Головная боль перед месячными и во время — лечим правильно

Иван Дроздов 21.03.2017 0 Комментарии

Головная боль довольно часто выступает симптомом менструального синдрома. У многих женщин и перед месячными болит голова, при этом общее состояние усугубляется неприятными ощущениями в животе, головокружением, тошнотой, эмоциональными всплесками. После окончания месячных болевые ощущения обычно проходят и женщина чувствует облегчение, однако это не значит, что проблема исчезла. Полное ее устранение возможно только после выявления причины возникновения болезненного дискомфорта.

Почему болит голова при месячных, причины

Головными болями при месячных страдает большинство женщин. Причиной тому выступают провоцирующие факторы как патологического, так и природного происхождения.

Подверженность мигрени

У женщин, подверженных мигренозным приступам, головные боли при месячных становятся более интенсивными, а сопутствующие симптомы – более мучительными. Болевые ощущения чаще всего развиваются за несколько дней до цикла, сигнализируя о приближении месячных, и в первые дни менструаций. На стадии завершения цикла и в период между месячными состояние женщины улучшается, и она перестает испытывать дискомфорт.

Сосудистые заболевания

При месячных увеличивается нагрузка на сосуды за счет ускорения кровотока по ним. Сосуды, у которых снижен тонус стенок и нарушена их эластичность, не в состоянии реагировать на эти изменения, в результате чего женщину начинают беспокоить давящие и спастические боли головы.

Гормональные всплески

В период между менструациями организм женщины по естественным причинам готовится к вынашиванию плода. Этот процесс сопровождается выработкой большого количества прогестерона. При отсутствии зачатия у женщины начинаются месячные, и уровень гормона резко снижается, что провоцирует возникновение мигренозных болей головы и других сопутствующих симптомов.

Анемия

Заболевание характеризуется недостаточностью эритроцитов в составе крови. При месячных головную боль провоцирует потеря крови и еще большее уменьшение красных телец в ее составе, а также недостаточное поступление кислорода в мозг за счет этого.

Прием контрацептивов

Неудачно подобранные препараты могут спровоцировать развитие головных болей при месячных. Причиной тому является гормональный перепад, который происходит из-за искусственного увеличения уровня прогестерона и его последующего резкого снижения во время месячных.

Водно-солевой баланс

Перед месячными в организме женщины происходит нарушение водного баланса, вызванное отторжением яйцеклетки. В результате этого у нее отекают конечности, лицо. Если отечность распространяется на ткани мозга, то женщина начинает испытывать ноющие и давящие ощущения, локализирующиеся в затылке и теменной части.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Проблемы с кишечником

При ослабленной перистальтике кишечник не в состоянии полноценно выводить шлаки. В критические дни кровь за счет ускоренного тока очищается и сбрасывает в кишечник дополнительное количество вредных накоплений. Несвоевременное выведение шлаков за счет дополнительной нагрузки на кишечник приводит к их обратному попаданию в кровь и появлению интоксикации. В результате этого женщина испытывает головные боли, слабость и прочие симптомы, свидетельствующие о легком отравлении.

Как облегчить боль при месячных

Если женщину в период менструаций регулярно беспокоят головные боли и другие мучительные симптомы, нужно обратиться к гинекологу. Если в процессе осмотра и диагностики серьезных патологий не выявлено, то доктор может дать женщине общие рекомендации облегчения болевого синдрома в предменструальный период и непосредственно во время месячных:

1. Использовать медикаментозные средства для снятия менструальных болей.
2. Изменить ежедневный график, увеличив в эти дни часы отдыха.
3. Ограничить употребление спиртных напитков и кофе, исключить воздействие никотина на организм.
4. Совершать длительные прогулки по свежему воздуху, особенно перед сном.
5. Заменить вредные продукты в рационе полезными.

К продуктам, которые временно следует исключить из рациона женщине при подверженности менструальным болям, относят:

• колбасные изделия;
• мясные продукты (говядина, свинина);
• шоколад;
• приправы;
• кисломолочные продукты (сыры с плесенью, сметану);
• кофе, крепкий чай.

Ограничить в период менструации для предупреждения болевых приступов следует употребление следующих продуктов:

• картофель;
• мучные изделия (макароны, белый хлеб);
• кукуруза.

