Давление и Цитофлавин

Для лечения ишемии тканей головного мозга и прочих болезней, связанных с метаболизмом органа, применяют препарат «Цитофлавин «. Выпускается в формате таблеток и инъекций и продается только по рецепту врача. Дозировку устанавливает доктор, случаи с передозировкой медикаментом зафиксировано не было. Активная формула препарата помогает в решении многих проблем (регулируют давление) и совместима с другими лекарствами. Пациентам с искусственной вентиляцией легких, или страдающих болезнями печени, желудка применять «Цитофлавин» запрещено. Лекарство применяют только по назначению врача.

Состав и форма выпуска

Лекарство «Цитофлавин» продается в формате таблеток, в красной оболочке. Таблетки выпуклой формы. Внутри у них желтый (оранжевый) оттенок. 10 табл. вкладывают в пластины, и формируют в коробки по 5 или 10 таких пластинок. Также препарат продается в формате ампул для инъекций. Раствор прозрачный с желтым отливом. Ниже приведена таблица с составом медикамента.

Активные вещества назначают для снижения артериального давления выведения токсинов и возобновления нормальной регенеративной функции клеток. В комплексе с повидоном, полисорбатом, азорубином, гипромеллозом, пропиленгликолем, тропеолином о и другими компонентами, входящими в состав «Цитофлавин» дает хороший результат. В составе инъекционного препарата содержится вода, меглюмин и гидроксид натрия.

Свойства препарата

Препарат «Цитофлавин» способен нормализовать давление. Перед применением лекарства стоит проконсультироваться с врачом.

Доктора назначают «Цитофлавин» для воздействия на ЦНС и улучшения метаболизма. Лекарство стоит принимать с целью:

• улучшения подачи кислорода к тканям и клеткам;
• обеспечения энергосбережения клеток;
• снижения уровня токсинов в организме;
• снижения количества свободных радикалов и устранение их дальнейшего появления;
• регулирования подачи кислорода и метаболизм в тканях мозга;
• снятия неврологического синдрома;
• улучшения памяти, мышления;
• снабжения сердца кислородом;
• облегчения синдромов после анестезии при инсультах, хронической энцефалопатии и ишемии мозга;
• восстановления активности ферментов.

Вернуться к оглавлению

Показания к лечению

Медикамент «Цитофлавин» назначают как самостоятельно, так и в комплексе с другими синтетическими медикаментами при 1—2-й стадии хронической ишемии мозга: церебральном атеросклерозе, гипертензивной энцефалопатии, последствий инсульта. Он повышает кровоток, поэтому полезен при недостатке кровоснабжении мозга. Одним из показаний к применению есть коматозное состояние пациента, угнетенность, отравления с последствием нарушения нервных рефлексов. При недомогании и хронической усталости (астеническом синдроме) «Цитофлавин» может стать применяемым лекарством.

Противопоказания к применению

Доктора запрещают употребление препарата «Цитофлавин» при искусственной вентиляции легких, в случае аллергии или индивидуальной непереносимости больного к компонентам медикамента. Если в лечении присутствует «Стрептомицин» — «Цитофлавин» не добавляют в список медикаментов. При парциальном давлении ниже 60 мм рт. ст. инструкция не рекомендует принимать препарат. В период лактации женщине запрещено употреблять ни таблетки, ни инъекции, так как активные компоненты лекарства быстро расходятся с током крови по организму и с грудным молоком попадают в организм ребенка. Не рекомендуется применять детям и подросткам до 18-ти лет, а также имеющим болезни печени и желудка.

Как принимать: способы и дозы «Цитофлавина» при давлении

Методику применения препарата и дозировку назначает врач. Зачастую на первом этапе принимают таблетки в количестве 2 шт. После первого приема должно пройти 7 часов до следующего, но за 30 мин до еды. Период лечения — 25 дней. Повторное употребление «Цитофлавина» возможно не ранее 30 дней с предыдущего курса. Инъекции препарата вводят через капельницу, совмещая с глюкозой. Зависимо от степени тяжести болезни прописывается 10—20 мл раствора на 24 часа. Такой курс принятия медикамента составляет 10 дней, но рассчитывается для каждого пациента индивидуально. При необходимости приема препарата грудничкам раствор более разбавлен и курс лечения не превышает 5 суток.

Передозировка препаратом

Инструкция не указывает на возможность передозировки «Цитофлавином». Медицина не определила последствий при нарушении дозы. В случае с ухудшением самочувствия, побочными эффектами при употреблении лекарства курс лечения стоит немедленно прервать и обратится за помощью к доктору. Дозировка препаратом подбирается зависимо от состояния здоровья пациента, его возраста и степени хроничности недуга. Ни единого случая, фиксирующего передозировку, выявлено не было, но все равно важно соблюдать рекомендации по приему препарата от лечащего врача.

Совместимость с другими медикаментами

Активные элементы медикамента совместимы с другими препаратами. Рибофлавин, входящий в состав «Цитофлавина», снижает действия антибиотиков, особенно не рекомендуют применять его совместно со «Стрептомицином». Употребляя лекарство «Хлораминфенокол», пациент может снизить токсичность с помощью «Цитофлавина». Но в случае с «Тетрациклином», «Эритромицином» и «Доксициклином» уменьшает активность их действия. Тиреоидные гормоны усиливают метаболизм компонентов лекарства. Состав препарата в редких случаях понижает действие других компонентов, но перед комплексным употреблением стоит иметь на это рецепт и рекомендации доктора.

Условия продажи и хранения

Медикамент «Цитофлавин» как в таблетках, так и в инъекциях продается в аптеках и отпускается только по рецепту. Таблеточная форма выпуска хранится в сухом месте, при температуре, не превышающей 25 градусов. Зависимо от предприятия-изготовителя срок хранения «Цитофлавина» может быть разный, данные указаны на упаковке и в инструкции к лекарству. Раствор медикамента хранят в места, в которых нет прямых солнечных лучей при температуре до 20-ти градусов и не более 2-х лет. Препарат стоит утилизировать, если в ампулах наблюдается осадок или другие примеси.

Аналоги к медикаменту

На рынке представлен широкий выбор медикаментов со схожим действием с «Цитофлавином». Сосудистый патологический процесс с диффузными изменениями тканей головного мозга лечат «Комплевит», «Кавинтон», Аминалон», «Ревивона». Процессы метаболизма и снабжения кислородом клеток поддерживаются с помощью препаратов «Мемория», «Нейрокс», «Зокор», «Ноотобрил», «Пантогам», «Омарон», «Симло», «Фезам», «Трентал». В линейку аналогов относят «Циннарон», «Циннаризин», «Эйфитол», «Гаммалон», «Ви Минерал», «Мультибионта» (для инфузий). Выбор лечащего препарата остается за пациентом, который оценивая рекомендации, цену, производителя и другие факторы останавливается на более подходящем варианте.

Источник: etodavlenie.ru

Цитофлавин: состав, особенности и инструкция по применению

Цитофлавин — раствор для внутривенного введения. Предназначен для восстановления мозгового нарушения, лечения депрессии после наркоза, устранения последствий после инсульта и терапии других патологий. Препарат содержит ряд веществ, которые стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей, нейтрализуют свободные радикалы, восполняют недостаток кислорода (предотвращают ишемическое действие).

