таблетки от давления повышенного названия список цены в спб

Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.

Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.

Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

• Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
• Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
• Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
• Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

1. Курение;
2. Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
3. Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
4. Когда пациент болен сахарным диабетом;
5. Наследственный фактор.

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

• перенесенные инсульт или ишемия мозга;
• сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
• почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
• наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
• изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.

Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

1. Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
2. Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
3. Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
4. Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
5. Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

• Метопролол — 29.00 руб.
• Диротон — 108.00 руб.
• Лозартан — 109.00 руб.
• Кордафлекс — 91.00 руб.
• Престариум — 366.00 руб.
• Бисопролол — 31.00 руб.
• Пропранолол — 182.10 руб.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.

Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.

Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

Купирование гипертонического криза

При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.

На сегодня гипертонический криз купируется:

1. Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
2. Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).

Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.

Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

1. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
2. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

• Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
• Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
• Третье место – у лизиноприла и сартанов.

Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

1. Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
2. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
3. Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
4. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
5. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
6. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.

Лечение резистентной гипертензии

Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.

Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

1. Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
2. Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
3. Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
4. Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.

Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).

Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

Источник: simptomy-lechenie.net

Дешевые таблетки от повышенного давления

Артериальная гипертония – распространенная проблема нынешнего времени. На данный момент ей страдают люди не только преклонного возраста, но и средних лет. Участились случаи возникновения скачков давления среди молодежи. Эту проблему можно решить, употребляя гипотензивные препараты различных групп. Назначать лекарства подобного рода должен только врач, который изучил полную картину течения болезни. Самостоятельное применение дешевых лекарств от давления может привести к нехорошим последствиям. Каждый резкий скачок давления наносит тяжелый удар сосудам. Неправильное лечение гипертензии повышает риск инфарктов и инсультов, может привести к ишемической болезни сердца.

В лечении артериальной гипертензии важно не только одноразово снизить давление, но и предотвратить возникновение данной проблемы в дальнейшем. Своевременное обращение к врачу поможет подобрать правильную терапию и избежать возникновения осложнений заболевания. Многие люди пытаются экономить на здоровье, выбирая дешевые таблетки от давления. Безусловно, они могут быть не менее эффективны, чем дорогие, но только лишь грамотный подбор препарата может уберечь от негативных последствий.

Действенные дешевые средства от давления

Существует несколько медикаментозных групп препаратов, которые быстро помогают снизить давление. В некоторых случаях рекомендуется применение одновременно нескольких типов лекарств для усиления эффекта. Как правило, это происходит, когда болезнь перешла в глубокую стадию и одно лекарство не обладает достаточной эффективностью. Таблетки от давления делятся на такие группы:

• ингибриторы ангиотензинпревращающего фермента;
• мочегонные средства (диуретики);
• бета-адреноблокаторы;
• сартаны.

В каждой группе встречаются достаточно недорогие таблетки, позволяющие избавиться от данной проблемы.

Ингибриторы АПФ или таблетки, снижающие давление в течение получаса

Зачастую эти лекарства применяют, когда давление достигает предела и снизить его нужно в течение ограниченного времени. Они буквально за 20 минут способны значительно снизить АД и замедляют частоту пульса. Постоянное применение таких препаратов не рекомендуется. Их действие заключается в препятствии сужения сосудов и снижении притока крови к мышце. Дешевыми таблетками данной группы являются:

1. Каптоприл (от 7 до 9 руб. за блистер 10 таблеток).
2. Эналаприл (7 руб. – 10 таблеток).
3. Рениприл (63 руб. – 20 таблеток).
4. Энам (от 18 до 22 руб. за 20 таблеток).

Подобрать дешевые таблетки от давления может только доктор. Не стоит применять препараты данной группы по советам знакомых, это может привести к тяжелым последствиям. Ведь у каждого из лекарств есть побочные эффекты и противопоказания.

Капторприл не применяют при лечении давно возникшей сердечной недостаточности. Таблетки назначают пожилым людям, когда мочегонные средства неэффективны. Дозировка зависит от многих факторов. Нередко с Каптоприлом используют недорогие таблетки из других групп.

Эналаприл часто применяют в медицинской практике. Дешевые таблетки назначают при разных формах гипертензии. Имеются противопоказания по применению. При возникновении побочных эффектов следует незамедлительно отказаться от препарата.

Эффект от применения Рениприла сохраняется в течение суток. По рекомендации врача его можно принимать курсом, но не превышая указанную дозировку.

