Главная > Кардиология > Побочные действия «Феназепама» и противопоказания

Побочные действия «Феназепама» и противопоказания

О «Феназепаме» можно сказать много хорошего как об эффективном лекарственном средстве. Но и побочные действия его довольно значительны. Поэтому назначение его должно исходить только от врача, а применение осуществляться только под его наблюдением.

Фармакологическое действие

Этот препарат является транквилизатором с большой степенью активности. Он превосходит по интенсивности своего воздействия многие другие средства данной группы. Он успокаивает, уменьшает или вообще ликвидирует чувство тревожности, купирует судороги, расслабляет мышцы и спасает от бессонницы.Но из-за интенсивного воздействия на организм возможны и побочные действия «Феназепама», обусловленные таким активным его вмешательством. О них мы поговорим в этой статье.

Системные побочные действия

Положительным эффектом действия «Феназепама» является противосудорожный, успокаивающий и снимающий чувство тревоги эффект. А также расслабление мышц.

Побочные действия «Феназепама» проявляются ощущением усталости, возникающим без явной на то причины. Выраженный успокаивающий эффект препарата может побочно проявиться сонливостью, невнимательностью, сложностью сосредоточиться, нарушением памяти.

Ввиду выраженного противосудорожного действия возможно появление нарушения координации движений, замедление работы памяти, головокружения. Нарушается внутренняя согласованность в физических и психических реакциях. Проявляется депрессия или неожиданная эйфория. Возможно появление головных болей.

Ввиду выраженного миорелаксирующего действия побочным явлением является нарушение работы мышц дыхательной группы, что особенно опасно для жизни.

Нарушение состава крови тоже может спровоцировать «Фенозепам». Побочные действия его заключаются в развитии агранулоцитоза, лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении.

В пищеварительной системе нарушается согласованность мышечных сокращений в результате воздействия на проведение импульсов препаратом «Феназепам». Побочные действия проявляются тошнотой, рвотой. Нарушается стул (диарея, запор). Страдает печень. Возможно пожелтение кожных покровов.

В результате нарушения мышечного тонуса сфинктеров возникает непроизвольное мочеиспускание. Побочные действия «Феназепама» включают нарушение либидо, появление сильных менструальных болей. Возможно появление аллергий в виде сыпи, зуда.

Синдром отмены

Даже если «Феназепам» применяется строго по предписанию, под наблюдением врача и в небольших дозировках, препарат может вызывать выраженное привыкание. В случае длительного беспрерывного применения у человека может сформироваться сильнейшая зависимость, результатом которой являются серьезные расстройства функций нервной системы. Это проявляется высокой степенью нервозности, беспричинной сменой настроения, депрессивностью, бессонницей, тошнотой.Если на начальном этапе применения пациент отмечает у себя усталость, сонливость, положительный эмоциональный фон, то уже через некоторое время, при условии регулярного применения «Феназепама», положительный эмоциональный фон сменяется отрицательными настроениями. Пациенты, злоупотребляющие «Феназепамом», переносят галлюцинации, бредовые идеи, постоянный страх и различные виды расстройства сна. В тяжелых случаях возможно появление навязчивых раздумий о суициде.

Противопоказания

Больным, которые имеют сопутствующие заболевания печени или почек в тяжелой форме, «Феназепам» рекомендуется применять только под постоянным наблюдением врача. Очень осторожно средство может быть назначено людям, которые в прошлом уже привыкали к любым из лекарственных препаратов и имели психологическую зависимость. С осторожностью применяется у пожилых пациентов «Феназепам», противопоказания и побочные действия которого для них более опасны в связи с наличием возрастных заболеваний — проблем с давлением, сердцем, суставами, памятью и вниманием.

«Феназепам» категорически не рекомендуется применять при миастении, обструктивном бронхите, дыхательной недостаточности, детям и подросткам до 18 лет.

Категорически противопоказан беременным «Феназепам». Противопоказания и побочные действия его связаны с возможностью проникать через плацентарный барьер, угнетать развитие нервной системы плода, способствовать формированию врожденных пороков.

Передозировка

Действие «Феназепама» может быть чрезмерным даже при небольшом превышении дозы. Передозировка препарата быстро приводит к постоянному раздражительному состоянию, нарушению сна, излишнему возбуждению. Небольшое превышение дозы крайне негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Снижается давление, нарастает частота сердечных сокращений.

Страшная смесь

«Феназепам» широко применялся для лечения алкогольной зависимости. После выписки из клиники бывшие пациенты продолжали получать препарат в аптеках по рецептам. Проявились во всей своей красе побочные действия «Феназепама». С алкоголем его принимать категорически запрещено! Итог может оказаться плачевным.

Больные алкоголизмом могли запить препарат спиртосодержащим напитком, усилив тем самым побочные действия «Феназепама». Позже выяснилось, что такой коктейль образует тяжелые соединения, которые оказывают разрушающее действие на кору головного мозга. При этом галлюцинации и психические нарушения поведения обеспечены на несколько суток. К сожалению, не всех удавалось вывести из этого состояния. Эта смесь увеличивала чувство депрессии в разы. Страшно и то, что это приводило к притуплению инстинкта самосохранения и к отсутствию страха смерти.

Счет суицидов, которые были спровоцированы такой гремучей смесью, идет на тысячи. Действие этого коктейля достигает своего пика очень быстро, в течении получаса.Признаками отравления является тошнота, нарушение сознания, появление галлюцинаций. К сожалению, часто эти симптомы списывались на алкогольное опьянение. Поэтому окружающие не спешили реагировать.

Кроме того, зависимые от алкоголя сопротивляются лечению, проявляя агрессию, подозрительность. Они совершают неожиданные поступки. Привычная их реакция на желание окружающих помочь проявляется выраженной враждебностью.

Излишне говорить об исключении возможности самостоятельного назначения этого транквилизатора. Только специалист может назначить или отменить препарат «Феназепам». Побочные действия, отзывы о положительных и отрицательных его эффектах, общее состояние больного, сопутствующие заболевания, образ жизни, зависимости – всё учитывается.

Источник: fb.ru

Как феназепам влияет на давление

Многих пациентов волнует вопрос: «Феназепам понижает давление или нет?» Стоит рассмотреть возможные варианты ответа на столь волнующий вопрос, а также основные свойства и особенности этого препарата.

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин — это активный ингредиент лекарственного препарата Феназепам, который относится к группе анксиолитиков.

Этот компонент обладает седативным и снотворным эффектом, а также после его употребления происходит снижение мышечного напряжения. При воздействии Феназепама на центральную нервную систему снижается скорость реакций — передача нервных импульсов значительно тормозится.

Под влиянием лекарственного препарата в мозге активируются рецепторные структуры ствола, но нейроны, которые расположены в подкорке головного мозга, теряют часть своей восприимчивости и чувствительности. Подобная реакция наблюдается со стороны таламуса и гипоталамуса. При воздействии анксиолитика на организм человека уменьшается активность спинальных рефлексов.

Феназепам обладает специфической активностью по отношению к лимбической системе мозга, а именно устраняет чувство страха и тревоги, нервные состояния и беспокойство. При действии препарата на ствол головного мозга наблюдается седативный эффект, который необходим для устранения психических расстройств, галлюцинаций и проблем с памятью и сознанием.

Кроме этого, развивается снотворный эффект, который помогает пациенту синхронизировать фазы сна и упростить процесс отхождения ко сну, так как человек перестает обращать внимание на отвлекающие его внешние раздражители. Медикамент снижает мышечное напряжение, воздействуя на структуру пресинаптического торможения. Возможен также вариант прямого влияния Феназепама на периферическую нервную систему.

Феназепам в лечении артериальной гипертензии

Феназепам можно использовать в комплексном лечении артериальной гипертензии: для устранения гипертонического криза, а также в период максимальной возбудимости пострадавшего. Такую разновидность гипертонического кризового состояния называют нейровегетативный криз. При этом больному необходимо назначение медикаментозных средств с успокоительным эффектом, действие которых угнетает нервное возбуждение и гиперактивность.

При кризовом течении в схему лечения включают, кроме Феназепа, следующие лекарства: Анаприлин, Клофелин, Реланиум, Коринфар и Элениум. Все возможные комбинации и дозировки препаратов выписывает и назначает только лечащий врач, поскольку при неправильном приеме и неверном режиме употребления можно снизить артериальное давление пациента до критических показателей.

Показания к употреблению Феназепама

К основным патологическим состояниям и заболеваниям, при которых стоит назначать Феназепам, следует отнести такие:

  • психические расстройства, которые возникли на фоне сильного переживания или стресса;
  • расстройства сознания, когда человек принимает иллюзию за реальность;
  • нарушение процесса засыпания;
  • расстройства, связанные с нарушениями тонуса сосудов, гипертоническая болезнь, неврозы;
  • изменения со стороны психики и ЦНС, которые сопровождаются беспричинным страхом, беспокойством, агрессивностью по отношению к окружающим и эмоциональной нестабильностью;
  • чрезмерный тонус мышечной мускулатуры;
  • нестабильная работа вегетативной нервной системы;
  • самопроизвольные мышечные сокращения, тики;
  • с профилактической целью при эмоциональной неустойчивости;
  • височная и миоклоническая эпилепсия.

Противопоказания к употреблению Феназепама

Феназепам не является исключением по наличию противопоказаний, к ним следует отнести следующие:

  • шоковые состояния;
  • слабость мышечной деятельности;
  • состояние комы;
  • хроническое обструктивное заболевание легких в тяжелой форме;
  • период беременности, особенно первые три месяца;
  • возрастное ограничение до 18-го возраста;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • женщины в период лактации;
  • дыхательная недостаточность в острой форме;
  • закрытоугольная глаукома.

С особым вниманием и осторожностью следует принимать препарат пациентам с нарушениями в работе печени и почек, если диагностированы органические поражения мозга, депрессивные расстройстваа, а также при проблемах с координацией движений.

Побочные эффекты Феназепама

Все побочные явления препарата можно разделить на несколько групп — это изменения, которые наблюдаются со стороны разных органов и систем.

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

  • нарушение координации движений;
  • предобморочное состояние;
  • повышенная усталость и постоянная сонливость;
  • торможение двигательных и психических реакций;
  • неустойчивая походка;
  • мышечная слабость;
  • суицидальные наклонности;
  • приступы эпилепсии;
  • дрожание верхних и нижних конечностей;
  • неконтролируемая агрессия по отношению к окружающим;
  • эмоциональная нестабильность;
  • развитие галлюцинаций.

Неблагоприятные явления в работе мочеполовой системы:

  • болезненные менструации;
  • нарушение в работе почек;
  • бесконтрольное мочеиспускание;
  • уменьшение или увеличение сексуального влечения.

Изменения в работе органов желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • желтушность кожных покровов;
  • запор или расстройство желудка;
  • понижение тяги к пище;
  • нарушения в работе печени;
  • отрыжка кислым;
  • пересыхание слизистой оболочки в ротовой полости.

Нарушения в работе системы кроветворения:

  • снижение уровня гемоглобина;
  • уменьшение количества лейкоцитов;
  • перегревание организма;
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • уменьшение количества нейтрофилов.

Феназепам является довольно серьезным и сильнодействующим медикаментозным средством, поэтому его стоит принимать только по рекомендации врача!

Источник: nashedavlenie.ru

Феназепам понижает давление или нет?

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше.

Феназепам считается специальным психотропным средством, которое избавляет от страха, тревоги, раздражительности, бессонницы. Данный препарат обладает широким спектром действия, поэтому его нередко выписывают пациентам врачи невропатологи и психиатры при неврозах и иных невропатических состояниях.

