Пневмония – это воспалительный процесс, образовавшийся в легочной ткани. Бытует мнение, что данное заболевание возникает в результате переохлаждения, осложнения после ОРВИ или гриппа.

Существуют редкие виды заболевания, одним из которых считается аллергическая пневмония.

В данной статье мы расскажем, что это за болезнь, почему она возникает, каковы ее симптомы и раскроем основные способы ее лечения.

Что такое аллергическое воспаление легких ?

Данное заболевание легких встречается у лиц, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям. Этот вид пневмонии считается довольно редким проявлением, по медицинской статистике от него страдает не более 3 % людей от числа всех пневмоний. Возникновение болезни зависит от характеристики аллергена, времени воздействия его на организм, состояния больного.

Чаще всего данное состояние считается видом профессионального заболевания, которое также может спровоцировать прием некоторых лекарственных средств. Воспалительный процесс легких аллергического вида встречается у:

1. Фермеров. Как повышенная чувствительность к типу плесени, встречающейся в зерновых, сене.
2. Птичников, которые страдают от непереносимости к перьям и экскрементам, содержащим полисахариды, белки сыворотки.
3. Сыроваров, имеющих аллергическое проявление на грибы пенициллина, которые участвуют в формировании на сыре плесени.
4. Людей, чья профессиональная занятость связана с кофе. Аллергеном выступает кофейная пыль.
5. Химиков, имеющих чувствительность к химикатам.
6. Лиц, работающих в помещении с кондиционерами. Выступают в качестве аллергенов сами кондиционеры и увлажнители.
7. Грибоводов, которые профессионально выращивают грибы.

Под длительным воздействием аллергенов происходит резкая выработка антител, иммуноглобулинов, которые образуют иммунные комплексы.

Формируется повышенный иммунный ответ, запускающий резкое выделение гистаминов, серотонинов, вызывающих аллергическую реакцию организма.

Симптоматика заболевания

Аллергический тип воспаления легкого проявляется в зависимости от типа аллергена, состояния человека и длительности контакта. Данное заболевание у детей и взрослых имеет разные характеристики.

Симптоматика аллергической пневмонии у детей следующая:

• высокая температура;
• изнурительный кашель;
• головная боль;
• слабость;
• лихорадочное состояние;
• одышка.

У детей острая симптоматика обычно проявляется уже спустя 5 часов после вдыхания аллергена. При незначительном лечении симптомы проходят на протяжении 2-3 дней после отмены контакта с аллергеном.

У взрослых, которые постоянно общаются с аллергеном, наблюдается иное течение болезни. На производстве в легкие им регулярно поступает небольшая доза аллергена, который оказывает замедленное действие. Данный вид считается довольно опасным, поскольку человек длительное время может и не подозревать о нависшей над ним проблемой, продолжает регулярный контакт, что приводит к хроническому течению и разного рода осложнениям.

Симптомы заболевания у взрослых следующие:

• в отличие от детей, у взрослых температура остается в норме или может наблюдаться незначительное повышение;
• озноб;
• слабость;
• незначительный кашель, который по истечению времени переходит в довольно навязчивое состояние;
• боль в суставах;
• на более поздней стадии наблюдается отдышка и боль в груди.

Виды и диагностика заболевания

Пневмония аллергического вида имеет следующие типы:

1. Острый, который имеет течение, похожее на грипп. Характеризуется повышением температуры, лихорадочным состоянием, усиливающимся кашлем.
2. Подострый считается опасным видом, поскольку практически не привлекает к себе внимание, имеет смазанную симптоматику, которую не редко путают с ОРЗ или простудой. Чаще всего данный тип характеризуется кашлем и небольшой отдышкой.
3. Хронический, развивающийся из-за неправильного лечения первых двух групп. Имеет не яркие симптомы и приводит к таким осложнениям, как дыхательная и сердечная недостаточность, фиброз легких.

Для правильно выработанной терапии важна диагностика, которая поможет правильно поставить диагноз. Прежде всего, врач собирает информацию для прояснения картины заболевания.

На фоне беседы он сможет выставить предварительный диагноз, чтобы его подтвердить, необходимо сдать некоторые анализы:

• Общий анализ крови, при помощи которого собирается информация об уровне С-белка, СОЕ, иммуноглобулина;
• Рентген поможет оценить состояние легких и определить течение болезни. На острой и подострой стадии диагностируется пониженная прозрачность легочного поля, а при хроническом течении – сильное изменение легкого.

Диагностика поможет отличить аллергическое проявление заболевания от вирусного или бактериального, что в дальнейшем скажется на выбранной терапии.

Терапевтические действия

Терапевтические действия аллергической пневмонии основываются на форме протекания заболевания и включают следующие аспекты:

терапия острой формы, как правило, не требуется, поскольку для исчезновения симптоматики нужно просто исключить общение с аллергеном.

Спустя небольшое время состояние улучшится, и полностью исчезнут признаки заболевания. Людям, имеющим профессиональное заболевание, необходимо задуматься о смене работы;

когда заболевание перешло в хроническую или подострую стадию, то отмены контактирования с аллергеном будет не достаточно.

Необходимо будет подключить медикаментозную терапию, основанную на приеме антигистаминных и гормональных препаратов.

Часто людей интересует вопрос о прогнозе заболевания. Острое течение болезни, при отсутствии общения с аллергеном, дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Хронический и подострый вид при отсутствии своевременного лечения нередко приводит к осложнениям.

Если аллергическое течение болезни легкого развилось на фоне приема лекарственного средства, нужно немедленно прекратить его прием и обратиться за консультацией к специалисту.

Аллергическое воспаление легких является серьезным заболеванием, которое порой, к сожалению, имеет смазанную симптоматику. Для того, чтобы заболевание не повлияло на дальнейший образ жизни, следует при первой же симптоматике обратиться к специалисту и прекратить контакт с аллергеном, особенно это актуально для людей, имеющих отягощенную аллергиками наследственность.

