Среди них возникает симптом ноющей боли в сердце. Сбой в продуцировании гормонов щитовидкой увеличит ритмичность миокарда, что нарушает обмен в его тканях, вызывает перенапряжение в функционировании, провоцирует аритмию, тахикардию, постоянную приглушенную боль в сердце.
Изменения, связанные с возрастом во время климакса, меняют гормональный фон женщины. Сама того не желая, она становится агрессивной, раздражительной, излишне эмоциональной. Организму тяжело, в том числе и сердечной мышце. В ее районе возникает длительная боль.
Невралгия межреберная. Нерв защемляется при неудачном повороте туловища или наклонах, воспаляется, что сопровождается болью.
Опоясывающий лишай вызывает ломоту в теле.
Невротические боли возникают в периоды депрессии и стресса. Требуется помощь психиатра, невролога.
Болезни ЖКТ широкой полосой движутся из подреберья в участок сердца.
Остеохондроз, особенно шейно-грудного участка, изматывает человека. Ему трудно дышать, малейшее движение вызывает приступ боли. Это результат ущемления корешков и нервных окончаний в позвоночнике.

Причины кардиогенных болей

Если ноет сердце по причине его патологии, то немаловажно определить конкретную группу, к которой оно относится:

Воспалительные недуги сердца : эндокардит, миокардит, перикардит. Все они объединены воспалением стенок миокарда. Характер боли при этом тупой либо колющий, постепенно нарастающий. Начинается одышка, слабость, интоксикация, расстройство сердцебиения.
Миокардиодистрофия, которая наступает в результате расстройства метаболизма в тканях сердечной мышцы, снижая ее сократительную возможность. Этому существует множество различных причин. Недуг прогрессирует, тупая ноющая боль в области сердца перерастает в интенсивную, резко проявляется хроническая сердечная недостаточность.
Всевозможные пороки не провоцируют болезненных синдромов, но сопутствующие нарушения являются причиной того, что ноет сердце.
ИБС – ишемия сердцаразвивается при несоответствии нужды в кислороде и его количеством, приносимым кровотоком. Это происходит из-за сужения просвета коронарных сосудов в результате атеросклероза.

Ее следствием может быть:

2. Инфаркт миокарда – это ситуация, когда недостаток кислорода становится критическим, и происходит некроз ткани в конкретной зоне.

Его сопутствующие симптомы:

тошнота;
гипотония;
потливость;
бледность;
одышка;
нарушения сердечного ритма;
страх смерти.

Самодиагностика

Самодиагностика выражается в установлении связи болевых синдромов с патологией органа, который их провоцирует. Многим знаком эффект недоверия поставленному диагнозу. Пациент пытается проконсультироваться в другом лечебном учреждении, задает вопросы на медицинских форумах. В последнее время в интернете существует набор программ, облегчающих жизнь пациенту. В методику вводятся начальные данные патологии, и она выдает результат. Дешево и сердито. Статистики по такой самодиагностике нет. Если в разговоре с доктором пациент не может толком рассказать, что ноет в области сердца, то железному другу ваши переживания нужны только как показатели начального ввода. В лечении на доврачебном этапе надо выпить препараты и понаблюдать за их действием. Особенно это касается случаев, когда ноет сердце. Лакмусом может быть прием «Нитроглицерина» или других сердечных лекарств. Если болевой приступ купируется, то велика вероятность, что ноет в области сердца именно из-за его патологии.

Лечебные мероприятия

Перечень кардиогенных болей весьма обширен, и это серьезный симптом для визита к доктору. Недопустимо тянуть и продолжать болеть, делая себе только хуже. Каждая патология имеет свой протокол лечения. Невозможно постоянно испытывать боли слева, учащенный пульс, нехватку воздуха, когда каждый вдох способен отдавать в левую лопатку. При этом левая рука начинает неметь, часто тяжело сделать физическое телодвижение без одышки. Итак, что делать, если ноет сердце? Нужно пройти ряд исследований.

Обращение к специалистам даст возможность осуществить нужную диагностику:

мониторинговая электрокардиограмма, которая отследит работу сердца за сутки;
обычная кардиограмма;
УЗИ, которое поможет установить скорость кровообращения.

После этого назначается лечение, которое необходимо выполнить в полном объеме. Его сущность не только в возможности принять несколько таблеток. Если жизнь пациента под угрозой, то показано и хирургическое вмешательство. Некоторые примеры лечения сердечных патологий:

Миокардит, имеющий слабую симптоматику, в терапии сводится к укрепляющим тренировкам и уменьшению активных нагрузок.
Миокардит, вызванный инфекциями, требует лечить постельным режимом, употреблением антивирусных, антибактериальных, противовоспалительных нестероидов, в зависимости от вида микроорганизма.
Перикардит при отсутствии сердечной недостаточности можно лечить консервативными методами. При этом назначаются мочегонные препараты. Иногда происходит отвердение перикарда, что лечится хирургическим путем.
Пролапс митрального клапанав своем назначении использует бета-блокаторы, которые нормализуют сердечный ритм, сердцебиение, снимают чувство тревоги.