Вместо перечисленных продуктов в рацион следует включить:

• овощи (свеклу, все виды капусты, салат, зелень, тыкву, репу);
• каши – гречневую, овсяную;
• диетическое мясо птицы – грудка курицы, индейки;
• грецкие орехи;
• хлеб серых и черных сортов.

Соблюдение этих несложных правил позволит женщине снизить воздействие болезненных симптомов, а также во время месячных вести полноценную деятельность и активный образ жизни.

Таблетки от головной боли при месячных

Если в предшествии месячных или непосредственно во время цикла женщину беспокоят мучительные головные боли и тем самым снижают ее жизнедеятельность, необходимо принять один из следующих болеутоляющих препаратов:

1. Нурофен – активное вещество Ибупрофен в составе способствует быстрому снятию головной боли при месячных. При умеренных и сильных болях эффект от приема таблетки достигается через 30 минут и сохраняется до 8-ми часов.
2. Имет – таблетки с тем же веществом в составе показаны при слабых и умеренных болях головы. При болевых ощущениях, вызванных менструальным циклом, женщине нужно выпить таблетку Имета однократно после еды. Если боли проявляются регулярно, то препарат рекомендуется принимать в течение 2-3 суток в три приема, выдержав промежуток между ними в 4 часа.
3. Цитрамон – ацетилсалициловая кислота в составе средства оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. При болях головы, вызванных менструацией, таблетку Цитрамона рекомендуется принимать в начале приступа. При этом условии препарат окажет быстрое болеутоляющее воздействие, эффект от которого сохранится до 6-ти часов.
4. Кетанов – один из самых эффективных препаратов, который применяют для снятия как головной боли при месячных, так и прочих менструальных болей.

Подбор конкретного препарата и дозировки следует проводить совместно с доктором, учитывая при этом индивидуальные показания, запреты, а также риски развития побочных эффектов.

Таблетки от менструационных болей

Во время месячных женщину беспокоят не только боли головы, но и неприятные, тянущие ощущения внизу живота. Довольно часто менструальная боль бывает настолько невыносима, что народные средства не помогают и женщине приходится принимать болеутоляющий препарат. Существуют лекарственные средства в виде уколов и таблеток, у которых действие активных веществ направлено на устранение всех болевых ощущений, возникающих при месячных.

Кетанов при месячных

Препарат из группы НПВС является эффективным средством для снятия менструальных болей. При появлении болезненных ощущений, которые вызваны спазмами сосудов головы и сокращением матки, Кетанов принимается однократно в виде таблетки или инъекции внутримышечно. При сильных и затяжных болевых приступах допускается прием препарата по схеме: не более 5-ти дней с временным промежутком не менее 6-ти часов между приемами.

Спазмалгон при месячных

Таблетированное средство назначают при умеренных и слабых менструальных болях. За счет входящих в состав активных веществ Спазмалгон оказывает расслабляющее действие на стенки сосудов и мускулатуру матки, устраняя тем самым приступы головных болей при месячных и низа живота. Таблетку Спазмалгона выпивают однократно при возникновении болей или принимают курсом по схеме: трижды в сутки по 1 шт. в течение 2-3 дней. Женщинам, у которых имеются заболевания крови, ЖКТ или почечной системы, прием обезболивающего средства нужно согласовать с врачом.

Кеторол при месячных

Препарат с выраженным болеутоляющим эффектом является аналогом Кетанова. Его также в таблетированном или инъекционном виде применяют при умеренных и сильных менструационных болях головы и живота. При соблюдении дозировки он не угнетает ЦНС, не воздействует на сердце и сосудистую систему. При умеренных менструационных болях таблетку Кеторола выпивают однократно. Если у женщины развивается сильный болевой приступ, то необходимо сделать укол.

