Оральные антикоагулянты

Антикоагулянты — это лекарственные препараты, снижающие активность свертывающей системы крови и препятствующие чрезмерному образованию тромбов. Современные антикоагулянты оказывают влияние на различные звенья процесса коагуляции крови и применяются для профилактики и лечения артериальных или венозных тромбозов и тромбоэмболий.

Классификация антикоагулянтов

Все антикоагулянтные препараты разделяются на две большие группы:

• антикоагулянты прямого действия (препараты назначаются в виде инъекций), угнетающие активность тромбина — прямые антикоагулянты;
• антикоагулянты непрямого действия, или оральные антикоагулянты (назначаются в виде таблеток), нарушающие образование протромбина в печени. Их также называют антагонистами витамина К, или непрямыми антикоагулянтами.

Антикоагулянты непрямого действия

Витамин К — витамин естественного происхождения, содержащийся в основном в зеленых листовых овощах (шпинат, брокколи, латук) и попадающий в организм с пищей. Кроме того, витамин K синтезируется бактериями в кишечнике. Организм использует витамин К для образования в печени целого ряда белков, участвующих в свертывании крови. Суточная потребность витамина К: 0,03-1,5 мкг/кг/сут (до 105 мкг/сут).

Таблица 1. Содержание витамина К в продуктах (мкг/100 г продукта)

Оральные антикоагулянты, вмешиваясь в этот процесс, существенно увеличивают время свертывания крови. Однако пероральные антикоагулянты не разжижают кровь и не растворяют уже образовавшиеся сгустки крови, хотя и позволяют прекратить рост имеющихся тромбов.

В норме естественные антикоагулянты крови способствуют тому, что ее свертывание происходит только при нарушении целостности кровеносных сосудов. Однако при определенных клинических состояниях, называемых тромбозными нарушениями, этот же механизм может приводить к нежелательному образованию опасных для жизни кровяных сгустков — тромбов. В таких ситуациях действие антикоагулянтов позволяет предотвратить избыточное тромбообразование.

Если у вас обнаружили тромб или существует опасность образования кровяных сгустков, в качестве одного из элементов лечения врач может назначить лечение антикоагулянтами (например, варфарином), которые предотвращают образование тромбов.

Классификация антикоагулянтов непрямого действия

Все антикоагулянты непрямого действия подразделяются на три основные группы:

• монокумарины – варфарин, маркумар, синкумар;
• дикумарины – дикумарин, тромексан;
• индандионы – фенилин, дипаксин, омефин.

Самым распространенным непрямым антикоагулянтом является варфарин, что связано с предсказуемостью его действия и стабильными показателями антикоагуляции.

Показания к назначению пероральных антикоагулянтов

Можно выделить следующие основные причины применения оральных антикоагулянтов:

• мерцательная аритмия: нарушение сердечного ритма в виде беспорядочного сокращения предсердий, которое может приводить к образованию сгустков на их стенках;
• механические клапаны сердца: хирургическая замена поврежденных сердечных клапанов их механическими аналогами. При этом организм реагирует на «чужеродный» механических клапан и запускает нежелательный процесс свертывания крови.

Примерно 75% осложнений после операций по протезированию клапана связано с кровотечением и тромбоэмболией, которые могут возникнуть в течение первого года после операции 1 .

У пациентов с механическим протезом митрального клапана массивная тромбоэмболия происходит с частотой 4-12 % в год. У больных с механическим протезом в аортальной позиции этот показатель выше 2 .

Варфарин помогает снизить эти показатели примерно до 1 % и продолжает оставаться наиболее эффективным препаратом для большинства пациентов 3 .

Тромбоз глубоких вен: при замедлении кровообращения сгустки могут образовываться в глубоких венах мышц бедра или таза.

Аспирин Кардио или варфарин?

Исходя из определенных критериев (возраста и дополнительных факторов риска), лечащий врач может назначить пациентам с мерцательной аритмией, один из двух вариантов антитромботических средств: антиагрегантные препараты, например, аспирин (препятствует склеиванию тромбоцитов) или антикоагулянтные препараты, например, варфарин (блокирует факторы свертывания крови):

• ацетилсалициловая кислота (аспирин), если риск инсульта невысок;
• варфарин, который рекомендуется при более высоком риске инсульта.

Фармакологическое действие аспирина как антикоагулянта заключается в угнетении слипания тромбоцитов — основного компонента тромба, таким образом, ацетилсалициловая кислота, предупреждает развитие тромбоза кровеносных сосудов.

Показанием к применению аспирина для разжижения крови является наличие преходящего нарушения мозгового кровообращения в прошлом – т.е. такого нарушения, при котором неврологическая симптоматика проявлялась не более 24 часов.

Оба препарата принимаются в виде таблеток, однако при приеме варфарина необходим более тщательный контроль коагуляции крови. Поэтому сегодня типичным решением ежедневной профилактики тромбоза является длительное применение низких доз аспирина для разжижения крови (Аспирин Кардио). Но результаты исследований свидетельствуют о том, что для уменьшения риска инсульта варфарин более эффективен 4 .

Кроме того, в инструкции по применению Аспирин Кардио для разжижения крови отдельно указан значительный перечень противопоказаний. Так же в любой инструкции к аспирину упоминается о выраженных нежелательных эффектах, развивающихся при длительном применении аспирина для разжижения крови даже в низких дозировках. При длительном приёме ацетилсалициловой кислоты, входящей в состав Аспирин Кардио, возможно развитие эрозий и язв желудочно-кишечного тракта, тромбоцитопения (снижении числа тромбоцитов), повышение уровня печёночных ферментов.

У таблеток аспирина нет явных преимуществ и в отношении стоимости. Цена «аспирина для сердца» вполне сравнима со стоимостью лечения варфарином. Даже американский аспирин для разжижения крови – далеко не панацея.

В сравнении со случаями, когда никакое лечение не проводится, варфарин снижает опасность инсульта на 64 %, что почти в три раза больше, чем при приеме аспирина для разжижения крови (для получения дополнительной информации обратитесь к врачу, который сможет рекомендовать наиболее подходящий вам препарат).

Рисунок 1. Варфарин и риск инсульта

В некоторых случаях препараты непрямых антикоагулянтов нужно принимать несколько месяцев, иногда на протяжении всей жизни. Продолжительность курса определяет врач.

Прямые и непрямые антикоагулянты снижают свертываемость крови, следовательно, повышают риск кровотечения, поэтому соблюдение режима дозирования имеет жизненно важное значение. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку или сокращать интервал приема антикоагулянтов.

Первостепенное значение также имеет контроль эффективности этих препаратов: анализ крови, который называется МНО (международное нормализованное отношение), помогает подобрать наиболее оптимальную дозировку оральных антикоагулянтов.

Источник: mnoportal.ru

Профилактика инсульта. Антиагреганты и антикоагулянты

Дорогие читатели, сегодня мы снова поговорим о здоровье и продолжим тему о профилактике инсульта. Эти статьи на моем блоге пишет врач Евгений Снегирь, с кем мы успешно сотрудничаем уже достаточно длительное время. Врач, которому я очень доверяю.

На эту тему уже были статьи от Евгения Факторы риска инсульта и Профилактика инсульта. Я всех приглашаю зайти на сайт Евгения. Столько там полезной информации – и о здоровье, и на темы позитивной психологии. Сама часто бываю в гостях у Евгения. А название его сайта «Лекарство для души» говорит само за себя. Перейти на сайт можно здесь.

Итак, передаю слово Евгению.

Профилактика инсульта. Антиагреганты и антикоагулянты.

В предыдущей статье мы говорили о гипотензивных препаратах, применяющихся в лечении артериальной гипертензии — наиболее частой причины развития инсульта. В данной беседе поговорим об ещё одной группе лекарств, используемых в профилактике острого нарушения мозгового кровообращения – антиагрегантах и антикоагулянтах.

Основной смысл их применения – снизить вязкость крови, улучшить текучесть крови по сосудам, тем самым нормализовать кровоснабжение головного мозга. Данные препараты, как правило, назначаются в том случае, когда в прошлом уже были преходящие нарушения мозгового кровообращения или транзиторные ишемические атаки, сопровождавшиеся обратимой неврологической симптоматикой или риск их возникновения очень велик.

В этом случае для предотвращения развития инсульта врач назначает подобную группу лекарств. Понятно объясним механизм действия этих препаратов и целесообразность их приёма.

Антиагреганты – лекарства, уменьшающие агрегантные свойства крови.

Аспирин. Назначение и применение.

Аспирин – ацетилсалициловая кислота. Патентованные названия: тромбоАСС, аспилат, аспо, экотрин, акуприн.

Тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает способность крови к растворению нитей фибрина – основного компонента тромба, таким образом, ацетилсалициловая кислота предупреждает развитие тромбоэмболий внутримозговых сосудов и сосудов шеи – частой причины ишемического инсульта.

