Под термином бронхопневмония или очаговая пневмония подразумевают воспаление паренхимы легкого с одновременным вовлечением в патологический процесс бронхов и бронхиол.

• односторонняя или двусторонняя;
• левосторонняя или правосторонняя.

Причины

Следует отметить то, что бронхопневмония может возникать вследствие воздействия микроорганизмов различных классов (бактерии, вирусы и грибки).

Наиболее часто возбудителей этого патологического состояния несколько, но основными все-таки считаются пневмококки, стрептококки и стафилококки.

Патогенез

Симптомы бронхопневмонии у взрослых

Развитие этого патологического состояния возникает вследствие первоначального воспаления слизистой оболочки бронхов с постепенным переходом на паренхиму легкого, причем такой процесс может длиться несколько часов или несколько дней.

Вследствие воспаления в бронхах и бронхиолах возникает отек слизистой оболочки с образованием чрезмерного количества жидкости (секрет), последняя по закону гравитации опускается только вниз, тем самым вызывая закупорку просвета.

Вследствие этого процесса у больных возникает кашель, так как последний является рефлексом, направленным на отделение этого секрета наружу. Вследствие указанных выше процессов возникает перифокальное воспаление ткани легкого.

Клиника

Наиболее часто симптомы бронхопневмонии у взрослых развиваются на фоне ОРЗ или острого бронхита. Первым симптомом будет резкое повышение температуры до 39 градусов и возникновение сильных болей во время кашля. Последний становится навязчивым и возникает даже в состоянии покоя. Часто боли в грудной клетке беспокоят во время сна, то есть долгого лежания в одном положении.

Необходимо понимать, что воспалительный процесс в легких приводит к появлению одышки, жесткого дыхания и хрипов во всех отделах. Характерным симптомом для бронхопневмонии будет появление крепитации, что объясняется накоплением экссудата в альвеолах. Больные, страдающие очаговой пневмонией, астеничны вследствие истощения организма и чрезмерной активности микроорганизмов.

Осложнения бронхопневмонии

Среди множества осложнений бронхопневмонии можно выделить следующие:

1. Плеврит;
2. Дыхательная недостаточность;
3. Сепсис;
4. Фиброз;
5. Отек легких.

Диагностика

Обследование при болезни

Диагностика бронхопневмонии состоит в применении клинического, лабораторного и инструментального методов обследования. Среди лабораторных методов диагностики наиболее важными считаются общий анализ и биохимия крови, а также ее бактериальный посев.

В общем анализе крови наблюдается значительный сдвиг лейкоцитарной группы клеток влево, что является прямым показателем системной воспалительной реакции организма, а также повышение скорости оседания эритроцитов, связанное с синтезом большого количества гистамина, активатора воспаления.

Биохимические анализы крови при бронхопневмонии показывают повышенный уровень мочевины, которая является конечным продуктом распада белка, а также незначительный скачок вверх креатинина. При интенсивном остром воспалительном процессе в легких, особенно справа, может возникать реактивное воспаление печени. Последнее проявляется повышением трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Следует отметить то, что для адекватного забора крови на бактериальный посев последний должен совершаться на высоте лихорадки, так как только в этот период имеет место наибольшая активность микроорганизмов — возбудителей бронхопневмонии.

Рентгенологический метод исследования этого патологического состояния является одним из самых важных и доступных. На снимках видно затемнение участков воспаленного легкого, иногда визуализируются мелкие ателектазы (участки паренхимы без воздуха), которые возникают вследствие закупорки бронхиол слизью или экссудатом.

Дополнительным лучевым методом исследования бронхопневмонии является МСКТ, которая позволяет выявить все участки спадения и воспаления легкого. Данный метод является одним из самых точных.

При возникновении тяжелой бронхопневмонии в последнее время используют лечебно-диагностическую процедуру – видеобронхоскопию. Этот метод позволяет не только выявить участки закупорки бронхиол, вызывающей ателектаз, но и в тот же момент провести санацию, откачав слизь или экссудат.

Лечение

Своевременное лечение бронхопневмонии у взрослых считается важной задачей, направленной на снижение воспалительного процесса и предотвращение или лечение возникших осложнений. Для этих целей используются антибиотикотерапия, стимуляция защитных сил организма, бронхоальвеолярный лаваж и снижение интоксикации.

Пастельный режим при болезни

Антибиотикотерапия является наиболее важным этапом в лечении этого патологического процесса. Для этих целей используется комбинация лекарств, а именно препараты широкого спектра действия («Цефтриаксон», «Цефазолин», «Левофлоксацин», «Норфлоксацин») и антибиотики, направленные на ликвидацию конкретного возбудителя, обнаруженного во время бактериального исследования.

Эффективность лечения антибактериальными препаратами определяется следующими показателями:

• Улучшение общего состояния;
• Снижение температуры тела до нормальных показателей;
• Снижение явлений интоксикации.

Антибиотикотерапия должна проводиться не менее 5 суток, а иногда и больше, так как может возникнуть адаптация микробов к этим препаратам.

Стимуляция защитных сил организма и увеличение реактивности организма достигается путем применения витаминов различных групп, проведения физиотерапевтических процедур, регуляции положения в постели во время сна. Необходима бронхоскопия с применением лекарственных препаратов группы бронходилятаторов («Эуфиллин», «Эфедрин»). Интоксикация снижается благодаря внутривенному вливанию солевых растворов и обильному питью. Объем необходимой жидкости определяется исходя из веса больного.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, в противном случае больному с острой бронхопневмонией грозит развитие осложнений, угрожающих его жизни (отек легких, острая дыхательная недостаточность и прочее).

