умеренная брадикардия что это такое у детей

Виды брадикардии у детей, причины и особенности лечения

Проблемы в работе сердца в большинстве случаев врачи обнаруживают в первые месяцы жизни новорожденного. Но даже у здорового малыша в процессе жизнедеятельности иногда диагностируют шум и аритмию как реакции на стрессы и перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.

Брадикардия у детей как подтвержденный диагноз встречается реже, чем другие заболевания сердца.

Что такое синусовая брадикардия сердца?

В практике врачей кардиоревматологов при обнаружении болезни и определении ее степени тяжести назначают лечение или наблюдают за состоянием ребенка в течение нескольких месяцев и лет. В такой ситуации родителям важно самостоятельно следить за самочувствием и жалобами своих чад, чтобы передать врачу полную и достоверную информацию.

Для понимания всех нюансов, связанных с настоящей темой, важно понимать, что это такое – брадикардия у детей, и какими осложнениями она опасна. Заболевание характеризуется уменьшенным числом сокращений сердечной мышцы в минуту. У разной возрастной группы есть свои нормы ЧСС:

• для новорожденных с первых дней жизни до года – 100-120 ударов в минуту;
• от 3 до 7 лет – 80-90 ударов;
• с 8 лет до подросткового возраста 70-80 ударов.

Если ЧСС отклоняется от указанных чисел на 20 и более единиц, врачи ставят диагноз синусовая брадикардия сердца. Что это такое у детей? Это уменьшенное число сокращений сердечной мышцы по сравнению с нормальными при том, что синусовый ритм в сохранен.

Аналогичную картину наблюдают врачи у спортсменов, которые систематически выполняют силовые упражнения с нагрузками.

Синусовая брадикардия у ребенка имеет сложный механизм развития, связанный с изменениями в работе так называемого синусового узла, который расположен в зоне правого предсердия, в месте впадения в него нижней и верхней полых вен. Он стимулирует сердечные сокращения, но если импульсы теряют нужную частоту, говорят о повреждении узла, изменениях в организме и патологии.

Опасна брадикардия у ребенка кислородным голоданием всех внутренних органов ввиду нарушения кровообращения. Особенно сильно страдает головной мозг. В серьезных случаях заболевание чревато частыми обмороками, задержкой дыхания, развитием вегетососудистой дистонии, остановкой сердца и внезапной смертью.

Возникновение брадикардии сердца у детей с младенчества говорит о врожденных патологиях сердечно-сосудистой системы. Но заболевание может появиться в любом возрасте, в том числе подростковом. К развитию заболеваний приводят внутренние факторы, внешние и наследственность.

Причины брадикардии у детей:

• гипоксия плода;
• порок сердца;
• врожденные заболевания нервной системы;
• гипотиреоз и другие проблемы в работе щитовидной железы и эндокринной системы в целом;
• повышенное внутричерепное давление;
• интенсивный рост скелета и мышц;
• перенесенные вирусные и бактериальные инфекции;
• продолжительное переохлаждение;
• прием лекарств долгое время;
• отравления никотином и другими ядовитыми веществами и парами.

Брадикардия у ребенка 3 лет и младше может возникнуть после сильного испуга, стресса, психологической травмы. Как правило, такие состояния обратимы. Вызывать замедленный ритм может длительное неправильное питание, ожирение, занятия спортом профессионально.

Не всегда заболевание на начальной стадии проявляется характерными признаками. Симптомы брадикардии у детей зависят от причин развития. Патологии сердца и нервной системы дают яркие симптомы, перенесенные инфекции и стрессы – более смазанные и обратимые. По частоте и интенсивности симптомов говорят о форме развития заболевания.

Не опасна для жизни и здоровья, часто является нормальным состоянием при астеническом телосложении. Легкая брадикардия у ребенка проявляется лишь замедленным сердечным ритмом. ЧСС на уровне 50-60 ударов при нормальном самочувствии. Возможны проявления усталости после физических нагрузок, бледность кожных покровов, головная боль. Брадикардия у ребенка 10 лет в легкой форме может возникнуть в результате возрастных изменений в организме.