Показанием к применению аспирина с профилактической целью является наличие преходящего нарушения мозгового кровообращения в прошлом – т.е. такого нарушения, при котором неврологическая симптоматика проявлялась не более 24 часов. Подобное состояние является грозным предвестником развития инсульта и требует неотложных мер помощи. Показания и режимы назначения аспирина в данной ситуации следующие:

• стеноз брахиоцефальных артерий до 20% просвета – суточная доза 75-100 мг в два приёма;
• стенозы более 20% просвета – суточная доза 150 мг в три приёма;
• наличие нескольких причин, предрасполагающих к развитию инсульта – суточная доза 100 мг;
• фибрилляция предсердий, особенно у лиц старше 60 лет, которые не могут принимать антикоагулянты – суточная доза 75-100 мг.

При длительном приёме возможны осложнения – развитие эрозий и язв желудочно-кишечного тракта, тромбоцитопения (снижении числа тромбоцитов), повышение уровня печёночных ферментов. Возможны явления непереносимости данного лекарства – чувство нехватки воздуха, кожные высыпания, тошнота, рвота.

При выраженном повышении уровня липидов крови (гиперлипидемии) препарат малоэффективен.

Не следует принимать аспирин людям, систематически злоупотребляющим алкоголем. Наиболее благоприятно сочетается с приёмом курантила (дипиридамола) или трентала (пентоксифиллина), отмечено более достоверное снижение вероятности развития инсульта, чем при приёме только одного аспирина.

Чтобы не возникало осложнений каждую дозу аспирина можно запивать небольшим количеством молока или принимать после творога.

Аспирин. Противопоказания.

Ацетилсалициловая кислота противопоказана при язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, повышенной наклонности к кровотечениям, хронических заболеваниях почек и печени, а также женщинам во время менструаций.

В настоящее время фармацевтический рынок предлагает кишечнорастворимые формы аспирина – тромбоАСС, аспирин-Кардио и их аналоги, аргументируя низкую способность данных форм к образованию язв и эрозий ЖКТ.

Однако следует помнить, что образование язв и эрозий желудочно-кишечного тракта связано не только с местным воздействием аспирина на слизистую, но и с системными механизмами его действия после всасывания препарата в кровь, поэтому людям с язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта препараты этой группы принимать крайне нежелательно. В таком случае лучше заменить аспирин на препарат из другой группы.

С целью предотвращения возможных побочных эффектов доза аспирина, назначаемая с профилактической целью должна быть в пределах 0,5-1 мг/кг, т.е. примерно 50-100 мг.

Тиклопедин (тиклид)

Обладает большой активностью в отношении тромбоцитов, чем аспирин. Он тормозит агрегацию тромбоцитов, замедляет образование фибрина, подавляет активность коллагена и эластина, способствующих «прилипанию» тромбоцитов к сосудистой стенке.

Профилактическая активность тиклопедина в отношении риска возникновения инсульта на 25% выше, чем у аспирина.

Стандартная дозировка – 250 мг 1-2 раза в сутки во время еды.

Показания идентичны назначению аспирина.

Побочные эффекты: боли в животе, запор или диарея, тромбоцитопения, нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови), повышение активности ферментов печени.

При приёме данного препарата надо 1 раз в 10 день контролировать клинический анализ крови, чтобы скорректировать дозу лекарства.

Учитывая то, что тиклид заметно увеличивает кровоточивость, он отменяется за неделю до оперативного вмешательства. О его приёме нужно обязательно сообщить хирургу или анестезиологу.

Противопоказания к приёму препарата: геморрагические диатезы, язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта, заболевания крови, сопровождающиеся увеличением времени кровотечения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз в прошлом, хронические заболевания печени.

Нельзя принимать аспирин и тиклид одновременно.

Плавикс (клопидогрель)

Плавикс при одновременном приёме совместим с гипотензивными препаратами, сахароснижающими средствами, спазмолитиками. Перед его назначением и в процессе лечения необходим контроль клинического анализа крови – возможна тромбоцитопения и нейтропения.

Стандартная профилактическая дозировка – 75 мг один раз в день.

Противопоказания аналогичны противопоказаниям для тиклида.

Противопоказано назначение с другими антикоагулянтами.

Дипиридамол (курантил)

Механизм действия обусловлен следующими эффектами:

• уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и тормозит образование тромбов;
• понижает сопротивление мелких церебральных и коронарных артерий, увеличивает объёмную скорость коронарного и церебрального кровотока, снижает артериальное давление и способствует раскрытию нефункционирующих сосудистых коллатералей.

Методика назначения курантила следующая:

• курантил в малых дозах (по 25 мг 3 раза в день) показан пациентам старше 65 лет при противопоказаниях к назначению аспирина или его непереносимости;
• курантил в средних дозах (по 75 мг 3 раза в день) применяется у пациентов старше 65 лет при недостаточно контролируемой артериальной гипертензии, при повышенной вязкости крови, а также больным, получающим лечение ингибиторами АПФ (капотен, энап, престариум, рамиприл, моноприл и т.п.), в связи со снижением их активности на фоне приёма аспирина;
• сочетание курантила в дозе 150 мг/сутки и аспирина 50 мг/сутки рекомендуется пациентам с высоким риском развития повторного ишемического инсульта при наличии сочетанной сосудистой патологии, сопровождающейся повышенной вязкостью крови, при необходимости быстрой нормализации текучести крови.

Трентал (пентоксифиллин)

Используется главным образом для лечения развившегося инсульта, для профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения, а также при атеросклеротическом поражении периферических артерий.

Существуют данные об антиагрегантом эффекте Гинко билоба . Препарат аналогичен по эффективности аспирину, но в отличие от него не вызывает осложнений и побочных эффектов.

Антикоагулянты

С целью профилактики транзиторных ишемических атак назначаются антикоагулянты непрямого действия. Непрямого действия – потому что в кровяном русле они не оказывают действия на процесс свёртывания крови, их тормозящее действие обусловлено тем, что они препятствуют синтезу в микросомах печени факторов свертывания крови (факторов II, VII, IX), уменьшают активность III фактора и тромбина. Наиболее часто с этой целью используется варфарин.

Гепарины в отличие от антикоагулянтов непрямого действия проявляют свою активность непосредственно в крови, с профилактической целью они назначаются по особым показаниям.

I. Антикоагулянты непрямого действия.

1. При их назначении уменьшается свёртываемость крови, улучшается кровоток на уровне капилляров. Это особенно важно при наличии атеросклеротических бляшек на интиме крупных мозговых сосудов или брахиоцефальных артерий. На этих бляшках откладываются нити фибрина, и образуется в последующем тромб, что приводит к прекращению кровотока по сосуду и возникновению инсульта.

2. Ещё одним важным показанием для данных лекарств, служат нарушения ритма сердца и наиболее часто — фибрилляция предсердий. Дело в том, что при данном заболевании сердце сокращается неритмично, за счёт неравномерности кровотока в левом предсердии могут образовываться тромбы, которые с током крови затем попадают в мозговые сосуды и вызывают инсульт.

Проведённые исследования показывают, что назначение варфарина в этом случае предупреждает развитие инсульта в три раза эффективнее, чем приём аспирина. По данным Европейской ассоциации неврологов назначение варфарина больным с фибрилляцией предсердий уменьшает частоту ишемического инсульта на 75%.

При назначении варфарина необходимо периодически контролировать свёртываемость крови, выполнять гемокоагулограмму. Наиболее важен следующий показатель – МНО (международное нормализованное отношение). Необходимо, чтобы уровень МНО был не ниже 2,0-3,0.

3. Наличие искусственных клапанов сердца также служит показанием для приёма варфарина.

Стандартная схема назначения варфарина с профилактической целью: 10 мг в день в течение 2 дней, затем под ежедневным контролем МНО подбирается последующая суточная доза. После стабилизации МНО необходимо проводить его контроль сначала раз в 2-3 дня, затем раз в 15-30 дней.

II. Применение гепаринов

При частых транзиторных ишемических атаках применяется специальная тактика: короткий курс (в течение 4-5 дней) назначения гепаринов: нефракционированного («обычного») гепарина или низкомолекулярного – клексана (эноксипарина), фрагмина (далтепарина), фраксипарина (надропарина).

Данные лекарства назначаются под контролем уже другого лабораторного показателя – АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени), которое не должно увеличиваться в процессе лечения более чем в 1,5-2 раза по сравнению с исходным уровнем.

1. Нефракционированный гепарин

Начальная доза в/в 5000 ЕД болюсом, затем вводится в/в инфузоматом – 800-1000 ЕД/час. После завершения инфузии гепарина назначается варфарин.

Назначается 1 раз в сутки по 20 мг строго подкожно. Иглу вводят вертикально на всю длину в толщу кожи, зажатой в складку. Складку кожи не следует расправлять до окончания инъекции. После введения препарата место инъекции нельзя растирать. После завершения инъекций клексана назначается варфарин.

Назначается подкожно по 2500 МЕ 1 раз в сутки. После завершения инъекций фрагмина назначается варфарин.

Назначается подкожно по 0,3 мл 1 раз в сутки. После завершения инъекций фраксипарина назначается варфарин.