Источник: tvoilegkie.ru

Бронхопневмония у взрослых: причины, диагностика и лечение

Под термином бронхопневмония или очаговая пневмония подразумевают воспаление паренхимы легкого с одновременным вовлечением в патологический процесс бронхов и бронхиол.

• односторонняя или двусторонняя;
• левосторонняя или правосторонняя.

Причины

Следует отметить то, что бронхопневмония может возникать вследствие воздействия микроорганизмов различных классов (бактерии, вирусы и грибки).

Наиболее часто возбудителей этого патологического состояния несколько, но основными все-таки считаются пневмококки, стрептококки и стафилококки.

Патогенез

Симптомы бронхопневмонии у взрослых

Развитие этого патологического состояния возникает вследствие первоначального воспаления слизистой оболочки бронхов с постепенным переходом на паренхиму легкого, причем такой процесс может длиться несколько часов или несколько дней.

Вследствие воспаления в бронхах и бронхиолах возникает отек слизистой оболочки с образованием чрезмерного количества жидкости (секрет), последняя по закону гравитации опускается только вниз, тем самым вызывая закупорку просвета.

Вследствие этого процесса у больных возникает кашель, так как последний является рефлексом, направленным на отделение этого секрета наружу. Вследствие указанных выше процессов возникает перифокальное воспаление ткани легкого.

Клиника

Наиболее часто симптомы бронхопневмонии у взрослых развиваются на фоне ОРЗ или острого бронхита. Первым симптомом будет резкое повышение температуры до 39 градусов и возникновение сильных болей во время кашля. Последний становится навязчивым и возникает даже в состоянии покоя. Часто боли в грудной клетке беспокоят во время сна, то есть долгого лежания в одном положении.

Необходимо понимать, что воспалительный процесс в легких приводит к появлению одышки, жесткого дыхания и хрипов во всех отделах. Характерным симптомом для бронхопневмонии будет появление крепитации, что объясняется накоплением экссудата в альвеолах. Больные, страдающие очаговой пневмонией, астеничны вследствие истощения организма и чрезмерной активности микроорганизмов.

Осложнения бронхопневмонии

Среди множества осложнений бронхопневмонии можно выделить следующие:

1. Плеврит;
2. Дыхательная недостаточность;
3. Сепсис;
4. Фиброз;
5. Отек легких.

Диагностика

Обследование при болезни

Диагностика бронхопневмонии состоит в применении клинического, лабораторного и инструментального методов обследования. Среди лабораторных методов диагностики наиболее важными считаются общий анализ и биохимия крови, а также ее бактериальный посев.

В общем анализе крови наблюдается значительный сдвиг лейкоцитарной группы клеток влево, что является прямым показателем системной воспалительной реакции организма, а также повышение скорости оседания эритроцитов, связанное с синтезом большого количества гистамина, активатора воспаления.

Биохимические анализы крови при бронхопневмонии показывают повышенный уровень мочевины, которая является конечным продуктом распада белка, а также незначительный скачок вверх креатинина. При интенсивном остром воспалительном процессе в легких, особенно справа, может возникать реактивное воспаление печени. Последнее проявляется повышением трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Следует отметить то, что для адекватного забора крови на бактериальный посев последний должен совершаться на высоте лихорадки, так как только в этот период имеет место наибольшая активность микроорганизмов — возбудителей бронхопневмонии.

Рентгенологический метод исследования этого патологического состояния является одним из самых важных и доступных. На снимках видно затемнение участков воспаленного легкого, иногда визуализируются мелкие ателектазы (участки паренхимы без воздуха), которые возникают вследствие закупорки бронхиол слизью или экссудатом.

Дополнительным лучевым методом исследования бронхопневмонии является МСКТ, которая позволяет выявить все участки спадения и воспаления легкого. Данный метод является одним из самых точных.

При возникновении тяжелой бронхопневмонии в последнее время используют лечебно-диагностическую процедуру – видеобронхоскопию. Этот метод позволяет не только выявить участки закупорки бронхиол, вызывающей ателектаз, но и в тот же момент провести санацию, откачав слизь или экссудат.

Лечение

Своевременное лечение бронхопневмонии у взрослых считается важной задачей, направленной на снижение воспалительного процесса и предотвращение или лечение возникших осложнений. Для этих целей используются антибиотикотерапия, стимуляция защитных сил организма, бронхоальвеолярный лаваж и снижение интоксикации.

Пастельный режим при болезни

Антибиотикотерапия является наиболее важным этапом в лечении этого патологического процесса. Для этих целей используется комбинация лекарств, а именно препараты широкого спектра действия («Цефтриаксон», «Цефазолин», «Левофлоксацин», «Норфлоксацин») и антибиотики, направленные на ликвидацию конкретного возбудителя, обнаруженного во время бактериального исследования.

Эффективность лечения антибактериальными препаратами определяется следующими показателями:

• Улучшение общего состояния;
• Снижение температуры тела до нормальных показателей;
• Снижение явлений интоксикации.

Антибиотикотерапия должна проводиться не менее 5 суток, а иногда и больше, так как может возникнуть адаптация микробов к этим препаратам.

Стимуляция защитных сил организма и увеличение реактивности организма достигается путем применения витаминов различных групп, проведения физиотерапевтических процедур, регуляции положения в постели во время сна. Необходима бронхоскопия с применением лекарственных препаратов группы бронходилятаторов («Эуфиллин», «Эфедрин»). Интоксикация снижается благодаря внутривенному вливанию солевых растворов и обильному питью. Объем необходимой жидкости определяется исходя из веса больного.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, в противном случае больному с острой бронхопневмонией грозит развитие осложнений, угрожающих его жизни (отек легких, острая дыхательная недостаточность и прочее).