Отдельно надо сказать о подростках и беременности. В этой категории могут преследовать сердечные боли разной этиологии, в основном на базе изменения гормонального фона Они связаны с перестройкой организма и носят временный характер.

От приема препаратов может тошнить, кружиться голова, стучать в висках, но побочные эффекты возможны при несоблюдении условия их дозировки.

Согласно статистике, главными убийцами человечества являются:

ИБС;
тромбоз глубоких вен;
болезнь периферических артерий;
ревмокардит;
миокардит;
инфаркты;
инсульты.

Своевременная терапия этих патологий – залог удлинения жизни наций. Большинство из заболеваний можно было бы приостановить или предотвратить путем исключения рисков, их провоцирующих. Часто дорогостоящие препараты для этого не требуются. Осознание правильного образа жизни приходит с годами, когда как в поговорке – пить «Боржоми» поздно. Домашние средства могли достойно выполнять профилактическую функцию.

Следовательно, патологии сердечно-сосудистой системы – самая первая причина того, почему ноет в области сердца. Если боли такого характера начинают преследовать и возникают даже в состоянии покоя – нужно сразу же идти на обследование к доктору. Выбор метода лечения должен оставаться за кардиологом.

Источник: mirkardio.ru

Боли в области сердца — разнообразие проблем, имеющих такой симптом

В медицинской практике известно, что часто одни болезни мимикрируют под другие. Боли в области сердца имеют самое разнообразное проявление и причины, что их спровоцировали также очень разные. Поэтому сегодня мы поговорим о том, почему болит в области сердца, что делать если болит, и к чему быть готовым.

Что такое боли в области сердца

Обращение к специалистам в связи с болью в районе сердца случается чаще других жалоб. Есть множество болезней, которые проявляются таким образом, но не являются сердечными заболеваниями.

Изучение симптомов болезней, которые вызывают боль, похожую на сердечную, может подсказать, к какому врачу обратиться за консультацией.

Более подробно о том, что такое боль в области сердца, расскажет данное видео:

Их разновидности

Боль в районе сердца может быть проявлением:

сердечной боли,
может быть сигналом заболевания другого органа.

Когда врач выслушивает жалобы о болях в сердце, его будет интересовать подробности, о которых поговорим ниже.

Обстоятельства возникновения

Обстоятельства, при которых возникает ощущение боли:

ситуация, когда человек принимает наклонную позу или горизонтальное положение,
во время получения нагрузок физических и психических,
боль возникает при движении руками,
во время вдоха,
когда пациент меняет позу,
боли проявляют себя в момент приема пищи,
человек констатирует болевые ощущения в состоянии покоя,
другие совпадения.

Характер ощущений

Продолжительность болей и их локализация

некоторое число дней,
то же часов,
то же минут.

небольшая зона грудной клетки,
боль, распространенная по всей площади грудной клетки;
болевые ощущения в груди слева,
то же, но справа
то же в центральной части груди.

Про диагностику боли в области сердца, ее причины и симптомы поговорим ниже.

Методы диагностики

Боль в районе сердца появляется как следствие очень разных причин. Можно догадываться о том, что вызвало дискомфорт. Выявить у себя самостоятельно природу сигналов сложно.

Если случается сильная боль, которая дислоцируется в районе сердца, то разумным действием будет срочное обращение к врачу. Потому что даже специалист не всегда по первым признакам может прояснить диагноз. Для понимания ситуации рекомендуется провести обследование.

электрокардиограмма,
то же исследование, но замеры делаются при физической нагрузке;
сцинтиграфия миокарда проясняет вопрос о том, достаточное ли питание получает сердечная мышца;
электрокардиограмма с наблюдением на протяжении суток,
электронно-лучевая томография способна дать информацию о том, что начинается заболевание коронарных сосудов;
эхокардиография определяет, с какой скоростью передвигается кровь по камерам сердца; диагностирует клапаны, смотрит, насколько здоровы мышцы сердца;
коронография определяет, есть ли проблемы, связанные с коронарными артериями,
фонокардиография – способ прослушивания шумов,
анализы крови,
если боли, беспокоящие пациента, выявятся не связанные с заболеваниями сердца, то возможно, что для прояснения их природы специалист назначит прохождение таких диагностических процедур:
- рентгенографию,
- магнито-резонансную томографию,
- консультации:
  - невролога,
  - психолога,
  - ортопеда,
  - гастроэнтеролога,
  - травматолога,
  - вертебролога.

О том, каковы причины сильной, колющей, давящей, острой, постоянной, резкой, при глубоком вдохе, тупой, ноющей боли в области сердца, расскажем вам далее.

О том, как выявить у себя боли в области сердца, расскажет данное видео:

О каких болезнях и нарушениях может свидетельствовать симптом

Проблемы с сердцем

Признаки, по которым можно судить, что боли сигналят о проблемах сердца:

Нарушение функционирования митрального клапана вызывает сердечную боль неопределенного характера. Больной ощущает, что сердце работает с перебоями.Он говорит о тупых болях в районе сердца. Ощущения еще характеризуют словами: тупая и умеренная боль.
Стенокардия вызывает боль в средней части груди. Появление ее связано с нагрузками. Любая нагрузка психическая или физическая создает необходимость большего кровообращения в сердечной мышце.А если в артериях сердца существуют бляшки, то они выступают препятствием для повышения уровня кровоснабжения. Мышцы сердца испытывают кислородный голод. Пациенты жалуются на то, что посредине грудной клетки появляется чувство сдавливания.