Состав и лечебный эффект

Цитофлавин, предназначенный для инъекций, выпускается в виде прозрачного желтоватого раствора. В 1-ом мл. лекарственного средства содержатся:

• янтарная кислота (100 мг). Это белый кристаллический порошок, впервые выделенный из янтаря. Легко растворяется в спирте и воде, а по вкусу напоминает лимонную кислоту. Одинаково часто добавляется в таблетки и растворы для внутривенного/внутримышечного применения. Янтарная кислота стимулирует выработку инсулина и снижает уровень сахара, нормализует работу центральной нервной системы, нормализует уровень серотонина и гистамина, что помогает предупредить развитие воспалений и аллергических реакций. Препараты с высоким содержанием вещества назначаются при выраженных нарушениях печени и почек, наличии различных опухолей и при ослабленном иммунитета. Преимущество действующего компонента — избирательное действие на организм. Янтарная кислота скапливается в очаге поражения и не затрагивает здоровые участки;
• инозин (20 мг). Вещество представляет белый кристаллический порошок, горький на вкус. Борется с нарушением сердечных сокращений (аритмией), оказывает метаболическое действие (помогает продуктам разложиться на нужные вещества), предупреждает нехватку кислорода, стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Нормализует энергетический баланс, улучшает кровоснабжение тканей сердца, снижает свертываемость крови, активизирует восстановительные функции (сильнее всего действует на слизистую оболочку сердца и желудочно-кишечного тракта). Препараты на основе инозина часто назначаются при инфаркте миокарда, дистрофических изменениях сердца, нарушении сердечного ритма, тяжелых заболеваниях печени и алкоголизме;
• никотинамид (10 мг). Это витаминное вещество, которое по составу похоже на никотиновую кислоту. Восполняет недостаток никотиновой кислоты — важнейшего вещества, которое участвует в восстановительных процессах и образовании ферментов. Преобразует жиры, белки, пурины, аминокислоты. Нормализует тканевое дыхание. В отличие от никотиновой кислоты, не расширяет сосуды, благодаря чему в процессе его применения кожные покровы не краснеют, а ощущения прилива крови к голове не возникает;
• рибофлавина мононуклеотид (2 мг). Это кристаллический порошок желто-оранжевого цвета, имеет горьковатый вкус. Участвует в жировом и белковом обмене, нормализуя окислительно-восстановительные процессы. Прописывается врачами при кожных заболеваниях, причиной которых являются сбои в работе центральной нервной системы. Сюда относятся зудящие дерматозы, хронические экземы, выраженный зуд и поражения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением (при повышенной чувствительности к солнечному свету). Компонент помогает при воспалениях и помутнениях роговицы, кератитах и воспалительных процессах, развивающихся в области наружной оболочки глаза.

Раствор для внутривенного или внутримышечного применения содержит вспомогательные компоненты: воду для инъекций, меглюмин, N-метилглюкамин.

Важно! Перед применением средства ознакомьтесь со всеми компонентами и проведите аллергологическую пробу. Если у вас выявлена непереносимость действующих или вспомогательных веществ, подберите средство с аналогичным действием, но другими веществами.

Лечебное действие

Фармакологический (лечебный) эффект обусловлен комплексным действием компонентов, входящих в состав Цитофлавина. Достигая очага поражения, препарат оказывает ряд благотворных действий:

• помогает организму вырабатывать недостающую энергию;
• стимулирует клеточное дыхание и предотвращает гипоксию (недостаток кислорода), выводит из организма продукты распада;
• помогает необходимым ферментам в антиоксидантных процессах;
• синтезирует белок, расщепляя его и преобразовывая в нужные вещества;
• утилизирует жирные кислоты и глюкозу;
• улучшает ток крови и обменные процессы в ЦНС;
• помогает при низком внимании, памяти и падении умственных способностей;
• способствует устранению неврологических патологий;
• подавляет повышенную тревожность и депрессию.

Применяется внутривенно при угнетенном состоянии после наркоза, восстанавливает спутанное сознание, тонизирует и пробуждает. Уменьшает очаг поражения при инсультах, устраняет неврологические нарушения и предупреждает инвалидизации (частичную или полную утрату трудоспособности в результате увечий или заболеваний).

Показания к применению

Препарат прописывается врачами к применению при ряде нарушений:

• хроническая ишемия головного мозга (на начальной и 2-ой стадии);
• инфаркт мозга или ишемический инсульт;
• заболевания цереброваскулярной группы: гипертензивная энцефалопатия, церебральный атеросклероз;
• потеря способности к умственному или физическому труду в течение длительного времени;
• сильная утомляемость, раздражительность, агрессивность.

Средство противопоказано при непереносимости компонентов. Исследования о применении средства в несовершеннолетнем возрасте, при вынашивании и вскармливании ребенка отсутствуют. По этой причине делать инъекции в этом случае не рекомендуется.

Важно! Препарат нужно принимать с осторожностью в ряде случаев. Сюда относятся расстройства пищеварения (в стадии обострения), наличие камней в почках, повышенном содержании мочевой кислоты в крови. В эту же группу входит выраженное нарушение обменных процессов и связанное с этим заболевание суставов и мышц; артериальная гипотензия. Если у вас присутствует хотя бы одна из перечисленных патологий, согласуйте прием средства с врачом.

Цитофлавин: инструкция по применению внутривенно

Основной способ применения Цитофлавина — капельно. Лекарственный препарат разводят в растворе декстрозы (5-10%) или натрия хлорида (0,9%). Капельница Цитофлавина ставится в условиях больницы, делать это должен врач или специально обученный человек. Дозировка определяется заболеванием и индивидуальными особенностями организма пациента:

• если у человека диагностировано острое расстройство мозгового кровообращения, медицинскую помощь нужно оказать как можно раньше. В организм пациента вводится 10 мл. препарата. Промежутки между уколами составляют от 8 до 12 часов, длительность терапевтического курса — 10 суток. При тяжелых состояниях, угрожающих жизни больного, доза препарата увеличивается в 2 раза;
• при церебральном атеросклерозе и последствиях инфаркта мозга уколы Цитофлавина назначаются в количестве 10 мл. Процедура проводится раз в сутки, в течение 10 дней;
• схема лечения при энцефалопатии гипоксического или токсического характера: 10 мл. 2 раза в сутки, промежутки между уколами составляют 8-12 часов. Лечение длится 5 дней. Если пациент без сознания, вводится 20 мл. лекарства, предварительно разведенном в 200 мл. декстрозы.

Обратите внимание, что у детей (в том числе недоношенных), доза составляет 2 мл. средства на килограмм веса. Курс лечения при церебральной ишемии — 5 суток. Вводить лекарственное средство нужно в течение первых 12 часов после завершения родов.

Возможные побочные эффекты

После введения средства возможны кратковременные побочные действия: ощущение сухости и горечи во рту, выраженная жажда, легкое или сильное покраснение кожи, першение в горле. Эти реакции естественные, проходят достаточно быстро и не требуют отмены лекарственного средства. Если препарат принимается длительное время или в повышенных дозах, возможны следующие реакции:

• резкое падение уровня глюкозы в крови;
• повышение концентрации мочевой кислоты;
• обострение подагры — болезни суставов и тканей, вызванной нарушением обменных процессов;
• боли в области желудка и подреберья;
• тошнота и затрудненное дыхание;
• головная боль, головокружение;
• легкое жжение в носу;
• бледность кожи.

При непереносимости компонентов возможна аллергия, которая проявляется небольшим кожным зудом или крапивницей.

Стоимость, аналоги и условия хранения

Стоимость Цитофлавина колеблется от 450 до 1100 рублей. К аналогам средства относятся: Церебронорм, Рибоксин, Рибофлавин, Янтарная кислота.

Хранить в сухом месте при температуре 18-20 градусов не более 2-х лет.

Источник: privivkainfo.ru

Побочные действия Цитофлавина: основные симптомы

Цитофлавин применяют для улучшения процессов метаболизма головного мозга.

Препарат является сильнодействующим. Его прием назначает специалист на базе его комплексной диагностики пациента.

Как и все препараты, Цитофлавин имеет побочные действия. У каждого человека они проявляются по-разному.

Побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта

Препарат негативно действует на слизистую оболочку пищеварительной системы. Вследствие этого, у пациента может нарушиться обмен веществ.

