полости сердца не расширены что это означает

Полости сердца не расширены что это означает

Как гипертоническая болезнь классифицируется по коду МКБ-10

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Любой недуг имеет собственный код в специальном классификаторе болезней, использующийся в международной практике. В этой статье речь пойдет о кодах гипертонической болезни по МКБ-10.

I10 – первичная (эссенциальная) гипертензия

У 9 из 10 пациентов-гипертоников диагностируется именно эта разновидность недуга. Среди возможных провоцирующих факторов называют генетические предпосылки, ожирение и наличие регулярных стрессовых ситуаций.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

боли и чувство сдавливания в области головы;
состояние бессонницы;
тахикардия;
шум в ушах, пятна перед глазами;
повышенные показатели артериального давления (АД);
чрезмерная раздражительность;
тахикардия;
головокружение;
кровотечения из полости носа.

Если не проводить корректного лечения, вред наносится мозгу, почкам, сердцу и капиллярам. Это также чревато тяжелейшими осложнениями (почечной недостаточностью, мозговым кровоизлиянием, инфарктом) и даже смертью пациента.

Доброкачественная форма недуга развивается на протяжении длительного времени. На первых стадиях давление у пациента повышается лишь эпизодически и не вызывает беспокойства. Чаще всего доброкачественная гипертония обнаруживается во время диспансерных осмотров.

Заболевание в злокачественной форме особенно опасно. Оно тяжело излечивается и угрожает последствиями, несовместимыми с жизнью.

I11 – патологии, связанные с гипертензивной болезнью сердца

I11.0 – когда в сердце развивается застойная недостаточность;
I11.9 – сердце поражается, но при этом застойная сердечная недостаточность не возникает.

Заболеть рискуют люди средних лет и старше. Недуг сопровождают признаки первичной гипертензии, в основном это сердечные симптомы (болевые ощущения, одышка, стенокардические приступы).

I12 – гипертония, поражающая преимущественно почки

МКБ относит сюда такие виды гипертонической болезни:

I12.0 – в сочетании с функциональной недостаточностью почек;
I12.9 – без функциональных почечных нарушений.

Из-за высоких показателей давления изменяется строение мелких почечных сосудов.

Может развиться первичный нефросклероз, провоцирующий патологические процессы:

фиброз;
деформирование мелких артерий (утрата эластичности, утолщение их стенок);
почечные клубочки плохо работают, а канальцы почек атрофируются.

Ярко выраженные признаки поражения почек при гипертензии отсутствуют. Установить дисфункцию помогут специальные обследования.

К их числу принадлежит:

УЗ исследование;
анализ урины (альбуминурия, превышающая 300 мг/сутки, свидетельствует о явных неполадках);
исследование крови;
изучение скорости клубочковой фильтрации (тревожный симптом – показатель > 60 мл/мин/1,73 м2).

При выявлении такого нарушения нужно уменьшить в рационе количество соли. Если эта мера не оказывается действенной, назначают медикаментозные препараты, предохраняющие ткани почек от деформации. К таким лекарствам относятся ингибиторы АП фермента и вещества-антагонисты ангиотензина II.

I13 – гипертоническое заболевание, преимущественно повреждающее сердце и почки

Объединяет сбои в работе почек и/или сердца – вплоть до признаков органической или функциональной недостаточности этих органов.

I13.0 – гипертензивный процесс с недостаточной функцией сердца;
I13.1 – процесс с недостаточной почечной функцией;
I13.2 – заболевание с почечной и сердечной недостаточностью;
I13.9 – гипертензия неуточненная.

I15 – вторичная (или симптоматическая) гипертензия

0 – повышение АД из-за малого кровоснабжения почек;
1 – по отношению к другим почечным заболеваниям;
2 – вторичная относительно к эндокринным недугам;
8 – другая;
9 – неуточненного характера.

Этот вид недуга составляет порядка 5% от всех гипертонических состояний. Его вызывают болезни органов, которые поддерживают баланс артериального давления. Процессы, происходящие в них, приводят к тому, что тонометр начинает фиксировать чрезмерно высокие значения давления.

Симптомы вторичной гипертензии:

болезнь быстро развивается;
положительный эффект отсутствует при назначении двух (и более) препаратов;
пациенты, как правило, люди молодого возраста;
их родственники никогда не болели гипертонией;
течение болезни усугубляется, несмотря на медикаментозную терапию.

Установлено, что приблизительно 70 различных недугов способны провоцировать усиление АД.

В их числе называют:

болезни эндокринной системы (усиление или ослабевание работы щитовидной железы, сахарный диабет);
патологии почек (воспалительные или опухолевые процессы, мочекаменное заболевание, поликистоз, трансплантация, болезни соединительной ткани и т. д.);
заболевания надпочечников (феохромоцитома, заболевания Кона, Иценко-Кушинга);
сердечно-сосудистые нарушения (воспалительный процесс аорты);
неврологические патологии (травмы головы, воспалительные процессы мозга).