Источник: opnevmonii.ru

Симптомы, диагностика и лечение аллергической пневмонии

Аллергическая пневмония, или экзогенный аллергический альвеолит – иммунологически обусловленное воспаление легочной ткани, при котором в патологическом процессе участвуют стенки альвеол и терминальных бронхиол. Возникает воспаление при повторном поступлении антигена (органической пыли) в организм человека при условии гиперчувствительности организма к данному антигену.

Экзогенный гранулематоз легких встречается всего в 3% случаев всех видов пневмоний.

В литературе можно найти множество синонимов альвеолита: преципитированная, аллергическая, интерстициальная гранулематозная пневмония, диффузная пневмопатия, экзогенный гранулематоз легких, гиперчувствительная пневмония и многие другие.

Этиология болезни

Чаще всего данная патология возникает у людей склонных к гиперчувствительности. Шансы заболеть зависят от количества аллергена, его характеристик, длительности воздействия на человека, сопутствующих заболеваний, приема иммунных лекарственных средств.

Львиную долю ЭАА составляют профессиональные заболевания. Воспаление начинается сразу же после повторного попадания аллергена в тело человека. Аллергенами может быть как органическая пыль (при профессиональных заболеваниях), так и многие медикаментозные препараты.

Основные виды аллергических пневмоний:

1. Легкие фермера. Источник: плесень сена, силоса, зерновых. Этиологические агенты: термофильные актиномицеты.
2. Легкие птичника. Источник: перья и экскременты птиц (голубей, попугаев, качек и так далее). Этиологические агенты: белки сыворотки птиц, полисахариды, ферменты экскрементов.
3. Легкие сыровара. Источник: плесень сыра. Этиологические агенты: грибки пенициллинового рода.
4. Легкие человека, который выращивает грибы. Источник: плесень компоста и грибов. Этиологические агенты: Microspolyspora faeni, Тhermoactinomyces vulgari.
5. Легкие человека, который варит солод. Источник: заплесневелый ячмень. Этиологические агенты: Aspergillus clavatus.
6. Болезни, вызванные использованием медикаментов. Источник: лекарственное средство. Этиологические агенты: соли золота, амиодарон, нитрофураны, антибиотики.

Кроме этих видов существуют и другие более редкие варианты заболевания:

• багассоз;
• сабероз;
• болезнь, вызванная пшеничными долгоносиками;
• болезнь, вызванная обработкой дерева;
• болезнь, вызванная использованием аэрационных и увлажняющих систем;
• летний тип альвеолита;
• легкие жителя Новой Гвинеи;
• легкие людей, которые перерабатывают черный перец;
• болезнь, связанная с производством детергентов;
• легкие людей, работающих с рыбной мукой;
• болезнь фасовщиков шерсти.

Патогенез экзогенного аллергического альвеолита

В основе аллергического воспаления легочной ткани при экзогенном аллергическом альвеолите лежат два типа аллергического реагирования, которые представлены иммунными комплексами и клеточным иммунным ответом.

Считается, что самая важная роль в развитии заболевания принадлежит аллергическим реакциям 3 типа, которые происходят в легочной ткани. При антигенной нагрузке на организм появляются преципитирующие антитела, в большинстве IgG. Иммуноглобулины вместе с антигеном образуют высокомолекулярные иммунные комплексы, которые откладываются под эндотелием альвеолярных капилляров. При этом активизируется система комплимента.

Все вышеперечисленные реакции приводят к высвобождению основных медиаторов аллергии, таких как гистамин, серотонин, брадикинин, простагландины и так далее.

В процессе иммунологической реакции активируются альвеолярные макрофаги, которые высвобождают хемотаксические факторы, при этом активизируя нейтрофилы. В свою очередь, нейтрофилы вводят в процесс лизосомальные ферменты, а те в свою очередь травмируют легочную ткань.

Принципиальной отличительной чертой воспаления при альвеолите от других видов пневмоний или аллергических реакций, является преимущественно лимфоцитарно-макрофагальный и ранний нейтрофильный характер.

Клиническая картина и симптомы патологии

Симптомы заболевания в большинстве случаев носят индивидуальный характер, зависят от интенсивности влияния антигена и от особенностей организма человека. Различают острое, подострое и хроническое клинические течения экзогенного альвеолита.

• Острый вариант течения болезни подобен симптоматике гриппа (озноб, жар, миалгия, общая слабость, одышкаа, кашель), и возникает через 5-10 часов после повторного попадания антигена в организм. Через 2-3 дня после прекращения действия аллергена на организм человека указанные выше симптомы исчезают, что означает выздоровление.
• Подострая форма интерстициального гранулематозного пневмонита чаще всего протекает скрытно. Проявляются лишь общие легочные симптомы – кашель, одышкаа. Реже при подострой форме возникает также акроцианоз и диспноэ. Эта форма является более опасной, чем острая, ведь человек не может адекватно оценить состояние своего здоровья и обратиться к врачам, и продолжает воздействовать с аллергенами.
• Хроническая клиническая форма альвеолита может быть усложнением как острой, так и подострой форм. Чаще всего возникает в случае неадекватного лечения острых форм или полного отсутствия лечения. Хроническая форма часто остается недиагностированной. Причиной этого является отсутствие четко выраженных симптомов.

Диагностика заболевания

Диагностика ЭАА в большинстве зависит от детально собранного анамнеза заболевания и аллергологического анамнеза, сочетая все симптомы в единое целое. При осмотре больного можно увидеть признаки одышкаи и цианоза.

Общий анализ крови покажет нейтрофилию и лимфоцитопению, увеличение СОЕ. Дополнительные анализы могут показать увеличение уровня С-реактивного белка, иммуноглобулинов (IgG).

В случае острой и подострой форм патологии при рентгенографии можно увидеть снижение прозрачности легочных полей, небольшие хаотично размещенные затемнения легочного рисунка. При тяжелом или хроническом течении заболевания отмечаются изменения легочной ткани в виде сотового легкого.

В первую очередь нужно дифференцировать аллергическую пневмонию от других видов пневмоний (бактериальной, вирусной, грибковой и так далее). Экзогенный гранулематоз легких следует подозревать у всех работающих с вредными условиями.

