Очаговые заболевания легких могут принести довольно много проблем и стать причиной развития патологий, которые могут привести к летальному исходу. Левосторонняя нижнедолевая пневмония – разновидность очагового заболевания, которое развивается по причине инфицирования организма грибком или вирусом. Рассматриваемый тип воспаления легких поражает нижние отделы дыхательных путей. При этом возбудитель передается воздушно-капельным путем, что становится причиной быстрого распространения заболевания. Согласно проведенным исследованиям, поражение правого легкого происходит чаще чем левого из-за анатомических особенностей организма. Правые бронхи крупнее, короче и направлены в низ. Вышеприведенная информация определяет то, что левостороннее воспаление легких указывает на существенное ослабление организма из-за развития хронического заболевания, скрытого распространения инфекции. Воспалительный процесс, в зависимости от особенностей случая, может затрагивать отдельную часть или всю нижнюю долю легкого. От степени поражения зависит сложность проводимого лечения и степень проявления симптоматики.

Симптомы воспалительного процесса?

Само заболевание проявляется достаточно яркими симптомами и поставить диагноз пневмонии достаточно просто, в вот отличить левостороннюю от других типов достаточно сложно. При этом следует учитывать, что левосторонняя пневмония на первых стадиях развития может протекать бессимптомно – симптомы проявляются только того, когда начинается острая форма. Первичная симптоматики представлена быстрым изменением температуры тела и сменой общего состояния. Однако стоит помнить о том, что вероятность летального исхода при пневмонии составляет 5%, на которые приходится несвоевременное обращение к врачу и запоздалое лечение. Причиной заболевания может стать вирус, бактерия или микоплазма. Именно поэтому следует рассматривать симптому со строгим разделением причины заболевания.

Левосторонняя пневмония вирусного типа имеет следующие симптомы:

1. При попадании практически любого вируса в организм первой реакцией становится существенно повышение температуры тела.
2. Сухой кашель может также указывать на пневмонию.
3. Мышечная слабость является результатом нарушения естественного процесса обмена веществ и ослабевания организма.
4. Переутомление при выполнении каждодневных задач.
5. Отдышка без существенной нагрузки.

В случае, когда левосторонняя пневмония развивается из-за попадания в организм бактерии, рассматриваемое заболевание могут принять за интоксикацию или другой воспалительный процесс. Симптомы выражены следующим образом:

1. В отличии от вирусной формы заболевания в этом случае кашель мокрый.
2. При кашле происходит обильное выделение мокроты.
3. Температура может повышать, но, как правило, сильного жара нет.

Также можно выделить симптомы, которые характерны для всех форм левосторонней пневмонии:

1. Болевые ощущения в горле.
2. Повышение температуры до 39 – 40 градусов.
3. Сильный озноб.
4. Кашель с выделение мокроты, в которой при острой форме есть прожилки крови.
5. Головная боль, рвота, тошнота.
6. Потоотделение даже при отсутствии сильного жара.
7. Болевые ощущения с левой стороны груди, которые могут существенно усиливаться при вдохе.
8. Обмороки, частые головокружения из-за обессиливания.
9. Ногти и губы могут изменить оттенок, стать более синими.

Третья форма заболевания, спровоцированная микоплазмой, наиболее сложная, так как характеризуется всем вышеприведенными симптомами. Левосторонняя пневмония, проявляющаяся в любой форме, должна быть незамедлительно диагностирована для назначения наиболее эффективного лечения. Состояния больного может резко меняться: лечение до проявления острых симптомов позволяет снизить вероятность возникновения процесса патологических изменений, которые в тяжелых случаях становятся причиной летального исхода.

Как проводится диагностика?

Как и во многих других случаях, только при правильной и своевременной диагностике можно рассчитывать на успешное лечение. Стоит отметить, что опытный врач сразу после сбора анамнеза и при осмотре может поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные анализы. Только после проведения определенных анализов диагноз ставиться окончательно, и воспаление нижней доли левого легкого начинается лечиться наиболее эффективным методом в конкретном случае.

Современными методами диагностики можно назвать:

1. Рентгенограмма – исследование, проводимое путем использования специального оборудования для получения снимков, на которых можно увидеть легочный очаг. Этот метод позволяет определить только степень поражения легкого, полученный снимок не отображает всей информации, необходимой для назначения лечения.
2. Бронхоскопия – метод визуального осмотра, который заключается в ведении трубки с миниатюрной камерой. Отметим, что этот метод крайне неприятный, но позволяет получить более подробную информацию для постановки диагноза. Ее назначают достаточно часто в специализированных отделениях.
3. Проведение лабораторных исследований мокроты и крови – обязательный этап исследования заболевания, так как только данным методом можно определить тип бактерии или вируса. Эффективное лечение направлено не только на снижение степени проявления симптоматики, но и на борьбу с возбудителем. Определив тип возбудителя и его активность в организме можно назначить противобактериальные или противовирусные препараты.
4. Препараты узконаправленного воздействия назначаются только при проведении дополнительных лабораторных исследований, которые заключаются в выращивании колоний бактерий или вирусов в наиболее благоприятной среде из полученной мокроты или крови. Данный метод применяется в случае острой формы заболевания или при сильном затягивании лечения, так как на выращивание колоний бактерий и вирусов уходит довольно много времени.

Вышеприведенные исследования позволяют определить то, как развилась левосторонняя пневмония, в какой стадии находится заболевание, к каким препаратам устойчив возбудитель и какие методы лечения будут наиболее эффективны.

Лечение

Несмотря на появление новых препаратов, нижний отдел легкого, пораженный вирусом или бактерий, излечить достаточно сложно. Также каждый должен понимать, что самостоятельно бороться с этим заболеванием нельзя – самолечение в случае появления любой формы пневмонии опасно для жизни. При этом не важно то, насколько ярко проявляются симптомы, так как состояние здоровья может существенно измениться даже в течение одних суток.

Первичное лечение, которое направлено на борьбу с возбудителем для того, чтобы помочь преодолеть организму кризис, представлено прописыванием антибиотиков. До получения результатов по лабораторным исследования крови или мокроты лечение общее. Как правило, используются антибиотики 2 и 3 поколения. Назначение проводится в зависимости от того, какие симптомы проявляются у больного.

Кроме этого дополнительно врач может назначить нижеприведенные препараты:

1. Бронхорасширяющие.
2. Для разжижения мокроты.
3. Комплексы, направленные на повышение иммунной системы и для ускорения процесса образования антител, которые борются с вирусом или бактерией.

Также может быть назначен массаж грудной клетки, который должен проводить исключительно специалист. Самостоятельное проведение процедуры может усугубить состояние и принести довольно много дискомфорта.

Как только врач получает результаты лабораторных исследований назначается лекарственное средство узкого спектра. Его прием и соблюдение установленного режима позволит убить вирус или бактерии, после чего наступает этап улучшения состояния больного.

В заключение отметим, что развитие рассматриваемого заболевания, особенно левосторонней формы, происходит только при существенном ослабевании иммунной системы. Именно поэтому профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильном питании и поддержке организма витаминными комплексами на момент эпидемий, стрессовых ситуаций. Причиной размножения возбудителя также может стать сильное переохлаждение организма, что следует избегать.