Вторичное повышенное давление, которое сложно стабилизировать, может быть вызвано приемом некоторых средств. Например, конрацептивов с содержанием гормонов, противовоспалительных препаратов, ингибиторов МАО одновременно с эфедрином.

I60–I69 – недуг с вовлечением мозговых сосудов

Артериальную гипертонию этого типа МКБ-10 относит в рубрику «Повреждения головного мозга». Конкретным кодом она не наделена, потому что может сопровождать любое мозговое нарушение.

Если отсутствует лечение, усиленное АД меняет строение кровеносных сосудов мозга. В мелких венах и артериях образуется склероз, вызывающий сосудистые закупорки либо же разрывы с мозговым кровоизлиянием. Деформируются как маленькие сосуды, так и крупные. В последнем случае это приводит к инсульту. Ухудшение кровотока в течение длительного времени вызывает также недобор питательных веществ. Следствие – психические нарушения.

I27.0 – первичная легочная гипертония

Редко встречающийся вид заболевания с неустановленными причинами. Развивается обычно к 30-летнему возрасту.

Возникает, как правило, после пятого месяца вынашивания ребенка. Характерные проявления – сильная отечность и высокое содержание белка в урине (0,3 г/л и выше). Является серьезной патологией, требующей постоянного наблюдения медицинского специалиста.

Этот вид артериальной гипертонии включает по МКБ-10 такие состояния:

О15.0 – наблюдающаяся при беременности;
О15.1 – возникшая при родовом процессе;
О15.2 – появившаяся сразу после родов;
О15.9 – патология, не уточненная по срокам.

О16 – эклампсия у матери неуточненная

Давление повышено до критических пределов. Возникает угроза для жизни матери и плода. Гипотетические причины развития:

наследственное предрасположение;
инфекционные патологии;
тромбофилия.

синюшный цвет слизистых и кожных покровов;
хрипы;
судороги, начинающиеся с лицевых мышц;
потеря сознания;
эклампсическая кома.

Как проявляется застой в малом круге кровообращения и как его лечить?

Застой в малом круге кровообращения (МКК) является серьезной патологией, которая вызывается болезнями сердечной мышцы или коронарных сосудов. Это состояние при прогрессирующем течении приводит к развитию острой сердечной недостаточности. В зависимости от факторов, спровоцировавших болезнь, лечение может быть консервативным либо хирургическим.

Механизм, причины и признаки развития застоя

Патологические процессы обусловлены низкой способностью левой половины сердца перекачивать кровь из правой половины и сосудов легких. Правосторонняя сердечная сила при этом сохранена.

Состояние может развиться вследствие ряда факторов:

снижение тонуса и насосной силы левого предсердия и желудочка при различных заболеваниях;
анатомические изменения в миокарде из-за наследственной предрасположенности или при дистрофических, рубцовых, спаечных процессах;
атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, легочных вен.

Вызвать застой могут различные болезни:

стенокардия, ишемия, инфаркт;
кардиомиопатия, кардиосклероз;

гипертония;
стенозы клапанов левой половины сердца;
миокардиты, ревматизм.

На первых порах клиническая картина болезни носит стертый характер. Это происходит из-за того, что сосудистая система легких имеет множество запасных капилляров, которые способны длительное время компенсировать застойные явления в сердце. Но ослабевание мышечного тонуса левого желудочка со временем приводит к увеличению объема крови в сосудах малого круга кровообращения, легкие «наводняются» кровью, то есть она частично выходит в альвеолы, вызывая их отек и слипание. Скорость кровообращения в венозном русле легких замедляется, и функция газообмена нарушается.

В зависимости от компенсаторных возможностей капилляров в малом кругу кровообращения болезнь может носить острый, подострый и хронический характер.
При остром процессе наблюдается стремительное развитие отека легких и сердечной астмы.

Яркие клинические признаки отека легких

Одышка — это чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох и учащение дыхательных движений. Одышка является ранним признаком болезни, наблюдается до проявления симптомов сердечной недостаточности. На ранних этапах развития заболевания выявить нарушения функции дыхания возможно только после физической нагрузки, а на поздних стадиях болезни она наблюдается и в полном покое. Основной признак легочной патологии — это появление одышки в положении лежа и в ночные часы.

Но существуют и другие признаки:

Кашель. Объясняется отеком легочных тканей (сосудов бронхов и альвеол) и раздражением возвратного нерва, кашель чаще сухой, иногда со скудной мокротой.

Хрипы в легких и крепитация. Первый признак прослушивается как мелко- и среднепузырчатый, второй — как серия характерных щелчков.
Расширение грудной клетки. Она визуально шире, чем у здоровых людей.
Притупление перкуторного звука. На стороне поражения он глухой и тупой.
Ухудшение общего состояния. У больных наблюдаются головокружение, слабость, обмороки.

Для клиники сердечной астмы характерны такие симптомы, как:

удушье, которое проявляется приступообразно, сильно затрудняется вдох вплоть до остановки дыхания;
цианоз лица и конечностей, развивается стремительно, больной синеет на глазах;
общая слабость, спутанность сознания.

Могут наблюдаться сердечные симптомы: тахи- и брадикардия, аритмические сокращения, повышение или критическое снижение артериального давления.