Источник: tvoilegkie.ru

Бронхопневмония у взрослых: причины, диагностика и лечение

Под термином бронхопневмония или очаговая пневмония подразумевают воспаление паренхимы легкого с одновременным вовлечением в патологический процесс бронхов и бронхиол.

• односторонняя или двусторонняя;
• левосторонняя или правосторонняя.

Причины

Следует отметить то, что бронхопневмония может возникать вследствие воздействия микроорганизмов различных классов (бактерии, вирусы и грибки).

Наиболее часто возбудителей этого патологического состояния несколько, но основными все-таки считаются пневмококки, стрептококки и стафилококки.

Патогенез

Симптомы бронхопневмонии у взрослых

Развитие этого патологического состояния возникает вследствие первоначального воспаления слизистой оболочки бронхов с постепенным переходом на паренхиму легкого, причем такой процесс может длиться несколько часов или несколько дней.

Вследствие воспаления в бронхах и бронхиолах возникает отек слизистой оболочки с образованием чрезмерного количества жидкости (секрет), последняя по закону гравитации опускается только вниз, тем самым вызывая закупорку просвета.

Вследствие этого процесса у больных возникает кашель, так как последний является рефлексом, направленным на отделение этого секрета наружу. Вследствие указанных выше процессов возникает перифокальное воспаление ткани легкого.

Клиника

Наиболее часто симптомы бронхопневмонии у взрослых развиваются на фоне ОРЗ или острого бронхита. Первым симптомом будет резкое повышение температуры до 39 градусов и возникновение сильных болей во время кашля. Последний становится навязчивым и возникает даже в состоянии покоя. Часто боли в грудной клетке беспокоят во время сна, то есть долгого лежания в одном положении.

Необходимо понимать, что воспалительный процесс в легких приводит к появлению одышки, жесткого дыхания и хрипов во всех отделах. Характерным симптомом для бронхопневмонии будет появление крепитации, что объясняется накоплением экссудата в альвеолах. Больные, страдающие очаговой пневмонией, астеничны вследствие истощения организма и чрезмерной активности микроорганизмов.

Осложнения бронхопневмонии

Среди множества осложнений бронхопневмонии можно выделить следующие:

1. Плеврит;
2. Дыхательная недостаточность;
3. Сепсис;
4. Фиброз;
5. Отек легких.

Диагностика

Обследование при болезни

Диагностика бронхопневмонии состоит в применении клинического, лабораторного и инструментального методов обследования. Среди лабораторных методов диагностики наиболее важными считаются общий анализ и биохимия крови, а также ее бактериальный посев.

В общем анализе крови наблюдается значительный сдвиг лейкоцитарной группы клеток влево, что является прямым показателем системной воспалительной реакции организма, а также повышение скорости оседания эритроцитов, связанное с синтезом большого количества гистамина, активатора воспаления.

Биохимические анализы крови при бронхопневмонии показывают повышенный уровень мочевины, которая является конечным продуктом распада белка, а также незначительный скачок вверх креатинина. При интенсивном остром воспалительном процессе в легких, особенно справа, может возникать реактивное воспаление печени. Последнее проявляется повышением трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Следует отметить то, что для адекватного забора крови на бактериальный посев последний должен совершаться на высоте лихорадки, так как только в этот период имеет место наибольшая активность микроорганизмов — возбудителей бронхопневмонии.

Рентгенологический метод исследования этого патологического состояния является одним из самых важных и доступных. На снимках видно затемнение участков воспаленного легкого, иногда визуализируются мелкие ателектазы (участки паренхимы без воздуха), которые возникают вследствие закупорки бронхиол слизью или экссудатом.

Дополнительным лучевым методом исследования бронхопневмонии является МСКТ, которая позволяет выявить все участки спадения и воспаления легкого. Данный метод является одним из самых точных.

При возникновении тяжелой бронхопневмонии в последнее время используют лечебно-диагностическую процедуру – видеобронхоскопию. Этот метод позволяет не только выявить участки закупорки бронхиол, вызывающей ателектаз, но и в тот же момент провести санацию, откачав слизь или экссудат.

Лечение

Своевременное лечение бронхопневмонии у взрослых считается важной задачей, направленной на снижение воспалительного процесса и предотвращение или лечение возникших осложнений. Для этих целей используются антибиотикотерапия, стимуляция защитных сил организма, бронхоальвеолярный лаваж и снижение интоксикации.

Пастельный режим при болезни

Антибиотикотерапия является наиболее важным этапом в лечении этого патологического процесса. Для этих целей используется комбинация лекарств, а именно препараты широкого спектра действия («Цефтриаксон», «Цефазолин», «Левофлоксацин», «Норфлоксацин») и антибиотики, направленные на ликвидацию конкретного возбудителя, обнаруженного во время бактериального исследования.

Эффективность лечения антибактериальными препаратами определяется следующими показателями:

• Улучшение общего состояния;
• Снижение температуры тела до нормальных показателей;
• Снижение явлений интоксикации.

Антибиотикотерапия должна проводиться не менее 5 суток, а иногда и больше, так как может возникнуть адаптация микробов к этим препаратам.