Головная боль при месячных: лечение народными средствами

При принятии решения об использовании народных средств для снятия менструальных болей следует помнить о вреде самолечения и возможных последствиях. К наиболее безопасным рецептам, которые можно использовать для снятия головных болей при месячных, относят:

• Холодный компресс. В состоянии покоя мокрое полотенце или грелку с холодной водой прикладывают ко лбу или другой наболевшей части головы на 20 минут. После этой процедуры болевой приступ должен снизиться.
• Эфирные масла. Заметное облегчение приносит компресс или массаж с применением эфирных масел лаванды, мяты, эвкалипта, розмарина. В первом случае несколько капель вещества нужно растворить в прохладной воде, смочить салфетку и прикладывать ко лбу. Во втором случае малое количество масла втирается в виски аккуратными движениями.
• Водяной перец. Стебли и листья растения заваривают в кипятке в соотношении 2 ст.л. сырья на 500 мл жидкости. Настой, который следует принимать трижды в день по 100 мл, избавляет не только от болевых ощущений, но и других мучительных симптомов, вызванных месячными.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

При выборе рецептов отваров из трав и других народных средств для снятия менструальных болей нужно предварительно проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Источник: progolovy.ru

Болит голова и тошнит и месячные

Каждой женщине знакомы те несколько дней постоянного дискомфорта, от которых никуда не деться. У большинства дам они сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, ломотой в суставах, высыпаниями на лице и резкими сменами настроения. Но часть представительниц прекрасного пола помимо вышеперечисленных симптомов вынуждена страдать еще и от головных болей. В чем же причина такой несправедливости? Почему болит голова перед и во время менструации?

Симптомы головных болей при месячных

Около 60 % всех женщин могут «похвастаться» регулярными головными болями перед месячными. Дело здесь в предменструальном синдроме (ПМС). Проявляется он за 7-14 дней до месячных и может как закончится с их приходом, так и растянуться на весь менструальный период. Понять, что головные боли вызваны скорым началом цикла, можно по таким признакам:

• пульсирующий характер боли;
• высокая интенсивность;
• боль отдает в глаза.

В качестве сопутствующих симптомов выделяют:

• резкие перемены настроения;
• повышенную чувствительность к свету;
• перепады артериального давления;
• болезненные ощущения в груди;
• головокружение, тошноту, рвоту;
• повышенную потливость рук;
• изменение аппетита и вкусовых предпочтений;
• расстройство пищеварения;
• боль в сердце;
• постоянную усталость;
• ощущение вины, чувство безысходности и печали;
• отечность конечностей и лица.

Возникновение ПМС никак не связано с уровнем устойчивости нервной системы. До сих пор ведутся исследования с целью определить причину таких изменений в женском организме в предменструальный период.

Головные боли перед месячными: причины

Нарушение водно-солевого баланса

Перед месячными в теле женщины повышается уровень эстрогенов, из-за чего жидкость задерживается в организме. Как результат – отечность конечностей, суставов, а также тканей головного мозга. В случае отека гипоталамической области мозга проявляются ноющие и давящие головные боли, которые локализуются в теменной и затылочной области.

Гормональные «игры»

С наступлением овуляции в крови происходит резкое повышение уровня гормона беременности – прогестерона, который готовит организм к вынашиванию плода. В случае если оплодотворения не произошло, начинается менструация, а уровень половых гормонов снижается. По причине таких перепадов часть женщин и ощущает головные боли.

Мигрень

Некоторые женщины обращают внимание на тот факт, что головные боли, случающиеся и без связи с месячными, во время ПМС становятся более частыми и интенсивными. Одной из причин такого явления оказывается мигрень. Ее можно распознать по следующим признакам:

1. Приступ длится от 4 часов и до нескольких суток.
2. Головная боль очень сильная, носит пульсирующий характер.
3. Болезненные ощущения проявляются только в левой или только в правой части головы.
4. Тошнота, реже рвота.
5. Непереносимость сильных запахов, звуков, яркого света.

Мигрень требует специального лечения. Поэтому необходимо обязательно обратиться к невропатологу за консультацией.

Почему болит голова при месячных

Помимо вышеперечисленных причин, которые распространяют свое действие и на период менструального кровотечения, головные боли могут также провоцироваться следующими факторами.

Прием контрацептивов

Исследования показали, что женщины, принимающие гормональные контрацептивы, склонны испытывать сильные головные боли во время месячных. Дело в том, что употребление пилюль, призванных предотвратить нежелательную беременность, приводит к резкому скачку уровня эстрогенов в организме. С началом менструации количество этого гормона резко снижается. Такой «всплеск» и провоцирует головные боли.