Возможные осложнения, тактика лечения

К последствиям застоя крови в малом круге кровообращения относятся:

склерозирование, уплотнение, некротизирование легочной ткани, как следствие — нарушение нормальных функций дыхания;
развитие дистрофических изменений в правом желудочке, который испытывает повышенное давление и со временем перерастягивается, его ткани истончаются;

изменения в сосудах сердца из-за повышенного давления вмалом круге кровообращения.

Стандартным методом исследования является рентген. На снимках видны расширения границ сердца и сосудов. При УЗИ (ультразвуковом исследовании) хорошо просматриваются увеличенные объемы крови в левом желудочке. В легких корни бронхов расширены, наблюдаются множественные очаговые затемнения.

Лечение заболевания основывается на снижении физических нагрузок, применении сердечных гликозидов, средств, улучшающих тканевый метаболизм, препаратов, снижающих давление и уменьшающих отеки. Для улучшения дыхательной функции применяют Эуфиллин, адреномиметики (стимуляторы).

Хирургические вмешательства показаны при прогрессирующих сужениях атриовентрикулярного отверстия в левом желудочке и стенозах клапанов.

При расширении сосудов давление повышается или понижается?

При каждом сокращении мышц сердца, стенки сосудов и аорты растягиваются, что дает возможность пропускать новую порцию крови. Но, как натянутая пружина, они будут сопротивляться такому растяжению, создавая давление на кровь.

Сила, с которой давит сердце на кровь, называется артериальным давлением. При систоле давление повышается, а при диастоле понижается. Поэтому и различают максимальное и минимальное давление.

Давление измеряется при помощи специального аппарата. Делается это в области плечевой артерии. У здорового человека нормальным считается давление в 120/75 миллиметров ртутного столба.

Чем дальше кровь будет находиться от сердца, тем меньше будет сила артериального давления, так как энергия расходуется на трение между стенками сосудов и кровью. В крупных венах давление понижается почти до 0.

В тот момент, когда сосуды сужаются, то давление крови в них становится больше, а потому и сердцу приходится работать усиленно. В таком случае давление повышается.

Особую роль при этом играют артериолы, в которых сильно развита мышечная система. Если у них происходит расширение, давление снижается, а когда они сужаются, давление увеличивается.

У некоторых людей наблюдается продолжительное сужение мышц артерий. В таком случае и давление крови в организме будет увеличенное. В результате возникает гипертоническая болезнь.

Если ее не начать вовремя лечить, то это может привести к осложнениям и нарушениям работы органов. Также нагрузка будет в первую очередь ложиться на сердце.

Высокое давление станет постепенно разрушать и сосуды. Может развиться при этом заболевание, которое называется склерозом. Особое значение имеет форма этого заболевания (атеросклероз).

В сосуде откладывается комочек холестерина, который представляет собой кусочек жира. На этом месте со временем появляется рубцовая ткань и образуется бляшка, что сужает просвет сосуда. В таком месте может произойти закупорка вен.

Когда такое происходит, то случается инфаркт, инсульт или может произойти кровоизлияние в мозг. Что делать, чтобы предупредить такое заболевание?

АД зависит от многих факторов и служит определенным показателем функционирования сердечно-сосудистой системы. Самыми важными факторами, из-за которых меняется давление, являются следующие:

Под воздействием гуморальных факторов происходит сужение просвета сосудов. Когда это случается, то давление повышается.
Изменяется темп и сила сокращений мышц сердца. Чем сильнее будет работать орган, тем больше давление в артериях.
Увеличенные вязкость и объем крови. Больше жидкости в сосуде – выше давление.
Состояние стенок сосудов. Они должны быть крепкими и эластичными. Если на стенке появятся бляшки, то сосуд потеряет такую свою особенность. Он станет хрупким и может повредиться.

Надо по возможности исключить из своего рациона продукты, содержащие большое количество холестерина (масло, яйца, сыр и пр.).
В пищу надо добавлять продукты с содержанием растительных масел (оливковое, кукурузное, подсолнечное и пр.).
Начать вести активный образ жизни и больше двигаться. Это поможет активизировать обменные процессы в организме.

Врачи отмечают, что гипертоническая болезнь достаточно коварна, а потому ее сложно бывает выявить. Например, человек с большим артериальным давлением может чувствовать себя достаточно хорошо, а потому и не обращаться к врачу. Если болезнь запущена, ее сложнее лечить.

По этой причине при первых симптомах появления болезни надо обратиться незамедлительно к доктору, который и начнет ее лечение. Не следует дожидаться того момента, когда состояние здоровья резко начнет ухудшаться.

Основным симптомом при гипертонии является головная боль. Если она появляется, то в первую очередь сразу же надо проверить свое давление. Появление головной боли происходит из-за того, что сосуды сужаются. Характерна в таком случае головная боль в области затылка.

Также может появиться и шум в ушах. Это происходит тоже по причине сужения сосудов в слуховом аппарате. Есть возможность и временного ухудшения зрения при гипертонии. В глазах могут появляться круги.

