сколько должен быть соэ у женщин в крови

Что показывает анализ крови на СОЭ: норма и отклонения

Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – один из ключевых тестов при диагностике воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.

Исследование на СОЭ может назначаться в составе общего анализа крови в профилактических целях или для контроля течения болезни.

Сдать необходимые анализы без очередей и получить результаты всего
за 2 часа можно в специализированных лабораториях.

Нет возможности пройти обследование в лаборатории? Можно вызвать специалиста на дом – удобно и быстро.

Дисконтные программы – удачный способ сэкономить на медицинском обследовании.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — гарантия точного диагноза.

Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.

Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.

Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.

Подготовка к процедуре и забор крови

Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.

Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.

Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.

После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.

Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.

Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».

Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.

Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».

После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — поставить диагноз или назначить дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно вы можете самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.

Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.

Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.

В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.

Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.

Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.

Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.

Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).

Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).

Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.

Где можно сдать кровь на анализ СОЭ?

Как уже отмечалось ранее, СОЭ измеряют в ходе общего клинического (развернутого) анализа крови, который является одним из самых распространенных методов диагностики. Поэтому пройти его можно в любом медицинском учреждении со специально оборудованной лабораторией. Если говорить о частных клиниках, где за каждый анализ нужно заплатить определенную сумму, лучше выбрать ту, где можно определить СОЭ отдельно — таким образом вы сэкономите денежные средства. «Разделить» анализ на составляющие и сделать только действительно необходимые можно в известной сети лабораторий «ИНВИТРО». Стоимость анализа составляет 225 рублей. Следует учитывать, что в любом из филиалов сети исследование проведут по методу Вестергрена. Результат вы получите через один рабочий день на специальном бланке «ИНВИТРО» (на руки или по электронной почте), который принимают в любом медицинском учреждении России. Последний факт объясняется тем, что, несмотря на коммерческую направленность компании, здесь работают настоящие специалисты своего дела, а качество оборудования и используемых тест-систем находится под строжайшим контролем. «ИНВИТРО» держит «высокую планку» качества проведения анализов, которым действительно доверяют.

Ре­зуль­та­ты ана­ли­за на СОЭ мо­гут быть ис­ка­же­ны не толь­ко фи­зио­ло­ги­чес­ким при­чи­на­ми (пе­ри­о­дом мен­ст­ру­а­ции у жен­щин, на­при­мер), но и пси­хо­ло­ги­чес­ки­ми. Если вы пре­бы­ва­е­те в со­сто­я­нии силь­но­го стрес­са, нер­в­ни­ча­е­те, то это мо­жет по­влечь за со­бой по­вы­ше­ние ско­рос­ти осе­да­ния эрит­ро­ци­тов. То же, как ни стран­но, ка­са­ет­ся и че­рес­чур ра­дост­но­го на­строя (хо­тя та­кое при по­се­ще­нии кли­ник встре­ча­ет­ся не­час­то). Так что на­ка­ну­не ис­сле­до­ва­ния и в день его про­ве­де­ния по­ста­рай­тесь пре­бы­вать в спо­кой­ном рас­по­ло­же­нии ду­ха.

Источник: www.kp.ru

Норма СОЭ у женщин при анализе крови

РОЭ (реакция оседания эритроцитов), его ещё в медицинских кругах называют СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это простой, недорогой анализ, использующийся в течение многих лет, помогающий обнаружить воспаление, связанное с инфекциями, раком или аутоиммунными заболеваниями. Если говорить простым языком, то смотрят с какой скоростью проходит оседание эритроцитов в пробирке.

Этот показатель неспецифичный — это значит, что отклонение от нормы вполне возможно даже у совершенно здоровых людей. Тем не менее, он помогает диагностировать многие заболевания ещё до возникновения первых симптомов и установить интенсивность протекания различных воспалительных процессов в организме. Динамика показателя РОЭ позволяет контролировать, насколько эффективным является проводимое лечение.

В медицине нормальными значениями анализов считаются показатели, которые встречаются у 95 % здоровых людей.

Из-за неспецифичности анализа, его используют совместно с другими тестами.