При умеренной брадикардии у ребенка симптомы заболевания проявляются чаще и более выражены. При этом ЧСС больше 40 ударов, но меньше 60, аритмия может отсутствовать. Характерные симптомы:

Все симптомы усиливаются при физической нагрузке. Умеренная синусовая брадикардия у ребенка диагностируется по ЭКГ. Как правило, пациент чувствует себя нормально. Форма заболевания говорит о вероятных функциональных изменениях в организме, требует серьезной диагностики.

Проявление брадикардии сердца

Абсолютная или выраженная синусовая брадикардия у ребенка как диагноз встречается редко и связана с серьезными патологиями всей сердечно-сосудистой системы, эндокринной или нервной.

• ЧСС 40 ударов и меньше;
• аритмия;
• ухудшение памяти;
• плохой аппетит;
• потливость;
• боль в груди;
• отеки мягких тканей;
• головокружение, тошнота.

Выраженная брадикардия у ребенка 7 лет проявляется плохой успеваемостью в школе и быстрой утомляемостью. Такая форма болезни особенно опасна для малышей до 1 года, так как может вызвать задержку дыхания и остановку сердца. Даже единичные случаи снижения ЧСС до 40 ударов являются поводом для назначения медикаментозного лечения и тщательного обследования.

Заболевание не всегда требует приема лекарств. В основе назначений врача лежит обследование, которое предполагает общий и биохимический анализ крови, УЗИ сердца, ЭКГ.

Лечение брадикардии у детей с легкой формой при отсутствии аритмии проводится путем приема витаминно-минеральных комплексов и организации рационального питания. Возможно регулирование нагрузок.

При умеренной форме также актуальны витамины и рациональное питание с включением в рацион грецких орехов, морепродуктов, овощей, богатых клетчаткой. Если прослушивается аритмия кардиолог может назначить элеутерококк, крепкий чай.

Выраженная форма болезни иногда требует госпитализации и всегда регулярных осмотров кардиолога. Методика лечения предполагает:

• правильную организацию режима питания с высоким содержанием в рационе магния и калия, молочных продуктов, злаков, орехов, морепродуктов и овощей, снижением доли соленых продуктов;
• устранение инфекционных заболеваний хронического течение (тонзиллит, отит и др.);
• прием симпатомиметиков, которые стимулируют ЧСС (Эфедрин, Кофеин и др.);
• прием натуральных лекарственных средств в качестве вспомогательной терапии (настойка женьшеня, сборы трав).

В определенных ситуациях юным пациентам назначают медпрепараты, улучшающие метаболизм в организме, корректирующие обмен электролитов, устраняющие кислородное голодание головного мозга и других органов. В тяжелых случаях необходима операция по установке кардиостимулятора. Показаниями к операции являются частые обмороки с остановкой сердца и другие угрожающие жизни изменения в самочувствии.

Можно ли заниматься ребенку спортом?

Брадикардия у детей и спорт – понятия вполне совместимые. Нагрузки умеренного характера показаны при первых двух формах болезни. Они должны быть регулярными и не продолжительными. Профессиональные занятия спортом заменяют на любительские, придерживаются режима тренировок.

Выраженная брадикардия у ребенка 5 лет и любого другого возраста требует подбора специальных упражнений с исключением поворотов туловища. Очень полезны длительные пешие прогулки на свежем воздухе по 3 часа в день.

Дополнительную информацию о брадикардии у детей вы можете узнать из этого видеоролика:

Источник: cardiolog.online

Брадикардия у детей возникает вследствие протекания в организме ребёнка патологического процесса. Но происходят и случаи возникновения заболевания в нормальном состоянии организма. Для начала разберёмся, что такое брадикардия сердца. Признаком заболевания является уменьшение сердцебиения, чсс ниже допустимой нормы.

Причин, из-за которых возникает брадикардия, много:

• Нарушение баланса электролитов в результате недостатка клетчатки в пище употребляемой ребёнком;
• Ребёнок занимается профессиональным спортом, как правило, при этом возникает умеренная брадикардия;
• Перенесённые инфекционные заболевания, например, ОРЗ;
• Врождённый порок сердца;
• Чрезмерный, опережающий график рост организма (в том числе и сердца).