Врачи отмечают, что если при появлении болезни будет проявляться соответствующая симптоматика, то это не так плохо, если болезнь будет протекать без явных признаков.

Если проявлений болезни нет никаких, то она может длиться на протяжении нескольких лет, а человек даже не будет знать о ней. Обращается обычно к доктору пациент только в том случае, когда у него происходят осложнения, например, инсульт или инфаркт.

Иногда может проявляться и гипертонический криз. Он характерен резким увеличением давления и появлением сильной головной боли. Также в этот момент может присутствовать тошнота или рвота.

При начале заболевания у больного появляется одышка, а также кожный покров теряет свой изначальный цвет. Он становиться белым. Одышка может стать свидетелем появления ишемической болезни сердца.

Среди них можно отметить сгущение крови. Если человек на протяжении длительного периода не будет употреблять чистую воду, заменяя потребность организма в жидкости другими напитками, то влага уйдет из определенных тканей организма, а кровь сгустится.

Если кровь сгущается, то возникает и повышенная нагрузка на сердце. Ему придется более часто сокращаться, чтобы протолкнуть густую кровь. По широким сосудам кровь передвигается медленно, а потому для поддержания нормального давления их нужно сузить.

Сердце посылает импульс в мозг, тот отправляет импульс в почки, а почки отправляют его в сосуды, в результате чего последние сужаются, а давление повышается. Врачи в этом случае могут приписать больному и прием специальных препаратов, которые расширяют сосуды.

Когда сосуды сузились, то давление нормализовалось, но при этом другие органы перестали получать в достаточном количестве кровь и кислород. Тут опять срабатывает защитная функция организма и происходит сужение сосудов.

Если такое будет происходить на протяжении нескольких месяцев, то у пациента появляется вторая стадия заболевания. В таком случае врач приписывает ему препараты, которые придется принимать до конца своей жизни.

Холестерин и белок в крови

Если в крови будет повышено количество холестерина, кровь станет жирной. В такой ситуации сердцу также придется усиленно работать, чтобы протолкнуть кровь по сосудам.

Если в крови большое количество белка, это тоже будет сгущать кровь. Происходить такое может из-за недостатка выработки организмом ферментов, которые улучшают обменные процессы.

Когда человек испытывает каждый день стресс и при этом потребляет малое количество жидкости, которая может снижать уровень адреналина в крови, это приводит к повышенной нагрузке на сердце. Адреналин тоже может сужать сосуды, а потому сердечное сокращение увеличивается.

Этот орган является своеобразным фильтром организма. Состоит он из большого количества трубочек. Кровь обращается в почках с высокой скоростью. В этих трубочках она очищается от грязи.

В том случае, когда человек пьет мало жидкости и кровь у него сильно грязная, то фильтрующие элементы будут засорены, что станет причиной увеличения напора. Сердечное сокращение в этом случае также увеличивается.

Лечение и профилактика повышенного АД

Специалисты рекомендуют придерживаться несложных правил, которые помогут предупредить появление болезни, а также вылечить ее на начальной стадии:

Исключить из своего рациона все напитки, которые содержат в составе кислоту (сладкие газированные напитки). Употреблять следует только чистую воду.
Использовать гидросел, чтобы очищать воду. Это поможет сделать ее структурированной и быстрее восстановить состояние организма.
Исключить из рациона жирные и соленые продукты, консервы и острую пищу.
Принимать другие растительные ферменты, которые уменьшат сердечное сокращение, нормализуют состояние сосудов и ускорят восстановительные процессы в организме.
Употребление артишока понизит сердечное давление на сосуды и уменьшит уровень холестерина в крови.
Надо есть для восстановления организма больше овощей и фруктов, так как в их составе есть клетчатка.
Следует есть черный виноград, которые также способствует расширению артерий и снижению давления.
Рекомендуется каждый день употреблять по одному зубку чеснока.
Надо есть рыбу и морепродукты.

Следует постоянно помнить о том, что организм человека борется за состояние его здоровья, прилагая к этому все усилия. Такие симптомы, как учащенное сердечное биение, повышение давления и прочие, являются защитными свойствами организма.

Их приходится запускать, чтобы нормализировать состояние и предотвратить развитие гипоксии. Эти действия организм запускает в ответ на неразумное поведение человека и ведение им нездорового способа жизни.

В таком случае организму надо стараться помогать. Не стоит прекращать принимать препараты, которые приписал врач для нормализации давления, а также придерживаться и исполнять все его рекомендации.

Следует помнить, что на начальной стадии заболевания гипертонию можно вылечит. Главное при этом вовремя ее выявить и поможет в этом специалист в видео в этой статье.

на

Источник: giperton-med.ru

При увеличении сердца или по-другому это именуется как кардиомегалия, происходит расширение одного или всех четырех сердечных камер – это правого желудочка и правого предсердия, левого желудочка и левого предсердия. В зависимости от тяжести гипертрофированности органа выделяются степень поражения и утраты функциональных особенностей, которые могут привести к развитию различных осложнений.

Кардиомегалия или увеличение сердца?