Источник: infeksiya.ru

Нижнедолевая пневмония – виды, особенности, симптомы и лечение

Пневмония – острое инфекционное поражение легочной ткани с инфильтрацией ее воспалительными клетками (преимущественно макрофагами), внутриальвеолярной экссудацией. Нижнедолевая пневмония — эта форма болезни составляет примерно 30% от всего количества очаговых пневмоний и около 1/6 от общего количества воспалительных болезней легких. Может протекать не только в очаговом, но и в лобарном варианте, когда процесс распространяется не на отдельные участки, а на всю долю легкого.

Воспаление верхней, средней, нижней – части легкого

Формы и виды заболевания

Классификация нижнедолевой пневмонии производится по распространенности патологического процесса, а также по условиям возникновения. В первом случае заболевание подразделяется на следующие формы:

1. Крупозная – захватывает всю долю легкого, отличается наиболее тяжелым течением и ярко выраженной клиникой.
2. Бронхопневмония (очаговая) – в прикорневой зоне легкого формируется один или несколько очагов воспаления, которые могут сливаться между собой. Течение болезни маловыраженное, саморазрушение часто происходит без медицинской помощи.
3. Сегментарная – является промежуточным вариантом с соответствующим течением. Тяжесть клинических симптомов зависит от количества пораженных сегментов.

По условиям возникновения пневмонии подразделяются на такие разновидности, как:

1. Внебольничные – развиваются в повседневной жизни на фоне действия провоцирующих факторов, в частности переохлаждения. В большинстве случаев возбудителем являются пневмококк, внутриклеточные паразиты, гемофильная палочка, вирус гриппа. Отличаются хорошей чувствительностью к антибиотикам и сравнительно легко поддаются терапии.
2. Внутрибольничные – развиваются при нахождении в стационаре. Вероятность болезни на порядки возрастает во время нахождении пациента на ИВЛ, при интубации, бронхоскопии и проведении других инвазивных манипуляций на органах дыхательной системы. Возбудителем обычно является грамотрицательная флора, обладающая резистентностью к большинству антибактериальных препаратов. Течение госпитальных пневмоний тяжелое, часто с осложнениями.
3. Аспирационная – возникает при заглатывании рвотных масс и промывных вод. Возбудитель – облигатные анаэробы, заселяющие кишечник человека, а также аэробные микроорганизмы, в норме обитающие в носоглотке. Чаще развивается при отсутствии кашлевого рефлекса, а также у лиц, находящихся в бессознательном состоянии. Сравнительно хорошо поддается антибиотикотерапии.
4. Пневмонии на фоне иммунодефицита – пневмонии, развивающиеся на фоне выраженного иммунодефицита, обычно бывают спровоцированы условно-патогенными организмами, в норме обитающими в организме и не приводящие к воспалению у здорового человека. В качестве возбудителя могут выступать каринобактерии, грибы, микобактерии туберкулеза. Для назначения адекватной терапии требуется посев микрофлоры и точное определение возбудителя.

Существуют и другие классификации заболевания. Однако вышеприведенные параметры деления являются наиболее востребованными и отражающими суть патологического процесса.

На заметку: для лечения тяжелых госпитальных пневмоний, не поддающихся противомикробной терапии, применяются бактериофаги – вирусы бактериальной клетки, клеточные паразиты. Они размножаются только в теле м/о, вызывая его гибель. После уничтожения всех бактерий культура бактериофага погибает.

Особенности клинической картины

При первичном осмотре больного следует учитывать некоторые особенности нижнедолевых пневмоний, которые могут затруднить постановку диагноза.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

Рассматриваемая разновидность может протекать в абдоминальной форме, при которой боль иррадиирует в живот. При этом жалобы пациента напоминают таковые при болезнях печени, желчного пузыря. Известны случаи ошибочной диагностики начальной стадии аппендицита (боль в эпигастрии), причиной которой являлась правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Левостороннее поражение также может становится причиной абдоминальных болей. Однако в этом случае они локализуются в левом подреберье, имитируя заболевания левой доли печени, селезенки, диафрагмы, толстой кишки, в том числе поперечного и нисходящего ее отдела.

Стоит отметить, что описанные варианты клинического течения возникают только при распространенных сегментарных или крупозных процессах. Очаговая пневмония к развитию болевого синдрома приводит редко. Отличительной чертой абдоминального течения является выраженная воспалительная клиника, на фоне которой проявляется относительно слабая болезненность и отсутствие других признаков патологии внутренних органов.

Диагностика

Клинические проявления нижнедолевой пневмонии зависят от ее распространенности и могут варьироваться в достаточно широких пределах. Весь свод клинической симптоматики подразделяется на общие и местные признаки.

Общие зависят не от локализации процесса, а от его распространенности. Незначительные очаговые пневмонии могут проявляться покашливанием, подъемом температуры тела в пределах субфебрильных цифр, ухудшением работоспособности. Боль в груди обычно не возникает.

Крупозные процессы начинаются остро. Больной жалуется на мучительный сухой кашель, который к 3-4 дню становится продуктивным. Мокрота может быть слизисто-гнойной или иметь ржавый оттенок, что обусловлено разрушением содержащихся в ней эритроцитов. Отмечается гипертермия до 39-40°C. Имеет место одышка, болезненность в груди на стороне поражения, отставание пораженного участка при дыхании. Выслушивание позволяет выявить притупление и укорочение перкуторного звука, наличие хрипов.

Течение сегментарных пневмоний зависит от того, сколько сегментов затронуто воспалением. Если их число приближается к максимальному (6-8 сегментов), то болезнь протекает с клиникой, напоминающей крупозную разновидность. Поражение 2-5 сегментов проявляется несколько более интенсивно, чем ограниченный очаговый процесс, однако не достигает интенсивности, характерной для поражения всей доли или значительной ее части.

Инструментальные методы

Постановка диагноза производится с использованием инструментальных способов, основным из которых является рентгенография. При крупозной пневмонии на снимках выявляют усиление легочного рисунка, расширение корня, изменение объема пораженной доли в большую сторону. При бронхопневмонии отмечается наличие одной или нескольких теней, каждая из которых по размеру не превышает полутора сантиметров. Тени могут сливаться. Рентгенографию проводят в прямой и боковой проекции, что повышает точность исследования.

Рентген снимок нижнедолевой пневмонии

Помимо описанного метода, при воспалении легких могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры. В их число входит:

1. Бронхоскопия – визуальный осмотр дыхательных путей с помощью эндоскопического оборудования.
2. Щеточная биопсия и бронхоальвеолярный лаваж – позволяют получить биосреды, необходимые для посева микрофлоры.
3. Исследование функции внешнего дыхания – требуется для определения степени обструкции дыхательных путей.
4. Компьютерная томография – позволяет определить наличие полостных образований и бронхэктазов. Назначается только при наличии подозрений на указанные состояния.

Дополнительные диагностические манипуляции применяются по необходимости. Рентгенографию проводят всем пациентам без исключения.

Лабораторное подтверждение

В общем анализе крови выявляются неспецифические признаки воспаления (сдвиг лейкоформулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов, при тяжелых пневмониях – преобладание миелоцитов и метамиелоцитов). Изменения в биохимических показателях возникают только при распространенных процессах, однако диагностического значения они практически не имеют.