Расслоение аорты также одна из причин болевых ощущений. Под давлением крови происходит отделение внутреннего слоя сосуда.Такая аномалия артерии бывает в результате травмы или как осложнение неконтролируемой гипертензии. Проявляется заболевание сильной внезапной болью в груди. Резкий характер боли может дать подозрение на проблему аорты.
Инфаркт миокарда. Боль имеет непродолжительный характер. Причиной этого явления выступает кровяной сгусток в артерии сердца, который создает препон для нормального кровообращения. ИМ имеет такие признаки:
- острая боль в груди давящего характера, которая может отдавать в другие места:
  - в область плеча,
  - шеи,
  - спины,
  - рук,
  - нижней челюсти,
- сопутствующие симптомы:
  - тошнота,
  - одышка,
  - холодный пот.
Вирусная инфекция способна вызвать воспаление перикарда. Такое заболевание имеет симптомы:
- недомогание,
- повышенную температуру,
- боль в области сердца колющая, острая.

Другие заболевания

Боли в районе сердца, которые сигналят о других заболеваниях:

Остеохондрозвызывает вертеброгенную кардиалгию. Состояние при этом похоже на стенокардию. Нарушение положения диска позвоночника приводит к зажатию нервного корешка. Боль может возникать при движении туловищем, руками. Она носит продолжительный характер, интенсивная по силе проявления. Ощущение боли в груди слева, может отдавать под лопатку или в руку.
Вегетативная нервная система имеет такой функциональный разлад как “паническая атака”. Признаки болезни:
- учащенное сердцебиение,
- страх,
- учащенное дыхание,
- боль в груди,
- потоотделение.
Боли в груди сопровождают заболевание мышц. Симптомы проявляются, когда больной поворачивает туловище или поднимает руки.
Кожное заболевание – опоясывающий лишай вызывает боль, похожую на сердечную. Когда человек заразился, а на коже еще высыпания не появились, боли в груди воспринимаются как сердечные проблемы.
Рефлюкс – желудочный сок попадает в пищевод и вызывает изжогу. Это случается из-за того, что клапан, который должен не допустить такое перемещение сока, недостаточно справляется со своей функцией.Проблема проявляется, когда человек наклоняется или принимает горизонтальное положение. Возникают признаки:
- жгучая боль в груди, которая может не проходить несколько часов;
- изжога.
С пищеварительной системой связаны также такие проблемы, вызывающие боль, похожую на сердечную:
- заболевание пищевода – нарушение координации мышц при продвижении пищи;
- проблемы поджелудочной железы и желчного пузыря дают болезненные ощущения в области живота, которые отдают в зону сердца.
Заболевания легких часто дают сигналы, похожие на сердечную боль.
- Повреждения ребер могут вызывать сильную боль. При нажатии пальцами в межреберное пространство боль усиливается.
- Пневмоторакс входит в число проблем, вызывающих боль в груди.
- Эмболия легочной артерии способствует появлению острой боли. Проблема несет опасность для жизни. При кашле или попытке глубоко вдохнуть боль усиливается.
- Синдром Титце – воспаление хрящевой ткани позвонков. Вызывает боли, похожие на стенокардию. Отличительной особенностью этой болезни является усиление болевого сигнала при нажатии на грудину.
- Плеврит – воспаление мембраны. Может возникнуть при пневмонии, а также при других заболеваниях. Характерна острая боль во время кашля или вдоха.
Боли в зоне сердца появляются и в результате гормональных сбоев, в том числе у женщин с наступлением климакса.

Как бороться с болями в области сердца

Боль в области сердца может быть сигналом об опасном явлении или не очень серьезной проблеме. Следует предоставить специалисту, выяснить, что за проблема и получить консультацию о том, как с ней бороться.

Следующее видео расскажет о том, всегда ли боли в области сердца относятся именно к нему:

Источник: gidmed.com

Как болит сердце: основные причины и симптомы боли в сердце

Сердце – главный орган человеческого организма. Оно как мотор снабжает все органы и системы питательными элементами и кислородом, который необходим для жизнедеятельности клеток.

Но, как известно – ничто не вечно, и человеческий мотор может давать сбои. Именно о них и поговорим, ведь если боль в сердце присутствует, то гемодинамика организма нестабильна.

О чем болит сердце: причины, и происхождение сердечной боли

Боль в грудной клетке — один из важнейших показателей нарушений в работе организма. Такие боли встречаются при различных патологиях сердца. Сказать однозначно «о чем болит сердце» невозможно, но, согласно медицинским показаниям, боли в области сердца могут появиться из-за следующих причин, которые разделяют на две большие группы:
1. Нарушения функционирования самого органа:

недостаточное питание самих мышц сердца;
воспалительный процесс в тканях органа;
нарушение обмена веществ в коронарных артериях;
большая нагрузка, вызывающая изменения самого органа (увеличение желудочков, неплотное смыкание клапанов).

