Главная > Кардиология > Что фильтруют почки

Что фильтруют почки

Что фильтруют почки

314-315

Ткани и органы. Почки

А. Основное назначение почек

Основной функцией почек является выведение из организма воды и водорастворимых веществ (конечных продуктов обмена веществ) ( 1 , см. рис. 317). С экскреторной функцией тесно связана функция регуляции ионного и кислотно-основного равновесия внутренней среды организма (гомеостатическая функция, 2 , см. рис. 319, 321). Обе функции контролируются гормонами. Кроме того, почки выполняют эндокринную функцию, принимая непосредственное участие в синтезе многих гормонов ( 3 , см. с. 323). Наконец, почки участвуют в процессах промежуточного метаболизма ( 4 ), особенно в глюконеогенезе и расщеплении пептидов и аминокислот (см. с. 157).

Через почки проходит очень большой объем крови: 1500 л в сутки. Из этого объема отфильтровывается 180 л первичной мочи. Затем объем первичной мочи существенно снижается за счет реабсорбции воды, в итоге суточный выход мочи составляет 0,5-2,0 л.

Б. Процесс мочеобразования

Функциональной (и структурной) единицей почек является нефрон, в почке человека содержится примерно 1 млн нефронов. Процесс мочеобразования в нефронах складывается из трех этапов.

Ультрафильтрация (гломерулярная или клубочковая фильтрация). В клубочках почечных телец из плазмы крови в процессе ультрафильтрации образуется первичная моча, изоосмотическая с плазмой крови. Поры, через которые фильтруется плазма, имеют эффективный средний диаметр 2,9 нм. При таком размере пор все компоненты плазмы крови с молекулярной массой (М) до 5 кДа свободно проходят через мембрану. Вещества с M 65 кДа) удерживаются порами и не попадают в первичную мочу. Так как большинство белков плазмы крови имеют достаточно высокую молекулярную массу (М > 54 кДа) (см. с. 271) и заряжены отрицательно, они удерживаются гломерулярной базальной мембраной и содержание белков в ультрафильтрате незначительно.

Реабсорбция. Первичная моча концентрируется (примерно в 100 раз по сравнению с исходным объемом) за счет обратной фильтрации воды. Одновременно по механизму активного транспорта (см. с. 321) в канальцах реабсорбируются практически все низкомолекулярные вещества, особенно глюкоза, аминокислоты, а также большинство электролитов (неорганических и органических ионов). Реабсорбция аминокислот осуществляется с помощью группоспецифичных транпортных систем (переносчиков), с дефектом которых связан ряд генетически обусловленных наследственных заболеваний (цистиноз, глицинурия, синдром Хартнупа).

Секреция. Большинство веществ, подлежащих выведению из организма, поступают в мочу за счет активного транспорта в почечных канальцах. К таким веществам относятся ионы H + и К + , мочевая кислота и креатинин, лекарственные вещества, например пенициллин.

Обмен веществ. Процессы концентрирования и селективного транспорта требуют больших затрат энергии. Необходимый АТФ синтезируется за счет окисления жирных кислот, кетоновых тел и некоторых аминокислот и в меньшей степени лактата, глицерина, цитрата и глюкозы, которые содержатся в крови. В почках так же, как и в печени, может идти процесс глюконеогенеза. Субстратами служат углеродные скелеты глюкогенных аминокислот, азот которых в форме аммиака используется для регуляции рН мочи (см. рис. 319). В почках обнаружены ферменты расщепления пептидов и метаболизма аминокислот, обладающие высокой активностью (например, оксидазы аминокислот, аминооксидазы, глутаминаза).

Почечный клиренс (почечное очищение). Это наиболее используемый показатель, по которому определяют скорость почечной экскреции отдельных веществ из крови. Он определяется как объем плазмы крови, который в единицу времени может быть очищен от конкретного вещества. Клиренс инулина, полифруктазана с Μ ≈ 6 кДа, который хорошо отфильтровывается, но не подвергается активной реабсорбции и секреции, служит показателем скорости клубочковой фильтрации. Нормальное значение скорости клубочковой фильтрации, определенное по инулину, составляет 120 мл/мин * .