Микробиологический посев мокроты производится в случаях, когда необходимо точно определить вид возбудителя. Как правило, подобное происходит при госпитальных антибиотикорезистентных формах, процессах, развивающихся на фоне иммунодефицитных состояний. В других ситуациях назначение антибиотиков производится эмпирически. Подобный подход имеет экономическую подоплеку и связан с требованием о снижении затрат на диагностику и лечение.

На заметку: в идеале назначение антибактериальных средств должно производиться строго по данным микробиологического исследования. Эмпирический метод выбора препаратов допускается только на начальных этапах терапии, когда данные о составе микрофлоры и ее чувствительности к лекарствам еще отсутствуют.

Возможные осложнения

При воспалении легких, лечение которого не проводится или проводится неправильно, нередки осложнения. К наиболее распространенным из них относится:

1. Экссудативный плеврит – воспаление легочной плевры с выделением в плевральную полость экссудата.
2. Вторичные инфекционные поражения – гематогенное распространение инфекции становится причиной миокардитов, пиелонефритов и прочего.
3. Инфекционно-токсический шок – состояние, развивающееся при попадании в кровь большого количества бактериальных токсинов и характеризующееся резким снижением АД, централизацией кровообращения, нарушением сердечного ритма, дыхания и сознания.
4. Дыхательная недостаточность – недостаточная эффективность дыхательной системы, приводящая к ишемии тканей.
5. ДВС-синдром – коагулопатия, характеризующаяся первоначальным формированием в кровеносном русле микротромбов с последующим истощением свертывающих факторов.
6. Острый психоз – на фоне токсического действия возбудителя при крупозных нижнедолевых пневмониях возможно развитие нарушений со стороны психики.

Практически каждое из вышеуказанных осложнений представляет опасность для жизни и требует немедленной госпитализации пациента в ОРИТ.

Нижнедолевая пневмония – лечение

Лечение пневмонии может осуществляться как амбулаторно, так и в госпитальных условиях. Стационарную помощь оказывают пациентам с тяжелым течением болезни (ЧДД выше 30 раз/минуту, нестабильная гемодинамика, критическая гипертермия), а также людям в возрасте старше 60 лет или при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения в течение 2-3 суток. В реанимационное отделение помещают пациентов с признаками шока или выраженной дыхательной недостаточности (гипотония, SpO2 менее 80%, ДВС-синдром).

В основе лечения пневмонии, в том числе нижнедолевой, лежит использование антибактериальных препаратов. Внебольничные процессы позволяют использовать полусинтетические пенициллины или цефалоспорины, госпитальные и обусловленные иммунодефицитом – фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды. Помимо а/б, пациенты получают бронхолитики, отхаркивающие, противовоспалительные средства.

Реанимационное пособие больным с тяжелыми формами пневмонии и дыхательной недостаточностью заключается во введении иммунизированной плазмы, иммуноглобулинов, коррекции гематокрита, введении гормонов. При необходимости пациента переводят на ИВЛ, начинают введение вазопрессорных аминов. Купирование шоковых состояний производится под постоянным контролем жизненных показателей (сердечный ритм, АД, уровень сатурации, температура тела).

Длительность терапии у амбулаторных пациентов обычно не превышает 7-14 суток, что равно длительности полного курса антибиотиков. Несколько дольше могут приниматься муколитики, облегчающие остаточный кашель и ускоряющие его исчезновение. Аналогичное время требуется для восстановления госпитальных больных. Восстановительный период (амбулаторное долечивание) при этом достигает 1 месяца. Предсказать длительность пребывания в стационаре для реанимационных больных не представляется возможным. Одни пациенты переводятся в общее отделение уже через несколько дней после госпитализации, другие задерживаются в ОРИТ на месяц и более.

Прогноз и профилактика

Прогноз по очаговым и сегментарным пневмониям благоприятный, если лечение было начато вовремя. При отсутствии противомикробной терапии процесс быстро захватывает нижнюю долю легкого и продолжает распространяться, что в конечном итоге приводит к гибели пациента. Предсказать исход крупозных воспалений невозможно. Многое зависит от изначального состояния здоровья пациента, уровня его иммунной защиты, приверженности к лечению. Известно, что смертность от внебольничных пневмоний составляет 5%, от госпитальных – 20%. Примерно 30% умерших приходится на людей пожилого возраста.

Профилактика воспаления легких в основном включает в себя мероприятия по укреплению иммунитета (закаливание, витаминотерапия, ЗОЖ, при необходимости – прием иммуномодуляторов). Кроме того, предотвратить болезнь можно, если всегда одеваться по погоде, весной и осенью избегать пребывания в людных местах, своевременно посещать врача и начинать лечение при ОРЗ и ОРВИ.

Заключение

Нижнедолевая пневмония – жизненно-опасное заболевание, быстро переходящее из очаговой в сегментарную или крупозную. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни и развитие осложнений, не следует заниматься самолечением. В домашних условиях невозможно правильно определить причины имеющегося недомогания и начать грамотную терапию. Все это может сделать только врач.

Источник: ingalin.ru

Что такое левосторонняя пневмония у ребенка? Опасность нижнедолевой формы

Пневмония – одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, которому подвержены не только взрослые, но и дети.

На сегодняшний день в детской пульмонологической практике острые инфекционные заболевания дыхательных путей встречаются часто, и пневмония является одним из самых опасных. Именно поэтому родители должны быть предельно внимательны и уметь отличить пневмонию на ранних стадиях.

Пневмония представляет собой инфекционное заболевание, вызванное активностью вирусов, бактерий или грибков. Некоторые виды бактериальных инфекций характерны лишь для определенного возраста ребенка. При заболевании инфекция попадает в самые нижние отделы дыхательных путей, в результате чего легкие не могут в должной мере выполнять свою дыхательную функцию.

Левосторонняя пневмония у ребенка? Нижнедолевая или верхнедолевая?

Левосторонняя пневмония встречается намного реже, чем правосторонняя и считается специфическим диагнозом, так как проявляется в осенне-зимний период.

Чаще всего левосторонней пневмонией страдают дети. Это обусловлено тем, что у них неокрепший организм и довольно слабый иммунитет, из-за чего вирусным агентам легче проникнуть в главный левый бронх. Левосторонняя пневмония в основном развивается на фоне перенесенных вирусных заболеваний, гриппа и переохлаждения. Лечить такого вида пневмонию крайне тяжело, потому как из-за плохого кровоснабжения левого бронха, доставка и усвоение лекарственных средств является затруднительной.

Левосторонняя пневмония делится на:

Особенности пневмонии в детском возрасте

Тот факт, что дети значительно чаще, чем взрослые болеют пневмонией, имеет определенные причины. В первую очередь — это связано с тем, что у маленьких детей, в отличие от взрослых, иммунитет намного слабее. Второй причиной является слаборазвитая дыхательная система у детей, по сравнению с взрослыми.

У грудных детей частые случаи возникновения пневмонии связаны с возникновением в легких застойных явлений, которые приводят к повышению количества болезнетворных организмов. Это обусловлено тем, что у маленьких детей дыхание осуществляется за счет движений диафрагмы, на которую, в свою очередь, сильно влияет состояние желудочно-кишечного тракта и любые нарушения, связанные с ним, сильно влияют на состояние легких.