2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:

патологии ЖКТ (гастрит, язва);
невралгия – зажим нервных окончаний в позвоночном столбе, ребрах;
патологии легких и бронхов;
последствие травмы.

Как понять, что болит сердце?

Как уже выяснили, болеть в области груди может не только по причине сердечной патологии. Это происходит из-за того, что все внутренние органы между собой связаны нервными окончаниями. Чтобы удостовериться, что болит именно сердце, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Проявление сердечной боли напрямую зависит от причин, которые ее спровоцировали, об особенностях болей поговорим позже. Такие боли могут быть:

тянущими;
покалывающими;
ноющими;
сдавливающими;
режущими;
с отдачей в руку, под лопатку.

Как болит сердце: основные виды боли и симптомы

Современные молодые люди совершенно не задумываются о возможных проблемах с сердцем, обращая внимание на нее лишь после сердечного приступа или инфаркта. Но предотвратить худшее возможно, если обратиться вовремя к врачу-кардиологу.

В случаях, если боль вызвана болезнями нервной системы или кардионеврозами, то сопровождаться она будет постоянными ноющими ощущениями в районе сердца. При стрессах ее присутствие будет только усиливается. Помогут успокоить боль такие препараты, как валериана или валокардин.
Если же чувство боли ноющее с сочетанием покалывающих ощущений то, скорее всего, это воспалительный процесс, происходящий в сердечных мышцах. Обычно болевой синдром в таком случае появляется при нагрузках и сопровождается недомоганием, одышкой, общей слабостью. Довольно часто такая боль возникает, как осложнение после других болезней (простуда, ангина, отит) спустя несколько недель после выздоровления.

Покалывание в сердце

Если у вас иногда покалывает сердце, не ставьте себе страшные диагнозы. Часто оно появляется как следствие травм или проблем с опорно-двигательным аппаратом. Возникнуть покалывание может при таких патологиях сердца:

стенокардии;
дистонии;
перикардите;
инфаркте миокарда;
тромбоэмболии легочной артерии.

К «ложным» симптомам в виде покалывания могут привести заболевания, не связанные с главным человеческим мотором:

межреберная невралгия – отличается от сердечной точечностью локализации;
остеохондроз – такая боль, в отличие от сердечной, проходит после приема спазмолитиков;
нестабильность нервной системы – помимо боли присутствует бессонница и постоянная усталость.

Также не следует забывать, что покалывание в области сердца может быть вызвано перенапряжением при физических нагрузках, быстрой ходьбой, наличием простуды (гриппа, ОРВИ).

Боль в сердце и левой руке

Главной «виновницей» болей в груди с иррадиацией в левую руку называют ишемию. Также очень часто отмечают такой симптом при:

стенокардии или, как ее называют в народе, «грудная жаба»;
инфаркте мышц сердца;
миокардите;
атеросклерозе (бляшки уменьшают просвет сосудов, тем самым не давая нормально работать сердцу).

Боль в сердце и левой руке могут провоцировать болезни, не связанные с главным органом, а именно:

воспаление в передней части среднего отдела грудной полости, обычно это случается из-за травм органов пищеварения. Отдача боли в левую руку происходит во время вдоха/выдоха, глотания;
периартрит, артрит, тендинит плечевого сустава, при таких нарушениях центром боли выступает левый плечевой сустав, который иррадиацирует ее в руку и грудную клетку;
межреберная невралгия, находящаяся в левой части. Обычно вызывает болевой спазм неловкий поворот тела или поднятие руки;
всевозможные пневмонии, плевриты, опухоли, располагающиеся в левой части дыхательных путей. Обычно помимо болей присутствуют: одышка, кашель, нехватка кислорода;
у женщин — образования разного характера и воспалительные процессы в молочных железах. При таких проблемах сдавливаются ткани, на что реагируют находящиеся поблизости лимфоузлы, распространяя боль на ближние ткани;
болезни, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы, проявлениями которых может стать боль в грудине и ломота в левой руке.

Как болит сердце при стенокардии?

При стенокардии больной жалуется на боли, как будто кто-то наступил ему на грудь. Дискомфорт в грудной клетке описывается как сжимающееся, мешающее дыханию чувство. Именно это ощущение спровоцировало в древности называть этот недуг грудной жабой.

Оно может локализоваться не только возле сердца, но и отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть. В основном, болевой синдром появляется внезапно, а спровоцировать его могут сильное физическое, эмоциональное напряжение, прием пищи, глубокий вдох. Длительность такой боли составляет до 15 мин.

Сердечная боль при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой ишемический некроз тканей сердца:

в процессе (при приступе) возникают некротические участки на миокарде, появляется внезапная резкая боль с иррадиацией в левую руку и спину;
присутствует онемение конечности;
при небольшом участке некроза больной чувствует жжение и сдавливание в грудине, но может стоять на ногах.

Коварство патологии заключается в том, что симптомы могут отсутствовать полностью. Больной лишь изредка может жаловаться на дискомфорт в грудной клетке.

При обширных поражениях тканей человек теряет сознание и требует незамедлительной реанимации с последующей госпитализацией.