Но организм привыкает ко всему. Замечено, что длительный прием гормональных контрацептивов приводит к снижению частоты и интенсивности головных болей.

Эмоциональная нестабильность

Во время менструации женщины склонны испытывать раздражение, гложущее чувство вины, иногда даже отчаяние. Подобные переживания и провоцируют возникновение головных болей. Когда месячные заканчиваются, дамы с удивлением обнаруживают, что жизнь не так и плоха. И головных болей как не бывало.

Как лечить головные боли во время месячных

Неприятные ощущения, связанные с менструацией, не повод выкидывать несколько дней из своей жизни. Существуют простые способы снять головную боль.

Лекарства

Проще всего принять таблетку и забыть о боли. Врачи рекомендуют останавливать свой выбор на нестероидных препаратах, среди которых:

Против мигрени хорошо помогают триптаны: например, «Суматриптан» и «Золмитриптан». Любые медикаменты следует принимать, проконсультировавшись у врача.

Эфирные масла

Очень хорошо справляется с головной болью масло лаванды. Нужно добавить несколько его капель в миску с горячей водой. Затем накрыть голову полотенцем и наклониться к поверхности воды, вдыхая пары лаванды.

Альтернативный способ – помассировать виски несколько минут, используя масло. Во время такой «процедуры» важно глубоко и ровно дышать. Кроме лаванды можно также использовать масло мяты, сандалового дерева, розмарина или эвкалипта.

Терапия холодом

Достаточно приложить ко лбу холодную грелку и подержать ее 15-20 минут. Это снимет воспаление и избавит от головной боли.

Диета

Продукты, употребляемые в пищу, оказывают непосредственное влияние на состояние женского организма, особенно в период менструации. Поэтому на время лучше исключить из своего меню:

• приправы, бульонные кубики;
• куриную печень;
• колбасные изделия;
• выдержанные сыры;
• крепкий чай и кофе;
• шоколад;
• молоко;
• говядину;
• свинину;
• сметану.

При головных болях можно употреблять в ограниченных количествах следующие продукты:

В рацион необходимо включить:

• кунжут;
• грецкие орехи;
• нежирную домашнюю птицу;
• свежие овощи (морковь, брокколи, репу, тыкву, свеклу, цветную капусту, шпинат);
• нерафинированные растительные масла;
• гречневую, овсяную и пшеничную каши;
• черный или серый хлеб.

Такую диету соблюдать совсем нетрудно. А организм скажет «спасибо» за отсутствие головной боли.

Профилактика головных болей

Существуют правила, следование которым поможет и вовсе избавиться от проблемы головных болей во время месячных. Что же необходимо для этого делать?

1. Соблюдать режим работы и отдыха.
2. Отказаться от вредных привычек (алкоголя, кофе, курения).
3. Правильно питаться.
4. Проветривать помещение перед сном.
5. Спать хотя бы 7 часов.
6. Ежедневно бывать на свежем воздухе.
7. Не запускать «несерьезные» болезни (даже обычную простуду необходимо лечить).
8. Заботиться об эмоциональном здоровье (избегать стрессов, чрезмерных переживаний).
9. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
10. Заниматься спортом (хотя бы делать зарядку каждое утро).

Множество представительниц прекрасного пола задается вопросом, почему болит голова перед месячными и во время них. Но особенности женской физиологии вместе с приобретенными привычками не дают организму ни шанса пережить менструальный цикл «без потерь». Вариантов выхода в этом случае два. Либо воспринимать головную боль как данность, либо изменить свой образ жизни, а именно: уровень физической активности, систему питания, распорядок дня. Будьте здоровы!

Источник: vgoloveboli.net

Тошнота и головокружение во время месячных: причины, способы устранения проблемы

Менструальный цикл для всех женщин проходит по-разному. Одни счастливицы никоим образом не ощущают его – прекрасно чувствуют себя перед месячными, во время их наступления, а проходят они быстро и безболезненно. Другие же чувствуют их приближение за неделю, а то и за две, что может проявляться плохим настроением, раздражительностью, не самым лучшим самочувствием.

Нередки жалобы девушек о том, что перед месячными и во время них их тошнит, болит живот, голова кружится, общее состояние оставляет желать лучшего.