Симптомы пневмонии

Ни одни, пусть даже самые результативные меры профилактики, не способны остановить воспалительный процесс, когда возбудитель инфекции находится на пике активизации. Самочувствие у ребенка будет стремительно ухудшаться и родителям в данном случае необходимо внимательно следить за появившимися симптомами, а также незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Симптоматика левосторонней нижнедолевой пневмонии у детей разного возраста немного отличается.

Симптомы у детей от 2 лет и старше

Если после того, как ребенок переболел гриппом или ОРВИ, в течение 5 дней не наблюдается улучшения состояния или спустя какое-то время после небольшого улучшения опять подскакивает температура и усиливается интоксикация, важно обратиться за консультацией к врачу. Именно эти признаки могут указывать на начало заболевания.

К более выраженным симптомам относят:

• Апатия, потеря аппетита, переменчивость настроения и проблемы со сном продолжают сохраняться на протяжении недели с момента начала болезни.
• Мощный кашель, который является первостепенным симптомом заболевания дыхательных путей.
• Невысокая температура тела, которая сопровождается одышкой. В этом случае необходимо внимательно следить за количеством вдохов у ребенка. Нормой вдохов у детей в возрасте от 1 до 3 лет считается 25-30 в минуту. У детей возрастом от 4 до 6 лет норма вдохов составляет 25 раз в минуту в состоянии покоя. Если численность вдохов увеличилась, то это является одним из главных признаков пневмонии.

При появлении прочих симптомов у детей отмечается демонстративная бледность кожи лица.

Также симптомом пневмонии является высокая температура, которая удерживается на протяжении 4-5 дней и при этом поддается действию жаропонижающих средств.

Симптомы у детей до года

У грудных детей можно обнаружить начало заболевания по тому, как изменилось поведение малыша. Если ребенок начинает часто плакать, теряет аппетит, становится очень вялым и ко всему прочему у него повышается температура – стоит незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.

Помимо этого, явными признаками начала пневмонии являются высокая температура, одышка и цианоз. Рассмотрим подробнее.

Повышенная температура тела. Высокую температуру положено считать признаком острых инфекционных заболеваний. Однако, у детей в возрасте до 1 года температура не бывает очень высокой и иногда может не достигать и 37,5 градуса.

Дыхание. Понять, что ребенок испытывает боль в легких во время дыхания или кашля достаточно сложно, в таком случае необходимо обратить свое внимание на другие признаки.

Во-первых, это наличие мокроты. При влажном кашле, который сопровождает пневмонию, у ребенка появляется гнойная мокрота зеленого или желтого цвета.

Во-вторых, следует внимательно следить за одышкой и учащением дыхательных движений. Во время одышки у грудных детей голова начинает покачиваться в такт вдохов.

Некоторые малыши могут раздувать щеки и вытягивать губы, а иногда у них образуются пенящиеся выделения из носа и рта.

Нормой одышки у маленьких детей до 1 года считается:

• 50 вдохов в минуту у детей до 2 месяцев;
• 25-40 вдохов в минуту у детей от 2 месяцев до одного года;
• Если у детей старше одного года численность вдохов превышает 40 в течение минуты, то это считается одышкой.

Помимо одышки и отделения мокроты у маленьких детей можно наблюдать изменение рельефа кожи во время дыхания. Во время вдоха кожа со стороны левого легкого как будто бы вдыхается внутрь. Для того, чтобы это обнаружить, необходимо снять одежду с малыша и внимательно следить за кожей на ребрах.

Также при пневмонии у детей до одного года может наблюдаться сбои ритма во время дыхания, а также желание ребенка находиться на боку.

Цианоз носогубного треугольника. Данный симптом очень важен, так как поможет определить наличие болезни у грудных детей. Во время заболевания кожа между губой и носом малыша приобретает синий оттенок. Этот признак преимущественно проявляется во время кормления грудью. При тяжелой степени заболевания посинение может возникнуть не только под носом, но и на поверхности тела.

Помимо вышеперечисленных симптомов при левосторонней нижнедолевой пневмонии, в независимости от возраста, наблюдаются такие симптомы, как: тошнота, рвота, а также боли в боку или области живота, которые могут быть характеры только при поражении нижней доли легкого.

Диагностика

Левосторонняя нижнедолевая пневмония может протекать у детей абсолютно бессимптомно. Единственным признаком, указывающим на то, что существует опасность заболевания – это общее плохое самочувствие ребенка, которое выражается в потере аппетита, апатии, слабости и слегка повышенной температуре.

Именно поэтому необходимо вовремя вызвать опытного терапевта, который может определить очаг воспаления во время прослушивания легких на наличие шумов и хрипов, а также при простукивании грудной клетки.

Также для того, чтобы распознать болезнь врач может использовать такие диагностические признаки, как:

• дыхательная недостаточность
• поражение верхних респираторных путей
• характер гипотермии

Тем не менее, для того, чтобы однозначно и с полной уверенностью поставить диагноз и определить местоположение очага пневмонии необходимо провести рентгенографию. Рентгеновский снимок предоставит возможность рассмотреть степень поражения дыхательных путей и определить область распространения патологического процесса. А именно этот признак является ключевым при диагностике.

Однако, рентген не всегда помогает определить источник заболевания, а именно от этой информации зависит стратегия будущего лечения и возможность выздоровления. Для определения возбудителя используются специальные бактериологические анализы, во время которых выделяются антитела к возбудителю, или сам возбудитель выделяется из мокроты или крови.

Особенности лечения

Основой лечения левостороннее (в том числе, нижнедолевой) пневмонии является употребление антибиотиков. Много лет назад, в те времена, когда антибиотиков не существовало, пневмония была частой причиной смерти у взрослых и детей. Поэтому не стоит отказываться от их применения и уж тем более не стоит полностью перекладывать лечение на народные методы, так как в этой ситуации они абсолютно не эффективны.

Если ваш ребенок заболел пневмонией необходимо четко следовать всем инструкциям, которые прописал врач, а также соблюдать правильный уход и следить за питьем и питанием. В качестве лечения, врач может дать следующие рекомендации:

Прием антибиотиков

Антибиотики — это основной пункт в лечении такого заболевания, как пневмония, который необходимо строго соблюдать по времени и дозировке. Если врач назначил прием препарата два раза в день, то промежуток между приемами должен составлять 12 часов. Если принимать лекарства необходимо 3 раза в день, то промежуток, соответственно, будет 8 часов.

В основном, назначаются такие антибиотики, как пенициллины и цефалоспорины, которые принимаются в течение 7 дней, или макролиды, прием которых составляет 5 дней. Эффект от приема антибиотиков можно заметить в течение 72 часов после начала приема. Это выражается в понижении температуры и появлению аппетита.

Жаропонижающие медикаменты

Они применяются, если температура тела поднимается выше 39 градусов, а у грудных детей выше 38. В первые дни приема антибиотиков средства для снижения температуры не употребляются, так как это может помешать оценке эффективности препаратов. Также необходимо помнить о том, что при высокой температуре организм вырабатывает антитела, которые способны бороться против возбудителя болезни и поэтому если ребенок в состоянии переносить температуру 38 градусов, то сбивать её не стоит.