Стимуляция защитных сил организма и увеличение реактивности организма достигается путем применения витаминов различных групп, проведения физиотерапевтических процедур, регуляции положения в постели во время сна. Необходима бронхоскопия с применением лекарственных препаратов группы бронходилятаторов («Эуфиллин», «Эфедрин»). Интоксикация снижается благодаря внутривенному вливанию солевых растворов и обильному питью. Объем необходимой жидкости определяется исходя из веса больного.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, в противном случае больному с острой бронхопневмонией грозит развитие осложнений, угрожающих его жизни (отек легких, острая дыхательная недостаточность и прочее).

Источник: tvoilegkie.ru

Пневмония: симптомы и лечение воспаления легких

Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.

Фото: create jobs 51/ Shutterstock.com

Что такое воспаление легких

Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.

Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.

Симптомы пневмонии у взрослых и детей

Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.

Фото: PR Image Factory / Shutterstock.com

Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых

Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:

• внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
• симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
• на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
• болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
• появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.

Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.

С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.

Симптомы воспаления легких у детей

Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:

• сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
• раздражительность, частый беспричинный плач;
• гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
• учащение ритма дыхания;
• при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
• симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.

У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.

Фото: Africa Studio / Shutterstock.com

Классификация пневмоний

Классификация форм пневмонии, как хорошо изученного заболевания, базируются на нескольких факторах, что позволяет точнее диагностировать и эффективнее лечить воспаление легких у пациентов.

Классификация по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Классификация по объему поражения легких

В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.

Симптомы очаговых пневмоний

Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.

Односторонняя форма заболевания

Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.

Двустороннее воспаление легких

Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.

Крупозная пневмония

При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.

Долевое воспаление легких

Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.

Классификация воспаления легких по причине болезни

Диагностика заболевания по возбудителю во многом диктует методы терапии и выбор лекарственных средств. В зависимости от причин и вида инфекционного агента выделяют несколько типов заболевания

Воспаление легких вирусной этиологии

Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами, могут быть осложнением гриппа, парагриппа или ОРВИ (аденовирусная форма) или иметь первичную этиологию. В виду несовершенства методов диагностики не всегда можно выявить, какой именно вирус ответственен за возникновение заболевания, поэтому лечение чаще всего проводится с применением антивирусных препаратов широкого действия и носит симптоматический характер.
Если при вирусной форме назначают антибактериальные средства, это означает, что есть симптоматика или вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции в этиологии пневмоний

Бактериальное воспаление легких – одно из наиболее распространенных видов пневмоний. Выделяют несколько групп бактерий, способных вызывать воспалительные процессы нижних дыхательных путей. Среди них наиболее часто возбудителем пневмоний являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, синегнойная палочка и другие.
При условии правильного определения возбудителя и подбора эффективного препарата бактериальная форма успешно лечится антибиотиками. Однако важно помнить о необходимости подбора терапии по чувствительности бактерии к препаратам конкретной группы.

Фото: Dragon Images / Shutterstock.com

Особенности стафилококковых пневмоний

Стафилококковая форма чаще всего является осложнением после ОРВИ. Заболевание характеризуется симптомами значительной интоксикации организма, алым цветом отделяемой мокроты, слабостью, головокружениями.

Возбудитель микоплазменных пневмоний

Микоплазменная форма воспаления легких развивается при попадании в ткани легких особых бактерий – микоплазмы. Наиболее часто данной форме болезни подвержены дети и подростки.
Заболевание не отличается выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику, лечится успешно, хотя сам процесс терапии довольно длительный из-за особенностей микоплазмы как возбудителя.

Хламидийная инфекция в этиологии воспаления легких

Причиной развития хламидийных пневмоний является попадание в дыхательные пути и легкие хламидий, бактерий, в норме вызывающих бактериальный хламидиоз влагалища. Наиболее распространен путь заражения от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если не была произведена дородовая санация влагалища и наличествует пагубная флора, содержащая хламидии.
Данный тип распространен в большей мере среди детей, особенно грудных, и подростков, и на начальной стадии имеет невыраженную клиническую картину, схожую с ОРЗ. Терапия при такой форме заболевания подбирается индивидуально, с учетом возраста и особенностей пациента.
Вместе с микоплазменными инфекциями эти две формы попадают под категорию атипичных пневмоний, также характеризующихся поражением альвеол и интерстициальных тканей. Характер интерстициальных пневмоний чаще всего затяжной, с переходом в хроническую форму.

Грибковые инфекции

Различные грибковые возбудители также могут становиться причиной воспалительного процесса в легких. При этом постановка диагноза требует тщательного обследования, так как клиническая картина не выражена, симптоматика в течение длительного времени может быть довольно «смазанной», не соответствовать классическим проявлениям заболевания бактериальной этиологии. Лечение длительное, с применением антимикозных препаратов.
Любые виды и стадии пневмоний считаются тяжелым заболеванием, опасным осложнениями и негативно влияющим на организм в целом. Курс правильно подобранной терапии позволяет с высокой эффективностью излечивать пациентов при условии своевременного обращения на диагностику и соблюдения назначений специалиста.

Источник: med.vesti.ru

Пневмония: симптомы и лечение воспаления легких

Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.

Фото: create jobs 51/ Shutterstock.com

Что такое воспаление легких

Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.

Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.

Симптомы пневмонии у взрослых и детей

Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.

Фото: PR Image Factory / Shutterstock.com

Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых

Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:

• внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
• симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
• на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
• болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
• появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.

Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.

С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.

Симптомы воспаления легких у детей

Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:

• сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
• раздражительность, частый беспричинный плач;
• гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
• учащение ритма дыхания;
• при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
• симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.