Со стороны работы желудочно-кишечного тракта побочные действия препарата следующие:

1. Тошнота. У больного пропадает желание принимать пищу, к некоторым продуктам появляется особое отвращение. При виде еды или мысли о ней могут возникать рвотные позывы. Человек может отказаться от приема пищи и напитков. От воды также возникает тошнота. Нарушение питания и аппетита усугубляет состояние больного и приводит к негативным последствиям.
2. Рвота. Пища не проходит дальше желудка. Рвотные позывы могут беспокоить даже, если человек голоден и не употреблял пищу на протяжении суток. Все это сопровождается полной потерей аппетита. Рвота может быть длительной. Для данного состояния характерно проявления озноба. В некоторых случаях в рвотных массах наблюдаются прожилки крови и желчи. Если долго не удается остановить позывы, стоит обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать обезвоживания.
3. Спазмы и боли в желудке. Особенно сильно ощущается дискомфорт под ребрами. Боль может быть режущей или тянущей. Может обостряться во время сна или при стрессовых ситуациях. Спазмы желудка проявляются натощак, после активных физических нагрузок. Также дискомфорт в животе у пациентов наблюдается в ночное время суток. Спазм желудка пробуждает человека от сна.

Препарат Цитофлавин назначается при нарушениях мозгового кровообращения

На фоне нарушения работы желудочно-кишечного тракта снижается сопротивляемость организма к воздействию враждебных организмов – вирусов, инфекций, бактерий. Вследствие чего возникают вторичные недуги. Особенно опасны побочные действия лекарственного средства при язвах желудка и кишечника, циррозе печени, камнях мочевого пузыря.

Побочные действия со стороны нервной системы

Препарат оказывает влияние на процессы обмена веществ, на выработку гормонов. Состояние человека может сильно ухудшиться за несколько часов.

Прием лекарственного средства в данном случае следует отменить незамедлительно и провести полную чистку организма.

Нарушение работы нервной системы сопровождается следующими ощущениями:

1. Головная боль может быть настолько сильной, что способна вызывать рвоту. При этом также вероятно повышение температуры тела. В некоторых случаях, пациенты теряют сознание и впадают в кому. Мигрени сопровождаются пульсацией в висках.
2. Тремор конечностей и шеи. Побочное действие обостряется при любых движениях человека. Вследствие чего затрудняется ходьба. Могут возникнуть проблемы с приемом пищи, так как тремор конечностей не позволяет хорошо держать столовые приборы.

Потребителям следует знать о всех побочных действиях препарата

В очень редких случаях у людей при лечении Цитофлавином возникают галлюцинации разного типа – слуховые, зрительные, контактные. Поэтому следует принимать препарат строго по рекомендации врача, соблюдая дозировку.

При возникновении первых признаков нарушения работы нервной системы стоит обратиться за специализированной медицинской помощью. Любое эмоциональное потрясение может дать тяжелые осложнения для работы всего организма.

Побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы

Не всем людям допускается принимать препарат данного типа. С осторожностью осуществляют прием Цитофлавина пациенты, страдающие сахарным диабетом, панкреатитом, алкоголизмом и другими заболеваниями.

Лекарственное средство влияет на уровень глюкозы в крови. Скачки уровня сахара провоцируют нарушение кровообращения и работы сердца.

Прием лекарственного препарата стоит отменить, если его побочные действия не перестают беспокоить на протяжении суток

Побочные действия, которые возникают на фоне приема Цитофлавина:

1. Перепады артериального давления. Сопровождается тошнотой, рвотой и быстрой утомляемостью. Возникает головокружение, утрудняется речь. Пульс либо зашкаливает за пределы нормы, либо очень плохо прослушивается. Не всегда удается измерить артериальное давление из-за его нестабильности.
2. Тахикардия. Возникает учащенное сердцебиение, как в состоянии покоя, так и при минимальных физических нагрузках. Параллельно возникают приступы удушья. Затрудняется дыхание из-за нехватки кислорода в кровеносной системе. Учащается пульс еще больше при эмоциональных всплесках.
3. Боли в грудной клетке. На фоне действие активных веществ препарата у некоторых пациентов возникает спазм коронарных сосудов. При этом сердце не получает достаточное количество питательных веществ. Обостряется реакция при стрессовых ситуациях.
4. Перебои в работе сердце возникают в любое время суток, независимо от того, работает человек или отдыхает. При этом появляется одышка, возникает жар. Ухудшается кровообращение и дыхание при лечении данным препаратом чаще всего у людей, имеющих ярко выраженное ожирение тела.
5. Побледнение кожных покровов, появление синяков. У некоторых людей из-за плохой циркуляции крови на фоне действия лекарственного средства происходит ее застой в тканях. Побледнение кожных покровов в большинстве случаев сигнализируется о снижении уровня гемоглобина.

Если вовремя не остановить побочные действия препарата, существует большая вероятность развития болезней сердечно-сосудистой системы.

Проявляется сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда и другие недуги и приступы.

Цитофлавин обычно переносится пациентами хорошо. С особой осторожностью рекомендуется принимать лекарственное средство людям, которые имеют хронические болезни пищеварительной, дыхательной, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Препарат принимается только по назначению врача и под его строгим контролем.

О способах лечения нарушения мозгового кровообращения Вы узнаете из видео:

Источник: mirbodrosti.com

Влияние цитофлавина на клинические и вегетативно-психологические проявления гипертонической болезни

Л.А. Белова 1 , В.В. Машин 1 , О.Ю. Колотик-Каменева 2 , Н.В. Белова 3 , Анжело Скудери 4 , Пьер Луиджи Антигнани 5
1 ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет» Минздрава России, Ульяновск, Россия;
2 УЗ «Центральная клиническая медико-санитарная часть», Ульяновск, Россия;
3 ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, Россия;
4 Университетская клиника Santa Luanda, Сорокаба, Бразилия;
5 Сосудистый центр больницы «Nuova Villa Claudia», Рим, Италия

Резюме
Цель исследования. Изучение влияния включения препарата цитофлавин в схему лечения пациентов с различными стадиями гипертонической болезни.
Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 140 пациентов с гипертонической болезнью — ГБ (53 с I стадией, 50 со II стадией и 37 с III стадией артериальной гипертонии). В зависимости от схемы терапии больных разделили на 2 группы: 74 пациента основной группы получали комплексную терапию, состоящую из антигипертензивной терапии и препарата цитофлавин внутривенно капельно однократно по 10 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы 10 дней, затем 60 дней по 2 таблетки 2 раза в день, общий курс 70 дней; 66 больных группы сравнения получали только антигипертензивную терапию. Для получения референсных показателей обследовали 30 практически здоровых лиц (группа контроля). Все больные обследованы стандартными клинико-лабораторными методами, проведена оценка жалоб пациентов и их неврологического статуса с помощью соответствующих опросников в динамике — до и после лечения.
Результаты. Установлено, что включение в схему терапии цитофлавина уменьшает выраженность тревожных, депрессивных, диссомнических и когнитивных расстройств, улучшает качество жизни у пациентов с I стадией ГБ и уменьшает выраженность астенических и вегетативных нарушений при всех стадиях заболевания.
Заключение. Выявленная эффективность и безопасность препарата позволяют рекомендовать его включение в схемы комплексной терапии ГБ I-III стадий.
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, цитофлавин, астения, качество жизни, депрессия, тревога, нарушение сна.

Effect of cytoflavin on the clinical and autonomic-psychological manifestations of hypertensive disease

L.A. Belova 1 , V.V. Mashin 1 , O.YU. Kolotik-Kameneva 2 , N.V. Belova 3 , Angelo Scuderi 4 , Pier Luigi Antignani 5
1 Ulyanovsk State University, Ministry of Health of Russia, Ulyanovsk, Russia;
2 Central Clinical Medical Sanitary Unit, Ulyanovsk, Russia;
3 Neurology Research Center, Moscow, Russia;
4 University Hospital Santa Lucinda, Sorocaba, Brasil;
5 Vascular Center, Nuova Villa Claudia, Rome, Italy.

