Брадикардия сердца у детей: причины и лечение

Снижение сокращений сердца ниже возрастной нормы свидетельствует о развитии брадикардии. Так, у новорожденного сердце сокращается с частотой 120 уд/мин, в 8 лет – около 90, а у подростков 15 лет нормальный пульс составляет 60-70 уд/мин. Тяжелая форма заболевания представляет опасность для ребенка, что обязывает родителей при соответствующих симптомах своевременно обращаться в клинику для диагностики и лечения, а при их отсутствии принимать профилактические меры по недопущению развития детской брадикардии.

Механизм возникновения

Сердце человека состоит из нескольких слоев, одним из которых является миокард. Он почти полностью состоит из мышечных волокон, способных сокращаться, а между волокнами располагается дорожка, представляющая собой проводящую систему. В нее входят несколько узлов, обеспечивающих координированные сокращения. Частота ритма определяется синусовым узлом, который передает импульс по проводящим путям и происходит сокращение сердца.

Сбой сокращений в нем вызывает синусовую аритмию, способную проявляться в виде брадикардии. Второстепенные узлы производят импульсы меньшей частоты, но подчиняются сигналу синусового узла. После повреждения главного узла, второстепенные его замещают, при этом наступает значительная брадикардия. Если сигнал создается последними узлами, то такая патология несовместима с жизнью.

Нарушение ритма сердца возникает в следующих случаях:

1. При наличии препятствий в проводящих путях от синусового до конечного узла.
2. При прохождении импульса не по основным, а по дополнительным путям.

Причины и возможные последствия

Причины брадикардии у детей обуславливаются разными обстоятельствами их жизни и состоянием организма, среди которых наиболее распространенными считаются следующие:

1. Патологии нервной и эндокринной систем.
2. Длительный прием и большие дозы сильнодействующих лекарств.
3. Быстрый рост сердца и внутр. органов.
4. Увеличение внутричерепного давления.
5. Последствия перенесенных инфекционных болезней.
6. Значительное переохлаждение организма.
7. Органические болезни сердца, присутствующее еще во внутриутробном развитии.
8. Нарушенное мозговое кровообращение.
9. Интоксикация никотином или свинцом.
10. Большая вероятность развития брадикардии у детей с диагнозом гипоксия после рождения.

Началом брадикардии у ребенка может быть испуг или чрезмерно долго задержанное дыхание. Так, перед сном у некоторых детей наблюдается снижение ЧСС под влиянием пережитых в течение дня событий. Подобные случаи относятся к временным, и не требуют врачебной помощи.

При отсутствии необходимого лечения, брадикардия может иметь следующие последствия:

1. Постоянное обморочное состояние.
2. Истощение миокарда.
3. Разрыв сердца, приводящий к смерти.

Виды брадикардии

Исходя из причин расстройства и состояния организма, различают следующие виды брадикардии:

1. Синусовая брадикардия у детей. Развивается при нарушении подачи импульса из синусового узла.
2. Гетеротропная, у детей встречается достаточно редко. Развивается при поступлении импульсов из очага возбуждения, отличающегося от номотопного.

Согласно одной из существующих классификаций, брадикардия бывает:

1. Абсолютной, кода снижение пульса наблюдается постоянно.
2. Относительной, при которой на частоту пульса оказывают влияние факторы внешней среды и состояние здоровья.

Также выделяют следующие степени болезни:

1. Легкая – проявляется нечасто, имеет прозрачные симптомы, и часто остается незамеченной. Ее диагностика возможна только в условиях лаборатории.
2. Умеренная – проявляется достаточно явно, подлежит лечению, но к значительным осложнениям и смертельному исходу не приводит.
3. Выраженная детская брадикардия, угрожает здоровью и жизни, требует срочного лечения.