У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.

Фото: Africa Studio / Shutterstock.com

Классификация пневмоний

Классификация форм пневмонии, как хорошо изученного заболевания, базируются на нескольких факторах, что позволяет точнее диагностировать и эффективнее лечить воспаление легких у пациентов.

Классификация по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Классификация по объему поражения легких

В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.

Симптомы очаговых пневмоний

Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.

Односторонняя форма заболевания

Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.

Двустороннее воспаление легких

Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.

Крупозная пневмония

При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.

Долевое воспаление легких

Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.

Классификация воспаления легких по причине болезни

Диагностика заболевания по возбудителю во многом диктует методы терапии и выбор лекарственных средств. В зависимости от причин и вида инфекционного агента выделяют несколько типов заболевания

Воспаление легких вирусной этиологии

Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами, могут быть осложнением гриппа, парагриппа или ОРВИ (аденовирусная форма) или иметь первичную этиологию. В виду несовершенства методов диагностики не всегда можно выявить, какой именно вирус ответственен за возникновение заболевания, поэтому лечение чаще всего проводится с применением антивирусных препаратов широкого действия и носит симптоматический характер.
Если при вирусной форме назначают антибактериальные средства, это означает, что есть симптоматика или вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции в этиологии пневмоний

Бактериальное воспаление легких – одно из наиболее распространенных видов пневмоний. Выделяют несколько групп бактерий, способных вызывать воспалительные процессы нижних дыхательных путей. Среди них наиболее часто возбудителем пневмоний являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, синегнойная палочка и другие.
При условии правильного определения возбудителя и подбора эффективного препарата бактериальная форма успешно лечится антибиотиками. Однако важно помнить о необходимости подбора терапии по чувствительности бактерии к препаратам конкретной группы.

Фото: Dragon Images / Shutterstock.com

Особенности стафилококковых пневмоний

Стафилококковая форма чаще всего является осложнением после ОРВИ. Заболевание характеризуется симптомами значительной интоксикации организма, алым цветом отделяемой мокроты, слабостью, головокружениями.

Возбудитель микоплазменных пневмоний

Микоплазменная форма воспаления легких развивается при попадании в ткани легких особых бактерий – микоплазмы. Наиболее часто данной форме болезни подвержены дети и подростки.
Заболевание не отличается выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику, лечится успешно, хотя сам процесс терапии довольно длительный из-за особенностей микоплазмы как возбудителя.

Хламидийная инфекция в этиологии воспаления легких

Причиной развития хламидийных пневмоний является попадание в дыхательные пути и легкие хламидий, бактерий, в норме вызывающих бактериальный хламидиоз влагалища. Наиболее распространен путь заражения от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если не была произведена дородовая санация влагалища и наличествует пагубная флора, содержащая хламидии.
Данный тип распространен в большей мере среди детей, особенно грудных, и подростков, и на начальной стадии имеет невыраженную клиническую картину, схожую с ОРЗ. Терапия при такой форме заболевания подбирается индивидуально, с учетом возраста и особенностей пациента.
Вместе с микоплазменными инфекциями эти две формы попадают под категорию атипичных пневмоний, также характеризующихся поражением альвеол и интерстициальных тканей. Характер интерстициальных пневмоний чаще всего затяжной, с переходом в хроническую форму.

Грибковые инфекции

Различные грибковые возбудители также могут становиться причиной воспалительного процесса в легких. При этом постановка диагноза требует тщательного обследования, так как клиническая картина не выражена, симптоматика в течение длительного времени может быть довольно «смазанной», не соответствовать классическим проявлениям заболевания бактериальной этиологии. Лечение длительное, с применением антимикозных препаратов.
Любые виды и стадии пневмоний считаются тяжелым заболеванием, опасным осложнениями и негативно влияющим на организм в целом. Курс правильно подобранной терапии позволяет с высокой эффективностью излечивать пациентов при условии своевременного обращения на диагностику и соблюдения назначений специалиста.

Источник: med.vesti.ru

Бронхопневмония у взрослых: симптомы и лечение

Бронхопневмония — это вид заболевания воспалительного характера, которое поражает небольшую часть легких. И когда имеется бронхопневмония у взрослых, лечение должно соответствовать разновидности недуга. Очаговая пневмония отличается от классического типа симптомами. Разновидности и формы могут отличаться особенностями протекания и сложностями терапии. Как правило, лечение занимает длительный период, могут случаться рецидивы заболевания.

В большинстве случаев болезнью страдают пожилые люди и дети до года. Это связано с особенностями их дыхательной системы и обменными процессами.

Причины

Очаговая пневмония, которая ведет к поражению дыхательных органов, имеет причины. Чаще всего они связаны с попаданием инфекции в организм.

1. Инфекционный процесс внутри бронхов, переходящий на легкие. Золотистый стафилококк, пневмококки, а также клебсиелла и кишечная палочка провоцируют болезнь.
2. Долговременное оказание воздействия на органы дыхания возбудителей химического либо физического происхождения агрессивного характера.
3. Обычно это отдельный вид заболевания, однако осложнение либо симптом иного недуга в запущенном состоянии или хронической форме может стать причиной болезни и привести к серьезным нарушениям функций иммунной системы, таким как бронхит.
4. Инфекции внешнего типа, которые наблюдаются при ослаблении иммунитета и на фоне других видов заболеваний. Например, если пациент страдает гриппом, слизистая оболочка его бронхов начинает изменяться, что вызывает размножение бактерий и вирусов, результатом этого становится очаговая пневмония.
5. Бактериальная форма заболевания обуславливается попаданием бактерий внутрь тканей плевры. Иммунная система реагирует на этот факт, и начинается воспалительный процесс. Альвеолярные мешки заполняются экссудатом. Так как очаговая пневмония характеризуется несколькими источниками воспаления, воздух меняется на жидкость и поражает одну долю легких либо несколько.