Aim. To evaluate the impact of incorporating cytoflavin in a treatment regimen for patients with different stages of hypertensive disease (HD).
Subjects and methods. The results of treatment were analyzed in 140 patients with HD (53 with Stage I, 50 with Stage II, and 37 with Stage III). According to the treatment regimen, the patients were divided into 2 groups. A study group (n=74) received combination treatment involving antihypertensive therapy and cytoflavin intravenously dropwisely in a single dose of 200 ml of 5% glucose solution for 10 days, then 2 tablets twice daily for 60 days, with a total cycle time being 70 days. A comparison group (n=66) had antihypertensive therapy only. Thirty apparently healthy individuals (a control group) were examined to have reference values. All the patients were examined using conventional clinical and laboratory studies. The patients’ complaints and neurological status were assessed using respective questionnaires over time — before and after treatment.
Results. The incorporation of cytoflavin in a treatment regimen was ascertained to reduce the degree of anxiety, depressive, dissomnic, and cognitive disorders, improves quality of life in patients with Stage I HD, and lowers the degree of asthenic and autonomic disorders in all disease stages.
Conclusion. The found efficacy and safety of the drug may recommend its incorporation in combination therapy regimens for Stages I-III HD.
Keywords: hypertensive disease, cytoflavin, asthenia, quality of life, depression, anxiety, sleep disorder.

АГ — артериальная гипертония
АД — артериальное давление
ГБ — гипертоническая болезнь
ГС — группа сравнения
КЖ — качество жизни
ОА — общая астения
ОГ — основная группа
Пак — пониженная активность
ПсА — психическая астения
СМ — снижения мотивации
ФА — физическая астения Гипертоническая болезнь (ГБ) — наиболее распространенное сердечно-сосудистое заболевание среди трудоспособного населения, обусловливающее наибольшие смертность и инвалидность [1, 2]. Становление и прогрессирование ГБ характеризуется ранним и закономерным поражением органов-мишеней, в первую очередь сердца и сосудистой системы головного мозга в виде гипертонической ангиопатии 4. По результатам эпидемиологического исследования распространенности различных форм сосудистой патологии среди лиц трудоспособного возраста 40-59 лет в открытой популяции Ульяновска (2011-2013 гг.), повышенное артериальное давление (АД) явилось причиной развития различных форм цереброваскулярной патологии в 46,7% случаев. При этом 82,2% от всех выявленных случаев составили хронические формы нарушения мозгового кровообращения, что свидетельствует о значительном потенциале для лечения и профилактики прогрессирования цереброваскулярных расстройств в данной возрастной группе [5].

Наиболее значимыми клиническими проявлениями гипертонической ангиопатии являются нейропсихологические, вегетативные и психоэмоциональные расстройства, что ведет к снижению профессиональной и социальной деятельности, а также ухудшению качества жизни (КЖ) больных ГБ и требует обязательной коррекции [6- 10]. С учетом того что основной причиной данных изменений является гипоксия головного мозга с нарушением энергообразования, последующей метаболической дисфункцией нейронов и гипоксическим повреждением лимбико-ретикулярного комплекса, назначение больным ГБ препаратов, обладающих антиоксидантной активностью и нормализующих энергообмен, является патогенетически обоснованным [11]. Один из таких препаратов — цитофлавин (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН», Санкт-Петербург), эффективность которого при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения доказана в многоцентровых плацебо-контролируемых исследованиях [12]. Цитофлавин представляет собой композицию янтарной кислоты, рибоксина, рибофлавина и никотинамида. Препарат положительно влияет на процессы энергообразования в клетке, снижая выраженность окислительного стресса, подавляя избыточный выброс возбуждающих нейротрансмиттеров в условиях ишемии [13, 14].

Целью исследования явилось изучение влияния включения препарата цитофлавин в схему лечения пациентов с различными стадиями ГБ.

Материалы и методы

Проведен анализ результатов терапии 140 больных ГБ I-III стадии, получивших лечение в неврологическом отделении ГУЗ «Центральная клиническая медико-санитарная часть» Ульяновска. В проспективное когортное исследование включены 38 (27,1%) мужчин и 102 (72,7%) женщины в возрасте от 47 до 73 лет (средний возраст больных 62,1+10,7 года).

Диагноз, степень и стадия ГБ верифицированы в соответствии с рекомендациями ВНОК от 2013 г. [15]. Длительность артериальной гипертонии (АГ) у всех пациентов составила более 5 лет (7,3+4,8 года). У 53 (37,9%) пациентов выявлена АГ I степени, у 50 (35,71%) пациентов — АГ II и у 37 (26,4%) пациентов — АГ III.

Критериями включения являлись ГБ I, II, III стадии, критериями исключения — психические, эндокринные, гематологические, онкологические, аутоиммунные, инфекционные заболевания; церебральный инсульт в остром или восстановительном периоде до 1 года, органическое заболевание головного мозга, перенесенная черепно-мозговая травма; декомпенсация сердечной недостаточности, вторичная (симптоматическая) АГ, нарушение ритма и проводимости сердца; беременность, лактация, транзиторная ишемическая атака или гипертонический криз на момент включения в исследование; прием антиоксидантных или ноотропных препаратов в течение последних 3 мес.

Все обследуемые с ГБ I-III стадии рандомизированы методом конвертов на 2 группы с учетом стратификации. Основную группу (ОГ) составили 74 пациента (27 с ГБ I стадии, 27 с ГБ II стадии, 20 с ГБ III стадии), которые получали комплексную терапию, включающую антигипертензивные средства и цитофлавин по схеме: внутривенно капельно однократно по 10 мл в разведении на 200 мл 5% раствора глюкозы 10 дней, затем 60 дней по 2 таблетки 2 раза в день, общий курс препарата 70 дней. В группе сравнения (ГС) 66 пациентов (24 с ГБ I стадии, 24 с ГБ II стадии, 18 с ГБ III стадии) получали только антигипертензивную терапию. У всех больных до начала наблюдения имелись целевые уровни АД. Для получения референсных данных обследованы 30 практически здоровых лиц (группа контроля), сопоставимых по полу и возрасту.

Все больные обследованы стандартными клинико-лабораторными и инструментальными методами в динамике: перед началом лечения и через 70 дней (после окончания курса цитофлавина).

Состояние вегетативно-психологического статуса исследовали с помощью шкалы вегетативной субъективной и объективной оценки, монреальской шкалы когнитивной оценки (МОСА), шкалы тревожности Спилбергера-Ханина; шкалы депрессии CES-D (Center for Epidemiological Studies Depression Scale) [16], субъективной шкалы оценки астении MFI-20 (Multidimensional Fatigue Inventory) с исследованием показателей общей астении (ОА), физической астении (ФА), пониженной активности (ПАк), снижения мотивации (СМ), психической астении (ПсА) [17]; анкеты оценки субъективных характеристик качества сна [18, 19].

Оценивали показатели связанного со здоровьем КЖ по опроснику SF-36 из 8 шкал: шкалы физическая активность (PF), ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (RP), физическая боль (BP), общее восприятие здоровья (GH), физическое благополучие (PCS); шкалы жизненная активность (VT), социальное функционирование (SF), ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (RE), психическое здоровье (MH) — психическое благополучие (MCS). Показатели каждой шкалы варьируют от 0 до 100 баллов, где 100 баллов соответствует полному здоровью.

Исследование проведено в рамках Государственного задания Минобрнауки России и по разрешению локального этического комитета ГОУ ВПО «Ульяновский государственный университет».

Статистическую обработку данных исследования проводили с помощью программ Statistica 8.0 с вычислением уровня значимости (р). В зависимости от типа распределения использовали непараметрические методы (критерий U Манна-Уитни, критерий Вилкоксона, корреляционный анализ Спирмена), метод сравнения процентов. Результаты представлены в виде медианы с 25-м и 75-м перцентилями. Статистически значимыми считали различия при вероятности ошибки первого рода меньше 5% (p 0,05).