Симптомы брадикардии у детей

Заболевание в детском возрасте проявляется в виде следующих симптомов:

1. Быстрой утомляемостью даже после незначительных нагрузок.
2. Регулярным возникновением обморочных состояний.
3. Головокружением, нестабильным АД.
4. Болью в области груди.
5. Плохим аппетитом.
6. Ухудшением памяти.
7. Бледностью кожи.
8. Одышкой.
9. Более низкой частотой пульса, положенной в данном возрасте.

При легкой форме болезни наблюдается отсутствие внешних симптомов, за исключением более редкого сердцебиения. Тяжелая брадикардия характеризуется синдромом Морганьи-Эдемс-Стокса: вслед за недолгим головокружением и побледнением ребенок впадает в обморок, останавливается дыхательная функция, сердце не сокращается, происходят судороги, непроизвольная дефекация и опорожнение мочевого пузыря.

Нормы ЧСС у детей

Частота сердечных сокращений, или пульс – это показатель, характеризующий гемодинамику, и возникающий во время сердечных циклов и колебаний артериальных стенок. Показатель нормы сокращений сердца у детей различного возраста несколько различается, что и показывает следующая таблица:

Показания в таблице достаточно приблизительны, и небольшие отклонения в обе стороны не должно сразу расцениваться как признак заболевания. Окончательный диагноз с учетом физиологических показателей и после необходимых дополнительных исследований ставит только врач.

Брадикардия у новорожденных диагностируется при частоте пульса ниже 100 уд/мин, и не вызывает сама по себе недостаточность кровообращения. В неотальном периоде болезнь может встречаться при:

1. Наличии вирусной инфекции (ОРВИ, гепатите).
2. Кровоизлияниях в мозг.
3. Родовых травмах.
4. Сердечных патологиях.
5. Билирубиновой энцефалопатии.

В данном возрасте патология может наблюдаться при апноэ или предшествовать ему. Частота пульса до 70 уд/мин свидетельствует о врожденной блокаде проводящей системы и относится к достаточно серьезным прогностическим признакам.

Диагностика и лечение

При подозрении о наличии у ребенка брадикардии, обращаются к детскому кардиологу, который для выявления заболевания анализирует следующие данные:

1. Реакцию мозга и артериального давления на снижение частоты сокращений сердца (появление обморочного состояния, падение мозговой активности, концентрации внимания, сложности с обучаемостью).
2. Состояние миокарда.
3. Причины брадикардии.
4. Общее самочувствие при снижении пульса.
5. Вид и степень патологии.

Лечение брадикардии направлено на выявление и устранение причины патологического состояния. Для этого используют лекарственные средства, корректирующие углеводный обмен, поддерживающие электролитный баланс и устраняющие нехватку в тканях кислорода. Умеренная брадикардия без сопутствующих сердечных заболеваний позволяет не применять терапевтические меры, так как организм «перерастает» данное нарушение.

При наличии вместе с брадикардией болезни какого-либо органа или системы, в первую очередь излечивают это заболевание. Если диагностика выявила выраженную брадикардию, при которой происходит нарушение кровотока, лечащий врач приписывает антиаритмические препараты. Проявление патологии в виде синдрома Адамса-Стокса, лечится только имплантацией в сердце электрокардиостимулятора.

Профилактические меры

Детскую брадикардию предупреждают следующими способами:

1. Ранняя диагностика и лечение патологий внутренних органов.
2. Недопущение самолечения и самовольной дозировки лекарственных средств.
3. Регулярные занятия умеренными видами спорта, исключающими изнурительные тренировки.
4. Профилактика гиподинамии, закаливание, активный образ жизни.

Брадикардия сердца у детей определяется пониженной частотой пульса относительно возрастной нормы. Легкая степень болезни проходит бессимптомно, и определяется только при осмотре у детского врача или кардиолога. Острые состояния опасны обмороком, прекращением работы сердца и дыхательной функции. Заболевание поддается лечению консервативными методами, но в редких случаях спасти жизнь ребенку удается только после установки электрокардиостимулятора.

Источник: cardiogid.ru

Стоит ли опасаться брадикардии у детей?