Режим питания

Отсутствие аппетита и отказ ребенка от употребления пищи – это естественный симптом, который объясняется повышением нагрузки на печень, вызванной борьбой организма с инфекцией. Во время заболевания необходимо готовить ребенку легкую пищу, полностью исключив готовые химизированные продукты, а также жирное и жаренное. Лучшим вариантом будет кормить ребенка легкоусвояемой пищей, такой как – бульон, каши, паровые котлеты, отварной картофель и различные овощи и фрукты. Подробнее о диете у детей при воспалении легких.

Вентиляция помещения и каждодневная влажная уборка

Для того чтобы помочь маленькому организму избавится от инфекции, необходимо содержать помещение в чистоте и наполнять его свежим воздухом.

Курс лечения левосторонней нижнедолевой пневмонии может занять от 2 до 4 недель и проводится амбулаторно. Но из-за того, что начало заболевания част проходит бессимптомно – родители обращаются в клинику несвоевременно и в таком случае многие педиатры настаивают на стационарном лечении.

Полезное видео

Представляем вам видео сюжет, где специалист рассказывает, что такое пневмония, как ее диагностируют и прочие полезные «фишки», которые в визуальном восприятии будут более информативными:

Заключение

Для того чтобы лечение пневмонии было эффективным, необходимо строго соблюдать назначение врача и режим в течение дня. В таком случае полное излечение наступит уже через 2 недели. После выздоровления необходимо внимательно следить за состоянием здоровья ребенка, так как организм становится крайне ослабевшим и может подхватить любую инфекцию. Не стоит также забыть о том, что существует прививка от самой распространённой бактерии — пневмококк, которая вызывает пневмонию.

Источник: bronhus.com

Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Левосторонняя нижнедолевая пневмония принадлежит к типу очаговых заболеваний, вызванная инфекцией (вирусная, грибковая, бактериальная) и поражающая нижние отделы дыхательных путей, передается воздушно-капельным путем.

Правостороннее воспаление легких встречается гораздо чаще, чем левостороннее. Всему виной анатомическая особенность бронхов – правый крупнее, направлен вниз и короче, поэтому больше подвержен попаданию бактерий. Если развитие заболевания происходит в левом бронхе, прежде всего это говорит о том, что организм человека ослаблен предшествующей болезнью (простудой, бронхопневмонией), принятием медикаментов, оперативным вмешательством и т. д. – иммунитет ослаблен и не сопротивляется проникновению болезнетворных инфекций.

Воспалительный процесс может затронуть как часть, так и всю нижнюю долю легкого.

Как узнать левостороннюю пневмонию?

Отличить левостороннее воспаление легких от других видов пневмонии сложно, поскольку симптомы практически одинаковы. Но левосторонняя пневмония на первых этапах заболевания может протекать почти бессимптомно.

К сожалению, заболевший человек сразу может не придать значения нестойкому повышению температуры, сменам общего состояния.

Осторожно: от пневмонии умирает до 5% заболевших. Основная причина – запоздалое обращение к врачу.

Существует три вида пневмонии – спровоцированные бактериями, вирусами или микоплазмой.

Симптомы вирусного воспаления

• жар;
• СЃСѓС…РѕР№ кашель;
• мышечная слабость;
• переутомление;
• отдышка.

Бактериальная пневмония может «маскироваться» под интоксикацию или местное воспаление:

• «мокрый» кашель;
• выделение мокроты;
• температура выше РЅРѕСЂРјС‹.

Общие признаки для левосторонней пневмонии:

• кашель, мокрота становится обильнее, возможна СЃ прожилками РєСЂРѕРІРё ;
• боль РІ горле;
• повышение температуры РґРѕ 38-400РЎ;
• сильный РѕР·РЅРѕР±;
• повышенное потоотделение;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• боль РІ левой стороне РіСЂСѓРґРё, усиливающаяся РїСЂРё РІРґРѕС…Рµ;
• головокружение, РёРЅРѕРіРґР° РґРѕ РѕР±РјРѕСЂРѕРєР°;
• синюшность РіСѓР± Рё ногтей.

Микоплазменная инфекция в симптоматичном проявлении объединила все признаки вирусной и бактериальной инфекции.

Диагностика заболевания

Правильно и своевременно поставленный диагноз – залог успешного лечения левосторонней пневмонии. Квалифицированный врач может установить заболевание на основе симптомов и осмотра, но без надлежащих анализов поставить окончательный диагноз невозможно.

Вот современные виды диагностики:

• рентгенограмма – РЅР° СЃРЅРёРјРєРµ РІРёРґРЅС‹ очаговые инфильтраты;
• Р±СЂРѕРЅС…РѕСЃРєРѕРїРёСЏ – визуальный осмотр легких РїСЂРё помощи видеотрубки (процедура РЅРµ приятная, РЅРѕ дает полную картину заболевания, позволяет взять мокроту непосредственно СЃ места воспаления);
• лабораторный анализ мокроты Рё РєСЂРѕРІРё – большое количество кровяных телец указывает РЅР° РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРµ или бактериальное происхождение воспаление;
• дополнительные лабораторные анализы (посевы) – помогают установить РІРёРґ бактерии (РІРёСЂСѓСЃР°), что позволяет назначить лекарственные препараты узконаправленного действия.

Обратите внимание: при подтверждении диагноза «нижнедолевая пневмония» все итоги лабораторных исследований должны быть записаны в историю болезни пациента.

Лечение

Важно: не пытайтесь вылечить пневмонию самостоятельно! Это опасно для жизни.

Сразу после обследования и взятия материала на анализ, врач прописывает лечение антибиотиками. Эффективность назначенных препаратов отслеживается в течение 2-3 суток, и если улучшения не наступает, назначаются препараты более широкого спектра действия.

При лечении используются антибиотики 2-го и 3-го поколения. Основные препараты:

• амоксиццилин;
• цефалоспорин;
• сульфаметоксазол;
• левофлоксацин.

Кроме того назначают бронхорасширяющие лекарства, растворы способствующие разжижению мокроты, препараты повышающие иммунную систему больного, массаж грудной клетки.

После получения результатов из лаборатории врач назначает лекарства узкого спектра, для уничтожения выявленного возбудителя.

Источник: plmnlg.com

Левосторонняя нижнедолевая пневмония: симптомы и лечение

Левостороннее воспаление лёгких встречается гораздо реже правосторонней и протекает гораздо тяжелее в силу специфики микроорганизмов. Ведь чаще всего пневмококк, стафилококк и гемофильная палочка практически всегда вызывают правостороннее воспаление. Этом способствуют и анатомические особенности бронхов.

Главный правый бронх крупнее и направляется вниз, что создаёт благоприятные условия для размножения микроорганизмов и воспаления в нижней доле лёгких. Опытный врач прекрасно знает, что левостороннее воспаление лечится гораздо сложнее, ведь если бактерии и вирусы смогли попасть в левое лёгкое, то значит иммунитет человека очень сильно ослаблен. Да и доставить лекарства в лёгкое будет достаточно сложно из-за того, что затруднён кровоток.

Согласно статистике левосторонняя верхнедолевая или левосторонняя нижнедолевая пневмония приводит к 5% смертей в мире. Более всего от этого заболевания могут пострадать дети, так как большинство сильнодействующих препаратов им давать запрещено в силу возраста.