* Почечный клиренс достигает максимальных значений (450-600 мл/мин) у веществ, удаляемых секрецией в канальцах; клиренс минимален у веществ, хорошо фильтрующихся, но интенсивно реабсорбируемых канальцами (для натрия 1,3±0,8 мл/мин). — Прим. перев.

www.chem.msu.su

Острая почечная недостаточность — причины и симптомы, диагностика и лечение острой почечной недостаточности

Причины острой почечной недостаточности

Факторы риска острой почечной недостаточности

Симптомы острой почечной недостаточности

Диагностика острой почечной недостаточности

Лечение острой почечной недостаточности

Советы для больных

Осложнения острой почечной недостаточности

Профилактика острой почечной недостаточности

Врожденная гиперплазия коры надпочечников (ВГКН или ВГН) – это общий термин, которым обозначают группу редких заболеваний, сопровождающихся увеличением выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза и гиперплазии надпочечников. Одной из возможных причин ВГКН является дефицит.

  • Болезнь Аддисона, также известная как надпочечниковая недостаточность – это заболевание, при котором организм человека не вырабатывает достаточное количество гормонов надпочечников.

  • Простатит – это воспалительное или инфекционно-воспалительное заболевание предстательной железы, которое проявляется сложным комплексом симптомов и имеет много вариантов протекания. Сам термин «простатит» обозначает выявляемое в предстательное железе воспаление, которое может возникать как самостоят.

    • Новые
    • Популярные

    Ученые смогли остановить боль после химиотерапии с помощью природного .

    Многим женщинам знакомы симптомы климакса, вызванные естественными гор.

    Американские ученые обнаружили, что кишечные бактерии контролируют рос.

    Большинство верит, что Е-добавки смертельно опасны, и их следует избег.

    Идея лечения рака моноклональными антителами развивается с 1970-х годо.

    Ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен) — наиболее популярные б.

    Видео о спа отеле Regina, Друскининкай, Литва

    medbe.ru

    Почки — уникальный «фильтр» человеческого организма

    В организме человека имеется две почки, каждая из которых весит примерно по 170 грамм, т.е. меньше, чем 1% обшей массы тела. Каждая почка длиной около 10 см в длину, 5 см в ширину и 2,5 см в толщину. Они расположены в брюшной полости. Кровь поступает в почки по крупным почечным артериям. Почечное корковое вещество — это оболочка почки, пронизанная кровеносными сосудами и мочевыми канальцами. В почечной пирамиде находятся почечные канальцы, и она образована из специальной ткани, в которой продукты жизнедеятельности организма преобразуются в мочу. На рисунке показана почка в разрезе и обозначено ее строение.

    Почки — удивительный орган. Пищеварительный тракт только перемещает вещества, которые в него поступают. Почки же фильтруют кровь, которая, по сути, напоминает просто грузовое судно, сбрасывающее с борта питательные вещества и подбирающее «мусор» со всех клеток тела. Кровь переносит весь собранный «мусор» в центральный мусоропровод организма — в почки. Почки отделяют вещества, подлежащие повторному использованию, от «мусора», который должен поступить в мочевой пузырь и выйти из организма в виде мочи.

    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Почки ежеминутно перерабатывают огромный объем крови — около 1,5 литра! Они бдительно не пропускают через «фильтр» клетки крови (красные и белые кровяные тельца) и крупные химические соединения, но все остальное, в том числе токсины (продукты отхода в результате обмена веществ), безжалостно изгоняется из организма. Профильтровав определенный объем крови, почки повторно абсорбируют в организм вещества, подлежащие повторному использованию — 99% необходимой организму жидкости, натрий и другие важные соединения.

    Для фильтрации требуется определенное давление, чтобы жидкая часть крови поступала в почки, поэтому в почках функционирует специальный механизм — система выработки ферментов ренин-ангиотензин-альдостерон. Эта система поддерживает необходимый для работы почек уровень кровяного давления.

    Значительное повышение кровяного давления в течение длительного времени вредит почкам. В запущенных случаях возникает почечная недостаточность. Если у человека почечная недостаточность, почки не справляются с очисткой крови и не выводят токсины из организма. В такой ситуации спасти человека можно, только прибегнув к диализу (см. «Перитонеальный диализ» и «Гемодиализ«) или пересадке почки.