Лечение аллергической пневмонии

Лечение аллергической пневмонии состоит из этиотропной терапии. В более сложных случаях течения болезни лечение должно быть патогенетическим.

Так как основными источниками болезни являются вредные условия труда, при возникновении аллергической пневмонии нужно срочно избавиться от источника аллергенов. При «легких фермера» и «легких птичника» лечение состоит в смене профессии. Чем быстрее больной избавиться от источника антигенов, тем легче будет проходить лечение.

При выявлении медикаментозной этиологии заболевания необходимо обязательно отменить препарат, ведь повторные введения препарата могут привести к такому страшному осложнению как анафилактический шок.

Мокрота плохо отходит?

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е.В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

Острая форма заболевания медикаментозного лечения не требует, нужно лишь отменить вредоносный фактор.

Для подострой и хронической форм лечение методом избавления от вредоносного фактора недостаточно. В этой ситуации лучше всего применять кортикостероиды – кортизол или его аналоги.

Прогноз зависит от степени сложности происходящего процесса и клинической формы болезни. Так, при острой форме, которая заблаговременно диагностирована, прогноз благоприятный. При затяжном ходе заболевания, когда человек не получает адекватного лечения, болезнь может привести к фиброзу легочной ткани, после чего прогноз становиться неблагоприятным.

Адекватное и своевременное лечение избавляет пациента от каких-либо плохих последствий.

Источник: pneumonija.ru

Симптомы, диагностика и лечение аллергической пневмонии

Аллергическая пневмония, или экзогенный аллергический альвеолит – иммунологически обусловленное воспаление легочной ткани, при котором в патологическом процессе участвуют стенки альвеол и терминальных бронхиол. Возникает воспаление при повторном поступлении антигена (органической пыли) в организм человека при условии гиперчувствительности организма к данному антигену.

Экзогенный гранулематоз легких встречается всего в 3% случаев всех видов пневмоний.

В литературе можно найти множество синонимов альвеолита: преципитированная, аллергическая, интерстициальная гранулематозная пневмония, диффузная пневмопатия, экзогенный гранулематоз легких, гиперчувствительная пневмония и многие другие.

Этиология болезни

Чаще всего данная патология возникает у людей склонных к гиперчувствительности. Шансы заболеть зависят от количества аллергена, его характеристик, длительности воздействия на человека, сопутствующих заболеваний, приема иммунных лекарственных средств.

Львиную долю ЭАА составляют профессиональные заболевания. Воспаление начинается сразу же после повторного попадания аллергена в тело человека. Аллергенами может быть как органическая пыль (при профессиональных заболеваниях), так и многие медикаментозные препараты.

Основные виды аллергических пневмоний:

1. Легкие фермера. Источник: плесень сена, силоса, зерновых. Этиологические агенты: термофильные актиномицеты.
2. Легкие птичника. Источник: перья и экскременты птиц (голубей, попугаев, качек и так далее). Этиологические агенты: белки сыворотки птиц, полисахариды, ферменты экскрементов.
3. Легкие сыровара. Источник: плесень сыра. Этиологические агенты: грибки пенициллинового рода.
4. Легкие человека, который выращивает грибы. Источник: плесень компоста и грибов. Этиологические агенты: Microspolyspora faeni, Тhermoactinomyces vulgari.
5. Легкие человека, который варит солод. Источник: заплесневелый ячмень. Этиологические агенты: Aspergillus clavatus.
6. Болезни, вызванные использованием медикаментов. Источник: лекарственное средство. Этиологические агенты: соли золота, амиодарон, нитрофураны, антибиотики.

Кроме этих видов существуют и другие более редкие варианты заболевания:

• багассоз;
• сабероз;
• болезнь, вызванная пшеничными долгоносиками;
• болезнь, вызванная обработкой дерева;
• болезнь, вызванная использованием аэрационных и увлажняющих систем;
• летний тип альвеолита;
• легкие жителя Новой Гвинеи;
• легкие людей, которые перерабатывают черный перец;
• болезнь, связанная с производством детергентов;
• легкие людей, работающих с рыбной мукой;
• болезнь фасовщиков шерсти.

Патогенез экзогенного аллергического альвеолита

В основе аллергического воспаления легочной ткани при экзогенном аллергическом альвеолите лежат два типа аллергического реагирования, которые представлены иммунными комплексами и клеточным иммунным ответом.

Считается, что самая важная роль в развитии заболевания принадлежит аллергическим реакциям 3 типа, которые происходят в легочной ткани. При антигенной нагрузке на организм появляются преципитирующие антитела, в большинстве IgG. Иммуноглобулины вместе с антигеном образуют высокомолекулярные иммунные комплексы, которые откладываются под эндотелием альвеолярных капилляров. При этом активизируется система комплимента.

Все вышеперечисленные реакции приводят к высвобождению основных медиаторов аллергии, таких как гистамин, серотонин, брадикинин, простагландины и так далее.

В процессе иммунологической реакции активируются альвеолярные макрофаги, которые высвобождают хемотаксические факторы, при этом активизируя нейтрофилы. В свою очередь, нейтрофилы вводят в процесс лизосомальные ферменты, а те в свою очередь травмируют легочную ткань.

Принципиальной отличительной чертой воспаления при альвеолите от других видов пневмоний или аллергических реакций, является преимущественно лимфоцитарно-макрофагальный и ранний нейтрофильный характер.

Клиническая картина и симптомы патологии

Симптомы заболевания в большинстве случаев носят индивидуальный характер, зависят от интенсивности влияния антигена и от особенностей организма человека. Различают острое, подострое и хроническое клинические течения экзогенного альвеолита.