Боль в сердце при перикардите

Перикардитом называют воспалительное поражение определенной оболочки сердца. В основном, такая патология является следствием (осложнением) других болезней.

Боль при перикардите ощущается в середине груди, может отдавать в спину, руку.
Особенно сильно ее ощущают во время глотания, при глубоком вдохе/выдохе, кашле, в положении лежа.
По ощущениям — это тупая, ноющая боль в редких случаях с режущим чувством. Если сесть или наклониться слегка вперед, наступает облегчение. У людей, страдающих данной патологией, поверхностное дыхание и учащенное сердцебиение.

При перикардите к врачам приходят с жалобами на колющую, давящую или ноющую боль в районе сердца, возникающую спонтанно, независимо от физической активности, а прием нитроглицерина не приводит к улучшению.

Пороки митрального клапана сердца

Митральный клапан расположен в левой части сердца. Он разделяет предсердие и желудочек.

К порокам этого клапана относятся:

Недостаточность митрального клапана. Считается самым распространенным видом порока сердца, при котором его створки закрываются неплотно, провоцируя стекание крови через щель меж ними. Со временем объем крови за счет постоянного стекания в предсердие становится больше, приводя к увеличению камеры и утолщению ее стенок. При таких изменениях фиброзное кольцо растягивается, усугубляя состояние створок.
Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу). При такой аномалии створки как бы прогибаются в сторону предсердия. Это происходит при систоле левого желудочка. Поскольку закрытие клапана неплотное, в предсердие возвращается (стекает) немного крови. В медицине такой синдром еще называют обратный заброс.
Стеноз митрального клапана — когда просвет самого клапана сужается. Это происходит:

при утолщении его створок;
при их срастании между собой.
Пороком считается, когда просвет достигает отметки меньше 2 см, хотя при нормальном состоянии он должен иметь около 6 см.

Длительное время пороки, будь они врожденными или приобретенными, развиваются без характерных симптомов. После появляется боль в груди распирающего характера. Иногда она отдается в левую часть тела. При стенозе митрального клапана появляются неестественные звуки.

Как болит сердце при расслоении аорты?

Расслоение аорты происходит при повреждении внутренней оболочки артерии, когда кровь просачивается через нее, она собирается между слоями стенок сосуда.

Аортой называется самая большая магистральная артерия, по которой кровь, выброшенная сердцем при систоле, под большим давлением течет к другим артериям, венам, периферическим сосудам.

Почему страдает аорта? Поскольку воздействие силы тока крови на стенки аорты колоссальное, то они не всегда выдерживают. Помимо этого, с возрастом развивается атеросклероз, делая внутренние оболочки сосудов хрупкими. Стенки не справляются с нагрузкой и надрываются, что приводит к их расслаиванию.

Для расслаивающейся аорты характерными являются сильные распирающие боли в грудиной клетке. Случается, что после таких спонтанных болей человек падает в обморок, в таких случаях необходима неотложная медицинская помощь.

Диагностика боли в сердце: как обнаружить причину боли?

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, тем более назначить себе лечение. Этим должен заниматься компетентный специалист, врач-кардиолог или кардиохирург.

Симптоматика сердечных заболеваний схожа между собой, поэтому прежде, чем поставить диагноз, следует пройти тщательную диагностику.

Одним из главнейших методов диагностики является электрокардиограмма. Ее могут проводить не только в кабинете со специальным прибором, при необходимости электрокардиограмму делают:

во время физических нагрузок – тредмилл-тест;
пишутся показатели на протяжении суток – холтер-мониторинг.

Существуют и другие способы исследования сердца:

метод эхокардиографии — проверяются мышечные ткани сердца, его клапаны;
метод фонокардиографии – фиксируются сердечные шумы;
метод ультразвука – исследуется циркуляция крови в различных полостях сердца;
метод коронографии – исследуются сами коронарные артерии и их функционирование;
метод сцинтиграфии миокарда – определяет степень сужения просвета сосудов;
метод рентгенографии (томография компьютерная или магнитно-резонансная) – дает возможность подтвердить патологии сердца или выявить «не сердечные» причины болей.

Кардиологами подмечено: при широком описании болевого синдрома, скорее всего, причина не в сердечном заболевании. Для таких болезней характерны повторяющиеся однотипные боли.

Как отличить боль в сердце от болей несердечного происхождения?

Любые покалывания, боли, сдавливания в левой части груди наталкивают на мысли о проблемах с сердцем. Так ли это? Следует отметить, что характер сердечной боли имеет отличия от некардиогенных проявлений.
1. Боли не связанные с сердцем характеризуются:

покалыванием;
простреливанием;
острой болью в груди, левой руке при кашле или резком движении;
не исчезают после приема нитроглицерина;
постоянным присутствием (не приступообразная).

2. Что касается сердечных болей, то они отличаются:

тяжестью;
жжением;
сжатием;
спонтанным появлением, приходят приступами;
исчезновением (затиханием) после приема нитроглицерина;
иррадированием в левую часть туловища.

Что делать, если болит сердце?

Первоначально следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое будет направлено на устранение патологии, провоцирующей боль. Не следует при сердечных болях пить незнакомые препараты, так как они могут не подойти конкретно вам.