В составе Энама помимо эналаприла есть другие вещества, ускоряющие его действие. Таблетки дешевые, но подходят не всем, имеются противопоказания.

Мочегонные таблетки выводят из организма человека жидкость, тем самым уменьшая отек стенок сосудов. Увеличивается просвет между стенками, давление снижается. Дешевые мочегонные таблетки хороши, когда показатели необходимо снизить незначительно. В остальных случаях их применяют в основном для комплексной терапии. Среди популярных диуретиков можно выделить:

• Индапамид (18 руб. за 30 таб.).
• Акрипамид (36 – 41 руб. за 30 таб.).
• Фуросемид (23 руб. за 20 шт.).

Диуретик должен назначать специалист. Неправильно выбранное лекарство может не только не принести эффекта, но и нанести вред другим органам.

Индапамид эффективен при гипертонии и сердечной недостаточности. Его назначают пациентам пожилого возраста, у которых повышается в основном систолическое (кровяное) давление. Он увеличивает эластичность сосудов и артерий, что при регулярном приеме улучшает картину течения болезни.

Действие Акрипамида начинается через 1-2 часа после приема. Часто его назначают курсом по 1-2 недели. Положительный эффект после лечения сохраняется до 3 месяцев.

Фуросемид представляет собой петлевой диуретик, его действие наступает очень быстро. Применяют его не только при гипертонии, но и при других заболеваниях, когда нужно ускорить процесс выхода жидкости из организма. Фуросемид относят к дешевым лекарствам.

Препараты данной группы отличаются высокой эффективностью. Их применяют в тяжелых случаях после инфарктов, при сердечной недостаточности и стенокардии. Стоимость этих таблеток выше, чем у препаратов предыдущих групп, стоит выделить самые дешевые из них:

1. Кординорм (от 115 до 126 руб. за 30 шт.).
2. Бипрол (105 руб. – 30 табл.).
3. Бисогамма (107 — 119 руб. – 30 табл.).

Кординорм эффективно применяют при гипертонических кризах и стенокардии. Действует достаточно быстро, в течение 2 часов значительно снижает значения на тонометре.

Бипрол имеет строгие противопоказания. Принимать его можно только после консультации врача по строго предписанной дозировке. Возможны побочные эффекты и аллергические реакции.

При приме препарата Бисогамма положено регулярно контролировать уровень АД. Действующее вещество – бисопролол – во многих случаях вызывает аллергические реакции. Тогда прием препарата нужно прекратить.

В большинстве случаев медики назначают препараты именно этой группы. Дешевые таблетки данного типа практически не имеют противопоказаний, действуют быстро и не вызывают побочных эффектов. Цена на них выше, чем на предыдущие группы. Стоит рассмотреть самые недорогие из них:

• Блоктран (142 руб. за 30 табл.).
• Лозартан (от 103 до 110 руб. за 30 шт.).

После приема Блоктрана давление снижается постепенно, максимум наступает через шесть часов. Для достижения терапевтического эффекта принимать его нужно курсами. Блоктран эффективен при хронической сердечной недостаточности. Имеет противопоказания.

Лозартан – самый недорогой препарат группы сартанов. Применяется при заболеваниях сердца. Лозартан противопоказан при непереносимости к его компонентам. Эффективен при комплексном лечении препаратами других групп.

Существует множество дешевых лекарств, способных за короткое время снизить давление, но перед их употреблением следует обратиться к врачу. Терапевтическое лечение назначается только после обследования и установления причины, ставшей толчком для гипертонии.

Источник: odavlenii.ru

Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

Источник: okardio.com

Дешевые таблетки от повышенного давления: список недорогих лекарств

Сегодня самой часто встречаемой болезнью сердечно-сосудистой системы является гипертония. Согласно исследованиям, повышенное давление отмечается у 30% взрослых людей, причем в пожилом возрасте от такого явления страдает не менее 50% пациентов.

К сожалению, многие гипертоники относятся к скачкам АД несерьезно. Однако именно сердечно-сосудистые патологии по данным ВОЗ часто становятся причинами смерти.

Гипертония – это стабильное повышение артериального давления. Сердце постоянно качает кровь, создавая ритмические толчки, благодаря чему она под давлением продвигается по сосудам. Во время толчка сердце сжимается, а миокард сокращается, после чего наступает момент расслабления.

Кровяное давление постоянно меняется: при сжатии и толчке оно возрастает (верхнее АД), а в процессе расслабления миокарда – уменьшается (нижнее АД).