Также имеются другие причины, вызывающие заболевание, но они крайне редки и практически не встречаются в медицинской практике.

Для каждой возрастной группы присутствует допустимый порог чсс (пульс).

• Новорождённые, менее 120 ударов в минуту;
• Ребёнок возрастом с 1 до 7 года, меньше 70 ударов в минуту;
• Ребёнок возрастом с 7 до 18 лет, меньше 62 ударов в минуту.

Главными признаками брадикардии являются следующие симптомы:

• При замедлении чсс ребёнок теряет сознание;
• Развивается артериальная гипертензия, влекущая за собой нестабильные показатели АД, к которым с трудно подобрать лечение;
• Быстрая утомляемость;
• Хроническая недостаточность кровообращения.

Виды заболевания классифицирующиеся по причине возникновения. Существует два вида брадикардии:

• Синусовая брадикардия у детей, для неё характерны следующие симптомы: головокружение, слабость, чувство страха, боязнь умереть, нехватка воздуха. Причины возникновения: снижение активности синусового узла сердца;
• Не синусовая брадикардия у детей, первичные симптомы, как и у синусовой. Причины возникновения: блокада электроимпульсов между узлами сердечной мышцы.

Виды заболевания классифицирующиеся по принципу провокации уменьшения чсс:

• Физиологическая, вызывается занятием спортом на профессиональном уровне или чрезмерной физической активностью, лёгкая форма заболевания, лечения не требуется, так как физиологическая брадикардия не опасна в большинстве случаях;
• Медикаментозная возникает из-за приёма некоторых лекарственных средств;
• Патологическая, развитая из-за патологических заболеваний, является симптомом других болезней сердца, эта форма брадикардии опасна для человека.

Третья классификация заболевания имеет несколько видов, согласно частоте сокращения сердца:

• Ярко выраженная, верным спутником которой является аритмия, при таком виде чсс опускается менее чем до 40 ударов;
• Средне выраженная, иногда также возникает аритмия, количество ударов сердца в минуту меньше 60, но больше 40;
• Лёгкая, аритмия полностью отсутствует, чсс от 50 до 60.

Чтобы более тщательно ознакомиться с каждым из видов брадикардии, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист ознакомит с информацией о причинах, лечении брадикардии у ребёнка или взрослого. Также можно узнать, как такая болезнь, как ОРЗ, может стать причиной более серьёзных заболеваний, в том числе и брадикардии.

Брадикардия у детей диагностируется следующими способами:

• На основании анализа жалоб (слабость, головокружение, потеря сознания, чрезмерное занятие спортом и так далее), если ребёнок находится в сознательном возрасте;
• Анализ заболеваний (инфекционные, к примеру, ОРЗ, операции или наследственность);
• Осмотр врачами, терапевтом и кардиологом (прощупывание пульса, определение границ сердечной мышцы и так далее);
• Анализ мочи и крови (на уровень гормонов);
• Данные ЭКГ (синусовая брадикардия у детей выражается на кардиограмме в виде неполной проводимости);
• УЗИ сердечной мышцы (с помощью этой процедуры можно выяснить, кардинальные причины заболевания);
• Тест на велотренажере с постепенным увеличением нагрузки (можно выявить отклонения от нормы по чсс и времени, положенного на восстановление).

Необходимое и правильное лечение может назначить только врач кардиолог. При таком заболевании не стоит начинать самостоятельное лечение ребёнка. Детский организм не полностью развит, поэтому навредить можно любым непрофессиональным вмешательством. Даже при ОРЗ у детей не стоит начинать лечение без консультации специалиста из соответствующей медицинской области. Поэтому советы носят только ознакомительный характер, их можно обсудить со специалистом, предупредив его, что эти данные взяты из интернета.