Незнакомые средства могут спровоцировать ухудшение состояния или навредить еще больше.

Если вы знаете о наличии у вас гипертонии, то нужно принять лекарства быстрого действия, которые рекомендовал лечащий врач, во избежание приступа.

Первые меры при боли в сердце

В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:

Выпить успокоительное средство. Это может быть корвалол, настойка валерьяны или пустырника.
Прилечь или присесть, чтобы было удобно.
Если боли в груди сильные, то можно выпить анальгезирующий препарат.
Если после приема успокоительных или обезболивающих боль не проходит первые полчаса – звоните в скорую.

Не принимайте лекарства, которые помогают друзьям и близким, по их совету. Назначить «ваш» препарат должен кардиолог после тщательного изучения данных диагностики.

Источник: formulazdorovya.com

Тупая боль в сердце что это

Причины тупой или ноющей боли в области сердца

Внезапно возникшая боль в области сердца указывает как на повреждение сердца, так и на заболевания легких, плевры, позвоночника. По этой причине всегда необходимо четко описывать возникшие ощущения:

расположение боли;
характер (тупая, острая, давящая);
интенсивность;
течение (постоянное или волнообразное);
длительность.

Обязательно необходимо знать, что предшествовало боли (физический труд, эмоциональная травма, избыточный прием пищи, переохлаждение) и после приема каких препаратов (нитроглицерин, корвалол, валериана), на какой промежуток времени боль стихает.

Причины возникновения тупой боли

Наиболее серьезной причиной, из-за которой возникает тупая боль в области сердца, является миокардит – воспаление сердечной мышцы. Заболевание возникает при попадании в организм вирусов или бактерий, воздействии некоторых лекарственных препаратов или физических факторов, нарушения иммунитета. Кроме боли люди жалуются на общую слабость, повышенную утомляемость, повышение температуры тела, затруднение дыхания, перебои в работе сердца (чувство замирания или преждевременного сокращения сердца), головокружение.

Внешне больные бледны, губы их синюшного цвета. При выраженном поражении сердца появляются отеки на ногах. При обследовании выявляются признаки повреждения миокарда на кардиограмме. Наиболее достоверно диагноз ставится после прижизненного взятия маленького фрагмента сердечной мышцы с последующим изучением его под микроскопом.

Порок митрального клапана

Тупая ноющая боль в сердце может быть связана с пороками митрального клапана – необратимое изменение строения клапана между левым предсердием и левым желудочком. Возникает заболевание в результате перенесенной инфекции, ревматизма, сифилиса, травмы грудной клетки. В зависимости от того, расширено или сужено отверстие между камерами сердца, выделяют недостаточность или стеноз митрального клапана. Боли появляются при длительном течении заболевания. Они сопровождаются кашлем с мокротой, затруднением дыхания. При этом у людей синеют губы и кожа лица, отекают ноги. После физической нагрузки люди отмечают перебои в работе сердца.

При обследовании важную роль играет информация, полученная при измерении артериального давления, электрокардиографии, рентгенографии грудной клетки, УЗИ сердца.

Нейроциркуляторная дистония

Боль может иррадиировать в левую руку

Одна из самых распространенных причин тупых болей в сердце – нейроциркуляторная дистония. Заболевание характеризуется отсутствием поражения какого-либо органа. Чаще возникает болезнь у молодых женщин, и связано со стрессами, переутомлением, малоподвижным образом жизни, употреблением алкоголя. Нередко дистония возникает после беременности.

Боли при данном заболевании разнообразного характера, длительность их варьирует, могут иррадиировать в левую руку. Помимо указанного выше, учащается дыхание, затрудняется вдох, появляется сердцебиение, головные боли, головокружение. У таких больных по ночам возникают вегето-сосудистые кризы. появляется дрожь, озноб, потливость, головокружение, нехватка воздуха. В редких случаях возможна рвота, анорексия.

Вид больных страдальческий, лицо их красное. Руки и ноги часто холодные и бледные. При проведении более тщательного инструментального обследования наблюдаются нормальные показатели жизнедеятельности. Исследование психического статуса может указать признаки депрессии.

Лечение болей в сердце

Так как заболевания, при которых появляются боли в области сердца, очень разнообразны, лечение больных должно проводиться в соответствии с причиной возникновения жалоб.

Лечение миокардита предполагает воздействие на возбудителя заболевания. С этой целью назначаются антибиотики, в основном пенициллин. Параллельно применяют препараты улучшающий иммунитет, уменьшающие воспаление и улучшающие питание в сердечной мышце. Возникновение каких-либо осложнений предполагает лечение, направленное на устранение появившегося нарушения.

Лечение пороков митрального клапана направлено на облегчение работы сердца. Поэтому, применяются препараты улучшающие питание сердечной мышцы, нормализирующие ритм сердечных сокращений, расширяющие кровеносные сосуды, как самого сердца, так и других органов. В тяжелых случаях, когда сердце уже не справляется с работой, положительный эффект можно достичь только операцией по замене клапана.