Причины заболевания

Пневмония левосторонняя передаётся воздушно-капельным путём от больного человека. Когда больной чихает, бактерии из его лёгких попадают в лёгкие здорового человека и если у того ослаблен иммунитет, то это может привести к активному размножению этих бактерий и прогрессированию болезни. На этой стадии происходит простое воспаление лёгочной ткани, его ещё вполне можно излечить при помощи антибиотиков. Но если у больного наблюдается пневмококковая инфекция, то подобное лечение окажется бесполезным. И только правильно подобранная терапия, направленная на уничтожение определённого возбудителя, принесёт нужные результаты.

Левосторонняя верхнедолевая пневмония или нижнедолевое воспаление лёгких вполне можно лечить дома, но под строгим контролем специалиста. Но этот подход можно применить только в том случае, когда у человека нет вторичного заболевания или у него сильный иммунитет.

Во всех остальных случаях требуется немедленная госпитализация больного. Пневмония при осложнениях чревата тем, что больной может задохнуться. Может потребоваться срочная вентиляция лёгких, а эту процедуру можно сделать только в условиях стационара.

Симптоматика заболевания

Воспаление левого лёгкого по симптоматике полностью совпадает с остальными локализациями болезни. И здесь важно как можно быстрее определить болезнь и приступить к её лечению:

• высокая температура;
• сильный кашель;
• слабость во всем теле;
• потоотделение в ночное время;
• отхаркивание мокроты при кашле в большом количестве;
• посинение губ и ногтей;
• учащённое дыхание;
• начинающаяся лихорадка.

Пневмония бактериальная и вирусная сильно отличаются между собой. При вирусном воспалении человека преследуют слабость, головная боль, жар и сухость во рту, а также сильный кашель. Бактериальная же пневмония характеризуется температурой и отделением мокроты при кашле.

Левосторонняя пневмония у ребёнка носит особенно тяжёлый характер. На самых ранних этапах заболевания у ребёнка могут наблюдаться высокая температура до 40 градусов и сильный сухой кашель. Одновременно с этим может наблюдаться сильнейшая отдышка, которая проявляется не только во время физических нагрузок и в то время, пока ребёнок находится в покое. Кроха может жаловаться на сильную боль в груди и икоту.

Точно такая же симптоматика будет наблюдаться и пожилых людей. Симптоматика будет не настолько сильно выражена. После 60 лет пневмония может привести к потере ориентации в пространстве и частым обморокам.

Проявление болезни

Если вы подозреваете, что у вас левосторонняя пневмония, лечение следует начинать немедленно. Но стоит знать, как именно начинает проявляться заболевание. Если у человека появляется кашель с повышением температуры, а также отделение мокроты и продолжительная лихорадка.

Стоит помнить, что если температура не проходит более трёх дней, то это верный признак инфекции бактериального характера. В это время начинается приём антибактериальных препаратов, но если температура не превышает 38 градусов, то не следует начинать пить антибиотики. Считается, что в это время начинается борьба организма с бактериями и вирусами. Только в том случае, когда он самостоятельно не справляется с недугом, следует начинать приём лекарств, но только после консультации с врачом.

Лечение заболевания

Терапия, когда лечится пневмония, требуется очень грамотно подобранная, особенно, когда лечится ребёнок. Здесь важно правильно подобрать антибиотик, чтобы он справился с возбудителем заболевания. Но для этого требуется сначала выявить этого самого возбудителя. Но сделать это не всегда удаётся.

Сложность этого заключается в том, что в нормальном состоянии в ротовой и носовой полости человека живёт множество бактерий и микроорганизмов. А спровоцировать развитие болезни они могут только в особых условиях: частом курении, переохлаждении или снижении иммунитета. А вот сама микрофлора организма не может вызвать воспаления или дать толчок, чтобы развилась пневмония.

Лечение может быть положительным только в том случае, если врач в мазке изо рта найдёт специфические бактерии пневмококка или кокка. А вот все остальные бактерии, обнаруженные в мазке, не могут привести к развитию пневмонии. Так что лечения будет в этом случае подбираться строго по состоянию здоровья пациента.

В первые несколько дней после обнаружения заболевания лечение подбирается симптоматически. А уже после того, как все анализы будут готовы, тогда тактика лечения, особенно если больной — ребёнок, будет существенно изменена. Пациенту будут назначены специальные препараты, которые смогут справиться с патогенной микрофлорой.

Пневмония должна лечиться под контролем врача. Лечение дома, пусть и теми же препаратами, которые мог назначить врач, приведёт к тому, что болезнь станет нечувствительна к определённым препаратам. А уж то, что верхнедолевая или нижнедолевая левосторонняя пневмония будет лечиться в домашних условиях и представить сложно. Подобная терапия требует особого контроля и комплексного подхода.

Если болезнь протекает без обострений, то лечится лёгкое будет при помощи:

• антибиотиков;
• бронхорасширяющих препаратов;
• средствами для выведения мокроты.

Когда пациент начинает задыхаться, может потребоваться экстренная вентиляция лёгких.

Лечение ребёнка сопровождается приёмом средств для повышения местного и общего иммунитета. Ведь именно от этого будет зависеть то, насколько быстро ребёнок поправится.

При вирусной пневмонии антибиотики неэффективны. Назначают же его врачи для того, чтобы к вирусному воспалению не присоединилось воспаление бактериальное. У некоторых пациентов для лечения пневмонии может потребоваться приём противопневмококковых лекарств. Это делается для того, чтобы вирусы этого заболевания не начали развиваться повторно по окончании лечения.

Источник: lor.guru

Какие симптомы и осложнения имеет левосторонняя нижнедолевая пневмония

Многие знакомы с таким заболеванием, как пневмония, но не все знают особенности ее разновидности – левосторонней нижнедолевой. Что собой представляет данная разновидность этого заболевания? В чем ее особенности? Как она влияет на больного? Можно ли ее вылечить быстрыми темпами?

Пневмония и ее разновидности

Данное заболевание известно в народе под названием «воспаление легких». И, действительно, пневмония представляет собой патологические изменения в тканях легких в результате воспалительных процессов. Такие воспалительные процессы вызываются вредоносными бактериями. Заболевание относится к тяжелым по своему протеканию, так как способно вызвать летальный исход больного человека. В связи с этим его лечение проводится в стационарных условиях.

Существует две основных разновидности пневмонии, которые разделяются по расположению очага воспалительного процесса:

• правосторонняя (более распространенная форма);
• левосторонняя (встречается реже, чем правосторонняя).

Термин «нижнедолевая» означает, что локализация воспаления определяется в нижних долях бронхов.

Симптоматика левосторонней нижнедолевой пневмонии

Первые симптомы этой формы воспаления легких не отличаются от других форм, в том числе и правосторонней. Специалисты отмечают, что воспалительные процессы могут отличаться полной бессимтомностью. Этот вариант протекания пневмонии наиболее опасный, так как его нельзя распознать сразу.

Рассмотрим симптомы левосторонней пневмонии с нижнедолевой локализацией:

1. Общая температура тела больного повышается больше 38 градусов.
2. Больной человек ощущает:
   1. озноб;
   2. головные боли на фоне головокружения;
   3. тошнота с последующей рвотой.
3. В левом легком и в груди, где локализуются воспалительные процессы, также чувствуется боль, которая нарастает при вдохе.
4. Усиливается процесс потоотделения.
5. Развивается кашель (он может быть с мокротой, в ней наблюдаются кровянистые прожилки).