До менструации

Такой предвестник наступления месячных, как тошнота может проявиться до наступления менструации. Обычно он сопровождается депрессивным состоянием, плохим самочувствием. Состояние это называется предменструальным синдромом (ПМС). Нередко в этот период болит живот, появляются тянущие ощущения.

Нередко такие ощущения вызывают мысли о том, что могла наступить беременность, и это ощущение усугубляет задержка на один или несколько дней. Это может оказаться правдой, поэтому сделайте тест на беременность.

Все эти признаки могут свидетельствовать не только о нормальном течении вынашивания, но и о патологическом:

• Замирание плода;
• Внематочная беременность;
• Угроза выкидыша.

В этих случаях особенно важно выявить свое новое состояние, и если один из этих диагнозов подтвердится, срочно принять меры.

Бывают случаи, когда тест положительный, полоски на нем яркие, а менструация все же наступила. Иногда такое состояние считается пределом нормы, но в большинстве случаев речь идет об угрозе выкидыша.

Но что может значить плохое самочувствие при отсутствии беременности?

Как правило, виной ему гормональный сбой. Основные провокаторы состояния – прогестерон и эстроген, которые перед началом месячных начинают перестраиваться, в связи с чем меняется их содержание в организме. Это может повлечь за собой задерживание жидкости в организме.

Помимо того, что тошнит, могут проявляться и другие симптомы гормональной перестройки:

• Набухание молочных желез;
• Живот становится больше, а «втянуть» его очень сложно.

Причинами плохого самочувствия может быть эмоциональное потрясение, нервный срыв, утомляемость, бессонница.

Во время месячных

В течение всего цикла женский организм осуществляет подготовку к зачатию и вынашиванию плода.

Если этого не происходит, наблюдается резкое снижение прогестерона, который до этого вырабатывался в два раза больше. В данный период в большей степени вырабатываются «провокаторы» месячных – простагландины.

Наблюдается постепенное сужение сосудов эндометрия, замедляются процессы кровоснабжения. Слизистая эндометрия отслаивается и выделяется вместе с остальной кровью.

Длится этот процесс не один день, и именно поэтому менструации длятся от нескольких дней до недели. В это время нарастает новый слой эндометрия и с первого дня кровотечения начинается новый цикл.

Нередко женщины в период менструации испытывают такие неприятные ощущения:

• Боль в животе, а именно в нижней части, в области яичников. Связана она с маточными сокращениями;
• Тошнота;
• Повышенная температура.

Помимо того, что женщину во время месячных тошнит, у нее повышается температура и болит живот, она еще и чувствует неприятный запах. Это проявление можно устранить с помощью специальных прокладок и в первую очередь личной гигиены.

Последнему пункту уделите особое внимание. Меняйте прокладку с интервалом, не превышающим 4 часа, носите белье из натуральной ткани.

Почему тошнит?

Как и в случае с ПМС, тошнить при наступлении месячных может из-за гормональной перестройки.

Вместе с тем в спинном мозге увеличивается уровень серотонина, который тоже может вызывать неприятные ощущения. Еще одна причина – задержка воды в организме.

Все эти факторы влекут за собой и другие изменения, которые проявляются такими симптомами, как:

• Болит голова;
• Головокружение;
• Обморок.

Причиной всех этих проявлений является высокое внутричерепное давление.

Болезненные ощущения женщина может испытывать и при неправильном расположении либо строении матки. Если она отклонена назад, женщины отмечают, что у них болит спина, а если она смещена вперед – живот болит сильнее, нежели у других при норме.

В случаях, когда тошнота – постоянный спутник наступивших месячных, врачи в первую очередь рекомендуют сдать анализы на гормоны. Скорее всего, именно их дисбаланс провоцирует неприятные состояния.

Другое дело, когда вы сталкиваетесь с тем, что у вас кружится голова и вас тошнит впервые. Это может быть как симптомом беременности, так и признаком гинекологических заболеваний.

Причина плохого самочувствия может скрываться и в приеме гормональных препаратов, которые изменяют фон.

В этом случае помимо перечисленных симптомов вы сможете наблюдать у себя:

• Обильное потоотделение;
• Резкие смены настроения;
• Сильные головные боли.