Лечение дистонии в первую очередь предусматривает нормализацию образа жизни: правильного трудоустройства, отказа от вредных привычек. Хороший эффект наблюдается при проведении иглоукалывания и рациональной психотерапии. Медикаментозное лечение заключается в нормализации работы нервной системы, с данной целью наиболее широко применяются антидепрессанты.

Что делать при тупой боли в области сердца

Довольно часто люди обращаются в больницу с жалобами на боли в области сердца. Конечно, это тревожный символ. Перед приемом нужно постараться определить, какая боль у вас: тупая, острая, сколько длится приступ, как часто и после чего он возникает.

Причины возникновения

Ноющая боль в сердце может быть последствием следующих разновидностей заболеваний:

сердечно-сосудистых;
нервной, пищеварительной и дыхательной систем.

Таким образом, данный симптом совсем не означает проблемы с сердцем. Но в любом случае необходимо обратиться к врачу.

Сердечно-сосудистые заболевания

Боль в области сердца может быть последствием:

Инфаркта миокарда – наличия в артерии сердца кровяного сгустка, препятствующего нормальному кровообращению. Возникает непродолжительная давящая боль, отдающая в соседние части тела: шею, спину, лицо, плечо. Ей сопутствуют тошнота, холодный пот, одышка.
Миокардита – воспаления сердечной мышцы. Тупая боль обостряется при вдохе, наблюдается повышенная температура тела, бледность, быстрая утомляемость, общая слабость.
Стенокардии – последствия атеросклероза в виде сужения артерий сердца. Пациенты отмечают возникновение болей после физических или нервных нагрузок, появляется чувство сдавливания грудной клетки. Болезненное ощущение отступает при состоянии покоя и приема Нитроглицерина.
Перикардита – возникает из-за воспаления в сердечной сумке, сопровождается ноющей болью при вдохе.
Нарушения деятельности митрального клапана – при данном виде заболевания пациенту сложно охарактеризовать тип боли, но чаще он отмечает несильную тупую боль.
Артериальной гипертонии – сопровождается тяжестью в груди, ноющей болью в области сердца.
Кардиомиопатии – возникает, когда мышцы сердца гипертрофированы, отдельные движения сопровождаются болью в сердце.
Миокардиодистрофии – причиной заболевания является нарушение обмена веществ, сопровождается давящей болью.

Заболевания других органов

Боли в области сердца могут быть последствием заболеваний не относящихся к сердечно-сосудистым. Например:

Остеохондроза – защемления нервного корешка при смещении диска позвоночника. Симптомы очень схожи с признаками стенокардии. Боль возникает при движениях, отдает в соседние части тела.
Панической атаки – функционального нарушения нервной системы. Болезнь проявляется в состоянии паники, появлении безотчетного страха, учащенным дыханием и сердцебиением.
Заболевания мышц также могут вызывать тупые боли при движениях тела.
Кожные заболевания – до того как болезнь проявилась высыпанием на коже, она способна вызывать боли, похожие на сердечные. Ярким примером является опоясывающий лишай.
Заболевания пищеварительной системы – сопровождаются тупыми болями при поражении пищевода, поджелудочной железы и желчного пузыря. Но в отличие от сердечно-сосудистых заболеваний область боли имеет несколько больший объем, а также чаще возникает после приема пищи.
Заболевания дыхательных органов – в отличие от сердечных болей, в данном случае боль переходит в острую форму при вдохе или кашле.
Гормональные сбои у женщин могут также послужить появлением тупых болей в области сердца.

Диагностика заболевания

Правильнее начать диагностику с терапевта, который расспросив вас о предшествующих обстоятельствах возникновению боли, даст направления к другим специалистам.

Вас могут направить на прием к:

Необходимо сдать анализ крови, мочи, ЭКГ, МРТ, дальнейшие анализы будут назначаться именно на основе полученных данных.

Есть ряд признаков, позволяющих человеку самостоятельно отнести давящую боль к признакам сердечных заболеваний. Во-первых, боль возникает в спокойной обстановке, чаще ночью, длится не менее получаса. Появляется слабость, наблюдается повышенная потливость и побледнение кожных покровов. Боль может возникать и после физических нагрузок, сопровождается головокружением, учащением сердечного ритма, удушьем, обмороком. Главным признаком сердечного заболевания является отступление болей после приема нитроглицерина.

Что делать

Если вас настигла тупая непрекращающаяся боль в области сердца, в первую очередь прекратите действия, необходимо спокойно куда-нибудь присесть в удобную расслабленную позу. Обеспечьте свободный доступ кислорода, ослабьте одежду в случае необходимости. Когда слабость и полуобморочное состояние отступит, примите таблетку Нитроглицерина или Корвалола, Валидола. Если такие приступы возникают часто, не откладывайте визит к врачу, не ждите, когда боли начнут вас сопровождать постоянно! Своевременное обращение к специалистам поможет снизить риски повторения приступов, облегчить лечение.

Медикаментозное лечение

Курс лечения назначается после полного обследования. В зависимости от поставленного диагноза, может быть назначена противовирусная терапия. Врач назначает прием антибиотиков, а также одновременный курс препаратов, предназначенных для повышения иммунитета. Могут быть назначены лекарства, способные и призванные облегчить работу сердца для сокращения его нагрузки. В первую очередь это препараты, расширяющие кровеносные сосуды, во вторую препараты, способствующие нормализации ритма сердечных сокращений.