На сегодня Феназепам – это самое распространённое лекарственное средство в данном направлении, аналогов которому практически нет. Его нередко используют в лечении за счет успокаивающего действия на центральную нервную систему.

Также лекарство способно оказывать седативный, противосудорожный, противотревожный, релаксирующий эффект.

Препарат относят к высокоактивному бензодиазепиновому транквилизатору. Выпуск данного лекарства был запущен еще в период СССР, в 1980 году группа советских ученых получила Государственную премию за его разработку. После на основе научной разработки получила свое развитие новая отрасль советской медицины – военная психофармакология.

Как действует препарат на организм

За счет действия активного вещества происходит усиление подавляющего свойства гамма-аминомасляной кислоты, которая помогает регулировать передачу нервных импульсов. Это приводит к тому, что у человека подавляется ощущение страха, беспокойства, тревоги, а нервное перенапряжение сходит на нет.

Дополнительно Феназепам положительно влияет на процесс засыпания благодаря действию эмоциональных раздражителей. Также лекарственное средство тормозит мышечную и двигательную функцию, останавливая распространение судорожных импульсов.

Стоит или нет принимать препарат? Врач обычно выписывает Феназепам, если пациент испытывает раздражительность, страх, тревогу, бессонницу, эмоционально напряжен.

Данное лекарственное средство лечит психоз, ипохондрическое расстройство, абстинентный синдром, возникающий по причине алкоголизма и токсикомании, устраняет эпилептические припадки.

Также лекарство широко используется при лечении шизофрении. Феназепам способен подавлять такие неврологические нарушения, как ригидность мышц, тик, гиперкинезы. Дополнительно препарат применяют перед проведением хирургической операции, если нет возможность иным путем подавить нервное перевозбуждение.

Таким образом, Феназепам используется при:

  • Невропатическом, психопатическом и ином состоянии, которое сопровождается тревогой, страхом, сильной раздражительностью, эмоциональным напряжением;
  • Ипохондрическо-сенестопатическом синдроме;
  • Реактивном психозе;
  • Вегетативных дисфункциях и расстройствах сна;
  • Вегетативной лабильности, ригидности мышц, тиках и гиперкинезе;
  • Миоклонической и височной эпилепсией для устранения судорог;
  • Синдроме алкогольной абстиненции.

Нередко препарат применяется в качестве профилактики эмоционального перевозбуждения, однако нет необходимости его постоянно принимать при обычном повышении давления.

Форма выпуска препарата

Феназепам сегодня можно приобрести в виде таблеток или раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Одна таблетка препарата содержит 0.5, 1 или 2.5 мг активного вещества. В одной картинной упаковке находится две пластинки по 25 или пять пластинок по 10 таблеток. Полимерная баночка содержит 50 таблеток.

Раствор для проведения инъекции продаётся в стеклянных ампулах объемом 1 мл. Одна упаковка содержит 10, 50 или 100 ампул. В ампуле может быть раствор концентрации 0.1 % или 3 %.

Лекарственное средство продается в аптеках строго по рецепту врача. Средняя стоимость препарата на территории России составляет 80 рублей.

Инструкция по применению препарата

Таблетки Феназепам принимают вовнутрь, также существует форма лекарственного средства для внутримышечных и внутривенных инъекций. Длительность лечение и доза назначается лечащим врачом на основании вида и тяжести болезни, если нет противопоказаний.

При этом необходимо строго соблюдать дозировку, так как то или иное количество препарата действует на организм по-разному. Так, если для лечения эпилепсии в сутки необходимо принимать от 2 до 10 мг, то при бессоннице достаточно 250 мгк, которые принимают перед сном.

Для проведения инъекции при быстром купировании психомоторного возбуждения максимальное количество препарата не должно превышать 10 мг. Внутримышечно или внутривенно препарат применяют, когда нет возможности иными способами быстро устранить психомоторное возбуждение, психотическое состояние, вегетативный пароксизм, тревожное состояние и страх. Начальная дозировка может составлять не более 1 мг, среднесуточная – 3-5 мг.

При лечении невропатического, психопатического, неврозоподобного и психоподобного состояния используются таблетки в объеме не более 1 мг два-три раза в день. По истечении трех дней дозировка постепенно увеличивается до 6 мг в день.

Если у пациента наблюдается выраженный страх, тревожность, волнение и возбуждение, рекомендуется принимать таблетки в суточной дозировке от 3 мг. Постепенно при необходимости дозировка также может быть повышена. При мышечном гипертонусе используется 3 мг препарата дважды в день, при эпилепсии принимают от 2 до 10 мг в сутки. При любом виде заболевания максимальная доза лекарства составляет 10 мг в сутки.

Во избежание передозировки и привыкания к препарату, длительность лечения не должна превышать 14 дней. В исключительных случаях, если нет противопоказаний, курс терапии может быть продлен до двух месяцев.

Противопоказания и наличие побочных эффектов

У такого препарата, как Феназепам, имеется большое количество противопоказаний, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, самолечением при этом заниматься нельзя.

  1. Лекарственное средство запрещается использовать в случае депрессивного состояния. В медицинской практике зафиксированы многочисленные случаи, когда пациенты после приема Феназепама во время депрессии пытались покончить жизнь самоубийством.
  2. Также врачи не рекомендуют использовать лекарство, если у больного высокое внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома, миастения.
  3. Запрещено принимать препарат людям, которым нет 18 лет, а также пациентам при беременности и в период кормления грудью.
  4. Если пациент страдает нарушением функции почек и печени, лекарство следует применять с осторожностью и только после согласования с лечащим врачом.

Как известно, Феназепам считается сильнодействующим лекарственным средством поэтому он может вызывать многочисленные побочные эффекты.

Препарат подавляет работу центральной нервной системы, поэтому у человека нередко наблюдается торможение работы головного мозга, нарушается умственная активность и координация движений, пациент испытывает сонливость и вялость.

После того, как принят препарат, может появиться изжога, тошнота, повышенное слюноотделение, диарея, аллергическая реакция на кожных покровах. В том числе возможно ухудшение зрения, нарушение сердечного ритма. При этом лекарство снижает артериальное давление, по этой причине нет необходимости его принимать при гипотонии.

Таким образом, Феназепам запрещено использовать в случае:

  • Тяжелой форме депрессии;
  • Острой дыхательной недостаточности;
  • Миастении;
  • Комы;
  • Закрытоугольной глаукомы;
  • Шокового состояния;
  • Острого отравления алкоголем или лекарствами;
  • Непереносимости бензодиазепинов;
  • Беременности и периода лактации;
  • Возраста младше 18 лет.

Необходимо с осторожностью использовать лекарство людям пожилого возраста, пациентам с диагнозом почечная и печеночная недостаточность, органическое повреждение мозга, а также людям, которые злоупотребляют психоактивными веществами.

Так как Феназепам понижает концентрацию внимания, в период терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

Препарат может воздействовать на нервную систему, органы пищеварения, систему кроветворения, мочеполовую систему.

  1. При поражении центральной и периферической нервной системы побочные эффекты проявляются в виде сонливости, головокружения, атаксии, неустойчивости во время ходьбы, спутанности сознания, чувства усталости, снижения концентрации внимания, дезориентации, замедления психической и двигательной реакции.
  2. Редко болит голова, снижается память, подавляется настроение, затрудняется речь. Иногда возможно появление повышенной утомляемости, эйфории, тремора, неконтролируемых движений, мышечной слабости, эпилептических припадков. Очень редко у больного появляется реакция, полностью противоположная действию лекарства – усиливается чувство страха, тревоги, наблюдаются спазмы мышц.
  3. В случае нарушения пищеварительной системы наблюдаются симптомы в виде тошноты, сухости во рту или повышенного слюноотделения, снижения аппетита, нарушения работы печени, желтухи, изжоги, рвоты, запора или диареи.
  4. При воздействия лекарства на органы кроветворения возможно заметное снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови, появление озноба, боли в горле, слабости, чрезмерной утомляемости, анемии, перегревания организма.
  5. Также к возможным побочным эффектам относят воздействие на мочеполовую систему в виде недержания мочи, нарушения работы почек, дисменореи, задержки мочи, снижения или повышения либидо.

Достаточно часто при длительном употреблении лекарства у пациента развивается лекарственная зависимости на препарат. В очень редких случаях нарушаются зрительные функции, учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, снижается масса тела.

При резком прекращении приема лекарственного средства у пациента может нарушаться сон, появляется раздражительность, нервозность, усиливается потоотделение, нарушается настроение.

Дополнительно могут наблюдаться симптомы в виде рвоты, депрессии, тахикардии, тремора, судорог, нарушения восприятия. В редких случаях у человека развивается острый психоз.

Передозировка и использование иных препаратов

При передозировке лекарства у пациента возможно появление сонливости, одышки, тремора, затрудненного дыхания, брадикардии, длительной дизартрии, нистагма. Также у человека сильно понижается артериальное давление, снижаются рефлексы, возможно состояние комы. Чтобы экстренно снизить действие лекарства, больному промывают желудок.

Если изучить отзывы врачей и инструкцию к препарату, можно получить полную информацию о взаимодействии Феназепама с другими лекарствами. В частности, препарат способствует снижению эффективности леводопы у больных с диагнозом болезнь Паркинсона.

Если лекарство принимать одновременно с наркотическим анальгетическим, снотворным, противоэпилептическим, антигипертензивным, антипсихотическим препаратом, центральным миорелаксантом, воздействие лекарств заметно усиливается, поэтому это необходимо учитывать при определении дозировки. В процессе терапевтического курса нельзя употреблять этанол.

При значительной передозировке необходимо вызвать скорую помощь. Пока врачи не приехали, требуется экстренно помочь больному.

  • Если пациент в сознании, первым делом вызывают рвоту. Для этого нужно выпить около пяти литров воды или полтора литра раствора соли или сульфата натрия.
  • Далее больному следует выпить таблетку активированного угля, которую желательно растолочь или смешать в небольшом количестве жидкости. Как вариант, вместо активированного угля принимают Белый уголь, Сорбекс, Энтеросгель.
  • Если больной чувствует слабость, теряет сознание, необходимо находиться рядом и наблюдать за ним, чтобы человек не мог захлебнуться рвотной массой. Для безопасности стоит положить пациента набок и проследить, чтобы язык у него был вытянут. Чтобы этого добиться, используют медицинский бинт, которым привязывают язык в ручке столовой ложки.

Так как Феназепам является серьезным лекарством, он может вызывать серьезные последствие при передозировке. По этой причине при первых симптомах отравления требуется обратиться за медицинской помощью. Препарат обладает весьма быстрой всасываемостью, чтобы его нейтрализовать, больному вводят серьезный антидот. В тяжелых случаях человека доставляют в стационар для оказания быстрой и эффективной помощи.

Пострадавшему в больничном учреждении промывают желудок и вводят препарат, нейтрализующий Феназепам. Врачи наблюдают за общим состоянием больного, деятельностью сердечно-сосудистой системы, характером дыхания. Если необходимо, проводится анализ крови на наличие лекарства в сыворотке.

Основным антидотом при передозировке является Флумазенил, который обладает коротким действием. Препарат вводится при помощи капельницы или внутривенным путем с добавлением глюкозы или физраствора в дозировке 0.2 мг. Однако данное лекарственное средство противопоказано при эпилепсии, тяжелом смешанном отравлении бензодиазепинами и проконвульсантами.