Столкнувшись с тем, что вас тошнит во время месячных, тест отрицательный, со здоровьем все в порядке, и вы не знаете, почему это происходит, подумайте, не могло ли что-либо вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта.

Альгоменорея

Этот диагноз выставляют женщинам, которые постоянно страдают от болей внизу живота, головокружений, головных болей, неприятных ощущений в спине во время менструации. Происходит это из-за нарушения процесса кровотока из матки, вызванного особенностями строения органа.

Как правило, первичная альгоменорея возникает из-за гипоплазии матки (недоразвитости, малого размера) либо неправильного ее размещения, и проявляется с первых менструальных циклов у молодой девушки.

В некоторых случаях симптомы недуга проявляются весьма слабо, а после первых же родов исчезают вовсе.

Если во время месячных постоянно тошнит, кружится голова, болит живот и все эти признаки доставляют ощутимый дискомфорт, показано гормональное лечение. В ряде случаев женщины попросту привыкают к неприятному состоянию и избавляются от его симптомов посредством обезболивающих препаратов.

Тем не менее в случаях, когда удалось выявить недуг, являющийся провокатором плохого самочувствия, его необходимо лечить. Практически у каждой женщины, страдающей от спаек, эндометриоза, миомы и других недугов, изменяется характер месячных, их наступление и протекание. В этом случае говорят об альгоменорее вторичной. При таких болезнях обязательно требуется лечение.

Как побороть неприятные симптомы?

Избавиться от повышенной температуры тела позволят противовоспалительные медикаменты (например, «Ибупрофен» , «Парацетамол» ).

Что же делать, если во время месячных постоянно тошнит? Как правило, в этом случае врачи назначают «Мастодинон» . Этот препарат создан специально для женщин. Он позволяет не только побороть симптомы, но и привести в норму гормональный фон. В некоторых ситуациях показано дополнительное лечение посредством антибиотиков.

Нередко женщины справляются с плохим самочувствием с помощью «Но-Шпа» и вот почему. Медикамент обладает спазмолитическим действием, поэтому легко устраняет неприятные проявления.

В любое время, а особенно когда женщина плохо себя чувствует, ей хочется, чтобы хоть что-то доставило ей удовольствие. Порадуйте себя чем-нибудь. Например, если вы любите сладкое, но постоянные диеты запрещают вам его есть, можете смело это делать во время менструации.

Как вести себя при месячных?

Чтобы не усугублять свое самочувствие, следуйте таким советам:

• Не выполняйте тяжелые физические упражнения;
• Откажитесь от посещения сауны, бассейна, парилки.
• Постарайтесь не принимать алкоголь. Если вас тошнит во время месячных, а вы не знаете, может ли это быть беременность или какой-то другой недуг, спиртное может усугубить ваше состояние;
• Кушайте только полезную пищу и побольше употребляйте фруктов, овощей.

Тошнота, головокружения, головные боли при месячных не являются нормальным состоянием, поэтому обратитесь к врачу при проявлении таких признаков. Помните, что для женщины менструации – индикатор ее здоровья.

Источник: mjusli.ru

Почему во время месячных болит голова?

Эстрогены и прогестерон играют ключевую роль в регуляции менструального цикла и беременности, но они же становятся причиной головных болей во время месячных.

Устойчивый, высокий уровень эстрогенов улучшает самочувствие, снижает частоту возникновения головных болей, в то время как низкий уровень эстрогенов и его колебания на протяжении цикла ее увеличивают.

Падение концентрации эстрогенов перед менструацией может провоцировать головную боль.

Существует также понятие «менструальной мигрени». Она характеризуется возникновением типичных мигренозных приступов перед или во время месячных и требует особого подхода к лечению.

1. Головная боль перед месячными

Головные боли при месячных можно рассматривать в качестве составляющей предменструального синдрома (ПМС), которым страдает почти половина всех женщин.

Это состояние характеризуется появлением неприятных симптомов за несколько дней до начала месячных. Они исчезают с приходом периодов.

На данный момент в медицине не принято считать ПМС результатом гормонального дисбаланса.

Напротив, доказано, что предменструальный синдром наблюдается у женщин с регулярным циклом, в котором чётко прослеживаются все фазы, тогда как у пациенток с нарушениями (ановуляция, аменорея, длительные задержки) так изменений не возникает.