При анализе данных по шкале CES-D отмечено наличие признаков легкой депрессии у больных с ГБ I и II стадий в обеих группах с нарастанием до умеренной степени у пациентов с ГБ III стадии. После лечения уменьшение выраженности показателя зафиксировано только у больных ГБ I стадии — на 24,9% (с 19,7 до 14,8 балла; р #

Рис. 2. Динамика показателей КЖ у больных с ГБ в ОГ (а) и ГС (б).

При включении цитофлавина в схемы лечения больных ГБ не выявлено нежелательных явлений, лечение было проведено в полном объеме у всех больных.

Обсуждение

Выявлено, что включение цитофлавина в комплексную терапию ГБ курсом 70 дней (однократно, внутривенно, 10 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы 10 дней, затем 60 дней по 2 таблетки 2 раза в день) сопровождается достоверным уменьшением частоты жалоб на головную боль (на 45,6%) и головокружение (на 81,1%) при всех стадиях АГ. Данные изменения могут свидетельствовать об эффективности терапии препаратом цитофлавин в отношении церебральной гемодинамики на всех структурно-функциональных уровнях сосудистой системы головного мозга, особенно венозной гемодинамики, что показано в проведенных ранее исследованиях [11, 13, 14]. У всех больных, получивших в схеме лечения цитофлавин, независимо от стадии заболевания, установлено уменьшение частоты и выраженности вегетативных и астенических расстройств, что может служить подтверждением влияния цитофлавина на процессы метаболизма с участием компонентов препарата в цикле трикарбоновых кислот с восстановлением синтеза АТФ и переводом анаэробного механизма окисления в аэробный.

Положительное влияние комплексной терапии с применением препарата цитофлавин на качество сна (улучшение показателя на 15,6%), уровень тревожно-депрессивных (на 24,9%), когнитивных расстройств (на 14,1%) и астении (на 32,7%) на I стадии ГБ свидетельствует о сложности данных процессов и возможности их восстановления с помощью энергокоррекции на ранних стадиях заболевания.

Традиционно одним из критериев эффективности терапии является динамика показателей КЖ. В нашем исследовании у всех больных ГБ, получавших цитофлавин, установлено улучшение показателей КЖ до уровня контрольных значений по всем шкалам.

Таким образом, комплексная терапия с включением цитофлавина курсом 70 дней позволяет предотвратить прогрессирование церебральных расстройств и, следовательно, ускорить выздоровление и сохранить КЖ и социальный статус больных с ГБ.

Заключение

Включение цитофлавина в схему терапии пациентов с ГБ, особенно при I стадии, уменьшает выраженность тревожности (на 13,8% по ситуационной тревожности и 13,3% по личностной тревожности), депрессивных (на 24,9%) и когнитивных (на 14,1%) расстройств, улучшает КЖ и уменьшает астенические (на 32,7%) и вегетативные нарушения при всех стадиях заболевания.

Выявленная эффективность и безопасность препарата позволяют рекомендовать его включение в схемы комплексной терапии ГБ I-III стадии.

Представленные результаты получены в рамках выполнения Ульяновским государственным университетом государственного задания Минобрнауки России.

Конфликт интересов отсутствует.

Источник: medi.ru

Препарат «Цитофлавин»: отзывы, аналоги, инструкция по применению

Метаболические препараты являются очень важным элементом комплексной терапии ишемических болезней, лечения инсультов и прочих нарушений, связанных с кровообращением головного мозга. Все эти заболевания не только в значительной степени влияют на качество жизни пациента, но могут приводить и к самым нежелательным последствиям. Например, без должного лечения может даже быть летальный исход. Как один из наиболее эффективных препаратов для комплексной терапии выделяют «Цитофлавин». Отзывы врачей говорят о его быстром воздействии на организм пациента и широких возможностях применения.

Состав препарата, формы выпуска и фармакокинетика

«Цитофлавин» относится к метаболическим препаратам и обладает высокой антиоксидантной активностью. Имеет лекарственное средство 2 формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения. В зависимости от формы выпуска медикамента изменяются его состав и способ применения.

Таблетки упакованы в пачки по 100 или 50 штук, каждая из которых имеет такой состав:

• янтарная кислота в количестве 0,3 г;
• инозин с удельным весом 0,05 г;
• никотинамид дозировкой 0,025 г;
• рибофлавин весом 0,005 г;
• вспомогательные вещества: повидон, стеарат кальция, тропеолин О, пропилен гликоль, этилакрилата и метакриловой кислоты сополимер.

Как уколы «Цитофлавин» отзывы врачей рекомендуют использовать только в качестве внутривенных капельниц. 1 пачка может содержать 5-10 ампул препарата, по 5 или 10 мл каждая. В состав 1 мл раствора для инъекции входят такие части активных компонентов:

• 100 мг янтарной кислоты;
• 20 мг рибоксина;
• 10 мг никотинамида;
• 2 мг мононуклеотидов рибофлавина.

Вспомогательные вещества, входящие в состав 1 мл внутримышечного раствора, отличаются от таблеток и представляют собой следующий список:

• 165 мг меглумина;
• 34 мг гидроксида натрия;
• вода для инъекций.

Благодаря своему составу, препарат «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы пациентов и медиков в этом убеждают — способен вызывать ряд положительных изменений в центральной нервной системе больного. При употреблении препарата отмечают уменьшение продукции свободных радикалов, повышение активности антиоксидантной защиты организма; заметны улучшения у пациентов с выраженными депрессиями и тревожными состояниями — они значительно уменьшаются. В некоторых случаях препарат назначается также для подавления посленаркозного угнетенного сознания. Отмечаются значительные улучшения при применении инъекций препаратом в первые 12 часов после начала инсульта, большинство его негативных проявлений резко уменьшается.

Показания к применению препарата и дозировка

«Цитофлавин», таблетки, отзывы врачей и инструкция по применению рекомендуют принимать в качестве элемента комплексной терапии у взрослых пациентов при:

• 1-2-й стадии хронической ишемической болезни головного мозга, к которой можно отнести последствия инсульта, церебральный атеросклероз и энцефалопатию гипертензивную;
• недомогание и повышенная утомляемость — астенический синдром.

Способ применения таблеток выглядит таким образом: ежедневно в течение 25-ти дней курса выпивают по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до приема пищи, запивают стаканом воды. Позже 18:00 принимать лекарство не рекомендуют. При необходимости повторного назначения допустимо выполнять его не менее чем через 25-30 дней.

«Цитофлавин» — капельница, отзывы врачей говорят, может назначаться только в разведенном с 5-10% раствора глюкозы и 9% раствора натрия хлорида. Применяют данные инъекции для борьбы с такими проявлениями заболеваний, как:

• состояние коматозов — 20 мл на 200 мл раствора глюкозы;
• острое нарушение кровообращения, в основном — мозгового, в легкой форме — 10 мл с интервалом от 8-ми до 12-ти часов между введениями в течение 10 дней курса, 20 мл в сложном течении заболевания соответственно;
• повреждение сосудов и тканей головного мозга, вызванное ядами и алкоголем, а также кислородное голодание — курс 5 дней, по 2 раза за сутки, 20 мл на введение, интервал между приемами составляет также 8-12 часов;
• последствия нарушений кровообращения в отделах головного мозга и недостаточность кровеносного снабжения мозга — курсом 10 дней, 1 раз в сутки вводят 10 мл препарата.

При правильном приеме препарата положительное воздействие отмечается достаточно быстро и имеет стойкий эффект.

Противопоказания к применению

Как и любой медикамент, «Цитофлавин», отзывы врачей это подтверждают, имеет противопоказания, но они весьма незначительны. Инструкция по применению запрещает использование раствора для внутривенного введения при кормлении грудью, а также исключает назначение препарата при проявлении у пациента непереносимости хотя бы к одному из его компонентов.

Побочный эффект и случаи передозировки препаратом

У некоторых пациентов от применения препарата могут возникать побочные проявления, которые выражаются весьма неприятными симптомами. Среди них:

• головная боль, тошнота и головокружение;
• сухость, горечь во рту, пощипывания в носовых пазухах, першение в горле;
• побледнение или гиперемия кожи, зуд;
• затруднение дыхания, в эпигастральной области, а также грудной клетке могут проявляться боль и дискомфорт;
• обострение подагры, транзиторная гипогликемия и гиперурикемия.