Чтобы поддержать работу сердечно-сосудистой системы, дыхания и нормализовать артериальное давление в домашних условиях, используются симптоматические препараты, стимулирующие центральную нервную систему.

Таким образом, как показывают отзывы врачей и пациентов, Феназепам является серьезным лекарственным средством, которое следует применять только в исключительных случаях, в противном случае препарат действует на организм по принципу наркотического вещества. Не зря лекарство на сегодня признано запрещенным во многих странах.

По этой причине артериальное давление следует лечить иными, специальными средствами, которые имеют меньше побочных эффектов и действуют более слабо. Видео в этой статье отметит все особенности Феназепама.

Источник: gipertonija.ru

Снижает ли Феназепам давление?

Снижает ли Феназепам давление , можно ли применять средство при гипертонии? Препарат относят к обширной группе психотропных средств.

Лекарственный состав

Лекарственный состав обладает широким спектром действия на организм пациента. Средство часто назначают психиатры и неврологи для профилактики и лечения расстройств различных невропатических состояний.

Стоит заметить, что в настоящее время Фемазипам представляет собой средство, не имеющее аналогов в своем роде. Лекарство обладает успокаивающим действием, и оказывает влияние на центральную нервную систему человека. Пациенты должны помнить о том, что средство обладает выраженным действием и его потребление может стать причиной проявления побочных эффектов. Дозировки средства обсуждаются со специалистом индивидуально, их превышение может стать причиной чрезмерного угнетения нервной системы. Лекарственный состав обладает седативным и противотревожным эффектом, способствует расслаблению пациента.

Поскольку лекарственное средство относят к бензодиазелиновому транквилизатору принимать его нужно с особенной осторожностью, и непременно после консультации с врачом, определившим точно допустимые дозы средства.

Пациентам с п ониженным АД, принимать состав не рекомендуется, потому что такие действия могут стать причиной уменьшения исходных значений.

Как влияет препарат на организм человека

Регуляция процессов передачи нервных импульсов обеспечивается за счет угнетающего свойства гамма-аминомасляной кислоты. Ее потребление влияет на ЦНС и приводит:

  • к устранению ощущения беспокойства;
  • помогает устранить нервное напряжение и чувство тревоги;
  • подавляет чувство страха.

Препарат в некоторых случаях специалисты рекомендуют пациентам, имеющим расстройства сна. Действующий компонент оказывает положительное действие на процесс засыпания благодаря блокированию действия эмоциональных раздражителей. Компоненты действуют на опорно-двигательную систему, убирает судороги и предотвращает распространение судорожных импульсов.

Внимание! Необходимость употребления средства определяет врач, индивидуально для каждого пациента. Специалист поможет определить нужную дозу средства и схему применения.

Нужно помнить о том, что длительный прием состава даже в малых дозах недопустим, потому что средство вызывает привыкание , нет необходимости применять состав долгое время. Поскольку этот препарат является единственным в своем роде, принимать его в экстренных ситуациях, сопровождающихся беспокойством и тревогой можно, но только по назначению врача.

Применение лекарственного состава показано в таких случаях:

  • ипохондрические расстройства;
  • психоз;
  • абстинентный синдром у пациентов с наркотической зависимостью;
  • шизофрения;
  • тик, гиперкинез;
  • ригидность мышц;
  • эпилептические приступы.

Часто средство назначают перед проведением серьезных хирургических вмешательств. Его использование позволяет избежать серьезных перенапряжений вследствие вмешательства в целостную систему человеческого организма.

Средство может назначаться в таких случаях:

  • психопатические отклонения;
  • невропатические расстройства;
  • психогенные заболевания, проявившиеся как следствие психологических нарушений;
  • нарушения сна;
  • неустойчивая работа вегетативной нервной системы;
  • гиперкинез.

Феназепам может быть использован, в качестве одного из средств, применяемых в составе комплексного лечения перечисленных патологий. Принимать его при высоком давлении для стабилизации показателей не т нужды. Связано это в первую очередь с выраженным действием компонента на организм человека.

Как принимать

Феназепам производится в форме таблеток и растворов для внутривенного и внутримышечного введения. Продолжительность курса терапии и дозировки определяются индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей протекания заболевания и других сопутствующих факторов.

Рекомендуемые дозировки следует строго соблюдать, потому что их превышение может повлечь за собой усугубление самочувствия пациента. Приведенные дозы являются условными, врач может корректировать их в каждом конкретном случае:

  • при эпилепсии доза может составлять 2-10 мг вещества;
  • нарушения режима сна корректируются с использованием 0,25 мг;
  • для купирования выраженных приступов возбуждения используют раствор для инъекций с дозировкой 10 мг;
  • объем суточной дозы составляет 3-5 мг.

Препарат в форме растворов используют редко, преимущественно в случаях, когда нет возможности устранить возбуждение другими способами. Снижающие давление препараты должны стать основой терапии при гипертонии, но к их перечню не относят Феназепам.

Для устранения следующих состояний препарат применяют в дозировке равной 1 мг 3-4 раза в сутки:

  • психопатические;
  • неврозоподобные;
  • психоподобные;
  • невропатические.

Длительность курса лечения не может превышать 14 дней. По прохождению первых 3 суток с момента начала использования состава дозу средства увеличивают.

Если пациент сталкивается с излишним страхом, чувством тревоги, непреодолимым волнением и чрезмерным возбуждением средство назначают в дозах, не превышающих 3 мг. Объем действующего компонента может быть увеличен, если эффективность терапии отслеживается незначительно. Нужно помнить о том, что предельно допустимая доза для взрослого составляет 10 мг.

Внимание! Средняя продолжительность курса терапии зачастую не превышает 2 недель. Связано это в первую очередь с особенностью человеческого организма формировать привыкание к активному составляющему препарата.

Если врач продлил курс терапии, на это есть причины, в таких случаях продолжительность терапии может составлять 2 месяца. Если особенных назначений по этому поводу нет , лучше не превышать регламентируемую продолжительность курса. Нужно помнить и о выраженном синдроме отмены средства, потому прекращать прием состава следует с уменьшения доз.

Препарат обладает выраженным воздействием на центральную нервную систему, потому если артериальное давление пациента являлось повышенным вследствии нервного перенапряжения, препарат может корректировать его уровень. Тем не менее, использовать средство как компонент гипотензивной терапии нецелесообразно, лучше подыскать медикамент профильного действия.

Ограничивающие рекомендации: особые указания и противопоказания

Феназепам, как и схожие, с ним по действию препараты имеет огромное количество противопоказаний, прием может спровоцировать усугубление самочувствия пациента и стать причиной развития некоторых осложнений. В любом случае возможность использования средства стоит обсуждать с лечащим врачом.

Перечень ограничивающих рекомендаций выглядит следующим образом:

  1. Медикамент не рекомендуют применять с целью устранения депрессивных состояний в связи с выраженным угнетением ЦНС после приема. Медициной выявлены случаи, когда у пациентов на фоне потребления средства проявлялись наклонности к суициду.
  2. Специалисты не советуют применять лекарственное средство, если у пациента присутствуют патологии зрения.
  3. Препарат противопоказано употреблять в период беременности.
  4. При нарушениях функционирования печени и почек средство можно применять только после тщательного обследования и сопоставления соотношения искомой пользы с возможными последствиями.
  5. Лекарство не используют в отношении пациентов, не достигших 18 летнего возраста.

Важно! Стоит обратить внимание на то, что препарат является сильнодействующим и поэтому его потребление часто становится причиной проявления побочных эффектов.

Поскольку препарат приводит к угнетению нервной системы, у пациента могут проявиться следующие отклонения:

  • нарушения функционирования головного мозга;
  • снижение скорости процессов работы головного мозга;
  • сбои координации движений;
  • постоянное ощущение недосыпания и вялость;
  • нарушения мозговой активности.

После потребления препарата в некоторых случаях могут обособиться побочные эффекты:

  • расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта (тошнота и рвота);
  • усиленное образование слюны в ротовой полости;
  • проявление аллергических реакций на кожных покровах;
  • нарушение зрительной функции;
  • сбои сердечного ритма;
  • снижения показателей артериального давления.

Снижение артериального давления – не основная функция действующего компонента. Такого рода эффект достигается за счет расслабляющего воздействия. На основании подобной информации следует сделать вывод о том, что потреблять состав при низком артериальном давлении не рекомендуется. Потребление в неразмеренных дозах может стать причиной проявления побочных эффектов. Например, резкое снижение показателей на тонометре.

Феназепам не рекомендуют применять в таких случаях:

  • выраженные депресивные состояния;
  • нарушения дыхательной функции;
  • нервно-мышечные патологии, например миастения;
  • перенесенные комы;
  • глаукома;
  • шок;
  • тяжелые интоксикации наркотиками и алкоголем;
  • период вынашивания плода;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст.

С особой осторожностью препарат используют для лечения лиц пожилого возраста, при нарушениях функционирования печени и почек, сбоях ритма сердца. Поскольку состав имеет особенность провоцировать падение артериального давления, использовать его при гипотензии не рекомендуется.

Феназепам повышает или понижает давление можно сказать однозначно, но при высоком давлении он не снизит значения, для этих целей нужно применять специализированные составы. Воздействие компонентов на АД не выражено потому понизить, значения при помощи такого средства не удастся.

Источник: wmedik.ru

Феназепам снижает давление или нет?

«Феназепам» не имеет аналогов и является единственным в своем роде.

Препарат эффективен в борьбе с симптомами психических и психологических расстройств:

  • раздражительностью;
  • неврозами;
  • страхом;
  • тревогой;
  • бессонницей.

Средство заслужило внимание психиатров и психотерапевтов и часто назначается пациентам, страдающим от невропатических состояний.
Общий спектр действия «Феназепама» направлен на центральную нервную систему (ЦНС). В нынешнее время – это наиболее распространенный препарат, назначаемый врачами, специализирующимися на заболеваниях ЦНС. Его выписывают как людям, страдающим от бессонницы, депрессии, так и от эпилепсии, шизофрении.

«Феназепам» является сильнодействующим лекарственным средством, который может вызвать привыкание и синдром отмены

Чрезмерная возбудимость нервной системы повышает артериальное давление. Так как состояние спокойствия достигается с помощью эффекта препарата, можно сделать вывод, что «Феназепам» снижает артериальное давление.

«Феназепам» рекомендуют пациентам при:

  • психопатических и невротических расстройствах;
  • эпилептических приступах, сопровождающихся судорогами;
  • эмоциональной нестабильности;
  • чрезмерной раздражительности;
  • необоснованных чувствах встревоженности, паники, боязни;
  • алкогольной абстиненции.

Как действует препарат на организм

Активные компоненты лекарства оказывают многогранное влияние:

  • противосудорожное;
  • противотревожное;
  • общее успокаивающее;
  • расслабляющее;
  • седативное;
  • умеренно снотворное.

Облегчает наступление сна и обеспечивает его достаточную продолжительность

Лекарственное средство успокаивает не только нервную систему, но и мышечную функцию организма.

Многие пациенты, имеющие гипертонию, задаются вопросом: совместим ли «Феназепам» и повышенное давление или нет? Безусловно, ведь активное вещество лекарства воздействует на организм расслабляюще. При низком уровне напряженности ЦНС и мышечной функции, препарат способен понизить артериальное давление (АД).

При повышенных показателях давления, прием «Феназепама» на постоянной основе не является целесообразным. В случае гипертонического криза, для того чтобы успокоить больного, рекомендуется прибегать к использованию «Феназепама» только в крайних ситуациях. В таком варианте отлично подойдет настойка валерианы или пустырника.