• Острый вариант течения болезни подобен симптоматике гриппа (озноб, жар, миалгия, общая слабость, одышкаа, кашель), и возникает через 5-10 часов после повторного попадания антигена в организм. Через 2-3 дня после прекращения действия аллергена на организм человека указанные выше симптомы исчезают, что означает выздоровление.
• Подострая форма интерстициального гранулематозного пневмонита чаще всего протекает скрытно. Проявляются лишь общие легочные симптомы – кашель, одышкаа. Реже при подострой форме возникает также акроцианоз и диспноэ. Эта форма является более опасной, чем острая, ведь человек не может адекватно оценить состояние своего здоровья и обратиться к врачам, и продолжает воздействовать с аллергенами.
• Хроническая клиническая форма альвеолита может быть усложнением как острой, так и подострой форм. Чаще всего возникает в случае неадекватного лечения острых форм или полного отсутствия лечения. Хроническая форма часто остается недиагностированной. Причиной этого является отсутствие четко выраженных симптомов.

Диагностика заболевания

Диагностика ЭАА в большинстве зависит от детально собранного анамнеза заболевания и аллергологического анамнеза, сочетая все симптомы в единое целое. При осмотре больного можно увидеть признаки одышкаи и цианоза.

Общий анализ крови покажет нейтрофилию и лимфоцитопению, увеличение СОЕ. Дополнительные анализы могут показать увеличение уровня С-реактивного белка, иммуноглобулинов (IgG).

В случае острой и подострой форм патологии при рентгенографии можно увидеть снижение прозрачности легочных полей, небольшие хаотично размещенные затемнения легочного рисунка. При тяжелом или хроническом течении заболевания отмечаются изменения легочной ткани в виде сотового легкого.

В первую очередь нужно дифференцировать аллергическую пневмонию от других видов пневмоний (бактериальной, вирусной, грибковой и так далее). Экзогенный гранулематоз легких следует подозревать у всех работающих с вредными условиями.

Лечение аллергической пневмонии

Лечение аллергической пневмонии состоит из этиотропной терапии. В более сложных случаях течения болезни лечение должно быть патогенетическим.

Так как основными источниками болезни являются вредные условия труда, при возникновении аллергической пневмонии нужно срочно избавиться от источника аллергенов. При «легких фермера» и «легких птичника» лечение состоит в смене профессии. Чем быстрее больной избавиться от источника антигенов, тем легче будет проходить лечение.

При выявлении медикаментозной этиологии заболевания необходимо обязательно отменить препарат, ведь повторные введения препарата могут привести к такому страшному осложнению как анафилактический шок.

Мокрота плохо отходит?

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е.В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

Острая форма заболевания медикаментозного лечения не требует, нужно лишь отменить вредоносный фактор.

Для подострой и хронической форм лечение методом избавления от вредоносного фактора недостаточно. В этой ситуации лучше всего применять кортикостероиды – кортизол или его аналоги.

Прогноз зависит от степени сложности происходящего процесса и клинической формы болезни. Так, при острой форме, которая заблаговременно диагностирована, прогноз благоприятный. При затяжном ходе заболевания, когда человек не получает адекватного лечения, болезнь может привести к фиброзу легочной ткани, после чего прогноз становиться неблагоприятным.

Адекватное и своевременное лечение избавляет пациента от каких-либо плохих последствий.

Источник: pneumonija.ru

Что такая аллергическая пневмония?

Аллергическая пневмония — это иммунологически обусловленное заболевание, при котором имеет место воспаление легочной ткани, сопровождающееся поражением стенок терминальных бронхиол и альвеол. Как правило, такой вариант пневмонии наблюдается на фоне повторного попадания в легкие антигена, к которому у человека имеется гиперчувствительность. При рассмотрении вопроса, может ли аллергия, выраженная пневмонией, быть заразна и следует ли человеку по возможности прекратить контакты с окружающими, ответы всегда будут отрицательными.

Этиология и патогенез развития аллергической пневмонии

Аллергическая форма пневмонии наиболее часто наблюдается у людей, имеющих выраженную гиперчувствительность к различным аллергенам. Такое проявление аллергической реакции является достаточно редкими и среди всех случаев пневмоний встречается всего в 3%. Шансы появления заболевания во многом зависят от характеристик аллергена и его количества. Как правило, аллергические пневмонии являются профессиональными заболевания, но подобное состояние может быть спровоцировано и приемом некоторых медикаментозных препаратов.

Аллергические пневмонии могут провоцироваться самыми разнообразными типами аллергенов, к примеру, у фермеров наиболее часто развитие болезни наблюдается при наличии у людей гиперчувствительности к спорам плесени, живущей в сене и зерновых. Среди таких организмов наиболее часто у людей вызывают это заболевание термофильные актиномицеты.

Также нередко от этого заболевания дыхательной системы страдают люди, работающие на птичниках, причем в данном случае аллергенами выступают частички перьев птиц и экскременты, в которых содержатся белки сыворотки, ферменты и полисахариды. Нередко эта форма болезни наблюдается у сыроваров, причем развитие заболевания провоцируют грибки пенициллинового ряда, формирующие плесень на сырах. Кроме того, аллергическая форма пневмоний нередко наблюдается у людей, занимающихся выращиванием грибов.

Механизм развития аллергической пневмонии в настоящее время хорошо изучен. Под действием антигенов наблюдается повышение продукции особых антител, а затем и иммуноглобулинов, что провоцируют образование высокомолекулярных иммунных комплексов. Все эти процессы запускают патологическую выработку таких веществ, как брадикинин, серотонин, гистамин, простагландины и т.д.

Симптоматические проявления аллергической пневмонии

Симптомы аллергии, выраженной пневмонией, у разных людей носят индивидуальный характер в зависимости от типа аллергена, к которому у человека имеется гиперчувствительность.

В зависимости от характеристик болезни может выделено острое, подострое и хроническое течение. Аллергическая пневмония у детей без температуры протекает довольно редко, в то время как у взрослых этот симптом почти никогда не наблюдается.

Как правило, у ребенка, который впервые заболел аллергической формой пневмонии, может возникнуть острое течение, которое будет сопровождаться такими симптомами, как:

• сильный кашель;
• головные боли;
• лихорадка;
• общая слабость;
• одышка.