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых патологий погибают сотни тысяч граждан. В большинстве случаев причиной тому служит несвоевременное обращение к врачу и ухудшение состояния сердечной деятельности.

Увеличение органа бывает связано с развитием гипертрофии желудочков, скоплением продуктов обмена веществ и неопластическими процессами. Кардиомегалия нередко возникает и у здоровых людей, сюда относятся спортсмены и беременные женщины.

Объем сердца у каждого человека варьируется в разных пределах. Если говорить о половых различиях, то у мужчин этот орган больше, чем у женщин. Так на возрастную категорию от 20 до 30 лет приблизительным объемом сердца будут следующие значения:

женщины – 580 см3;
мужчины – 760 см3.

Также эта цифра зависит и от массы тела. Ставить диагноз кардиомегалия нужно только после тщательного исследования, ведь в некоторых случаях небольшое увеличенное сердце является нормой, которая для каждого человека строго индивидуальна.

Расширение правого или левого желудочка: причины

Увеличение стенок правого или левого желудочка называется гипертрофией. При этом происходит нарушение функционирования миокарда и как следствие ухудшается их функциональная деятельность. В зависимости от локализации истощения сердечной мышцы выделяется и различная этиология.

Увеличение стенок правого желудочка чаще всего наблюдается у детей с врожденными дефектами внутриутробного развития. Также одна из главных причин связана с повышением давления в малом кругу кровообращения и сбросе крови в правый желудочек. В этом случае происходит увеличение нагрузки правого желудочка.

У взрослых людей причиной гипертрофии правого желудочка чаще являются заболевания, препятствующие нормальному дыханию. Сюда можно отнести такие патологии:

искривление позвоночника;
заболевания легочных сосудов (сдавливание, эмболия, тромбозы и т. д.);
бронхиальная астма;
туберкулез;
бронхоэктатическая болезнь;
хронический бронхит;
полиомиелит и т. д.

Гипертрофия левого желудочка опасна внезапной остановкой сердца, причиной развития инфаркта миокарда и летальным исходом. Утолщения стенок левого желудочка может стать результатом таких сердечных патологий:

развивающийся атеросклероз аорты;
гипертоническая болезнь;
врожденные или приобретенные пороки сердца;
ожирение.

Чтобы не допустить развитие таких серьезных заболеваний нужно следовать профилактическим мерам, а значит придерживаться здорового образа жизни и наблюдаться у врача, чтобы своевременно диагностировать все нарушения.

Чаще всего увеличение сердца в поперечнике диагностируется у взрослых людей. Предрасполагающие факторы, способствующие расширению границ тени желудочков и предсердий достаточно разнообразны, в большинстве случаев это бывает связано с сердечно-сосудистыми патологиями. Итак, к этиологии появления кардиомегалии можно отнести такие причины:

чрезмерные занятия спортом;
беременность;
кардиомиопатия идиопатическая;
пороки сердца;
анемия в тяжелых формах;
инфекционные заболевания, где органом-мишенью является сердечная мышца;
осложнения после вирусных болезней;
ишемия или инфаркт миокарда;
воспалительные процессы в сердце;
сильные стрессовые нагрузки;
чрезмерное употребление алкоголя, зависимость от наркотиков, курение;
болезни почек и почечная недостаточность;
ревмокардит и эндокардит;
гипертония и т. д.

При выявлении увеличения сердечной мышцы, врач назначает необходимую диагностику и лечение.

При расширении сердца в поперечнике или в других отделах больной может испытывать неприятные симптомы. Сюда относится такая клиническая выраженность:

повышенная утомляемость;
одышка в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках;
повышение артериального давления;
появление болевых ощущений в области сердца;
образование отеков в нижних конечностях;
головные боли и головокружения;
кратковременная потеря сознания.

Также могут присоединяться и другие признаки, характерные для той или иной сердечной патологии в случае ее наличия.

Во время лечения важно выявить очаг, а значит определиться с заболеванием или нарушением, которое спровоцировало возникновение расширения сердца. Как только это продиагностируется назначается лечение, направленное на устранение этой патологии.

В качестве вспомогательной терапии назначаются медикаментозные препараты, целью которых является уменьшение преграды для нормального оттока крови с одновременной разгрузкой усиленной работы желудочков. Эта позволит предотвратить риск развития осложнений в виде инфаркта миокарда, стенокардии, одышки и аритмии.

При неэффективности терапевтических действий врач может назначить хирургическое вмешательство для улучшения кровотока. Однако прибегают к ней только в крайних случаях.

Помимо лечебных рекомендаций необходимо обязательно соблюдать и профилактические меры. При нарушениях сердца очень полезно следовать таким советам:

Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, которые оказывают токсическое воздействие на миокард (сердечную мышцу).
С целью предотвращения отложения холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудах нужно исключить из суточного рациона продукты с высоким содержанием холестерина. Целесообразно употребление рыбы, оливкового, льняного, кукурузного и соевого масла хотя бы 2 раза в неделю.
Для укрепления и поддержания сердечной мышцы в нормальном рабочем состоянии полезно включение в суточный рацион калины, клюквы, капусты, баклажанов, персиков, кураги, яблок, граната, грецких орехов, дыни и т. д.
Необходимо сократить употребление соли хотя бы до 2 гр. в сутки, особенно это касается больных с повышенной отечностью.
При зафиксированном ожирении необходимо составить правильное сбалансированное питание, направленное на устранение лишних кг.
Спать не менее 8 часов, физически и эмоционально не переутомляться.
Почаще гулять на свежем воздухе.