При низком артериальном давлении препарат не назначают пациентам. Это может привести к резкому падению АД, что не менее опасно для здоровья человека, чем гипертония.

Существует практика применения «Феназепама» перед проведением хирургических вмешательств, при условии отсутствия других способов подавления эмоционального напряжения.

Гипотоникам следует принимать препарат с особой осторожностью чтобы избежать чрезмерного снижения давления

Форма выпуска

Препарат производится в двух видах:

  1. Таблетки. Имеют белый цвет и плоскоцилиндрическую форму. Применяются перорально (0,5–1 мг, 20–50 штук/упаковка);
  2. Инъекционный раствор. Имеет прозрачный или слабовыраженный цвет. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно (ампулы по 1 мл, 5–10 штук/упаковка).

Инструкции к применению лекарственного средства

При остром проявлении болезни, рекомендуется использовать инъекционный раствор. Введение в мышцу и в вену происходит струйно либо капельно. Минимальные дозы составляют 0,5 мг. Со временем она увеличивается. Средняя доза лекарства в сутки 3–5 мг. При тяжелом течении заболевания наибольшая допустимая доза может составлять 10 мг/сутки. По достижении стабилизации состояния пациента, необходимо перейти на прием препарата в виде таблеток.

«Феназепам» способен вызывать привыкание, поэтому назначается на непродолжительный срок. Средний курс лечения длится 14 дней. В редких случаях лечащий врач может корректировать курс лечения и продлевать его на срок до двух месяцев. Отмена препарата производится постепенным снижением дозы. График приема и дозировка препарата назначается только лечащим доктором.

Принимать «Феназепам» при тахикардии можно по ½ табл. под язык

При внезапном уменьшении дозировки или прекращении приема, отмечаются такие реакции организма:

  • нарушение сна;
  • повышенная раздражительность;
  • мышечные спазмы;
  • депрессия;
  • озноб;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боязнь света;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • гипергидроз;
  • расстройство самовосприятия;
  • искаженное восприятие окружающей среды;
  • аномальное обострение слуха;
  • пониженное настроение;
  • психоз.

На фоне приема «Фенозепама» могут возникнуть такие негативные эффекты: депрессивные состояния

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат является сильным психотропным средством и может применяться только по назначению лечащего врача.

Ограничения применения:

  • беременность. Особенно первый триместр;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст моложе 18 лет;
  • патологии зрения;
  • заболевания почек;
  • заболевания печени;
  • кома;
  • депрессия. Наблюдались случаи, когда после приема «Феназепама», пациенты, находящиеся в депрессии, предпринимали попытки совершения суицида;
  • глаукома;
  • алкогольное отравление.

Феназепам не назначают при беременности

В начале приема лекарственного средства, возникает вероятность проявления побочных эффектов:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • низкая концентрация внимания;
  • затуманенность сознания;
  • головная боль;
  • нарушение пространственной ориентации;
  • ухудшение памяти;
  • озноб;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • задержка или недержание мочи;
  • зуд, высыпания аллергического характера;
  • тахикардия;
  • снижение массы организма;
  • тромбоз;
  • снижение АД;
  • лекарственная зависимость.

Принимая препарат «Феназепам», можно заметить резкие скачки головной боли

Побочные эффекты проявляются в крайне редких случаях. При их возникновении следует обязательно уведомить лечащего врача.
Невозможно заранее предсказать, как отреагирует организм на столь сильные психотропные компоненты. Поэтому перед назначением препарата, дозировку тщательно рассчитывают и продумывают опытные специалисты.

Передозировка

Самостоятельное применение препарата может привести к употреблению ненормированных доз. Умеренная передозировка вызывает необратимые изменения нервной системы. Пограничное состояние организма чревато летальным исходом. В случае подозрения на передозировку лекарством, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Умеренная передозировка отмечается такими признаками:

  • резкое понижение давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • расстройство желудка;
  • тошнота;
  • разлад функции мочеполовой системы, недержание;
  • чрезмерное слюноотделение.

При сильной передозировке может наступить кома. После выявления передозировки, необходимо в срочном порядке вызвать рвоту и выполнить промывание желудка.

Совместимость с другими лекарствами

В случае одновременного приема с другими препаратами, действие «Феназепама» усиливается либо ослабляется, в зависимости от состава и свойств медикаментов. Перед применением следует в обязательном порядке проконсультироваться с доктором для исключения возможности возникновения передозировки и побочных эффектов. Лекарства группы антибиотиков никак не влияют на действие психотропного вещества.
При приеме кофеина «Феназепам» сильно ослабляет свое действие.

Прием алкоголя одновременно с лечением не рекомендуется, так как он усиливает действие лекарства. Препарат вызывает изменения в сознании и восприятии человека, снижает концентрацию внимания, поэтому управлять транспортными средствами, а также заниматься опасными видами деятельности во время лечения недопустимо.

Препарат можно приобрести только по рецепту. Хранить его нужно в сухом, темном и недоступном для детей месте.

Источник: bezdavleniya.ru

Как влияет феназепам на давление?

Феназепам — это очень сильный препарат, который выписывается только по «розовому бланку» врача и принимается строго в соответствии с рекомендациями психиатра.

Действие его, главным образом, направлено на успокоение и седацию организма, однако феназепам оказывает разностороннее влияние, которое затрагивает, в том числе и сердечно-сосудистую систему, изменяя множество констант.

Как действует препарат на организм

Феназепам — это анксиолитическое ЛС (так называемый транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает достаточно выраженное не только анксиолитическое, но и седативно-снотворное, антиконвулисивное и центрально — миорелаксирующее действие. Кроме того, клиницисты отмечают еще целый ряд эффектов, которые оказывает Феназепам:

  1. Значительно потенцирует ингибирующее действие GABA на транспортировку нервных импульсов. Оказывает стимулирующий эффект на бензодиазепиновые рецепторы, локализованные анатомически в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации продолговатого и других отделов ствола мозга, а также вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга;
  2. Купирует манифестирующую возбудимость подкорковых структур нейротканей головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус);
  3. Существенно тормозит различные полисинаптические рефлексы спинального происхождения.
  4. Анксиолитическое действие объясняется непосредственным воздействием на миндалевидный анатомический комплекс лимбической системы и заключается в уменьшении эмоционального напряжения, а также в купировнии клинических проявлений тревоги, страха, беспокойства. Значимый целебный эффект седации этого средства заключается в реализуемом влиянии на ретикулярную формацию продолговатого мозга и неспецифические ядра таламуса, манифестирует снижением симптоматики невротического генеза (тревоги, страха).
  5. На продуктивную симптоматику психогенной этиологии (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные клинические расстройства) почти что не оказывает воздействия, предельно редко наблюдается снижение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
  6. Снотворное действие ассоциировано с угнетением активности клеток ретикулярной формации ствола ГМ.
  7. Лекарство снижает клинический эффект эмоциональных, вегетативных и моторных патологических внешних и внутренних раздражителей, в той или иной степени нарушающих физиологический механизм засыпания.
  8. Антиконвульсивное воздействие реализуется путем усиления манифестации пресинаптического торможения, угнетает распространение судорожного импульса, но не купирует возбужденное состояние патологического очага.
  9. Центральное миорелаксирующее влияние можно объяснить торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени оно касается и моносинаптических). Допускается и прямое угнетение двигательных нервов и функции мышц.
  10. В экстремальных условиях феназепам может быть использован как средство, многократно облегчающее преодоление чувства страха и неприятного эмоционального напряжения.
  11. Ригидность мышц, атетоз, различные гиперкинезы, нервный тик, вегетативная лабильность (пароксизмы симпатоадреналового и комбинированного характера) также успешно купируются приемом Феназепама.

Состав и форма выпуска

Феназепам является отечественным транквилизатором повышенной фармакологической активности, по силе оказываемого транквилизирующего и анксиолитического действия превосходит другие транквилизаторы. Торговое название звучит точно также — Феназепам®

ЛС выпускается не только в виде таблеток для перорального приема, но и в виде раствора для парэнтерального – внутривенного или внутримышечного введения.

В зависимости от расфасовки, каждая таблетка может в себе содержать 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг биохимически активного вещества, которое носит название Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Кроме того, в таблетку включены адъюванты, предназначенные для стабилизации самой фармакологической формы, защиты биохимически активной субстанции, а также обеспечения его усваивания в ЖКТ. Адъювантами в данном случае являются:

  • лактоза;
  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • стеарат кальция;
  • тальк.

Таблетки Феназепама реализуются в герметично запакованных пластинках (блистерах), в расфасовке по 10 или 25 штук. Кроме того, рассматриваемый препарат может выпускаться в особых герметичных банках (по 50 штук в каждой). Банки или блистеры реализуются, будучи упакованными в картонных коробках, обязательно прилагается инструкция по использованию и сохранению медикамента.

Для парэнтерального введения лекарство выпускается в виде прозрачного, бесцветного, стерильного раствора, расфасованного в герметичных ампулах. Каждая в себе содержит 1 мл 0,1% раствора (то есть 1 мг Феназепама). Ампулы этого ЛС реализуются в картонных коробках по 5 или 10 штук в каждой. Биохимической субстанцией для инъекционного раствора является 7-бром-1,3-дигидро-5-(2-хлорфенил)-2Н-1,4-бензодиазепин-2-он

Феназепам повышает давление или понижает

Непосредственного отношения к давлению этот препарат не имеет, его относят к достаточно обширной группе психотропных средств. Вместе с этим необходимо отметить, что пациентам с пониженным АД, принимать Феназепам настоятельно не рекомендуется, потому что его действия могут стать причиной возникновения крайне неблагоприятных эффектов.

Если рассматривать эффект этого препарата как разнонаправленный, то можно отметить, что по причине выраженной седации, лекарственное средство способствует угнетению симпатики, что приводит, понятное дело, к снижению показателей давления и пульса.

Инструкции к применению

Обратите внимание на то, что при использовании этого препарата дозировка назначается сугубо индивидуально, и вопрос относительно приема Феназепама может решать только врач невропатолог либо психиатр.

Как правило, принимают по несколько раз на дню, но это имеет место далеко не во всех случаях.

C осторожностью Феназепам рекомендуется применять в следующих случаях:

  • при возникновении печеночной и/или почечной недостаточности;
  • в результате развития церебральной и спинальной атаксии;
  • при наличии лекарственной зависимости в анамнезе, а также при склонности к значительному злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами;
  • при гиперкинезах, различных органических патологиях головного мозга, психозе (возможны манифестирующие парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (уже идентифицированном или предполагаемом);
  • у пациентов пожилого возраста.

Обратите внимание, что при отмеченной почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении Феназепамом необходимо тщательно контролировать картину периферической крови (как минимум периодически проводить общеклинический анализ) и определять активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших никогда ранее различные психоактивные лекарственные средства, развивается терапевтический ответ на потребление Феназепама в более низких дозах относительно больных, принимавших антидепрессанты, анксиолитики или страдающих алкоголизмом.

При возникновении у больных различных патогенных психологических реакций, среди которых повышенная агрессивность, острые возбуждения, а также чувство страха, лечение однозначно следует прекратить.

Еще один важный момент — в процессе лечения пациентам категорически воспрещается употребление этанола. Эффективность и безопасность использования препарата у пациентов, возраст которых моложе 18 лет, на сегодняшний день не установлена, поэтому также рекомендуется воздержаться от использования.