Противопоказаниями к профилактическому назначению антикоагулянтов служат: язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки (даже вне обострения), почечная или печёночная недостаточность, геморрагический диатез, онкологические заболевания, беременность, психические нарушения. Женщинам необходимо помнить, что антикоагулянты должны отменяться за 3 дня до начала менструации и возобновляться спустя 3 дня после их окончания.

Если врач назначил антикоагулянты, то во избежание осложнений необходимо периодически контролировать биохимические показатели крови, гемокоагулограмму.

При появлении любых настораживающих симптомов (повышенная кровоточивость, кровоизлияния в кожу, появление чёрного стула, рвота с кровью) обращение к врачу должно быть неотложным.

Безопасные лабораторные показатели при назначении антикоагулянтной терапии:

• при аритмиях, диабете, после инфаркта миокарда МНО должно поддерживаться в пределах 2,0-3,0;
• у больных старше 60 лет во избежание геморрагических осложнений МНО в процессе терапии должно поддерживаться в пределах 1,5-2,5;
• у больных с искусственными сердечными клапанами, внутрисердечными тромбами и перенёсших эпизоды тромбоэмблий МНО должно находиться в пределах 3,0-4,0.

В следующей статье мы поговорим о препаратах, назначаемых при атеросклерозе, обсудим эффективность статинов и других гиполипидемических средств при профилактике инсульта.

Вот такие советы от Евгения.

Мой душевный подарок на сегодня Chris de Burgh — Lady in Red . Такая ностальгия. Наверняка вы много слушали композиций этого музыканта. Один из последних романтиков в шоу – бизнесе. Прозвучит одна из самых моих любимых композиций в исполнении Криса де Бурга.

Всем хорошего настроения, позитива по жизни, слушайте хорошую музыку, думайте о том, что все будет замечательно у вас и у ваших близких – так все и будет. Вселенная нам всегда дает то, что мы просим…

Факторы риска инсульта Дорогие читатели, сегодня я начинаю новую серию статей о здоровье. Тематика статей будет об инсульте: от факторов риска, профилактики, первой помощи и т.д. Это.

корень солодки от кашля Компоненты солодки снимают спазмы, обладают отхаркивающим действием. способствуют выведению мокроты. Благодаря этому корень солодки от кашля признан самым эффективным средством.

корень одуванчика для похудения Каждая женщина хочет быть самой красивой и желанной. Очень часто применяется для похудения корень одуванчика. Но не менее полезны листья и даже сок этого растения. Одуванчик способен подарить стройность.

Отзывы аргановое масло Отзывы об аргановом масле еще раз подтверждают уникальность его состава. По мнению абсолютного большинства женщин, аргановое масло укрепляет волосы и ногти, чистит и омолаживает сухую кожу.

Цветок мать-и-мачеха Отличный вариант для восстановления и лечения – это цветок мать–и–мачеха. Его применят с давних времён для самых различных заболеваний. Мать–и–мачеха удивительное средство избавления от недугов.

Ваш отзыв

28 комментариев

Алина
13 Авг 2017 в 7:52

Здравствуйте! Что принимать в период менструации вместо антикоагулянта?

Ирина
13 Авг 2017 в 7:59

Алина, обычно принимают спазмолитики и обезболивающие. Можно принимать ношпу с анальгином, спазмалгон, нурофен. Лучше обсудите с врачом.

Светлана
05 Апр 2013 в 23:29

Ирина, поздравляю с победой! Пусть их будет много впереди! Спасибо за статьи о здоровье! Вчера как раз искала информацию про аспирин. Пишут, и мой врач советовал, принимать его на ночь, эффект лучше. Спасибо, про совет, что принимать с молочными продуктами.

Дмитрий
29 Мар 2013 в 21:08

Про аспирин знал и многим советовал. Но не знал, чем заменить тем, у кого язва. Теперь знаю, спасибо!

Наталья
24 Мар 2013 в 9:44

Моей семьи пока такая болезнь не касалась, чему я очень рада. Статья очень профессиональная, поэтому, вникать в подробности не стала. Но смысл понятен. Спасибо. А всем нам здоровья и долгих лет жизни.

Ольга
24 Мар 2013 в 8:07

Ирина, по3дравляю Вас с победой! Все, что от души — самое лучшее и доброе, и всегда 3аслуживает внимания! Спасибо Евгению 3а рекомендации. Пока все хорошо, но буду 3нать, куда бежать 3а информацией. 3а подарок спасибо Крис Де Бург — один и3 моих любимы исполнителей!

Светлана
24 Мар 2013 в 0:41

Моей маме 73 года, она часто принимает аспирин, но не знала, что запивать его нужно молоком или после творога. Спасибо за статью. Дам маме почитать.

Евгений
24 Мар 2013 в 0:49

Здравствуйте, Света!
Желательно следовать этому совету, чтобы уменьшить риск язвенного поражения желудочно-кишечного тракта. Если быть предельно точным, то нужно отметить, что приём аспирина после молочных или кисломолочных продуктов несколько уменьшает эффективность действия препарата, но при курсовом длительном приёме это мало скажется на результате лечения.
Доброго здоровья!

Валентина
23 Мар 2013 в 21:44

Да, врачи советуют по старинке — как всегда ЛЕКАРСТВА! Да, без них не обойтись, но ни для кого не секрет, что медицина у нас симптоматическая — как бы побыстрее устранить симптомы, но это не излечивает и не устраняет причину. Хочу поделиться одной историей болезни и что помогло этому мужчине стать здоровым. Мужчина 55 лет попал в больницу с тяжелейшим инфарктом . Так как жена медработник, делали все возможное и невозможное, чтобы выжил. От принятых в больших количествах лекарств началось кишечное кровотечение, нужно давать крове разжижающее, а ему нужно наоборот, вобщем кое-как выкарабкался, начала отказывать печень, выписали, с жировым гепатозом печени и аневризмой аорты и второй нерабочей группой инвалидности. Лекарств пить нельзя, печень не справляется. Им предложили пить кардиогель и БИ ПИ Формулу ( натуральные комплексы на травах российской компании Артлайф). Туда входят и гипотензивные и кроверазжижающие и мочегонные и давление в норме держит и сердечную мышцу питает, вобщем все в одном комплексе. Боялся повторного инфаркта — пил год день в день Бипиформулу и кардиогель ( это как скорая помощь) только в экстренных случаях. Также выпил банку лицетина. Чувствовать стал себя хорошо, постепенно стало возвращаться здоровье: востановилась работа печени , стал даже подрабатывать ( частное такси) .Через год поехал на очередное обследование в институт Амосова г. Киев. Какое было удивление докторов, когда на обследовании не обнаружили аневризму аорты, что без операции практически невозможно. Тромбы рассосались. Вот такая история. Делюсь, может быть будет кому полезная информация. Эти комплексы можно купить везде в специальных сервисных центрах компании. Многие доктора уже поверили в эффективность этих комплексов и рекомендуют их своим пациентам. Но стыдно за некоторых «докторов» , которые следуют только инструкциям и лечат по-старинке . О БИОкомплексах можно посмотреть на сайте компании ( этом http://artlifekiev.com.ua/ или любом другом) . Если нужна более подробная информация — могу поделиться Rodinko1963@mail.ru

Сергей
23 Мар 2013 в 22:32

Здравствуйте Валентина.
Я тоже не являюсь сторонником официальной медицины. НО
1. Врач несет ответственность, в том числе и уголовную, за последствия назначения того или иного препарата. Представьте, что он рекомендовал пациенту пить те препараты, о которых вы говорите, а исход был печальным. Родственники пациента подают в суд и врач в тюрьме. А если этим врачом были вы?
2. Те препараты о которых вы говорите — это БАДы. А БАДы не являются лекарствами и с юридической точки зрения, человек который продает БАД и обещает выздоровление — мошенник. Этот бизнес сейчас процветает в Москве. Только не надо говорить что есть «правильные БАДы» и «неправильные». Я могу насыпать в банку мел и продавать его как БАД и буду юридически защищен. Но если я пообещаю, что этот БАД вылечит от … — то это мошенничество.
3. Почему вы считаете, что результат, о котором вы пишите получен именно от употребления этих БАДов?
4. Я не хочу сказать что все бады плохие и не помогают. Я сам принимаю БАДы. Но БАДы и медицина — это разные вещи!
5. Мы часто ругаем медицину, а сами не хотим сделать ничего для своего здоровья. Вот простые вещи, которые не делает 99% людей:
— отказаться от табака
— отказаться от алкоголя
— питаться только той пищей, которая предусмотрена человеку природой
— обливаться холодной водой и делать утром зарядку
Список можно продолжить. Подавляющее большинство людей не делает этого, потому что НЕ ХОЧЕТ быть здоровыми! А занимает позицию: я заболел, пусть медицина меня лечит а я посмотрю, как у нее получится. А если не получится, значит она плохая.
Вот такие невеселые мысли.