Симптомы

У всех воспалительных видов заболеваний, которые поражают дыхательную систему, есть похожие симптомы, характеризующиеся медленным развитием, особенно в случае возникновения на фоне иной болезни:

• сильная температура;
• озноб;
• приступы сухого кашля либо кашля с мокротой;
• чувство боли в груди;
• тахикардия;
• частое дыхание;
• наличие хрипов;
• снижение уровня лейкоцитов (лейкопения);
• избыток кровяных телец белого вида (лейкоцитоз);
• повышение показателей СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови.

В случае развития болезни на фоне иного недуга, например бронхита, самочувствие пациента резко становится хуже: температура тела может подняться до 39°С, появляется кашель совместно с одышкой.

Наличие характерных хрипов в органах дыхания наблюдается не во всех случаях. Хрипы мелкопузырчатой разновидности или сухой могут появляться временно, дыхание пациентов остается при этом везикулярным. Анализ крови в большинстве случаев диагностирует наличие уровня содержания лейкоцитов выше или ниже нормы.

Проявляться очаговая пневмония может не сразу. Первые симптомы замечаются во время прогрессирования недуга и его распространения в организме. Сложность диагностирования может заключаться в наличии других инфекционных процессов и вирусов. Вне зависимости от вида заболевания для него характерны такие признаки:

1. Самочувствие больного резко становится хуже.
2. Появляются приступы сильной боли в области головы, приступы мигрени.
3. Ощущается повышение слабости.
4. Присутствует чувство усталости.
5. Температура тела становится выше нормы.
6. Появляется сухая разновидность кашля либо влажная.

Например, при возникновении бронхита и пневмонии в острой форме помимо повышенной температуры может наблюдаться состояние лихорадки, ощущение слабости в мышцах, озноб, интоксикация. Пациент при этом может чувствовать боль в задней части груди, которая проявляется во время кашля либо вдоха.

Последствия

Заболевания воспалительного характера дыхательной системы отрицательно влияют на весь организм, что может вызвать сбои в функционировании каждого из органов. От формы болезни, правильного ее диагностирования, лечения и особенностей организма зависят последствия. Зачастую бронхопневмония провоцирует развитие хронической формы бронхита совместно с воспалительными процессами, поражающими слизистую бронхов, и бронхиальной астмы. Несвоевременное лечение очаговой пневмонии вызывает наиболее отрицательные последствия — это фиброз органов дыхания и абсцесс.

Абсцесс — это процесс разложения вследствие образования гноя в очаге возникновения воспалительного процесса. Формирование его может быть одиночным и групповым, когда поражение затрагивает сразу несколько долей легких.

Фиброз — это следствие сильного вреда, нанесенного воспалительными процессами. В месте образования повреждений появляются ткани соединительного типа и препятствуют снабжению поврежденных областей кислородом. В такой ситуации развивается хроническая бронхопневмония.

К последствиям у взрослых может относиться инфекционно-аллергическая разновидность миокарда, недостаточность сердца и сосудов в острой форме и состояние шока инфекционно-токсической разновидности. В пожилом возрасте возможны нарушения обмена газа внутри легких и осложнения в сердечно-сосудистой системе.

Диагностирование

От способов выявления болезни напрямую зависит эффективное лечение очаговой пневмонии и других форм заболевания. Для диагностирования недуга используют комплексные исследования, которые помогают выявить болезнь на первых стадиях ее развития. После проведения врачом осмотра пациента делается рентгенография. На снимке рентгеновского типа можно отчетливо выявить источник воспалительного процесса.

Затем при помощи микробиологических исследований либо взятием мазка из глотки анализируются выделения слизи и мокроты. Это нужно для определения типа возбудителей заболевания и выбора лекарственных средств, наиболее эффективных в конкретном случае.

Дифференциальным методам диагностирования нужно уделить особое внимание. Они используются для того, чтобы отделить воспаление от иных видов процессов патологического характера внутри плевральной полости. Их применение позволяет уточнить характер тяжести болезни и присутствие осложнений. Симптоматические признаки говорят о наличии воспалений, затрагивающих органы дыхания. Это: отравление организма, выделение мокроты при кашле, быстрое прогрессирование лихорадочного состояния и поднятие температуры выше уровня нормы.

Физикальное обследование помогает проверить уплотнение легочных тканей и характерные для болезни аускультативные признаки: гулкие, мелкопузырчатые хрипы очагового характера. УЗИ (ультразвуковое исследование) легких и ЭхоКГ (эхокардиографию) необходимо провести для определения присутствия жидкости в полости плевры патологического вида. Общее исследование содержимого крови также помогает прояснить картину по состоянию уровня лейкоцитов, СОЭ и палочкоядерному сдвигу. В составе мочи может присутствовать белок или эритроциты.

Методы лечения

Все виды воспалительных болезней после диагностирования требуют незамедлительного принятия мер по лечению.

Это особенно важно, если воспаление воздействует на органы дыхания. Если диагностирована бронхопневмония, должны быть применены эффективные методы предотвращения развития инфекций в организме пациента. Необходимо предотвратить осложнения различного вида и перетекание болезни в хроническую форму.