При передозировке возможны следующие патологические эффекты:

  • выраженная сонливость;
  • пролонгированная спутанность сознания;
  • снижение безусловных рефлексов;
  • продолжительные расстройства речи;
  • нистагм, тремор и брадикардия;
  • снижение АД — причем вплоть до сосудистого коллапса, а также следующая за этим кома.

В период лечения однозначно необходимо соблюдать повышенную осторожность при вождении автотранспорта и занятии прочими потенциально опасными разновидностями деятельности, требующими максимально концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютными противопоказаниями к применению у пациентов Феназепама являются следующие состояния:

  • кома, шок, миастения, а также закрытоугольная глаукома (причем вне зависимости от того, имеет ли место острый приступ или же просто отмечается предрасположенность);
  • острые отравления продуктами, содержащими этиловый спирт (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками, а также снотворными средствами;
  • выраженный ХОЗЛ, с проявлениями дыхательной недостаточности;
  • тяжелая депрессия (могут манифестировать выраженные суицидальные наклонности); 1 триместр беременности, а также весь период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность на сегодняшний день не определены);
  • высокая чувствительность — индивидуальная непереносимость.

Касательно побочных реакций, которые могут возникнуть при соблюдении абсолютно всех рекомендаций относительно приема этого средства:

  1. Неврологические нарушения, отмечающиеся со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, ощущение усталости, головокружение, снижение способности к осуществлению концентрации внимания, несколько реже: выраженная головная боль, а также эйфория, депрессия и тремор верхних конечностей.
  2. Со стороны органов кроветворения — самые разные нарушения качественного и количественного состава, а также нарушения физиологической формулы (лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз).
  3. Со стороны порганов ЖКТ — самые разные диспепсические расстройства, среди которых чаще всего отмечается изжога, тошнота и рвота, которые не приносят никакого облегчения.
  4. Со стороны мочеполовой системы — дизурия, нарушения либидо и потенции.
  5. Аллергические реакции: кожные высыпания, а также зуд различной интенсивности.
  6. Местные патологические реакции: флебит или венозный тромбоз (возникающая краснота, припухлость или боль в месте введения).
  7. При резком прекращении приема или снижении дозы велика вероятность манифестации синдрома отмены, который проявляется в диспепсических и неврологических нарушениях.

Совместимость с другими лекарствами

Есть несколько особенностей фармакодинамического воздействия этого препарата, которые реализуются вместе с приемом других ЛС:

  1. Феназепам значительно усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических и противопаркинсонических средств.
  2. Ингибиторы микросомальных ферментов, принятые совместно с Феназепамом, многократно усиливают риск токсических эффектов.
  3. При одновременном использовании с гипотензивными препаратами возрастает их эффект, причем значительно.
  4. При сочетанном применении Феназепам снижает действенность использования Леводопы у больных паркинсонизмом.
  5. Отмечается взаимное потенцирование клинического эффекта при одновременном применении антипсихотических, антиэпилептических или снотворных средств, а также миорелаксантов центрального действия, наркотических анальгетиков, этанола.

Вывод

Мало кто задается вопросом относительно того, снижает ли Феназепам давление или нет, потому как основным его предназначением является помощь психиатрическим больным, а не купирование приступа гипертонии. Однако воздействовать на показатели АД Феназепам может опосредованно — через угнетение симпатоадреналовой системы. Кроме того, не следует забывать и о его возможности влиять на уровень АД путем потенцирования действия традиционных гипотонических средств.

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью.

Источник: sosudoved.ru

Феназепам

Описание актуально на 15.09.2014

  • Латинское название: Phenazepamum
  • Код АТХ: N05BX
  • Действующее вещество: Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum)
  • Производитель: ОАО “Валента Фармацевтика”, РФ (таблетки), ОАО “Новосибхимфарм”, РФ (раствор для в/в и в/м введения)

Состав

Международное название препарата (МНН): Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

В состав Феназепама в форме таблеток входят:

  • 0,0005, 0,001 или 0,0025 г феназепама (бромдигидрохлорфенилбензодиазепина);
  • молочный сахар (лактоза);
  • крахмал картофельный;
  • повидон (коллидон 25);
  • кальция стеарат;
  • тальк.

В 1 мл Феназепама в ампулах содержатся:

  • 0,001 г феназепама (бромдигидрохлорфенилбензодиазепина);
  • поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон);
  • глицерин (глицерол) дистиллированный;
  • натрия дисульфит (пиросульфит натрия);
  • полисорбат 80 (твин 80);
  • раствор натрия гидроксида (натр едкий) 1 М;
  • вода для инъекций.

Форма выпуска

Препарат Феназепам выпускается в форме таблеток и в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения.

Таблетки Феназепама белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. На таблетках с содержанием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в дозе, равной 1 мг, имеется еще и риска.

Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций выпускается в стеклянных ампулах емкостью 1 мл. Упаковка:

  • картонная коробка с 10 ампулами Феназепама и скарификатором;
  • контурная ячейковая упаковка из ПВХ-пленки с 5 или 10 ампулами препарата.

Картонная пачка комплектуется одной или двумя упаковками, скарификатором и инструкцией по применению препарата.

Для стационаров больниц Феназепам выпускается в картонных коробках с картонной решеткой. В одной коробке может насчитываться 50 или 100 ампул с раствором.

Фармакологическое действие

Феназепам относится к фармакотерапевтической группе анксиолитики (другие названия группы — транквилизаторы, психоседативные средства, атарактики, антиневротические средства).

Анксиолитики и, в частности, Феназепам — это психотропные препараты. обладающие способностью уменьшать выраженность или подавлять тревожность, страх, чувство беспокойства, снимать эмоциональное напряжение.

Феназепам обладает способностью оказывать эффекты:

  • анксиолитический;
  • седативный;
  • снотворный;
  • миорелаксирующий;
  • противосудорожный;
  • амнестический.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Феназепам — что это такое?

Согласно Википедии, Феназепам или бромдигидрохлорфенилбензодиазепин представляет собой порошок с кристаллической структурой, белого или белого с легким кремовым оттенком цвета. Вещество практически не растворяется в эфирах и воде, мало растворимо в этиловом спирте и труднорастворимо в хлороформе.

Феназепам был создан советскими учеными более 40 лет назад и изначально использовался исключительно в медицинских целях как высокоактивный транквилизатор.

В частности, препарат нашел широкое применение в военной медицине. Также средство используется для лечения эпилептических припадков, расстройств сна, депрессий, алкогольной абстиненции и т.д..

В чистом виде наркотик провоцирует самые разнообразные (иногда противоположные) эффекты:

  • чувство сильной сонливости;
  • эйфорию;
  • прилив положительных эмоций;
  • повышение агрессии;
  • озлобленность и т.д..

Вызывает ли привыкание Феназепам?

Даже при правильном использовании в лечебных целях с соблюдением рекомендуемой дозировки препарат способен вызывать сильное привыкание, а после длительного беспрерывного употребления у человека развивается сильнейшая зависимость, следствием которой могут стать серьезные расстройства нервной системы.

Чем опасен Феназепам?

Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то спустя некоторое время (при беспрерывном употреблении Феназепама) положительные эмоции сменяются отрицательными.

Люди, злоупотребляющие Феназепамом, страдают от галлюцинаций, бредовых идей, страха и расстройств сна. У некоторых могут появляться даже навязчивые суицидальные мысли. На сленге подобный психоделический кризис чаще всего называют бэд трип (или же просто бэд).

Феназепам как наркотическое средство

Как наркотик, Феназепам получил наибольшее распространение в странах Западной Европы и, в частности, в Великобритании. В чистом виде он используется достаточно редко, что связано с непредсказуемостью действия бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на организм. Так, на форумах, на которых общаются наркозависимые люди, можно найти отзывы следующего рода: “Как прет Феназепам?! Если повезет, то несколько дней”.

Даже в лечебных целях выданные пациенту врачом перед хирургической операцией таблетки Феназепама в некоторых случаях могут спровоцировать эффект заторможенности, который стойко держится до трех суток.

Чаще всего наркоманы употребляют Феназепам для облегчения ломок, в случаях, когда не удается найти другие препараты, а также просто для того, чтобы нормально заснуть.

Распространенность препарат обусловлена его дешевизной и относительно высоким показателем эффективности. Также способствует этому и тот факт, что приобрести Феназепам можно по обычному рецепту.

Многие наркоманы, однако, со временем задаются вопросом “Как слезть с Феназепама?”. Отмена препарата является очень ответственным шагом. По этой причине прежде чем прекратить его прием, больному следует посетить врача, пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Оптимально проводить отмену Феназепама в условиях стационара, в особенности, когда нет полной уверенности в том, что больной будет выполнять все рекомендации врача. Тем не менее, допускается и амбулаторный способ лечения.

Современная наркология предлагает несколько способов отмены препарата:

  • Проведение провокационной пробы с использованием пентобарбитала.
  • Метод фенобарбиталовых эквивалентов, который используется в тех случаях, когда наркоман отказывается от госпитализации, но при этом хочет излечиться от своей зависимости.
  • Метод, предполагающий применение насыщающей дозы (для чего Феназепам дают больному в течение короткого промежутка времени в новых и новых дозах).

Цель первых двух методов — определение потребности зависимого человека в барбитуратах. Третий же позволяет спровоцировать легкую интоксикацию организма.

При этом пациент обязательно должен быть проинформирован о неизбежных последствиях терапии, которые выражаются в форме тахикардии, ночных кошмаров, нарушения координации движений, общего недомогания и т.д..

В отдельных случаях ощущения могут быть настолько неприятными, что пациент не выдерживает и бросает лечение. И даже в случае его успешного завершения у некоторых могут возникать рецидивы. Полное избавление от зависимости возможно только при желании самого человека избавиться от своего недуга.

Фармакодинамика Феназепама

Эффекты Феназепама обусловливаются способностью диазепинов оказывать влияние на различные отделы ЦНС.

Анксиолитическое действие препарата обусловлено влиянием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на миндалевидный комплекс висцерального мозга (лимбической системы).

Проявляется оно в снижении уменьшении эмоциональной напряженности, снятии тревожности, страха и беспокойства. По своим анксиолитическим свойствам Феназепам значительно превосходит большинство других психотропных средств диазепинового ряда.

Седативное действие обусловлено влиянием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на нервные структуры в центральных отделах ствола головного мозга (ретикулярной формации головного мозга) и образующие диффузную таламическую систему неспецифические ядра таламуса.

Препарат оказывает общее успокаивающее действие на ЦНС, снижая выраженность реакций на внешние раздражители, психомоторную возбудимость, отчасти уменьшая дневную активность, снижая концентрацию внимания, а также скорость психических и моторных реакций, и т.д..

Регулируя функцию ЦНС, Феназепам уменьшает интенсивность воздействия различного рода вегетативных, моторных и психоэмоциональных раздражителей, влияющих на механизм засыпания.

Снотворное действие выражается в том, что на фоне лечения препаратом у пациента существенно облегчается наступление сна, сон углубляется, а его продолжительность увеличивается.

Кроме того, благодаря своему угнетающему действию на ЦНС, препарат обладает способностью потенциировать эффекты снотворных, наркозных и обезболивающих препаратов (отчего таблетки Феназепам не назначаются в комбинации с этими препаратами).

Действие Феназепама в качестве мышечного релаксанта (то есть средства, расслабляющего скелетную мускулатуру) обусловлено главным образом способностью бромдигидрохлорфенилбензодиазепина тормозить полисинаптические (и в меньшей степени — моносинаптические) спинально-стволовые рефлексы.