Валентина
23 Мар 2013 в 22:56

Сергей, я с вами вполне согласна. Это мой родственник и он пил только это, потому что другое уже нельзя было — у него не было выбора . Хотя Бады , как вы сказали , есть разные, а эти имеют клиническую апробацию и сертифицированы на международном уровне, также имеют сертификат «Халяль», который не получишь, если продукция не качественная . Мы интересовались и все внимательно изучили. Теперь я и сама их пью и детям даю их витаминки и минералы. Кстати — дети уже 2 года не болеют простудными заболеваниями, а все очень просто: сделал профилактику от паразитов 2 раза в год, кстати их натуральным комплексом ( полынь, пыжма, масло гвоздики и т.д.) и витамины периодически , у меня младшая дочь любит лицетин-гель с витамиными и конфеты пантогемка, также кисели разные. Я довольна, потому, что до этого они у меня болели всеми вирусными инфекциями, что в школе или детсаду подхватят. А наши доктора также не все рекомендуют Бады, многие боятся, а другие нет, только объясняют правильно, а человек сам решает как ему быть. А я считаю, что у каждого должно быть право выбора. И если врач действительно хочет помочь пациенту, ТО ОН ДОЛЖЕН ПОСТОЯННО УЧИТЬСЯ, изучать все новое и не только лекарства , и разобраться где хорошие Бады, а где плохие, на то он и врач!. Кстати, врач-иммунолог, доктор педиатрических наук с Украины защитила диссертацию на использовании БАДов компании Артлайф , 10 лет применяет их в своей практике и доказала их эффективность на своих пациентах.

Сергей
23 Мар 2013 в 23:16

Валентина, вы отлично рекламируете продукцию Артлайф. Вы пишите что они имеют клиническую апробацию и сертифицированы на международном уровне. Полностью с вами согласен, только вы пропустили одну фразу в конце предложения «как бады» (а не как лекарства для лечения …).
Что касается причин выздоровления, то вы упорно придерживайтесь той точки зрения, что выздороветь можно только если пить что-то. А так-как в тот момент он пил … ну и т.д.
А я утверждаю, что вылечиться можно не только от приема чего либо. Есть много факторов. Очень сильным фактором являются мысли человека и настрой на здоровье, а не на лечение. Может быть в вашем случае он тоже сработал, или еще что-то, о чем вы не догадывайтесь.

Евгений
24 Мар 2013 в 0:07

Дорогая Валентина! Смысл Ваших комментариев не соответствует сути моей статьи. Будьте, пожалуйста, внимательней

Елена
23 Мар 2013 в 21:01

Недавно умерла дальняя родственница от инсульта. Врачи предупреждали, что такое может произойти и прописывали ей таблетки для поддержания ее здоровья, но она все таблетки считала злом и не принимала их. Очень жаль, могла б еще пожить, может быть.

Евгений
24 Мар 2013 в 0:19

Здравствуйте, Лена!
Примите мои искренние соболезнования по поводу смерти близкого Вам человека. Заболевание, действительно, легче предотвратить, чем потом лечить. Именно поэтому врачи и стараются донести до своих пациентов необходимую информацию по профилактике заболеваний.

Марина
23 Мар 2013 в 17:37

Большое спасибо, Ирина. Очень нужная для меня статья. На днях мне поставили диагноз — ишемическая болезнь сердца. Поэтому эти советы для меня очень своевременные. Поздравляю Вас с почетным третьим местом. Желаю удачи и последующих конкурсах. А песня Криса действительно замечательная. Всколыхнула в душе ностальгические воспоминания былого. Спасибо.

Ирина
24 Мар 2013 в 7:53

Марина, рада вас видеть на блоге. Спасибо за все такие слова для меня и пожелания. Здоровья вам, диагноз поставленный, конечно, непростой, но надо настраивать себя на все самое хорошее. Здоровья вам!

Марина
24 Мар 2013 в 16:19

Спасибо большое, Ирина. Настрой у меня всегда позитивный, несмотря не на что. Я живу по принципу: «Надежда умирает последней».

Ирина
24 Мар 2013 в 16:29

Марина, вот и замечательно. Что еще нам остается делать? И вот юмора чуток и общий настрой такой всегда помогают, всегда…я в это верю. Пусть все так и будет.

Андрей
23 Мар 2013 в 17:16

Такая информативная статья получилась! Я до сих пор аспирин знал только в качестве жаропонижающего, а, оказывается, он ещё препятствует развитию тромбов.

Larisenok
23 Мар 2013 в 12:25

и я поздравляю, вообще победа — вещь просто суперская и умничка

Natabul
23 Мар 2013 в 10:46

Ирина, спасибо за ваш позитив и заботу о здоровье. Поистине все, что мы просим — все и сбывается — доказательство Ваши победы! Поздравления и самые наилучшие пожелания!

Андрей
23 Мар 2013 в 9:21

Поздравляю с победой в конкурсе.
Отличная статья. Так подробно всё изложено. Теперь буду знать больше о профилактике инсультов. Много нового для себя открыл.

Ирина
24 Мар 2013 в 7:54

Андрей, приятно видеть вас на блоге. Рада, что рекомендации Евгения были полезны для вас. Спасибо за поздравления.

Галина
23 Мар 2013 в 0:44

Поздравляю с призовым местом в конкурсе, желаю в дальнейшем новых побед!

Ирина
24 Мар 2013 в 7:55

Галина, спасибо…так приятно услышать столько слов. Спасибо за пожелания.

Светлана
22 Мар 2013 в 21:16

Ириш, с заслуженной победой тебя, умничка
Евгению большущее спасибо за все подробные рекомендации

Ирина
24 Мар 2013 в 7:55

Источник: irinazaytseva.ru

Антикоагулянты: обзор препаратов, применение, показания, альтернативы

Антикоагулянты — группа лекарственных препаратов, подавляющих активность свертывающей системы крови и препятствующих тромбообразованию за счет пониженного образования фибрина. Они воздействуют на биосинтез определенных веществ в организме, изменяющих вязкость крови и угнетающих процессы свертываемости.

Антикоагулянты используют в терапевтических и профилактических целях. Их выпускают в различных лекарственных формах: в виде таблеток, растворов для инъекций или мазей. Только специалист может правильно подобрать лекарство и его дозировку . Неадекватная терапия может нанести вред организму и стать причиной тяжелых последствий.

Высокая летальность от сердечно-сосудистых заболеваний обусловлена формированием тромбов: практически у каждого второго умершего от сердечной патологии на вскрытии был обнаружен тромбоз сосудов. ТЭЛА и тромбоз вен — самые распространенные причины смертности и инвалидности. В связи с этим специалисты-кардиологи рекомендуют начинать использовать антикоагулянты сразу после диагностирования заболеваний сердца и сосудов. Раннее их применение позволяет предотвратить формирование сгустка крови, его увеличение и закупоривание сосудов.

С давних времен в народной медицине использовали гирудин — самый известный натуральный антикоагулянт. Это вещество входит в состав слюны пиявок и оказывает прямой антикоагулянтный эффект, действующий в течение двух часов. В настоящее время больным назначают синтетические препараты, а не природные. Известно более сотни наименований лекарств-антикоагулянтов, что позволяет выбрать наиболее подходящий с учетом индивидуальных особенностей организма и возможности их сочетанного применения с другими медикаментами.

Большинство антикоагулянтов оказывают влияние не на сам кровяной сгусток, а на активность свертывающей системы крови. В результате целого ряда превращений подавляются плазменные факторы свертывания крови и продукция тромбина — фермента, необходимого для образования фибриновых нитей, из которых состоит тромботический сгусток. Процесс тромбообразования замедляется.

Механизм действия

Антикоагулянты по механизму действия подразделяются на препараты прямого и непрямого действия:

• «Прямые» антикоагулянты оказывают непосредственное влияние на тромбин и понижают его активность. Эти лекарственные препараты являются ингибиторами тромбина, дезактиваторами протромбина и тормозят процесс тромбообразования. Чтобы избежать внутренних кровотечений, необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови. Антикоагулянты прямого действия быстро проникают в организм, хорошо всасываются в ЖКТ, достигают гематогенным путем печени, оказывают свое леченое действие и вместе с мочой выводятся наружу.
• «Непрямые» антикоагулянты воздействуют на биосинтез побочных ферментов свертывающей системы крови. Они полностью уничтожают тромбин, а не просто подавляют его активность. Кроме антикоагулянтного действия лекарства данной группы улучшают кровоснабжение миокарда, расслабляют гладкую мускулатуру, выводят ураты из организма, оказывают гипохолестеринемическое действие. Назначают «непрямые» антикоагулянты не только для лечения тромбозов, но и для их профилактики. Применяют их исключительно внутрь. Таблетированные формы используют длительно в амбулаторных условиях. Резкая отмена лекарства может привести к повышению уровня протромбина и тромбозу.

Отдельно выделяют препараты, которые подавляют свертываемость крови, как и антикоагулянты, но другими механизмами. К ним относятся «Ацетилсалициловая кислота», «Аспирин».