Расширение сердца – это не диагноз, а все лишь временное состояние сердечной мышцы. При правильных и своевременных действиях от этого нарушения можно избавиться и значительно облегчить свое состояние.

Источник: sosudinfo.com

Увеличенное сердце: причины, возможные патологии, лечение

Из этой статьи вы узнаете: почему может увеличиваться сердце, всегда ли большое сердце – это признак болезни. Какие симптомы появляются, если сердце увеличено из-за заболеваний. Лечение патологии.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Увеличиваться может как все сердце, так и отдельные его камеры. Это может быть симптомом пороков сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов или следствием чрезмерной нагрузки на миокард.

Проблемой занимаются кардиолог и кардиохирург.

Некоторые заболевания, вызывающие увеличение сердца, можно вылечить полностью с помощью медикаментов или операции, но есть и те, которые полностью устраняются только трансплантацией данного органа.

Есть два вида увеличения всего сердца или отдельных его камер:

Гипертрофия. Это утолщение стенок. Происходит за счет роста миокарда (мышечной оболочки). Больше всего этому подвержен левый желудочек, так как на него приходится наибольшая нагрузка. Гипертрофия не всегда требует лечения. Нажмите на фото для увеличения
Дилатация. Это «растягивание» камер органа – увеличение их полости.

Это может быть чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу либо пороки сердца или сосудов.

Относительно безопасные причины разрастания сердечной мышцы

физические нагрузки высокой интенсивности;
тяжелая беременность и роды.

Увеличенное сердце – своеобразная отличительная черта людей, организм которых часто подвергается аэробным нагрузкам: легкоатлетов, хоккеистов, футболистов, биатлонистов, велогонщиков, лыжников, боксеров, борцов и т. д.

В связи с интенсивными кардионагрузками и необходимостью для органа более интенсивно перекачивать кровь, растет миокард (мышечная оболочка), что влечет за собой гипертрофию сначала левого желудочка, а затем и остальных камер.

Кроме того, растягивается полость желудочков. Это нужно для того, чтобы обеспечить более высокую производительность сердца – чем больше полость желудочка, тем больший объем крови сердце может перекачивать за одно сокращение.

Если никаких беспокоящих человека симптомов нет, то такая особенность не требует лечения.

Сравнение УЗИ сердца обычного человека и атлета

Если объем сердца превышает 1200 см 3 , врачи могут запретить человеку дальше заниматься профессиональным спортом.

Точно так же большая нагрузка на миокард приходится и во время беременности и родов. Если другие признаки болезней сердечно-сосудистой системы отсутствуют, то в лечении нет необходимости.

Патологические причины увеличения сердца

Артериальная гипертензия.
Стеноз аортального клапана.
Кардиомиопатии.
Митральный стеноз.
Дефект межжелудочковой перегородки.
Аномалия Эбштейна.
Экссудативный перикардит.
Миокардит.
Амилоидоз.

Эти заболевания требуют немедленного лечения. Если вовремя не устранить причину дилатации или гипертрофии, сердечная недостаточность будет необратимо прогрессировать.

Характеристика заболеваний, при которых увеличено сердце

В этом разделе вы подробно узнаете о том, что происходит при перечисленных в списке выше патологиях, какими симптомами они сопровождаются, их причины.

Это хронически повышенное давление. Из-за спазма сосудов левый желудочек работает более активно, чтобы прокачивать кровь по организму. Возникает гипертрофия его стенки.

Эта патология имеет наиболее благоприятный прогноз. Если вы будете вовремя принимать антигипертензивные средства, назначенные врачом, сердце придет в норму и не будет увеличиваться дальше.

Врожденный порок сердца, при котором в перегородке между левым и правым желудочками есть отверстие. При патологии увеличиваются все камеры органа, в особенности левый желудочек.

одышка;
чувство сильного сердцебиения;
боль в сердце;
кашель.

Увеличенное сердце – основной клинический признак этих заболеваний.

Существует несколько разновидностей кардиомиопатии:

дилатационная,
гипертрофическая,
метаболическая.

Виды кардиомиопатий и их описание:

Аортальный стеноз – сужение просвета клапана между аортой и левым желудочком. Затрудняет выброс крови. Провоцирует гипертрофию левого желудочка.

Нажмите на фото для увеличения

Митральный стеноз – сужение просвета клапана, находящегося между левым желудочком и левым предсердием. Характерна гипертрофия левого предсердия.

Нажмите на фото для увеличения

Аномалия Эбштейна – недоразвитость трикуспидального клапана и его смещение в правый желудочек. Расширено правое предсердие и верхняя часть правого желудочка.