Симптомы у детей начинают проявляться уже через 5-6 часов после попадания аллергена в легкие. Как правило, все острые симптомы проходят в течение нескольких дней после прекращения контакта больного с аллергенами.

У взрослых людей, страдающих от аллергической пневмонии, связанной с работой, при которой им в легкие постепенно попадает небольшое количество аллергена, это заболевание, как правило, протекает в подострой и хронической форме. При подострой форме заболевание протекает скрытно, причем больной лишь время от времени страдать от акроцианоза, кашля, одышки и других симптоматических проявлений.

В некотором роде такая форма течения болезни считается более опасной, так как человек не подозревает о наличии патологии и продолжает контактировать с аллергеном, что в дальнейшем может спровоцировать появление разного рода осложнений. При отсутствии полноценного лечения как острая, так и подострая форма течения болезни может перетекать в хроническую. Как правило, хроническая форма течения аллергической пневмонии остается недиагностированной, так как не имеет явных симптоматических проявлений.

Методы лечения аллергической пневмонии

Правильная постановка диагноза требует изучения имеющихся симптомов не только терапевтом, но и пульмонологом. Помимо сбора анамнеза, для подтверждения диагноза немаловажную роль играет проведение анализа крови. При этом заболевании в крови имеется выраженная лифоцитопения и нейтрофилия. Кроме того, важным моментом для подтверждения болезни играет увеличение СОЭ и С-реактивного белка, а также иммуноглобулинов. Очень важно отличать аллергическую пневмонию от вирусных и бактериальных разновидностей этого заболевания.

При подтверждении заболевания особое внимание следует уделить недопущению контактов с аллергенами.

Схема пневмонии.

В ряде случаев, когда это патологическое состояние является прямым следствием работы на тех или иных вредных производствах, нередко единственным вариантом решения проблемы является смена рода занятий. В случае если болезнь развивается на фоне использования какого-либо медикаментозного препарата, очень важно сразу же прекратить его примем, так как дальнейшее применение средства, вызывающего реакцию, может спровоцировать анафилактический шок, который без срочной медицинской помощи и введения антигистаминных средств нередко приводить к гибели больного. При подтверждении подострой и хронической формы заболевания в большинстве своем уже не достаточно ограничения контактов с аллергенами. При таких вариантах течения болезни нередко рекомендован прием кортикостероидов, способствующих устранению имеющегося воспаления.

При своевременном диагностировании аллергической формы пневмонии прогноз по лечению, как правило, благоприятный. Комплексное лечение позволяет устранить эту патологию вне зависимости от причины ее появления. При бессимптомном затяжном течении подострой и хронической формы аллергической пневмонии у больных развивался значительный фиброз легких, который является крайне опасным состоянием, так как видоизмененные ткани не могут выполнять функцию легкого и насыщать кровь кислородом.

Это состояние приводит к существенному сокращению жизни больного. В редких случаях запущенный фиброз легких является предрасполагающим фактором для развития дыхательной недостаточности.

Источник: stronglung.ru

Симптомы, диагностика и лечение аллергической пневмонии

Аллергическая пневмония, или экзогенный аллергический альвеолит – иммунологически обусловленное воспаление легочной ткани, при котором в патологическом процессе участвуют стенки альвеол и терминальных бронхиол. Возникает воспаление при повторном поступлении антигена (органической пыли) в организм человека при условии гиперчувствительности организма к данному антигену.

Экзогенный гранулематоз легких встречается всего в 3% случаев всех видов пневмоний.

В литературе можно найти множество синонимов альвеолита: преципитированная, аллергическая, интерстициальная гранулематозная пневмония, диффузная пневмопатия, экзогенный гранулематоз легких, гиперчувствительная пневмония и многие другие.

Этиология болезни

Чаще всего данная патология возникает у людей склонных к гиперчувствительности. Шансы заболеть зависят от количества аллергена, его характеристик, длительности воздействия на человека, сопутствующих заболеваний, приема иммунных лекарственных средств.

Львиную долю ЭАА составляют профессиональные заболевания. Воспаление начинается сразу же после повторного попадания аллергена в тело человека. Аллергенами может быть как органическая пыль (при профессиональных заболеваниях), так и многие медикаментозные препараты.

Основные виды аллергических пневмоний:

1. Легкие фермера. Источник: плесень сена, силоса, зерновых. Этиологические агенты: термофильные актиномицеты.
2. Легкие птичника. Источник: перья и экскременты птиц (голубей, попугаев, качек и так далее). Этиологические агенты: белки сыворотки птиц, полисахариды, ферменты экскрементов.
3. Легкие сыровара. Источник: плесень сыра. Этиологические агенты: грибки пенициллинового рода.
4. Легкие человека, который выращивает грибы. Источник: плесень компоста и грибов. Этиологические агенты: Microspolyspora faeni, Тhermoactinomyces vulgari.
5. Легкие человека, который варит солод. Источник: заплесневелый ячмень. Этиологические агенты: Aspergillus clavatus.
6. Болезни, вызванные использованием медикаментов. Источник: лекарственное средство. Этиологические агенты: соли золота, амиодарон, нитрофураны, антибиотики.

Кроме этих видов существуют и другие более редкие варианты заболевания:

• багассоз;
• сабероз;
• болезнь, вызванная пшеничными долгоносиками;
• болезнь, вызванная обработкой дерева;
• болезнь, вызванная использованием аэрационных и увлажняющих систем;
• летний тип альвеолита;
• легкие жителя Новой Гвинеи;
• легкие людей, которые перерабатывают черный перец;
• болезнь, связанная с производством детергентов;
• легкие людей, работающих с рыбной мукой;
• болезнь фасовщиков шерсти.

Патогенез экзогенного аллергического альвеолита

В основе аллергического воспаления легочной ткани при экзогенном аллергическом альвеолите лежат два типа аллергического реагирования, которые представлены иммунными комплексами и клеточным иммунным ответом.