Антикоагулянты прямого действия

Гепарин

Наиболее популярным представителем этой группы является гепарин и его производные. Гепарин подавляет склеивание тромбоцитов и ускоряет ток крови в сердце и почках. В тоже время он взаимодействует с макрофагами и белками плазмы, что не исключает возможности тромбообразования. Препарат снижает артериальное давление, оказывает гипохолестеринемическое действие, усиливает проницаемость сосудов, подавляет пролиферацию клеток гладкой мускулатуры, способствует развитию остеопороза, угнетает иммунитет и повышает диурез. Гепарин впервые был выделен из печени, что и определило его название.

Гепарин вводят внутривенно в неотложных случаях и подкожно с профилактической целью. Для местного применения используют мази и гели, содержащие в своем составе гепарин и оказывающие антитромботический и противовоспалительный эффект. Препараты с гепарином наносят тонким слоем на кожу и втирают осторожными движениями. Обычно для лечения тромбофлебита и тромбоза используют гели «Лиотон» и «Гепатромбин», а также «Гепариновую мазь».

Негативное влияние гепарина на процесс тромбообразования и повышенная сосудистая проницаемость становятся причинами высокого риска кровотечений во время гепаринотерапии.

Низкомолекулярные гепарины

Низкомолекулярные гепарины обладают высокой биодоступностью и антитромботической активностью, пролонгированным действием, низким риском развития геморроидальных осложнений. Биологические свойства этих препаратов более стабильны. Благодаря быстрому всасыванию и длительному периоду выведения концентрация препаратов в крови остается стабильной. Лекарства данной группы угнетают факторы свертывания крови, подавляют синтез тромбина, оказывают слабое влияние на проницаемость сосудов, улучшают реологические свойства крови и кровоснабжение органов и тканей, стабилизируя их функции.

Низкомолекулярные гепарины редко вызывают побочные эффекты, благодаря чему вытесняют гепарин из терапевтической практики. Их вводят подкожно в латеральную поверхность брюшной стенки.

1. «Фрагмин» — прозрачный или желтоватый раствор, оказывающий слабовыраженное влияние на адгезию тромбоцитов и первичный гемостаз. Его запрещено вводить внутримышечно. «Фрагмин» в высоких дозах назначают больным сразу после операций, особенно тем лицам, у которых имеется высокий риск возникновения кровотечения и развития дисфункции тромбоцитов.
2. «Кливарин» — «прямой» антикоагулянт, оказывающий влияние на большинство фаз свертывания крови. Препарат нейтрализует ферменты свертывающей системы и используется для лечения и предупреждения тромбоэмболии.
3. «Клексан» — лекарственный препарат с антитромботическим и противовоспалительным фармакологическим действием. Перед его назначением необходима отмена всех лекарств, влияющих на гемостаз.
4. «Фраксипарин» — раствор с антитромботическим и антикоагуляционным действием. В месте введения препарата часто образуются подкожные гематомы или плотные узелки, самостоятельно исчезающие через несколько дней. Вначале лечения большими дозами возможно развитие кровотечений и тромбоцитопении, исчезающей в процессе дальнейшей терапии.
5. «Вессел Дуэ Ф» — натуральное средство, полученное из слизистой оболочки кишечника животных. Лекарство подавляет активность факторов свертывания крови, стимулирует биосинтез простагландинов, снижает уровень фибриногена в крови. «Вессел Дуэ Ф» лизирует уже сформировавшийся тромб и используется для предупреждения тромбообразования в артериях и венах.

При использовании препаратов из группы низкомолекулярных гепаринов требуется строго выполнять рекомендации и инструкции по их применению.

Ингибиторы тромбина

Основным представителем этой группы является «Гирудин». В основе препарата лежит белок, впервые обнаруженный в слюне медицинских пиявок. Это антикоагулянты, действующие непосредственно в крови и являющиеся прямыми ингибиторами тромбина.

«Гируген» и «Гирулог» являются синтетическими аналогами «Гирудина», снижающими уровень смертности среди лиц с патологией сердца. Это новые препараты данной группы, обладающие целым рядом преимуществ по сравнению с производными гепарина. Благодаря их пролонгированному действию в настоящее время фармацевтическая промышленность разрабатывает пероральные формы ингибиторов тромбина. Практическое применение «Гиругена» и «Гирулога» ограничено их высокой стоимостью.

«Лепирудин» — рекомбинантный препарат, необратимо связывающий тромбин и используемый для профилактики тромбоза и тромбоэмболии. Это прямой ингибитор тромбина, блокирующий его тромбогенную активность и действующий на тромбин, находящийся в сгустке. Он уменьшает смертность от острого инфаркта миокарда и необходимость операции на сердце у пациентов со стенокардией напряжения.

Антикоагулянты непрямого действия

Препараты-антикоагулянты непрямого действия:

• «Фенилин» — антикоагулянт, который быстро и полноценно всасывается, легко проникает через гистогематический барьер и накапливается в тканях организма. Это лекарство, по мнению пациентов, считается одним из наиболее эффективных. Оно улучшает состояние крови и приводит в норму показатели свертываемости крови. После лечения общее состояние больных быстро улучшается: исчезают судороги и онемение ног. В настоящее время «Фенилин» не используется в связи с высоким риском нежелательных эффектов.
• «Неодикумарин» — это средство, тормозящее процесс тромбообразования. Терапевтический эффект «Неодикумарина» проявляется не сразу, а после накопления лекарства в организме. Он подавляет активность свертывающей системы крови, оказывает гиполипидемическое действие и повышает проницаемость сосудов. Больным рекомендуют строго соблюдать время приема и дозы препарата.
• Самым распространенным препаратом данной группы является «Варфарин». Это антикоагулянтное средство, блокирующее в печени синтез факторов свертывания крови, снижающее их концентрацию в плазме и замедляющее процесс тромбообразования. «Варфарин» отличается ранним эффектом и быстрым прекращением нежелательных последствий при снижении дозы или отмене препарата.

Видео: новые антикоагулянты и «Варфарин»

Применение антикоагулянтов

Прием антикоагулянтов показан при заболеваниях сердца и сосудов:

1. Тромботическом и эмболическом инсульте,
2. Атеросклерозе,
3. Ревмокардите,
4. Тромбофлебите,
5. Остром тромбозе,
6. Митральных пороках сердца,
7. Аневризме аорты,
8. Варикозе,
9. Ишемической болезни сердца,
10. ДВС-синдроме,
11. ТЭЛА,
12. Мерцательной аритмии,
13. Облитерирующем тромбангиите и эндартериите.

Бесконтрольный прием антикоагулянтов может привести к развитию геморрагических осложнений. При повышенном риске возникновения кровотечений следует использовать вместо антикоагулянтов более безопасные антиагреганты.

Противопоказания и побочные эффекты

Антикоагулянты противопоказаны лицам, страдающим следующими заболеваниями:

• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
• Кровоточащий геморрой,
• Хронический гепатит и фиброз печени,
• Печеночная и почечная недостаточность,
• Мочекаменная болезнь,
• Тромбоцитопеническая пурпура,
• Дефицит витаминов С и К,
• Эндокардит и перикардит,
• Кавернозный туберкулез легких,
• Геморрагический панкреатит,
• Злокачественные новообразования,
• Инфаркт миокарда с гипертонией,
• Внутримозговая аневризма,
• Лейкоз,
• Алкоголизм,
• Болезнь Крона,
• Геморрагическая ретинопатия.

Антикоагулянты запрещено принимать во время беременности, лактации, менструации, в раннем послеродовом периоде, а также пожилым людям и старикам.

К побочным эффектам антикоагулянтов относятся: симптомы диспепсии и интоксикации, аллергия, некроз, сыпь, зуд кожи, дисфункция почек, остеопороз, аллопеция.

Осложнения антикоагулянтной терапии — геморрагические реакции в виде кровотечений из внутренних органов: рта, носоглотки, желудка, кишечника, а также кровоизлияния в мышцы и суставы, появление крови в моче. Для предупреждения развития опасных для здоровья последствий следует контролировать основные показатели крови и наблюдать за общим состоянием больного.

Антиагреганты

Антиагреганты — это фармакологические средства, уменьшающие свертываемость крови путем подавления склеивания тромбоцитов. Их основное назначение — усилить эффективность антикоагулянтов и совместно с ними препятствовать процессу тромбообразования. Антиагреганты оказывают также противоподагрическое, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Яркий представитель данной группы — «Ацетилсалициловая кислота» или «Аспирин».

Список наиболее популярных антиагрегантов:

• «Аспирин» — самый эффективный на сегодняшний день антиагрегант, выпускаемый в форме таблеток и предназначенный для перорального применения. Он подавляет агрегацию тромбоцитов, вызывает вазодилатацию и предупреждает образование тромбов.
• «Тиклопидин» — антиагрегантное средство, тормозящее адгезию тромбоцитов, улучшающее микроциркуляцию и удлиняющее время кровотечения. Препарат назначают для профилактики тромбоза и для лечения ИБС, инфаркта и цереброваскулярной болезни.
• «Тирофибан» — лекарство, препятствующее агрегации тромбоцитов, приводящей к тромбообразованию. Применяют препарат обычно совместно с «Гепарином».
• «Дипиридамол» расширяет коронарные сосуды, ускоряет коронарный кровоток, улучшает снабжение миокарда кислородом, реологические свойства крови и мозговое кровообращение, понижает артериальное давление.