Что касается случаев передозировок препаратом «Цитофлавин», отзывы специалистов говорят об отсутствии таковых на сегодняшний день, однако стоит избегать осознанного превышения дозировки медикамента во время лечения.

Применение лекарственного средства во время беременности и лактации

Инструкция по применению препарата не запрещает его использование у женщин как во время вынашивания ребенка, так и в период его грудного вскармливания, в форме таблеток, но перед назначением такого лечения следует убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Что касается назначения в этот период лекарственного средства в виде раствора для внутривенных инъекций «Цитофлавин», отзывы врачей настаивают на его допустимости, пока длится беременность, но во время лактации такое лечение должно быть исключено до ее полного прекращения.

Назначение препарата детям

Медикамент назначают в случае проявления церебральной ишемии у новорожденных детей. Лечение начинают обязательно в течение первых 2-х часов жизни ребенка, препарат вводится постепенно с помощью инфузионного насоса от 1 до 4 мл в час, чтобы обеспечивалось его постепенное и равномерное распространение по организму новорожденного.

Дозировка препарата рассчитывается в соотношении 2 мл раствора для инъекций на 1 кг веса ребенка в сутки, разводят лекарственное средство в пропорциях 1:5 в растворе 5-10% десктрозы. Первая инъекция вводится в течение 12-ти часов с момента рождения.

Говорят об эффективности описанного использования препарата «Цитофлавин» отзывы. Детям прописывают лекарственное средство даже в случае рождения недоношенным, с соблюдением осторожности в части кислотно-основного состояния и гемодинамики у малыша.

Особые указания

При подгре, гиперурикемии, нефролитиазе и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности, язвенной болезни и гастродуоденитах в эрозийной форме к назначению препарата относятся с особой осторожностью, и по возможности заменяют его.
Также особые показания в применении препарата имеют пациенты, находящиеся на искусственной вентиляции легких. Ллечение препаратом «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы врачей говорят об этом — возможно только после стабилизации в артериальной крови парциального давления кислорода на уровне ниже 60 мм.

Если у пациента наблюдается критическое состояние, внутривенную инъекцию разрешается выполнять только после стабилизации центральной гемодинамики.

У больных с артериальной гипертензией необходима корректировка доз применяемых препаратов с учетом применения «Цитофлавина».

В ходе лечения препаратом требуется постоянный контроль за уровнем глюкозы в крови пациента, особенно такая потребность существует при назначении капельниц.

Несмотря на то, какие имеет «Цитофлавин» побочные действия, отзывы специалистов говорят о том, что в форме таблеток он не оказывает негативного влияния на управление транспортным средством и другие виды деятельности, требующие концентрации внимания.

Взаимодействие лекарственного средства «Цитофлавин» с другими медикаментами

Активные компоненты препарата хорошо взаимодействуют с другими медикаментами, особенно это касается анаболических стероидов, гемопоэза и антигипоксантов. Также отмечается его положительное влияние в части противодействия побочным эффектам от применения хлорамфеникола. Несовместим препарат со стрептомицином.

За счет некоторых компонентов «Цитофлавина» уменьшается активность тетрациклина и окситетракцилина, эритромицина, доксицилина и линкомицина.

Некоторые препараты при совместном применении уменьшают воздействие рибофлавина и ускоряют его выведения из организма пациента, к ним относятся:

Препараты на тиреоидных гормонах значительно увеличивают метаболизм мононуклеотидов рибофлавина, входящего в состав «Цитофлавин». Показания к применению, отзывы врачей и фармацевтов советуют внимательно ознакомиться со взаимодействием препаратов перед совместным назначением и началом лечения.

Отзывы о терапии препаратом

Мнение как среди пациентов, так и среди медиков о препарате достаточно хорошее. Все отмечают его положительное воздействие на организм пациента уже с первых дней приема. Большая часть отзывов свидетельствует о том, что лекарственное средство помогает преодолеть мучительные головные боли, рассеянность внимания, раздражительность, депрессии и тревоги. Многие пациенты отмечают, что после первого курса терапии у них улучшилось качество жизни, появилась энергия и желание жить полной жизнью.

«Цитофлавин», инструкция, отзывы медиков говорят об этом, эффективен не только в части указанных показаний к применению, но и для преодоления других недугов, связанных с трудностями центральной нервной системы и мозгового кровотока.

Цитофлавин — аналоги

Основные аналоги препарата схожи с ним исключительно по терапевтическому эффекту, направленному на лечение церебрального атеросклероза.

Что касается альтернативных медикаментов со схожим составом, то их у препарата нет. Для лечения ряда нарушений можно использовать активные компоненты препарата в качестве самостоятельных лекарственных средств.

Янтарная кислота как самостоятельный медикамент

Янтарная кислота, которая входит в состав препарата «Цитофлавин» (отзывы врачей и инструкции по применению это подтверждают) может использоваться для лечения различных интоксикаций, а также в комплексной терапии для снижения токсического воздействия других медикаментов. Именно она отвечает за уменьшение продукции свободных радикалов и выведение жиров, глюкозы и токсических веществ из организма пациента.

Рибофлавин (витамин В₂)

Этот компонент относится к витаминным средствам и применяется в комплексной терапии для борьбы с большинством вирусных инфекций, он призван восстанавливать необходимый витаминный баланс в организме больного.

Инозин при самостоятельном применении

Инозин при назначении в чистом виде имеет следующие показания:

цирроз и жировая дистрофия печени различной этимологии;

Источник: www.syl.ru

ВСД и Цитофлавин

Вегето-сосудистая дистония – это очень сложное для лечения заболевание ввиду многообразия и проявления симптомов. Это психосоматические нарушения, которые приводят к сбою в работе сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, головного мозга. Нарушается психическое состояние пациента, снижается качество жизни и работоспособность.

Если вовремя не начать лечение, то заболевание ВСД будет прогрессировать и может вызвать органические поражения сердца, головного мозга и других органов. Объем терапии назначает врач после тщательного обследования больного. В комплексе часто назначают Цитофлавин при ВСД для устранения негативной симптоматики.

Проблематика заболевания

Учитывая многообразие симптоматики, лечение ВСД должно быть комплексным и длительным. Однажды появившись, симптомы, как правило, возвращаются вновь. Для лечения вегето-сосудистой дистонии (ВСД) применяются различные виды. Это медикаментозная терапия, физиолечение, психокоррекция, санаторно-курортное лечение. Такой комплексный подход помогает реабилитировать пациентов, вернуть утраченное здоровье, повысить качество жизни. Очень важен правильный психологический настрой и вера в возможность исцеления.

Большую роль в развитии симптоматики играют метаболические процессы, недостаток энергетических ресурсов. Для восполнения используются препараты, улучшающие метаболизм клеток. Это различные витаминные препараты.

Одним из современных лекарств для лечения вегето-сосудистой дистонии (ВСД) является Цитофлавин. Это комбинированный препарат, который содержит в своем составе янтарную кислоту, инозин (рибоксин), никотинамид, рибофлавина мононуклеотид и вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа – средство, улучшающее питание тканей. Выпускается в таблетках и инъекциях

Действие Цитофлавина при ВСД

Эффект Цитофлавина при ВСД обусловлен следующими компонентами:

1. Янтарная кислота – является метаболитом цикла Кребса, цикла трикарбоновых кислот – это ключевой этап дыхания всех клеток, использующих кислород. Это не только энергия, но и питание тканей организма. Происходит образование аминокислот, углеводов и других соединений.
2. Рибофлавин – витамин В2, нужный для организма витамин, влияющий на обменные процессы. Флавоноиды необходимы для процессов окисления и инактивации вредных соединений. При его недостатке портятся волосы, ногти, страдает кожа. Он необходим для продукции эритроцитов, антител. При недостатке сказывается на работе щитовидной железы, репродуктивной функции.
3. Никотинамид – витамин РР – амид никотиновой кислоты. Участвует в обменных процессах и питании клеток. Побочные действия: аллергия в виде сыпи и зуда, затрудненное дыхание. При превышении дозы – нарушение ритма сердца, понос, головокружение, повышение сахара крови. Также жажда, тошнота, рвота, боли в области желудка, кожный зуд. Длительный прием может вызвать жировую дистрофию печени.
4. Инозин – это анаболик, который улучшает обмен и микроциркуляцию в сердце. Улучшает ритм сердца и кровоснабжение, активизирует обмен веществ, питает клетки.