    Итак, вернемся в тому, как функционирует почка. Кровь проходит по все меньшим и меньшим сосудам и, в конце концов, поступает в капилляры, мельчайшие кровеносные сосуды в теле человека. Но даже по ним может пройти жидкая часть крови с растворенными в ней элементами, такими как натрий, мочевая кислота и многие другие соединения.

    Прежде чем попасть в капилляр, кровь проходит через приносящую артерию (артерию, по которой кровь поступает в нефрон, почечный фильтр). На рисунке изображен нефрон. В каждой почке содержится около миллиона нефронов. После завершения процесса фильтрации кровь из капилляров поступает в выносящую артерию.

    Сеть капилляров внутри нефрона называется клубочком. В капсулу Боумена (луковицу вокруг клубочка) поступает вся отфильтрованная жидкая часть крови. Отсюда большая ее часть поступает обратно в кровь, насыщая организм необходимыми ему веществами. Остаток — моча — поступает в прямой почечный каналец, оттуда — в почечную лоханку, а затем через мочеточник в мочевой пузырь. Так продукты жизнедеятельности изгоняются из организма.

    Повышенное кровяное давление, диабет и множество других заболеваний способствуют разрушению нефронов, что может закончиться почечной недостаточностью. Однако коварность этого состояния в том, что оно заявляет о себе только тогда, когда нефроны функционируют уже всего лишь на 10%. Развиваются симптомы интоксикации, потому что почки не справляются с выведением «мусора» из организма. Только вдумайтесь! При снижении почечной функции на 70% пациент может вовсе не замечать никаких отклонений.

    lechenie-gipertonii.info

    8 признаков того, что ваши почки в опасности!

    Прочтите внимательно, чтобы предотвратить себя от серьезных проблем со здоровьем!

    Наши почки отвечают за чистк у и детоксикаци ю организма . Они фильтруют от 1 0 до 150 литров крови ежедневно. Он и сохраняют нашу кровь здоров ой и имеет важное значение для всех функций организма.

    Почки регулируют уровни электролитов и поддержива ют кости в здоровом и сильном состоянии и стабилизир уют давление.

    Обычно в случае, если почки не в состоянии функционировать, наше здоровье находится под угрозой. Вот некоторые симптомы, которые связаны с почечной недостаточностью.

    Отеки — ваше лицо будет опухшим, так же как и суставы с конечностями, если почки плохо работают.

    Ранние признаки:

    • Проблем ы во время мочеиспускания
    • Темная моча, редкое мочеиспускание в небольших количествах
    • Бледный цвет мочи, частое мочеиспускание в больших количествах
    • Пенн ая моча
    • Позывы к мочеиспусканию в ночное время

    Сыпь на коже — много высыпаний на коже и зуд, как правило, связан ы с почечной недостаточностью. Токсины не вымываются из крови и из-за этого кожа выглядит нездоровой, сухой и раздраженной. Косметика не поможет в решении проблемы , которая приходит изнутри.

    Усталость к огда почки здоровы они производят EPO (эритропоэтин) — гормон, который производит больше красных кровяных клеток, которые становятся кислород ом . Если количество клеток понижается, вы начинаете чувствовать постоянную усталость.

    Одышка — общая проблема, связанна я с почечными проблемами . Если организм не имеет достаточного количества кислорода, это и приводит к одышке.

    Металлический привкус во рту — когда токсины накапливаются в крови, начнет меняться вкус пищи и появится неприятный запах изо рта. Кроме того, плохой аппетит так же может быть признак ом повреждения почек.

    Боль — б оль в верхней части спины. Эта та область, где находятся почки. Также боль может говорить о присутств ии инфекци й и камней в почках.

    Плох ая концентраци я и головокружение – а немия — плохой поток кислорода к мозгу, что происходит в случае почечной недостаточности. Ваше внимание станет рассеянным , начнутся пробелы в памяти, и вы будете чувствовать головокружение.

    Советуем употреблять более здоровые продукты, богатые антиоксидантами, чтобы заставить почки работать лучше.

    fithacker.ru

    otvet.mail.ru