Считается, что самая важная роль в развитии заболевания принадлежит аллергическим реакциям 3 типа, которые происходят в легочной ткани. При антигенной нагрузке на организм появляются преципитирующие антитела, в большинстве IgG. Иммуноглобулины вместе с антигеном образуют высокомолекулярные иммунные комплексы, которые откладываются под эндотелием альвеолярных капилляров. При этом активизируется система комплимента.

Все вышеперечисленные реакции приводят к высвобождению основных медиаторов аллергии, таких как гистамин, серотонин, брадикинин, простагландины и так далее.

В процессе иммунологической реакции активируются альвеолярные макрофаги, которые высвобождают хемотаксические факторы, при этом активизируя нейтрофилы. В свою очередь, нейтрофилы вводят в процесс лизосомальные ферменты, а те в свою очередь травмируют легочную ткань.

Принципиальной отличительной чертой воспаления при альвеолите от других видов пневмоний или аллергических реакций, является преимущественно лимфоцитарно-макрофагальный и ранний нейтрофильный характер.

Клиническая картина и симптомы патологии

Симптомы заболевания в большинстве случаев носят индивидуальный характер, зависят от интенсивности влияния антигена и от особенностей организма человека. Различают острое, подострое и хроническое клинические течения экзогенного альвеолита.

• Острый вариант течения болезни подобен симптоматике гриппа (озноб, жар, миалгия, общая слабость, одышкаа, кашель), и возникает через 5-10 часов после повторного попадания антигена в организм. Через 2-3 дня после прекращения действия аллергена на организм человека указанные выше симптомы исчезают, что означает выздоровление.
• Подострая форма интерстициального гранулематозного пневмонита чаще всего протекает скрытно. Проявляются лишь общие легочные симптомы – кашель, одышкаа. Реже при подострой форме возникает также акроцианоз и диспноэ. Эта форма является более опасной, чем острая, ведь человек не может адекватно оценить состояние своего здоровья и обратиться к врачам, и продолжает воздействовать с аллергенами.
• Хроническая клиническая форма альвеолита может быть усложнением как острой, так и подострой форм. Чаще всего возникает в случае неадекватного лечения острых форм или полного отсутствия лечения. Хроническая форма часто остается недиагностированной. Причиной этого является отсутствие четко выраженных симптомов.

Диагностика заболевания

Диагностика ЭАА в большинстве зависит от детально собранного анамнеза заболевания и аллергологического анамнеза, сочетая все симптомы в единое целое. При осмотре больного можно увидеть признаки одышкаи и цианоза.

Общий анализ крови покажет нейтрофилию и лимфоцитопению, увеличение СОЕ. Дополнительные анализы могут показать увеличение уровня С-реактивного белка, иммуноглобулинов (IgG).

В случае острой и подострой форм патологии при рентгенографии можно увидеть снижение прозрачности легочных полей, небольшие хаотично размещенные затемнения легочного рисунка. При тяжелом или хроническом течении заболевания отмечаются изменения легочной ткани в виде сотового легкого.

В первую очередь нужно дифференцировать аллергическую пневмонию от других видов пневмоний (бактериальной, вирусной, грибковой и так далее). Экзогенный гранулематоз легких следует подозревать у всех работающих с вредными условиями.

Лечение аллергической пневмонии

Лечение аллергической пневмонии состоит из этиотропной терапии. В более сложных случаях течения болезни лечение должно быть патогенетическим.

Так как основными источниками болезни являются вредные условия труда, при возникновении аллергической пневмонии нужно срочно избавиться от источника аллергенов. При «легких фермера» и «легких птичника» лечение состоит в смене профессии. Чем быстрее больной избавиться от источника антигенов, тем легче будет проходить лечение.

При выявлении медикаментозной этиологии заболевания необходимо обязательно отменить препарат, ведь повторные введения препарата могут привести к такому страшному осложнению как анафилактический шок.

Мокрота плохо отходит?

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е.В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

Острая форма заболевания медикаментозного лечения не требует, нужно лишь отменить вредоносный фактор.

Для подострой и хронической форм лечение методом избавления от вредоносного фактора недостаточно. В этой ситуации лучше всего применять кортикостероиды – кортизол или его аналоги.

Прогноз зависит от степени сложности происходящего процесса и клинической формы болезни. Так, при острой форме, которая заблаговременно диагностирована, прогноз благоприятный. При затяжном ходе заболевания, когда человек не получает адекватного лечения, болезнь может привести к фиброзу легочной ткани, после чего прогноз становиться неблагоприятным.

Адекватное и своевременное лечение избавляет пациента от каких-либо плохих последствий.

Источник: pneumonija.ru

Важная информация о симптомах и первой помощи при аллергическом воспалении легких

Приблизительно 60% современного населения имеет какой-либо вид непереносимости тех или иных веществ. Кто-то страдает из-за арахиса, а кто-то слишком чувствителен к моющим средствам. Аллергическое воспаление легких – опасное проявление сильной пищевой, химической, биологической аллергии. Часто оно развивается молниеносно и может убить человека из-за сильного отека и невозможности дышать, поэтому важно знать не только о причинах и симптомах этого вида пневмонии, но и об оказании первой помощи аллергику.

Причины аллергической пневмонии

Почему возникает аллергическая пневмония? Чтобы узнать ответ, необходимо немного разобраться в самом понятии «аллергия». Аллергическая реакция – процесс агрессивного ответа организма на пищевой, химический, биологический или любой другой возбудитель. Говоря проще, иммунная система отдельного человека видит в молекулах арахиса, например, не только питательные жиры и белки, но и опасные для тела вещества. Из-за этого начинается иммунная реакция, которая сопровождается выделением большого количества гистамина.

Гистамин выделяют базофилы и тучные клетки. Это вещество является сигнальным маячком для других иммунных клеток, оно «указывает» им место, где находится потенциальная опасность и как бы «зовет» их туда.

Специфическая и неспецифическая аллергия

Существует два типа аллергической реакции. Специфическая возникает в ответ на конкретного возбудителя: укус пчел, арахис, мед, молоко, определенные химические составляющие препаратов, красители и другое. Впрочем, существует также неспецифическая аллергия, способная развиться даже у здорового человека, в организме которого скопился избыток какого-то аллергена.