Таблица норм СОЭ у женщин по возрасту:

Для женщин показатели РОЭ в норме, если значения колеблются в границах 2-15 мм/час. Зарубежные источники указывают нормальный показатель в 0-20 мм/час

Эти значения меняются в зависимости от возраста женщины, вернее, от происходящих в её организме изменений. Норма РОЭ для девочек до 5 лет составляет 7-10 мм/час. Для девочек-подростков, когда происходит половое созревание, данный показатель повышается до 15-18 мм/час. У взрослых женщин реакция оседания эритроцитов не должна выходить за границы 15 мм/час.

Анализ назначается, когда у женщины имеются следующие жалобы:

• боли в голове, шее или плече;
• боль в области таза;
• анемия;
• плохой аппетит;
• необъяснимая потеря веса;
• тугоподвижность суставов.

Когда результаты РОЭ отклонены от нормы, то, скорее всего, в организме проходят острые или хронические воспалительные процессы. Исходя из того, насколько показатель РОЭ крови отличается от нормы, устанавливают интенсивность протекания болезни.

Повышенное значение РОЭ бывает при:

• определённых заболеваниях крови (например, анемии);
• поражениях соединительных тканей, в том числе и онкологических;
• инфаркте миокарда;
• патологиях иммунной системы – волчанка, ревматоидный артрит;
• нарушениях эндокринной системы – заболевания щитовидной железы;
• нарушениях процессов обмена веществ;
• отравлениях;
• височном артериите;
• системном васкулите;
• ревматической полимиалгии;
• различных травмах;
• повышенном холестерине;
• болезнях почек;
• туберкулезе;
• инфекционных болезнях;
• беременности или месячных.

Показатели РОЭ могут оставаться завышенными на протяжении месяца после хирургического вмешательства или после родов. Кроме того, спровоцировать повышение РОЭ может обычная простуда или даже высокие физические нагрузки.

Если повышение единично и больше никакие анализы не указывают на осложнения, то необходимо наблюдать. Диагноз не ставится. При этом нормальный результат абсолютно не исключает наличие болезни или воспаления.

Снижение показателей нормы СОЭ у женщин возможно при:

• разных формах нервных расстройств;
• эпилепсии;
• заболеваниях, приводящих к увеличению в крови кислот и желчных пигментов (желтуха, гепатит, холецистит);
• болезнях, приводящих к изменению формы эритроцитов (гемоглобинопатии, сфероцитоз, серповидно-клеточная анемия, анизоцитоз);
• повышенной кислотности и вязкости крови, при недостаточности кровообращения;
• голодании;
• лейкемии;
• серповидноклеточной анемии;
• застойной сердечной недостаточности;
• полицитемии;
• когда эритроциты становятся «лёгкими» (при приёме кальция хлористого и аспирина, при продолжительной вегетарианской диете).

ВАЖНО! Оральные контрацептивы, витамин А, теофиллин, пеницилламин прокаиномид, декстран увеличивают показатель. Но аспирин, кортизон и хинин уменьшают его. Поэтому обязательно предупредите своего врача о препаратах, которые вы принимаете.

Норма РОЭ изменяется у женщин на протяжении всей беременности, поскольку в её организме происходят биохимические изменения, направленные на безопасное вынашивание плода. Изменения РОЭ в данном случае являются нормальными и не требуют никаких медицинских мероприятий.

РОЭ в крови повышается в первые два триместра беременности . Максимальное значение показателя РОЭ обычно наблюдается на последних сроках беременности, и может увеличиваться до 45 мм/час. Эта цифра постепенно нормализуется в послеродовой период.

Для получения достоверного результата анализа, кровь на РОЭ необходимо сдавать утром, натощак. За пару дней до сдачи анализа нужно ограничить употребление жирной, острой, солёной и жареной пищи. На протяжении суток перед сдачей анализа крови нельзя заниматься спортом, принимать успокаивающие препараты и снотворное, следует также воздержаться от прохождения физиотерапевтических процедур и рентгенографии.

В медицине существует понятие «ложное увеличение РОЭ». Самой распространённой причиной получения ложных результатов является техническая погрешность. Именно поэтому рекомендуют сдавать анализ крови в одной лаборатории, причём с регулярной периодичностью – сравнение полученных результатов поможет избежать возможных погрешностей.