• Общие советы. При лёгкой брадикардии, если не присутствует аритмия, будет назначена диета и приём витаминов;
• При средне выраженном течении заболевания, если присутствует аритмия, лечение сложнее. Если после курса витаминов и диеты, у ребёнка, не наступит улучшение, врач пропишет симпатомиметики. Они учащают сокращение сердечной мышцы, ровно настолько, как при занятиях спортом. Доза и препарат рассчитывается и назначается врачом после полного обследования ребёнка;
• При запущенном заболевании, но только в крайнем случае, может быть назначена операция. Хирургическое вмешательство возможно в случае угрозы жизни ребёнка. Во время хирургической операции устанавливается кардиостимулятор, который помогает сердцу сокращаться в нормальном режиме.

Как только появились симптомы, схожие с описанными выше, немедленно отведите ребёнка к врачу. Ведь даже обыкновенное ОРЗ перенесённое в детстве, со временем может стать фатальным, так же, как и чрезмерные занятия спортом. Если у ребенка замечены признаки брадикардии, не стоит дожидаться трагических последствий:

• Внезапная смерть. Сердце перестанет биться, чему способствует аритмия;
• Травмы при падении, вызванного потерей сознания, вплоть до летального исхода;
• Нарушение мозгового кровообращения. Сердце не справится с насыщением кровью мозга. Это может повлечь, заболевания коры головного мозга;
• Сердечно-сосудистая недостаточность. Сердце не в состоянии выполнить функцию кровообращения, даже во сне;
• Ишемическая болезнь сердца, после нескольких десятков лет протекания заболевания может произойти инфаркт миокарда.

• Если ребёнок спортсмен, следите что бы он не переутомлялся и не вёл сверх активного образа жизни;
• Употребление продуктов с содержанием клетчатки, занимайтесь правильным питанием ребёнка с самого рождения, чтобы после не оказалось слишком поздно. Давайте ребёнку фрукты и овощи, избегайте жареного и острого;
• После консультации врача принимать прописанные им медикаменты;
• Вовремя лечить заболевания, даже банальное ОРЗ.

Соблюдая и следя за исполнением этих нехитрых правил вместе с ребёнком, вы поможете ему вырасти здоровым. За точной и подробной информацией и советом обращайтесь к врачам в больницу.
Оцените статью: 69 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 69 , средняя оценка: 4,04 из 5

Источник: lecheniedetej.ru

Умеренная синусовая брадикардия у ребенка

Брадикардия – это сниженная частота сердечных сокращений. У новорожденных нормой считается 100 и более ударов в минуту, а у детей от одного года до шести лет – 80-70. Основная причина детской брадикардии чаще всего кроется в повышенном тонусе блуждающего нерва, что возникает вследствие патологических процессов в миокарде. Абсолютная брадикардия у детей – это постоянный замедленный ритм вне зависимости от состояния ребенка и факторов воздействия. Диагноз относительной брадикардии ставят, если сердечный ритм замедляется, лишь при воздействии определенных факторов, к примеру, гипертермии. Умеренная брадикардия – довольно частое явление у детей, которое характеризуется появлением тахикардии на выдохе. Такое состояние у ребенка, к примеру, может быть обусловлено действием холода.

Брадикардия у детей может быть как первичной, так и вторичной, когда снижение ритма возникает вследствие других заболеваний организма (болезней печени, внутричерепной гематомы, микседемы, отека мозга и др.).

В большинстве случаев ребенок, страдающий брадикардией не на что не жалуется. В тех случаях, когда заболевание приобретает явно выраженный характер, у детей появляются частые головные боли, головокружение, слабость. При обострении заболевания иногда наблюдается потеря сознания (приступом Морганьи—Адамса—Стокса). Такое состояние обусловлено нарушением доставки крови к головному мозгу.

При первых жалобах ребенка на плохое самочувствие необходимо провести комплексное обследование, если будет поставлен диагноз брадикардия, то необходимо постоянное наблюдение у кардиолога. В тех случаях, когда наблюдаются приступы Морганьи—Адамса—Стокса, необходима срочная консультация кардиохирурга для рассмотрения вопроса об использовании электростимуляции.

За последнее время возросло число детей страдающих детской брадикардией. Хотя стоит отметить, что у многих детей данное явление носит временный характер и достаточно легко корректируется. Если ребенок чувствует себя хорошо и кардиолог не видит существенных изменений в работе сердечной мышцы, то иногда достаточно переждать какое-то время и брадикардия проходит самостоятельно без медикаментозного вмешательства.