Если медикаментозное лечение не приносит эффекта, в отдельных случаях показано хирургическое вмешательство. Например, при пороке митрального клапана может быть назначена операция по его замене.

Профилактика

Если боли в области сердца связаны с болезнями пищеварительной системы, необходимо пересмотреть рацион. Ограничьте потребление острых, жирных, мучных блюд.

В любом случае нужно прекратить потребление алкогольных напитков, особенно при приеме лекарств. Уменьшите объем кофе и других крепких напитков.

Избегайте стрессовых ситуаций, займитесь своим физическим состоянием, но строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Ноющая боль в области сердца

Неприятные ощущения в зоне грудной клетки являются одним из самых частых симптомов, с которым женщины обращаются к врачу. Беспокойство вполне обоснованно, ведь ноющая боль в области сердца может быть характерным признаком серьезных патологических изменений в работе этого жизненно важного органа. Но в некоторых случаях дискомфорт вызывается другими заболеваниями вне сердечнососудистой системы.

Причины слабой ноющей боли в области сердца

Едва заметный болевой синдром за грудиной, на который часто не обращают внимания, может возникать вследствие следующих факторов:

интенсивная гормональная перестройка у женщин, включая климактерический период;
неврозы;
радикулит;
остеохондроз в грудном отделе позвоночника;
ущемление нервного корешка;
вздутие кишечника;
перенапряжение мышц;
невралгии;
холецистит;
вегетососудистая дистония;
нарушения работы щитовидной железы и надпочечников;
плеврит;
спонтанный пневмоторакс;
опоясывающий лишай;
эмфизема средостения;
панкреатит;
крупозная пневмония;
бронхит;
альвеолит;
синдром Титце;
трахеит;
кардиоспазмы;
эзофагитный рефлюкс;
грыжа пищеводного отверстия;
язва желудка либо 12-перстной кишки.

Также легкая ноющая боль в области сердца иногда появляется на фоне эмоциональных и психологических перегрузок, панических атак, стресса, депрессивных эпизодов. Она усиливается при волнении, приступах страха и гнева, сильных расстройствах.

Почему ощущается постоянная тупая ноющая боль в области сердца?

Если рассматриваемая проблема имеет продолжительный характер, скорее всего, причины состоят в прогрессировании таких сердечных болезней:

кардиомиопатия ;
пролапс митрального клапана;
артериальная гипертензия;
миокардиодистрофия;
гипертрофия миокарда вследствие приобретенных пороков сердца;
простая кардиалгия;
ложная стенокардия или псевдостенокардия напряжения.

Как правило, болевой синдром при вышеперечисленных патологиях становится более выраженным во время кашля, глубоких резких вдохов, выдохов, после приема пищи или напитков.

По каким причинам возникает боль в области сердца ноющего и одновременно колющего характера?

Описываемые клинические проявления совершенно точно свидетельствуют о наличии серьезных нарушений в работе сердечнососудистой системы. Среди них чаще всего провоцируют колюще-ноющую боль следующие заболевания:

стенокардия;
предынфарктное состояние или инфаркт миокарда;
миокардит;
ишемическая болезнь сердца;
перикардит;
расслоение аорты;
затяжная приступообразная кардиалгия;
тромбоэмболия;
атеросклеротические поражения сосудов сердца;
симпаталгическая кардиалгия;
синдром Марфана;
аневризма аорты ;
врожденные пороки сердца.

Помимо колющих и ноющих болей, приведенные патологии характеризуются жжением, сдавливанием в районе груди, чувством нехватки воздуха, головокружением и одышкой.

Диагностика и терапия ноющей боли в области сердца

Для корректной постановки правильного диагноза, от которого будет зависеть последующее лечение, необходимо посетить кардиолога, невропатолога, ревматолога и гастроэнтеролога. Кроме того, потребуется сдать анализ крови, мочи, установить концентрацию эстрогенов и андрогенов, а также пройти ряд исследований:

электрокардиографию;
магнитно-резонансную томографию;
ультразвуковую диагностику;
эхокардиографию;
электролучевую томографию.

Терапевтическая схема составляется в соответствии с обнаруженными заболеваниями и выявленными причинами неприятных ощущений в области сердца.

Источник: kardiologmed.ru

Причины тупой или ноющей боли в области сердца

расположение боли;
характер (тупая, острая, давящая);
интенсивность;
течение (постоянное или волнообразное);
длительность.

Причины возникновения тупой боли

Миокардит

Порок митрального клапана

Нейроциркуляторная дистония

Боли при данном заболевании разнообразного характера, длительность их варьирует, могут иррадиировать в левую руку. Помимо указанного выше, учащается дыхание, затрудняется вдох, появляется сердцебиение, головные боли, головокружение. У таких больных по ночам возникают вегето-сосудистые кризы: появляется дрожь, озноб, потливость, головокружение, нехватка воздуха. В редких случаях возможна рвота, анорексия.

Лечение болей в сердце

Источник: serdec.ru