От чего помогает Феназепам, действуя как миорелаксант?

Препарат эффективно снимает (или, как минимум, уменьшает выраженность) напряжения, снятия возбуждения (в том числе и моторного).

Однако это же свойство может стать ограничением к назначению препарата людям, работа которых предполагает определенную быстроту психических и физических реакций. В отдельных случаях миорелаксирующее действие проявляется в виде ощущения вялости, повышенной слабости и т.д..

Действие препарата, направленное на снижение судорожной активности, сопряжено с усилением пресинаптического напряжения и подавлением распространения судорожного импульса (эпилептогенной активности), возникающего в эпилептогенных очагах коры головного мозга, висцеральном мозге, а также в таламусе.

Противосудорожное действие обусловливается не только воздействием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на ГАМК (гамма-аминомасляную кислоту — главный ингибирующий нейромедиатор (нейротрансмиттер) в ЦНС, отвечающий за уравновешивание влияния активирующих нейромедиаторов), но и со способностью вещества оказывать влияние на канал Na+ (потенциал-зависимый натриевый канал).

Не исключено, что транквилизирующий, миорелаксирующий и противосудорожный эффекты реализуются через ГАМКА-рецептор, а снотворное (гипнотическое) действие опосредуется путем изменения потоков ионов Са2+ через потенциал-зависимые каналы.

Сон при этом очень сходен с физиологическим и характеризуется типичными для последнего ЭЭГ-стадиями и фазами.

На позитивную (продуктивную) симптоматику, которой сопровождаются острые психотические расстройства (бред, галлюцинации, аффективные состояния и т.д.) Феназепам практически не оказывает влияния.

В редких случаях у пациентов могут наблюдаться снижение аффективной напряженности и уменьшение выраженности бредовых расстройств.

Фармакокинетика Феназепама

При приеме внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Время, за которое достигается максимальная концентрация бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в плазме крови, варьируется в пределах от часа до двух.

Феназепам подвергается метаболизации в печени, период его полувыведения из организма у разных пациентов может составлять от 6 до 18 часов. Продукты метаболизма экскретируются из организма преимущественно почками.

Фармакокинетические параметры Феназепама в форме раствора для инъекций не предоставлены производителем.

Показания к применению Феназепама

Показания к применению лекарства:

  • неврозы, псевдоневротические (неврозоподобные) состояния, психопатии, психопатоподобные расстройства и прочие состояния, которые характеризуются появлением чувства страха, повышенной тревожностью, раздражительностью, изменчивостью настроения (его лабильностью), повышенной напряженностью;
  • расстройства сна;
  • реактивный психоз;
  • ипохондрический синдром, сопровождающийся различного рода неприятными или тягостными ощущениями (ипохондрически-сенестопатический синдром; в том числе в тех случаях, когда лечение другими транквилизаторами не дало ожидаемого результата);
  • синдром вегетативной дисфункции;
  • профилактика фобических состояний и состояний, сопровождающихся чувством напряженности;
  • височная и миоклоническая эпилепсия;
  • панические реакции;
  • дискинезия, тики;
  • резкое повышение тонуса и устойчивая сопротивляемость мускулатуры воздействию деформирующих усилий (мышечная ригидность);
  • неустойчивость (лабильность) вегетативной нервной системы;
  • алкогольный абстинентный синдром.

В аннотации к препарату также указывается, что Феназепам может использоваться для предварительной медикаментозной подготовки больных к общей анестезии и хирургическому вмешательству.

Противопоказания Феназепама

Поскольку Феназепам относится к категории сильнодействующих препаратов, он имеет ряд противопоказаний и может быть использован для лечения далеко не всех категорий пациентов.

Так, запрещается назначать Феназепам:

  • пациентам, находящимся в шоковом или коматозном состоянии;
  • пациентам, страдающим от проявлений миастении;
  • при закрытоугольной глаукоме (как в период острого приступа, так и людям, имеющим предрасположенность к заболеванию);
  • пациентам, которым поставлен диагноз ХОБЛ (препарат может спровоцировать усиление дыхательной недостаточности);
  • при острой дыхательной недостаточности;
  • в период беременности (в особенности в первом ее триместре);
  • кормящим женщинам;
  • детям и подросткам моложе 18-ти лет;
  • пациентам, у которых отмечалась повышенная чувствительность к препаратам бензодиазепинового ряда, а также чувствительность к какому-либо из вспомогательных компонентов препарата.

Пациентам с тяжелыми формами нарушений функции печени и/или почек Феназепам следует принимать только под контролем опытного специалиста.

Также с большой осторожностью препарат назначают людям, у которых ранее наблюдался синдром привыкания к лекарственным средствам, психологически зависимым от некоторых видов лекарств людям, а также пациентам преклонного возраста.

Побочные действия Феназепама

Феназепам характеризуется большим перечнем противопоказаний, и побочные действия, которые отмечаются на фоне приема препарата, также достаточно разнообразны. Это связано со способностью препарата оказывать влияние на деятельность нервной системы.

У большинства пациентов — особенно на начальных стадиях лечения — повышается сонливость, появляется чувство хронической усталости и вялости, возникают головокружения, нарушается способность концентрировать внимание и ориентироваться в пространстве, появляются симптомы атаксии, замедляется скорость психических и моторных реакций, путается сознание.

Несколько реже нервная система реагирует на прием Феназепама:

В очень редких случаях в ответ на прием лекарства возникают парадоксальные реакции, которые выражаются в виде неконтролируемых вспышек агрессии, фобий, галлюцинаций, тревожности, спастичности мышц, нарушений сна, появления суицидальных наклонностей.

Система кроветворения может отреагировать на Феназепам снижением концентрации ее форменных элементов (лейкоцитов и постклеточных структур, к которым относятся эритроциты и тромбоциты), гемоглобина и нейтрофильных гранулоцитов.

К побочным реакциям, которые отмечаются со стороны системы пищеварения, относятся: повышенная сухость слизистой в ротовой полости, слюнотечение, ухудшение аппетита, запоры или диарея, изжога, приступы тошноты, повышение активности печеночных ферментов печени (трансаминаз), желтуха, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови.

Со стороны репродуктивной системы возможны повышение или напротив снижение либидо, у женщин также могут проявляться симптомы дисменореи. У некоторых пациентов прием Феназепама сопровождается аллергическими реакциями, в том числе появлением высыпаний на коже и зудом.

К прочим побочным эффектам, которые провоцирует прием Феназепама, относятся:

  • привыкание к препарату;
  • развитие лекарственной зависимости;
  • снижение показателей артериального давления;
  • нарушения зрения (в частности, двоение предметов перед глазами);
  • снижение массы тела;
  • нарушение сердечного ритма.

В случае резкого прекращения применения Феназепама или снижения его дозы у пациентов развивается так называемый синдром отмены, который нередко выражается в виде симптомов, которые и привели пациента к приему препарата.

Феназепам: инструкция по применению, дозировка

Таблетки Феназепам: инструкция по применению

Таблетки Феназепам предназначены для перорального приема. Среднесуточная доза препарата, как правило, составляет от 0,0015 до 0,005 г бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Делить ее рекомендуется на два или три приема.

Утром и днем инструкция по применению Феназепама рекомендует принимать по 0,0005 или 0,001 г, в вечернее время дозу допускается увеличить до 0,0025 г. Максимально допустимой считается суточная доза бромдигидрохлорфенилбензодиазепина, равная 0,01 г.

Как принимать таблетки при различных заболеваниях:

  • Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна: препарат принимают примерно за полчаса до сна в дозе, равной 0,00025 или 0,0005 г.
  • Неврозы,псевдоневротические (неврозоподобные) состояния, психопатии, психопатоподобные расстройства: лечение начинают с суточной дозы, равной от 0,0015 до 0,003 г. Делить ее рекомендуется на два или три приема. Через несколько дней (как правило, через 2-4 дня, в зависимости от переносимости Феназепама и эффективности терапии) дозу разрешается повысить до 0,004-0,006 г в сутки.
  • Моторное беспокойство, вегетативные пароксизмы, страхи, повышенная тревожность: лечение начинают с суточной дозы, равной 3 мг, после чего дозу быстро увеличивают до достижения необходимого клинического эффекта.
  • Эпилепсия: суточная доза варьируется в пределах от 0,002 до 0,01 г.
  • Алкогольный абстинентный синдром: суточная доза составляет от 0,0025 до 0,005 г.
  • Заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса: суточная доза составляет от 0,002-0,006 г.

Чтобы исключить вероятность привыкания и развития лекарственной зависимости Феназепам назначают курсами, продолжительность которых не превышает 2 недель. В отдельных случаях курс может быть продлен до двух месяцев. Отмена препарата производится путем постепенного сокращения дозы.

Приобрести препарат в аптеках можно по рецепту на латинском.

Раствор для в/в и в/м введения: инструкция по применению

Феназепам в форме раствора предназначен для введения в мышцу или вену струйным или капельным методом. Разовая доза препарата составляет от 0,0005 до 0,001 г (что соответствует содержимому половины или целой ампулы). Среднесуточная доза — от 0,0015 до 0,005 г. Максимально допустимой считается доза, равная 0,01 г.

Режим дозирования и способ введения препарата при различных заболеваниях:

  • Купирование панических приступов, психотических состояний, страхов, повышенной тревожности, психомоторного возбуждения: среднесуточная доза на начальных стадиях лечения составляет от 0,003 до 0,005 г, что соответствует 3-5 мл 0,1% раствора. В особо тяжелых случаях суточная доза может быть повышена до 0,007-0,009 мг.
  • Эпилептические припадки: препарат вводится внутримышечно или внутривенно, начальная доза составляет 0,0005 г.
  • Алкогольный абстинентный синдром: препарат вводится внутримышечно или внутривенно, суточная доза составляет от 0,0025 до 0.005 г.
  • Неврологические заболевания, сопровождающиеся мышечным гипертонусом: препарат рекомендуется вводить в мышцу по 0,0005 г. Кратность приемов — один или два в течение суток.
  • Предварительная медикаментозная подготовка пациентов к операции и наркозу: препарат очень медленно вводится в вену в дозе, равной от 0,003 до 0,004 г.

После достижения положительного терапевтического эффекта после применения Феназепама в/в или в/м пациента рекомендуется перевести с лечения препаратом в форме 0,1% раствора на лекарственную форму для перорального приема.

Курс лечения уколами Феназепама не должен превышать 2 недели. В отдельных случаях по показаниям врача его продлевают до 3-4 недель. При отмене препарата сокращение дозы должно осуществляться постепенно.

Последствия передозировки Феназепама

Передозировка Феназепама несет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Поэтому очень важно следить за количеством принятого препарата. По этой же причине не рекомендуется оставлять упаковку в местах, доступных для детей.

В тех случаях, когда доза превышена незначительно, у пациента развиваются побочные реакции, направленные главным образом на деятельность ЦНС. Помимо этого может усиливаться лечебное действие Феназепама.

Существенное превышение дозы опасно не только для нервной системы, но также для сердца и органов дыхательной системы. Это связано с тем, что препарат характеризуется способностью угнетать активность дыхательного центра и функцию сердца.

Смерть от передозировки Феназепамом чаще всего наступает из-за остановки сердца или остановки дыхания, поэтому при появлении первых же симптомов передозировки следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Самостоятельное лечение может только ухудшить состояние больного. Усугубит ситуацию и невозможность произвести соответствующие манипуляции без необходимых знаний.