Брадикардия сердца у детей − опасна ли она, и что это такое? Изменения работы сердца приводят к замедлению ритма сердечных сокращений.

Организм не получает необходимого количества кислорода, вследствие чего возникают нарушения функционирования систем и органов организма ребенка.

Актуальность и нормы

Заболеванию сердца подвержены люди в любом возрасте. Отклонения пульса проверяется по установленной норме сердечных сокращений. Сосчитайте пульс ребенка и сравните с данными таблицы.

Виды брадикардии у детей и ее причины

Заболевание наблюдается даже у самых маленьких. Возникает вопрос, почему у новорожденных причины брадикардии особенно ярко выражены. Перечислим их:

• аутоиммунные заболевания беременной женщины и плода;
• нарушения работы нервной системы (центральная, вегетативная) вследствие гипоксии при беременности и травмах при родах;
• метаболические сбои (повышение содержания кальция, нарушение функций щитовидной железы, снижение калия в организме, сбой водно-солевого обмена, переохлаждение или перегревание).

Случаи возникновения брадикардии у детей от 4 до 6 лет происходят при наличии следующих факторов:

• заболевания сердца;
• инфекции (грипп, ветрянка, скарлатина);
• болезни нервной и эндокринной системы;
• отравление лекарствами, замедляющими сердечный ритм;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины брадикардии у подростков:

• осложнения после оперативных вмешательств;
• повреждения и раздражение тканей синусового узла;
• проблемы с вегетативной нервной системой;
• увеличенные размеры внутренних органов;
• передозировка антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

В зависимости от причин возникновения классифицируется два типа состояния.

Синусовая форма

Заболевание вызвано нарушением подачи импульса синусовым узлом, который передает его по предсердиям ко всем отделам сердца. Если основной источник возбуждения сигнала к сокращению сердца работает неправильно, не автоматично (под действием повышенного тонуса блуждающего нерва), то это приводит к замедлению сердцебиения.

Гетеротопная форма

Брадикардия этого вида редко возникает у детей. В данном случае синусовый узел не выполняет свою функцию, а проводником ритма служит другой отдел сердца. Возникает по причине поражения главного водителя ритма, нарушений тонуса одного из двух отделов вегетативной нервной системы.

Что такое брадикардия, объясняют степени состояния, различающиеся частотой сокращений.

Легкий тип (50 − 60 уд./мин.) протекает незаметно, с прозрачными симптомами. Это приводит к замедлению ритма сердцебиения, но не опасно для здоровья ребенка. Выявляется заболевание лабораторным путем.

У спортсменов (детей) брадикардия возникает из-за значительной физической нагрузки, повышается тонус блуждающего нерва, но форма заболевания умеренная (40 − 50 уд./мин.). Ребенок нуждается в обязательном лечении.

Выраженная форма (менее 40 уд./мин.) приводит к серьезным проблемам, требуется лечение в стационаре. Существует риск возникновения гипоксии.

Симптомы брадикардии у детей

Умеренная синусовая брадикардия обычно протекает бессимптомно.

Дети не выражают жалобы на свое самочувствие, а груднички не способны передать свои ощущения.

Заболевание обычно обнаруживается при врачебном осмотре. Но родителям необходимо также проявлять бдительность, внимательно относиться к признакам брадикардии.

При обнаружении следующих симптомов нужно своевременно обратиться к врачу:

• апатия, вялость, бессилие (особенно после физической нагрузки);
• плохой аппетит, тошнота;
• частые обморочные состояния;
• бледные кожные покровы;
• головокружение и шум в ушах;
• скачки артериального давления;
• одышка;
• пониженная концентрация внимания;
• боли в груди и голове;
• замедленная частота сердечных сокращений.

Важно! Уменьшение ЧСС является признаком брадикардии. Следует проверить пульс ребенка, подсчитать количество ударов сердца на запястье.