Оптимальным уровнем артериального давления, при котором человек чувствует себя хорошо, а его системы и органы полноценно функционируют, считается показатель 120/80 мм. рт. ст. Однако под воздействием психической и физической нагрузки эти цифры могу меняться.

На первых стадиях развития гипертонической болезни, когда уровень АД колеблется от 140/90 до 159/99 мм. рт., проявления могут быть не сильными. Иногда у больного отмечается слабость и раздражительность, на что редко кто обращается внимание. При этом может возникать головная боль, легкое головокружение при резких движениях и одышка.

На второй стадии заболевания (160/100 -179/109 мм рт. ст.) страдают почки, сердце и мозг. При этом к стандартным симптомам добавляется боль в сердце, повышенное мочеиспускание, тахикардия и прочее.

Для третьей стадии артериальной гипертензии (180/100 и больше) характерно нарушение функций органов мишеней, что проявляется следующим образом:

1. перемежающая хромота;
2. нарушение зрительной функции;
3. плохой слух.

Точные факторы, способствующие развитию гипертонической болезни, до конца не выяснены. Однако сосуды могут перестать растягиваться вследствие таких причин:

• постоянные стрессы;
• сбои в кальциевом либо натриевом обмене веществ;
• гормональные нарушения, включая климакс, беременность и длительное применение оральных контрацептивов;
• заболевания почек;
• сбои в функционировании вегетативной нервной системы;
• эндокринные нарушения.

Выделяют ряд факторов, которые также увеличивают шансы развития артериальной гипертензии. К ним относят половую принадлежность, пожилой возраст, постоянные переутомления и не соблюдение режима дня.

К тому же проблемы с сердечно-сосудистой системой могут возникнуть из-за атеросклероза, неправильного питания (употребление соленой, жирной пищи) и избыточного веса. Также появлению гипертонии способствует табакокурение, чрезмерное употребление спиртного и наследственный фактор.

Лечение гипертонии лекарственными средствами

Когда показатели артериального давления от 160/ 90 мм рт. ст., следует начинать медикаментозную терапию, во время которой принимаются антигипертензивные таблетки.

Однако пациентам, имеющим сахарный диабет, сердечную либо почечную недостаточность лекарства от повышенного давления нужно принимать даже когда цифры АД равны 130/85 мм рт. ст.

Если гипертензия мягкая и немного завышены лишь систолические показатели, тогда будет достаточно проведения монотерапии, когда принимается лишь один препарат. Причем лучше выбирать таблетки, которые следует пить 1 раз в день.

Однако чаще всего проводится комбинированное лечение, подразумевающее прием сразу нескольких средств. Так, можно не просто сократить лекарственную дозу, но и минимизировать побочные реакции, одновременно воздействуя на причины, провоцирующие увеличение кровяного давления.

Сульфонамиды и тиазидные диуретики

Мочегонные лекарства и сульфонамиды, имеющиеся в составе салуретиков, способствуют выработке и отделению мочи. Это позволяет устранить отечность сосудов, вследствие чего их просвет увеличивается и формируются необходимые условиях для уменьшения давления.

К недорогостоящим тиазидам относят следующие таблетки:

1. Циклометиазид;
2. Гипотиазид (100-120 руб.);
3. Гидрохлортиазид (40-60 руб.).

Такие лекарства не позволяют ионам натрия и хлора в почечных канальцах всосаться обратно, поэтому эти микроэлементы выводятся, забирая с собой лишнюю жидкость. Стоит заменить, что на нормальное АД тиазидные диуретики не воздействуют.

Гипотиазид начинает действовать через 1.5 – 2.5 часа после применения. Продолжительность эффекта – от 6 до 12 часов. Средняя доза препарата, если он принимается один, составляет 25-50 мг, а в сочетании с прочими средствами – 12.5 – 25 мг.

Мочегонные таблетки нельзя принимать в таких случаях:

• печеночная и почечная недостаточность;
• анурия;
• электролитные нарушения;
• болезнь Аддисона;
• некомпенсированный сахарный диабет и прочее.

Кроме того, после приема тиазидных диуретиков могут развиться различные побочные реакции: жажда, интерстициальный нефрит, головная боль, судороги мышц, нарушение работы почек и спутанность сознания. Также возникникает сухость во рту, аритмия, кожные реакции, ортостатическая гипотензия, пурпура и многое другое.

К недорогим сульфонамидам относятся следующие лекарства:

1. Индал (100 р.);
2. Тенорик (120-170 р.);
3. Акрипамид (40 р.);
4. Индапамид (120 р.).