Препарат Цитофлавин хорошо всасывается и выводится.

Применение лекарства

Цитофлавин применяют при ВСД, цереброваскулярных болезнях и неврастении. Можно использовать при повышенной физической или умственной нагрузке, при патологии сердца.

Противопоказания к приему Цитофлавина

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата Цитофлавина при ВСД:

• Нельзя детям до 18 лет
• Нежелательно использовать Цитофлавин при болезнях желудочно-кишечного тракта в период обострения, пониженном давлении, мочекаменной болезни, подагре, нарушении пуринового обмена.
• Нельзя принимать Цитофлавин при ВСД беременным и кормящим грудью.

к содержанию ↑

Побочные эффекты

После приема Цитофлавина при ВСД может быть головная боль, понижение артериального давления, боли в эпигастрии, тошнота, понос.

Аллергия в виде покраснения кожи, зуда, вплоть до анафилактического шока. Нужно вводить Цитофлавин при ВСД медленно внутривенно.

Совместимость Цитофлавина

Не совместим со стрептомицином. Снижается активность антибиотиков (тетрациклин, макролиды). Случаи передозировки Цитофлавином при ВСД отмечены не были. При сахарном диабете – обязательно контролировать сахар крови. При гипертонии – коррекция препаратов, снижающих артериальное давление.

Совместимость с алкоголем

Цитофлавин при ВСД нельзя совмещать с алкоголем, потому что возможно развитие выраженной аллергической реакции, понижение артериального давления, развитие тахикардии.

При вегето-сосудистой дистонии употребление с алкоголем, особенно во время лечения, категорически запрещено. О вреде алкоголя написано достаточно много в различных источниках. При вегето-сосудистой дистонии употребление очень опасно тем, что спиртсодержащие вещества влияют на головной мозг, сердечно-сосудистую систему, вызывая тахикардию, повышение артериального давления. Алкоголь влияет на психику, вызывая привыкание и абстинентный синдром. Это значительно утяжеляет течение ВСД.

При применении Цитофлавина при ВСД в инструкции не указано, что нельзя употреблять алкоголь. Но при любом лечении врачи всегда предупреждают о вреде алкоголя. Это дополнительная нагрузка на все органы, в частности на печень. Какой будет реакция организма – предугадать сложно. Ни один здравомыслящий человек во время курса лечения употреблять алкоголь не будет.

Аналоги

Аналогами являются витаминные препараты, улучшающие метаболизм. Винпоцетин или кавинтон не являются аналогами цитофлавина, потому что они относятся к разным фармакологическим группам. Винпоцетин – это лекарство, которое улучшает кровоснабжение мозга, за счет этого улучшается питание.

Цитофлавин используется как комплексный препарат для лечения вегето-сосудистой дистонии в сочетании с другими лекарствами и оказывает положительный эффект.

В любом случае, самостоятельный прием лекарства Цитофлавина при ВСД недопустим, обязательно нужно, чтобы его назначил врач по показаниям. Важно соблюдение дозы и интервала между приемами.

Принимать – не более 25 дней.

Отзывы

Отзывы на препарат Цитофлавина при ВСД достаточно хорошие:

Анна, 45 лет.

Отмечаю прилив энергии, исчезновение шума в голове и ушах, улучшение общего самочувствия, снижение тревожности после приема Цитофлавина при ВСД. Лечусь препаратом уже много лет, проходя по 2 курса в год с хорошим эффектом.

Отмечал боли в области желудка. Других жалоб не было. Переносимость препарата хорошая, эпизодов передозировки не было.

Источник: stopvsd.net

BG11 Медицина

Наименование: Цитофлавин (Cytoflavin)

Фармакологическое действие:
Цитофлавин – метаболический препарат с цитопротекторными свойствами. Фармакологическое действие препарата обусловлено суммарным действием составляющих активных компонентов. Активизирует энергообразование и дыхание в клетках, восстанавливает активность факторов антиоксидантной защиты организма, повышает способность клеток утилизировать глюкозу и кислород, стимулирует синтез белка внутри клеток, через шунт Робертса способствует ресинтезу в нейронах гамма-аминомасляной кислоты, участвует в процессе быстрой утилизации жирных кислот.

Благодаря этим эффектам происходят восстановление интеллектуально-мнестических способностей головного мозга, восстановление сознания, улучшение коронарного и мозгового кровотока, купируются расстройства чувствительности и нарушения рефлекторной деятельности, стабилизируется метаболическая активность центральной нервной системы. Если использовать Цитофлавин в течение первых 12 часов после наступления инсульта, то в зоне поражения наблюдается благоприятное протекание некротических и ишемических процессов. Благодаря этому обширность поражения существенно уменьшается и быстро восстанавливается неврологический статус. Эти факторы способствуют уменьшению уровня инвалидности в отдаленный период после инсульта.

За счет усиления когнитивно-мнестических функций мозга повышает общее качество жизни пациента.
При постнаркозном угнетении сознания обладает выраженным быстрым пробуждающим действием.
Позитивно сказывается на показателях неврологического статуса пациента: снижает тяжесть цефалгического, астенического, кохлеовестибулярного, вестибуло-мозжечкового синдромов, а также облегчает течение расстройств эмоционально-волевой сферы деятельности (уменьшает уровень тревоги, купирует депрессивное настроение).

Никотинамид распределяется во всех тканях очень быстро, хорошо проникает в грудное молоко и через плаценту. Процесс метаболизма происходит в печени, где образуется основной метаболит — никотинамида-N-метилникотинамид. Никотинамида-N-метилникотинамид элиминируется из организма почками. Период полувыведения никотинамида — примерно 1,3 часа, общий клиренс составляет около 0,6 л/мин. В равновесном состоянии объем распределения никотинамида — приблизительно 60 л.

Рибофлавин распределяется неравномерно. Максимальное его количество кумулируется в жизненно-важных органах — печени, почках, миокарде.
Проникает в грудное молоко и через плаценту. Период полувыведения рибофлавина из плазмы крови — примерно 2 часа, в равновесном состоянии объем распределения достигает около 40 л. Общий клиренс рибофлавина — около 0,3 л/мин. Аффинность к белкам крови в пределах 60%. Частично в форме метаболита выделяется почками. Если рибофлавин применять в больших дозах, то в моче регистрируется в основном в неизмененном виде.

Инозин (рибоксин) и янтарная кислота при инфузии 2 мл/мин неразбавленного Цитофлавина внутривенно практически мгновенно утилизируются, из-за чего в плазме крови почти не определяются. Инозин (рибоксин) метаболизируется гепатоцитами. Основной метаболит – глюкуроновая кислота, которая в дальнейшем метаболизируется путем оксиления. Инозин (рибоксин) выделяется с мочой в незначительных количествах.

Показания к применению:
Назначается взрослым в комплексной терапии:
• Острых нарушений мозгового кровообращения;
• хронической ишемии мозговой ткани;
• I–II степени сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатии;
• посленаркозного угнетения сознания;
• последствиях нарушений кровообращения мозга;
• эндотоксикозов;
• хронического или острого отравления с гипоксической и токсической энцефалопатией;
• астенического синдрома с наличием утомляемости и недомогания.

Способ применения:
Цитофлавин-раствор
Применяют только внутривенно капельно. Перед введением раствор следует развести 0,9% раствором натрия хлорида или 5–10% раствором глюкозы в количестве 100-200 мл.