Источник: healthy-lady.ru

Таблица норм СОЭ в анализе крови женщин по возрасту

Современная медицина значительно продвинулась в методах исследования и диагностике различных патологических состояний. Сегодня общий анализ крови может дать врачу представление о состоянии здоровья женщины, самочувствии и работоспособности. Один из исследуемых параметров известен как СОЭ. Этот показатель отражает наличие воспалительных процессов и некоторых заболеваний. СОЭ норма у женщин по возрасту таблица, которая содержит данные о допустимых значениях этой величины.

Для определения параметра, который известен как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) используется образец крови из вены пациента. Также показатель может называться РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Кровь помещается в пробирку или лабораторный капилляр и подвергается воздействию реагента. Со временем образец разделается на две части. Реакция отделяет плазму от эритроцитов. В результате сверху находится прозрачная плазма, а красные кровяные тельца оседают на дне пробирки. В ходе исследования измеряется скорость, с которой этот процесс происходит.

Величина, получаемая в результате анализа СОЭ измеряется в мм/ч. Ранее этот показатель замерял лаборант, спустя 1 час после добавления реагента в образец крови. Сегодня современное оборудование позволяет проводить замеры автоматически, существенно повышая достоверность полученной информации.

Образец венозной крови должен быть взять строго натощак в лабораторных условиях. Других требований для подготовки к анализу нет. Однако, если определение СОЭ не единственный исследуемый параметр, то придется отказаться от алкоголя, курения и сладостей за 24-48 часов до сдачи анализа.

Иногда, чтобы получить информацию о скорости реакции эритроцитов в динамике проводится повторный забор крови после еды.

Какая норма для СОЭ в крови у женщин соответствует возрастной категории пациентки, указывается в специальной таблице.

Анализ уровня РОЭ в крови следует проводить каждый год, а с возрастом «за шестьдесят» чаще, по назначению врача. В отдельных случаях тест назначается по медицинским показаниям или симптомам. Если у пациентки нарушена норма РОЭ, появляются жалобы на головные боли, ноющие и болезненные ощущения в области шеи, плеч и таза. Также может отмечаться плохая подвижность суставов, отсутствие аппетита и потеря веса без видимых причин.

Исследование на уровень РОЭ является неспецифическим, то есть показатель зависит от времени суток или на него может влиять месячный цикл женщины. Но тест обладает высокой чувствительностью и предоставляет врачу достоверную информацию о состоянии женского организма. Какова норма СОЭ для пациентки, зависит от ее возрастной группы и гормонального фона. Как правило, женский показатель реакции оседания эритроцитов выше мужского.

Для удобства нормы собраны в общую таблицу, которая используется для расшифровки исследования.

• До 12-13 (до начал полового созревания) норма составляет 4–12 мм/ч. Показатель может быть искажен во время прорезывания зубов, аллергических реакций, проявления наследственных заболеваний, пищевых отравлений и пр.
• С начала полового созревания и до 18 лет норма СОЭ в крови у женщин 3–18 мм/ч. показатель может повышаться или понижаться под влиянием менструального цикла, вирусных инфекций, профилактических прививок, переломов, ушибов и других травм.
• От 18 до 30 лет у девушек длится физиологический «расцвет», время наиболее благоприятное для рождения детей. СОЭ для женщин в этот период находится в пределах 2–15 мм/ч. Во время беременности показатель может подниматься до 45 мм/ч. Расшифровка теста зависит от менструаций, жестких или «голодных» диет, приема гормональных контрацептивов, меняется в послеродовой период.
• В 30–40 лет норма СОЭ у женщин повышается до 2–20 мм/ч. исказить результаты исследования может несбалансированное питание, болезни сердца, воспаление легких, беременность и другие состояния.
• После 40 или 50 (с началом менопаузы) наблюдается повышение максимальной и снижение минимальной отметки показателя. Норма анализа СОЭ находится на уровне 0–26 мм/ч. Женский организм подвергается перестройке под воздействием климакса. Также расшифровка анализа может быть осложнена развитием варикоза, остеопороза, заболеваний зубов и эндокринной системы.
• Норма для СОЭ у женщин после 50 лет не отличается от показателей предыдущей возрастной категории.
• После 60 лет нормы многих показателей меняются, в том числе и РОЭ. Допустимые пределы показателя находятся в пределах 2–55 мм/ч. У пожилых дам результат могут исказить различные заболевания: сахарный диабет, повышенное давление, переломы костей, прием некоторых медикаментов и пр.