Видео: о применяемых при антикоагулянтной терапии препаратах

Источник: sosudinfo.ru

Кардиомагнил антикоагулянт или нет

Немало людей нуждаются в постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов для коррекции имеющихся заболеваний или профилактики осложнений при имеющихся расстройствах функционирования организма. Одно из таких лекарств – таблетки Кардиомагнил, польза и вред которого должны оцениваться индивидуально для каждого пациента.

Кардиомагнил – состав

Данный таблетированный препарат относится к фармакотерапевтической группе антитромботических средств. Выпускается лекарство компанией Nicomed, фасуется в стеклянные баночки по 30 или 100 таблеток, каждая из которых имеет форму сердечка или овала, в зависимости от дозировки. Таблетки белого цвета, покрыты тонкой пленочной оболочкой, имеют насечку. Интересно, что действующим веществом препарата выступает ацетилсалициловая кислота – основа всем известного Аспирина, применяемого зачастую как обезболивающее и жаропонижающее средство.

Дозировка ацетилсалициловой кислоты в препарате Кардиомагнил – 75 мг и 150 мг в каждой таблетке, что является суточной нормой. Стоит отметить, что для достижения обезболивания, снижения воспаления и температуры тела требуется прием большего количества данного соединения (300 – 1000 мг). Помимо того, в состав Кардиомагнила включено действующее вещество гидроксид магния, которое может содержаться в количестве 15,2 либо 30,39 мг в каждой таблетке. Вспомогательными компонентами лекарства являются:

• крахмал;
• тальк;
• целлюлоза;
• магния стеарат;
• пропиленгликоль и пр.

Действие Кардиомагнила

За счет содержания ацетилсалициловой кислоты в указанных выше дозировках препарат Кардиомагнил оказывает антиагрегантное действие, т.е. препятствует агрегации тромбоцитов. Эти элементарные кровяные частицы способны соединяться друг с другом, обеспечивая свертываемость крови, что необходимо для остановки кровотечения при повреждении сосудов. В случае некоторых нарушений наблюдается гиперагрегация – чрезмерно активное слипание тромбоцитов, что ведет к образованию тромбов, закупорке сосудов и нарушению кровоснабжения.

Механизм действия препарата связан со способностью ацетилсалициловой кислоты тормозить активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), вследствие чего в тромбоцитах происходит блокировка синтеза тромбоксана А2 – вещества-медиатора агрегации данных частичек крови. Так происходит подавление склеивания тромбоцитов, сгущения крови. Предполагается, что действующее вещество Кардиомагнила подавляет этот процесс посредством и других механизмов, пока полностью не изученных.

Что касается второй важной составляющей рассматриваемых таблеток, гидроксида магния, то его включение в состав препарата проводится с целью защитить стенки желудочно-кишечного тракта от раздражающего влияния на них ацетилсалициловой кислоты. Защитное действие достигается за счет формирования пленочки на слизистых тканях желудка, предотвращающей контакт с ними кислоты. При этом оба вещества, и антиагрегантное, и защитное, не мешают друг другу, обеспечивая быстрое и эффективное действие.

Кардиомагнил – польза

Таблетированный препарат Кардиомагнил, польза и вред которого хорошо изучены благодаря многочисленным исследованиям и клиническим испытаниям, является жизненно необходимым препаратом для пациентов с повышенной склонностью к тромбообразованию. Благодаря регулярному приему этого лекарства сокращается риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Таблетки Кардиомагнил позволяют продлевать жизнь и улучшать прогноз даже при тяжелых диагнозах.

Кардиомагнил – показания к применению

Рекомендации к приему данного средства связаны с предупреждением тромбоза и развития сердечно-сосудистых недугов и людей с повышенным риском таких заболеваний, а также повторения уже случившихся эпизодов патологий, сопряженных с гиперагрегацией тромбоцитов. Перечислим, для чего зачастую назначают Кардиомагнил, показания к его применению:

• перенесенный инсульт или инфаркт миокарда, вызванные закупориванием сосудов тромбом;
• стабильная артериальная гипертензия;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• избыток в крови холестерина;
• острая или хроническая ишемическая болезнь сердца;
• наследственная склонность к сердечно-сосудистым болезням;
• мигрени, сопровождаемые застоем крови в сосудах;
• постоперационная профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на коронарных артериях и клапанах сердца;
• преклонный возраст.

Кардиомагнил – вред

Зная о негативном влиянии ацетилсалициловой кислоты на стенки желудка, многие пациенты задумываются о том, можно ли принимать Кардиомагнил при заболеваниях органов пищеварения. Основное активное вещество данных таблеток вызывает диспепсические нарушения и эрозивно-язвенные поражения желудочных тканей, но в сочетании с гидроксидом магния отрицательные явления минимизируются. Оценивая, каковы у препарата Кардиомагнил польза и вред, можно сказать, что при угрозе тромбоза терапевтический эффект существенно превышает возможные побочные действия.

Кардиомагнил – побочные действия

Помимо воздействия на желудок, сопровождаемого изжогой, болями в животе, развитием желудочных эрозий и кровотечений, влияние основного компонента таблеток Кардиомагнил побочные эффекты может вызывать и прочие, связанные с другими органами и системами. Рассмотрим, что входит в список самых распространенных негативных реакций, связанных с лечением данным препаратом:

• кровотечения из органов мочеполовой системы;
• носовые кровотечения;
• кровоточивость десен;
• анемия;
• почечная недостаточность;
• астматические состояния;
• кожная сыпь и зуд;
• заложенность носа;
• отек Квинке;
• сердечно-дыхательная недостаточность;
• звон в ушах;
• потеря сознания;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница.

Кардиомагнил – противопоказания

Прием Кардиомагнила следует отменить, заменив его на лекарство с аналогичным эффектом, при наличии следующих факторов:

• непереносимость салицилатов, ацетилсалициловой кислоты, прочих ингредиентов препарата;
• астма, ассоциированная с применением салицилатов или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• серьезные нарушения функционирования печени;
• повышенная склонность к кровотечениям (при дефиците витамина К, тромбоцитопении, геморрагическом диатезе);
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• первый и третий триместры вынашивания плода;
• возраст до 18 лет;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Пациенткам до 55 лет продолжительный прием препарата в профилактических целях с учетом риска тромбоза прописывается с особой осторожностью. Помимо того, при назначении Кардиомагнила следует исключить параллельное применение некоторых медикаментов, среди которых: прочие типы антиагрегантов, антикоагулянты, Ибупрофен, Метотрексат, ингибиторы АТФ, Ацетазоламид, Фуросемид, алкогольсодержащие средства и др.

Как принимать Кардиомагнил?

Препарат можно принимать только по назначению врача, который, зная историю болезни, проведя необходимые диагностические мероприятия, сможет определить, какие ожидаются польза и вред от препарата Кардиомагнил. Он же назначит дозировку и подскажет, как пить Кардиомагнил правильно, чтобы достичь максимально положительного результата лечения. Зачастую Кардиомагнил (75 мг или 150 мг) принимается раз в сутки. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Кардиомагнил для профилактики

Препарат Кардиомагнил, применение которого рекомендуется в профилактических целях для предупреждения образования тромбов, проявляет эффект при минимальных дозировках, получаемых регулярно. Лучше всего пить эти таблетки в одно и то же время, строго через каждые 24 часа. Длительность курса может быть различной, в зависимости от патологии и переносимости лекарства, иногда назначается пожизненный прием Кардиомагнила.

Кардиомагнил при беременности

Ввиду токсичного влияния ацетилсалициловой кислоты на плод, грозящего разными дефектами развития, особенно в первые три месяца беременности, лекарство Кардиомагнил в этот период не назначают. В последнем триместре данные таблетки, помимо отрицательного воздействия на будущего ребенка, могут негативным образом отразиться на родах, спровоцировать кровотечение. При вынашивании малыша в особых, жизненно необходимых случаях Кардиомагнил может назначаться только во втором триместре, при условии минимальных доз и краткого курса приема.

Кардиомагнил – аналоги

На основе ацетилсалициловой кислоты выпускаются и другие препараты антитромботического действия, которыми возможно заменить рассматриваемые таблетки. При этом стоит отметить, что лучше Кардиомагнила, согласно медицинским исследованиям и отзывам пациентов, лекарства пока не выпускается. Благодаря включению защитного ингредиента, не допускающего повреждение желудка, данные таблетки превосходят по своим свойствам даже те средства, что покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой.

К аналогам Кардиомагнила, содержащим ацетилсалициловую кислоту, относятся:

Кардиомагнил – препарат, обладающий антиагрегантным действием, относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. В состав препарата входит ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид, который оказывает протекторное воздействие на слизистую оболочку желудка.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кардиомагнил: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кардиомагнил. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит Кардиомагнил в дозировке 75 мг? Средняя цена в аптеках находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Кардиомагнил выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой для приема внутрь (пероральный прием).