Для ослабления токсических эффектов, спровоцированных Феназепамом, пациенту назначаются лекарственные средства, характеризующиеся способностью блокировать бензодиазепиновые рецепторы (в частности, Анексат, который является специфическим антидотом Феназепама).

Их вводят в вену, разводя глюкозой или изотоническим раствором хлорида натрия в дозе, равной 0,2 мг. В крайних случаях допускается увеличение дозы до 1 мг.

Также при передозировке Феназепамом пациенту требуется назначение симптоматической терапии, направленной на поддержание функции сердца и легких. При ее отсутствии высок риск того, что пациент может впасть в кому.

Если передозировка спровоцировала нежелательные явления со стороны других органов и систем органов, назначаются препараты, снижающие выраженность этих явлений.

Летальный исход от передозировки Феназепамом — достаточно частое явление у алкоголиков, сочетающих спиртные напитки с приемом препарата. Это обусловливается способностью Феназепама повышать риск развития побочных реакций при принятии алкоголя.

В отдельных случаях медикам приходится сталкиваться с попытками суицида, когда люди намеренно запивают большое количество Феназепама спиртным.

Взаимодействие

Одновременный прием Феназепама с препаратами, угнетающими функцию ЦНС (включая снотворные средства, противосудорожные и нейролептические препараты), провоцирует взаимное усиление их действия.

Одновременное применение с противопаркинсоническим препаратом Левоподопой снижает эффективность последнего.

Прием Феназепама с противовирусным средством Зидовудином повышает токсичность последнего.

Одновременный прием с препаратами, подавляющими процессы микросомального окисления, повышает риск развития токсических эффектов Феназепама.

Одновременный прием с препаратами, индуцирующими процессы микросомального окисления, снижается терапевтическая эффективность Феназепама.

Одновременное назначение с трициклическим антидепрессантом Имипрамином, способствует повышению концентрации последнего в сыворотке крови пациента.

Одновременное назначение с препаратами гипотензивного действия усиливает выраженность антигипертензивного действия.

Одновременное назначение с нейролептиком Клозапином возможно усиление эффекта угнетения дыхания.

Условия продажи

Приобрести препарат в аптеке можно исключительно по рецепту. Рецепт Феназепама выписывается лечащим врачом.

Условия хранения

Феназепам включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не более 25°С.

Срок годности

Препарат разрешается использовать в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Аналоги Феназепама

При неправильном приеме препарата Феназепам (превышении рекомендуемых инструкцией доз, лечении более двух недель) у пациента развиваются такие симптомы, как:

  • повышенная сонливость в дневное время;
  • усталость и чувство общей слабости;
  • головокружения;
  • снижение концентрации внимания;
  • снижение скорости психических и моторных реакций;
  • лабильность настроения;
  • негативные эмоции (немотивированная агрессия, раздражительность, апатия и т.д.);
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Кроме того, со временем развивается толерантность к препарату и зависимость от него. Попытки отказаться от Феназепама после длительного употребления сопровождается появлением ярко выраженных симптомов синдрома отмены:

  • раздражительности;
  • депрессии;
  • повышенной тревожности;
  • повышения тактильной чувствительности;
  • повышения светочувствительности и чувствительности к звуку;
  • повышенной судорожной активностью;
  • тахикардией.

В подобной ситуации большинство пациентов, принимавших препарат, пытаются найти аналоги Феназепама, которые провоцировали бы меньшее количество побочных эффектов.

Чем можно заменить Феназепам?

На фармацевтическом рынке представлено достаточно большое количество препаратов, обладающих сходным действием с Феназепамом. Среди наиболее известных:

Несмотря на то, что названия у всех этих препаратов разные, все они относятся к группе лекарственных средств анксиолитиков и являются производными бензодиазепина. Соответственно, негативные свойства Феназепама в той или иной степени присущи и им.

В частности, при приеме аналогов препарата могут отмечаться:

  • резкое снижение количества гранулоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов в крови (ниже показателей физиологической нормы);
  • повышенное слюнотечение, сухость слизистой ротовой полости, диспептические и диспепсические явления;
  • нарушения функционального состояния печени и/или почек;
  • дисменорея;
  • аллергические реакции (сыпь на коже, зуд и т.д.);
  • артериальная гипотензия.

Как и Феназепам, его аналоги не разрешается назначать для лечения расстройств сна у пациентов, страдающих от синдрома ночного апноэ. Это обусловлено способностью производных бензодиазепина оказывать выраженное миорелаксирующее действие.

Препараты расслабляют мускулатуру и структуры ротоглотки, что в свою очередь может спровоцировать увеличение частоты развития фарингеальных коллапсов верхних дыхательных путей и частоты слип-апноэ.

Аналоги препарата также вызывают различного рода нарушения структуры ночного сна (в том числе и изменение соотношения его фаз).

Учитывая все вышеперечисленные осложнения и потенциальные негативные последствия, которые могут развиться на фоне приема Феназепама и аналогичных ему по своему механизму действия средств, использовать их можно исключительно при наличии строгих показаний.

Также не следует самостоятельно искать ответ на вопрос “Чем заменить Феназепам?”, потому что грамотно подобрать замену препарату может только лечащий врач.

Синонимы Феназепама

Выбирая между препаратами “Фензитат или Феназепам”, “Феназепам или Транквезипам”, следует помнить, что все они содержат в своем составе одно и то же активное вещество и характеризуются одинаковым спектром действия.

Феназепам и алкоголь

Ежедневно сотни пациентов попадают в больницы после одновременного употребления лекарств и спиртных напитков. Нередко врачам приходится сталкиваться со случаями отравления Феназепамом и алкоголем.

Существует несколько причин, почему нельзя совмещать прием препарата со спиртным. Во-первых, совместное их употребление усиливает токсические эффекты и вероятность появления побочных реакций препарата. Ведь что такое Феназепам? Это транквилизатор, средство, угнетающее деятельность ЦНС.

Даже малая доза алкоголя, принятая после таблетки или инъекции Феназепама, может стать причиной головокружений, повышенной сонливости, страхов, панических атак, замедления реакций (как психических, так и моторных), утраты ясности сознания, появления видений и склонности к суициду.

Феназепамовый сон при интоксикации алкоголем существенно повышает вероятность осложнений пьяного сна, которые выражаются в виде рвоты в положении на спине, ретроградной амнезии, синдрома длительного сдавления (краш-синдрома), непроизвольного опорожнения мочевого пузыря или кишечника.

Кроме того, совместное употребление таблеток с алкоголем может серьезно нарушить функцию дыхательного центра, спровоцировав тем самым приступ удушья.

Если человек не получит своевременной квалифицированной помощи, последствия столь легкомысленного отношения к своему здоровью могут быть самыми плачевными. Нередки ситуации, когда врачи оказываются бессильны несмотря на все свои усилия, и спасти жизнь пациента не удается.

Даже в тех случаях, когда помощь подоспеет вовремя, и жизни пациента ничего не угрожает, урон его здоровью будет нанесен весьма существенный. Это связано с тем, что совместный прием препарата с алкоголем может оказать самое непредсказуемое действие на организм.

Как минимум у человека обостряется и осложняется течение имеющихся хронических заболеваний. В том числе заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и печени.

Степень выраженности последствий отравления Феназепамом в сочетании со спиртными напитками зависит от индивидуальной переносимости конкретным человеком препарата и входящих в его состав компонентов, а также дозы принятого лекарства. Если судить по отзывам, оставленным на форумах, то у некоторых отравление Феназепамом с алкоголем выражается в форме одышки, другие же впадают в коматозное состояние или вовсе умирают.

Во-вторых, привыкание к Феназепаму происходит достаточно быстро. Со временем же у человека развивается зависимость, которая сопровождается абстиненцией, во много раз более тяжелой, чем абстиненция после злоупотребления спиртным.

Немаловажным является и тот факт, что у алкоголиков зависимость от Феназепама развивается намного быстрее, чем у других категорий пациентов.

Помимо этого, довольно часто, находясь в состоянии опьянения, человек теряет способность контролировать количество принятых таблеток, что в свою очередь существенно усложняет степень выраженности алкогольной зависимости.

Синдром отмены у алкоголиков в большинстве случаев сопровождается галлюцинациями, эпилептическими припадками и деперсонализацией.

Существует мнение, что Феназепам можно сочетать с употреблением пива, поскольку последнее — это почти даже не алкоголь. Однако оно в корне неверное.

Несмотря на то, что напитки, изготовленные на основе хмеля и солода, относятся к категории легких спиртных, совместное их употребление с транквилизатором может стать причиной типичной ситуации, когда человек впадает в долговременный крепкий сон, нередко сопровождающийся удушьем.

Пробуждение наступает, как правило, не ранее чем спустя 12 часов, и еще примерно сутки организм продолжает бороться с симптомами синдрома последействия: сонливостью, снижением работоспособности, мышечной слабостью, раздражительностью и депрессией (иногда проявляющейся в самой тяжелой форме).

Даже тогда, когда сонливость и приступы удушья не отмечаются, действие пива с Феназепамом неизбежно сопровождается снижением скорости реакций, заторможенностью сознания, повышением рассеянности и расстройствами координации действий.

Итак, резюмируя вышеперечисленное, можно сделать вывод — совместимость Феназепама и алкоголя невозможна. Во избежание появления проблем со здоровьем проходить курс лечения препаратом следует под чутким руководством врача, следуя всем его рекомендациям.

Также не рекомендуется употреблять Феназепам при похмелье. В сочетании с алкоголем, оставшимся в крови после принятия спиртных напитков, препарат может вызвать те же симптомы, что и при одновременном приеме с ними (вплоть до летального исхода).

Смертельная доза при отравлении Феназепамом и алкоголем

По утверждению врачей смертельная доза Феназепама — это доза, превышающая 7-8 мл при введении препарата в вену.

Некоторых интересует вопрос “Сколько таблеток — смертельная доза Феназепама?”. Точно установлено, что доза, превышающая 10 мг вещества, в сочетании с алкоголем способна привести к летальному исходу.

Лечение отравления

При появлении симптомов взаимодействия Феназепама с спиртным, следует немедленно обратиться за помощью в службу Скорой помощи. До приезда врача необходимо постоянно контролировать состояние больного, следя за тем, чтобы он не впал в сон.

Если человек находится в сознании, рекомендуется промыть ему желудок, спровоцировать рвоту, дать активированный уголь. Эффективными могут оказаться и слабительные препараты, которые хорошо справляются с задачей выведения из организма токсических веществ.

В условиях стационара проводится инфузионная терапия, предполагающая введение раствора Рингера, глюкозы и физиологического раствора и соблюдение назначенного врачом питьевого режима (не менее полутора литров жидкости в день).

При угрозе нарушения сердечной или дыхательной активности пациенту назначается введение антидота (препаратов флумазенила). Антидот вводится внутривенно или капельно на 5%-ном растворе глюкозы или 9%-ном изотоническом растворе хлорида натрия.

Феназепам: по рецепту или нет?

Феназепам — средство сильнодействующее и при неправильном приеме способное навредить организму. Чтобы не допустить бесконтрольного его применения, в том числе подростками и зависимыми от алкоголя и наркотиков людьми, его отпускают исключительно по рецепту врача. Несмотря на это, в интернете нередко можно найти объявления “Куплю Феназепам” или “Продам Феназепам без рецепта”.

Феназепам при беременности и в период лактации

При беременности и в период лактации Феназепам разрешается принимать только по жизненным показаниям.

Прием препарата в первые три месяца беременности может повышает риск возникновения врожденных пороков развития у ребенка.