Причины клапанных пороков:

Симптомы пороков клапанов:

На поздней стадии заболевания – румянец на щеках на фоне бледности других участков кожи, синий оттенок губ, ушей и кончика носа.

Миокардит – воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусами, бактериями или паразитами. При заболевании расширяются все камеры сердца.

учащенное сердцебиение;
одышка;
боль в груди;
высокая температура (38 и больше).

При переходе заболевания в хроническую форму признаки могут исчезнуть.

Экссудативный перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки), сопровождающееся накоплением в ней жидкости. Она и увеличивает размеры сердца.

постоянная одышка;
учащенное сердцебиение;
температура в пределах от 37,1 до 38;
отеки;
пониженное давление;
видимая припухлость грудной клетки в области сердца.

Это редкое заболевание с невыясненными причинами. При амилоидозе в миокарде, а также в артериях, печени, почках и других органах, откладывается специфическое вещество – амилоид.

Сравнение УЗИ сердца здорового пациента и пациента с заболеванием амилоидоз

Размеры сердца можно установить с помощью таких методов:

Перкуссия (простукивание пальцами поверхности грудной клетки). Позволяет уже во время первичного осмотра определить границы органа.

ЭхоКГ (УЗИ сердца). Помогает не только узнать размеры сердца, но и установить причину его увеличения.

Рентгенография грудной клетки. Позволяет выявить увеличение сердца во время профилактического осмотра.

Дальнейшая диагностика может включать ЭКГ, холтеровское мониторирование, различные анализы крови.

Оно заключается в устранении основного заболевания, одним из симптомов которого стало большое сердце.

Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

При артериальной гипертензии прогноз благоприятный. Если вы будете вовремя принимать средства, назначенные врачом, сердце скоро придет в норму и больше не будет увеличиваться.
При дефекте межжелудочковой перегородки – относительно благоприятный. Если вовремя не выполнить операцию, есть риск развития недостаточности аортального клапана, тяжелых нарушений ритма, дисфункции левого желудочка и внезапной смерти. Если же больного прооперируют, сердце больше не будет его беспокоить.
При дилатационной кардиомиопатии – неблагоприятный. Полное выздоровление наступает только после трансплантации. Однако не всегда можно найти донора для пересадки сердца. Кроме того, высок риск послеоперационных осложнений.
При гипертрофической кардиомиопатии – относительно неблагоприятный. При бессимптомном течении болезни пациенты умирают еще до выявления заболевания. При правильной терапии риск смерти снижается.
При метаболической кардиомиопатии – прогноз благоприятный. При налаживании обмена веществ наступает полное выздоровление.
При аортальном стенозе без лечения продолжительность жизни составляет от 1 до 4 лет с момента появления симптомов. При своевременном проведении операции прогноз относительно благоприятный.
Если не лечить митральный стеноз, 50 % больных умирают в течение 5 лет с момента появления первых признаков. После операции прогноз относительно благоприятный.
При аномалии Эбштейна – относительно благоприятный. Риск внезапной смерти – 3–4 %.
При миокардите – благоприятный. Полное выздоровление наступает спустя 4–8 недель в 90 % случаев, спустя год – в 10 % случаев.
При экссудативном перикардите – благоприятный. Все прооперированные больные выздоравливают.
При амилоидозе – неблагоприятный. Максимальная продолжительность жизни – 5 лет с момента постановки диагноза.

Источник: okardio.com

Увеличенное сердце: причины, симптомы, лечение и последствия

В своей практике врачи часто сталкиваются с людьми, имеющими сердечные заболевания. Чаще это касается пациентов пожилого или старческого возраста. В некоторых случаях патологии сердца встречаются и у трудоспособного населения. Не являются исключением и новорожденные малыши, приобрётшие пороки ещё во внутриутробном периоде. Одним из симптомов подобных патологий является увеличенное сердце. Этот признак распространён при многих кардиологических болезнях. Увеличение сердечной мышцы обычно говорит о длительно текущей патологии, приведшей к ХСН.

В норме размеры сердца индивидуальны для каждого. Они зависят от комплекции человека, пола, возраста. Считается, что величина органа приблизительно равна размеру сжатой в кулак ладони. Тем не менее существуют пределы, разделяющие норму от патологии. Увеличенное сердце называется кардиомегалией. Её можно обнаружить как при физикальном обследовании, так и благодаря инструментальной диагностике. В большинстве случаев увеличен желудочек сердца, преимущественно левый. Реже кардиомегалия происходит за счёт правых отделов. Увеличение органа появляется из-за гипертрофии мышечного слоя, а также вследствие растяжения миокарда (дилатации). Это явление редко возникает в короткий срок. Обычно кардиомегалии предшествует длительное хроническое заболевание.