1. В состав Кардиомагнила входят 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния, лекарство Кардиомагнил Форте содержит активные вещества в соотношении 150/30,39 мг, соответственно.
2. Вспомогательные компоненты: магния гидроксид и стеарат, кукурузный и картофельный крахмал, МКЦ, тальк, метилоксипропилцеллюлоза 15, макрогол.

Фармакологический эффект

Действие препарата «Кардиомагнил», от чего помогает при нарушенном мозговом кровообращении и других заболеваний, обусловлено свойствами ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. Первый компонент подавляет агрегацию тромбоцитов, предупреждая развитие тромбоза. Также средство обладает жаропонижающими, обезболивающими и антивоспалительными свойствами.

Наличие гидроксида магния способствует более мягкому действию ацетилсалициловой кислоты. Данный компонент не позволяет ей агрессивно воздействовать на слизистую желудка и кишечника, не оказывает воздействия на ее биологическую доступность. Благодаря гидроксиду магния ацетилсалициловая кислота быстро расщепляется и выводится.

Кардиомагнил и аспирин: в чем разница?

Сейчас очень много людей оказывается в больнице из-за сердечных приступов, инфарктов и инсультов. Чтобы этого избежать, необходимо принимать аспирин в маленьких дозах. Назначают при этом Кардиомагнил или Аспирин кардио. В чем различие между этими двумя препаратами? Кардиомагнил – это антиагрегантное лекарственное средство, которое предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений после них. Препарат имеет сбалансированную дозу ацетилсалициловой кислоты и антацида, защищающего слизистую оболочку сосудов.

Аспирин – это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, оказывающее болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие и применяющееся при заболеваниях сосудов и тромбозах. Кардиомагнил отличается от аспирина тем, что в его составе имеется антацид, защищающий желудок от раздражения кислотой. Таким образом, аспирин нельзя применять при язве желудка, а Кардиомагнил – можно, если у вас нет обострения этого заболевания.

Показания к применению

От чего помогает? Прием таблеток Кардиомагнил показан при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным риском внутрисосудистого тромбообразования:

1. Нестабильная стенокардия;
2. Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
3. Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
4. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).

Противопоказания

В инструкции по применению кардиомагнила указаны следующие ограничения по применению:

1. Первый и третий триместры беременности;
2. Лактация;
3. Детский возраст до 18 лет;
4. Кровоизлияние в ткани головного мозга;
5. Кровотечение желудочно-кишечное;
6. Тяжелая степень дисфункции почек (КК 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Кардиомагнил следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

1. При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
2. Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
3. Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.
4. Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Побочные эффекты

Применение Кардиомагнила может вызвать аллергию, изжогу, рвоту, боли в животе, тошноту, язвы, кровотечения, перфорацию язв на слизистой ЖКТ, увеличение активности печеночных ферментов, стоматит, раздражение кишечника, эзофагит, колит, бронхоспазмы, анемию, нейтропению, увеличенную кровоточивость, агранулоцитоз, гипопротромбинемию, эозинофилию, тромбоцитопению, анемию апластическую.

Также есть отзывы о Кардиомагниле, о том, что он вызывает головную боль, шум в ушах, бессонницу, головокружение, кровоизлияние в мозг

Передозировка

Появление явлений передозировки возможно при употреблении дозировки более 150 мг/кг. Если передозировка хроническая, то будут отмечаться следующие симптомы:

• потливость,
• ухудшение слуха,
• вазодилатация,
• тошнота,
• звон в ушах,
• нарушения сознания,
• головная боль.

1. Для средней тяжести передозировки достаточно промыть желудок, употребить активированный уголь, а при необходимости проводить симптоматическую терапию.
2. Острая тяжелая интоксикация начинается с беспокойства, респираторного алкалоза, гипогликемия, гипервентиляции легких и высокой температуры. Алкалоз в дальнейшем может перейти в метаболический ацидоз. Лечение в данном случае гораздо серьезнее, поэтому не удастся избежать экстренной госпитализации.
3. Дозировка выше 300 мг/кг способна спровоцировать печеночную недостаточность, летальность вызывает доза более 500 мг, подобранных на кг.

Обязательно нужно будет проводить контроль водно-электролитного баланса и форсирование диуреза наряду с другими стандартными методами терапии (промывание, употребление энтеросорбных препаратов).

Особые указания

1. Препарат не предназначен для лечения детей и подростков.
2. Продолжительный сочетанный прием препарата с НПВП повышает риск развития побочных реакций.
3. В случае запланированной операции прием таблеток прекращают за несколько дней до хирургического вмешательства.
4. У людей преклонного возраста длительное применение Кардиомагнила повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений.
5. Не замедляет скорость реакций, поэтому ограничений относительно управления автотранспортом/механизмами во время его применения нет.
6. С осторожностью средство применяют у аллергиков, больных бронхиальной астмой, при дисфункции почек/печени, существующих поражениях слизистой желудка, диспепсии.

Лекарственное взаимодействие

Кардиомагнил очень редко может усилить действие антикоагулянтов, поскольку ингибирует воздействие пробеницида. Особенно такое воздействие возможно, если принимать Кардиомагнил в высоких дозах.

Также Кардиомагнил способен усилить действие метотриксата, других антиагрегантов, спиронолактона. Абсорбция ацетилсалициловой кислоты может снизиться при единовременном приёме с колестирамином. Принимая любые лекарства вместе с Кардиомагнилом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарственный препарат кардиомагнил ни в коем случае нельзя употреблять вместе с алкоголем.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кардиомагнил:

1. Лидия . У меня по анализам кровь густая, назначили мне кардиомагнил, сначало нормально всё было, потом из баночки какой-то странный запах появился, чем-то уксусный напоминает,я аж испугалась. Сейчас вот перешла на Тромбо АСС, он действует не хуже и при этом цена ниже. Что хорошо -он не оказывает губительного действия на желудок, так как имеет безопасную оболочку.
2. Иван . Принимаю лекарство Кардиомагнил уже больше 7 лет. До этого перенёс сильный ишемический инсульт, был парализован, после которого лечащий врач назначил приём Кардиомагнила по одной таблетке раз в день. Лекарство отлично разжижает кровь, поддерживает в тонусе мои сосуды и сердечно-сосудистую систему в целом. В профилактических целях пьюпрепарат Кардиомагнил 75. Никаких побочных эффектов лекарство у меня не вызывает и не вызывало. Да, и желудок защищён всегда от плохого воздействия на него ацетилсалициловой кислоты. Болей в желудке нет. Препарат хороший и легко переносится.
3. Андрей . Врач выписал для профилактики сердечных заболеваний. Я принимаю его уже несколько лет 2 раза в день. До приёма редко, но появлялись боли в груди, небольшая одышка. После трехмесячного курса симптомы практически прошли, чувствовать себя стал лучше, одышки нет вообще последний год. Нравится удобная форма выпуска в виде маленьких сердечек (нет проблем при приёме внутрь). Небольшие размеры упаковки позволяют иметь его всегда под рукой. Одной баночки хватает на несколько месяцев. Продается в любой аптеке и без рецепта. Препарат, конечно, хороший, но смущает его цена, для меня немного дороговат.

Препарат продается в любой аптеке Москвы и Санкт-Петербурга. Если не удалось купить Кардиомагнил по доступной стоимости, то его легко заказать в интернет-магазине. Покупка через сеть будет более выгодна по цене, если приобретать сразу несколько упаковок.

Если Кардиомагнил – польза и вред которого была описана выше, не подходит по каким-либо причинам пациенту, кардиолог может назначить аналогичные препараты для лечения:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Что лучше: Кардиомагнил или Аспирин Кардио?

Аспирин Кардио — это оригинальный препарат компании Bayer AG. Средство относится к группе препаратов АСК с наибольшей доказательной базой. Благодаря специальной кишечнорастворимой оболочке его активное вещество высвобождается не в желудке, а в кишечном тракте, поэтому Аспирин Кардио переносится пациентами лучше, чем обычная ацетилсалициловая кислота.

Таблетки выпускаются в календарной упаковке, что позволяет улучшить контроль выполнения больным назначенного врачом лечения.

Кардиомагнил или Тромбоасс?

Таблетки Тромбо АСС — это НПВП, который применяется для профилактики инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии и ряда других патологический состояний. Основа препарата — ацетилсалициловая кислота.

В основе принципа действия Кардиомагнила и его аналога лежит способность АСК блокировать синтез тромбоксана и Pg, что способствует уменьшению агрегации и адгезии тромбоцитов, а также уменьшению воспаления.

Кроме того, оба препарата снижают содержание К-зависимых факторов свертывания и повышают активность плазмы. В целом пациенты оставляют примерно одинаковые отзывы о препаратах, но Тромбо АСС, по их субъективному мнению, несколько реже вызывает нежелательные побочные реакции.

Условия хранения и срок годности

Срок годности таблеток Кардиомагнил составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат нужно хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Препарат Кардиомагнил является представителем клинико-фармакологической группы лекарственных средств антиагреганты. Он применяется для профилактики тромбообразования при различной патологии сердечнососудистой системы.