Не все детки рождаются абсолютно здоровыми: некоторые из них имеют врожденные патологии и аномалии, которые могут в той или иной степени сказываться на их жизни. Особое внимание нужно уделить состоянию сердечно-сосудистой системы, заболевания которой могут диагностироваться сразу после рождения или проявляться в более сознательном возрасте под влиянием каких-либо причин (физические перегрузки, эмоциональные стрессы, прием лекарств).

Современная детская кардиология предлагает много эффективных методов диагностики и лечения различных сердечных заболеваний. Сегодня рассмотрим такое заболевание, как брадикардия у детей.

Основная причина замедленного ритма сердца у детей состоит в повышенном тонусе так называемого блуждающего нерва. В свою очередь причина высокого тонуса кроется в патологии сердечной мышцы. Аномальные процессы в миокарде влияют на замедление импульсов синусового узла, в результате чего возникает узловой ритм (эктопические очаги генерации). При диагностике врач может выявить нарушение проведения импульса в предсердиях и желудочках, что является причиной появления синоаурикулярных и атриовентрикулярных блокад.

Замедление сердечного ритма может быть вызвано избыточным приемом препаратов калия и анаприлина.

Как проявляется детская брадикардия?

У детей до года нормальным сердечным ритмом признается частота ударов сердца более ста в минуту. Для малышей, перешагнувших годовой рубеж, пульс может быть чуть ниже 80 ударов в минуту. Поэтому при каждом осмотре педиатр внимательно выслушивает сердце, при подозрении на аномалию дает направление для более тщательного обследования ребенка.

На основе этих данных и времени проявления патологии брадикардия делится на несколько видов.

• Абсолютная брадикардия в детском возрасте характеризуется постоянным редким сердцебиением, вне зависимости от внешних факторов, состояния ребенка и условий его местонахождения.
• Относительная форма заболевания проявляется при действии каких-либо причин, к которым можно отнести гипертермию, регулярные физические нагрузки (если ребенок-спортсмен).
• Умеренная брадикардия у детей – это состояние, при котором медленный ритм сердца меняется на быстрый при выдохе, характерно для малышей при переохлаждении.
• Вагусный или экстракардиальный медленный ритм сердца – это более серьезное состояние, которое часто сопровождает такие состояния, как невралгии, микседемы, нефриты и прочие тяжелые заболевания.

Какого-либо серьезного лечения детской брадикардии при условии отсутствия тяжелых аномалий в организме не требуется. В качестве профилактики детские кардиологи назначают сульфат атропин. Если заболевание сопровождается нарушением сердечной проводимости, то терапия основывается на выявлении основных причин этих процессов. В случае, если сердечный ритм стал медленным из-за приема некоторых лекарственных препаратов, то отменяют их и назначают другие. При возникновении экстренных состояний требуется электростимуляция сердечной мышцы.

Главной причиной брадикардии у детей является повышенный тонус блуждающего нерва, как следствие какого-либо патологического процесса миокарда. Данное явление приводит к урежению импульсов в синусовом узле, в результате появляются эктопические очаги генерации, другими словами, узловой ритм. Также может нарушаться проведение импульса по предсердиям и желудочкам, что приводит к атриовентрикулярной и синоаурикулярной блокадам. У детей брадикардия, также может проявляться при приеме анаприлина и калия в больших количествах.

Брадикардия – это урежение ритма сердечных сокращений. Для детей до года характерна частота более ста ударов в минуту, после года – может быть ниже восьмидесяти. В зависимости от того, когда проявляется подобная патология, брадикардию разделяют на несколько типов. Абсолютной брадикардией, является постоянный редкий ритм, вне зависимости от состояния больного, а также условий его пребывания. При относительной брадикардии, отмечается снижение частоты сердечных сокращений под действием того или иного фактора, например гипертермии. Также подобное состояние отмечается у людей, имеющих спортивные физические данные, которое так и называется – брадикардия спортсменов. Умеренная брадикардия – это состояние, способное сменяться на тахикардию на выдохе. Подобная форма очень часто встречается у детей младшего возраста и носит приходящий характер, например при действии холода или при надавливании на глазные яблоки. И наконец, экстракардиальная брадикардия или вагусная, которая наблюдается при патологиях неврологического характера, а также микседеме, нефрите и многих других состояниях. Помимо этого надо отметить, что само состояние, такое как брадикардия, может являться как патологическим, так и физиологическим.

Особого лечения синусовая брадикардия не требует. Для того, чтобы участить ритм, возможно применение сульфата атропина. При нарушении сердечной проводимости назначают препараты учитывая основную причину данного процесса. В экстренных случаях возможно применение электростимуляции сердца. В случаи, если брадикардия вызвана приемом того или иного препарата, то его отменяют и проводят процедуры по устранению побочного действия.

Источник: heal-cardio.ru

Брадикардия у ребёнка: виды, симптомы и причины

Любые неполадки в работе сердца неминуемо отражаются на самочувствии человека. Это касается и брадикардии — одного из вариантов аритмии, когда сердечный ритм урежается до 40-50 ударов в минуту. Брадикардия у детей встречается нечасто, но требует обязательного врачебного наблюдения.

Дело в том, что замедленная работа сердца все время держит организм в состоянии кислородного голодания. В результате нарушается жизнедеятельность внутренних систем и органов. Если оставить недуг без внимания, возможно полное истощение сердечной мышцы и последующий ее разрыв.

Частота пульса у детей зависит от возраста. Нормой принято считать следующие величины:

• У младенцев — 120 уд/мин;
• У детей до трех лет — 110;
• От трех до девяти— 90-100;
• От девяти до двенадцати лет — 80-85;
• У подростков — 70-75.

Снижение значений на 20 единиц и более считается признаком брадикардии у детей. При этом берутся во внимание субъективные особенности ритма, зависящие от веса, комплекции и темперамента ребенка.

Уменьшение ЧСС связано с нарушением работы основного водителя ритма — синусового узла, расположенного в сердечной мышце.

Негативные изменения в проводящей системе органа происходят по таким причинам:

• Наследственная предрасположенность;
• Гипоксия плода;
• Нарушение мозгового кровообращения у новорожденных.
• Врожденные пороки сердца (стенозы, дефекты перегородок, тетрада Фалло) и приобретенные (ревматическая болезнь сердца);
• Воспаления сердечной мышцы (эндокардит, миокардит);
• Недостаточная функция щитовидной железы;
• Высокое внутричерепное давление, вызванное скоплением спинномозговой жидкости в каком-либо отделе головного мозга;
• Перенесенные инфекции, сопровождающиеся обезвоживанием и изменением водно-электролитного состава крови;
• Аллергия на лекарства;
• Передозировка лечебных препаратов;
• Отравление свинцом и никотином;
• Переохлаждение.

Брадикардия у ребенка нередко сопутствует быстрому росту организма, особенно в пубертатном периоде.

Подростки в это время подвержены перепадам настроения, стрессам, неврозам. Эндокринная система не успевает за развитием сердца и других органов. Возникают сбои в обменных процессах, сопровождаемые аритмией.

Брадикардия сердца у детей в основном выявляется во время врачебных обследований. Но и от родителей зависит многое. Ребенок, а тем более младенец, не сможет внятно сообщить о своем состоянии.

Надо поспешить к специалисту, если у малыша заметны такие отклонения:

• Заметная одышка после игр и бега;
• Вялость, адинамия, сонливость;
• Необъяснимые приступы слабости, сопровождаемые проливным потом;
• Плохой аппетит;
• Рассеянность, невнимательность, ухудшение памяти;
• Головокружения, обмороки;
• Скачки АД;
• Боли в грудной клетке;
• Отеки, бледность, синюшность носогубного треугольника;

Самым верным признаком является редкий пульс.

Иногда число ЧСС снижается до 30. Подсчитать их можно, прижав пальцем лучевую артерию на запястье. Вышеназванные симптомы указывают на то, что сократительная способность сердечной мышцы нарушена, и внутренние органы находятся в состоянии гипоксии (недостатка кислорода).