Ярко выраженная форма брадикардии у детей опасна возникновением синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Состояние характеризуется внезапной остановкой кровообращения, головокружением, потерей сознания, бледностью кожи, непроизвольными испражнениями. Сердцебиение отсутствует. После небольшого периода времени больной приходит в себя.

Если вовремя заметить первые симптомы брадикардии у детей, вовремя обратиться к кардиологу, который установит точные причины уменьшения частоты сердечных сокращений, то лечение окажется в разы эффективнее, а осложнения будут наименьшими.

Возможные осложнения

Последствия при правильной и своевременной терапии минимальные. Для этого следует строго соблюдать все рекомендации специалиста. Замедленное сердцебиение у ребенка может вызвать такие осложнения:

• ухудшенное самочувствие;
• снижение работоспособности;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• ишемия сердца;
• фибрилляция желудочков;
• заболевания коры головного мозга;
• тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда;
• аритмия сердца, которая приводит к внезапной смерти.

Особо опасна брадикардия у грудничков, так как сердце бьется часто (3 сокращения за один вдох), а при замедлении пульса нарушается кровообращение в тканях и органах, возникает ишемия и различные заболевания. Осложнения могут привести к задержке развития, ограничению подвижности и представляют угрозу для жизни ребенка.

Диагностика

Диагностику брадикардии проводит кардиолог. Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:

1. Анамнез и опрос жалоб пациента (слабость, головокружение, обмороки, физические перегрузки).
2. Прослушивание сердечного ритма и подсчет пульса врачом.
3. Данные ЭКГ, которые определяют вид брадикардии (синусовая она или гетеротопная).
4. УЗИ, МРТ, что назначаются при подозрении на порок сердца.
5. Анализ крови (сдается на выявление нарушений в организме).
6. Рентген приводится для исключения ушиба грудной клетки, выявления застоя, изменения размеров мышц сердца.
7. Анализы мочи, крови на гормоны.

Лечение брадикардии

Организм ребенка растет, развивается, поэтому лечение брадикардии у детей назначает только кардиолог, с учетом возраста, анамнеза и возможных осложнений.

Врач определяет курс лечения, опираясь на данные проведенного обследования, а именно:

• состояние кровяного давления;
• наблюдаются ли обмороки;
• изменение концентрации, уменьшение учебных способностей;
• данные ЭКГ, МРТ;
• причины заболевания;
• вид и степень брадикардии.

Важной составляющей лечения является устранение или купирование заболеваний, которые привели к болезни.

Легкая брадикардия не влияет на мозговые функции, поэтому терапия включает коррекцию питания и прием поливитаминных комплексов.

• сухофрукты, бананы;
• морепродукты;
• орехи;
• растительное масло;
• молочные продукты.

Следует ограничить употребление острых, соленых, копченых, жареных блюд. Питание должно быть небольшими порциями (5 − 6 приемов пищи).

Допускается терапия травяными сборами, которые назначаются только врачом, самостоятельное лечение для маленьких детей недопустимо.

Для укрепления сердечной мышцы назначается комплекс физических упражнений.

Умеренная форма лечится антиаритмическими средствами, дополняется диетой. При появлении приступов Морганьи-Адамса-Стокса на ярко выраженной стадии проводится имплантация кардиостимулятора с помощью хирургического вмешательства.

Профилактика

Необходимо соблюдать некоторые правила для того, чтобы детский организм был здоровым, с крепким сердцем:

• своевременное выявление и лечение заболеваний под контролем врача;
• умеренные физические упражнения, закаливание, здоровый образ жизни;
• правильное сбалансированное питание, насыщенное клетчаткой, витаминами, минералами;
• отказ от вредных привычек, включая курение;
• времяпровождение на свежем воздухе.

Брадикардия требует постоянного наблюдения состояния ребенка. Если заболевание обретает более серьезную форму, следует незамедлительно предпринимать меры, потому как истощение сердечной мышцы может грозить летальным исходом.