Увеличенное сердце: причины патологии

Кардиомегалия может возникнуть вследствие множества причин. Это зависит от возраста пациента, наследственной предрасположенности, массы тела и образа жизни. Иногда увеличенное сердце считается вариантом нормы. При этом кардиомегалия должна быть умеренной. К таким случаям относится постоянная физическая нагрузка, беременность, редко подростковый возраст. Значительное увеличение размеров сердца у этой категории людей также является патологией. Выделяют следующие причины кардиомегалии:

Врождённые пороки (ВПС). Они формируются ещё во время беременности, могут быть различных размеров. При больших или сочетанных пороках сердечная недостаточность наступает быстро. При этом кардиомегалия может проявляться уже в первые месяцы жизни ребёнка. Если пороки незначительны, увеличение сердца происходит постепенно, иногда не наступает вообще.
Воспалительные заболевания. К ним относятся мио-, эндо- и перикардиты. Чаще всего эти патологии возникают в детском и подростковом возрасте. Кардиомегалия наблюдается только в тех случаях, если заболевание приобрело хроническую форму. Также к этой группе можно отнести дилатационную миопатию.
Приобретённые пороки сердца. Формируются во взрослом возрасте. Чаще всего они являются следствием ревматизма.
Хронические сердечно-сосудистые патологии. К ним относится ишемия миокарда (инфаркт, стенокардия), артериальная гипертония.
Хронические болезни лёгких. Среди них — бронхиальная астма, ХОБЛ.
Патологии других органов и систем. Увеличение сердца может наблюдаться при тяжёлой анемии, почечной и печёночной недостаточности, гипертиреозе.
Метаболический синдром (ожирение в сочетании с сахарным диабетом).

Патогенез кардиомегалии зависит от причины. Чаще всего гипертрофия левого желудочка встречается у людей, имеющих метаболический синдром, ИБС или артериальную гипертензию. При малом поступлении кислорода сердечная мышца сокращается сильнее, чем обычно, и постепенно увеличивается в размере. Примерно то же происходит при гипертонии. В этом случае сердце не успевает перекачивать кровь достаточно быстро из-за её высокого давления, поэтому органу требуется больше усилий. Механизм развития кардиомегалии отличается при стенозах и недостаточности клапанов. В случае этих патологии кровь не полностью поступает в соседнюю камеру или сосуд (аорта, лёгочная артерия) и вызывает растяжение одного из отделов сердца. При длительно существующих пороках увеличивается как желудочек, так и предсердие. В некоторых случаях может встречаться гипертрофия всего органа. Правожелудочковая недостаточность наступает при лёгочных патологиях, болезнях печени.

Симптомы увеличенного сердца могут быть выражены в различной степени. При гипертрофии левого желудочка больные жалуются на одышку. Приступы нехватки воздуха возникают во время физических упражнений, подъёма тяжестей, быстрой и длительной ходьбы. При выраженной кардиомегалии одышка может быть и в состоянии покоя. Помимо этого, у некоторых пациентов присутствует отёчный синдром. Чаще всего жидкость скапливается на нижней трети голеней в вечернее время. Если причиной ХСН является ишемия, больных беспокоят боли в сердечной области. Также клиническая картина зависит от причины кардиомегалии. При лёгочных патологиях к перечисленным симптомам добавляется кашель, удушье. Печёночная недостаточность характеризуется массивными отёками (асцит, анасарка), набуханием шейных вен. У людей пожилого возраста, имеющих увеличенное сердце, часто отмечается гипертония.

Чтобы выявить кардиомегалию, недостаточно данных анамнеза. Для этого необходимо провести пальпацию и перкуссию органа. При простукивании сердца доктору становится ясно, соответствует ли его размер норме или выходит за ее границы. Помимо этого, проводят рентгенологическое исследование грудной клетки. При кардиомегалии очертание органа на снимках увеличено. Чтобы определить, в каких отделах наблюдается гипертрофия, проводят ЭКГ. Благодаря этому исследованию можно узнать и о причине заболевания (ишемия, патология лёгких). Наиболее точным для диагностики считается ЭхоКГ (УЗИ сердца). Оно позволяет определить толщину миокарда в каждой камере, размеры полостей, наличие дилатации.

При выявлении данного симптома больные задаются вопросом о том, что делать, если увеличено сердце. Лечение необходимо начинать только после полного обследования и выяснения причин. При необходимости назначаются бронхорасширяющие, антигипертензивные, мочегонные препараты. В некоторых случаях необходима комбинация этих средств. Независимо от причины, важно принимать медикаменты, влияющие на подавление сердечной недостаточности. К ним относятся препараты «Коронал», «Пропроналол», «Каптоприл» и т. д. В случае выраженных пороков сердца необходимо хирургическое лечение. Также оно назначается при стойкой ишемии и острой недостаточности кровообращения.

Увеличенное сердце: последствия заболевания

К сожалению, сердечная недостаточность редко проходит полностью, так как является хроническим прогрессирующим заболеванием. При неадекватной терапии или её отсутствии последствия могут быть серьёзными. В случае выраженной кардиомегалии больному постоянно не хватает воздуха, вследствие чего страдают все органы. Также заболевание может привести к инфаркту миокарда, инсульту, тромбоэмболии сердечных или лёгочных сосудов.

Источник: fb.ru

NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.

полости сердца не расширены что это означает