Классический пример – переедание сладкого. Когда уровень глюкозы намного выше нормы, тело может отреагировать на это сыпью, покраснением, воспалением верхних дыхательных путей, гипертонией и другими симптомами.

Аллергическое воспаление легких может быть вызвано специфической или неспецифической аллергической реакцией, симптомы которых практически одинаковы, первая помощь – тоже. А вот лечение будет разным, поэтому его назначать должен только врач.

Аллергическая пневмония

Аллергическое воспаление легких (пневмония) развивается значительно реже. Основными ее причинами становятся крупные аллергены, попавшие внутрь органов дыхания. Это могут быть частички пыли, сена, споры или мицелий плесневых грибков, бактерии, перья, пух, пылевые клещи. Реже пневмония возникает из-за внутренних факторов, то есть пищевых или химических аллергенов.

Симптомы аллергической пневмонии

Обычно симптомы проявляются через несколько часов или дней после контакта с аллергеном, за исключением тех случаев, когда у аллергика сильная специфическая реакция. Пока симптоматика незаметна, человек может ощущать небольшую слабость, появляется головная боль. Редко аллергическая реакция проходит без видимых симптомов, но обычно воспаление легких и отек верхних дыхательных путей развиваются, тогда состояние ухудшается резко и больному помочь сложнее.

У некоторых людей специфическая или неспецифическая аллергическая реакция слабо выражена и порой ограничивается следующими проявлениями:

• легким высыпанием (мелкие белые или розовые прыщи);
• покраснением;
• зудом в области высыпаний или покраснений;
• слезоточивостью глаз;
• отечностью век, губ и конечностей.

Но у других аллергия проявляется намного сильнее, для нее характерны такие симптомы:

• стремительно развивающийся отек верхних дыхательных путей;
• учащение сердечного ритма;
• понижение артериального давления;
• обморок или головокружение.
• воспаление слизистой оболочки легких;
• одышка, чувство удушья.

Заметив у себя подобные симптомы, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а если плохо стало другому человеку, то важно уметь оказать первую помощь.

Первая помощь

Часто люди, склонные к возникновению сильных аллергических реакций, сопровождающихся воспалением легких, носят с собой антигистаминные препараты. Это могут быть таблетки, но чаще ампулы с раствором. Действие инъекции намного быстрее и эффективнее.

Увидев человека с постепенно синеющим лицом, который начал задыхаться, сильно кашлять, необходимо спросить у него, аллергик ли он, если да – дать антигистаминный препарат.

Иногда у аллергика нет под рукой антигистаминного препарата, в таком случае необходимо послать кого-то в аптеку. Желательно выяснить причину аллергии, тогда фармаколог сможет точнее подсказать препарат. Первая помощь без лекарств заключается в следующем:

• повернуть человека набок или усадить его (часто воспаление охватывает не только верхние дыхательные пути и легкие, но и язык, распухший, он мешает дышать);
• после этого необходимо дать человеку обычной воды, чтобы поддерживать стабильное давление за счет увеличения объема крови;
• важно следить за дыханием, которое при аллергическом воспалении легких затрудняется, если понадобится, придется сделать искусственное дыхание;
• больному нельзя делать резких движений, которые могут ускорить ритм дыхания;
• при относительной стабилизации самочувствия человека немедленно следует вызвать скорую помощь.

Главное при оказании помощи аллергику – не нервничать и постараться выяснить причину аллергической реакции, тогда можно легко замедлить развитие воспаления легких до приезда скорой помощи.

Лечение аллергической пневмонии

После оказания первой медицинской помощи необходимо госпитализировать аллергика, чтобы начать профессиональную терапию. Лечение аллергической пневмонии комплексное, оно направлено не только на снятие воспаления легких, но и на угнетение агрессивного иммунного ответа на аллерген, а также исключение развития повторного иммунного ответа.

Лекарственная терапия

Во время терапии используются противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен. Они помогут быстро снять воспаление, головную боль, ломоту в мышцах. Также назначаются иммунные супрессоры — лекарства, которые угнетают активность иммунитета: подавляют выделение базофилами гистамина, замедляют действие тучных клеток. Третья группа препаратов, необходимая для лечения аллергического воспаления легких, — антигистаминные средства. Эти медикаменты ускоряют распад молекул гистамина, который вызывает аллергическую реакцию.

Не стоит заниматься подбором лекарств самостоятельно или искать аналоги каким-то препаратам, ведь лекарства, воздействующие на иммунную систему, специфичны, их действие обусловлено определенными активными веществами, заменять которые нельзя.

Нелекарственная терапия

Во время лечения больной должен соблюдать гипоаллергенную диету, не содержащую следующих продуктов:

• сладости;
• цитрусы (лимоны, апельсины, мандарины);
• яйца;
• хлеб;
• орехи (их не должно быть и в составе продуктов);
• сухофрукты и мед;
• любые напитки, кроме воды;
• молочные продукты.

Рацион на время лечения аллергического воспаления легких довольно-таки скудный, но, исключая из меню аллергенные продукты, пациент дает иммунитету возможность восстановиться и «успокоиться». Можно употреблять такую пищу:

• любые каши на воде и без специй (желательно отдать предпочтение гречке, пшену и рису);
• постное мясо, рыбу или птицу (готовить их лучше на пару или варить);
• диетические хлебцы без соли и сахара;
• свежие, вареные, запеченные, приготовленные на пару овощи и фрукты.

Народным лечением в случае аллергической пневмонии заниматься нельзя, так как многие травы содержат пыльцу или активные вещества, вызывающие иммунный ответ. Они только усугубят ситуацию.

Для снятия воспаления легких после аллергической реакции также могут назначить физиотерапию, например, отдых в лесном санатории, прогревание грудной клетки инфракрасным облучением, дыхательную гимнастику, массаж и другие процедуры.