Источник: deteylechenie.ru

Брадикардия у ребенка разного возраста: симптомы и лечение

Когда ЧСС ребенка падает ниже нормальных показателей, специалисты говорят о наличии брадикардии. Такой показатель отличается в зависимости от возраста. Например, у годовалого ребенка отклонением считается снижение пульса до 100 ударов в минуту, а в подростковом возрасте — ниже 60 ударов. Родители могут заподозрить брадикардию сердца у детей по таким признакам, как: слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита и головокружения.

Норма ритма сердца у детей

Частота сердечных сокращений у детей сильно отличается от ЧСС взрослого человека, поэтому стоит запомнить эти значения. Пульсовой показатель меняется на каждом году жизни.

Если у ребенка замедленный ритм сердцебиения, который находится на отметке ниже положенной нормы, врачи ставят диагноз брадикардия.

Разновидности детской брадикардии

Детская брадикардия подразделяется на четыре типа:

1. Легкая. Не проявляется.
2. Умеренная. Такой тип отличается широкой распространенностью, потому что он может возникать даже при низкой температуре окружающей среды. Характеризуется учащением сердцебиения на выдохе человека.
3. Относительная. Отличается от других тем, что развивается под влиянием какого-либо внешнего фактора. Например, замедление сердцебиения наблюдается при высокой температуре тела.
4. Абсолютная. Отмечается постоянный замедленный ритм сердцебиения, который не зависит от каких-либо внешних факторов

Кроме того, выделяют синусовую брадикардию, которая чаще всего фиксируется специалистами у детей. Такой тип патологии встречается в качестве врожденного заболевания.

Приобретенная брадикардия возникает из-за высокого тонуса симпатической нервной системы или поражения синусового сплетения. В редких случаях встречаются блокадные брадикардии, связанные с нарушением проводимости импульсов от предсердного узла к предсердию. Это приводит к тому, что сигнал проводится не полностью, снижая частоту сердечных сокращений на сорок ударов в минуту.

Причины

Подростковая брадикардия развивается из-за патологических факторов, которые воздействуют на организм изнутри или снаружи. Самыми распространенными из них считаются:

• врожденная патология сердечно-сосудистой системы (чаще всего не поддается лечению);
• нарушение гормонального фона;
• наследственная склонность к заболеваниям сердца;
• нарушение работы нервной системы;
• никотиновая интоксикация;
• отравление свинцом;
• воздействие лекарственных препаратов (передозировка, побочное действие);
• влияние хинина или атропина;
• заболевания инфекционного происхождения (грипп, скарлатина);
• недостаток клетчатки в детской еде, который приводит к электролитному дисбалансу;
• занятие спортом на профессиональном уровне (умеренная брадикардия);
• Несбалансированное развитие организма.

Специалисты отмечают, что у новорожденных к снижению ЧСС приводит недостаточность кровообращения в мозге. Это приводит к кислородному голоданию мозговых структур и к снижению выделения гормона щитовидной железы. У подростков брадикардия развивается из-за резкого роста внутренних органных комплексов, в том числе сердца.

Симптомы

В большинстве случаев синусовая брадикардия никак не проявляется, поэтому дети не жалуются на ухудшение самочувствия. Если болезнь прогрессирует, то врач может обнаружить следующие симптомы:

• общее недомогание;
• слабость, усталость, вялость;
• повышенная утомляемость даже при малых физических нагрузках;
• потеря аппетита;
• одышка;
• головокружение, тошнота;
• снижение концентрации, потеря внимательности.

В особо тяжелых случаях дети жалуются на болезненные ощущения в области грудной клетки, обмороки и потерю сознания.

Важно! Главный симптом брадикардии в детском возрасте — низкий пульс, который говорит о пониженной частоте сокращений сердца после физической нагрузки.

Патология заключается в нарушении сократительной способности миокарда, которое не позволяет в полной мере питать кровью организм человека. Это приводит к кислородному голоданию всех систем органов, так как без кислорода они функционировать неспособны. Следующий этап брадикардии — гибель жизнеспособных клеток.