В лечение бронхопневмонии входят следующие методы:

1. Соблюдение пациентом постельного режима в целях максимального облегчения нагрузки на сердце, сосудистую систему и весь организм. Пристальное внимание рекомендуется уделить рациону, который теперь должны составлять исключительно легкоусвояемые блюда и продукты.
2. Антибиотики назначаются врачом при условии определения уровня восприимчивости к ним возбудителей недуга. Чаще всего в назначение входят препараты различных клинических спектров. Срок их приема, в свою очередь, определяется лечащим врачом, который следит за результатами анализов и состоянием больного.
3. Медикаменты, действие которых обусловлено разжижением и выводом отделяемой мокроты, должны применяться обязательно. Предпочтение рекомендуется отдать средствам растительного состава, поскольку они не вызывают привыкания к ним. Их прием сопровождается минимальным количеством противопоказаний и побочных действий.
4. Употребление лекарственных средств антиаллергического действия также необходимо. Это помогает вывести токсические вещества из организма.
5. Прием комплекса витаминов нужен для того, чтобы восстановить защитные функции иммунитета. Обычно применяются поливитаминные препараты комплексного типа. В их составе содержатся все необходимые вещества, которые требуются для нормального функционирования организма.

Таким образом, борьба с пневмонией — это долговременный и трудный процесс, контролировать который должен исключительно специалист.

Уход за пациентами

1. Постельный режим должен обеспечиваться до возникновения положительной динамики самочувствия в целом.
2. Диета, подразумевающая использование в питании молочные и растительные продукты, должна быть частью лечения.
3. Прием большого количества жидкости.
4. Прием лекарств отхаркивающего и разжижающего действия.
5. Соблюдение всех рекомендаций врача в соответствии с симптомами.

Если пациент проходит лечение в стационаре, необходимо участие медицинских специалистов, которые проведут динамическую оценку самочувствия больного пневмонией. Положение больного в постели, прием лекарств и поведение процедур, которые назначает лечащий врач, должны контролироваться медицинской сестрой.

Источник: pneumon.ru

Бронхопневмония у взрослых: симптомы и лечение

Бронхопневмония — это вид заболевания воспалительного характера, которое поражает небольшую часть легких. И когда имеется бронхопневмония у взрослых, лечение должно соответствовать разновидности недуга. Очаговая пневмония отличается от классического типа симптомами. Разновидности и формы могут отличаться особенностями протекания и сложностями терапии. Как правило, лечение занимает длительный период, могут случаться рецидивы заболевания.

В большинстве случаев болезнью страдают пожилые люди и дети до года. Это связано с особенностями их дыхательной системы и обменными процессами.

Причины

Очаговая пневмония, которая ведет к поражению дыхательных органов, имеет причины. Чаще всего они связаны с попаданием инфекции в организм.

1. Инфекционный процесс внутри бронхов, переходящий на легкие. Золотистый стафилококк, пневмококки, а также клебсиелла и кишечная палочка провоцируют болезнь.
2. Долговременное оказание воздействия на органы дыхания возбудителей химического либо физического происхождения агрессивного характера.
3. Обычно это отдельный вид заболевания, однако осложнение либо симптом иного недуга в запущенном состоянии или хронической форме может стать причиной болезни и привести к серьезным нарушениям функций иммунной системы, таким как бронхит.
4. Инфекции внешнего типа, которые наблюдаются при ослаблении иммунитета и на фоне других видов заболеваний. Например, если пациент страдает гриппом, слизистая оболочка его бронхов начинает изменяться, что вызывает размножение бактерий и вирусов, результатом этого становится очаговая пневмония.
5. Бактериальная форма заболевания обуславливается попаданием бактерий внутрь тканей плевры. Иммунная система реагирует на этот факт, и начинается воспалительный процесс. Альвеолярные мешки заполняются экссудатом. Так как очаговая пневмония характеризуется несколькими источниками воспаления, воздух меняется на жидкость и поражает одну долю легких либо несколько.

Симптомы

У всех воспалительных видов заболеваний, которые поражают дыхательную систему, есть похожие симптомы, характеризующиеся медленным развитием, особенно в случае возникновения на фоне иной болезни:

• сильная температура;
• озноб;
• приступы сухого кашля либо кашля с мокротой;
• чувство боли в груди;
• тахикардия;
• частое дыхание;
• наличие хрипов;
• снижение уровня лейкоцитов (лейкопения);
• избыток кровяных телец белого вида (лейкоцитоз);
• повышение показателей СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови.

В случае развития болезни на фоне иного недуга, например бронхита, самочувствие пациента резко становится хуже: температура тела может подняться до 39°С, появляется кашель совместно с одышкой.

Наличие характерных хрипов в органах дыхания наблюдается не во всех случаях. Хрипы мелкопузырчатой разновидности или сухой могут появляться временно, дыхание пациентов остается при этом везикулярным. Анализ крови в большинстве случаев диагностирует наличие уровня содержания лейкоцитов выше или ниже нормы.

Проявляться очаговая пневмония может не сразу. Первые симптомы замечаются во время прогрессирования недуга и его распространения в организме. Сложность диагностирования может заключаться в наличии других инфекционных процессов и вирусов. Вне зависимости от вида заболевания для него характерны такие признаки:

1. Самочувствие больного резко становится хуже.
2. Появляются приступы сильной боли в области головы, приступы мигрени.
3. Ощущается повышение слабости.
4. Присутствует чувство усталости.
5. Температура тела становится выше нормы.
6. Появляется сухая разновидность кашля либо влажная.