Аллергическое воспаление легких — это отчаянная попытка иммунной системы защитить организм от опасного, по ее мнению, аллергена, но часто такая защита приводит к опасным последствиям, ведь воспалительная реакция вызывает отек слизистой этих органов и дышать становится намного сложнее. Нужно помнить симптомы этой патологии и знать меры первой помощи, чтобы вовремя с ней справиться.

Источник: provospalenie.ru

Аллергическая пневмония и пневмонит

Пневмония – это воспаление легочной ткани, представляющее достаточно высокую опасность для здоровья человека. Мы привыкли думать, что она может быть вызвана только вирусами и бактериями, появляться как самостоятельная болезнь или осложнение не долеченного гриппа или ОРВИ. Но существует и такое понятие как аллергическая пневмония. Болезнь не менее опасна, поэтому требует к себе повышенного внимания.

Чаще всего заболевание появляется у людей, имеющих слабый иммунитет, склонных к гиперчувствительности. Риск возникновения недуга напрямую связан с количеством аллергена, его характеристиками, временем воздействия на организм человека. Также свою роль может сыграть и наличие сопутствующих заболеваний, говорящее про еще более сильное ослабление иммунитета.

Возбудителями в случае с аллергической пневмонией могут стать лекарственные препараты, респираторные аллергены, с которыми в основном люди сталкиваются по роду своей профессиональной деятельности:

• плесень сена, зерновых, силоса;
• перья, экскременты птиц;
• плесень компоста и грибов;
• плесень ячменя;
• древесная пыль (на деревообрабатывающих предприятиях);
• шерсть (на предприятиях, занимающихся ее фасовкой).

Из лекарственных препаратов такую реакцию организма могут вызвать: нитрофураны, амиодарон, антибиотики. Перечень медикаментов намного шире, особенно, если говорить о несоблюдении правил их приема. При передозировке даже самый, казалось бы, безопасный препарат, способен приводить к негативным последствиям.

Аллергическая пневмония развивается при повторном контакте человека с аллергеном. Если не провести своевременное лечение и не исключить рецидив, симптомы в следующем случае будут уже более серьезными и опасными для здоровья.

Симптоматика заболевания

Как можно понять, что имеет место аллергическая пневмония? Сделать это несложно, ведь симптомы ее ничем не отличаются от бактериальной формы, проявляются в следующем:

• кашель разной интенсивности;
• одышка, нехватка воздуха;
• жар, озноб;
• общая слабость.

Безусловно, эти признаки наблюдаются и при множестве других заболеваний, но в любом случае нужно незамедлительно обратиться к доктору. Только опытный специалист сможет правильно поставить диагноз, назначить эффективное лечение.

Особенности диагностики

Первым делом доктор собирает анамнез. Ему важно знать как можно больше про образ жизни пациента, особенности его профессиональной деятельности, режим питания и рацион дня. Только так, сопоставив полученную информацию с симптомами, имеющими место, в этот момент врач сможет поставить предварительный диагноз.

Следующий этап диагностики – анализ крови. Здесь можно получить информацию про уровень СОЕ, С-реактивного белка, иммуноглобулина. Также при помощи этого исследования есть возможность выявить нейтрофилию, лифоцитопению.

Далее – рентгенография. При проведении этого исследования для острой и подострой форм заболевания характерно снижение прозрачности легочных полей, затемнения легочного рисунка. Если речь идет про тяжелое или хроническое заболевание, будет наблюдаться изменение легочной ткани, представленное в виде сотового легкого.

После проведения диагностики, подтверждения диагноза доктор сможет говорить об эффективном лечении, которое поможет облегчить состояние пациента, избавить его от симптомов пневмонии, исключить вероятность осложнений. Терапия проводится в разных направлениях, зависимо от вида диагностированного недуга.

Виды аллергической пневмонии и особенности ее лечения

Тактика лечения будет зависеть от формы аллергической пневмонии. Всего их три:

• острая – она протекает подобно гриппу, имеет ярко выраженные симптомы. Человек отмечает повышение температуры тела, озноб, сильный кашель, который со временем только усиливается;
• подострая – она опасна тем, что редко привлекает к себе внимание. Она проявляется кашлем, одышкой. Симптомы проявляются не очень ярко, поэтому часто путаются с обычной простудой, на которую многие предпочитают просто не обращать внимания;
• хроническая – эта форма развивается вследствие отсутствия или малой эффективности лечения острой или подострой пневмонии. Она часто остается просто не диагностированной, потому как не имеет ярко выраженных симптомов.

Острая форма пневмонии лечения не требует. Для того, чтобы все симптомы заболевания исчезли, достаточно оградить себя от контакта с аллергеном. Через несколько дней состояние человека заметно улучшится, признаки болезни исчезнут. Сложнее тем, у кого аллергия вызвана профессиональной деятельностью – им придется задуматься про смену места работы.

Если речь идет про подострую или хроническую форму пневмонии, то одной только отмены аллергена будет недостаточно. Здесь обязательно медикаментозное лечение. При этом обычные антигистаминные препараты окажутся малоэффективными, в таких случаях обычно назначат кортикостероиды, например, Кортизол.

Что касается прогноза, то он зависит от формы заболевания, своевременности его диагностики, эффективности назначенного лечения. Если острый аллергический пневмонит при ранней диагностике имеет благоприятные прогнозы, то с другими формами недуга будет сложнее. Их затяжное течение, по причине несвоевременной диагностики или неправильного лечения, способно привести к развитию осложнений, например, фиброза легочной ткани. Он отличается высокой опасностью и неблагоприятным прогнозом.

При медикаментозной пневмонии стоит срочно отменить препарат, на который наблюдается такая реакция организма, исключить повторные контакты с ним. Если этого не сделать, при следующем попадании аллергена в организм возможны более серьезные последствия, например, анафилактический шок.

Вывод: Для того чтобы исключить любые риски, связанные с собственным здоровьем, нужно обязательно обращаться к доктору при появлении нехарактерных ранее симптомов. Особо осторожными нужно быть тем, у кого в роду есть аллергики. Такие люди наиболее склонны к аллергии.

Источник: allergiyu.ru