Такие таблетки назначают при тяжелой гипертонии, когда уровень давления сильно повышен. Зачастую сульфонамиды применяют вместе с препаратами другой группы.

Индапамид не влияет на концентрацию глюкозы в крови, поэтому он является оптимальным выбором при сахарном диабете. А Хлорталидон существенно уменьшает вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений. Он не накапливается в организме и выводится печенью и почками.

Индапамид принимают 1 раз в день по 2.5 мг. Его действие длится 24 часа. Состояние больного улучшается уже после 7 дней приема.

Однако такие таблетки нельзя принимать при непереносимости лактозы, тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности и так далее.

К побочным эффектам относится:

• тошнота;
• синусит;
• аллергические реакции;
• резкое понижение АД;
• сонливость;
• депрессия;
• потемнение в глазах;
• расстройство стула;
• боль в желудке и прочее.

Такие таблетки могут применяться для монотерапии либо с другими средствами. Они существенно уменьшают риск появления сердечно-сосудистых патологий.

В основном бета-адреноблокаторы назначают для лечения резистентной гипертонии, стенокардии, сердечной недостаточности и перенесенном инфаркте миокарда.

Принцип действия средств из этой группы основывается на замедлении секреции ангиотензина 2 ренина и блокаде сосудистых бета-рецепторов.

Изолированная терапия такими препаратами может длиться от 2 до 4 недель, после этого их прием сочетают с антагонистами кальция и диуретиками. Существует 2 вида бета-блокаторов:

1. Неселективные: Надолол, Карведилол, Окспренолол, Пропранолол, Соталол.
2. Селективные: Бетаксолол, Атенолол, Небиволол, Метопролол, Целипролол,

При продолжительной терапии лучше выбирать Бетаксолол, Метопролол, Небиволол м Карведилол. Эти лекарства уменьшают вероятность смертности от гипертонии.

Стоит заменить, что Локрен (Бетаксолол) часто применяют для лечения артериальной гипертензии у женщин во время климакса.

Касательно Карведилола (90-300 р.) и его аналогов (Рекардиум, Атрам, Карвидил и прочее), то он принимается один раз в сутки по 25-50 мг. Однако такой препарат будет неуместен при заболеваниях почек, блокадах сердца, обструктивном бронхите, сердечной недостаточности, и бронхиальной астме. Осторожно средство следует принимать при тиреотоксикозе, сахарном диабете, депрессии, псориазе и почечной недостаточности.

Во время приема Карведилола могут возникнуть такие побочные эффекты, как гриппоподобный синдром, резкое уменьшение давления, чиханье, головокружение, бронхоспазм, потеря сознания и одышка. Также может появиться головная боль, заложенность носа, рвота, аллергические реакции, брадикардия и нарушение стула.

Кроме того, от повышенного давления часто назначают Бисопролол (30-230 р.) и его аналоги:

• Арител (90-180 р.);
• Конкор (180-330 р.);
• Бипрол (80-160 р.);
• Биосогамма (120-220 р.) и прочее.

Такие лекарства от гипертонии принимают сутра один раз в сутки по 5-10 мг при умеренной гипертензии и по 2.5 мг при мягкой форме заболевания. Бисопролол отменяется постепенно (на протяжении 2 недель медленно уменьшается дозировка), ведь при резком прекращении лечения АД может быть нестабильным.

Таблетки имеют такие же побочные эффекты и противопоказания, как и у Карведилола.

Эти средства блокируют фермент, превращающий ренин в ангиотензин, вследствие чего происходит сужение сосудов. Они препятствуют утолщению миокарда, быстро восстанавливая его в случае гипертрофии, уменьшая кровоток к сердцу.

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой: Зокардис/Зофеноприл (160-350 р.), Капотен/Каптоприл (130-260 р.) и прочее.

Таблетки Каптоприл применяют при гипертонических кризах, в дозе 10 мг. Для длительной терапии пожилых пациентов с атеросклерозом сосудов мозга этот препарат использовать не желательно, так как он может привести к потере сознания и гипотонии.

Противопоказания, запрещающие прием Каптоприла – это аутоиммунные болезни, отек Квинке, пожилой возраст, ИБС, возраст до 18 лет и ишемия головного мозга. Также препарат запрещен после пересадки почки, при недостаточном оттоке крови из ЛЖ, и сахарном диабете.