Форма выпуска и состав

Препарат Кардиомагнил выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой для приема внутрь (пероральный прием). В их состав входит 2 действующих вещества – ацетилсалициловая кислота 75 или 150 мг и гидроксид магния 15,2 или 30,9 мг в одной таблетке. Также таблетка содержит вспомогательные компоненты, которые включают:

• Картофельный и кукурузный крахмал.
• Стеарат магния.
• Гипромеллоза.
• Микокристаллическая целлюлоза.
• Тальк.
• Пропиленгликоль.

Таблетки имеют белый цвет, их форма стилизована в виде сердечка. Они содержатся во флаконе из темного стекла. Одна картонная пачка содержит флакон с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, является нестероидным противовоспалительным средством. Она ингибирует (подавляет) фермент циклоксигеназу (ЦОГ 1 и 2), который катализирует превращение арахидоновой кислоты в простагландины. Простагландины, кроме провоспалительного действия, также принимают участие в агрегации (склеивание) тромбоцитов во время формирования внутрисосудистого тромба. Соответственно подавление ЦОГ приводит к снижению простагландинов и вероятности развития тромбоза. Максимальный антиагрегационный эффект проявляется при дозировке ацетилсалициловой кислоты 75-150 мг, более высокие дозировки применяются для обезболивающего, противовоспалительного эффекта и снижения температуры тела организма при различной воспалительной патологии.

Гидроксид магния включен в состав препарата для снижения негативного воздействия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта.

После приема таблетки Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Она равномерно распределяется во всех тканях организма и метаболизируется в печени. Неактивные продукты обмена ацетилсалициловой кислоты выводятся из организма с мочой. Период ее полувыведения (выведение половины всей дозы) длится около 12 часов. Гидроксид магния не всасывается в системный кровоток, его фармакологический эффект реализуется непосредственно в верхних отделах пищеварительного тракта.

Показания к применению

Прием таблеток Кардиомагнил показан при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным риском внутрисосудистого тромбообразования:

• Нестабильная стенокардия – значительное нарушение кровообращения в сердце с высокой вероятностью развития инфаркта миокарда (гибель участка сердечной мышцы).
• Профилактика внутрисосудистого тромбообразования при сахарном диабете, сердечной недостаточности, ожирении, курении, гипертонической болезни с длительным и выраженным повышением уровня системного артериального давления, и пожилом возрасте.
• Профилактика повторного инфаркта миокарда или внутрисосудистого тромбоза.

Также препарат применяется для профилактики тромбоэмболии (внутрисосудистое формирование тромба с его последующей миграцией в артериях с кровью и закупорке одной из них) после выполнения хирургического вмешательства на сосудах, в частности аортокоронарное шунтирование (АКШ), чрескожная коронарная ангиопластика.

Противопоказания к применению

Применение таблеток Кардиомагнил противопоказано при патологических состояниях (особенно в случае высокого риска последующего развития кровотечения или кровоизлияния во внутренние органы), они включают:

• Кровоизлияние в структуры центральной нервной системы, в частности в головной мозг.
• Желудочно-кишечное кровотечение.
• Патологическая склонность к развитию кровотечений – недостаток витамина К в организме, геморрагический диатез, тромбоцитопения.
• Эрозивно-язвенная патология структур пищеварительного тракта, характеризующаяся высоким риском развития кровотечения из дефекта слизистой оболочки, особенно в фазе обострения патологического процесса.
• Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, которые сказывается на структурном и функциональном состоянии эритроцитов.
• Параллельный прием лекарственного средства метотрексата.
• Детский возраст до 18 лет.
• Период беременности в I и II триместре ее течения, а также грудное вскармливание.
• Почечная недостаточность тяжелой степени.
• Бронхиальная астма, развитие которой спровоцировано приемом любых препаратов фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства.
• Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты, гидроксида магния или вспомогательных компонентов препарата.

С осторожностью препарат применяется при печеночной или почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, подагре, наличии эрозии или язвы желудка в стадии ремиссии (клинико-лабораторное улучшение), «аспириновой триаде» (бронхиальная астма, полипоз носа, непереносимость аспирина), беременности в III триместре. Перед началом приема таблеток Кардиомагнил следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Кардиомагнил принимаются внутрь целиком, их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Для первичной профилактики тромбоза при сердечно-сосудистой патологии, дозировка препарата составляет 75 мг 1 раз в сутки, таблетка при этом принимается обычно вечером в 19.00, курс лечения пожизненный. При необходимости профилактики развития повторного инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии доза варьирует в пределах 75-150 мг в сутки. Такая же дозировка применяется для профилактики тромбоза после хирургического вмешательства на сосудах. Длительность лечения врач устанавливает индивидуально.

Побочные эффекты

Прием таблеток Кардиомагнил может приводить к развитию нежелательных негативных реакций со стороны различных органов и систем, они включают:

• Пищеварительная система – очень часто развивается изжога, реже могут быть тошнота, рвота, боль в животе с преимущественной локализацией в области желудка, формирование язвы или эрозий верхних отделов пищеварительного тракта, развитие желудочно-кишечного кровотечения. Описаны единичные случаи перфорации (формирование сквозного отверстия) язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, колит (воспаление толстого кишечника), синдром раздраженного кишечника на фоне приема препарата.
• Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, сонливость или наоборот бессонница, шум в ушах, очень редко может быть внутричерепное кровоизлияние.
• Дыхательная система – бронхоспазм (сужение просвета бронхов вследствие значительного повышения тонуса гладких мышц их стенок).
• Красный костный мозг и система крови – повышенная кровоточивость вследствие недостаточной агрегации тромбоцитов, реже анемия (малокровие). Очень редко развивается снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и нейтрофилов (нейтропения).
• Аллергические реакции – достаточно часто описаны случаи развития ангионевротического отека Квинке (выход плазмы в межклеточное вещество тканей лица и наружных половых органов), реже анафилактического шока (тяжелая системная аллергическая реакция с выраженным снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности).

Развитие побочных эффектов после приема таблеток Кардиомагнил является основанием к отмене препарата.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Кардиомагнил необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, убедиться в отсутствии противопоказаний. Также следует обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

• Прием таблеток Кардиомагнил может спровоцировать приступ бронхиальной астмы, особенно если он имел место у пациента в прошлом.
• Перед плановым хирургическим вмешательством в течение нескольких дней прием препарата может быть прекращен, что связано с профилактикой возможных кровотечений.
• Сочетание применения препарата с другими лекарственными средствами клинико-фармакологической группы антиагреганты и антикоагулянты (препятствуют сворачиванию крови) значительно повышает риск последующего развития кровотечения.
• Ацетилсалициловая кислота может спровоцировать развитие подагры у лиц со сниженным выведением мочевой кислоты с мочой.
• Сочетание приема таблеток Кардиомагнил с метотрексатом повышает риск развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения и системы крови.
• Параллельное применение глюкокортикостероидов снижает уровень ацетилсалициловой кислоты в организме, поэтому после их отмены возможно развитие передозировки ацетилсалициловой кислотой.
• Высокие дозы препарата могут спровоцировать развитие гипогликемии (снижение уровня глюкозы в крови), что важно учитывать у лиц с сопутствующим нарушением углеводного обмена (сахарный диабет).
• Не рекомендуется во время лечения препаратом принимать алкоголь, так как это повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
• Исключается сочетание приема таблеток Кардиомагнил с ибупрофеном в связи с повышением риска развития различных сердечно-сосудистых осложнений.
• Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность коры головного мозга, но в связи с возможным развитием осложнений необходимо соблюдать осторожность во время выполнения работы, требующей повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Кардиомагнил отпускаются без рецепта врача. Тем не мене не рекомендуется начало их применения без соответствующего назначения врача.

Передозировка

При небольшом превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Кардиомагнил развивается шум в ушах, тошнота, может быть рвота, головокружение и спутанность сознания. Лечение такой передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, применении кишечных сорбентов (активированный уголь) и симптоматической терапии. Значительное превышение дозы (тяжелая передозировка) может привести к повышению температуры тела (лихорадка), учащению дыхания (гипервентиляция легких), которое приводит к развитию алкалоза (щелочная реакция крови) с выраженным нарушением функциональной активности центральной нервной и сердечно-сосудистой системы. В этом случае проводится экстренная госпитализация в стационар и лечение в условиях палаты интенсивной терапии.

Аналоги таблеток Кардиомагнил

По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту для таблеток Кардиомагнил аналогичными являются препараты Аспекард, Аспирин Кардио, Ацекор Кардио, Реокард, Полокард.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Кардиомагнил составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат нужно хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Кардиомагнил цена

Средняя стоимость таблеток Кардиомагнил в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке, а также от концентрации ацетилсалициловой кислоты:

• 75 мг ацетилсалициловой кислоты, 30 таблеток – 151-156 рублей.
• 75 мг ацетилсалициловой кислоты, 100 таблеток – 218-222 рубля.
• 150 мг ацетилсалициловой кислоты, 30 таблеток – 115-155 рублей.
• 150 мг ацетилсалициловой кислоты, 100 таблеток – 290-300 рублей.

Источник: infarkty.net