Диагностика

На ранних этапах выявить брадикардию очень сложно из-за отсутствия выраженной клинической картины. Иногда врачи обнаруживают такие отклонения случайно на плановых осмотрах.

На более поздних стадиях диагностика проводится следующими способами:

• оценка анамнеза (жалобы на слабость, частые головокружения, обморочные состояния и физическая перегрузка), но данный метод применим только к детям в сознательном возрасте;
• наличие в анамнезе инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ), хирургического вмешательства или наследственных заболеваний;
• объективное обследование кардиологом или терапевтом (определение пульса, границ относительной и абсолютной тупости сердца и т. д.);
• общий клинический анализ мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• проведение эхокардиографии (у детей брадикардия может проявляться в качестве нарушения проводимости);
• непрерывная фиксация ЭКГ;
• УЗИ сердца (выяснение наличия патологических отклонений в структурах сердечно-сосудистой системы);
• рентген грудной клетки (показывает наличие или отсутствие застоя венозной крови в легких);
• тест на повышение физической нагрузки: пациента просят проехать на велотренажере, после чего анализируют отклонения ЧСС и время на восстановление нормального ритма.

Данные тесты позволят врачам оценить наличие сердечной патологии у ребенка и степень ее выраженности. После постановки диагноза брадикардия заниматься спортом не рекомендуется.

Лечение

После выяснения причины заболевания специалист разрабатывает индивидуальную тактику лечения пациента. Стоит понимать, что после постановки диагноза ребенку придется регулярно обследоваться у кардиолога для отслеживания динамики болезни.

В случае выявления умеренной брадикардии, которая не сопровождается другими кардиологическими нарушениями, врач не назначает специфического лечения.

Если подтверждается наличие сопутствующих заболеваний, первым делом лечебные мероприятия направляются на устранение этого недуга. Назначаются препараты, нормализующие электролитный обмен и устраняющие гипоксию.

Внимание! Стоит понимать, что лекарственные медикаменты может назначить только высококвалифицированный специалист. Самостоятельно лечить ребенка препаратами категорически не рекомендуется.

При обнаружении у ребенка выраженной брадикардии сердца врачи назначают следующие лекарства:

• экстракт элеутерококка в таблетках или в жидком виде;
• кофеин в таблетках;
• атропин;
• настойка корня женьшеня.

Также специалист может назначить другие препараты, в зависимости от индивидуальных показаний и наличия непереносимости определенных компонентов.

В редких случаях возникает риск развития приступа Адамса-Стокса. В таких ситуациях назначается срочное хирургическое вмешательство для имплантации кардиостимулятора в ткани сердца. В большинстве случаев можно вылечить только приобретенную брадикардию, не связанную с пороками сердца.

Осложнения

Если родители заметили у своего ребенка симптомы брадикардии, но не обратились к врачу, возникает риск развития тяжелых осложнений. К ним относятся:

• Развитие аритмии.Опасна тем, что может привести к внезапной смерти.
• Частые потери сознания.
• Ухудшение кровообращения мозга. Невозможность сердца насытить организм кислородом в достаточном объеме влечет за собой постепенное отмирание клеток мозга.
• Развитие сердечно-сосудистой недостаточности.
• Развитие ишемической болезни сердца. Если болезнь протекает более десяти лет без наблюдения врача и лечения, возникает ишемия.
• Инфаркт миокарда.

Для того чтобы брадикардия не давала осложнений, следует своевременно обратиться к специалисту и пройти курс лечебной терапии.

Профилактика

Врачи выделяют ряд правил, которые помогут предотвратить развитие приобретенной брадикардии. Наиболее эффективные профилактические меры включают в себя:

1. Избегание физических перегрузок и переутомления, особенно если ребенок – спортсмен.
2. Прием в пищу продуктов, богатых клетчаткой. Необходимо с самых первых дней следить за тем, что кушает ребенок. Свежие фрукты и овощи помогут насытить организм полезными витаминами и минералами.
3. Выполнение рекомендаций врача после прохождения диагностики. Ни в коем случае нельзя игнорировать указания специалиста.
4. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний (в том числе инфекционных и вирусных).