Как только человек начал замечать у себя симптомы данного заболевания, ему следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Процедура диагностирования левосторонней пневмонии нижнедолевой локализации

По одному осмотру больного ни один квалифицированный врач не сможет поставить диагноз «левосторонняя нижнедолевая пневмония». Для этого врачу понадобится провести:

• прослушивание грудной клетки больного (есть хрипы при дыхательном процессе или нет);
• назначение общего анализа крови;
• назначение анализа мокроты, если она отделяется при кашле, в противном случае понадобится бронхоскопия;
• проведение рентгенографического исследования.

Последние два диагностических мероприятия позволяют точно определиться с диагнозом.

Современные методы лечения левосторонней пневмонии нижнедолевой локализации

Эффективное лечение врач может назначить только после проведения диагностических мероприятий, в ходе которых установит окончательный диагноз «левосторонняя нижнедолевая пневмония» и выявит возбудителя данного воспалительного процесса. Возбудитель выявляется с помощью анализа отхаркивающейся мокроты, который требует некоторого времени. В процессе ожидания результатов этого анализа лечение больного все же назначается по общепринятой схеме – медикаментозные препараты с высоким содержанием антибиотиков широкого спектра действия. Как только бактерия-возбудитель будет выявлен, лечащий врач сразу же назначит антибиотики узкой направленности.

Как уже отмечалось, этот вид пневмонии должен в обязательном порядке лечиться в стационарных условиях. Именно в этих условиях врачи смогут гарантировать своим пациентам полное выздоровление.

Для лечения левосторонней нижнедолевой пневмонии квалифицированный врач назначит антибиотики второго и третьего поколения:

1. Левофлоксацин – антибактериальное лекарственное средство, которое относится к группе фторхинолонов третьего поколения (предназначен для подавления синтеза ДНК и для глубоких морфологических изменений в бактериях – цитоплазме, клеточной стенке, мембране).
2. Цефалоспорин – антибиотик, в основе которого лежит 7-АЦК (повреждает клеточные стенки бактерий, что находятся на стадии размножения, к их гибели приводит высвобождение аутолитических ферментов).
3. Амоксициллин – антибиотик полусинтетического типа, имеет широкий спектр воздействия на аэробные грамположительные бактерии, аэробные грамотрицательные бактерии и микроорганизмы.
4. Сульфаметоксазол – противомикробный лекарственный препарат комбинированного типа, при пневмонии применяется не только для ее лечения, но и для профилактики.
5. Азитромицин – антибиотик полусинтетического типа, что относится подклассу азалидов (его действие направлено на замедление роста бактерий и их размножения).

Лечащий врач отслеживает эффективность назначенного лечения антибиотиками на протяжении первых двух-трех суток. Если улучшение состояния пациента не наблюдается, то назначается другой лекарственный препарат. В случае положительного эффекта от прописанных медикаментов, курс лечения проводится на протяжении двух недель.

Помимо антибиотиков, врач прописывает своему пациенту лекарства:

• для расширения бронхов, чтобы мокрота лучше отходила;
• для разжижения мокроты;
• для повышения иммунной системы.

Также приветствуется использование народной медицины.

Лечение левосторонней пневмонии народными средствами

Среди многообразия народных рецептов для лечения левосторонней пневмонии врачи выделяют наиболее эффективные из них.

Первый рецепт – Бальзам из девясила и зверобоя:

• 3 части девясила смешивают с одной частью зверобоя;
• смесь из трав заливают кипятком (500 граммов);
• прогревают на медленном огне в течение получаса;
• охлаждают;
• процеживают;
• добавляют два стакана липового меда (его также подогревают на водяной бане);
• вливают один стакан оливкового масла;
• все ингредиенты перемешивают;
• настаивают в холодном месте на протяжении двух недель.

Полученный бальзам перед применением взбалтывают, применяют по одной чайной ложке по 5 раз в сутки (перед едой за 30 минут). Курс – две недели.

Второй рецепт – Настойка из корня хрена и лимона:

• натертый свежий корень хрена (20 граммов) смешивают с соком одного свежего лимона;
• настаивают смесь в течение двадцати минут.

Принимают данную смесь по следующей схеме: 1 чайная ложка смеси за полчаса до приема пищи три раза в сутки.

Третий рецепт – Настойка алоэ с солью:

• смолоть свежий лист алоэ – 1 столовую ложку;
• смешать алоэ с солью – 0,1 чайной ложки;
• настоять на воде – 0,5 стакана.

Схема приема: 1 столовая ложка настойки за час до приема пищи три раза в день.

Четвертый рецепт – Настойка овса с чесноком на молоке:

• стакан овса (с шелухой) заливают двумя литрами молока;
• к этой смеси добавляют одну головку чеснока, измельченного в кашицу;
• томят около двух часов в духовке;
• процеживают.

Схема приема: по одному стакану перед сном в течение недели (перед употреблением настойку нагревают).

Пятый рецепт – Отвар из изюма:

• полстакана промытого изюма без косточек следует измельчить;
• помещают в емкость и заливают одним стаканом кипятка;
• прогревают на медленном огне в течение десяти минут;
• процеживают.

Схема приема: каждый день принимают по одному стакану в течение суток, разделяя на три раза.

Все перечисленные рецепты обладают отхаркивающим эффектом, укрепляют иммунную систему.

Если лечение пневмонии проводится в домашних условиях, а не в стационаре, то врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Нельзя самовольно прекращать прием лекарств-антибиотиков, даже в случае заметного улучшения.
2. Ни в коем случае нельзя спать на левом боку, чтобы не подвергать больное легкое дополнительной нагрузке.
3. Для нейтрализации опасных токсинов пить больше жидкости.
4. Для витаминизации организма есть больше свежих фруктов и овощей.
5. Нельзя употреблять в пищу жиры животного происхождения, чрезмерное количество сладкого и острого.
6. Не следует ходить в баню, принимать душ (особенно если отмечается повышенная температура тела у больного).

Еще врачи настаивают на отказе от табакокурения и употребления алкогольных напитков.

Источник: kashelsovet.ru

Левосторонняя нижнедолевая пневмония: симптомы и лечение

Часто после посещения врача пациенты слышат диагноз — левосторонняя нижнедолевая пневмония. Недуг этот достаточно распространен и при правильном лечении не влечет за собой опасных последствий. Тем не менее, его важно вовремя диагностировать и составить верную схему лечения. Так каковы причины пневмонии? На какие симптомы стоит обратить внимание больному человеку? Можно ли как-то предупредить развитие недуга?

Что представляет собой недуг?

Для начала стоит разобраться со значением термина «левосторонняя нижнедолевая пневмония». Как известно, левое легкое состоит из двух долей, а правое — из трех. А еще каждое легкое делится на десять сегментов.

Пневмонией называют заболевание, сопровождающееся воспалением легких. Воспалительный процесс может быть односторонним (лево- или правостороннее) или двухсторонним. В зависимости от локации пневмония может быть тотальной (поражено все легкое), очаговой (есть лишь один или несколько небольших очагов воспаления), долевой (поражена определенная доля легкого) и сегментарной (воспалительный процесс ограничен одним или некоторыми сегментами). Иногда можно услышать термин «внелегочная левосторонняя нижнедолевая пневмония» — как правило, это значит, что первичный источник инфекции располагается в других органах, например, в плевральной полости.