В разных лабораториях результат исследования тоже может быть разным. Это зависит от лабораторного оборудования, реагентов и метода исследования, выбранного для работы. Самым современным и достоверным считается анализ крови по Вестергрену. Этот способ используется во многих частных и государственных лабораториях. Метод отвечает международным требованиям по исследованию СОЭ.

Два других способа измерения скорости оседания эритроцитов известны как метод Вантроба и метод Панченкова.

Суть процесса незначительно отличается в связи с использованием некоторых реагентов.

Другие способы также дают достоверные результаты, но в случае превышения допустимой границы СОЭ возможны неточности и искажение результатов.

СОЭ и в норме у женщин, и с нарушением приятых норм отражается в результате лабораторного анализа крови. Расшифровка анализа должна учитывать метод исследования. В случае обнаружения нарушений, анализ крови СОЭ рекомендуют проводить в одной и той же лаборатории на протяжении всего процесса лечения. Это необходимо для корректного отображения эффективности применяемых лекарственных препаратов.

Превышение максимально допустимого уровня СОЭ говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Локализация заболевания не имеет значения, анализ крови в любом случае отражает наличие инфекции. Чтобы узнать какая именно болезнь стала причиной увеличения реакции оседания эритроцитов, врач назначает дополнительные тесты и обследования. Возможные причины:

• Инфекционные заболевания мочевыводящей системы
• Заболевания печени и желчевыводящей системы организма
• Анемия и другие поражения крови
• Простудные заболевания (бронхит, воспаление легких, грипп и пр.)
• Гепатиты вирусной природы
• Аутоиммунные системные заболевания
• Развитие злокачественных новообразований
• Разрушение тканей вследствие туберкулеза, инсульта и других болезней
• Поражения костного мозга, которые влияют на функционирование эритроцитов (лимфома и пр.)
• Метастазы, достигшие костного мозга
• Пищевые отравления, сопровождающиеся рвотой и диареей
• Нарушение обменных процессов организма (сахарный диабет, избыточный вес и пр.)
• Гнойные воспаления

Главный фактор, составляющий достоверность анализа крови это учет воздействия внешней среды на пациента. Так называемые ложноположительные результаты исследования могут быть следствием различных физиологических или психологических состояний пациента. РОЭ меняется в период менструального цикла, беременности и в послеродовой период.

После плотного завтрака ли даже ужина накануне теста показатель СОЭ может увеличиться.

Прием лекарственных препаратов, противозачаточных таблеток, витамина А или недавняя прививка от гепатита способны изменить показания. Обо всех принимаемых лекарствах следует сообщать лечащему врачу. Нестабильные показатели СОЭ наблюдаются у женщин с избыточным весом, веганок, пожилых пациенток и приверженец диет со строгими ограничениями.

Высокий уровень СОЭ встречается чаще, но в некоторых случаях анализ может показать снижение реакции оседания эритроцитов. Существует ряд причин для такого явления. Это болезни и патологические состояния, а также влияние на женщину внешней среды.

• Развитие лейкоза и других заболеваний крови
• Эпилептические приступы
• Изменение формы эритроцитов
• Высокое содержание пигментов в крови
• Нарушения в работе кровеносной системы
• Высокая кислотность и вязкость крови
• Прием аспирина, кортизола и других лекарственных препаратов, снижающих уровень СОЭ
• Диета, ограничивающая прием продуктов, необходимых для нормальной работы организма
• Сильный стресс или частые стрессовые ситуации

Показатель СОЭ и норма у женщин по возрасту таблица, которая зависит от выбранного метода исследования. Кроме того, нормальный уровень скорости оседания эритроцитов может незначительно меняться в течение дня и это не является патологией. Какой бы ни был результат, необходимо помнить, что СОЭ анализ крови это первый шаг диагностики. Он только дает предпосылку к дальнейшему тщательному обследованию с целью выявить причину отклонения от нормы показателя СОЭ.

Источник: krov.expert