Если беречь сердце и придерживаться этих простых указаний, родители заметно сократят риск развития брадикардии у детей.

Источник: serdce.guru

Виды брадикардии у детей, причины и особенности лечения

Проблемы в работе сердца в большинстве случаев врачи обнаруживают в первые месяцы жизни новорожденного. Но даже у здорового малыша в процессе жизнедеятельности иногда диагностируют шум и аритмию как реакции на стрессы и перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.

Брадикардия у детей как подтвержденный диагноз встречается реже, чем другие заболевания сердца.

Что такое синусовая брадикардия сердца?

В практике врачей кардиоревматологов при обнаружении болезни и определении ее степени тяжести назначают лечение или наблюдают за состоянием ребенка в течение нескольких месяцев и лет. В такой ситуации родителям важно самостоятельно следить за самочувствием и жалобами своих чад, чтобы передать врачу полную и достоверную информацию.

Для понимания всех нюансов, связанных с настоящей темой, важно понимать, что это такое – брадикардия у детей, и какими осложнениями она опасна. Заболевание характеризуется уменьшенным числом сокращений сердечной мышцы в минуту. У разной возрастной группы есть свои нормы ЧСС:

• для новорожденных с первых дней жизни до года – 100-120 ударов в минуту;
• от 3 до 7 лет – 80-90 ударов;
• с 8 лет до подросткового возраста 70-80 ударов.

Если ЧСС отклоняется от указанных чисел на 20 и более единиц, врачи ставят диагноз синусовая брадикардия сердца. Что это такое у детей? Это уменьшенное число сокращений сердечной мышцы по сравнению с нормальными при том, что синусовый ритм в сохранен.

Аналогичную картину наблюдают врачи у спортсменов, которые систематически выполняют силовые упражнения с нагрузками.

Синусовая брадикардия у ребенка имеет сложный механизм развития, связанный с изменениями в работе так называемого синусового узла, который расположен в зоне правого предсердия, в месте впадения в него нижней и верхней полых вен. Он стимулирует сердечные сокращения, но если импульсы теряют нужную частоту, говорят о повреждении узла, изменениях в организме и патологии.

Опасна брадикардия у ребенка кислородным голоданием всех внутренних органов ввиду нарушения кровообращения. Особенно сильно страдает головной мозг. В серьезных случаях заболевание чревато частыми обмороками, задержкой дыхания, развитием вегетососудистой дистонии, остановкой сердца и внезапной смертью.

Причины

Возникновение брадикардии сердца у детей с младенчества говорит о врожденных патологиях сердечно-сосудистой системы. Но заболевание может появиться в любом возрасте, в том числе подростковом. К развитию заболеваний приводят внутренние факторы, внешние и наследственность.

Причины брадикардии у детей:

• гипоксия плода;
• порок сердца;
• врожденные заболевания нервной системы;
• гипотиреоз и другие проблемы в работе щитовидной железы и эндокринной системы в целом;
• повышенное внутричерепное давление;
• интенсивный рост скелета и мышц;
• перенесенные вирусные и бактериальные инфекции;
• продолжительное переохлаждение;
• прием лекарств долгое время;
• отравления никотином и другими ядовитыми веществами и парами.

Брадикардия у ребенка 3 лет и младше может возникнуть после сильного испуга, стресса, психологической травмы. Как правило, такие состояния обратимы. Вызывать замедленный ритм может длительное неправильное питание, ожирение, занятия спортом профессионально.

Симптомы у детей

Не всегда заболевание на начальной стадии проявляется характерными признаками. Симптомы брадикардии у детей зависят от причин развития. Патологии сердца и нервной системы дают яркие симптомы, перенесенные инфекции и стрессы – более смазанные и обратимые. По частоте и интенсивности симптомов говорят о форме развития заболевания.