Применять средство нужно за 60 минут до еды дважды в день. Минимальная дозировка – 12.5 мг.

При лечении Каптоприлом и его аналогами могут возникнуть такие побочные реакции, как гипогликемия при сахарном диабете, сбой в работе почек, отек легких, сонливость, сухой кашель и головокружение. Еще отмечается бронхоспазм, ухудшение зрительных функций, анемия, нарушение стула, тахикардия, периферические отеки и снижение давления.

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой – это:

1. Налаприл (Рениприл – 60 р., Берлиприл – до 160 р., Ренитек – до 130 р., Эналаприл – до 80 р., Эдит – до 100 р., Энам – до 60 р., Энап – до 150 р.).
2. Цилазоприл, Квиноприл.
3. Лизиноприл (Лизорил – 90 р., Лизиноприл тева – до 180 р., Лизиноприл – до 40 р.).
4. Периндоприл.

Эналаприл снижает риск смертности от сердечно-сосудистых патологий. Его самым распространенным побочным эффектом является сухой кашель.

Такие лекарства, как ингибиторы АПФ с карбоксильной группой нельзя принимать после трансплантации почки, при гиперчувствительности, аутоиммунных нарушения, сахарном диабете. Еще эти средства противопоказаны при почечной и печеночной недостаточности, ИБС, в пожилом и молодом возрасте (до 18 лет).

Начальная доза препарата – 5 мг один раз в день. При отсутствии должного лечебного эффекта по прошествии 14 дней дозировка увеличивается до 10 мг. Если АД повышено не сильно, тогда суточная доза составляет от 10 до 40 мг.

При лечении Эналаприлом могут развиться такие побочные реакции, как крапивница, резкое понижения АД, желтуха, стенокардия, панкреатит, тромбоэмболия легочной артерии и диспепсия. Также может появиться аритмия, бронхоспазм, головная боль, одышка, депрессия, сухой кашель, недомогание, нервозность, шум в ушах и прочее.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II – это лекарства нового поколения, эффективно снижающие показатели давления в течении суток. БРА принимают один раз в начале либо в конце дня. Но некоторые талетки могут действовать до 48 часов, например, Кандесартан.

Сартаны понижают давление постепенно, не вызывая сухой кашель и синдром отмены. Стойкий эффект отмечается через 1-1.5 месяца с момента лечения.

Такие средства действенны при почечной гипертензии, так как они устраняют спазм сосудов. БРА часто применяют в составе комбинированной терапии при резистентной гипертонии.

Сегодня популярными сартанами являются:

• Лозартан (Вазотенз 90 р., Презартан 140 р., Лозартан Тева – от 170 р., Лозарел 200 р.);
• Телмисартан;
• Валсартан;
• Кандесартан;
• Эпросартан.

Таблетки Лозартан лучше принимать, начиная с дозы 100 мг, потому что 50 мг не окажут длительный гипотензивный эффект. Такие лекарства принимают один раз в день. Возможные побочные эффекты: подагра, головная боль, лихорадка, головокружение, отек Квинке, мигрень, гипергидроз, выпадение волос, расстройство памяти.

Кроме того, отмечается анемия, аритмия, кашель бронхит, боль в спине, грудной клетке и прочее.

БКК делятся на такие группы:

1. бензодиазепины (Дилтиазем);
2. дигидропиридины (Нифедипин, Амлодипин);
3. фенилалкиламины (Верапамил).

Примечательно, что блокаторы кальциевых каналов улучшают переносимость физической нагрузки. Используются в сочетании вместе с ингибиторами АПФ, что позволяет не принимать диуретики. Зачастую такие лекарства назначают от высокого давления у пожилых гипертоников, страдающих от стенокардии, с нарушением сердечного ритма либо церебральным атеросклерозом.

Распространенные блокаторы кальциевых каналов:

• Дилтиазем (Кардил – от 140 р., Дилтиазем – от 100 р.);
• Амлодипин (Амлотоп – 120 р., Амлодипин – от 40 р.);
• Верапамил – 50 р.;
• Нифедипин (Кальцигард 70 – 160 р., Кордафлекс – от 100 р., Фенигидин 30 р., Коринфар 100-160 р.).

Также от повышенного давления могут применяться гипотензивные лекарства центрального действия – Моксонидин и Клофелин. Однако последний препарат уже не используется при лечении гипертонии. Видео в этой статье заострит внимание на эффективном препарате от гипертонии.

Источник: gipertonija.ru