Стоит сказать, что смертность среди пациентов составляет около 5%. Дело в том, что левосторонняя нижнедолевая/очаговая пневмония на первых этапах может протекать скрыто — пациенты обращаются за помощью слишком поздно. А еще высока вероятность распространения воспалительного процесса на сердце.

Стоит сказать, что воспаление может иметь разную степень тяжести. Есть и другая схема классификации — существует внегоспитальная левосторонняя нижнедолевая пневмония (заражение пациента происходит воздушно-капельным путем вне стен больницы) и нозокомиальное, или внутрибольничное воспаление, при котором недуг развился у пациента во время пребывания в стационаре.

Основные причины развития пневмонии

Воспалительный процесс развивается в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов. В роли возбудителей могут выступать бактерии, вирусы, грибковые организмы. Они могут попадать из внешней среды, так как инфекции передаются воздушно-капельным путем.

Естественно, далеко не всегда проникновение патогена в дыхательную систему ведет к воспалению. К факторам риска относят курение, ослабление иммунной системы, наличие у пациента хронических заболеваний — все это повышает вероятность развития пневмонии. В некоторых случаях инфекция попадает в легкие вместе с током крови из другого очага воспаления в организме.

История болезни: левосторонняя нижнедолевая пневмония и ее признаки

На начальных этапах данная форма воспаления может и вовсе протекать бессимптомно. Пациенты отмечают лишь постоянную слабость и усталость, сонливость, снижение работоспособности. В дальнейшем ситуация усугубляется. Появляется кашель. Иногда он сухой, но чаще всего сопровождается выделением мокроты. По мере развития заболевания мокрота становится обильной, иногда в ней можно заметить прожилки крови.

Пациенты жалуются на боли в груди, особенно с левой стороны (в области сердца). Болезненность усиливается при кашле и глубоком вдохе. Из-за недостатка кислорода у больных нередко отмечается синюшность губ и общая бледность.

Температура постоянно нарастает, нередко поднимаясь до 40 градусов. У пациентов присутствуют и общие симптомы интоксикации, включая ломоту в теле, сильный озноб, тошноту и отсутствие аппетита, рвоту, сильные головные боли, нередко даже потерю сознания. Разумеется, у каждого пациента присутствует разный набор симптомов, причем в разной степени выраженности. Нередко симптомы левосторонней нижнедолевой пневмонии путают с обычным фарингитом или простудой, особенно если речь идет о маленьких детях. В этом и кроется опасность воспаления легких.

Особенности симптоматики в зависимости от возбудителя

Как уже упоминалось, левосторонняя нижнедолевая пневмония может развиваться на фоне активности вирусов или бактерий. Вышеописанные симптомы присутствуют практически при любой форме воспаления легких, но каждый возбудитель имеет некоторые особенности.

Например, вирусная пневмония сопровождается сухим кашлем и постоянной одышкой. Пациенты жалуются на быстрое утомление, лихорадку и сильную слабость в мышцах. А вот при бактериальной форме температуре тела не такая высокая, хотя жар, разумеется, присутствует. У человека можно заметить сильный мокрый кашель, сопровождающийся выделением мокроты.

Современные методы диагностики

Правильная и своевременная диагностика очень важна. При появлении первых же симптомов стоит обратиться к врачу, ведь, несмотря на существование мощных антибактериальных препаратов, воспаление легких все еще может иметь летальный исход:

• Пациент обязательно должен сдать кровь на анализ — при исследовании можно заметить повышение скорости оседания эритроцитов, а также увеличение количества лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе.
• Проводится биохимический анализ образцов крови, а также исследование мокроты для обнаружения возбудителя.
• Важна для диагностики и рентгенография грудной клетки, которая дает возможность выявить очаги воспаления.
• В некоторых случаях проводится фибробронхоскопия, которая позволяет осмотреть бронхи пациента изнутри.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония: лечение препаратами

Сразу стоит сказать, что заниматься самолечением в данном случае опасно. Только врач может составить эффективную схему терапии. При подозрении на бактериальную пневмонию пациенту сначала назначают антибиотики широкого спектра воздействия, в частности, фторхинолоны и цефалоспорины третьего или четвертого поколения.

За это время проводятся специфические анализы, цель которых — точно определить возбудителя. Если пневмония развилась на фоне инвазии легионеллой, пневмококком, хламидиями, гемофильной палочкой и микоплазмами, врач может назначить более эффективные антибактериальные препараты узкого спектра. Но на анализы нужно хотя бы 3-4 дня, а при воспалении легких нужно действовать быстро.

При вирусной пневмонии врачи назначают противовирусные препараты, в частности, «Занамивир», «Ремантадин», «Ацикловир». К сожалению, лекарства эффективны только в том случае, если принять их в первые 48 часов после заражения. В других же случаях больного госпитализируют и проводят симптоматическое лечение. Антибиотики при вирусном поражении бесполезны, но их все равно назначают для профилактики вторичных бактериальных осложнений.

В качестве вспомогательных средств используются нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают устранить лихорадку и болезненность. Терапия длится около 2-4 недель в зависимости от степени тяжести недуга.

Правильный уход за пациентом

Пневмония — тяжелое заболевание, при котором больному человеку нужен тщательный уход. Пациентам показан постельный режим, минимум физической активности и отсутствие стрессов. Человеку лучше находиться в тщательно проветриваемом помещении, где регулярно проводят влажную уборку. Если лечение проходить на дому, больному нужно выделить отдельный набор посуды, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Обильное теплое питье при воспалении обязательно, так как это помогает ускорить выведение токсинов из организма и предотвратить развитие обезвоживания. Есть пациентам нужно легкую, но высококалорийную пищу.

Когда пациенту необходима госпитализация?

Довольно часто левосторонняя нижнедолевая пневмония лечится амбулаторно, в домашних условиях. В каких случаях необходима терапия в стационарных условиях?

• Все дети возрастом до трех лет обязательно должны быть госпитализированы.
• Пациента нужно отправить в больницу при наличии сильной одышки, жаре (до 39,9 градусов) или, наоборот, снижении температуры до 35,5.
• Если во время анализов было обнаружено сильное снижение уровня гемоглобина, а также повышение уровня мочевины и креатинина, лечение лучше проводить в условиях стационара.
• Показаниями к госпитализации являются нарушение сознания, резкое снижение артериального давления.
• При появлении осложнений (включая плеврит, миокардит, артрит) пациента нужно немедленно доставить в больницу.

Профилактические мероприятия

Острая левосторонняя нижнедолевая пневмония — опасный недуг, который при отсутствии терапии приводит к опасным осложнениям, включая отек легких, шок, сепсис, менингит и перикардит, острую сердечную недостаточность.

К сожалению, вакцины от воспаления легких не существует. Поэтому единственной профилактикой является здоровый образ жизни. Правильное питание, постепенное закаливание организма, прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и употребления спиртных напитков, регулярные физические нагрузки — все это укрепляет организм, делая его более устойчивым к патогенным микроорганизмам.

Все инфекционные и воспалительные заболевания обязательно должны поддаваться адекватному лечению, причем терапия должна длиться до полного выздоровления. Для укрепления иммунитета рекомендуется дважды в год проходить курс витаминотерапии. И, конечно, при первых же ухудшениях самочувствия стоит обратиться к специалисту, ведь у вас может быть внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония.

Источник: fb.ru