Легкая форма

Не опасна для жизни и здоровья, часто является нормальным состоянием при астеническом телосложении. Легкая брадикардия у ребенка проявляется лишь замедленным сердечным ритмом. ЧСС на уровне 50-60 ударов при нормальном самочувствии. Возможны проявления усталости после физических нагрузок, бледность кожных покровов, головная боль. Брадикардия у ребенка 10 лет в легкой форме может возникнуть в результате возрастных изменений в организме.

Умеренные проявления

При умеренной брадикардии у ребенка симптомы заболевания проявляются чаще и более выражены. При этом ЧСС больше 40 ударов, но меньше 60, аритмия может отсутствовать. Характерные симптомы:

Все симптомы усиливаются при физической нагрузке. Умеренная синусовая брадикардия у ребенка диагностируется по ЭКГ. Как правило, пациент чувствует себя нормально. Форма заболевания говорит о вероятных функциональных изменениях в организме, требует серьезной диагностики.

Проявление брадикардии сердца

Выраженная

Абсолютная или выраженная синусовая брадикардия у ребенка как диагноз встречается редко и связана с серьезными патологиями всей сердечно-сосудистой системы, эндокринной или нервной.

• ЧСС 40 ударов и меньше;
• аритмия;
• ухудшение памяти;
• плохой аппетит;
• потливость;
• боль в груди;
• отеки мягких тканей;
• головокружение, тошнота.

Выраженная брадикардия у ребенка 7 лет проявляется плохой успеваемостью в школе и быстрой утомляемостью. Такая форма болезни особенно опасна для малышей до 1 года, так как может вызвать задержку дыхания и остановку сердца. Даже единичные случаи снижения ЧСС до 40 ударов являются поводом для назначения медикаментозного лечения и тщательного обследования.

Требуется ли лечение?

Заболевание не всегда требует приема лекарств. В основе назначений врача лежит обследование, которое предполагает общий и биохимический анализ крови, УЗИ сердца, ЭКГ.

Лечение брадикардии у детей с легкой формой при отсутствии аритмии проводится путем приема витаминно-минеральных комплексов и организации рационального питания. Возможно регулирование нагрузок.

При умеренной форме также актуальны витамины и рациональное питание с включением в рацион грецких орехов, морепродуктов, овощей, богатых клетчаткой. Если прослушивается аритмия кардиолог может назначить элеутерококк, крепкий чай.

Выраженная форма болезни иногда требует госпитализации и всегда регулярных осмотров кардиолога. Методика лечения предполагает:

• правильную организацию режима питания с высоким содержанием в рационе магния и калия, молочных продуктов, злаков, орехов, морепродуктов и овощей, снижением доли соленых продуктов;
• устранение инфекционных заболеваний хронического течение (тонзиллит, отит и др.);
• прием симпатомиметиков, которые стимулируют ЧСС (Эфедрин, Кофеин и др.);
• прием натуральных лекарственных средств в качестве вспомогательной терапии (настойка женьшеня, сборы трав).

В определенных ситуациях юным пациентам назначают медпрепараты, улучшающие метаболизм в организме, корректирующие обмен электролитов, устраняющие кислородное голодание головного мозга и других органов. В тяжелых случаях необходима операция по установке кардиостимулятора. Показаниями к операции являются частые обмороки с остановкой сердца и другие угрожающие жизни изменения в самочувствии.

Можно ли заниматься ребенку спортом?

Брадикардия у детей и спорт – понятия вполне совместимые. Нагрузки умеренного характера показаны при первых двух формах болезни. Они должны быть регулярными и не продолжительными. Профессиональные занятия спортом заменяют на любительские, придерживаются режима тренировок.

Выраженная брадикардия у ребенка 5 лет и любого другого возраста требует подбора специальных упражнений с исключением поворотов туловища. Очень полезны длительные пешие прогулки на свежем воздухе по 3 часа в день.

Полезное видео

Дополнительную информацию о брадикардии у детей вы можете узнать из этого видеоролика:

Источник: cardiolog.online