Например, при возникновении бронхита и пневмонии в острой форме помимо повышенной температуры может наблюдаться состояние лихорадки, ощущение слабости в мышцах, озноб, интоксикация. Пациент при этом может чувствовать боль в задней части груди, которая проявляется во время кашля либо вдоха.

Последствия

Заболевания воспалительного характера дыхательной системы отрицательно влияют на весь организм, что может вызвать сбои в функционировании каждого из органов. От формы болезни, правильного ее диагностирования, лечения и особенностей организма зависят последствия. Зачастую бронхопневмония провоцирует развитие хронической формы бронхита совместно с воспалительными процессами, поражающими слизистую бронхов, и бронхиальной астмы. Несвоевременное лечение очаговой пневмонии вызывает наиболее отрицательные последствия — это фиброз органов дыхания и абсцесс.

Абсцесс — это процесс разложения вследствие образования гноя в очаге возникновения воспалительного процесса. Формирование его может быть одиночным и групповым, когда поражение затрагивает сразу несколько долей легких.

Фиброз — это следствие сильного вреда, нанесенного воспалительными процессами. В месте образования повреждений появляются ткани соединительного типа и препятствуют снабжению поврежденных областей кислородом. В такой ситуации развивается хроническая бронхопневмония.

К последствиям у взрослых может относиться инфекционно-аллергическая разновидность миокарда, недостаточность сердца и сосудов в острой форме и состояние шока инфекционно-токсической разновидности. В пожилом возрасте возможны нарушения обмена газа внутри легких и осложнения в сердечно-сосудистой системе.

Диагностирование

От способов выявления болезни напрямую зависит эффективное лечение очаговой пневмонии и других форм заболевания. Для диагностирования недуга используют комплексные исследования, которые помогают выявить болезнь на первых стадиях ее развития. После проведения врачом осмотра пациента делается рентгенография. На снимке рентгеновского типа можно отчетливо выявить источник воспалительного процесса.

Затем при помощи микробиологических исследований либо взятием мазка из глотки анализируются выделения слизи и мокроты. Это нужно для определения типа возбудителей заболевания и выбора лекарственных средств, наиболее эффективных в конкретном случае.

Дифференциальным методам диагностирования нужно уделить особое внимание. Они используются для того, чтобы отделить воспаление от иных видов процессов патологического характера внутри плевральной полости. Их применение позволяет уточнить характер тяжести болезни и присутствие осложнений. Симптоматические признаки говорят о наличии воспалений, затрагивающих органы дыхания. Это: отравление организма, выделение мокроты при кашле, быстрое прогрессирование лихорадочного состояния и поднятие температуры выше уровня нормы.

Физикальное обследование помогает проверить уплотнение легочных тканей и характерные для болезни аускультативные признаки: гулкие, мелкопузырчатые хрипы очагового характера. УЗИ (ультразвуковое исследование) легких и ЭхоКГ (эхокардиографию) необходимо провести для определения присутствия жидкости в полости плевры патологического вида. Общее исследование содержимого крови также помогает прояснить картину по состоянию уровня лейкоцитов, СОЭ и палочкоядерному сдвигу. В составе мочи может присутствовать белок или эритроциты.

Методы лечения

Все виды воспалительных болезней после диагностирования требуют незамедлительного принятия мер по лечению.

Это особенно важно, если воспаление воздействует на органы дыхания. Если диагностирована бронхопневмония, должны быть применены эффективные методы предотвращения развития инфекций в организме пациента. Необходимо предотвратить осложнения различного вида и перетекание болезни в хроническую форму.

В лечение бронхопневмонии входят следующие методы:

1. Соблюдение пациентом постельного режима в целях максимального облегчения нагрузки на сердце, сосудистую систему и весь организм. Пристальное внимание рекомендуется уделить рациону, который теперь должны составлять исключительно легкоусвояемые блюда и продукты.
2. Антибиотики назначаются врачом при условии определения уровня восприимчивости к ним возбудителей недуга. Чаще всего в назначение входят препараты различных клинических спектров. Срок их приема, в свою очередь, определяется лечащим врачом, который следит за результатами анализов и состоянием больного.
3. Медикаменты, действие которых обусловлено разжижением и выводом отделяемой мокроты, должны применяться обязательно. Предпочтение рекомендуется отдать средствам растительного состава, поскольку они не вызывают привыкания к ним. Их прием сопровождается минимальным количеством противопоказаний и побочных действий.
4. Употребление лекарственных средств антиаллергического действия также необходимо. Это помогает вывести токсические вещества из организма.
5. Прием комплекса витаминов нужен для того, чтобы восстановить защитные функции иммунитета. Обычно применяются поливитаминные препараты комплексного типа. В их составе содержатся все необходимые вещества, которые требуются для нормального функционирования организма.

Таким образом, борьба с пневмонией — это долговременный и трудный процесс, контролировать который должен исключительно специалист.

Уход за пациентами

1. Постельный режим должен обеспечиваться до возникновения положительной динамики самочувствия в целом.
2. Диета, подразумевающая использование в питании молочные и растительные продукты, должна быть частью лечения.
3. Прием большого количества жидкости.
4. Прием лекарств отхаркивающего и разжижающего действия.
5. Соблюдение всех рекомендаций врача в соответствии с симптомами.

Если пациент проходит лечение в стационаре, необходимо участие медицинских специалистов, которые проведут динамическую оценку самочувствия больного пневмонией. Положение больного в постели, прием лекарств и поведение процедур, которые назначает лечащий врач, должны контролироваться медицинской сестрой.

Источник: pneumon.ru