Интересно! При беременности, когда концентрации прогестерона и эстрогена постоянно высокие и стабильные, подобных признаков не наблюдается!

Помимо поведенческих отклонений, повышения аппетита, задержки жидкости, вегетативных реакций, болей в животе, на первый план у некоторых женщин выходит цефалгия (головная боль).

Она, как правило, двусторонняя, локализуется в лобно-теменной области, иногда напоминает «каску». Пациентки описывают ее как чувство давления, тяжести; их, как правило, не тошнит, рвоты не возникает.

2. Менструальная мигрень

Менструальная мигрень – это особая разновидность головной боли, которая возникает во время менструации на фоне резкого снижения уровня половых гормонов (эстрадиол и прогестерон). Она наблюдается у половины женщин, страдающих мигренью.

По международной классификации выделяют 2 формы менструальной мигрени:

1. 1 Истинная менструальная мигрень (10-20%). Характеризуется возникновением приступов за пару дней до и в первые 3 дня менструации не менее, чем в двух из трёх циклов. В другие дни цикла головная боль не возникает.
2. 2 Мигрень без ауры, ассоциированная с месячными. Отличается от первой формы лишь тем, что приступы возникают и в другие дни цикла.

Основными причинами такой головной боли являются резкое падение уровня половых гормонов и увеличение концентрации простагландинов в кровеносном русле перед месячными и в первые 2-3 дня после их наступления.

Интересно! Экспериментально доказано, что введение эстрогена в организм женщины непосредственно перед менструацией откладывает время возникновения очередного приступа!

3. Отличие от других головных болей

Это особенная головная боль, она имеет конкретные признаки. О мигрени можно говорить, если у женщины наблюдается не меньше 5 приступов такого характера:

1. 1 Боль односторонняя.
2. 2 Характер ее пульсирующий, локализация — чаще в лобной, височно-надбровной и теменной областях.
3. 3 Интенсивность может быть разной: от средней до нестерпимой, а продолжительность 1 приступа от 4 до 72 часов.
4. 4 Сопутствующие симптомы: тошнота, чувствительность к яркому свету, звуку, духоте, запахам, рвота, не приносящая облегчение, головокружение, различные нарушения зрения (мелькание «мушек», мерцающие пятна перед глазами).
5. 5 Голова болит сильнее при любой физической нагрузке, например, ходьба по лестнице значительно усиливает дискомфорт.

Для установления диагноза необходимо наличие хотя бы двух из этих признаков и как минимум 5 приступов в анамнезе.

От обычной мигрени менструальная отличается более тяжёлым течением, высокой устойчивостью к терапии.

4. Провоцирующие факторы

Ряд факторов увеличивает риск возникновения приступов:

1. 1 Приём оральных контрацептивов (КОК). Содержание эстрадиола в них постепенно снижается, к концу цикла оно минимально в одной таблетке. С одной стороны, это провоцирует начало маточного кровотечения, а с другой вызывает менструальную мигрень. Выход из этой ситуации — подбор другого препарата.
2. 2 Состояние эмоционального напряжения, стрессы, длительные переживания, депрессия и другие неврозоподобные состояния могут усилить имеющийся дискомфорт во время менструации и способствовать появлению болей.
3. 3 Питание. Как известно, некоторые продукты являются тригеррами. К ним относятся шоколад, кофе, твёрдый сыр, красное вино, орехи, красное мясо. Приём их в большом количестве перед и во время месячных может негативно сказаться на самочувствии женщины.
4. 4 Имеющиеся сосудистые нарушения при менструации могут провоцировать головные боли за счёт изменения тонуса артерий и вен, а также задержки жидкости.
5. 5 Хроническая анемия. Низкий уровень гемоглобина не может в полной мере обеспечить нейроны мозга кислородом, что приводит к гипоксии мозга.
6. 6 Метеозависимость. Это явление изучено плохо, но у некоторых жещин голова болит во время дождя, снегопада, резкой смены погоды.

5. Методы диагностики

Диагностика основывается на жалобах и типичной картине заболевания. Если приступы соответствуют критериям, описанным выше, то дополнительные методы диагностики не используются.

