NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Из этой статьи вы узнаете: почему появляется давящая боль в области сердца, какие симптомы ее могут сопровождать. Что делать при этом. Какое лечение могут назначить.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Причины давящей боли в области сердца могут быть различными. Болевые ощущения могут быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями органов дыхания и даже психологическими проблемами.
При появлении проблем такого характера обратитесь к терапевту. В первую очередь вам дадут направление к кардиологу. Если он не выявит сердечно-сосудистых заболеваний, причину неприятных ощущений будут искать другие врачи. Это может быть пульмонолог, психотерапевт, эндокринолог и другие.
От давящей боли в груди можно избавиться, правильно выявив причину и вылечив основное заболевание.
Боль в сердце при сердечно-сосудистых заболеваниях
Наиболее типичная причина болевых ощущений в сердце – стенокардия. Она возникает из-за недостаточного кровоснабжения миокарда (которое вызвано атеросклеротическим поражением коронарных сосудов).
При стенокардии боль носит приступообразный характер. Она может быть давящей или жгучей. Обычно отдает в левую лопатку или плечо, реже – в руку или челюсть.
Возникает на фоне физической нагрузки или стресса. Длится 3–5 минут, реже – до 15 минут.
Другие сердечно-сосудистые заболевания, при которых давит сердце:
- Инфаркт миокарда – отмирание участка сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения.
- Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
- Пролапс митрального клапана – западание створок клапана в левое предсердие.
- Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – расстройство, связанное с нарушением нервной и гормональной регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Боли при НЦД можно разделить на несколько разновидностей: простая кардиалгия, кардиалгия вегетативного криза, псевдостенокардия (ложная стенокардия).
- Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка ее тромбом.
Нажмите на фото для увеличения
Особенности давящей боли при разных заболеваниях и сопровождающие симптомы:
| Болезнь | Характер боли | Сопровождающие признаки |
|---|---|---|
| Инфаркт миокарда | Болевые ощущения такие же, как и при стенокардии, но более интенсивные и продолжительные (более 15 минут). Плохо поддаются снятию Нитроглицерином. | Проявляются несколько симптомов из перечня: одышка, усиленное или неритмичное сердцебиение, синий оттенок лица, обильное потоотделение, паника, головокружение. |
| Миокардит | Боль возникает независимо от физической нагрузки либо не сразу, а на следующий день после активности. Не снимается Нитроглицерином. | Иногда появляются учащенное сердцебиение, одышка.
Температура может повышаться до 37,5-38 градусов, а может быть и в пределах нормы. |
| Пролапс митрального клапана | Боль длительная. Может быть давящей или ноющей, иногда – щемящей. | Тошнота, «ком» в горле, головокружение, слабость. Иногда незначительно повышается температура. |
| Простая кардиалгия | Приступы давящей боли кратковременные, но частые (несколько раз в сутки). | Беспокойство, ускоренный пульс, одышка. |
| Кардиалгия вегетативного криза | Длительная сильная давящая боль. | Паника, дрожь в конечностях, одышка, усиленное биение сердца, повышенное давление. |
| Ложная стенокардия | Давящая боль средней интенсивности, появляется после физической нагрузки. Отдает в левую сторону (плечо, лопатку, руку, челюсть). Такая же, как и при настоящей стенокардии, но не имеет связи с недостаточным кровоснабжением миокарда. | Другие симптомы отсутствуют. |
| Тромбоэмболия легочной артерии | Такая же, как и при инфаркте. | Одышка, чувство удушья, слабость, головокружение или обморок, бледный или синий цвет губ и лица, пульс слабо прощупывается, давление понижено. Иногда появляется кашель с выделением крови. |
Давит в сердце при психологических проблемах
Боль возникает как при серьезных, так и при незначительных психоэмоциональных расстройствах.
Самые распространенные психологические причины давящих ощущений в сердце:
- частые стрессы;
- астения (синдром хронической усталости);
- депрессия;
- посттравматический синдром;
- разнообразные фобии (страхи). Например, кардиофобия – страх заболеть сердечными заболеваниями, социофобия – боязнь общества, никтофобия – боязнь темноты и другие;
- ипохондрия – чрезмерная озабоченность своим здоровьем, преувеличение существующих симптомов или придумывание несуществующих, самостоятельная постановка себе разных диагнозов.
Психологические причины болей в груди
Психогенные боли в сердце обычно локализуются в области верхушки сердца – в левой части груди близко к соску.
Давит в сердечной области при болезнях органов дыхания
Неприятные ощущения такого характера могут появиться при таких патологиях:
- Хроническая пневмония.
- Туберкулез.
- Пневмокониоз – необратимые изменения в легких из-за длительного вдыхания пыли, содержащей диоксид кремния, силикаты, тальк, асбест, уголь, железо или другие вредные вещества. Возникает у работников машиностроительной, угольной промышленности и т. п. Заболевание неизлечимо.
- Опухоли левого легкого.
При заболеваниях легких давит в области сердца постоянно. Боль может периодически усиливаться или облегчаться, практически исчезать, но четкого приступообразного характера симптом не имеет. На самом деле болевой очаг – легкое, но так как оно находится рядом с сердцем, пациент принимает этот симптом за боли в сердце.
Эти заболевания сопровождаются типичными для проблем с легкими признаками: кашлем (сухим или с выделением мокроты, иногда – крови), одышкой.
Диагностика давящей боли
Как только вы обратитесь к терапевту, он измерит вам давление и пульс. После – направит к кардиологу.
Специалист по сердцу направит вас на ЭКГ. Если определиться с диагнозом по ЭКГ невозможно – вас направят на суточное холтеровское мониторирование. Затем вам назначат ЭхоКГ (УЗИ сердца) для уточнения диагноза. Также врач может отправить вас на коронарографию – рентгеновское обследование коронарных сосудов, которое применяют при стенокардии.
Если кардиолог не выявил патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, вам посоветуют пройти обследование у психотерапевта, а также у пульмонолога – специалиста по легким. Вам сделают рентген легких, при необходимости – их МРТ или КТ.
Лечение
Боль как симптом снимают различными средствами, в зависимости от заболевания. Для этого могут применять Нитроглицерин (в таблетках или внутривенно), противовоспалительные препараты с анальгетическим эффектом, наркотические обезболивающие, седативные медикаменты.
Причину болей лечат с помощью различных медикаментов или хирургических вмешательств – это сильно зависит от причины проблемы.
Источник