Применение его в третьем триместре беременности (и в особенности в последние недели) приводит к накоплению бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в тканях плода и, как следствие этого, угнетению функции ЦНС у новорожденного.

Если женщина принимает Феназепам незадолго до родов, у ее новорожденного ребенка отмечаются такие симптомы, как повышенная мышечная слабость, нарушение сосательного рефлекса, выраженная гипотермия, угнетенность дыхания.

Длительное употребление Феназепама на протяжении беременности может спровоцировать развитие у ребенка физической зависимости от препарата и симптомы синдрома отмены.

С осторожностью допускается назначение препарата непосредственно в период родовой деятельности. Например, при преждевременных родах или если у пациентки произошла преждевременная отслойка плаценты.

Введенный парентерально в низких дозах, Феназепам, как правило, не оказывает негативного влияния на ребенка. Однако применение высоких доз препарата способно привести к нарушению ритма сердечных сокращений, снижению артериального давления, удушью, гипотермии и т.д..

Феназепам не рекомендован к назначению в период лактации, поскольку бромдигидрохлорфенилбензодиазепин способен проникать в грудное молоко. У грудных детей это вещество метаболизируется значительно медленнее, чем у взрослых, а его метаболиты скапливаются в организме, провоцируя седативный эффект.

Из-за этого возможны трудности с кормлением и потеря ребенком веса.

Отзывы о Феназепаме

Отзывы врачей о Феназепаме позволяют сделать вывод, что средство является эффективным и хорошо помогает людям, страдающим от проблем со сном, тиков, психотических состояний и алкогольной абстиненции.

Тем не менее, препарат относится к сильнодействующим. И по этой причине курс лечения им должен быть максимально коротким. Так, инструкция не рекомендует принимать Феназепам дольше, чем в течение двух недель.

Отзывы о Феназепаме, которые оставляют люди, принимавшие препарат, достаточно разнообразны: кто-то отмечает его высокую эффективность, а кто-то недоволен побочными эффектами.

Кроме того, отзывы о Феназепаме на форумах свидетельствуют о том, что привыкание к препарату развивается очень быстро. И, несмотря на то, что он обеспечивает необходимый терапевтический эффект (облегчая наступление сна, например, или снимая тревожность), со временем обходиться без него все сложнее и сложнее.

Многие пациенты отмечают, что в перерывах между приемами таблеток все негативные эмоции и неприятные симптомы у них обостряются, а ситуацию спасает только очередная таблетка Феназепама.

Цена Феназепама

Цена Феназепама на российском рынке составляет:

  • 78-100 российских рублей за упаковку таблеток 0,0005 мг;
  • 89-133 российских рубля за упаковку таблеток 0,001 г;
  • 132-194 российских рубля за упаковку таблеток 0,0025 г;
  • 130-198,5 российских рублей за 10 ампул 0,1% раствора.

При этом стоимость препарата в аптеках Москвы и Спб несколько выше, чем в аптеках менее крупных городов.

Цена Феназепама в Украине — от 35,95 грн. Узнать, сколько стоит препарат можно в сети Интернет или же, если на сайте аптеки нет цены, позвонив по указанному телефону.

Очень часто на форумах можно встретить вопросы, где купить без рецепта Феназепам и как купить Феназепам в Москве, если нет рецепта. Большинство людей рекомендует в этом случае заказать препарат в интернет-аптеке с доставкой на дом.

Тем не менее, медики не советуют не покупать препараты типа Феназепама онлайн и без назначения врача.

Источник: medside.ru

Феназепам. Состав, формы выпуска, аналоги. Инструкция по применению, показания, противопоказания. Цены и отзывы

Что за препарат – феназепам?

Международное название и механизм действия феназепама

Через сколько начинает действовать феназепам, как долго он действует и сколько выводится из организма?

Феназепам – это транквилизатор или антидепрессант (препарат, назначаемый при депрессии)?

Состав, формы выпуска и аналоги феназепама

Состав таблеток феназепама (0,5 мг, 1 мг, 2,5 мг)

Ампулы с раствором феназепама для внутривенных или внутримышечных инъекций (уколов)

Аналоги и заменители феназепама (диазепам, реланиум, сибазон, клоназепам, нозепам, фенобарбитал, атаракс)

Торговые названия феназепама (элзепам, фензитат, фенорелаксан, фезипам)

Инструкция по применению феназепама

Феназепам нужно пить до еды или после?

Феназепам нужно класть под язык и рассасывать или глотать и запивать?

Дозировка и показания к применению феназепама (панические атаки и тревожные расстройства, судороги, неврозы, психозы, алкогольный абстинентный синдром, эпилепсия, шизофрения, ВСД)

Механизм действия феназепама при данной патологии

Способ применения и дозировка

При панических атаках пациент испытывает сильное, ничем не объяснимое чувство страха, которое можно устранить с помощью феназепама.

Для купирования острого приступа страха препарат назначается внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5 – 1 мг. Если эффект препарата будет недостаточно выраженным, можно повторно назначить ту же дозу. В дальнейшем рекомендуется поддерживающая терапия таблетками феназепама (0,5 мг) в течение 2 недель.

При данной патологии пациент постоянно испытывает чувство тревоги, беспокойства или страха, которое также не связано с какой-либо реальной угрозой. Феназепам позволяет устранить данные эмоциональные переживания.

Судороги могут быть проявлением эпилепсии (заболевания головного мозга), а также возникать при некоторых других патологических состояниях (при травмах и инфекциях головного мозга, при высокой температуре тела у детей и так далее). Феназепам блокирует возбуждение нервных клеток, ответственных за проявление судорог, тем самым, устраняя данное явление.

Начальная доза для купирования судорожных припадков составляет 0,5 мг раствора феназепама (половина ампулы), введенного внутривенно или внутримышечно. Если судороги повторяются, препарат может быть назначен повторно 5 – 6 раз подряд (максимальная доза в данном случае составляет 3 мг).

Это группа заболеваний, характеризующихся нарушением активности головного мозга. Неврозы могут проявляться множеством различных симптомов, в том числе чувством страха и тревоги, паническими атаками, раздражительностью, агрессивностью и так далее. Феназепам может быть применен для устранения перечисленных проявлений неврозов (в комплексе с другими препаратами, используемыми для лечения заболевания).

Начальная доза составляет 0,5 – 1 мг препарата (в виде таблеток) 3 раза в сутки. Если через 4 – 5 дней не будет наблюдаться никаких выраженных побочных явлений, доза может быть увеличена в 2 раза (то есть по 2 мг 3 раза в сутки).

При данной патологии нарушается психоэмоциональная активность человека, в результате чего он может становиться перевозбужденным, агрессивным, нанося при этом вред себе или окружающим. Для купирования и предотвращения развития подобных состояний может назначаться феназепам, который будет оказывать успокоительное и снотворное действие.

Некоторые формы шизофрении протекают с повышенным нервно-психическим возбуждением пациента. В данном случае можно назначать феназепам (в составе комплексной терапии), для того чтобы успокоить пациента и облегчить процесс засыпания.

ВСД (вегето-сосудистая дистония)

Данная патология характеризуется нарушением активности сердечно-сосудистой и нервной системы человека. Некоторые формы болезни протекают с выраженным повышением артериального давления, увеличением частоты сердечных сокращений, повышенной нервной возбудимостью. В данном случае можно использовать феназепам для стабилизации состояния больного.

Абстиненция (алкогольный абстинентный синдром)

Данный синдром развивается после длительного приема больших доз алкоголя и резкой его отмены. Абстиненция может проявляться тревожностью, психоэмоциональным возбуждением, судорогами, нарушениями сна и так далее. Для уменьшения выраженности данных симптомов можно применять феназепам.

Препарат назначается внутрь по 1 – 2,5 мг 2 раза в сутки или внутримышечно по 0,5 мг 2 – 3 раза в сутки.

Какова максимальная разовая (за 1 прием) и суточная (за день) доза феназепама?

Феназепам, как снотворный препарат на ночь (как принимать феназепам при бессоннице?)

Феназепам перед полетом на самолете

Помогает ли феназепам, как обезболивающее (при головной боли, боли в спине, при онкологии)?

Зачем дают феназепам перед операцией?

Как долго можно принимать феназепам и как отменять препарат после длительного приема, чтобы избежать синдрома отмены?

Взаимодействие и совместимость феназепама с другими лекарствами (фенибут, амитриптилин, афобазол, финлепсин, корвалол, трамадол, антибиотики и так далее)

Эффекты при одновременном назначении с феназепамом

Ноотропное средство, улучшающее обмен веществ в клетках головного мозга, а также обладающее противотревожным действием.

Увеличивают силу и длительность действия друг друга, вследствие чего при одновременном использовании дозировка обоих препаратов должна быть уменьшена.

Антидепрессанты (препараты для лечения депрессии).

Усиливается выраженность снотворного и успокоительного действия феназепама.

Препарат из группы транквилизаторов (противотревожных средств).

Усиливается противотревожное, успокоительное и снотворное действие обоих препаратов.

Противосудорожный препарат, используемый для лечения эпилепсии.

Усиливается противосудорожная активность обоих препаратов.

Усиливается выраженность снотворного и успокоительного действия обоих медикаментов.

Препарат, применяемый для уменьшения частоты сердечных сокращений при различных заболеваниях сердца.

Возможно усиление угнетающего действия препаратов на сердце.

Наркотическое обезболивающее средство.

Усиливается снотворное и успокоительное действие феназепама, а также болеутоляющее действие трамадола.

Антипсихотический препарат, применяемый для лечения психозов, тревожных расстройств и других подобных состояний.

Усиливается снотворное и успокоительное действие обоих медикаментов.

Препарат из той же группы, что и феназепам.

Усиливаются все эффекты обоих препаратов.

Усиливается снотворное и успокоительное действие медикаментов.

Препарат для снижения артериального давления.

Усиливается эффективность капотена.

Препараты для лечения бактериальных инфекций.

Медикаменты никак не влияют на активность друг друга.

Стимулятор центральной нервной системы.

Ослабляет все эффекты феназепама.

Противопоказания к применению феназепама

Аллергия на феназепам

Можно ли принимать феназепам во время беременности и при лактации (грудном вскармливании)?

Можно ли давать феназепам детям и подросткам?

Можно ли принимать феназепам пожилым людям?

Можно ли пить феназепам за рулем (при управлении автомобилем)?

Через сколько можно пить феназепам после алкоголя (с похмелья)?

Можно ли после феназепама пить кофе?

Можно ли пить феназепам днем?

Феназепам при различных заболеваниях и патологиях (после инсульта, при гепатите, диабете, при низком пульсе, тахикардии)

Можно ли феназепам при температуре?

Побочные действия и вредные эффекты феназепама

Влияние на мозг и психику (слабость, сонливость, заторможенность, головокружение, развитие деменции)

Влияние на потенцию, эрекцию, либидо и зачатие

Влияние на сердце (феназепам повышает или понижает давление?)

Влияние на печень и почки

Привыкание и зависимость от феназепама

Вызывает ли феназепам галлюцинации?

Последствия передозировки феназепамом (можно ли умереть от феназепама и какова летальная, смертельная доза для человека?)

Антидот при отравлении феназепамом

Определяется ли феназепам при сдаче анализов крови или мочи?

Является ли феназепам наркотиком и показывает ли его тест на наркотики?

Что делать, если ребенок выпил феназепам?

Консультация врача-специалиста по препарату феназепам

Источник: www.tiensmed.ru