Острое нарушение кровообращения мозга
Назначают в предельно короткие сроки от момента начала заболевания. Применяют по 10 мл Цитофлавина каждые 8-12 часов на протяжении 10 суток. Разовая доза может быть увеличена до 20 мл Цитофлавина при тяжелом течении нарушения мозгового кровообращения.

Последствия нарушения мозгового кровообращения или дисциркуляторная энцефалопатия
Назначают по 10 мл Цитофлавина 1 р/сутки на протяжении 10 дней.

Гипоксическая или токсическая энцефалопатия
Назначают по 10 мл Цитофлавина каждые 8-12 часов (в среднем – 2 р/сутки) на протяжении 5 дней.

Кома
Назначают по 20 мл, используя в качестве растворителя 200 мл 5% раствора глюкозы.

Постнаркозная депрессия
Назначают однократно 20 мл, используя в качестве растворителя 200 мл 5% раствора глюкозы.

Цитофлавин-таблетки
Назначают внутрь за полчаса до еды 2 раза в сутки по 2 таблетки, не разжевывая, запивая 100 мл воды. Интервал между приемом должен составлять 8–10 часов. Продолжительность курса — 25 дней, за которые пациент принимает100 таблеток Цитофлавина. Прием препарата в вечерние часы должен осуществляться не позднее 18:00 часов. При нарастании симптомов цереброваскулярной недостаточности можно назначить повторный курс терапии. Интервал между курсами (после приема последней таблетки предыдущего курса) должен составлять не менее 25–30 дней.

Побочные действия:
Если вводить Цитофлавин внутривенно быстро, то возможны ощущение жара, першение в горле, гиперемия кожи различной степени выраженности, горечь и сухость во рту. Эти побочные действия не требуют прекращения инфузии Цитофлавина. Гиперурикемия, транзиторная гипогликемия и обострение подагры возможны при применении в больших дозах в течение продолжительного времени.

Редкие побочные действия: дискомфорт в эпигастральной области, кратковременные болевые ощущения в грудной клетке и эпигастрии, тошнота, затруднение дыхания, дизосмия, головная боль, пощипывание слизистой носа, головокружение, бледность кожных покровов различной степени выраженности. Возможны аллергические реакции (зуд кожи).

Противопоказания:
• Грудное вскармливание;
• индивидуальная непереносимость действующих веществ Цитофлавина и других его компонентов;
• снижение парциального давления кислорода менее 60 мм рт. ст. в артериальной крови во время нахождения пациента на аппарате ИВЛ.

Беременность:
Если у пациентки не наблюдается аллергических реакций на компоненты препарата, его применение во время беременности возможно. Во время грудного вскармливания Цитофлавин противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Рибофлавин несовместим со стрептомицином и уменьшает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). Под действием имизина, хлорпромазина и амитриптилина наблюдается блокирование фермента флавинокиназы. Флавокиназа обеспечивает включение рибафлавина в флавинадениндинуклеотид и флавинаденинмононуклеотид, что снижает эффективность рибафлавина. Так же эти препараты увеличивают элиминацию рибофлавина почками.
Тиреоидные гормоны усиливают метаболические превращения рибофлавина. Цитофлавин обладает протекторными свойствами при применении хлорамфеникола, поэтому профилактирует или снижает количество его побочных действий (неврит зрительного нерва и нарушения кроветворения).

Инозин, янтарная кислота и никотинамид являются веществами, полностью совместимыми с другими лекарственными препаратами. Препарат совместим с анаболиками, антигипоксантами и средствами для активизации гемопоэза.

Передозировка:
Данных о передозировке не поступало.

Форма выпуска:
Цитофлавин-таблетки
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В блистерной упаковке – 50 штук.

Цитофлавин – раствор для инфузий
Раствор для введения внутривенно по 10 мл в ампуле. По 5; 10 ампул в упаковке. Раствор имеет желтый цвет, полностью прозрачен.

Условия хранения:
Цитофлавин-таблетки
Температура в помещении для хранения – не более 25 градусов Цельсия. Беречь от света и влаги. Не принимать после истечения срока годности.

Цитофлавин – раствор для инфузий
Хранить в надежно защищенном от доступа света месте. Температура – от 18 до 20 градусов Цельсия. Не допускается длительное нахождение в освещенном месте. Если в ампуле появился осадок, раствор не применять.

Состав:
Цитофлавин-таблетки
Действующие вещества (в 1 таблетке): янтарная кислота 0,3 г, никотинамид – 0,025 г, инозин – 0,05 г, рибофлавин-мононуклеотид — 0,005 г.
Вспомогательные вещества: среднемолекулярный повидон, 1,2-пропиленгликоль, стеарат кальция, краситель — красный кислотный 2с, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тропеолин О.

Цитофлавин – раствор для инфузий
Действующие вещества (в 1 мл): янтарная кислота 100 мг, никотинамид – 10 мг, инозин – 20 мг, рибофлавин-мононуклеотид – 2 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, меглюмин, гидроксид натрия.

Дополнительно:
В случае критического состояния можно вводить только после стабилизации центральных гемодинамических показателей. На фоне применения Цитофлавина возможна гипогликемия, что учитывают у пациентов с сахарным диабетом. Иногда вызывает окрашивание мочи в ярко-желтый цвет. При подагре, нефролитиазе и гиперурикемии назначать с осторожностью. Учитывая возможное влияние на артериальное давление, при артериальной гипертензии пациенту на фоне приема препарата может потребоваться изменение дозировки антигипертензивных препаратов.

Внимание!
Перед использованием препарата Цитофлавин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Источник: bg11.org

Цитофлавин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций внутривенно капельно) препарата для лечения астении и энцефалопатии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цитофлавин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цитофлавина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цитофлавина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астенического синдрома и энцефалопатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Цитофлавин — метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса.

Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Цитофлавин улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

При внутривенном введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Состав

Янтарная кислота + Инозин (Рибоксин) + Никотинамид + Рибофлавина мононуклеотид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

• хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);
• астенический синдром (недомогание и утомляемость).

Раствор для внутривенного введения

В составе комплексной терапии у взрослых:

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
• токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций и капельниц).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса — 25 дней (100 таблеток). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.

Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

Раствор для внутривенного введения

Цитофлавин вводят только внутривенно капельно (капельницы) в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза в сутки через 8-12 ч в течение 5 дней.

При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы.

При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

Побочное действие

• гиперемия кожных покровов различной степени выраженности;
• чувство жара;
• горечь и сухость во рту;
• першение в горле;
• транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры;
• кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области;
• тошнота;
• кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки;
• затруднение дыхания;
• ощущение пощипывания в носу;
• головная боль;
• головокружение;
• кожный зуд;
• побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

Противопоказания

• лактация (для внутривенного введения);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

Внутривенное введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) — противопоказано.

Применение у детей

Особые указания

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях внутривенное введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики.

В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин) совместимы с другими лекарственными средствами.

Цитофлавин совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Аналоги лекарственного препарата Цитофлавин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Цитофлавин не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (препараты для лечения церебрального атеросклероза):

• Аминалон;
• Антисклерин;
• Веро Симвастатин;
• Вестибо;
• Ви Минерал;
• Винпотон;
• Винпоцетин;
• Гаммалон;
• Димефосфон;
• Зокор;
• Зокор форте;
• Инстенон;
• Кавинтон;
• Кавинтон форте;
• Комбитропил;
• Ксантинола никотинат;
• Мексидол;
• Мемория;
• Нейрокс;
• Ницерголин;
• Ноотобрил;
• Ноотропил;
• Омарон;
• Пантогам;
• Пентоксифиллин;
• Плацента композитум;
• Ралофект;
• Сермион;
• Симло;
• Стугерон;
• Трентал;
• Фезам;
• Циннаризин;
• Циннарон;
• Эйконол;
• Эйконол;
• Эйфитол;
• Эслидин.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru