учащение пульса более 100 ударов в минуту

Тахикардия: виды, причины, симптомы

Нарушение ритма биения сердца, при котором промежутки между ударами остаются одинаковыми, но сами удары учащаются, называется тахикардией. Нормой для взрослого человека является сердцебиение в пределах 60-90 ударов в минуту, более 100 ударов считается патологией.

У новорожденных пульс более частый и составляет в минуту 120-140 ударов, к 6 годам у ребенка пульс снижается до 90 ударов.

Тахикардия может быть физиологической или патологической. Физиологическая возникает, как правило, при физических нагрузках, в состоянии стресса, при употреблении возбуждающих напитков, переедании, повышении температуры тела, подъеме на высоту. И проходит она самостоятельно.

Патологическая тахикардия часто является симптомом заболеваний и проявляется в спокойном состоянии. Причиной патологической тахикардии могут стать эндокринные, инфекционные заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы, кровопотери, почечные колики, врожденные патологии и т.д.

Сердце человека состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Сокращение камер происходит благодаря электрическим импульсам, которые исходят от синусового узла. Этот узел представляет собой сплетение нервных клеток в области правого предсердия.

Если активность синусового узла по каким-либо причинам повышается, сердце начинает биться чаще и возникает синусовая тахикардия. Она характеризуется сохранением правильного синусового ритма, частотой сердцебиения более 90 ударов в минуту, постепенным началом и окончанием приступа.

Если импульсы, вызывающие сокращение сердца, исходят не из синусового узла, возникает эктопическая тахикардия. Она бывает нескольких видов, в зависимости от того, в каком очаге возникает импульс для сердцебиения.

Если импульс исходит из предсердий, значит, это наджелудочковая тахикардия, если импульс исходит из желудочков – то желудочковая. Как правило, данные виды аритмий носят пароксизмальный характер, то есть появляются приступами: внезапно начинаются и также внезапно проходят.

Симптомы и диагностика тахикардии

Основные симптомы тахикардии :

• перебои в работе сердца;
• частый пульс в спокойном состоянии;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• иногда потери сознания и боли в груди.

При синусовой тахикардии симптомы могут не проявляться вовсе или проявляться очень слабо. Единственным признаком становится учащенное сердцебиение в состоянии покоя, который больной может случайно заметить при измерении пульса.

Желудочковая и наджелудочковая тахикардии чаще всего проявляются более ярко, больной чувствует быстрое сердцебиение даже без прощупывания пульса. Если у человека пароксизмальная тахикардия, то симптомы проявляются приступами, причем может возникнуть чувство страха.

По симптомам определить какая именно тахикардия наджелудочкова или желудочковая практически невозможно, точный диагноз ставится только после электрокардиограммы.

При проявлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики причин заболевания и назначения лечения. Обычно врач направляет пациентов на ЭКГ, проводит суточный мониторинг ЭКГ и направляет на сдачу анализов (биохимический и клинический анализы крови, анализ на гормоны щитовидной железы).

Если данных способов диагностики недостаточно, можно сделать УЗИ сердца, коронарографию, пройти электрофизиологическое исследование.

Лечение тахикардии назначает только врач. Чаще всего, чтобы избавиться от синусовой тахикардии, необходимо выяснить причину ее возникновения и устранить, т.е. вылечить болезнь, которая вызвала учащенное сердцебиение.

В большинстве случаев после лечения главного заболевания, синусовая тахикардия сердца прекращается. В отдельных случаях могут назначаться препараты, которые замедляют сердечный ритм.

Предсердная и желудочковая тахикардии имеют более сложную этимологию и требуют более серьезного лечения. При приступах тахикардии необходимо вызывать скорую помощь. Основное лечение проводится медикаментозно.

Если эффекта от него нет, тогда прибегают методам электроимпульсной терапии. В последнее время при часто возникающих приступах заболевания применяют метод радиочастотной абляции.

В периоды между приступами лечение пароксизмальных тахикардий проводится с применением антиаритмических препаратов. При лечении важно, чтобы пациент находился в спокойном состоянии, чтобы его эмоциональность была под контролем.

Из медикаментозных средств для лечения заболевания используются в основном седативные препараты. Если сердечный ритм не восстанавливается за 15 минут, можно принять корвалол, волокардин, настойку валерианы или положить под язык таблетку глицина. Помимо седативных лекарств, могут назначаться антиаритмические препараты.

К оперативному вмешательству прибегают только в серьезных случаях, например, при гормональных нарушениях, если нужно удалить часть железы, либо при сложных заболеваниях сердца, когда без операции не обойтись.

Как снять приступ тахикардии до приезда врача

При появлении внезапного приступа тахикардии с частотой пульса более 120 ударов в минуту необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача можно попытаться снизить сердечный ритм несколькими простыми способами.

Можно попробовать закрыть глаза и надавить на глазные яблоки. Также справиться с учащенным сердцебиением должен помочь корвалол или валокордин, можно выпить 15-30 капель.

Если врача вызвать невозможно, тогда необходимо принять 40 мг Обзидана или 50 мг Атенолола . Даже если препараты помогли снять приступ, самостоятельно лечить заболевание не стоит, в ближайшее время лучше сходить к доктору.

Чем дольше сохраняются приступы тахикардии, тем больше осложнений они могу дать и тем сложнее их вылечить.

Профилактика тахикардии заключается в ведении правильного образа жизни, отказе от алкоголя, курения, кофе, черного и зеленого чая, энергетических напитков. Также необходимо достаточно отдыхать, высыпаться, придерживаться режима дня.

Регулярные умеренные физические нагрузки очень полезны для сердца, не стоит ими пренебрегать.

Кроме того, поскольку причины тахикардии разнообразны и часто она возникает как симптом другого заболевания, нужно следить за своим организмом и вовремя лечить все болезни. Выявление и устранение очагов воспаления и лечение хронических заболеваний позволит уберечь себя от патологического учащения сердцебиения.

У людей старше 40 лет одной из основных причин тахикардии является атеросклероз сосудов сердца, поэтому профилактика атеросклероза является важной частью профилактики тахикардии. Занимайтесь спортом, соблюдайте режим, правильно питайтесь и тогда тахикардия вам будет нестрашна!

Источник: mjusli.ru

Что делать при внезапном сильном сердцебиении?

На учащённое сердцебиение (тахикардию) у нас внимания не обращают. Человека трясёт, он совершает импульсивные действия, впадает в состояние паники, не понимая, что с ним происходит, но он ни за что не догадается посчитать пульс. Не приучили…

Впрочем, это не удивительно. У нас артериальное давление мерить только недавно научились. И то — не все. Многие начинают связывать своё «ненормальное» состояние с повышением давления, только когда врач заметит.

Пора ситуацию менять, потому что тахикардия — это очень серьёзно. Если сердце начинает биться слишком быстро, оно не успевает наполниться кровью, полноценный выброс крови не получается, в результате наступает кислородное голодание в клетках организма, и самого сердца в том числе. О последствиях догадаться нетрудно.

Если тахикардия случается часто и на протяжении длительного времени, происходят патологические изменения в сердце — у него нарушается сократимость, а сам орган увеличивается в размерах. Поэтому при частых случаях тахикардии нужно бегом бежать к кардиологу. Лечить патологическую тахикардию — это его прерогатива.

Однако и в обычной повседневной жизни у каждого человека может временно учащаться сердцебиение.

Причины физиологической тахикардии самые разнообразные:

1. Физическая нагрузка. Любая: физический труд, спорт и даже гимнастика, напряжение (в том числе при дефекации, громком крике во время скандалов, подъёме тяжестей и т. д.).

2. Эмоциональное переживание. Опять-таки любое: горе, страх, радость, ненависть, раздражение…

3. Вредная окружающая среда. И снова любое: загрязнённый воздух, нехватка кислорода (в душном помещении или на высоте), приземный озон после грозы…

4. Повышение температуры тела. На этот пункт обратите особое внимание. Вспомните про озноб и ломку во время простуды. Не исключено, что «трясёт» именно по причине возникшей тахикардии, ведь при повышении температуры тела на 1 градус сердцебиение увеличивается на 10 ударов! И тогда достаточно будет уменьшить частоту ударов сердца, чтобы наступило облегчение.

5. Обжорство. При переедании довольно часто бывает тахикардия.

6. Аллергия. Об этом аллергики со стажем должны знать.

7. Приливы при климаксе. Каждая женщина обязана это иметь в виду!

8. Употребление энергетических напитков. Впрочем, пульс может увеличиваться и при частом употреблении крепкого кофе или чая.

Что делать при физиологической тахикардии?

Первое и главное — обеспечить себе абсолютный покой! Одновременно можно положить валидол под язык — хороший отвлекающий манёвр. В норме через 2–5 минут пульс должен восстановиться самостоятельно. Если сердцебиение снижаться не будет, а пульс превышает предельно допустимые параметры — нужно срочно вызывать врача.

Допустимые параметры вычисляются так: от 220 отнять ваш возраст. Например, если вам 50 лет, то, отняв эти годы от 220, получим результат — 170. Это значит, что ваш пульс во время нагрузки не должен превышать 170 ударов в минуту.

Пока едет врач, можно самому попытаться облегчить своё состояние и снизить повышенное сердцебиение:

1. Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха.

2. Выпить «Корвалол», «Валокордин», настойку пустырника, валерианы.

3. Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс.

4. Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз.

5. Глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться, как в туалете. Делать это в течение 3–5 минут.

6. Попытаться сильно покашлять.

Все остальные манипуляции находятся только в ведении врача. Дождитесь его, и он решит, что делать дальше.

Источник: www.aif.ru

Что значит повышение пульса до 100 ударов в минуту

Частота пульса зависит от скорости работы сердца. При увеличении частоты сердечных сокращений в состоянии покоя до 100 ударов в минуту и выше говорят о тахикардии, при этом чаще всего у человека регистрируется соответствующий пульс 100 уд./мин.

Немного о регуляции частоты пульса

Частота пульсовых волн в минуту определяется числом сокращений миокарда. Оно, в свою очередь, увеличивается или уменьшается в зависимости от потребностей организма. Один из основных показателей эффективности сердечных сокращений – минутный объем, то есть количество крови, которое перекачивает сердце за 1 минуту. Этот объем зависит от количества крови, выбрасываемой сердцем за одно сокращение (ударный объем) и частоты сердечных сокращений. Таким образом, при любых состояниях, сопровождающихся уменьшением ударного объема или увеличением минутного, возникает учащенный пульс 100 ударов и более в минуту.

Кроме рефлекторной регуляции, сердце испытывает на себе действие различных гормонов. Основные из них:

• тироксин – гормон щитовидной железы, стимулирующий сердцебиение;
• адреналин – гормон коры надпочечников, учащающий пульс.

Пульс учащается и при недостатке кислорода в крови. В этом случае для обеспечения потребностей организма сердце начинает биться чаще, увеличивая минутный объем крови и восполняя дефицит кислорода в тканях.

Наконец, частота пульса зависит от состояния вегетативной нервной системы. Ее узлы и стволы независимо от сознания человека регулируют деятельность внутренних органов, в том числе и сердца. Активация симпатической нервной системы связана с реакцией страха, защиты, нападения, и ведет к учащению пульса.

Любые внешние влияния на перечисленные звенья регуляции частоты пульса или внутренние заболевания, приводящие к их нарушениям, могут сопровождаться пульсом выше 100 ударов в минуту в состоянии покоя.

Что делать, если пульс 100 в минуту

Причины такого повышения могут быть естественными (физиологическими), быть проявлением функциональных нарушений или симптомом заболеваний. Обычно это связано со стрессом, тревожностью, приемом кофеина, курением, употреблением спиртных напитков. Пульс также учащается у беременных женщин.

Если упало давление и одновременно участился пульс до 100 – 104 ударов в минуту и больше, необходимо прекратить физическую активность, сесть, выпить горячий сладкий чай, но не очень крепкий. Это поможет поднять давление, при этом рефлекторно замедлится пульс.

В случае если регистрируется пульс 100 при нормальном давлении, можно принять успокаивающий препарат – валериану, настойку пустырника, корвалол, Новопассит.

Пульс больше 100 в покое обычно служит сигналом о неблагополучии в организме. Следует немедленно вызвать врача, если он сочетается с такими симптомами:

• головокружение;
• слабость;
• обморок;
• потеря сознания;
• затрудненное дыхание;
• чрезмерное потоотделение;
• боль, давление или стесненность в груди;
• боль в руках, шее, груди, челюсти или верхней части спины.

Это могут быть симптомы серьезного заболевания.

Первое что следует делать, если учащение пульса более 100 – 102 в минуту в состоянии покоя определяется постоянно: необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр, уточнит историю болезни, назначит исследования, чтобы найти причину такого состояния. Если она будет обнаружена, правильное лечение приведет к нормализации пульса.

Если причина частого пульса не будет обнаружена, человек может помочь себе сам, изменив образ жизни и научившись управлять стрессом. При частом пульсе необходим полноценный отдых, сон не менее 7 часов в сутки, отказ от курения и чрезмерного употребления кофе и крепкого чая, регулярные физические упражнения (ходьба в умеренном темпе в течение получаса 5 дней в неделю).

Нередко частый пульс вызван заболеваниями сердца, или его причина остается неизвестной. Не связанные с сердечной патологией причины, вызывающие пульс 100 и больше в минуту:

• сильные эмоции, такие как тревога, страх, стресс; они часто случаются во время панических атак;
• интенсивная физическая работа;
• прием кофеина, алкоголя, курение, а также использование незаконных веществ (кокаина, амфетаминов);
• различные патологические состояния, включающие патологию щитовидной железы с развитием гипертиреоза (повышенного уровня тироксина), низкий уровень сахара в крови, анемию, низкое артериальное давление, лихорадку и обезвоживание;
• гормональные изменения в начале менструации, при беременности или перед наступлением менопаузы; пульс больше 100 – 104 у беременных может быть признаком анемии;
• лекарства, включая средства для снижения веса, сосудосуживающие спреи, сальбутамол и другие аэрозольные препараты для снятия приступа бронхиальной астмы, антиаритмические средства, препараты тиреоидных гормонов (тироксин), антигистаминные, антибиотики, антидепрессанты, противогрибковые средства;
• некоторые пищевые добавки и растительные средства;
• изменения уровня солей в крови, например, при болезнях почек;
• низкое содержание кислорода в крови при дыхательной недостаточности или кратковременном пребывании в горах;
• острая кровопотеря.

У некоторых людей пульс около 100 – 102 в минуту при нормальном давлении возникает после обильного приема пищи, богатой углеводами и жирами. Также к этому может привести избыточное потребление глутамата, нитратов или поваренной соли. Если частое сердцебиение возникает после еды, рекомендуется вести пищевой дневник. Это поможет выявить, какие продукты вызывают учащение пульса, и ограничить их употребление.

Пульс 100 в минуту может быть проявлением нарушений нервной регуляции работы сердца, то есть синдрома вегетативной дисфункции (ВСД, НЦД). Обычно это нарушение наблюдается у женщин в возрасте 20 – 30 лет, проявляется сердцебиением, утомляемостью, непереносимостью физической нагрузки. Также отмечается множество других симптомов – снижение артериального давления при подъеме из положения лежа, головокружение, потливость, колющие боли в области сердца, одышка.

Пульс 100 ударов в минуту в состоянии покоя может регистрироваться при таких заболеваниях сердца:

• ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия и постинфарктный кардиосклероз;
• сердечная недостаточность;
• клапанные пороки;
• миокардит, миокардиодистрофия;
• гипертоническая болезнь (не во всех случаях).

При учащении пульса человек может почувствовать такие симптомы:

• одновременное частое сердцебиение;
• пульсация в висках, кончиках пальцев, в области шеи;
• головокружение;
• слабость.

Могут возникнуть ощущения перебоев в работе сердца, пропусков сердечных ударов. Это служит признаком появления новых нарушений ритма – экстрасистолии или блокад.

Если пульс составляет около 100 в минуту и не связан с болезнями сердца, риск осложнений минимален. Если же он служит симптомом кардиальной патологии, то учащенное сердцебиение может сопровождаться такими осложнениями:

• Обморок. При частом сердцебиении артериальное давление обычно снижается, нарушается кровоснабжение мозга. Чаще всего такое случается при клапанных или врожденных пороках сердца.
• Остановка сердца. В редких случаях учащение пульса может быть предвестником развития тяжелой аритмии, которая приведет к прекращению сердечной деятельности.
• Инсульт. Это осложнение возможно, если пульс 100 в минуту при этом является нерегулярным, то есть имеется тахисистолическая форма мерцательной аритмии. При таком заболевании предсердия работают неритмично, и кровь в них может образовать сгусток. При отрыве сгустка формируется эмбол, который попадает в мозговую артерию и закупоривает ее.
• Сердечная недостаточность. Длительно сохраняющийся частый пульс, а следовательно, и учащенное сердцебиение, могут привести к ослаблению сократимости миокарда.

При регулярном учащении пульса необходимо обратиться к врачу – терапевту или кардиологу. Специалист проведет осмотр, выяснит факторы, провоцирующие сердцебиение, проанализирует принимаемые человеком лекарства, его питание и образ жизни. Нередко причину учащения пульса можно узнать, сделав обычный анализ крови. Если будет обнаружено снижение гемоглобина и/или эритроцитов, значит, причиной высокого пульса стала анемия. В таком случае при дальнейшем обследовании выясняют ее вид и причину и назначают лечение.

Ценную диагностическую информацию могут дать такие 4 дополнительные исследования:

1. ЭКГ в покое и нагрузочное ЭКГ-тестирование (велоэргометрия, тредмил-тест). В обоих случаях записываются электрические сигналы сердца, это помогает обнаружить нарушения сердечного ритма. Пульс 100 в минуту служит проявлением такой аритмии, как синусовая тахикардия. Это наиболее частое и наименее опасное из всех изменений ритма. Более тяжелые нарушения – пароксизмальные тахикардии – сопровождаются пульсом не менее 140 в минуту.
2. Суточное мониторирование ЭКГ. На груди пациента крепятся одноразовые электроды, присоединенные кабелем к небольшому регистратору. Обследование проводится в условиях обычной жизни человека. В течение суток записывается ЭКГ, что помогает наиболее точно установить частоту сокращений сердца и ее отклонения от нормы, а в некоторых случаях – и причины учащения пульса.
3. Рентгенография органов грудной клетки. Исследование выявляет изменения, которые могут возникнуть из-за проблем с сердцем. Например, жидкость в плевральной полости может быть вызвана сердечной недостаточностью. Одновременно можно распознать и болезни легких, приводящие к частому пульсу, в том числе туберкулез или пневмонию.
4. Эхокардиография. Ультразвуковое исследование сердца даст подробную информацию о строении и сократимости органа, что нередко позволяет поставить точный кардиологический диагноз.

Терапия зависит от причины учащения пульса. Часто такое состояние не вредит организму и проходит самостоятельно. В этом случае лечение не требуется.

Если врач не обнаружит никакого заболевания, которое могло бы вызвать пульс 100 в минуту и более, он может дать такие рекомендации:

• устранение повышенной тревожности (занятия йогой, ароматерапия, упражнения на релаксацию, метод биологической обратной связи и другие методики);
• исключение алкоголя, кофеина, никотина и, разумеется, незаконных препаратов;
• отказ от стимулирующих лекарств (препараты от кашля и простуды с фенилэфрином, пищевые добавки).

Если подобные меры окажутся неэффективными, могут быть назначены лекарства, замедляющие пульс – бета-блокаторы, некоторые антагонисты кальция, блокаторы if-каналов синусового узла.

Если же врач сможет найти причину учащенного пульса, он направит все усилия на ее устранение.

Автор статьи: Действующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием).

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Источник: pulsnorma.ru