Каждой женщине рекомендуется вести дневник, где фиксируются все приступы головной боли, сопутствующие симптомы, а также связь с циклом. Необходимо это для подбора адекватной терапии и ее контроля. Дневник удобно вести в приложениях — женских календарях.

При нестерпимых приступах, их учащении, появлении сигналов опасности проводят дополнительное обследование, включающее в себя:

1. 1 Консультацию невролога, гинеколога-эндокринолога, терапевта.
2. 2 УЗИ органов малого таза и брюшной полости, сосудов шеи и их допплерография.
3. 3 МРТ, КТ черепа и головного мозга, ангиография сосудов головного мозга.

6. Сигналы опасности

Следующие признаки должны насторожить как лечащего доктора, так и саму женщину, поскольку могут быть проявлением других угрожающих жизни ситуаций:

1. 1 Громоподобная сильная головная боль (обычно внезапная) возникает при геморрагическом инсульте, разрыве аневризмы мозговой артерии.
2. 2 Боль, которая впервые появилась после 50 лет, при беременности или после родов, а также боль, которая изменилась на протяжении последнего времени.
3. 3 Прогрессивное ухудшение и усиление приступов (метастазы в головной мозг, рост новообразований).
4. 4 Появление болевого синдрома у женщин, имевших ранее онкологические заболевания.
5. 5 Очаговая симптоматика (парезы, параличи, нарушение чувствительности), слабость, изменение сознания, атипичная аура, сочетание с длительной лихорадкой.
6. 6 Отсутствие эффекта от проводимого лечения.

Любой из этих симптомов должен явиться поводом для срочного дополнительного обследования женщины.

7. Как правильно лечить?

Терапия головной боли при месячных базируется на трёх основных принципах:

1. 1 Поведенческая терапия, то есть изменение образа жизни.
2. 2 Непосредственное устранение возникшего приступа головной боли.
3. 3 Профилактика следующих приступов (актуально при мигрени).

7.1. Поведенческая терапия

Врач разъясняет женщине причину головной боли, рассказывает о триггерах. В дальнейшем пациентка может сама контролировать свой образ жизни, питание, режим труда и отдыха, делать отметки в дневнике.

Необходим отказ от вредных привычек, приёма большого количества обезболивающих средств, которые только усугубляют ситуацию и приводят к хронизации болей.

7.2. Препараты

Для уменьшения интенсивности и продолжительности боли можно выпить один из НПВС (нестероидных противовоспалительных средств): Аспирин, Парацетамол, Нимесулид, Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак.

Не рекомендуется принимать комбинированные препараты, содержащие в своём составе кофеин, кодеин, барбитураты. Слишком частый прием анальгетиков приводит к учащению приступов, это называется абузусной головной болью.

При рвоте и тошноте можно использовать метоклопрамид (Церукал).

При выраженном приступе мигрени врач назначит триптаны: суматриптан (Амигренин, Имигран), элетриптан (Релпакс), наратриптан (Нарамиг) и др. Препараты являются рецептурными, поэтому без консультации врача обойтись нельзя.

Триптаны наиболее эффективны при применении в самом начале приступа. При недостаточной эффективности их можно комбинировать с НПВС.

Важно! Триптаны нельзя использовать более 9 дней за один месяц, между приёмом двух доз должен быть перерыв не менее 2 часов. Они используются только для купирования приступа мигрени и неэффективны при другой головной боли!

7.3. Профилактика приступов

Профилактическое лечение обычно используется только при мигрени. С целью профилактики применяются разные группы препаратов. Это связано с тем, что причины и патогенез заболевания до конца не изучены.

Врачом могут быть назначены:

1. 1 Бета-блокаторы (метопролол, пропранолол, бисопролол).
2. 2 Антиконвульсанты (вальпроаты, топирамат).
3. 3 Антидепрессанты (амитриптиллин, венлафаксин).
4. 4 Блокаторы кальциевых каналов (верапамил) и др.

В заключение стоит отметить, что лечить головные боли на фоне месячных должны и гинеколог, и невролог (при необходимости и эндокринолог).

Необходимо учитывать интенсивность, продолжительность и характер головных болей, отслеживать динамику и оценивать эффективность терапии.

Источник: sterilno.net