Брадиаритмию выявляют, прослушивая сердце через стетоскоп с одновременным подсчетом сердечных сокращений. Чтобы точно определить, какова причина брадикардии у детей, их направляют к детскому кардиологу.

Специалист назначает полное обследование:

1. ЭКГ с нагрузочными пробами (приседания, велоэргометрия) или без них.
2. Мониторирование по Холтеру в течение суток, если ЭКГ малоинформативно.
3. УЗИ сердца. Исследование выявит возможные пороки органа.
4. Рентгенограмма грудной клетки. На ней будут видны признаки застоя и изменение размеров сердечной мышцы.
5. Анализ крови на электролиты.

Ребенка дополнительно направляют к эндокринологу, чтобы проверить функциональное состояние щитовидной железы, а также к неврологу — для выявления невротических нарушений.

По результатам ЭКГ определяется одна из форм брадикардии:

• Синусовая . В этом случае картина сердцебиения не искажена: импульс к сокращению желудочков подается синусным узлом и проходит по заданному пути. Синусовая брадикардия у детей связана с повышенным тонусом блуждающего нерва (вагуса). Этот нерв «заведует» замедлением ЧСС, и его перенапряжение приводит к еще более редкому пульсу.
• Гетеротопная . Аномалия возникает, если активность синусного узла угнетена. Тогда проводником ритма становится другой отдел сердца. У детей такая форма бывает редко.
• Блокада сердечной мышцы . Наблюдается, когда некоторая часть электрических импульсов не доходит до желудочков. ЧСС урежается до 30-40 ударов. Признаком блокады являются частые обмороки и судорожная активность.

Помимо видов, выделяют несколько степеней брадикардии:

1. Легкая (ЧСС 50-60 уд/мин);
2. Умеренная (40-50 уд/мин);
3. Выраженная (менее 40 уд/мин);

Легкая и умеренная брадикардия у детей для жизни неопасна, если нет органических поражений сердца. Чаще всего ребенок «перерастает», и сердечный ритм налаживается сам собой.

Выраженная дисфункция требует внимания специалиста, поскольку в условиях гипоксии развиваются нарушения в кровеносном русле. Особенно страдает система внутричерепных артерий, снабжающих головной мозг кислородом.

Если диагноз подтвержден, маленький пациент нуждается в постоянном наблюдении кардиолога. Легкая и умеренная форма брадикардии у детей лечения обычно не требует.

Здесь хорошим подспорьем будут народные методы, дающие стойкий эффект при постоянном применении:

• Смесь в равных частях чеснока, меда и лимонного сока. Употреблять по 2 чайной ложки перед едой;
• Отвар тысячелистника (50 г травы заварить в 500 мл воды). Давать ребенку по столовой ложке перед едой;
• Грецкие орехи на завтрак;
• Настой хвойных веток;
• Крепкий чай;
• Введение в рацион морских водорослей и морепродуктов.

Нормализовать ЧСС поможет рациональная физическая нагрузка — утренняя зарядка, продолжительная ходьба на свежем воздухе, плавание.

При выраженных клинических симптомах брадиаритмии, вызванных аномалиями сердца или других органов, лечат основное заболевание. Для увеличения ЧСС используются следующие антиаритмичные средства:

• Атропин;
• Эуфиллин;
• Изадрин;
• Кофеин;
• Эфедрин;
• Экстракты элеутерококка, белладонны, красавки, женьшеня.

Дозировка препарата рассчитывается кардиологом. Нельзя самовольно прерывать лечение, уменьшать или увеличивать количество лекарства.

Упорная, неподдающаяся лечению аритмия является безоговорочным поводом к госпитализации больного. В тяжелых случаях показана имплантация кардиостимулятора.

В отношении прогноза брадикардии конкретики в мировой медицине нет. Ведь опасна не сама аномалия, а нарушения, возникающие на ее фоне. В любом случае, заметив указанные симптомы у ребенка, не надейтесь на самопроизвольное исцеление. Не теряя времени, обращайтесь к детскому кардиологу.

Источник: prososud.ru